早孕人工流产术标准操作规程
流产手术流程
流产手术流程流产手术是一种常见的妇科手术，通常用于终止不愿意继续怀孕的女性的怀孕。
在一些情况下，医生可能会建议进行流产手术，例如怀孕对母体健康有风险，胎儿发育异常等。
下面将介绍流产手术的一般流程，以便患者对手术有一个清晰的了解。
首先，患者需要在手术当天空腹前来医院。
医生会对患者进行初步的身体检查，包括测量体温、血压和心率等。
随后，患者会被要求更换手术服，并进行术前准备，如留置静脉通路、清洁私处等。
接下来，患者会被推进手术室，医生和护士会再次核对患者的个人信息和手术部位，确保手术的准确性。
然后，麻醉师会给患者进行全身麻醉或局部麻醉，让患者在手术过程中不感到疼痛。
当患者完全进入麻醉状态后，医生会开始进行手术。
一般而言，流产手术有两种常见的方式，一种是宫腔镜下流产，另一种是刮宫术。
在宫腔镜下流产中，医生会通过宫腔镜观察子宫内膜，然后使用器械将胚胎组织抽吸出来；而刮宫术则是通过宫颈口将子宫内膜刮除。
医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
手术结束后，患者会被送到恢复室休息，直到麻醉效果完全消退。
医生会对患者进行观察，确保没有异常情况发生。
在恢复期间，患者可能会感到轻微的腹痛和出血，这是正常现象，但如果出现剧烈腹痛、大量出血等异常情况，应立即告知医护人员。
最后，医生会向患者介绍术后注意事项，包括饮食、休息、药物使用等。
患者需要遵循医生的建议，定期复诊，确保身体恢复良好。
总的来说，流产手术是一种常见的妇科手术，对于一些特定的情况是必要的。
患者在接受手术前应该充分了解手术的流程和注意事项，配合医生的治疗，以确保手术顺利进行并术后恢复良好。
人流手术流程
人流手术流程人流手术是现代医学中常见的一种手术，用于终止妊娠。
它是通过手术刮宫或吸宫的方式，将胎儿和胚胎从子宫内取出，以达到终止妊娠的目的。
下面是人流手术的一般流程。
1.咨询和讨论首先，妇女需要与医生进行咨询和讨论，医生会根据妇女的具体情况，建议她是否进行人流手术，并告知手术的相关风险和注意事项。
妇女可以提出自己的疑问和担忧，医生会耐心解答。
2.术前准备在手术前，妇女需要进行一系列的术前准备工作。
医生会进行全面的身体检查，包括妇科检查和妇科超声波检查，了解子宫的具体情况。
此外，还需要进行一些血液化验，以确保身体状况良好，手术安全。
3.签署知情同意书医生会与妇女签署知情同意书，详细说明手术的目的和可能的风险，并确保妇女已经理解并同意进行手术。
4.麻醉在手术开始之前，妇女会接受麻醉。
一般情况下，人流手术采用局部麻醉，即通过注射麻醉剂使子宫局部麻木，以减轻疼痛感。
麻醉后，妇女会感到乏力和轻度的麻木感。
5.手术操作当妇女进入麻醉状态后，医生会开始手术操作。
手术通常有两种方式：一种是刮宫手术，医生会使用一把刮匙通过子宫颈进入子宫腔，轻轻刮除子宫内的胚胎和胎儿组织；另一种是吸宫手术，医生会通过子宫颈插入一根细管，利用负压将子宫内的组织吸出。
6.术后观察和护理手术结束后，妇女会被送到恢复室进行观察。
医生会持续检查妇女的生命体征，并观察是否有异常出血或其他不适症状。
通常情况下，妇女需要留在医院观察一段时间，以确保术后恢复良好。
7.术后护理和复诊离开医院后，妇女需要按照医生的指示进行术后护理。
这包括避免剧烈运动和劳累，注意休息，保持局部清洁，避免性行为等。
此外，妇女需要按照医生的要求进行复诊，以确保术后恢复正常。
综上所述，人流手术是一种常见的妇科手术，能够有效终止妊娠。
手术前的咨询和准备，术中的麻醉和操作，以及术后的观察和护理，都是确保手术顺利进行和术后恢复的重要环节。
妇女在进行人流手术时，应选择正规医院，听从医生建议，积极配合，并在术后保持良好的生活习惯和定期复诊，以确保身体健康。
人工流产流程
人工流产流程人工流产，也叫人流，是指通过手术或药物干预的方式终止怀孕。
