2018性激素化验单解读考试

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性激素化验单解读考试
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单选题(共 10 题,每题 10 分)
1 . 下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症()
? ? ? ?
A.骨质疏松症 B.阴道干涩 C.子宫内膜异位症 D.反复泌尿系感染
我的答案: C 参考答案 :C
答案解析: 暂无 2 . 下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症()
? ? ? ?
A.子宫肌瘤 B.耳硬化症 C.肾功能障碍 D.可疑乳腺癌
我的答案: A 参考答案 :A
答案解析: 暂无 3 . 有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是()
? ? ? ?
A.应使用标准计量治疗 B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量 C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量 D.应使用最低有效计量
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无 4 . 有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是()
? ? ? ?
A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗
我的答案: A 参考答案 :A
答案解析: 暂无

5 . 有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是()
? ? ? ?
A.口服给药是最佳给药途径 B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮 C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量
我的答案: C 参考答案 :C
答案解析: 暂无 6 . 有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是()
? ? ? ?
A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 D.就此问题尚无共识
我的答案: A 参考答案 :A
答案解析: 暂无 7 . 有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是()
? ? ? ?
A.雌激素和孕激素补充治疗 5 年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 B.雌激素和孕激素补充治疗 5 年以上,乳腺癌的发生风险不确定 C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 D.雌激素和孕激素补充治疗 5 年以上增加子宫内膜癌发病风险
我的答案: D 参考答案 :D
答案解析: 暂无 8 . 有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是()
? ? ? ?
A.应建议患者在初始激素补充治疗的 1、3 个月两次随诊观察疗效及副反应 B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以 5mm 为警戒值 D.用药一年及以后至少每年复查 1 次
我的答案: B 参考答案 :B
答案解析: 暂无 9 . 对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的()
? ? ?
A.经期第 3 天测 FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 B.21 岁,不规则出血 10 余天,P 低水平,为无排卵性功血 C.FSH、LH 升高,E2 低,为卵巢性闭经

?
D.FSH、LH、E2 均低水平,为下丘脑或垂体性闭经
我的答案: B 参考答案 :B
答案解析: 暂无 10 . 围绝经期妇女内分泌的变化是()
? ? ? ?
A.雌激素减少,FSH 减少,雌/雄激素比例降低 B.雌激素减少,FSH 升高,雌/雄激素比例降低 C.雌激素不变,FSH 升高,雌/雄激素比例增加 D.雌激素升高,FSH 减少,雌/雄激素比例增加
我的答案: B 参考答案 :B
答案解析: 暂无

怎么样看内分泌化验单

有很多妇产科医生和患者,在看到性激素六项化验单时,只要看到其值在正常范围内,就认为是正常的,这是完全错的。 我告诉你: 1,FSH卵泡刺激素值在月经的第三天一般是在。 LH 促黄体生成激素值在。这样才比较正常。 2,雌激素(E2)在月经第三天的值应在62~70才正常。 如E2<50pg/ml,那就是子宫内膜雌激素准备不够,是雌激素偏低,会有明显的临床症状。 3,当雌激素偏低时,PRL催乳素会高,而且当你在化验时紧张,PRL也会升高。 这是生理性升高,如果不是垂体微腺瘤引起的是不用服嗅隐亭的。 4,一般在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可在月经的第22 天化验它,既省钱又有意义。 当女性垂体功能不全时,除了引起雌激素分泌减少外,还引起“隐性甲状腺功能减退”。 这种病在临床上如果没有经验就很容易被忽视。特别是雌低又伴“隐甲减”时易误诊。 隐性甲状腺功能减退可具有如下症状: 1,疲劳感,肌痉挛,关节痛,麻痹,体重增加,嗜睡,低体温,皮肤干燥,便秘,胃口差。 2,青春期发育迟缓(偏瘦小、或“豆芽菜型身材),月经失调。

