盐酸左氧氟沙星注射液序贯治疗急性肺部细菌性感染的临床效果研究

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左氧氟沙星治疗呼吸道感染的临床疗效

溶于3 0 0 m L 的葡萄糖溶液），连续使用两周为一个疗程。严密监测两组呼吸道感染患者的各项生命体征和临床疗效[4]。 1.3 疗效标准
① 痊愈：患者的临床表现、各项生命体征、试验室病理学以及 X 线片检查均恢复正常；②显效：患者的病情有明显好转，但有一项指标未达到正常水平；③无效：患者在治疗3 d后病情未好转出现加重情形。总有效率以“ 痊愈+ 显效”计算[5]。 1.4 统计学处理
susceptibility among bacterial isolates f rom respirator y tract infections in Japanese hospitals participating i n t he L e vof loxacin Surveillance Group during the period 1994 -2010[J ]. I nter nat ional Jou r nal of I nfect ious Diseases， 2 01 2，16 9（1）：e 438 . [5] 盛小侠，刘瑞东. 左氧氟沙星联合克林霉素治疗特定人群急性下呼吸道感染的疗效观察[J]. 按摩与康复医学，2012，3（22）：34-35. [6] 张国良，殷少军，傅佩芳，等. 高剂量左氧氟沙星序贯法治疗呼吸道感染的安全性与有效性研究[J]. 同济大学学报：医学版，2009，30（5）： 121-12 4 . [7] 杨春，袁哲，黄文祥，等. 盐酸安妥沙星片剂与盐酸左氧氟沙星片剂随机、双盲、双模拟治疗急性呼吸道感染的Ⅲ期临床研究[J ]. 中国抗生素杂志，2 0 0 9，17（5）：316 -318 . [8] 邵红山，喻敏. 3种氟喹诺酮类抗菌药物治疗细菌性下呼吸道感染的成本与疗效分析[J]. 中国社区医师：医学专业，2011，32（25）：26.

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染临床分析

中图分类号：Ｒ５６２．２文献标识码：Ｂ文章编号：１００１ — ７５８５（２０１３）２３ — ３１２４ — ０２
下呼吸道感染是指环状软骨以下的气管、支气管及其肺内分支的感染，在临床上它是常见病、多发病，应有效、合理、安全地选择抗生素进行治疗［１］。本文应用左氧氟沙星序贯疗法治疗，效果满意，报告如下。
显效：体征、症状、细菌学及其他实验室检查４项中有１项未
恢复正常，但是总体上明显好转；进步：菌株转阴，Ｘ线显示病变显著吸收，病情好转；痊愈：患者的体征、症状、细菌学及其他实验室检查全部恢复正常；无效：治疗菌株没有全部或
１．２治疗方法（１）对照组应用ｏ．５左氧氟沙星注射液２５０ｍｌ，静脉滴注，１次／ｄ＋（２）观察组应用０．５左氧氟沙星
细菌的耐药性增加、敏感性降低，使选用抗菌药物的难度增
加，且呼吸系统感染的病原菌谱发生了变化，革兰阴性杆菌取代了革兰阳性球菌成为主要的呼吸系统感染病原菌［。氧氟沙星是传统喹诺酮药物，对革兰阳性细菌的抗菌活
但长时间及不合理应用抗生素可诱导细菌产生耐药性，产生菌群失调及二重感染，甚至多重感染，难以控制。近年来抗生素序贯疗法用于控制感染已越来越多应用于临床，序贯疗法机制为［６］：在感染早期阶段，感染部位细菌大量繁殖，炎症反应剧烈，静脉给药能使抗生素迅速达到感染部位有效地杀菌，病情改善后口服治疗量的抗生素可维持炎症部位的药物浓度，继续起到杀菌作用［７］，左氧氟沙星具有较长抗生素后效应，组织穿透性好，在肺泡和支气管上皮衬液中的药物浓度高于血药浓度，因此适合应用序贯疗

左氧氟沙星序贯治疗老年下呼吸道感染42例

左氧氟沙星序贯治疗老年下呼吸道感染42例左氧氟沙星是氟喹诺酮类抗菌新药，抗菌谱广，抗菌活性强，具有良好的体液、组织穿透力。

此药代动力学特性,使先注射剂继以口服剂的序贯疗法在临床上得以广泛使用。

本人于2014年7月—2015年7月使用左氧氟沙星序贯治疗30例老年下呼吸道感染患者，疗效满意，现报告如下。

1资料与方法1.1 一般情况本组病例均经临床症状、体征及ｘ线胸片和细菌学检查等诊断为下呼吸道感染；48h内未接受其他有效抗生素治疗，且无严重心、肝、肾等合并症者。

