放射治疗后的护理要点
放疗患者的护理(2020)
放疗期间多饮水，每日约3000ml， 以增加尿量，促进代谢物的排出， 以减轻全身放疗反应。
四、放疗患者的护理
2、放疗中的护理
（2）照射野皮肤的护理
放疗过程中建议穿纯棉柔软的内衣，最好不洗浴，若特殊情况可用温 和柔软的毛巾轻轻沾洗，禁用肥皂擦洗，禁用碘酒、酒精等刺激性消 毒剂，避免冷热刺激；
放疗过程中及放疗后3月照射区禁止剃毛发，必要时可用电动剃须刀；
每周监测血常规 规1-12-次2次。。必必要时 要遵时医遵嘱医给嘱予给升白 予细升胞白及细血胞小及板的 血药小物板。的药物。
C
D
六、放疗的并发症及护理要点
2、胸部肿瘤放疗并发症的护理 （2）放射性食管炎 一般在照射2周后出现，以进食不适、疼痛为主，重者有吞咽困难，前胸 后背，疼痛不适，甚至滴水不入。
进食速度宜慢，食 物需捣碎，细嚼慢 咽。定时间、定量 进食，每日5次， 不宜过饱，不宜饭
后平卧。
减少对食管的化学 刺激，忌酸性食物， 忌烟酒、咖啡、巧 克力及辛辣刺激性
食物。
减少对食管的物理 性损伤或食物梗阻， 忌粗纤维、硬、油 炸食物，如花生、 蚕豆、竹笋等，食 物温度40-42度。
A
B
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六、放疗的并发症及护理要点
六、放疗的并发症及护理要点
1、头颈部肿瘤放疗常见并发症的护理 （2）放射性龋齿
指导病人养成保持口腔清洁卫生，放疗前积极治疗各种口腔 疾病。放疗后2～3年内不能拔牙，如需要拔牙，需向牙医提 供头颈部放疗史，采取相应措施，以免诱发颌骨骨髓炎或骨 坏死。
大量的生理盐水反复冲洗鼻咽腔，扶济复溶液或粉剂喷洒患 处，每天用“糜蛋白酶”加“庆大霉素”清洗，全身营养支 持治疗，纠正负氮平衡。
六、放疗的并发症及护理要点
放射治疗不良反应及防治原则护理课件
记录与报告
详细记录随访观察结果， 及时向上级医生报告异常 情况，以便采取相应措施 。
并发症的预防与处理检查血常规指标等 。
并发症处理
一旦发生并发症，应及时 采取相应措施进行处理， 如处理放射性肺炎、预防 感染等。
并发症监测
密切监测患者的并发症情 况，及时发现和处理问题 ，确保患者的安全和治疗 效果。
骨髓抑制护理
定期监测血象，预防感染和出血，及时处理 骨髓抑制相关症状。
消化道护理
观察患者有无恶心、呕吐、腹泻等症状，及 时处理，保持消化道通畅。
其他症状护理
根据患者具体情况，对呼吸困难、疼痛等症 状进行护理。
04
放射治疗后的护理
康复指导
康复计划制定
心理康复指导
根据患者的病情和放射治疗情况，制 定个性化的康复计划，包括康复目标 、康复活动和康复评估等。
放射治疗不良反应及防治原 则护理课件
目录
• 放射治疗基础知识 • 放射治疗不良反应 • 放射治疗过程中的护理 • 放射治疗后的护理 • 放射治疗患者的健康教育
01
放射治疗基础知识
放射治疗的定义与原理
放射治疗定义
放射治疗是利用放射线治疗肿瘤 的一种方法，通过破坏肿瘤细胞 的DNA，抑制肿瘤细胞的增殖， 从而达到治疗目的。
随访与复查
告知患者定期随访和复查的重要性，以便及时发现并处理可能出现 的不良反应。
心理支持
针对患者在放射治疗后可能出现的心理问题，提供心理支持和辅导 。
THANKS
感谢观看
放射治疗可能导致患者产生恐惧、焦虑等 心理压力，心理护理有助于减轻患者心理 负担，提高治疗依从性。