人工流产是一项复杂而严谨的医学手术，需要在医生的指导和监控下进行。
下面将为大家介绍一下人工流产的流程。
首先，人工流产的第一步是确诊怀孕。
通常，医生会建议进行妇科检查和B超检查，以便确定胚胎的位置和大小，并了解孕周情况。
这样可以为选择合适的流产方法提供必要的信息。
第二步是选择人工流产的方法。
目前，人工流产主要分为两种类型：药物流产和手术流产。
药物流产适用于孕周在7周以内，且没有严重的合并症的女性。
这种方法需要使用药物引起子宫收缩并排出胚胎。
手术流产适用于孕周在7周以上或存在合并症的女性。
手术流产可以分为吸宫流产和刮宫流产两种方式，具体方法会根据个人情况而定。
第三步是进行手术或药物流产。
对于药物流产，医生会根据孕周和个人情况给出适当的药物剂量和服用方法。
患者需要在医生的指导下按时服药，并注意药物的副作用和注意事项。
对于手术流产，手术通常在手术室进行，患者需要做好术前准备并在麻醉下进行手术。
手术过程中，医生会根据具体情况进行吸宫或刮宫，以排除宫腔内的胚胎和组织。
最后，人工流产后需要进行术后护理。
无论是药物流产还是手术流产，术后都需要做好休息和护理工作。
患者需要遵从医生的建议，注意休息，避免剧烈运动和性生活，以免增加感染的风险。
同时，还要定期复诊，以确保术后康复情况良好。
人工流产是一项严肃的医疗行为，需要专业的医生和设备来保证其安全和有效。
因此，在进行人工流产前，患者应该找到专业的医疗机构进行咨询和手术。
此外，在进行人工流产前，患者还应该仔细考虑自己的身体和心理状况，和家人和医生进行充分沟通和决策。
人工流产是一项非常私密和个人化的选择，每个人的情况和需求都不尽相同。
因此，建议患者在决定进行人工流产前，要充分了解相关知识，咨询专业医生，并与家人和伴侣进行深入讨论和支持。
只有这样，患者才能在合适的时间和方式下做出最好的决策。
(医学课件)人工流产术
人工流产手术一般采用全身麻醉或局部麻醉，患者需要在医 生的指导下选择合适的麻醉方式，并注意麻醉风险和注意事 项。
03
人工流产手术的操作流程及规范
手术操作步骤与注意事项
术前准备
麻醉
手术操作
术后处理
注意事项
对患者进行必要的身体 检查，如心电图、血常 规等。为患者讲解手术 过程和可能的风险，并 签署知情同意书。
术后避孕方法选择与注意事项
术后避孕方法选择
人工流产手术后，女性应选择合适的避孕方法以避免再次怀孕。常见的避孕方法 包括避孕套、口服避孕药、避孕环等。患者应根据自身情况和医生建议选择合适 的避孕方法。
注意事项
在使用避孕方法时，女性应了解其使用方法和注意事项，确保正确使用。同时， 在使用过程中如出现不适或异常情况，应及时咨询医生并调整避孕方法。
麻醉并发症
如出现麻醉过敏、呼吸抑制等严重并发症，应及 时就医。
术后调养与饮食建议
调养
术后应保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动。如有需要，可适 当使用药物帮助身体恢复。
饮食建议
术后饮食应以清淡、易消化为主，避免食用辛辣、刺激性食物。适当增加蛋白质 摄入，如鸡肉、鱼肉、豆类等，以促进身体恢复。同时，应保持充足的水分摄入 ，以预防脱水。
《(医学课件)人工流产术》
2023-10-26
目录
• 人工流产术概述 • 人工流产术前的准备事项 • 人工流产手术的操作流程及规范 • 人工流产术后的护理与注意事项 • 人工流产术的相关问题解答
01
人工流产术概述
定义与手术范围
定义
人工流产术是一种通过手术方法终止早期妊娠的妇科手术。
手术范围
适用于早期妊娠（通常在孕10周以内），且无继续妊娠意愿 或出现妊娠并发症等情况的妇女。
人流操作流程
人流操作流程人流手术是一种常见的妇科手术，用于终止早期怀孕或处理其他妇科问题。
在进行人流手术之前，患者需要进行全面的咨询和检查，以确保手术的安全和有效性。
接下来，我们将详细介绍人流手术的操作流程。