3,习惯性流产,不孕。 治疗需用甲状腺素。---------------- 有很多人问我:在妊娠期间不小心服了一些药物,去医院里医生说不能要,就做了流产,对吗 其实在卵子受精后的1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响; 如在受精后的1-2周内用药,受精卵虽已种植于子宫内膜,但组织尚未分化, 药物产生的影响除造成流产之外,并不引起致畸,属安全期。 故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响, 不必过分担心,也不必因此作人工流产。----------------------- 激素测定的常用检测方法与单位 目前临床上用于激素测定的常用检测方法有: (1)放射免疫分析法 (RIA),灵敏度10-9 ~ 10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (2)酶联免疫吸附分析法(ELISA) ,灵敏度 10-9~10-10 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (3)免疫放射分析法(IRMA) 抗体作标记,灵敏度高于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (4)时间分辨荧光免疫分析(DELFIA),灵敏度达: 10-12~10-15 g (ng,fg,nmol/L, fmol/L);

2018中国药师协会性激素化验单解读考试答案

性激素化验单解读考试 返回上一级 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() ? A.骨质疏松症 ? B.阴道干涩 ? C.子宫内膜异位症 ? D.反复泌尿系感染 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() ? A.子宫肌瘤 ? B.耳硬化症 ? C.肾功能障碍 ? D.可疑乳腺癌 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 3 . 有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是() ? A.应使用标准计量治疗 ? B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量? C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量 ? D.应使用最低有效计量 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 4 . 有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是() ? A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 ? B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 ? C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 ? D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无

5 . 有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是() ? A.口服给药是最佳给药途径 ? B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮 ? C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 ? D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是() ? A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 ? B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 ? C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 ? D.就此问题尚无共识 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 7 . 有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是() ? A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 ? B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 ? C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 ? D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 8 . 有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是() ? A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应? B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 ? C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 ? D.用药一年及以后至少每年复查1次 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 9 . 对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() ? A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 ? B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 ? C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 ? D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经

性激素化验单解读

性激素化验单解读 您已考试通过,试题正确答案如下: 选择题(共10 题,每题10 分) 1 . (单选题)下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() A .骨质疏松症 B .阴道干涩 C .子宫内膜异位症 D .反复泌尿系感染 2 . (单选题)下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() A .子宫肌瘤 B .耳硬化症 C .肾功能障碍 D .可疑乳腺癌 3 . (单选题)有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是:() A .应使用标准计量治疗 B .应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量 C .应根据性激素化验值决定最初治疗计量 D .应使用最低有效计量 4 . (单选题)有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是:() A .建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 B .建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 C .建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 D .建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗 5 . (单选题)有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是:() A .口服给药是最佳给药途径

B .最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮 C .经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 D .经阴道给药剂量应高于口服给药剂量 6 . (单选题)有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是:() A .围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 B .围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 C .围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 D .就此问题尚无共识 7 . (单选题)有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是:() A .雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 B .雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 C .激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 D .雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险 8 . (单选题)有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是:() A .应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应 B .激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 C .使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 D .用药一年及以后至少每年复查1次 9 . (单选题)对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() A .经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 B .21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 C .FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 D .FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经 10 . (单选题)围绝经期妇女内分泌的变化是:()

性激素化验单解读考试

性激素化验单解读考试 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() ? A.骨质疏松症 ? B.阴道干涩 ? C.子宫内膜异位症 ? D.反复泌尿系感染 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() ? A.子宫肌瘤 ? B.耳硬化症 ? C.肾功能障碍 ? D.可疑乳腺癌 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 3 . 有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是() ? A.应使用标准计量治疗 ? B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量? C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量 ? D.应使用最低有效计量 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 4 . 有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是() ? A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 ? B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 ? C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 ? D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 5 . 有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是()

? A.口服给药是最佳给药途径 ? B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮 ? C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 ? D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是()? A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 ? B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 ? C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 ? D.就此问题尚无共识 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 7 . 有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是() ? A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 ? B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 ? C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 ? D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 8 . 有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是() ? A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应? B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 ? C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 ? D.用药一年及以后至少每年复查1次 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 9 . 对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() ? A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 ? B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 ? C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 ? D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经