与患者建立良好的沟通关系，了解其心理 状态，给予安慰、支持和鼓励。
放射性粒子治疗护理规范
密切观察伤口有无红肿、热痛、渗出等感染征象，如有异常及时 处理。
避免剧烈运动
术后避免剧烈运动，防止伤口裂开或粒子移位。
疼痛评估及镇痛方法选择
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，采用数字评分法或视觉模拟评分法进行 量化评估。
镇痛方法选择
根据疼痛程度选择适当的镇痛方法，如口服或注射镇痛药物、神经 阻滞等。
严重并发症处理流程
01
粒子移位处理
发现粒子移位后，重新评估病 情并制定治疗方案，必要时再 次植入粒子。
02
辐射损伤处理
对辐射损伤进行评估，采取局 部处理措施，如清创、换药等 ，必要时手术治疗。
03
感染处理
积极抗感染治疗，对感染部位 进行清创处理，加强换药和护 理。
04
出血处理
对严重出血采取紧急止血措施 ，如手术止血、输血等，确保 患者生命安全。
早期识别和干预策略
01
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定期检查
术后定期对患者进行影像学检 查，观察粒子位置和辐射范围
。
症状监测
密切观察患者症状变化，如疼 痛、发热、出血等，及时发现
并处理并发症。
预防感染
严格遵守无菌操作原则，术后 给予抗生素预防感染。
止血处理
对出血并发症采取及时有效的 止血措施，如压迫止血、药物
止血等。
如有必要，可对患者进行辐射监测，了解体 内粒子辐射情况。
定期随访计划和内容安排
随访内容
包括患者一般情况、伤口愈合情 况、疼痛评估、辐射安全情况等 方面。
调整治疗方案
根据随访结果及时调整治疗方案 ，确保治疗效果和患者安全。
01
02
随访时间
宫颈癌后装放疗的护理
治疗前
治疗前护理 治护疗理中计护划理 治疗后护理
一
进行后装放射治疗前30分钟 安排病患排空大小便并彻底 对阴道进行冲洗，实施会阴 处常规备皮消毒。
三
对于宫颈癌感染脓液较多的 病患采用3％双氧水棉球进 行擦洗，通过纱布填塞与胶 布固定双重措施防止施源器 脱落。
治疗中
二
协助病患取截石位后着专用 裤并运用扩阴器将阴道与子 宫充分暴露；指导病患通过 深呼吸放松腹部与会阴。
四
关好铅门后依据治疗计划启 动操作系统，治疗中若病患 出现明显腹痛、心慌、体位 改变等情况应立即中断治疗。 通过对讲机耐心为病患解答 相关问题确保病患的配合。
治疗后
治疗前护理
治疗中护理 治疗治疗后后 护理
1、取出填塞纱布与施源器，对于引导活动性 出血较多的病患应使用纱布填塞止血（24h内 必须取出），检测病患血压脉搏正常后安排其 回到自己的病房。
治疗后
治疗前护理
治疗中护理 治疗治疗后后 护理
5、对于体温＞38℃且伴有腹痛阴道流血的病 患应及时通知医生进行相应处理。
6、依据病患术后时间与临床情况安排其进行 饮食，多饮水、多食用“高蛋白与高维生素” 的果蔬，忌食油腻与辛辣食品，
放射性皮炎
对于早期皮炎(干性皮炎) 可使用滑石粉外扑(禁止 使用红汞、碘酒擦拭)， 严重者(湿性皮炎)重复 暴露患处并暂停放疗
宫颈癌后装 放疗的护理
主讲人：XXX 2022年8月
主要内容
后装放疗的概述
后装放疗的护理
后装放疗常见并 发症的处理
PART1
后装放疗概述
定义
后装放疗是指医务人员先 将不装有放射源的容器放入子 宫及阴道内，然后在有防护屏 蔽的条件下利用机械自动控制 的方法将放射源输入容器进行 放疗的技术。
