浅谈癫痫病人的出院指导

癫痫病人的护理查房

癫痫病人的护理查房一、目的：掌握癫痫发作时的急救处理及服药指导，提高为癫痫病人护理业务水平。二、报告病历：患者毛新荣，女36岁，已婚，农民，小学文化，第一次入院。患者癫痫病史10年，表现为突然倒地、意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫，几分钟后自行缓解。多次到其它医院就诊，先后服用丙戊酸钠及其它中成药，（具体药名不祥），症状控制不佳，时好时坏。患者近一周来发作频繁，持续时间延长，遂由家属于2012年7月7日急送入我院，门诊以“癫痫”收入院。三、体格检查：入院查体（发作间歇期）：T37 OC 、R22次/分、P95次/分、BP90/60 mmHg，神志清楚、表情痛苦、双侧瞳孔等大等园、对光反射灵敏。心肺听诊无异常，生理反射存在，病理反射未引出，四肢肌张力增强。精神科检查，神志清楚，问话对答切题，定向力存在，未获得明显的幻觉及妄想，情绪低落，自知力存在。四、科室讨论： 1、癫痫的概念：陈秀荣：癫痫是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊

乱。根据大脑异常放电的部位和扩散的范围不同，其临床发作表现症状各异。临床上可有短暂的运动、感觉、意识、行为、植物神经系统等不同障碍或兼而有之。脑电图呈痫样放电和实验室检查异样。癫痫具有发作性、复发性和自然缓解性的特点。在发作间歇期病人一切正常。 2、分类：张龙美：一是按病因将癫痫病分为原发性和继发性 (也叫做真性癫痫和症侯性癫痫)。在临床上发病于青少年期，找不到病因，亦无神经系统阳性体征者属于前者。任何年龄层的癫痫发作，能找到有引起癫痫发作的病因或神经系统有肝性体征者为继发性癫痫。二是按临床发作症状表现区分为不同类型的癫痫，如大发作、小发作、局限性发作、植物性发作、精神运动性发作等。将上述两项分类依据结合起来，是临床上一种简单的癫痫分类法，即在临床发作类型之前冠以原发性或继发性，如原发性癫痫大发作。另外，还有根据发作的诱因分为情感性癫痫、反射性癫痫(光源性癫痫、音乐性癫痫、电视性癫痫)。又如有学者依癫痫发作昼夜关系分为觉醒性癫痫、睡眠性癫痫发作及不定性癫痫发作。前者有癫痫发作在觉醒或睡眠中的规律性，后者无规律

浅谈癫痫所致精神障碍的护理

浅谈癫痫所致精神障碍的护理发表时间：2013-02-05T10:33:34.343Z 来源：《中外健康文摘》2012年第45期供稿作者：何廉秀岩廉秀岩王淑娥郭玉玲佟丹赵新华[导读] 告知家属可能发生的意外(自伤、伤人、行为紊乱、毁物等)，并交代防范措施。廉秀岩王淑娥郭玉玲佟丹赵新华 (黑龙江省鸡西市人民医院 158100) 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）45-0289-02 【摘要】目的讨论癫痫所致精神障碍的护理。方法配合治疗进行护理。结论加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。采取必要的措施，避免诱发因素，注意观察病情。当患者主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现，立即将患者平卧，做好患者突然意识丧失的准备。【关键词】癫痫所致精神障碍护理癫痫是由大脑神经细胞异常放电引起的突然性、反复性和短暂性的大脑功能失调，可以表现为运动、感觉、意识、精神等多方面的功能障碍。下面将癫痫所致精神障碍的护理汇报如下。 1 临床表现癫痫所致精神障碍是一组反复发作的脑神经元异常放电导致的脑部疾病，因脑的受累部位和病理生理改变不同，导致临床表现各异。原发性或继发性癫痫均可发生精神障碍，表现形式多种多样。可见于癫痫发作前，发作时和发作后，亦可在发作间或癫痫起病多年后产生持久的精神障碍。部分患者会在发作前出现持续数小时至数天的先驱症状，如全身不适，易激惹、紧张、烦躁、抑郁、易挑剔或抱怨他人。常预示将有发作，一旦发作过后，先驱症状随之缓解。 1.1复杂部分性发作以往称精神运动性发作或颞叶癫痫。常源于颢叶，亦见于其他部位局灶性病变。发作前常有历时数秒的幻嗅等先兆，伴有意识障碍。 1.1.1单纯意识障碍发作以持续数秒至数分钟的意识障碍，精神活动与躯体运动停止，伴有要素性症状的精神运动症状为主要表现，发作后不能回忆发作中表现。发作时间较失神发作长，脑电图没有典型的3次/秒棘波。 1.1.2认知发作主要表现为自我意识障碍和回忆错误，如似曾相识(熟悉感)、旧事如新(陌生感)，也有失掉亲近感和非真实感等。强制思维发作多见于青少年期，表现为思维过程突然终止，某些相互缺乏联系的观念或感觉表象强制地浮现于脑内，发作后不能确切回忆。梦样状态发作以知觉和思维的疏远感为主，患者虽可认知周围情况，但如入梦境，变幻莫测，不断地进入意识中来。 1.1.3情感发作表现有恐怖、愤怒、抑郁、喜悦或不愉快等发作，以恐怖发作为最多见。恐怖发作可为轻微的惶惶不安直到毛骨悚然的恐怖体验，持续时间一般不超过2分钟。儿童常表现为惊叫或害怕，很难问出具体体验。愤怒发作常伴有攻击行为。抑郁发作持续时间长者可达2周。多无运动抑制症状。严重的喜悦发作时，常陷入不可控制的极度喜悦的恍惚状态(销魂状态)。不愉快发作常与幻嗅或幻味的内容有关。 1.1.4精神知觉性发作错觉发作较常见，无论视错觉、听错觉、迷路错觉或远隔错觉均有自身与环境之间空间关系的变化，如变远、变近、变大、变小等，一般持续数秒钟。幻觉再现，意识清晰或呈似梦非梦状，有的表现为肛门、关节或性器官的幻触。 1.1.5自动症临床表现为目的不明确的运动或行为发作。以消化道和中部运动症状为最常见，如舐舌，伸舌，咀嚼，吞咽，流涎等(进食性自动症)；有的出现恐怖、愤怒或戒备、防卫表情，或小儿样嬉笑不止等(表情自动症)；抚摸衣扣，身体某一部位或摸索动作(姿势自动症)；机械地继续其发作前正在进行的活动，如步行、徘徊、骑车、进餐等，甚至为复杂的职业性的日常行为。或表现为梦游症、昼游症，发作中联想多不连贯，另人难以理解。有时伴有脱衣裸体、爬墙跳楼、冲动攻击等行为。自动症发作后多不能回忆，每次发作持续时间为数秒至数分钟不等。 1.2发作后意识模糊状态除意识模糊外，还表现有定向障碍，反应迟钝，生动幻视或躁动狂暴行为等。可持续数分钟至数小时。 1.3短暂的精神分裂症样发作在抗癫痫药物治疗过程中突然出现思维障碍、幻觉、妄想、紧张不安，但意识清楚，颇似精神分裂样精神病，可持续数日至数周。与抗癫痫药所致的脑电图强制正常化有关。 1.4发作间歇期持续性精神障碍 1.4.1癫痫性精神分裂症样精神障碍在癫痫的病程中出现持续性或慢性精神分裂症样症状，可有①紧张兴奋；②思维被洞悉或被夺； ③幻觉妄想状态：以被害性幻听、恐怖性幻视多见；④抑制状态：表现动作缓慢、言语寡少、情绪淡漠或抑郁等。各种症状多数混合出现，有的在某一阶段单独发生。无意识障碍。起病较急，病程较长，有的迁延成慢性。 1.4.2癫痫性性格改变表现为黏滞性或暴发性性格特征。黏滞性性格表现为精神活动迟缓，一丝不苟、固执于琐事。暴发性性格者易激动、发怒、冲动、常因小事与人争执。此外，有自私，独断。顽固、情绪易波动等。 1.4.3癫痫性痴呆癫痫患者有无智力障碍随病因而异，原发性癫痫患者的智力与正常人无明显差异，但器质性癫痫患者多有智力障碍。智力障碍的原因可能与引起癫痫的器质性脑损害有关，也可能是自幼癫痫频繁发作的结果，症状表现以领悟、理解障碍最明显，联想迂远，不得要领，计算迟缓，记忆障碍却不明显，通常称领悟性痴呆。以病程较长、发作频繁的患者多见。 2 护理癫痫发作时应先紧急处理，待病情稳定再收集资料。 2.1现病史，如首次发作时间、地点、诱因，每次发作的前驱症状、频率、时间、场所；发作先兆，发作时意识状态、抽搐、摔倒情况及痉挛部位，有无口腔分泌物、小便失禁、发绀等。发作起止时间、发作时及发作后的精神躯体情况等；发作间歇期的精神状态，如性格改变、怪异的感知、智能损害、情绪改变、不良行为等。 2.2既往史，如外伤史、冲动行为史、自杀自伤史；可能受伤的危险性；对自身所处环境的认识；对癫痫的防护知识。 2.3治疗情况。 2.4继发性癫痫的相关病史，如脑病、脑缺氧、高热等；心源性脑缺血；全身感染、内分泌或代谢障碍性疾病、中毒等。