30例中，男17例，女13例；年龄65～95岁。

其中慢性支气管炎急性发作5例，copd并感染10例，肺炎8例，支气管扩张合并感染2例，支气管哮喘1例。

1.2治疗方法均给予左氧氟沙星注射液0.2g， 2次/d，静脉滴注，以30～40滴/min速度缓慢静滴，4～6天，症状好转后序贯以左氧氟沙星片剂0.2g，2次 /d，口服，5～9天，总疗程9～15天。

1.3观察指标逐日观察记录所有患者治疗前、后临床症状及体征的变化情况，如体温、咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难和肺部啰音，患者的不良反应及发生率。

给药前、停药后第1天各查1次血、尿、便常规、肝肾功能、血糖、血清电解质、血沉和胸片。

1.4疗效判定标准痊愈：症状、体征、实验室检查指标均完全恢复正常；显效：病情明显好转，但上述三项指标中一项未完全恢复正常；有效：用药后病情有好转，但不够明显；无效：用药72h后病情无明显好转或反有加重。

痊愈和显效合计为有效。

2结果2.1临床疗效30例中,痊愈16例(53.3%)，显效10例(33.3%)，有效2例(6.67%)，无效2例(6.67%)。

2.2不良反应胃肠道反应1例，轻度皮疹1例，均未影响治疗，继续用药2～3天后症状消失。

全部患者均未发现肝肾功能或神经系统、造血功能异常等不良反应。

不良反应发生率为4.8％。

3讨论呼吸道感染性疾病是临床上的常见病、多发病，目前g-菌感染、多种细菌混合感染的比例不断升高，且老年患者由于呼吸系统结构和功能的退行性变，削弱了呼吸道局部防御功能，病原体易进入下呼吸道引起炎症。

左氧氟沙星序贯疗法与全程静脉注射疗法治疗老年下呼吸道感染的成本-效果分析

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃｏｓｔ — ｅｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｌｅｖｏｌｆｏｘａｃｉｎｓｅｑｕｅｎｔｉａｌｔｈｅｒａｐｙａｎｄｆｕｌｌｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｉｎｊｅｃｔｉｏｎ
ｓｅｓ），ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｆｕｌｌｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｔｈｅｒａｐｙ，ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｅｆｅｃｔａｎｄｃｏｓｔ — ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｃｕｒｅｒａｔｅ（５７．１４％），ｅｉｃｆｉｅｎｃｙ（９０．４８％），ｔｈｅｒａｔｅｏｆｂａｃｔｅｒｉｌａｃｌｅａｒａｎｃｅ（９０％）ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｈａｄｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ（Ｐ＞０．０５）；ａｃｏｕｒｓｅｃｏｓｔ（４１３．２ｙｕａｎ）ｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｉｓｆａｒｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＬｅｖｏｌｆｏｘａｅｉｎｓｅｑｕｅｎｔｉｌａｔｈｅｒａｐｙｉｓａｍｏｒｅｅｃｏｎｏｍｉｃａ１．，ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ，ｓａｆｅｔｈｅｒａｐｙ．

左氧氟沙星序贯给药治疗下呼吸道感染的疗效以及安全性评价

组和Ｂ组，每组各７３例。Ａ组和Ｂ组分别给予左氧氟沙星和头孢呋辛静滴－口服治疗，疗程７－１０ｄ。观察两组有效率、致病茵清除率及不良反应发生情况。结果Ａ组有效率为９０．４％，显著高于Ｂ组７８．１％，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；Ａ组的清除率为８９．９％，显著高于Ｂ组７４．６％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；Ａ组和Ｂ组不良反应发生率分别为６．９％和９．６％，差异无统计学意义（尸＞Ｏ．Ｏ５）。结论左氧氟沙
【１］任新宇，魏月利．腹腔镜手术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症
分析［Ｊ］当代医学，２０１１，１７（１５）：７９ — ８０．
从表２可以看出，腹腔镜手术联合米非司酮（Ａ组）治疗子宫内膜
异位与使用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗（Ｂ组）相比，其复发率得
有效率明显的得到了提高，具体见表１。表１两组子宫内膜异位患者临床效果对比［例（％）］
综上所述，相对于其他方法而言，腹腔镜手术联合米非司酮对子宫内膜异位症进行治疗具有很多显著的优势，值得临床广泛的推广应用。参考文献
２．２Ａ、Ｂ两组子宫内膜异位症患者复发以及受孕情况对比
究表明，米非司酮对异位子宫内膜具有明显的抑制作用，并同时能够促进异位子宫内膜的凋亡、退化】，而且不良反应小。