内分泌失调性激素六项

内分泌失调性激素六项 女人查性激素六项的临床意义有哪些?在这个内分泌失调的年代,估计很多人都需要知道 一、检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。 月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。 月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。 基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。 二、性激素检查的临床意义 (一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L 正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。 4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。 6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。 (二)P:基础值一般<1ng/ml 正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。 1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。 2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P ﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。 3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。 在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。 4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol/L,10%﹤47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。 (三)E2:基础值为25~45pg/ml 正常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。 1、基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。

性激素六项

女性的一生中会遇到很多身体上的烦恼,都与激素有关,犹如鱼和水的关系。人体的内分泌系统分泌的各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。正常情况下,各种激素是保持平衡的,如因某种原因使这种平衡打破了(某种激素过多或过少),就会造成内分泌紊乱,引起相应的临床表现。 1、皮肤恶化 很多女性都有过这样的经历,亮丽的脸上突然出现了很多黄斑、色斑,抹了再多化妆品也无济于事,其实这不只是单单的皮肤问题,这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良刺激引起的。 2、脾气急躁 更年期女性经常会出现一些脾气变得急躁,情绪变化较大的情况,出现出汗、脾气变坏等,这也是由女性内分泌功能出现下降导致的。 3、妇科疾病 女性内分泌疾病很常见,子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调,还有一些乳腺疾病等都和内分泌失调有关,有些面部色斑也是由于妇科疾病造成的。 4、肥胖 “喝凉水都长肉”,很多人经常发出这样的感慨,但事实上,这和内分泌失调是有关系的。高热量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。 5、不孕 有的女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望。去医院检查,医生告之,先调调内分泌。内分泌跟每月的月事有直接关系。月经是卵巢激素刺激到子宫,之后子宫内膜增厚脱落而形成的。女性的心情、肤色等都和月经有一定的直接关系。 6、乳房乳房胀痛、乳腺增生 主要原因就是内分泌失调。乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育,所以一旦内分泌失衡,紊乱,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。 7、白发早衰 内分泌失调,尤其是性激素分泌减少,是导致人体衰老的重要原因。 8、体毛过盛 不论男女,体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素,差别在于男生的雄性素较多,女性的雄性素较少,这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时,女性雄性激素分泌过多,就可能会有多毛的症状。 性激素六项检查是妇科常规基础检查。通过检查性激素水平,可以了解女性内分泌功能,诊断与内分泌失调相关的疾病. 常用的性激素六项,即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、

雌性激素六项对于做试管的重要性

雌性激素六项对于做试管的重要性 只要咨询我们爱嘉国际试管婴儿,我们一定会要求女方务必提供3个月内的性激素检查报告,如果是近三个月或者是连续数月的结果更好。为什么呢?试管婴儿成功率与性激素六项有何关系呢? 首先介绍一下性激素六项,分别是促卵泡生成素(FSH),促黄体生成素(LH),雌二醇(E2),睾酮(T)、泌乳素(PRL),有的医院还有第六项——孕酮(P),但是爱嘉国际试管婴儿专家多希望了解患者月经第二天或者是第三天的数值,此时数值最准确,与试管婴儿成功率影响最大。而孕酮则是在月经第22-24天检测(月经周期为28-30天)较准确。 性激素五项在各年龄阶段、月经周期的各时间段均存在较大波动,从六项数值可以反映女性卵巢的功能、判断有无影响生育的疾病如:多囊卵巢综合症、卵巢早衰、卵巢不响应综合征等。再结合子宫超声,了解子宫内部环境如:是否有器质性疾病(子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫息肉等)、子宫壁厚度、子宫血供、子宫形态(是否前倾,是否后倾,子宫壁为何级别),综合考虑即可从大致上了解该女性试管婴儿单周期成功率。 既然性激素六项与试管婴儿成功率密切相关,那么分别都是怎样影响的呢? 1、FSH(促卵泡生成素)促卵泡生成素,顾名思义是在女性月经周期中作用于卵巢促进卵泡形成。在试管婴儿过程中,我们希望在保证安全的情况下尽可能多的得到卵子,故有促排这个过程,即借用了FSH的这个作用。 在月经第三天,女性FSH较好的水平为4-6.8IU/L,这反映了卵巢生发卵泡的能力。如果FSH 过高(上限为10IU/L)则意味着卵巢反应性差。如果卵巢较敏感,那么低剂量的FSH就可以使其响应,生成足量的卵泡,而如果卵巢已经处于难以反应的状态,那么就需要大剂量的FSH才能使其产生足量卵泡。人体如同精密非常的仪器,能根据身体反应自动调节激素分泌。所以,性激素六项中的FSH虽然并非造成卵巢反应性降低,卵巢早衰的原因,却是结果,两者息息相关。 那么,FSH与试管婴儿成功率关系如何?通过刚才的讲述,如果FSH过高的话,则生发的卵泡数少,降低试管婴儿成功率。 2、LH(促黄体生成素) 促黄体生成素(LH)由腺垂体嗜碱粒细胞分泌。对于女性而言,LH协同FSH共同作用维持卵巢的月经周期,导致排卵与黄体形成。如果拿果实做比,那么FSH的作用是使青涩、未成熟的果实多生长,而LH的作用就是是果实发育、成熟。 在女性月经周期中,排卵前会出现LH的峰值,因为它会使卵母细胞进一步成熟及排卵,而黄体分泌孕激素和雌激素。LH的分泌受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。如果FSH高,LH也高,则几乎可以判断为卵巢功能衰竭。