癫痫患者心理

癫痫患者常见四大心理问题疾病带给患者除了躯体上的病痛之外，往往还会伴有精神上的影响，特别是神经、精神类疾病，例如。而了解患者的心理状态，就可以有针对性地帮助他们更合理治疗，使得患者真正的达到痊愈。那么，你知道癫痫患者有哪些心理特征吗 (1)心情抑郁本身就是一种发病因素，而一旦患了，抑郁的特征就会更加明显。特别是当患者处在一个对癫痫疾病有偏见的环境中时，会造成患者心理负担加重，闷闷不乐，心情不畅，时间稍长，便有可能会形成较严重的精神，给患者造成生活痛苦，也势必会影响治疗效果。 (2)心理通常而言，癫痫患者的自卑心理来自两方面的原因：一是患者自己。因为癫痫发作不分时间、不分地点、不分场合，发作稍多，患者自己形成病态心理，产生较严重的自卑;二是社会压力。生活在患者周围的人，有意无意之间给患者造成心理伤害，更不要说社会歧视给患者造成的精神负担了，甚至即使是患者亲属或周围的人对他的过分照料、保护，也会使患者产生自卑感。 (3)孤独感觉因为外界对癫痫患者的诸多限制，以及亲友对其的过分关心，可能会使患者无时无刻的感觉到自己是个癫痫病人，工作、生活、学习等方面都要受到一定的限制，不能和正常人一样了，摆脱不掉的心理阴影让患者陷入孤独，不愿和大家在一起，不愿参加集体活动，喜欢一个人躲在角落里呆着。特别是处于青春期的患者，孤独感会更强烈些。 (4)悲观情绪有了上述心理问题的存在，使得癫痫患者受到极大的心理，继而产生悲观情绪，认为自己除了是患者在影响其他人的正常生活之外，一无是处。事实上，癫痫是一种难治的病，长时间治疗，对患者身体以及心理、精神上都会造成严重伤害，使患者战胜疾病的信心逐渐动摇，直至产生悲观情绪甚至是使患者产生绝望心理。癫痫发作可以用药物控制，但病态的心理，医生更难找到有效的药物治疗。所以，对待癫痫患者的心理问题，除了家人亲友的帮助调节之外，更重要的是患者自己能正确认识自己，明确自己的病情;在治疗过程中，认真提供病情资料，遵守医嘱，按时检查、服药，了解有关癫痫病的常识。这样心理问题就能迎刃而解，还能是癫痫疾病的治疗达到更好的效果。癫痫病人应该具备怎样的心理素质

