亚健康中医治疗进展

亚健康中医治疗进展
摘要】文章综述了近年中医学对亚健康的认识、病因病机以及临床诊断、分型、辨证施治、专方治疗、外治法等临床与实验研究进展，并对今后的临床诊治研究
提出建议。

【关键词】亚健康中医药疗法综述
【中图分类号】R24 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）31-0008-02
亚健康是指身体处于健康与疾病之间的一种功能状态，是非特异性疾病的疾
病前状态或特异性疾病的临界状态。

近年来随着经济的发达，社会竞争激烈，生
活节奏加快，生存压力增加，亚健康正悄悄地侵蚀着人们的身体健康。

医学模式
已由单纯的生物模式向生物—心理—社会医学模式转变，社会的进步，科学的发展，生活水平的提高，人们对健康的要求已越来越高。

中医、西药对亚健康的研
究已越来越深入。

现将近年来中医中药防治亚健康的研究进展作一综述。

1亚健康的概念及理论沿革
从中医学的角度来看，亚健康是由于各种原因造成的阴阳二者之间暂时的失
稳或失衡。

人体的健康是人与自然，社会协调以及自身阴阳动态平衡的结果[1]，
人体阴阳气血平衡，脏腑功能协调，气血充盈调畅是健康的根本保障，若阴阳动
态平衡失调，就会导致脏腑功能异常，气血失调，形神失养，进而出现疾病状态。

因此提出了治未病的预防思想，防患于未然的治病思路。

治未病就是切断病邪侵
入人体和疾病不良转化的途径，使人体恢复阴阳平衡，达到健康状态。

笔者在多
年治疗肝病病人中深有体会，治疗各型肝炎患者，常用都是清热解毒的中药，多
数病人服药感纳差，腹胀，如适量加入健脾和平之药，患者食欲增加，有利于病
情恢复，我认为是肝病传脾，治肝先实脾理论的体现。

乙型肝炎，被认为肝炎，
肝硬化，肝癌三步曲，如果在积极治疗乙肝的同时，增加提高机体免疫力，活血
化瘀，保肝，护肝的中药治疗，阻止肝硬化的发生，防御未然，既病防变措施得当，可延缓或防止疾病的发展。

2亚健康的诊断依据
2.1 MDI健康评估法。

2.2问卷评定量表调查法。

2.3黎俊霞等[2]通过神经行为功能测试和脑像图技术具有早期发现神经行为
和大脑思维活动对亚健康状态的作用。

3亚健康的中医治疗进展
3.1分型辨证论治
由于亚健康状态症状表现复杂多变，涉及脏腑，阴阳，气血，津液，寒热虚
实等。

证候多样，在方药选择上比较灵活。

郭振球[3]用调五脏方法治疗亚健康，（1）肝病宜疏肝，用柔肝，平肝养肝。

药如：天麻，桑椹，菊花，钩藤，二圣丸，二精丸，杞菊地黄丸等。

（2）心病调治，阴阳气血偏虚，痰瘀阻络，如心悸，怔忡，心痛等，在补气，补血的同时，宜活络祛痰，如导痰丸，丹参饮，血
府逐瘀汤之类。

（3）脾病调治，脾与胃相表里，脾气虚用补中益气汤，六君子汤，脾之阴虚者用养胃汤，资生丸。

（4）肺病的调治，肺卫气虚，易感冒，用
玉屏风散或薯蓣丸以固卫气，以收抗衰防病之效。

（5）肾病调治，肾虚精衰，
腰膝酸软，用六味地黄丸，左归丸。

肾阳虚夜尿频多，用金匮肾气丸，右归丸。

杨志刚将亚健康状态临床表现分为：肝郁气滞，痰热内生，心脾两虚，肝肾阴虚，
脾肾阳虚五型，分别用柴胡疏肝散，二陈汤，归脾汤，六味地黄丸，金匮肾气丸
加减治疗，收到了比较好的效果。

武维屏等把亚健康的证候特征归结为肝气郁结，瘀血内阻，痰湿内生，湿热内蕴，阴虚火旺，气血亏虚，脾肾阳虚。

并提出了相
应的方剂，逍遥散类，四物汤，逐瘀汤，香砂六君子汤类，二陈汤，三仁汤，二
妙丸，知枸地黄丸，人参归脾丸等类。

3.2专方治疗
高中矞用宁神方治疗亚健康失眠者，药用太子参，白术，熟地，当归，白芍，川芎，麦冬，枸杞子，丹参等，治疗84例，随机分两组对照组用常规治疗，结
果示治疗组有效93.33﹪，对照组76.96﹪，证明对亚健康失眠者，短期疗效满意。

张红等将426例亚健康病例随机分两组，一组用桂枝四逆散，另一组用四逆散，
两组各213例，桂枝四逆散组处方：柴胡20g, 枳实20g，桂枝20g，白芍15g，
甘草15g，大枣12g，生姜12g。

