酒精致精神障碍例临床分析

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酒精所致精神障碍110例临床特点分析

酒精所致精神障碍110例临床特点分析
23并 发 症 .
致 精 神 障碍 患者 的 临床 资料 进行 回顾性 调 查分 析 , 报道 如 现
下:
1资料 与 方法
11一 般 资 料 .
19 9 6年 l O月 - 0 7年 1月 期 间在 我 院 就 诊 的 ¨O例 患 20 者 均 符 合 中 国 精 神 疾 病 分 类 方 案 与 诊 断 标 准 第 3版
( C 一 ) 精所 致 精 神 障 碍 诊 断 标 准 , 为男 性 ; 族 8 C MD 3 酒 均 汉 2
肝 硬 化 4例 ,酒 精 肝 2 6例 ,脂 肪 肝 1 5例 ,肝 病 占 4 . 慢 性 胆囊 炎 1 例 , 养不 良 、 0 %; 9 8 营 消瘦 者 6 9例 , 慢 性 胃 急 炎2 1例 , 胃出 血 1 , 出 血 1 , 例 脑 例 高血 压 3例 , 血 脂 l 高 1
征 2例 ( .%) 行 为 紊 乱 3 1 8 , 5例 ( 18 ) 丧 失 自制 力 9 3 .% , 8例 ( 91 , 呆 2例 ( .%) 8 .%)痴 18 。神 经 系统症 状 有 肢体 震 颤 4 4例 ( 0 , 围 神经 炎 2 4 %) 周 8例 (55 , 2 .%) 四肢麻 木 1 3例 ( 18 , 1 .%) 记 忆 力减 退 3 8例 (45 , 3 .%) 癫痫 样 抽搐 发作 3例 (.%) 27 。
25治 疗 与 疗 效 .
治疗 经 戒酒 , 给予 氯 硝西 泮 静脉 点 滴 , 渐 减量 , 逐 同时给
予 小剂 量抗 精 神 病药 物 ,大 剂 量维 生 素 B族 、维 生 素 C、 叶
酸 , 进 脑 细胞代 谢 药物 , 他 对症 支 持治 疗 。 愈 3 例 , 促 其 痊 6 显 著好转 6 6例 , 转 5例 , 院 2例 , 好 转 因多 种 器 官 功 能 丧失 而

酒精所致精神障碍的临床资料分析及护理

酒精所致精神障碍的临床资料分析及护理

者 高 危 并 发 症 的 临 床 护 理 : 方 法 :0例 3
早 幼 粒 细胞 白血 病 患者 分 为 两 组 , 照 组 对
给 予 传 统 护 理 方 法 , 验 组 根 据 健 康 宣 实 教 , 照 临床 护 理路 径 实施 护 理 干 预 结 按
果 : 照组 维甲酸综合征发 生率 6% , 对 7 高 白细 胞 血 症 发 生 率 10 , C 发 生 率 0 % DI 3% ; 3 实验 组 维 甲酸 综 合 征 发 生 率 1 % , 3
结 果
果 、维 甲酸 综 合 征 是 全 反 式 维 甲 酸 分 化 治 疗 中最 严 重 和 危 及生 命 的并 发 症 , 一 是 种心 9窘 迫 综 合 征 , 发 生 在 患 者 服用 维 市 多 甲酸 后 第 2~ 1天 期 间 … 。 由 于 白 细 胞 2 瘀滞 , 释放 组 织 因子 和 脏 器 弥 漫 性 粒 细 胞 浸 润 可 诱 发 颅 内出 血 、 R S 多 脏 器 功 能 A D、 衰竭 , 称维 甲酸综合 征 , 时应 立即停 用 此 全反式维 甲酸 , 静脉点滴地塞米松可使症 状很快好转 。此期 , 若不密切观察临床症 状和体征 , 不熟悉维 甲酸综合征的临床表 现 , 及 时使 用 激 素 或 用 量 不 足 , 可延 不 均 误诊断 , 危及生命 。对于高 白细胞增 多症 和 DC 的 护 理 也 很 重 要 , 定 要 按 护 理 I 一 规程进行全程护理 。 通 过 对 1 急 性 早 幼 粒 细 胞 白血 病 5例 患者 使 用 临 床 护 理 的 动 态 观 察 和 护 理 干 预 , 们体 会 到 精 湛 的护 理 极 为 重 要 。 它 我 需 要 护 士 业 务 熟 练 , 科 知 识 扎 幼 粒细胞 白血病高危并发症 , 挽救患者的生