癫痫患者护理查房

查房内容名称：癫痫患者查房日期：2015822.17:30 主讲人：张燕指导老师：姚瑶地点：办公室参加人员：患者：汪恭记性别：男年龄：79 床号：2床。患者于2015年8月16号晚进食烤鸭并饮酒，夜间呕吐胃内容物，无腹泻，与8月17号清晨8时左右突发意识不清，呼之不应，伴抽搐，后由120送入我院急诊科，入急诊科时神志呈深昏迷，瞳孔左右均为3mm，光反微弱（+）, 口角及四肢抽搐，压眶、角膜反射消失，心率为205次/分左右，室速伴快速型房颤，血压189/102mmHg，脉氧为88%,既往有矽肺病史，高血压病史30年余，从未正规治疗，近期未服药。急诊头胸部CT主要提示：两叶肺炎，右侧颞叶有大面积陈旧性梗死、老年脑。查体：左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力为5级。___________________________________________ 初步的主要诊断为：症状性癫痫，高血压三级（极高危），陈旧性大面积脑梗死，缺血缺氧性脑病，心律失常，室速伴快速型房颤。矽肺病史吧，肺部感染。于17号中午12时左右以“昏迷待查”收入我科，来时神志昏迷，GCS评分5~6分，小便失禁瞳孔等大等圆2mm （+），予以完善相关检查，急检生化提示低钾血症，危急值钾：2.8mmol/L，予以补钾对症处理，复检后较前改善。后续医师予以持续心电监护，密切观察生命体征，予以持续面罩给氧，19号夜间20时左右，患者心率为150次/分左右，最快达170次/分，血压为160/110mmHg, 呼吸频次明显增快，予以西地兰静脉推入效果不佳，呼吸达35次/分，血压 204/110mmHg，血气提示“呼吸衰竭”经家属签字同意后联系麻醉科予以气管插管接呼吸机辅助呼吸，SIMV模式。后人机对抗较强，予以丙泊酚小剂量持续镇静的，期间严密监测血压。予以强心可达龙、降压硝酸甘油稀释后小剂量泵入静脉后患者生命体征逐渐趋于平稳。与次日凌晨时，遵医嘱停止安定、丙泊酚、硝酸甘油及可达龙静脉给药。___________________________________________________________ 程立新：好的。张燕刚刚已经把患者的病情详细介绍了。那我们今天重点说一下这个癫痫。那我想问下大家什么是癫痫? ________________________________________ 杨玲莉：癫痫是一组由已知或未知病因引起的，脑部神经元反复过度同步放电，导致临床________ 上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常为特征的临床综合征。在民间，人们习惯把癫痫称作为羊癫疯”，叫法虽然不同，但是有一个明显的特点，就是根据对患者发作症状的直观认识来起名字。刘丽：那我来说下发生癫痫的原因。癫痫病因复杂多样，包括溃传因素、脑部疾病、全身 _________ 或系统性疾病等。遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现，一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。脑部疾病先天性脑发育异常：大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等颅脑肿瘤：原发性或转移性肿瘤颅内感染：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等颅脑外伤：产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等脑血管病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等变性疾病：阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等全身或系统性疾病缺氧：窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等；代谢性疾病：低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等；内分泌疾病：甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等；心血管疾病：阿-斯综合征、高血压脑病等；中毒性疾病：有机磷中毒、某些重金属中毒等；其他：如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。癫痫病因与年龄的关系较为密切，不同的年龄组往往有不同的病因范围。精选