肿瘤放疗科实习护士工作总结放射治疗的护理与副作用管理
肿瘤放疗科实习护士工作总结放射治疗的护理与副作用管理肿瘤放疗科实习护士工作总结：放射治疗的护理与副作用管理在肿瘤放疗科的实习工作中，我负责协助护理师进行放射治疗的护理工作。
通过这段时间的实习，我不仅对肿瘤放疗科的工作流程和护理技巧有了深入了解，还学到了很多关于放射治疗的护理与副作用管理的知识，下面我将总结一下我的实习经验。
一、严格执行放射治疗计划在放射治疗中，精确的治疗计划是非常重要的，而实习期间，我也积极参与了治疗计划的制定和执行。
首先，我了解了放射治疗的常见方法和设备，并在护理师的指导下协助完成了患者的治疗计划。
在执行治疗计划时，我严格按照医嘱和操作规程，确保每一位患者都能按时接受放疗，并保证放疗的准确性和安全性。
二、加强患者的心理护理放射治疗对患者来说是一项长期而辛苦的过程，他们需要面对疾病的困扰和与治疗相关的不适感。
因此，我重视与患者的沟通，积极倾听和关心他们的需求和感受，帮助他们缓解紧张情绪，建立积极的治疗信心。
同时，在治疗期间，我也注意观察患者的心理状态变化，及时向护理师或医生汇报，以便及时采取相应的措施。
三、规范放射治疗后的护理放疗后可能会对患者的身体产生一定的不适，因此，在放疗结束后，我会认真观察患者的病情变化，并根据情况给予相应的护理措施。
例如，放射治疗可能会引起放射性皮肤反应，对此，我会按照医嘱进行皮肤护理，保持患者皮肤的清洁和干燥，使用适当的护肤品，帮助缓解患者的不适。
同时，我也会根据患者的具体情况，进行饮食和卫生方面的指导，提醒患者注意放射治疗后的自我护理。
四、积极管理放射治疗的副作用放射治疗可能会产生一系列的副作用，包括恶心、呕吐、乏力等，我在实习期间学到了很多关于放射治疗副作用管理的知识。
例如，对于放射性食管炎引起的恶心、呕吐，我会根据患者的具体情况给予相应的药物缓解症状；对于放射性白细胞减少引起的免疫功能下降，我会提醒患者注意个人卫生，避免感染。
此外，我还会向患者详细介绍副作用的可能性和预防方法，提供心理和生活上的支持。
肿瘤放射治疗护理(精品课件)
2 皮肤护理
射线照射后皮肤会发生不同程度的放射反应，表 现为红斑、烧灼感、瘙痒、破损脱屑等。减轻放 疗造成的皮肤反应的方法是：放疗开始后即用皮 肤保护剂局部涂擦，并嘱病人保持照射野皮肤清 洁、干燥、防止感染，必要时用薄荷痱子粉局部 涂擦止痒。局部皮肤避免刺激，做到“五勿四禁 一忌一不”。勿用手抓搓，勿穿硬质高领衣服 （颈部照射者），勿在强烈阳光下暴晒，勿做红 外线等各种理疗；禁贴胶布或胶膏，禁注射，禁 热敷，禁自行用药；忌用肥皂或护肤霜洗擦；不 搽刺激性或含重金属的药物，如碘酒、红汞、万 花油等。对需要刮胡须或刮毛发的反应区域，使 用电动刮刀。如照射区皮肤出现小水疱等湿性反 应时，切不可乱用药物涂抹，应由护士给予相应 处理。
2.6 放射性膀胱炎的预防及护理
放疗可引起膀胱黏膜充血、水肿、溃疡、出血， 病人出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难。 其预防及护理措施：（1）在实施盆腔放疗前，嘱 病人排空小便；腔内放疗时，在阴道内填塞纱布， 以增加放射源与膀胱间的距离，减少膀胱受累。 （2）嘱病人每天饮水2000～3000ml，及时应用抗 感染、止血及对症治疗，以缓解膀胱刺激征；每 次排尿后注意外阴及尿道口清洁，防止逆行感染。 重度出血者输新鲜血，纠正贫血，改善全身情况。 （3）重度放射性膀胱炎反复出现肉眼血尿者遵医 嘱给予消炎、止血，促进上皮组织修复和黏膜愈 合。