1. 术前准备。
在进行人流手术之前，医生会对患者进行详细的咨询和检查，包括询问患者的病史、体格检查、妇科检查、实验室检查等。
医生还会告知患者手术的相关信息，包括手术的方法、可能的风险和并发症等。
患者需要签署手术同意书，并按照医生的建议进行术前准备，如禁食禁水、清洁私处等。
2. 麻醉。
人流手术可以采用局部麻醉或全身麻醉。
在手术室内，麻醉师会根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式，并进行麻醉操作。
局部麻醉可以减轻患者的疼痛感，全身麻醉则可以让患者在手术过程中保持安静，提高手术的成功率。
3. 手术操作。
人流手术可以采用吸引人流术、刮宫人流术或药物流产等不同的方法。
医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方法。
在手术过程中，医生会使用专业的器械和设备，进行精细的操作，以确保手术的安全和有效。
4. 术后护理。
手术结束后，患者需要进行一定的术后护理。
医生会对患者进行观察，并根据情况给予相应的护理措施。
患者需要遵守医生的建议，如禁止性生活、避免剧烈运动、定期复诊等，以确保术后恢复顺利。
5. 注意事项。
在进行人流手术后，患者需要注意休息，避免过度劳累和情绪波动。
如果出现异常情况，如持续性腹痛、异常阴道流血、发热等，应及时就医。
此外，术后应避免怀孕，采取有效的避孕措施，以免对身体造成不良影响。
总结。
人流手术是一种常见的妇科手术，对于终止早期怀孕或处理其他妇科问题具有重要意义。
在进行人流手术时，患者需要严格遵守医生的建议，配合医生进行术前准备和术后护理，以确保手术的安全和有效。
同时，医生在手术过程中也需要严格遵守操作规程，确保手术的顺利进行。
希望本文对您了解人流手术的操作流程有所帮助。
人流工作流程
人流工作流程
人工流产是一种常见的手术，用于终止妊娠。
以下是一般人工流产手术的工作流程：
1. 术前评估：医生会进行详细的病史询问和身体检查，包括妊娠周数、健康状况、药物过敏史等。
还会进行超声检查以确定妊娠的位置和大小。
2. 术前准备：患者通常需要在手术前进行一些准备工作，如禁食、禁水一定时间，可能需要服用药物以帮助放松和缓解疼痛。
3. 麻醉选择：根据患者的需求和医生的建议，可以选择局部麻醉或全身麻醉。
4. 手术过程：在麻醉生效后，医生会使用器械通过阴道进入子宫，吸出或刮宫以终止妊娠。
手术时间通常较短，但具体时间取决于妊娠周数和手术的复杂程度。
5. 术后观察：手术后，患者会被转移到恢复区域进行观察，以确保没有出血、疼痛或其他并发症。
医生会提供术后注意事项和药物使用说明。
6. 术后护理：患者需要遵循医生的指示进行术后护理，包括休息、饮食、避免性生活等。
可能需要服用抗生素和止痛药来帮助恢复。
7. 术后随访：通常会安排术后的随访，以确保患者的恢复情况良好。
需要强调的是，人工流产是一个重要的决定，涉及到身体和心理健康。
在考虑人工流产之前，患者应该与医生进行充分的咨询和讨论，了解所有的选择和风险，并根据自己的情况做出明智的决策。
人流操作流程步骤
人流操作流程步骤人流操作流程步骤：一、术前准备在进行人流手术前，医生会对患者进行详细的询问和检查，了解患者的病史、妊娠情况、身体状况等信息。
同时，患者也需签署手术同意书，并接受术前检查，如血常规、凝血功能等。
二、麻醉人流手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。
对于局部麻醉，医生会在宫颈部位注射麻药，使宫颈麻痹，减轻疼痛感。
全身麻醉则需要将患者置于手术床上，进行全身麻醉后再进行手术。
三、宫腔扩张在人流手术中，医生通常会使用扩张器扩张宫颈和宫腔，以便于手术器械的进入。
通过扩张宫颈和宫腔，可以更容易地取出胚胎和胚囊。
四、取出胚胎和胚囊医生会使用吸引器、刮片或者钳子等工具，将子宫内的胚胎和胚囊取出。