浅谈癫痫发病机制的研究进展

浅谈癫痫发病机制的研究进展发表时间：2016-12-29T16:36:35.423Z 来源：《健康世界》2016年第24期作者：刘宁 [导读] 癫痫是一种神经系统综合征，具有突然发生、反复发作的特点。启东市人民医院江苏启东 226200 癫痫是一种神经系统综合征，具有突然发生、反复发作的特点，临床表现为运动、感觉、意识、自主神经、精神等不同障碍，但其本质上都是大脑神经元异常放电进而引起短暂脑功能失常[1]。全球约有7 000万癫痫患者，其中90%以上的位于低、中等收入国家，发病率仅次于偏头痛、脑卒中、老年痴呆，而且成为一种最常见的可影响各年龄段人群的慢性疾病，尤其在儿童期和青壮年期。在美国大约有两百万人患有癫痫，并且有占人口总数3%的人可能罹患癫痫[2]。尽管科研工作者在探讨癫痫发病机制方面做了大量的研究，但由于其发病机制的复杂性，迄今尚未完全阐明。近年来的研究表明，这种神经元的异常放电与神经递质、离子通道、神经胶质细胞、遗传及免疫等的异常有密切关系。明确癫痫发病机制，将有利于癫痫的诊断、预防与治疗。本文就癫痫发生机制的有关研究及成果作一综述。 1 神经递质及受体多年来的研究已经证明癫痫的发病和“神经-免疫-内分泌网络”调节失衡有关，癫痫的发病与兴奋性递质与抑制性递质失衡有密切的关系。在中枢神经系统中，谷氨酸（glutamate，Glu）与γ氨基丁酸（γ-amino butyric acid，GABA）分别作为主要的兴奋性神经递质与抑制性神经递质，与癫痫发作有着密切的联系，它们的生成、释放、灭活及受体异常皆可引起神经元异常地、过度地同步性放电，从而引起癫痫[3]。 1.1谷氨酸（glutamate，Glu）及其受体早期研究表明，谷氨酸水平异常与癫痫病患者的过度兴奋有关，谷氨酸受体的异常增加致使中枢神经系统大量神经元一直处于过度兴奋状态，在癫痫患者脑组织和癫痫动物模型中都发现谷氨酸水平升高，并证实谷氨酸引起的兴奋性毒性可导致神经元死亡[4-5]。Glu 受体有离子型受体（AM2PA、KA 和 NMDA）和代谢型受体（m Glu Rs），分别与离子通道和 G-蛋白通道偶联，进而发挥作用。先前研究多数集中在离子型受体方面，认为痫性发作时谷氨酸蓄积作用于离子型受体，使突触过度兴奋，从而诱发痫性发作。当Glu蓄积作用于以上两种离子通道时，导致大量的Ca2+和Na+内流，而K+则外流，产生去极化，引起癫痫发作。 1.2 γ氨基丁酸（γ-amino butyric acid，GABA）及其受体在神经递质与癫痫关系的研究中，以GABA的研究开展的最早，研究证实GABA是脊椎动物中枢神经系统内最重要的抑制性递质，同谷氨酸受体一样，GABA受体可分为GABAa（促离子型受体）与GABAb受体（促代谢型受体）。GABA由脑内含量极高的 Glu经谷氨酸脱羧酶脱羧而成，其通过与相应的离子通道型受体结合，增加Cl-在神经细胞膜内外的流动，从而诱发去极化或超极化。介导GABA中枢效应的受体迄今为止已发现3种：GABAA受体、GABAB受体及GABAC受体。GABAA受体与癫痫的关系最密切，其位于中枢突触后膜，属于配体门控的Cl-通道受体，研究证明，激活GABAA受体可以产生早抑制性突触后电位。GABAb受体则通过G 2蛋白耦联反应，产生缓慢而持久的突触反应，它也是临床上治疗癫痫药物作用的靶点，近年来新发现GABAc受体，也是配体门控的Cl-通道，目前其功能还不清楚。 2 离子通道离子通道是调节神经元细胞兴奋的重要物质，包括钙离子、钾离子及钠离子。当离子通道基因突变可改变通道蛋白的正常功能，造成中枢神经系统电活动失衡，诱发出异常同步化放电，引起癫痫发作，因此也被称为是“离子通道病”[6]。近些年有研究发现离子通道病中的环核苷酸可与颞叶癫痫和失神发作有关。环核苷酸通道下调和蛋白表达缺失会引起离子流密度的下降，导致神经元过度兴奋。因此，环核苷酸被认为在癫痫发作中起到重要作用。 3 神经胶质细胞传统上认为神经胶质细胞只对神经元起支持作用，而近年来在对癫痫病灶手术切除标本的观察中发现慢性癫痫病人的脑组织中星形胶质细胞和小胶质细胞大量增生，且呈谷氨酸样免疫组化反应阳性[7]，表明神经胶质细胞在癫痫的发生中发挥了重要作用。正常状态下，星形胶质细胞可将具有神经毒性的谷氨酸在细胞内转变成无毒性的谷氨酰胺，对谷氨酸等氨类物质的解毒，细胞外液K+的缓冲对大脑有保护作用，但当大脑受损时，胶质细胞解毒功能降低，细胞外大量堆积谷氨酸，致使神经细胞过度兴奋为癫痫发作提供了基础。而细胞外液K+的负平衡可使细胞的兴奋阈值降低，也可使细胞的兴奋性增高，对癫痫的发作也有一定的影响[8]。 4 遗传和免疫因素大多数的疾病均有遗传基因复杂性，癫痫病无一例外的也具有其遗传特征，并与多基因变化有关。遗传学和分子生物学研究表明，部分癫痫综合征是由于编码离子通道蛋白的基因突变导致神经元过度兴奋而引起，因此显示癫痫的发病与分子遗传机制有必然的联系[9]。动物实验及临床研究显示中枢神经系统和外周产生的免疫介质共同参与癫痫的发生发展，强大的免疫反应可降低癫痫发作的阈值、增强神经兴奋性、促进突触重建、导致血脑屏障受损，进而引发癫痫[10]。 5 小结目前癫痫已成为困扰人类健康和社会发展的复杂性神经系统疾病，发病因素多样，甚至有不少患者难以确诊，在治疗上仅以控制临床症状为主。尽管治疗措施已取得很大进展，但是仍有相当多的患者无法从癫痫中解脱出来。由于上述各种因素造成了神经元内在性质、突触传递以及神经元生存环境的改变，导致兴奋与抑制的不平衡，从而产生神经元异常放电。随着神经生物学、分子生物学、分子遗传学、基因组学等众多新兴生物科学及各种新技术、新方法的出现与发展，对癫痫的认识必将不断深入，对癫痫的预防与治疗也将能更有效的实施。参考文献： [1]路蝉伊，刘立雄，张云峰.癫痫发病机制的研究进展[J].解放军医学院学报，2014，08：876-881. [2]Snead oc.Basic mechanismsof generalized absence seizures.Ann Neurol，1995，37：146-157

浅谈中兽医治疗犬癫痫病

15 2019·07 中国工作犬业D isease· breeding 犬病繁育一、犬癫痫病的定义与分类从传统意义上来说，犬的癫痫病被定义为犬的大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。犬癫痫病通常被分为两大类，即原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫又称自发性癫痫或真性癫痫。一般认为和遗传因素有关，致使大脑皮层及皮层下中枢对外界刺激敏感性增高，易引起本病的发生。继发性癫痫。通常继发于脑部疾病，如脑膜炎、脑内肿瘤、脑内寄生虫、脑震荡、脑损伤。中毒性疾病，如一氧化碳中毒，使脑供氧不足。某些疾病如犬瘟热、心血管疾病、代谢病(低血钙、低血糖、尿毒症、毒血症)等。另外，高度兴奋、恐惧和强烈刺激时，均可引起癫痫的发作。二、犬癫痫病的症状临床可分为剧烈型发作和轻微型发作两种。剧烈型发作表现为：病犬突然摔倒、发生角弓反张或强直性痉挛，全身僵硬、四肢伸展、头颈向背侧或一侧弯曲，有时也会四肢呈游泳状划动。肌肉抽搐、意识和知觉丧失，牙关紧闭，口吐白沫，眼球震颤、瞳孔散大、鼻唇颤动、大小便失禁，或伴随哀鸣。发作持续时间数秒钟至几分钟。发作后期，强直现象逐渐减弱，意识和感觉慢慢恢复，患犬自主站起，多数表现疲劳，共济失调、精神沉郁。轻微型发作表现为：突然发生一过性的意识障碍，呆立不动，反应迟钝或无反应，痉挛抽搐症状轻微并且短暂，大多表现在局部，如眼睑颤动、眼球旋动、口唇震颤、目光呆滞，流口水等。癫痫发作的间隔时间长短不一，有的一天发作几次或数次，有的间隔数天、数月、甚至一年以上，在不发作期间，其表现和健康犬区别不大。三、治疗（一）传统的治疗方法传统的治疗方案主要为加强观察及管理，保持镇静，减少应激，采取对症治疗的方法。多采用口服镇静类药物，例如：口服苯妥英钠，2~4次/日、口服苯巴比妥等。对于较重病情，皮下注射扑癫酮、安定等镇静药，也有静脉输注地西泮等镇静药物的。这种治疗方案有着浅谈中兽医治疗犬癫痫病近年来，随着社会的发展，越来越多的犬主人开始重视犬的疾病的治疗，以前被放弃治疗的大部分疾病，逐渐在临床上增多，有些疾病却不那么容易治疗。例如：犬的慢性神经性疾病、心脏病、多器官功能性衰竭和癫痫病等。本文介绍犬的癫痫病的中医治疗。孙悦刘兴锐