34例酒精所致精神障碍的临床分析与心理护理

34例酒精所致精神障碍的临床分析与心理护理

2 1 饮 酒情 况 : . 开始 饮 酒年 龄为 1 —4 7 o岁 , 酒 史 5 4 饮 — 8年 , 开 从 始饮酒 到 精神 症 状 时 间 为 5 3 — 6年 , 日饮 酒 量 折 合 3 每 8度 白 酒 2 0 5

1 0 mi 40 。
2 2 并 发躯 体疾 病共 7例 : 中脂肪 肝 6 , . 其 例 乙肝 1 , 例 肝硬 化 2例 , 慢性 胃炎 、 胃溃疡 6例 , 心病 1 , 冠 例 高血 压 3例 , 痫发 作 3例 , 电 图检 癫 脑 查 异 常 者 5例 。 2 3 主 要精神 症状 : 听 2 . 幻 5例 、 视 1 幻 8例 , 系妄 想 1 关 2例 , 害 妄 被 想1 4例 , 意识 障 碍 1 例 , 能 障碍 8例 , O 智 自伤 5例 。 2 4 主 要 神 经 系 统 症 状 : 肢 震 颤 7例 , 震 颤 6例 , 济 失 调 4 . 四 舌 共 例 , 痫 发 作 3例 。 癫 2 5 治疗 情况 : 戒 酒 。②对 症处 理 , 各 种 精 神症 状 采 用 精 神 药 . ① 对 物治疗 。③ 营养 支持 疗 法 : 强 营 养 和 应用 维 生 素 B 、 l 口服 或 肌 注 。 加 1Bz ④做好 治疗 , 防 出院后 再次 饮酒 , 愈 3 预 痊 O例 , 著 进 步 2例 , 步 2例 。 显 进
生 ,0 7 2 ( ): 3 2 0 ,04 21
作者单 位 :5 4 0 宁夏 宁安 医院 7 10
肠 内 营 养 在 食 管 癌 术 后 吻 合 口瘘 保 守 治 疗 中 的 护 理 体 会
熊 慧 陈 均
【 要】 摘 目的 : 讨 肠 内营养 护理在 食 管癌 术后 吻合 口瘘保 守治 疗 中的作 用 。方法 : 9 食 管癌根 治 术后 吻 合 口瘘 的 患者加 强肠 内 营养 的指 导 及 探 对 例 护理 , 内营养采 用瑞 素或 自制 营养 液 。结果 : 肠 9例病 患均 在 3个月 内痊愈 出院 , 本组 无住 院死 亡 。结论 : 强吻 合 口瘘患 者的 肠 内营 养 护理 , 加 可有 效提

酒精致精神障碍122例临床分析

酒精致精神障碍122例临床分析
项 艰 巨的 任 务 , 们 应 该 重 视 和 加 强 有 关 酒 的精 神 卫 生 宣 传 工 我 作 , 患 于未 然 , 防 及早 对 高 危人 群 进行 健 康 教育 , 力 宣传 不 当饮 大
采用 回顾性 调 查 方法 , 统计 患者 的年 龄 、职业 、文化 程 度 、饮 酒 量 、 诊 断 及 治 疗 状 况
又可造成 躯体 损害 , 范的治 疗可 以有效控 制复发 。 规
【 关键词l酗酒 酒精致精神障碍 临床分析 【 中图 分 类 号 】 R7 49 【 献 标 识 码 】A 文
【 章编 号 】1 7 — 7 2 2 0 )1a一0 3 一 1 文 4 0 4 (0 81 () 0 9 O 6
职业 : 干部 4 例 (4 4%)工人 7 例 (9 8 % , 民 7 5 7 %) 2 3 .3 , 3 5 .4 )农 例( .4 ; 文化程度 : c 4 例( .9 ) 中 3 例(19o , 中 2 例( .1 , 4 ̄.5 3 8% , 6 初 9 3. / 高 70 ) l 1 2%) 7 大学 1 例 (39 %) 符合 C M D 酒 精所 致精 神 障碍 的诊 断 7 1 .3 。均 C 3
随 着 我 国经济 建 设 的发 展 , 民生 活水 平 的提 高 , 交 活 动的 人 社
经性 精 神 活 性 物 质 , 急性 酒 精 中毒 时 大 脑皮 质受 到 抑 制 , 质 在 皮 下 中枢 兴 奋 , 表现 为 自制 力 差 、情 感 欣快 、言 语 增 多 等类 轻 躁 可 狂 症 状 , 性酒 精 中毒 可 导致 脑神 经 细 胞永 久 性 损 害而 出现 人格 慢 改变 、遗 忘 综 合征 、脑 萎 缩 等 I 酒精 所致 的 精 神 障碍 症 状 以幻 ,