三 放疗设备简介
1.主要设备
加速器、钴-60、近距离后装治疗机
2.辅助设备
模拟定位机、TPS治疗计划系统、切割机、 面膜、体膜等
放疗中心设备介绍
体模固定后模拟定位机
王程鹏主任在给病人定位
精品 PPT
放疗中心设备介绍
BJ6B/400型加速器在常规治疗病人 适形照射前螺旋CT扫描定位
放射治疗的护理PPT课件
放疗副作用
口腔癌 1、张口困难：放疗所致面颈部软组 织及肌肉纤维化而引起的 。
2、口腔黏膜的损害。
放疗副作用
食管癌 1、食管粘膜水肿（1-2周）：暂时性吞 咽困难加重。 2、放射性食管炎（3-4周）：吞咽和进 食疼痛，胸骨后隐痛。
放疗副作用
肺癌 1、发热、刺激性咳嗽 2、放射性肺炎：气急、心悸和胸痛 ， 容易产生呼吸道感染而加重呼吸 道症状 。 3、放射性心脏损害（较少见）
全身反应：乏力、头晕、头痛、厌食， 个别有恶心、呕吐、白细胞下降引发感 染等。 局部反应：根据照射部位的不同而不同， 主要是皮肤、粘膜反应。 远期反应：一般在放射治疗后半年至3年 内出现，如味嗅觉降低、肌肉纤维化等。
放疗副作用
鼻咽癌 1、放射区域皮肤的损坏和破溃。 2、龋齿及口腔感染 3、头痛、呕吐等放射性脑病的症状
放疗副作用
宫颈癌： 放射性阴道炎：早期表现为黏膜潮红， 分泌物增多，严重时有阴道流血、血尿 等。
放疗副作用
肠癌： 放射性肠炎：粘膜溃疡、腹胀、腹痛、 腹泻等，甚至坏死组织脱落，引起大出 血和肠穿孔。
放疗患者的护理
放疗前 放疗中 放疗后
放疗前护理
治疗指导 饮食指导 完善检查 口腔指导 伤口指导
副反应的观察及护理
黏膜反应的护理： 鼓励病人多饮水、吃软食（稀饭、 面条等）、清洁口腔(用漱口水漱口)、 鼻咽冲洗。鼻粘膜干燥的时候可酌情 予以薄荷脑或新麻滴鼻液。
副反应的观察及护理
顽固性口干： 双侧脸颊部按摩：耳前皮肤按摩，每次 按摩10－15分钟，每天按摩3次。
胰腺癌放射治疗的不良反应观察与护理
胰腺癌放射治疗的不良反应观察与护理总结70例胰腺癌患者进行放射治疗的不良反应观察及护理。
护理要点是实施心理护理、做好放射治疗后不良反应的的观察与护理。
结果患者治疗耐受性良好，63例患者顺利完成放疗。
主要不良反应有癌因性疲乏、消化道副反应、疼痛、肠梗阻、上消化道出血、放射性肝损。
标签：胰腺癌；放疗；不良反应；观察；护理胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤，其预后差，5年生存率仅有0.4%～4%，发现肿瘤后的中位生存期只有6个月[1]。
目前外科手术仍是胰腺癌首选的治疗方法，但就诊时仅10%～20%的患者能进行根治性手术，术后需要放射治疗提高疗效；对于失去手术切除的患者，需要通过放化疗延长生存期。
现将放射治疗不良反应的观察与护理报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组共70例，全部经病理确诊为胰腺癌，男47例，女23例；年龄39～83岁，平均年龄59.67岁。
胰头癌43例，胰体癌8例，胰尾癌19例；按放射治疗目的分为：姑息性放射治疗42例、术后辅助放射治疗28例。
按放射治疗形式分：调强放射治疗7例；三维适形放射治疗63例。
1.2方法患者入院后，经常规检查及化验无殊后，在CT模拟机下定位，勾画靶区，制定计划，并根据患者病情同步辅以化疗。