癫痫病人出院指导

癫痫病人出院指导一、出院后工作注意事项 1、癫痫无脑部严重病变者，治疗出院后仍可上学、上班，维持正常人的生活，但生活要有规律，可从事适当的体力劳动，防止过度劳累。 2、不宜从事高空、驾驶、在炉火旁或高压电机旁等各种有危险性的工作，若为建筑工人则建议更换职业，以免发作时有生命危险。二、出院后如何用药 1、许多癫痫病人需终身服药，部分病人服药2—3年若没有癫痫发作，可与医生商讨，医生会予以3—6个月时间逐渐减量至停药。减量或停药期间若有癫痫发作，一般考虑终身服药。 2、服药注意事项：严格遵医嘱服药，必须在医生指导下长期、规律服药，不可任意加药、减药或停药；外出时注意携带抗癫痫药，遗漏或中断服药易引发抽搐发作，这也是造成癫痫持续状态的原因；抗癫痫药物的不良反映有皮疹、共济失调、精神症状，出现上述症状时应及时到医院就诊。三、出院后需要定期复查

1、癫痫病人视病情的轻重在医生指导下定期临床随访。复查内容有：血药浓度检查、肝功能、脑电图、血常规等。 2、复查时间：根据医生要求按时复诊，有病情变化或出现不良反应时，应及时复诊。四、一般护理与自救 1、随身携带“癫痫诊疗卡”，卡片包括姓名、年龄、住址、病史、联系人姓名和电话等，以备癫痫发作时急救和与家属联系。 2、惊吓、声光刺激等各种感觉刺激，以及抑郁、愤怒、恐惧等精神情感活动方面的变化等都是癫痫的促发因素，应尽量避免。 3、一旦出现癫痫先兆，应立即就地坐下或躺下，以免摔伤或发生其他意外。癫痫发作较频繁者应限制其在室内活动，必要时卧床休息并加护栏，防止跌伤。癫痫大发作时家属应立即将病人就地平卧，解开衣领、衣扣，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；尽快将筷子、勺子等塞入病人上、下齿之间，以防咬伤舌头或两颊。对抽搐的肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼等。 4、详细记录病人发作时的表现、发作时间、持续时间、间隔时间、间隔期意识状态、恢复意识的时间与状况、有无大小便失禁等，供医生治疗时参考。癫痫持续发作的病人，要立刻送医院抢救。五、饮食与营养

如何做好癫痫病人的护理工作

如何做好癫痫病人的护理工作（一）有发作预兆的病人病人应做好心理准备，同时告知家属或周围人，因为发作不可避免，有条件及时间可将病人扶至床上，来不及就顺势使其躺倒，防止意识突然丧失而跌伤，迅速移开周围硬物、锐器，减少发作时对身体的伤害。作为家属及身边的人，应密切观察病人发病时间，每次发作持续时间（包括意识丧失时间、抽搐时间），要注意观察先抽搐的部位，是局部还是全身，是否伴有意识丧失及两目上视，二便失禁等，这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。对于经期发作的病人，发作时情绪激动，可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为，应立即采取紧急控制措施，严格限制其行为，以免造成严重后果，可肌肉注射或静脉注射地西泮，对兴奋并有攻击行为的患者，可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗，如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施。对于失神小发作的患儿，家长和教师不要以为孩子漫不经心、不认真而责备孩子，因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动，双目直视，呼之不应，或手中所持之物坠地，这是病情发作，并不是孩子捣乱、顽皮。（二）癫痫大发作的护理

出现先兆，首先要保护好舌头，抢在发作之前，将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间，以免咬伤舌头，若发作之前未能放入，待病人强直期张口进再放入，阵挛期不要强行放入，以免伤害病人。发作期使病人平卧，松开衣领，头转向一侧，以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出，防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐时口中不要塞任何东西，不要灌药，防止窒息。有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法，希望以此来终止病人的发作，病人抽搐是大脑过度放电，一旦发作，不能控制，只能等放电终止，抽搐才能停止，所以遇到病人抽搐发作，不要去掐病人的人中，这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢，试图制止抽搐而减少病人的痛苦，但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤，反而会增加病人的痛苦。（三）癫痫持续状态的护理癫痫持续状态是一种急危重症，如不及时救治可出现脑水肿，脑疝，呼吸循环衰竭而死亡。家属一旦发现病人出现癫痫持续状态，应立即送往医院，送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂、地西泮针剂或灌肠剂，可给予一次药物，然后送往医院，送医院后要向医生详细报告发病过程，给药时间及剂量，以利于医生掌握病情，合理救治。

癫痫患者的急救与护理

癫痫患者的急救与护理摘要：癫痫状态多发生于癫痫患者，是神经系统常见病、多发病之一，癫痫持续状态（（SE）或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止）是临床上一种常见的急症。本文主要探讨持续状态的与护理方法，总结护理经验，提高护理质量。关键词：癫痫患者，急救，护理前言癫痫持续发作状态严重危害病人的生活质量甚至生命，因此医护人员要尤为重视病人的急救及护理[1]。及时抢救以及全面系统的护理可以改善癫痫持续发作的时间及次数，减轻对身体器官尤其脑的损伤，改善预后，提高病人的生活质量。 1 癫痫患者的急救方法保持呼吸道通畅患者一旦诊断为癫痫持续状态，立即将患者头偏向一侧，检查患者口腔，有假牙者取出假牙，清理口腔内分泌物，防止窒息及吸入性肺炎的发生。将牙垫或厚纱布块塞在牙间，避免舌咬伤。防治脑水肿癫痫发作期，呼吸不规则，脑血管通透性增加，脑组织供氧减少，导致脑水肿。给予患者适当浓度吸氧，改善大脑供氧。权青云，陈静，张君毅等认为在癫痫发作时，多伴有不同程度的高热，高热增加脑组织基础代谢率，加重患者脑缺氧，应给予物理降温或药物降温，以减轻脑水肿，避免脑组织的进一步损害。防治脑水肿可用20% 甘露醇250ml 迅速静脉滴注或地塞米松10到20mg 静脉滴注；高热可物理降温。发作控制后，继续用苯巴比妥肌内注射，每天3到4次，连续应用3到4d，清醒后可选用苯妥英钠( 或其他) 口服药，过度到长期维持治疗量。控制癫痫发作梁燕冰，关常青，梁庆元等在研究中发现控制癫痫发作，可有效减轻脑缺氧、脑水肿，避免脑功能进一步损害。首选安定控制癫痫发作，迅速给予足量、有效的控制大发

癫痫病症的各项注意事项(超全)!