使用酒精引起的精神和行为障碍诊断标准

使用酒精引起的精神和行为障碍诊断标准

使用酒精引起的精神和行为障碍诊断标准
酒精引起的精神和行为障碍的诊断标准通常是根据美国精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)中的相关标准确定的。

下面是DSM-5对酒精引起的精神和行为障碍的诊断标准:
1. 酒精中毒:
- 经过饮酒后的异常行为或精神状况,是因为酒精的急性作用。

- 这种状况发生在酒精摄入后的短时间内,持续时间从几个小时到几天不等。

2. 酒精中断综合征:
- 长期、大量饮酒者在停止或减少饮酒后,出现明显的身体和精神抑制症状。

- 这些症状包括出汗、手抖、不安、易怒、心动过速、失眠、幻觉等,而且在饮酒后引起这样
的症状得到缓解。

3. 酒精相关的精神障碍:
- 对于经长期、大量饮酒者,酒精与某种精神和行为障碍之间存在相互作用。

- 这些障碍包括酒精相关的神经精神障碍和酒精相关的认知障碍。

4. 酒精依赖症:
- 酒精使用障碍的严重形式,包括身体上和心理上的依赖。

- 这种依赖表现为对酒精的强烈渴求、无法控制饮酒、对酒精耐受性的发展、出现戒断症状如
焦虑和颤抖、对酒精的大量使用以避免或缓解戒断症状。

以上是酒精引起的精神和行为障碍的一般诊断标准。

要获得确诊,需要在临床评估的基础上综合评估个体的症状和病史。

请注意,只有具备相关资质的医生或临床心理学家才有资格进行精神疾病的诊断。

酒精所致精神障碍292例临床分析

酒精所致精神障碍292例临床分析
r t s e t ey a ay e . s ls h ain h h n e r p c i l n lz d Re u t :T e p t tw o t e Ha ,Yi o v e ,Ha i a e mae o e u a in l e e ,e g g d i e v n a n —b s d, l ,lw d c t a v l n a e n h a y ma u l o l
21 0 2年 2月
中国民康 医学
Me ia o ra f ieeP o lgHel dc l un lo n s e pe at J Ch h
F b, 01 e 2 2 Vo. 4 FH M No. 12 3
第2 4卷
上半 月
第 3期
【 论
著】
酒 精 所 致 精 神 障 碍 2 2例 临 床 分 析 9
疗干预效果满意但 复发问题不容忽视 。
【 键词 】 酒精所致精神障碍; 关 临床特征; 精神症状; 神经症状; 躯体疾病
di 1 .99 ji n 17 0 6 .0 2 0 .0 o: 0 3 6 /.s .6 2— 3 9 2 1 .3 0 3 s
中图分类号 : R 4 .2 7 9 6
件差者本病发病率较高 , 性格外 向型者较多 , 精神症状幻视 、 幻听 、 被害妄想、 行为紊乱较 多见 , 神经系统症状 以震颤 、 共济失 调较多见 , 并伴 发
多种躯体疾病 , 采取综合 治疗措施疗效好 , 归快 , 转 但再住院率高。结 论 : 普洱地区酒精所致精神障碍住院者多 、 表现 多样 , 症状 采取综合性 治
刘铭 涛 , 文兴 , 鲁 李福 湘
( 云南省普洱市第二人 民医院 , 云南 普洱 65 0 ) 60 0