性激素化验单解读,最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31之12

性激素化验单解读 最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31-12 适合药学,执业药师,卫生 单选题(共10题,每题10分) 1.下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() ? A.骨质疏松症 ? B.阴道干涩 ? C.子宫内膜异位症 ? D.反复泌尿系感染参考答案:C 2.下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() ? A.子宫肌瘤 ? B.耳硬化症 ? C.肾功能障碍 ? D.可疑乳腺癌参考答案:A 3.有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是() ? A.应使用标准计量治疗 ? B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量? C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量 ? D.应使用最低有效计量参考答案:D 4.有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是() ? A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 ? B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 ? C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 ? D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗 参考答案:A 5.有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是() ? A.口服给药是最佳给药途径 ? B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮

? C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 ? D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量参考答案:C 6.有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是() ? A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 ? B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 ? C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 ? D.就此问题尚无共识参考答案:A 7.有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是() ? A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 ? B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 ? C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 ? D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险 参考答案:D 8.有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是() ? A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应 ? B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 ? C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 ? D.用药一年及以后至少每年复查1次参考答案:B 9.对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() ? A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 ? B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 ? C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 ? D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经参考答案:B 10.围绝经期妇女内分泌的变化是() ? A.雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低 ? B.雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低 ? C.雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加 ? D.雌激素升高,FSH减少,雌/雄激素比例增加 参考答案:B

如何看性激素六项化验单.

性激素六项的检测及其意义(第一篇文章) 一、检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。 月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P 数据可以大概判断月经周期时段)。 月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM 厚度﹤5mm,也可做为基础状态。 基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。 二、性激素检查的临床意义 (一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L 正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。 4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了

女性激素之间的关系

女性激素之间的关系 黄体生成素是子宫“成熟”必要的激素, 雌激素为受孕所做的准备是----提供充足的血供 而黄体酮产生的黏液提供营养 雌激素个黄体生成素的作用就是相互对立的。每一种激素都在制约着对方的平衡,同时共存 对于女性来说脂肪不仅产生雌激素并还能储存雌激素,外源性的雌激素和其他毒素也会储存在脂肪中,让脂肪变得不便于身体健康,所以必须先排毒,解毒 癌症率增加有一部分原因是雌激素失衡所致,如:宫颈糜烂会导致宫颈癌,子宫内膜增生会导致子宫内膜癌 性腺分泌20多种性激素:其中雌激素是女性标志的性激素、雄激素是男性标志的激素 孕激素不足---月经提前雌激素不足---月经拖后 雌激素在月经形成中、给子宫营养、充盈、排卵期孕激素开始增高、使内膜增厚、盆腔冲血并反馈给大脑、这是大脑发出指令—辙退、雌、孕激素立即失去支撑掉下来---来月经 盆腔在冲血时、有炎症的地方厚,脱落不好、月经就点点滴滴 炎症{子宫内膜问题}包括子宫息肉和肌瘤 宫颈炎症的常见五种表现{体表特征} 1、宫颈糜烂 2、宫颈纳氏囊肿 3、宫颈息肉 4、宫颈肥大 5、腺管炎症