单纯部分性癫痫 1.何为儿童中央颞区良性部分性癫痫(BECCT)本型癫痫的好发年龄均在4-10岁之间,偶有家族史,男性略占多数.发作常在入睡不久或频醒之前.抽搐多从一侧面肌开始,也可累及同侧肢体,甚至演变成全身性发作.脑电图特点是在抽搐对侧中央区或颞区呈双相高幅棘(兴)波,这种棘波有时会在大脑对称部位左右移动. 2.儿童期枕区良性部分性癫痫多在儿童期向青春期过渡时发病,以学龄期为高峰,带以偏侧光暗点,视物变形或视幻觉起病.继以同侧感觉性运动性部分性发作,或全身强直-阵挛性大发作,偶尔发作之后呈现意识错乱及自动症.本型发作也多有家族遗传背景.届青春期之后多自行痊愈.但较多病历可迁延到成年之后. 3.额叶癫痫多表现为发作时头颈甚至整个躯体一侧相转,单限于肢体者常上举一侧上肢,好象击剑状.这种强直性姿势性发作,基本不伴同痉挛动作,但偶可伴随发声,后者多属单音而无语言内容.犯后也可继以自动症或全身强直-阵挛性大发作. 4.顶叶性癫痫多为偏侧面部,上下肢的感觉异常或感觉丧失为主要发作表现,有时也可伴同视物变形或空间定向力丧失.顶叶发作易于演变成同侧运动发作,甚至全身性发作. 5.颞叶癫痫属于单纯部分性发作的颞叶癫痫主要以听觉、嗅觉、内脏、感觉等幻觉体验、自主神经表现以及精神症状为主,发作初期意识清楚,部分病历也可演变成大发作. 6.前庭性癫痫发作前多无任何先兆.发作时突感头晕或头重脚轻或视物晃动,只有极少数患者体现为眩晕.通常上述症状延续数秒到数分钟乃止,不伴恶心、呕吐,常继以其他形式的发作. 7.部分运动性癫痫其临床表现取决于其放电部位,若放电局限于外侧裂,则其阵挛性抽搐常影响对侧面部,尤其是口角或眼睑;若放电部位在前中央面中段,则其抽搐多累及对侧拇指或整个上肢; 若放电位在前中央面上段,其抽搐多影响对侧下肢.如放电只停留在局部而不向周边扩散,则相应部位的抽搐也将局限于局部,但延续时间可达数十分钟或数小时.发作停止后可遗留短暂的麻痹. 8.腹型癫痫常见有两个类型: 以周期性呕吐为主要表现者典型发作每次呕吐,持续20-40S, 每日可出现多次或数日出现一次.发作时一侧半球近中线处有高幅Q节律.CT表现为同侧颞叶内侧及下丘脑低密度,手术证实为星型细胞瘤.抗癫痫药可使发作减少. 以周期性腹疼为主要表现者,外侧裂深部病变可呈现本型症状.腹痛常延续数分钟或数十分钟.本病发作可仅限于腹痛表现,也可演变成全身性发作,关于后一种形式者,过去可将其腹痛看做是发作. 9.头痛性癫痫许多被转到头痛科会诊的头痛是功能性或血管性,考虑头痛性癫痫的患者必须经过周密的评估,来鉴别. 癫痫性头痛的起病突然,而功能性或血管性头痛发起是徐缓的. 癫痫性头痛的延续时间多在几分钟,而功能性和血管性头痛则延续数小时或数日才止. 癫痫性头痛很少伴发胃肠症状,而血管性头痛则常见. 癫痫性头痛发作时间2-2G可描记到痫样放电,而血管性头痛充分呈现非特异性慢波血管性头痛发作初可用酒石酸麦角胺咖啡因阻止其加剧,而癫痫性头痛则

癫痫患者千万不能吃这些

癫痫患者千万不能吃这些癫痫病是属于比较常见的一种神经性系统疾病，除了及时治疗以外，在饮食上要非常注意，某种食物的刺激就会容易引起癫痫发作，还会容易导致疾病加重等情况，一般情况下癫痫病人不能食用含有激素性食物，以及有过敏源食物。 ★癫痫病不能吃的食物有哪些 1、一些动物性食品中含有某些激素，会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。如糖皮质类固醇超过生理剂量时可以诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等，引起旧病复发。

2、某些食物所含的异性蛋白成为过敏源，引起变态反应性疾病复发。如海鱼虾蟹往往引起皮肤过敏者荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、脓疱疮、癫痫的发作。 3、一些刺激性较强的食物，如酒类、葱蒜等辛辣刺激性食品对炎性感染病灶，极易引起炎症扩散。这就是中医所说热证实证忌吃辛辣刺激性发物的道理。癫痫病人的饮食要特别注意，日常饮食要有规律性，不能过饥或饱，可能做到食品多样化，多吃富有营养、易于消化的食物，如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等，尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品，有助于脑功能的恢复和减少发作次数。少吃一些膏粱肥厚的食品，鹅肉、羊肉更应少吃。对一些刺激性很大的食物，

如辣椒、葱、蒜，也以少吃为好，否则，不利于疾病的康复。 ★吃什么对癫痫病人有好处 ★1、平时可多吃酸性食物酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等，有利于神经递质的合成，从而弥补癫痫患者，癫痫的饮食原则特别是原发性癫痫患者的一些神经递质的缺乏，减少癫痫的发作。传统食物中酸性食物大致有：花生、核桃、猪肉、牛肉、鸡、

鸭、鹅、鱼、虾、蛋类等等。 ★2、癫痫病患者要及时补充钙质癫痫患者在癫痫发作时，使神经兴奋性增高，易发生碱中毒或血钙过低。所以要多吃一些高钙食品，因为钙能镇静中枢神经系统，抑止神经细胞兴奋性。 ★3、饮食多样化