58例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床及家庭、社会问题分析

58例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床及家庭、社会问题分析标签:慢性酒精中毒性精神障碍;临床;家庭;社会长期大量饮酒可影响碳水化合物、脂肪酸、氨基酸和维生素类的代谢,从而导致多方面的躯体损害,产生慢性酒精中毒和(或)慢性酒精中毒性精神障碍,给患者的身心健康及其家庭和社会带来不同程度的直接或间接影响。

现将2004年1月1日~2006年12月31日在我院住院治疗,并符合CCMD-3诊断标准的58例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床及其家庭和社会问题分析报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料2004年1月1日~2006年12月31日在我院住院治疗的慢性酒精中毒性精神障碍患者58例,均为男性;年龄24~61岁,平均(38.9±6.8)岁;其中,36例为首次住院治疗,22例为再次或多次入院(其资料以末次入院时的情况为准)。

职业:工人51例(87.9%)、干部4例(6.9%)、农民3例(5.2%)。

文化程度:初中以下38例(65.5%)、高中(含中专)19例(32.7%)、大专以上1例(1.7%)。

日饮酒量(以50°~60°白酒计算)200~2 500 ml,平均(558±170)ml,其中最大量者每日达2 500 ml,外加10瓶以上啤酒。

全部患者均有空腹饮酒史,饮酒史1~30年,平均(13.0±6.4)年。

婚姻状况:已婚52例(89.7%),未婚6例(10.3%)。

1.2 酒精依赖的诊断标准包括:①有酒精入体的证据,并有理由推断精神障碍系酒精所致;②出现躯体或心理症状,如中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神性症状及情感障碍、残留性或迟发性精神障碍。

2结果2.1精神障碍的临床类型58例患者均为两种以上精神障碍症状并存,其中57例符合酒精依赖的诊断标准,占98.3%。

震颤谵妄28例,占48.3%,其中戒断性谵忘13例。

幻觉症23例,占39.7%,其中,幻听17例,幻视14例,幻触8例。

酒精致精神障碍患者对躯体症状临床疗效观察


例酒精所致精神 障碍患 者 的临床 资料和 治疗情 况进行 分析 ,
现报 告 如 下 。
1 资 料 与 方 法
1 1 一般资料 : 取我 院 2 0 . 选 o 6年 1月 一2 0 O 9年 1月收治 的 酒精所致 精神障碍 患者 1O例作为 研究对 象 , 有 患者诊 断 2 所
均参 照《 中国精神障碍分类与诊 断标准》致 精神障碍患者 的临床资料 。结果 : 2例 本组酒精所致精神 障碍患者对 神经系统 损伤最 严重 , 对生 化指标影 响最 明显 ;
同时 引起幻 听 、 妄想 、 动作怪 异 、 震颤等精 神症状 。治疗后 s s D s和 B R 评 分均较治疗前 有明显降低 , 0 0 , 异均有 统计学 Ps P< . 5 差 意义 。10例患者经 治疗后 , 2 基本痊愈 8 4例(0 , 7 %) 有效 3 O例 (5 ) 无效 6例 ( % ) 治疗 的总有效率 为 9 % 。结 论 : 合性 2% , 5 , 5 综 的治疗酒精所致精 神障碍患者虽然效果 良好 , 但仅是被动措施 , 戒酒才是慢性酒精 中毒治疗的关键 。 [ 关键词] 洒精 ; 精神障碍 ; 躯体症状
酒精所致精神 障碍 是指 由饮酒 所引起 的精 神障碍 , 同时
还合并躯体症状 和体征 , 严重者 可 出现 不可逆 的神 绎系统 损
害 , 危 害 之 大 仅 次 于 毒 品 。本 研 究 通 过 对 我 院 收 治 的 10 其 2
表 1 。
表 1 酒精所致精神障碍患者躯体症 状及精 神症状 [ ( ) 例 % ]
酒精所致 精 神 障 碍 和行 为 障碍 的诊 断标 准 j 。其 中男 1O o 例, 2 女 0例 , 年龄 2 6 2— 5岁 , 均年龄 ( 67± . ) 平 3 . 9 9 岁。文化 程度 : 小学及 以下 4 5例 , l 4 , c 2 初 f 5例 高 f 2例 , 学及 以上 8 1 l 大 例 。职业 : 人 3 工 5例 , 民 5 农 0例 , 商 者 2 经 5例 , 从政 人 员 8 例, 教师 2例 。婚姻状况 : 已婚 4 5例 , 未婚 2 5例 , 婚 3 离 5例 , 丧偶 l 5例。性格 : 内向 8 , r 2 O例 外 u 0例 , 向性格 2 J 双 O例。病 程 0 5~2 . 5年 , 均病 程 ( . 平 9 5±35 年。每 人饮洒 量2 0~ .) 5