四逆散组处方:柴胡20g，白芍15g，枳壳20g，
甘草5g。

两组均每日1剂，水煎服，10天一疗程。

结果显示桂枝四逆散组与四
逆散组疗效对比有统计学意义（p<0.01）。

马华等用养心汤治疗亚健康病例56例，随机分为治疗组32例与对照组24例，观察组用养心汤（山萸肉30g，茯神15g,
当归12g,麦冬15g，五味子15g，炒酸枣仁30g，陈皮12g,枳壳12g，远志15g，
知母9g，生龙骨30g，）治疗，每日一剂，早晚温服，对照组24例，采用常规
治疗，两组均治疗四周。

结果示，治疗组有效90.63%，对照组79.17%。

两组有
统计学意义，（p<0.01）。

袁国方。

用百福生胶囊治疗亚健康状态取得了满意效果，临床总有效93%。

该方为二仙汤加味，由西洋参，黄芪，黄精，枸杞，绞股蓝，女贞子等配伍而成，该方能明显提高机体免疫力，清除有害自由基及疲劳因子，适用于中医辨证各证型的亚健康人群。

刘承梅用甘麦大枣汤治疗亚健康状态60例观察，治疗组用浮小麦15g，甘草6g，脾虚盛者加薏苡仁15g，党参10g，
杏仁6g，藿香6g，心神不宁加远志15g，五味子10g，肾虚加山萸15g，杜仲15g，对照组用谷维素15mg，一日三次，安定每晚0.125mg，20天一疗程，结果示治
疗组94.3%，对照组51.2%（p<0.01）。

3.3中医的其他治疗
（1）拔罐及针灸治疗，付明举等选用43例亚健康患者，取气海，足三里，
阴陵泉，三阴交，太冲穴进行针灸治疗，并配合拔罐法十天一次，12次1疗程，
治疗2-6个疗程后，疗效显著。

治疗组采用双侧内关，足三里，三阴交和中脘，
气海，并背部督脉，足太阳膀胱经两条经脉走罐。

对照组仅采用针剂双测内关，
足三里，三阴交，中脘。

结果两组疗效对比，差异显著（P<0.05）。

（2）抓痕治疗，张欣等以抓痕调治亚健康状态，先用手擦法擦足太阳膀胱的两条侧线及督脉
一分钟，透热为度，然后以大滚法，放松脊柱两侧竖脊肌3分钟，抓痕两侧膀胱
经及督脉，反复交替5-8分钟，先以小力轻抓，待局部皮肤出现红软后，再逐步
加力，使抓痕慢慢透出，一天一次或隔天一次。

（3）运动形体，如太极，散步，气功，舞蹈等方式，可改善微循环，促使大脑细胞供氧充足，增强免疫，调节精神，疏通筋络，平衡阴阳，延缓衰老。

4展望
综上所述，中医认为亚健康状态属“未病”范畴，病因主要为先天不足，后天
失调，违背自然，阴阳失衡,等;防治上强调“治未病”。

“治未病”含义如《素问?四
气调神论》所说“圣人不治己病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。

夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”的论述，明确的提出了“治未病”为先的原则。

《难经》在《黄帝内经》的基础上提出了治未病
之脏腑。

汉代张仲景也提出了有病早治既病防变磋后防复等理论，进一步丰富了“治未病”学术思想。

唐代孙思递将疾病区分为未病，欲病，已病三个层次，并提
出了一整套养生延年的方法和措施，方式方法多样，干预措施多，潜在优势明显，方法简单可行，疗效较显著。

但，目前对亚健康的研究尚存在一些不足：一是标
准不统一：诊断标准、中医证候标准、疗效标准还不够统一，辨证分型尚不完善；二是结合西医及现代科学技术手段进行研究力度不够，以致一些研究的水平不高；三是多数报道为个人的经验总结；四是对作用机理的阐述大多停留在中医传统理
论水平，较少结合现代医学理论研究其作用机理，缺乏采用循证医学方法对亚健
康状态干预方案的规范化和标准化研究。

因此，今后研究首先要注意诊断标准、治疗标准规范统一，疗效评价客观化、标准化。

在大规模的流行病学研究在基础上，结合现代医学理论研究其发生发展
规律和病理机制，研究并比较各种中医治法疗效优势，寻求切实可行的针对性干
预措施；结合现代心理疗法、社会和行为干预、健康教育等方法来进行综合干预，应用循证医学方法对各种方法的疗效、安全性和成本费用等进行客观评价，逐步
规范治疗方案，制定干预方案的标准。

随着学者们更深入的研究，诊断治疗标准
的统一规范，辩证体系更加完善，中医中药将在亚健康防治方面有更大的突破。

参考文献:
[1] 蓝毓营，唐振宇.浅谈亚健康状态的中医药防治思路和方法[J].广西中医学
院学报，2003，6（4）：81-82.
[2]黎俊霞，汪娱媛.超微智能检测系统对亚健康状态的筛选评价分析[J].中国
厂矿医学，2002，15（6）：520-521.
[3] 郭振球.老年亚健康状态与中医保健.河南中医学院学报，2003：18（5）：11.。