以上五种都可以致癌 一下几种情况处理 宫颈糜烂三度开花状、上了三次巢宝没效果 宫颈表面白色颗粒状、宫颈钙化 糜烂是青一块、紫一快、或者是糜烂充血是黑紫色的血 就要去医院建议做TCT癌前病变分析 1、TCT{细胞分析}检查细胞病变—切片检查{病理分析}检查病变和病变 的程度 2、HPV{病毒分析}人乳头瘤病毒、引发宫颈癌{高位:16 18 33 31 68 低危: 6 11} 3、生殖系统的调理要三个月 支原体和衣原体区别是化学结构不同,都属病原体微生物 细菌、支原体衣原体、病毒三个方面的感染 其中细菌、支原体衣原体是有药可治,病毒是无药可治 细菌、支原体衣原体免疫能力提高,加强运动分解,杀死,但,病毒不可以

性激素六项的检查时间与误区解读

性激素六项的检查时间与误区解读 2017-02-20 医香阁 性激素检查有如下几个关键时间点,分别有不同意义。 一、月经来的第三天是查基础内分泌 ?此阶段E2应小于50 ng/L,若高于此值提示卵巢储备不良,往往会有月经提前,21-25天来一次。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。孕酮肯定是低的。LH与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。 孕酮撤退性出血第三天查内分泌肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平。 如果患者闭经无排卵,此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌,此时的E2小于50 ng/L,甚至小于20 ng/L才能说是患者雌激素严重不足。 二、排卵期检查 此时主要查E2、LH、P。 主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。 三、黄体期检查 最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,最高可达40 nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15 nmol/L,以下的话可考虑诊断黄体功能不足,个人认为反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平<3 nmol/L的话可确定无排卵。 另外如果专程来查性激素的话,建议早上9:00-9:30左右抽血,化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血,这样误差波动小一些。? 性激素六项解读 2017-12-10 第一妇产 1、促卵细胞生成素(FSH):?FSH低:?见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。 ?FSH高:?见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40 mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。 2、LH:?LH在非排卵期的正常值一般是5~25mIU/ml, ?低于5mIU/ml:?提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征, ?高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。 ?LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 3、PRL:?