酒精所致精神障碍6例临床分析

酒精所致精神障碍6例临床分析摘要目的:探讨酒精所致精神障碍的临床特点。

方法:对酒精所致精神障碍6例患者临床资料进行回顾性分析。

结果:酒精所致精神障碍的精神症状以幻觉、错觉、妄想、情绪不稳定、继发行为障碍为多见用低剂量抗精神病药可获得较好果效。

结论:酒精所致精神障碍既伴有精神损害又伴有躯体的损害戒酒就显得尤为重要。

关键词酒精所致精神障碍临床特征精神症状戒酒资料与方法一般资料:酒精所致精神障碍患者8例全部为男性符合中国精神疾病分类方案与诊断标准ccmd-酒精所致精神障碍。

年龄6~56岁平均8.5岁。

且为5°左右的高度白酒。

饮酒时间1o~年平均年。

饮酒量1例饮酒量1~ml/日;例日饮酒量5~7ml平均75ml。

职业:农民5例工人8例干部例教师1例个体户1例搬运工7例无业例。

文化程度:文盲1例小学例初中5例高中例大学以上例。

婚姻状况:已婚9例离婚1例丧偶例未婚例。

家族史:有饮酒家族史者1例有慢性酒精中毒家族史者1例有精神病家族史者例。

住院次数:1~5次平均.5次;出现症状到确诊时间8个月~5年。

其中1例转院。

辅助检测:常规检测血分析、电解质、血糖、肝功、肾功、心电图必要时eeg检查及ct检查等。

采用panss量表于入院治疗前、治疗后第1、周进行精神症状测定。

治疗方法:治疗期间一律戒酒常规给予大量维生素b族、维生素c、补充能量和纠止电解质紊乱对症支持等治疗同时给安定替代酒精治疗。

精神症状明显表现为幻觉、妄想者可用小量抗精神病药物氟哌啶醇、奋乃静、维思通等抗精神病药物控制精神症状兴奋躁动严重的可给予保护性约束症状控制后焦虑者可配合一定的心理治疗或抗抑郁药逐渐达到戒酒的目的。