取出过程中，医生需要小心操作，避免对子宫和其他组织造成损伤。
五、宫腔清洁和检查取出胚胎和胚囊后，医生会对子宫腔进行清洁，以确保子宫内没有残留物。
同时，医生还会对取出的组织进行检查，以确定手术是否完整。
六、术后观察和护理手术结束后，患者需要在手术室或恢复室进行一段时间的观察和护理。
医生会对患者进行生命体征监测，观察出血情况和疼痛程度，并根据情况给予相应的处理和护理。
七、术后注意事项术后，患者需要遵循医生的建议和指导，做好术后护理。
通常情况下，术后会有一定的出血和腹痛，患者需要避免剧烈运动和性生活，注意休息，避免感染。
八、复诊和随访在手术后一段时间内，患者需要定期复诊，医生会对患者进行随访，了解术后恢复情况和身体状况。
如果有任何不适或异常情况，患者应及时向医生咨询。
九、心理疏导和咨询人流手术对于很多患者来说，可能是一次重要的决策和经历。
因此，医生会在手术过程中给予患者心理疏导和咨询，帮助患者缓解焦虑和压力，确保患者在术后能够得到良好的心理和身体康复。
总结：人流手术是一项需要谨慎操作的手术，整个手术过程需要医生具备丰富的经验和专业的技术。
患者在进行人流手术前，应与医生充分沟通，了解手术的相关信息，并在手术后积极配合医生的指导和护理。
早期人流的操作方法
早期人流的操作方法
早期人流的操作方法通常包括以下步骤：
1. 咨询和评估：医生会与患者进行咨询和评估，了解患者的健康状况和怀孕情况，以确定是否适合进行人流手术。
2. 手术前准备：患者需要进行身体检查和血液检查，以确保身体健康并排除任何并发症的可能性。
在手术当天，患者需要遵循医生的指示进行禁食等准备工作。
3. 麻醉：在手术时通常会使用局部麻醉或全身麻醉，以确保患者没有疼痛感。
4. 手术操作：医生会使用手术工具进行人流手术，通常包括将子宫颈扩张并使用吸引器或手术器械将子宫内的组织抽出。
5. 术后护理：手术完成后，患者需要接受一定时间的休息和康复期。
医生会提供术后护理指导，包括饮食、药物使用和注意事项等。
需要强调的是，早期人流手术应该在合格的医疗机构内由专业医生进行操作，以确保手术安全和有效。
另外，对于进行早期人流手术的患者，医生也应该在手术前提供充分的咨询和教育。
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早孕人工流产术标准操作规程
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020 早孕人工流产术标准操作规程 早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。负压吸引手术时应注意：术前认真检查，判断子宫的大小和方位，以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产；选择适当的吸管号数和负压，以免损伤宫颈及宫腔；掌握宫腔内容物吸净的标志；注意严格执行无菌操作，以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩张子宫颈后，用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短，无药物副作用，但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究，妊娠在11周以上者用药物引产效果好，损伤少，故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于7周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠，不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便，安全有效，病人痛苦轻，恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多，有时会发生不全流产，甚至导致失血性贫血、生殖道感染等 。 一、 负压吸引术