二性激素和头发的关系

二性激素和头发的关系 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

二、性激素和头发的关系 性激素(雄性激素和雌性激素)荷尔蒙是激素一词英文的中文译音。两性激素是男女都存在的。只是男人必然是雄性激素偏多。女性就雌性激素偏多,性激素是人体内重要的内分泌物质之一,它们一旦失调就立即影响人体健康,它们非常象中医理论的阴阳理论,阴阳平衡才能身体健康,阴阳一旦失调则百病丛生。 那么两性激素和头发是什么关系呢它们的失调(不平衡)将会给头发带来什么样的影响呢要说明这些问题我们认为不能只说头发,必须扩大到头发的整个族群来说。在人体皮肤上生长着一个族群,这个族群的名称叫“毛”,而这个族群又分为以下五个民族:1、体毛,也称汗毛,属于毛孔性皮肤区的主要大类,不但幼小而且长不长,代谢最活跃,毛干的横截面是圆的,代表毛干是直的。2、阴毛和腋窝毛,粗黑长度极似头发,长到一定长度不再长,其毛干的横截面大多数是扁形或楕圆形,所以毛干都卷曲代谢不活跃。 3、眉毛,代谢也不活跃,长度也有限,毛干也是圆而直的多。 4、须,也称胡须(胡子)它和头发很近似,能无限长长,但代谢(脱落)也不活跃,中国人(黄种人)的胡子以直为主,外国人以卷曲居多。5,头发,能无限长长,代谢活跃,干躯部和它的四位族兄比出现了不同的构造,外有释放头油的鳞状表层,内有抽吸头油向上输送有点像海绵体的“皮质层”。详见《头发生理解剖图》。直发的其横截面必圆,卷曲的必是楕圆或扁形。它和它的四位族兄的最大不同点是生长的土壤不同。头皮组织(也称生发区)的生理结构特点明显不同于毛孔性皮肤区(详见头皮组织一文)它的四位族兄都生长在毛孔性皮肤区中,正是因为这个根本的差异,它们居然在和性激素的关系上成为了两个对立的阶级。 我们发现,当一个男人雄性激素分泌旺盛的时候,其男性特征必然明显,其胡子、体毛、阴毛、眉毛都浓密粗黑,而头发往往是极细稀疏。而雄性激素严重不足或被强行压抑破坏的男人,尤其被注射或吸收了过多雌性激素的男人(如做了变性手术的男人),其特点首先是不长胡子,而头发反而长得很好,就像女性一样,女人的头发都比男人长得好,女人不长胡子,女性极少出现秃顶现象。(疾病造成的除外)。那么通过注射补充雌性激素是否就能有效治疗脱发并促进头发的生长呢我们认为在理论上是非常成立的(变性现象就是最有效的例证),但我们警告任何人千万别做此尝试,因为生命远比美观重要得多。如果你不是为了变性仅仅为了防脱和预防脱发,我们更要警告你千万别做如此尝试。当然还有一个治疗脱发培育头发生长的非常好的有效方法,当然介绍这个方法是极不文明的,但为了更本质更精准形象地说明头发和性激素的关系本质,请原谅我们的不得已,这个方法就是把男人变成太监就能有效抑制雄激素而不危及健康。也就是说古代的太监们既没有脱发谢顶的烦恼也大多都健康长寿,但这些都不是他们的幸福而恰恰是他们的悲哀。 雄性激素显然是男人脱发的主要原因,但雄性激素是男人与生俱有基因遗传之物,不能强行去打压消灭它。所以讨论和研究如何通过调节抑制雄性激素分泌的手段来达到治疗脱发的问题显然是不科学的,不可能的,毫无意义的。我们既然敢下这个结论,说明我们已经有了行之有效的解决方法,欲知究竟,请看生理性脱发和脂溢性脱发的原因、治疗机理分析一文。 那么雄性激素主要造成男人哪种类型的脱发呢两种,第一种是脂溢性脱发,主要因为雄性激素的刺激作用造成,头皮组织的皮脂腺体的肥大包裹住发根隔断了头发的营养来源。第二种是占男人脱发人群达95%之

性激素六项检查什么时候做最好

https://www.360docs.net/doc/b611004097.html, 性激素六项检查什么时候做最好 性激素六项检查什么时候做最好?月经来潮后第3-5天,早9点空腹抽血检查,效果最为精准。不孕不育或闭经,长期不来月经者,可在任何时间检查,空腹最佳。除了激素,其他检查不用在经期做。应该到正规公立医院和医保定点医院检查,安全又有保障,费用相对比较低,一般每个医院的收费标准是不同的。 性激素六项检查什么时候做最好 性激素六项-性激素检查的适应症要求 女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等,需要常规检查性激素六项。 在男性,出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等,需要检查性激素六项。 性激素检查内容,男女一致。 性激素六项- 检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。 本文来源:中康体检网