癫痫病人的临床护理措施

癫痫病人的临床护理措施癫痫是一种临床综合征，是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病，均以在病程中有反复发生的大脑神经元过度放电所致的中枢神经系统功能失常为特征，以肌肉抽搐和或)意识丧失为其重要表现，另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经(植物神经)等方面的障碍，具有发作性、复发性及通常能自限等特点。每次或每种发作称为癫痫。二、临床特点 1.痫性发作临床上大多数痫性发作者是起源于大脑皮质的局限部位，所表现的系列症状是由局灶性放电扩散至邻近区域以至远隔部位而引起的，它的分类包括两个方面： (1)部分性发作：是痫性发作最常见的类型，起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作；如伴有意识障碍，发作后不能回忆，称为复杂部分性发作。 ①单纯部分性发作：可分为四种亚型，部分性运动性发作，体觉性发作或特殊感觉性发作、自主神经性发作和精神性发作等。大多表现为局部肢体的抽搐、肢体的麻木感和针刺感、多汗、呕吐、遗忘等症状。 ②复杂部分性发作：主要特征有意识障碍、错觉、幻觉等精神症状， (2)全面性发作 ①强直一阵挛发作：在原发性癫痫中也称大发作，以全身抽搐和意识障碍为特征。 ②失神发作：意识短暂丧失，持续3~15秒，无先兆和局部症状，发作和停止均突然。 ③肌阵挛发作：为突然快速短暂的肌肉收缩，累及全身，也可限于面部、躯干或肢体。④阵挛性发作：全身重复性阵挛发作。 ⑤强直性发作：全身强直性肌痉挛，肢体伸直，头、眼偏向一侧，伴有苍白、潮红等。 2. 癫痫症的表现可分部分性癫痫症和全面性癫痫症。三、临床护理 (一)一般护理 1.癫痫发作时，抽搐肢体产生不可抗拒力，强行按压易致骨折，仅关节处稍加保护。 2.许多生理因素可促使癫痫发作，内分泌特别是性腺功能对癫痫发作有一定影响，如月经期或妊娠期发作频繁，需加以注意。 3.癫痫可突然发作，故平时亦绝不能口腔测温。床旁需放防护架，以免突然发病坠床。 4.持续大发作后由于脑缺氧可产生弥漫性脑细胞变性、水肿，应予吸氧。 (二)心理护理建立自信心，排除自卑感，癫痫患者自身极为痛苦，除非脑部有严重病变，癫痫患者在生活、工作、学习等方面与正常人没有区别。但原发性癫痫患者自幼发病，长期以药控制，智力常受影响，学习、工作亦困难。至少年期，自卑情绪更甚。成年期考虑问题复杂，情绪悲观，常形成一种癫痫性格，孤独、怪僻。已婚患者，又常忧虑疾病是否会遗传给后代。护士应从多方面多层次关心患者，使其充满治愈信心。 (三)对症护理 1.根据情况，遵医嘱给药物控制。 2.连续抽搐易导致呼吸、循环功能障碍，应及时吸出痰液和口腔分泌物，以保持呼吸道通畅，并做好口腔护理。 3.如高热应予药物及物理降温。 4.发现精神运动性发作，需严加监护，防止自伤及伤人。 5由于抽搐体力消耗很大，应尽早给以高热量、高蛋白、高维生素和易消化饮食。 6发作时不能强行喂食，应鼻饲。可适当补液以维持水、电解质和酸碱平衡。

癫痫发作抢救流程

癫痫发作抢救护理流程一、单人法 1、立即将病人平卧，按压人中，一手按住下颌，一手将压舌板从两侧臼齿处放入，同时解开领口，保持呼吸道通畅，记录抢救时间。 2、叫房间内的其他人通知值班医生到场，保护患者，防止碰伤，固定肢体时防止用力过猛。 3、医生到场继续按压人中、压舌板置于上下臼齿之间，防止咬伤，根据病情，必要时使用开口器、舌钳。 4、将急救车推至床旁，迅速建立静脉通道，遵医嘱用药。 5、给予吸氧、安装负压吸引器、吸出口腔分泌物，连接监护仪。 6观察生命体征（意识、心率、呼吸、血氧饱和度、血压），观察患者发作持续时间、频率。 7、报告二线医生、护士长患者病情处置情况。 8、及时记录病情、抢救及用药情况。、双人配合法

乙： 1.解开领扣，保持呼吸道通畅，记录抢救时间。 2?将急救车推至床旁，迅速建立静脉通道，遵医嘱用药。 3.及时记录病情、抢救及用药情况。无法思考和涵盖全面观察患 : 蠻档持续验验性常豎寺你的好评与关注） 3人配合法甲： 1. 立即将病人平卧，按压人中，一手按住下颌，一手将压舌板从两侧臼齿外放入。 2. 配合医生继续按压人中，压舌板置于上下臼齿之间，防止咬伤, 根据病情，必要时使用开口器、舌嵌。 3. 观察生命体征（意识、心率、呼吸、血氧饱和度、血压）丙： 1、给予吸氧、安装负压吸引器、吸出口腔分泌物，连接监护仪。 2、保护患者，防止碰伤，固定肢体时防止用力过猛。 3、通知值班医生到场，报告二线医生、护士长患者病情处置情况。素材和资料部分来自网三、3人配合法率。