适用于孕10周以内者，可用吸管伸入官腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。 [适应证] 1．妊娠在10周以内，要求终止妊娠而无禁忌证者。 2．因某种疾病不宜继续妊娠者。 [禁忌证] 1．生殖器官急性炎症，如盆腔炎、、、宫颈急性炎症(治疗后方可手术)。 2．各期急性传染病或慢性传染病急性发作期，或严重的全身性疾病如心力衰竭，血液病等(需治疗好转后住院手术)。
3．酸中毒需治疗后手术。 4．术前相隔4h两次体温在37．5t以上者。 [术前检查] 1．病史询问。 包括停经、及既往月经史、及避孕措施，过去疾病史及目前健康状况等。 2．一般体检及妇科检查 白带常规化验，尿妊娠试验，测血压及体温，B超检查子宫及大小。必要时作血、尿常规，肝、肾功能，及检查。
[子宫吸引术操作法] 1．病人排空膀胱，取膀胱截石位。 2．按术前外阴及阴道消毒常规消毒。 3．用宫颈钳夹住前唇中央处，用左手将宫颈钳向外牵引和固定子宫。 4．右手执毛笔式持子宫探针，顺着子宫方向渐渐进入官腔，探测方向及测量宫腔术前深度， (注意：与双合诊检查是否一致，如有疑问，应再次重复双合诊，考虑有否生殖道畸形或合并卵巢肿瘤可能等)。
5．右手执毛笔式持子宫颈扩张器顺着子宫探入方向白4 l／2号，逐渐扩张至6号、7号或8号。
6．用吸头接上橡皮管，其橡皮管之另一端接上负压吸引器。将吸头轻轻地进入官腔直至宫底，然后把吸头退出少许，用脚踏吸引器开关，负压表的吸力在400―500mm心，吸头即在官腔内转动寻找孕卵着床部位，一般孕卵着床多于宫底之前、后壁。找到孕卵时，即在该处轻轻转动，及上下抽动，吸尽组织，再向官腔四周转动吸引一次，可感觉官腔逐渐缩小，宫壁紧贴吸头，表示胎盘组织已经吸净，此时，先捏紧橡皮管后再取出吸头，注意不要带负压进、出颈管。
7．抽出吸管时如有胚胎组织卡在吸管口时，可用卵圆钳将组织取出。 8．用刮匙刮宫壁一周，检查是否干净，如已净，则感官壁四周毛糙。若感官壁某处滑溜溜，表示未净，则再将吸头进入官腔吸净该处之组织。
9．再次测量宫腔深度，取出宫颈钳，用纱布钳擦净宫颈及阴道血液，若有活动性出血，可用纱布压迫止血，取出阴道扩张器，吸出之组织用过滤器过滤后，测量流血量及组织物量，并仔细检查组织物中是否有绒毛、及绒毛之多少。如组织不新鲜伴有陈旧血块者，则给抗生素预防感染。如发现异常及未见绒毛，组织物全部应送。 [手术时注意事项] 1．如用电吸引器作人工流产术，在吸引术前要检查机器功能正常，肯定是负压吸力，方可应用。
2．吸引时负压最高不能超过500mmHg，以后随宫腔内组织减少而降低负压。 3．探针进入官腔遇有阻力，勿用暴力，以免方向不对造成子宫穿孔。任何器械每次进腔时都应轻柔，以免损伤。
4．吸宫时动作要轻巧，尤以宫角处及宫底部更要注意，以防漏吸及残留。 5．进宫腔器械之上端不可用手直接接触，更不能接触阴道壁，以免污染。 6．哺乳期行时，因子宫较软，术前先用子宫收缩剂，吸宫时吸头先距宫底lcm处吸引，待子宫收缩后再将吸头进入宫底部轻轻吸引，以防子宫穿孔。
7．双子宫H才，两个宫腔均要吸宫，以防组织残留。 8．有剖宫产史者，有时宫颈管较长，或宫颈与宫体间形成不规则或成角通道，吸宫时要注意疤痕组织处，以防穿孔。
9．前屈或后屈子宫妊娠，用宫颈钳夹住宫颈前唇，向外向下牵拉，尽量使子宫位置变成中位，这样便于手术操作，又可防止残留和穿孔。 10．，由于肌瘤使官腔形态变形，官腔变大，所以要测准官腔长度，吸引时要注意官腔形态，细心操作，防止漏吸或残留。吸宫时一般出血量偏多，吸前及术中均可用子宫收缩药物。
11．短期内两次人流者，子宫尚未完全复旧又怀孕，子宫较软，易发生损伤。扩张宫口后，酌用子宫收缩剂，以防子宫穿孔。