左氧氟沙星静脉滴注与序贯给药治疗呼吸道感染的经济学分析

部《抗菌药物临床研究指导原则》以痊愈、，显效、进步、无效四级评定。痊愈：症状、体征、实验室检查及
病原学检查均恢复正常；显效：病情明显好转，以上四项中有一项未完全恢复正常；进步：病情有所好转，但不够明显；无效：用药７ｈ２后病情元明显好转
・
刎例｝例无％清数进％效细数数例菌除步数例％
Ａ组３２７．６５３４０２００３７１９９４３６１．８１．６４８．８
Ｂ组３２５０６６７３８３００３８９６７７．０１．．６３２８．８
左氧氟沙星静脉一口服菌清除率Ａ组为８．８Ｂ组为８．９Ｐ００）ＣＥ的结果Ａ组为２９，７１％，８８％（＞．；／５．Ｂ组为６１。结论４．９
序贯疗法是治疗呼吸道感染较佳的治疗方案。
￡关键词】左氧氟沙星；呼吸道感染；最小成本法
维普资讯
第３卷第３期１
２００８年６月
遵
义
医
学
院
学
报
Ｖｏ１３１．Ｎｏ３．
ＡＣＴＡＡＣＡＤＥＭＩＡＥＭＥＤＩＮＡＥＣＩＺＵＮＹＩ
Ｊｎ２０ｕ．０８
左氧氟沙星静脉滴注与序贯给药治疗呼吸道感染的经济学分析
或加重者。中又以痊愈和显效合计为有效，其以此计算有效率。
细菌学评价标准：所有病例均做痰培养和药敏试验，病原菌以细菌清除、未清除、替换三级统计，计算细菌清除率。１统计学方法．５

序贯联合治疗社区获得性肺炎的临床疗效和经济效果

ＳＵＮＲｅｎ
ＤｐｒｎｆｍｅｇｎｙｔｅＴｉｆｌｔｄＨｓｉｌｆｈｊｎｈｎｓｄｃｌｎｖｒｉ，ａｇｈｕ３００，ｈｎｅａｔｔｒｅｃ，ｈｈｒＡｆｉｅｏｐｔｅｉｇｉｅｅＭｅｉａＵｉｅｓｔＨｎｚｏ０５ＣｉａｍｅｏＥｄｉａａｏＺａＣｙ１
ｗｉｅｏｌｘｃｎｈｄｏｈｏｉｅｉｓｆ，ｆｅｔｖｎａｄｎｔｅｔａｍｅｔｆｐｔｎｓｗｉｏｔｌｖｆｏａｉｙｒｃｌｒｄｓａｅｅｆｃｉｅａｄｈｎｙｉｈｒｔｎａｉｔｈｅｏｅｔｃｍｍｕｉｃｕｒｄｐｅｍｏｉ，ｂｉｕｌｈｎｔａｑｉｅｎｕｎａｏｖｏｓｙｙｄｃｅｓｓｔｔｌｄｃｌｏｔａｄｈｎｅｉｒｈｆｂｉｇｒｃｍｍｅｄｄｉｌｎｃｌｒｃｉｅｅｒａｅｏａｍｅｉａｓ，ｎｅｃｗｏｔｙｏｅｎｅｏｃｓｎｅｎｃｉｉａａｔ．ｐｃ

西林克拉维酸钾１ｇ滴，次，，．静２２ｄ联合口服盐酸左氧氟沙星胶囊，０ｍ／；程７～１ｄ比较两组患者的临床疗效５０ｇ疗ｄ４。和经济效果。结果观察组和对照组总有效率分别为９．０和９．％，菌总清除率分别为９．％和８．％，良反２５％００细０１３４７８不８
２９第９第７０年月４２１１卷期
・临床研究・

左氧氟沙星治疗细菌性上呼吸道感染临床效果分析

左氧氟沙星治疗细菌性上呼吸道感染临床效果分析摘要】目的探讨左氧氟沙星治疗细菌性上呼吸道感染的临床疗效及安全性。

方法 136例细菌性上呼吸道感染患者随机分为观察组和对照组，每组各68例。

治疗组予以左氧氟沙星治疗，对照组应用阿莫西林治疗，疗程均7～14 d。

结果治疗组有效率 92.6%，显著高于对照组76.5%，差异有统计学意义 (P<0.05)。

结论左氧氟沙星治疗上呼吸道感染的疗效确切，且安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】左氧氟沙星细菌性上呼吸道感染细菌性上呼吸道感染是临床上的常见病、多发病，临床上可继发于病毒感染，也可直接受细菌感染而致病，如未及时治疗控制感染，可出现感染蔓延进展为下呼吸道感染，导致病情加重，甚至危及生命；故临床一旦诊断确定，常需使用抗菌药物治疗。

左氧氟沙星作为一种新的氟喹诺酮类广谱抗菌药物，具有组织渗透性强、生物利用度高，起效快，作用时间长等众多优点，现已越来越多被应用于各种抗感染治疗中。

我院用左氧氟沙星治疗细菌性上呼吸道感染取得了明显疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年5月至2012年3月在我院门诊就诊的上呼吸道细菌性感染患者136例，均经临床、胸片、实验室检查确诊，无氟喹诺酮类药物及青霉素过敏史，且就诊前均未服用其他抗生素，同时排除严重心肺、肝肾功能损害者。