浅谈抗癫痫药物的不良反应

药物毒理学浅谈抗癫痫药物的不良反应学校：青海民族大学班级：10药学姓名：王韡学号：1009060014 指导老师：李海丽时间：2013/12/30

浅谈抗癫痫药物的不良反应摘要：抗癫痫药物对人体有皮肤及其附体损害、中枢及神经系统损害、心血管损害、消化系统损害等。关键词：抗癫痫药不良反应抗癫痫药物的不良反应较多，发生涉及的机制较多，涉及的系统比较多，有一些不良反应停药后可痊愈，有些不良反应却造成了不可逆的损伤，因此，用药前应调查清楚患者及其家庭的患病史，用药剂量合理，在条件较好的医院对患者做定期的血液浓度进行监测，对于该类药物之间或与其他药物间相互作用较多，应尽量减少合并用药，出现不良反应应采取相应措施给予治疗，抗癫痫类药物的不良反应主要有；一、血液系统损害血液系统的不良反应在许多的报道中经常出现，比如说：再生障碍性贫血，血小板减少、全血细胞减少、白细胞减少等。二、中枢系统及神经系统的不良反应中枢系统的不良反应有头晕、头痛、头昏、乏力、疲劳、注意力不集中等，但症状不明显，对正常生活没有明显的影响，多为一次性，随着服药时间的延长或减量后症状缓解。三、皮肤伤害皮疹为抗癫痫药物引起的不良反应，苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、拉莫三嗪等均可引起皮疹，多数为良性皮疹，少数为严重皮肤伤害，卡马西平、苯巴比妥、苯妥英纳、拉莫三嗪等可致stevencs-johnson综合症，其皮症分布症状，预后差，严重的会引起死亡，高敏反应综合症也是抗癫痫药物引起的严重的皮肤反应之一，主要集中在卡马西平、苯巴比妥、苯妥英纳、拉莫三嗪等含苯环的癫痫药，属特意质反应，可能与遗传缺陷致肝细胞氯化物羟化酶缺乏引起的中间代谢产物蓄积，启动自身免疫机制有关，一旦出现DHSS，在选择新的抗癫痫药物时高度警惕芳香族抗癫痫药物的交叉过敏。四、消化系统的不良反应抗癫痫药物引起的消化系统的不良反应为严重的肝功异常，慢性胰腺炎，胃出血等。五、内分泌系统的不良反应主要表现为男性乳房发育，女性闭经、溢乳等，其机制可能与下列因素有关：诱导肝微粒体酶加速激素的代谢、下丘脑和垂体前叶功能受干扰、抗癫痫药物对内分泌腺的直接影响。六、淋巴系统的不良反应主要的不良反应为淋巴结肿大、假性淋巴瘤综合症、淋巴瘤等。

癫痫患者长期吃药的四种副作用

癫痫患者长期吃药的四种副作用。从目前数据显示来看，患了癫痫的患者每年都在增多，现在治疗癫痫病的方法也有很多种，多数人都会选择药物来治疗癫痫。大家都知道只要是药都会有三分毒，任何药物都具有不良反应，抗癫痫药物也不例外。所以患者要对抗癫痫药物治疗要有正确的认识，不能忽视长期吃癫痫药的副作用。下面就来介绍下长期吃癫痫药会有什么副作用吧。 1.剂量相关的不良反应：例如苯巴比妥的镇静作用，卡马西平、苯妥英钠引起的头晕、复视、共济失调等与剂量有关。从小剂量开始缓慢增加剂量，尽可能不要超过说明书推荐的治疗剂量可以减轻这类不良反应。 2.特异体质的不良反应：一般出现在治疗开始的前几周，与剂量无关。部分特异体质不良反应虽然罕见但有可能危及生命。几乎所有的传统AEDs都有特异体质不良反应的报道。主要有皮肤损害、严重的肝毒性、血液系统损害。新型AEDs中的拉莫三嗪和奥卡西平也有报告。此类不良反应一般比较轻微，在停药后迅速缓解。部分严重者需要立即停药，并积极对症处理。 3.长期的不良反应：与累计剂量有关。如给予患者能够控制发作的最小剂量，若干年无发作后可考虑逐渐撤药或减量，有助于减少AEDs的长期不良反应。 4.致畸作用：像癫痫妇女后代的畸形发生率是正常妇女的2倍左右。造成后代畸形的原因是多方面的，包括遗传因素、癫痫发作、服用AEDs等。大多数研究者认为抗癫痫药物的不良反应是造成后代畸形的主要原因。黄山癫痫治疗基地址在哪儿？通过上文对癫痫患者长期吃药的四种副作用的相关介绍，相信大家都有一定的了解吧。因此患者朋友们一定要引起重视了。希望患者们在用药时，都能合理食用这些抗癫痫药物，因为您要对您自己的身体健康负责。祝愿广大患者朋友都能早日恢复健康！

癫痫病人的急救及护理

癫痫病人的急救及护理癫痫病是一种比较常见的神经系统疾病，以儿童及年多见。癫痫患者若不进行正规治疗和良好护理，可能频繁出现癫痫发作，甚至导致出现癫痫持续状态，危及生命。因此，家庭、社会及医护人员对癫痫病人应加强关心、爱护，使其情绪稳定，以降低发作率。癫痫发作时的护理 1.注意安全，避免外伤，发病时首先迅速使患者躺下，解开领扣，抽搐时不可强行喂水或用强力按压肢体，以免造成窒息或骨折，用牙垫或布条塞入患者上下臼齿之间，以防咬伤舌。 2.保持呼吸道通畅，置患者于侧卧位，以防呼吸道分泌物误吸或窒息，注意及时吸除痰液。对深昏迷患者应防止舌后坠引起呼吸道阻塞，可将患者头部放低，下颌托起，将舌拉出或插入口咽通气管以确保呼吸功能。 3.癫痫发作是由大脑异常放电引起，只有放电结束才能停止发作，不要盲目掐人中穴，应让其自然停止，或使用中枢抑制剂作静脉注射，控制发作。对有攻击行为者应给予镇静药物，以保病人安全。认真观察用药效果 1.抗癫痫的药品较多，而且各种药理作用及适应症均有所不同，病人对药物敏感性也不一样，所以对用药效果不好者，或长时间用药后有副作用者，均应及时求医，切不可随意加减更换药物。 2.应选择疗效高、副作用小的药物，联合正规用药，严格遵医嘱，不可随意停药，避免导致再度复发。 3.癫痫是一种慢性病，必须坚持期、规律用药才能取得较好的治疗效果。对儿童及老年人，还应避免用药过量和发生意外。癫痫病人的健康指导 1.癫痫患者大脑中可能存在某种的病变，日常生活要有规律，境宜安静，睡眠应充足，避免过度劳累、精神紧张、感染发热、低血糖、低血钙等发作诱因，饮食要有节制，进水量应适宜，忌烟酒，防止呼吸急促使co2排出增多，诱发癫痫。 2.癫痫病人应适当参加体育锻炼及脑力活动，以增进身心健康，勿从事高空、水上、司炉、驾驶等工作，避免游泳、登高活动，以保障病人安全。 3.癫痫反复发作可造成大脑功能严重的不可逆损伤，发作后应及时到医院就诊，给医提供发作前后的表现、发作频率、时间及发作过程中行为、智能等方面的信息，为合理准确用药提供依据。 4.发现癫痫患者烦躁、焦虑、恐惧、头痛、头晕时，要及时给予安慰，使其平静，预防发作。