[术后注意事项] 1．术后在观察室休息l-2h，如注意阴道流血等情况，无异常可以返家。 2．两周内或阴道流血未净前禁止盆浴，避免性生活1个月。以防生殖器官感染。 3．对有严重宫颈糜烂或有感染可能者，应给抗生素预防感染。 4．术后休息两周，1个月后应随访一次。如有异常(流血多、发热、腹痛等)可随时就诊治疗。
5．子宫吸引术同时放置宫内节育器者，必须在下次月经干净后来门诊复查。 二、钳刮术 人工流产术中较大的一种手术，一般适用于妊娠11～14周，必须住院施行。此时胎儿已较大，手术操作也较为繁杂。 适应证 1．妊娠在11―14周以内忌证要求终止妊娠而无禁者。 2．妊娠14周以内，因某种疾病不宜继续妊娠者。 3禁忌证
同人工流产。 4术前检查
除与人工流产吸宫术相同以外，术前还需作到以下几点： 1．有条件均应住院手术。特别是妊娠13―14周，或有全身其他疾病，或身体较弱者。妊娠ll―]2周，在门诊手术必须由有经验的技术熟练的医师操
2．有出血素质、贫血或身体衰弱者，应作血常血型，出、凝血时间和血小板等项检查。 3．子宫扩张器需准备到15号左右。 4．术前宫颈准备(1)专用橡皮导尿管扩张宫颈：先按常规消毒宫颈和颈管，然后将已消毒好的16或18号橡皮导尿管插入官腔1/2以上，留在阴道内的一段导尿管用消毒纱布包裹，放在后穹窿或阴道，l：段，24h后橡皮导管在手术前取出。(2)使用前列腺素药物扩张宫颈， 5常用药物 1)PGE，衍生物：16，16双甲基―反式A-PGE，甲酯，即ONO802栓剂，每栓1mg，前放人后穹窿。3h后宫颈口一般扩大到―(即扩张器6-10号可通过)，再放lmg可扩至1．2cm以上。
2)国产的消旋15―甲基PGF2ct栓剂或海绵块(含3-4mg)，放人阴道3―4h，宫颈口可扩大到0．6-1．Oem左右。
3)米索前列醇：每片0．2mg(PGE，类似药)，术前l-3h口服0．4-0．6mg，或术前12h放入阴道后穹窿内2―3片，可软化扩张宫颈到0．6-1．Oem。
4)消旋15―甲基PGF2ct注射剂，每支2mg，肌注，3h后可扩张宫颈口0．6―1．Ocm。 5)PGE2衍生物噻普酮，每支含0．5mg，用生理盐水2mi稀释后，肌注3-4h后，可扩张宫颈0．6-1．Ocm左右。不论哪一种前列腺素制剂，人工流产前3―4h应用，均有软化、扩张宫颈作用。注意使用时应排除有前列腺素禁忌证者。 6操作法
1-4操作与小月份人工流产术相同。 5．宫颈扩张器白号-10号或12号。 6．用8号或9号吸头进入宫腔10cm左右，接上负压电吸引器，吸力至600mmHg左右，转动吸头吸破羊膜囊，吸净羊水，巡回护士帮助测量羊水量。 7．用有齿卵圆钳进入宫腔，钳取胎盘组织，幅度宜小，左右轻轻摇动，使胎盘逐渐剥离，以便能完整地或大块地钳出，直至胎盘组织基本钳净后，再从宫腔中寻找胎头，钳破胎头，流出脑浆后，将胎头扭断取出，再分段钳取肢体，若一时胎头难找到，也可先取肢体后再破胎头。
8．取胎体时，应保持胎儿纵位为宜，勿使胎儿骨骼伤及宫壁，如妊娠月份较大，可先取胎体，后取胎盘。
9．保留取出之胎块，手术结束时核对是否完整。 10．如肢体基本钳出后，D』用8号或7号吸头将官腔内残留之碎骨或胎岳吸净。再用中号刮匙壁四周，术后*次测量官腔之长度。
11．检查宫颈有无活跃性出血及宫缩情况，宫缩欠佳者，n/注射缩宫素20u，或麦角新碱o．2mg。 7术时注意事项
1．手术时，特别是破羊水后要注意孕妇面色及主诉，谨防羊水栓塞。 2．手术操作要稳、准、轻、巧，避免暴力，以防子宫穿孔和宫颈损伤。在钳夹取出过程中，如钳夹方向和深度错误，可发生或钳夹出肠管或大网膜。在手术过程中，如发现有物嵌顿、堵塞在内口―1：取出困难时，不叮强取，应采取如下措施：①将钳夹的胎头或胎体向上稍稍退回，在宫腔内夹碎，并将被夹物调转方向，使胎体长轴与宫颈长轴方向相一致，钳夹取出，，②如按上述方法取出仍有困难，应迅速扩大宫颈口，再扩大1-2号扩张