疗效评价标准:症状和体征消失85%以上为基本治愈%以上为好转。

结果治疗者有效率为97.1%效果理想疗效分析见表1。

实验室检查和查体:患者躯体损害以为消化系统和心脑血管神经系统损害多见及营养不良等。

精神症状:可以看出酒精所致精神障碍精神症状虽具备些精神分裂症的症状但少有特征性症状以幻听、幻视、情神运动性兴奋、抑郁、记忆减退为主。

慢性酒精中毒性精神障碍51例临床分析

院 20 00年 1月 至 2 0 09年 l 收 治住 院 的 5 2月 1例 酒
精 中毒性精神障碍患者的临床资料进行 回顾性分析 。
头颅 C 示 : T 3 4例( 6 7 有不 同程度脑萎缩 , 6 . %) 表现 为脑室系统扩大 , 脑沟变宽 、 脑回缩小 , 以脑皮质萎缩
1 临床资料
11 临床 资料 . 全 部 患 者 均 为 男 性 。5 l例 均 符 合
多见, 多发性脑梗死 1 , 0例 无异常 7例 ; 脑电图显示 轻 度异 常 2 7例 (29 ) 中度异 常 l (3 3 ) 5 .% , 7例 3 .% ,
重 度异 常 7例 (3 7 ) 周 围神 经炎 2 (29 ) 1.% ; 7例 5.% ; 心 电图改变 5 0例 (80 ) 左 窒 肥 厚 2 9. % : 2例 , 血 性 缺 s+ TT改变 l , 失 常 1 例 ; 部彩 超 : 7例 心律 1 腹 脂肪肝 2 5 例 (9O )肝硬 化 6例 (18 )血 流变 学 : 血黏 4.% , 1.% ; 全 度升高 3 l例 (0 8 ) 低 血 红 蛋 白 2 6 .% , 9例 (69 : 5. %) 9 2 / 6例 ,0~9 L 1 ; 功 能 异 常 2 0~10g L 1 6 0 3例 肝 6
C MD3 ID 1 精依赖 及 酒 精 中毒 性 精 神 障碍 诊 C 一、 .0酒 C 断标准 ; 年龄 2 7 (0 5±1. ) ; 次饮 酒 年龄 6~ 5 5 . 24 岁 初
1 3 (48 3— 5 2 .7±8 5 ) , .7 岁 酒龄 5~5 ( 2 6 5 8 0 1 . 1± .4) 年 。成 瘾年 龄 2 4 ( 1 3 9 7 ) , 0~ 9 3 . 1± . 3 岁 出现精 神症 状 的年 龄 2 7 ( 7 6 3~ 5 4 . 1±1 . 2 岁 。文 化程 度 : 16 ) 文 盲 5例 , 小学 2 O例 , 中 2 初 O例 , 中 2例 , 高 中专 2例 ,
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酒精致精神障碍例临床分析
酒精致精神障碍是指长期、过量饮酒所致的一类精神疾病,表现为认知、情感、行为和人格等方面的障碍,对患者的身体、心理、社会等多方面造成严重影响。

本文作者将结合一例实际临床案例,从病史、体检、辅助检查、治疗和预后等方面阐述酒精致精神障碍的临床特点和处理方法。

患者X,男性,45岁,自称一直有喝酒的习惯,约15年
前开始逐渐增加饮酒量,每天晚上要喝上半瓶白酒才能入睡。

最近半年来,他感到自己的身体出现了各种不适,如头痛、眩晕、乏力、食欲不振、消化不良等,于是开始到医院就诊。

下面将从病史、体检、辅助检查、治疗和预后等方面阐述这个病例。

病史:患者X的饮酒习惯很明显是酒精致精神障碍的主要病因之一。

他的饮酒量逐渐增加,从最初的一两瓶啤酒,发展为现在每天晚上半瓶白酒,已经形成了明显的酒瘾。

此外,患者X的自我控制能力也逐渐降低,甚至出现了醉酒后对他人语言和行为的失控状态。

他的家庭和工作也受到了严重影响,经常与家人吵架,工作效率也大大降低。

体检:患者X在体检时体重明显下降、面色略黄、四肢乏力、肌肉无力。

胃部各项指标均异常,如消化道内出血、胃壁增厚。

此外,家族中无精神障碍史等。

辅助检查:患者血清酒精含量为185mg/dl,肝功能指标明显异常,如转氨酶升高、胆碱酯酶下降等。

颅脑CT检查未见明显异常。

治疗:对于这类患者,酒精戒断是必要的,特别是在检查酒精含量后。

总的原则是逐渐减少饮酒,防止戒断综合征,而不是立即彻底戒酒。

根据患者的情况和意愿,可以选择口服或静脉注射镇静药、补液等治疗方法,以缓解戒断综合征,并且住院治疗时间需要限制在一个月以内。

随后,应该保持生活节律、规律锻炼、合理饮食、戒烟戒酒等,改变不良的生活方式和环境,以达到治愈病情和预防复发的目的。

预后:酒精致精神障碍的治疗是一个漫长而艰苦的过程。

对于患者X这种长期过量饮酒引起的酒精致精神障碍来说,仅通过治疗不能达到立竿见影的效果,需要患者自身的积极配合和家庭医生的关注和支持。

同时,随着治疗的进行、饮食习惯和生活方式的调整,患者X的身体状况、情绪状态、思维能力和行为特点等逐渐得到了好转。

在治疗期间,患者X的家庭也要给予合适的支持和监督,帮助患者X渡过难关,并预防病情的复发。

总之,酒精致精神障碍是一种常见的精神疾病,其危害性严重,治疗和管理需要足够的耐心和细心。

本文作者通过一例实际案例,阐述了酒精致精神障碍的临床特点和处理方法,希望能够提高人们对这种疾病的认识和关注,增强对自身健康的意识,避免不必要的危害。

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