放射治疗剂量一般在4500～5040厘戈瑞（cGy），5次/w，180～200cGy/次，放疗次数25～28F。
1.3结果本组70例中63例患者顺利完成放射治疗；7例患者未按计划完成放射治疗，见表1。
结果4例因年纪大、体质弱无法耐受放疗期间并发的重度消化道副反应，2例因并发肠梗阻，1例因并发上消化道出血，未能按计划完成放射治疗。
2 护理2.1放疗前护理2.1.1定位前宣教放疗定位前告之患者应空腹，避免胃膨胀影响靶区剂量的精确性。
在立体定位体罩内全身放松，平静呼吸。
以免因体位偏离而造成放射线致周围组织和器官的损害。
2.1.2心理护理胰腺癌患者就诊时大多是中晚期，已失去手术机会或仅做了姑息性手术[2]，使患者对治疗缺乏信心。
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放射治疗后的护理要点
放射治疗是一种重要的肿瘤治疗方法，通过使用高能射线来杀灭癌
细胞。
尽管这种治疗方法对于患者的康复非常有益，但在治疗过程中，放射治疗也会给患者的身体带来一定的负担。
因此，在放射治疗后，
护理的重要性不能被忽视。
本文将就放射治疗后的护理要点进行论述，以提供给患者和护理人员参考。
一、遵医嘱规范用药
在接受放射治疗之后，患者会可能会感到疼痛、恶心、食欲不振等
症状。
根据医生的指导，患者应该按时按量服用所开具的药物，以减
轻不适感。
此外，患者还需要按照医生的要求进行常规体检和血液检查，以确保身体健康。
二、保持良好的口腔卫生
放射治疗可能引起干燥口腔、口腔溃疡等不适。
为了减轻这些症状，患者应该保持良好的口腔卫生习惯。
每天刷牙、使用温盐水漱口并定
期定量使用口腔护理产品，可以有效预防感染并缓解不适。
三、合理饮食，提高营养摄入
放射治疗后，患者的食欲可能会受到影响。
为了维持营养平衡，他
们需要摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物。
此外，患者应该避免
摄入刺激性食物，例如辛辣食品、油炸食物等，以免加重消化不良等
不适症状。
四、保持皮肤清洁并防止皮肤反应
放射治疗容易引起皮肤反应，如红斑、干燥、瘙痒等。
为了减少这
些不适，患者应保持皮肤清洁，避免使用刺激性的皮肤护理产品。
使
用清水轻轻清洗，并轻柔地晾干皮肤，避免搔抓和磨擦。
五、避免感染，保持良好的卫生习惯
放射治疗后，患者的免疫力可能会下降，容易受到感染的侵袭。
因此，患者需要保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免与有传染性疾病的
人接触。
此外，患者还需要注意个人卫生，勤换内衣内裤，保持清洁
干燥的居住环境。
六、定期复查，密切关注身体状况
放射治疗结束后，患者需要定期复查。
复查可以及时了解到患者的
身体状况，及早发现并处理发展异常的情况。
患者应按照医生的建议
进行体检、血液检查和影像学检查等，以确保康复进程的顺利进行。
总之，放射治疗后的护理至关重要，对于患者的康复过程起着重要
的推动作用。
通过遵医嘱规范用药、保持良好的口腔卫生、合理饮食、保持皮肤清洁、防止皮肤反应、避免感染以及定期复查，患者可以更
好地应对放射治疗带来的不适症状，并促进自身的康复。
同时，这也
需要护理人员的关心、指导和帮助，使患者能够度过放射治疗后的困
难时期，顺利恢复到正常生活轨道上。