临床化验单解读

临床常见化验单解读 一、三大常规即血、尿、粪常规检查。 1、血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。 血红蛋白(Hb):正常男性为120-160g/L,女性为110-150g/L; 红细胞(RBC)计数:正常男性为 4.0-5.5×1012/L,女性为3.5-5.0×1012/L,新生儿为6.0-7.0×1012/L。血红蛋白及红细胞增多,常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等;其减少则常见于各种贫血; 白细胞(WBC)计数:正常成人为4-10×109/L,新生儿为15-20×109/L,8个月至2岁婴儿为11-12×109/L。白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 白细胞分类计数(按百分比):白细胞分为5类,一是中性白细胞,正常为0.5-0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同; 二是淋巴细胞,正常为0.2-0.4,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多; AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005-0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病; 四是嗜碱性粒细胞,正常为0-0.0075,临床意义不大; 五是单核细胞,正常为0.01-0.08,增多时见于急性传染病恢复期。 2、尿常规包括物理学检查、化学检查及显微镜检查三项。 物理学检查主要是观察颜色、透明度、测尿比重。正常尿比重波动范围大,一般在1.015-1.020之间。比重增高,见于高热、糖尿病等;比重低,见于慢性肾炎以及肾功能严重损害等。 化学检查主要看酸碱反应、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或碱性,无蛋白,无糖,常用阴性“─”表示。尿中有蛋白见于肾炎、心衰、发热性疾病和泌尿道感染等;有糖则是 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

性激素六项详解

性激素六项详解 临床妇科内分泌常常需要测定性激素六项来了解女性内分泌功能和诊断内分泌失调相关疾病,但拿到一张性激素检查报告单,高高低低的各种检查结果,总是让人感到迷茫,虽然看过很多专家的解释,但作为基层临床医生总觉得有点高深莫测,还是不够理解,笔者结合自己的体会,试图给予深入浅出的总结,希冀能对大家全面掌握激素六项检查有所帮助。 一、性激素六项检查的内容 FSH:卵泡刺激素;LH:促黄体生成素;E2:雌二醇;P:孕酮;T:睾酮;PRL:催乳素。 二、检查性激素常识 1、一般注意事项 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。通常空腹、上午抽血为宜。抽血前静坐半小时以上,避免激素水平因为运动而产生波动。 2、性激素检查时间 (1)基础性激素检查:一般选择月经第2-5天的结果,目的是了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断。但对于月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,子宫内膜厚度<5mm,也可看做基础状态,此时的检查也可作为基础性激素检查。

(2)排卵期检查。此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导辅助生殖治疗(如是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。 (3)黄体期检查。最佳时间是经前一周。一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平在15nmol/L以下,考虑黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义。如果此时孕酮水平<3nmol/L可确定无排卵。 (4)随机性激素检查:对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。 实际上月经任何时间检查性激素都可以,只是每个时段的正常值有所不同。但如果要诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,当首选基础性激素检查。 3、如何确定检查项目 如果确定是来月经第3天,那么检查性激素5项即可,可以不查孕酮,因为孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);如果不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。 三、性激素检查各项指标临床意义 1、卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH) (1)FSH是垂体前叶分泌的一种激素,其主要功能是刺激卵巢的卵泡成熟和分泌雌激素。血FSH 的浓度,在排卵前期为 1.5~10mIU/mL,排卵期为8~2 0mIU/mL,排卵后期为2~10mIU/mL。一般以5~40mIU/mL 作为正常值。

性激素的临床意义

对于女性不孕者或者月经不调者,通常医生会开出的月经来潮第2-5天的性激素六项检查,包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL),卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通过检测这些血清的激素水平,可了解女性的卵巢基础功能,并对生殖分泌疾病进行诊断。 检查分泌最好在月经来潮的第2-3天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。 查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类,否则结果不靠谱,当然治疗后需要复查性激素者除外。 确定是来月经第3-5天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。 卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH) 1.卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。

2.基础FSH和LH均﹤5IU/L 为低Gn 闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,(1)下丘脑-垂体功能低下;(2)用GnRH-a垂体抑制性药物注射后;(3)妊娠期、哺乳期、雌孕激素(避孕药)治疗期间。而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 3.卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2-3.6提示DOR(FSH可以在正常围),是卵巢功能不良的早期表现, 4.基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。 5.多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2-3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH 相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。 6.检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。 雌二醇(E2) 雌二醇:由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫膜增殖,促进女性生理活动。

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