随机分为治疗组及对照组两组，其中治疗组68例，男45例，女23例;年龄20～65岁。

对照组68例，男39例，女29例;年龄21～62岁。

两组患者性别、年龄、症状以及实验室检查无明显差异(p>0.05)，具可比性。

1.2 治疗方法治疗组给左氧氟沙星0.2g，2次/d，口服。

对照组给予阿莫西林0.2g，3次/d，口服，疗程均为1～2周。

两组患者除进行相应的祛痰、止咳等对症治疗外，均不加用其他抗生素药物。

同时两组患者治疗前后均行胸片、血常规、痰细菌培养等检查。

1.3 疗效判定临床疗效判定以卫生部《抗菌药物临床研究指导原则》进行判定，痊愈：临床症状和体征、实验室检查、细菌学检查均恢复正常。

左氧氟沙星临床应用进展及合理用药研究

左氧氟沙星临床应用进展及合理用药研究【摘要】左氧氟沙星是临床常用的抗菌消炎药物，目前用于临床的研究报道较多，近年来大量研究证实本品的抗菌消炎、杀菌作用，也对其临床使用合理性进行分析，对已知的不合理用药已经提出相应的解决方法。

近年来对左氧氟沙星的研究越来越多，因此本文结合近几年的相关报道，分析左氧氟沙星的临床应用进展，并提出相应的合理用药方案。

【关键词】左氧氟沙星；应用进展；合理用药左氧氟沙星是从氧氟沙星中提取出来的，属于第三代氟喹诺酮类药物，药物进入人体后，直接作用于细菌DNA，抑制DNA旋转酶活性，DNA正常表达受到影响，RNA、蛋白质合成过程受阻，将细菌分裂状态控制在有丝分裂期，加快细胞凋亡[1]。

本品进入人体可快速发挥作用，具有广谱抗菌、作用持久等优势，能够强效消灭革兰阳性菌、阴性菌，抗菌活性显著高于氧氟沙星。

为进一步分析本品的临床应用进展与用药合理性，展开如下综述。

1 左氧氟沙星1.1 作用机制与特点左氧氟沙星具有广泛的抗菌作用，对绿脓杆菌、变形杆菌、志贺菌属、葡萄球菌等多种菌种均有良好的抗菌效果，进入人体后抑制细菌DNA合成及表达。

但左氧氟沙星不能长期使用，与其他抗生素一样，用药时间越长、频率越高，机体耐药性也越高，治疗效果也越低。

1.2 左氧氟沙星的药代动力学本品是酸性药物，口服后可快速吸收并达到血药浓度峰值，但空腹服用会引起胃肠道反应，因此推荐饭后服用。

进入人体后30min内即可发挥抗菌消炎作用，半衰期长达9h，生物利用度最高可达到100%，在人体内多处分布，痰液、胆汁、扁桃体及血液等组织中，均有左氧氟沙星的分布，本品经肾脏代谢，安全性较高[2]。

2 左氧氟沙星的应用进展2.1 呼吸系统感染肺炎、肺结核是常见的呼吸系统感染疾病，左氧氟沙星在治疗呼吸系统感染中的疗效显著。

左氧氟沙星进入肺炎患者身体后，能够紧紧黏附于肺组织、呼吸道黏膜上，在感染部位快速达到血药浓度峰值，进而消灭肺炎链球菌、非典型病原菌等病菌，帮助患者恢复健康。

两种左氧氟沙星用药方案治疗社区获得性肺炎的疗效分析

两种左氧氟沙星用药方案治疗社区获得性肺炎的疗效分析扶运霞【摘要】目的：探讨两种左氧氟沙星用药方案治疗社区获得性肺炎的疗效。

方法分析我院2012年7月~2013年7月收治的82例社区获得性肺炎的患者，82例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组。

对照组40例，给予静脉滴注左氧氟沙星，0.3g／次，2次/d，应用10d。

治疗组42例，给予序贯疗法，在对照组的基础上，静脉治疗结束后，口服左氧氟沙星片0.2g／次，2次/d，治疗10d。

比较两组临床疗效；临床症状如咳嗽、发热、肺部罗音、白细胞计数的改变；不良反应。

结果(1)对照组与治疗组临床总有效率分别为82.50%(33/40)，95.24%(40/42)，两组比较（χ2＝9.057，P＜0.05）。

(2)治疗组与对照组在咳嗽、发热、肺部罗音、白细胞计数比较，在统计学上（t＝2.014,2.043,2.013，2.001；P＜0.05）。

(3)对照组与治疗组不良反应发生率分别为5.0％(2/40)、5.0％(4/42)，两组比较（χ2＝0.615，P＞0.05）。

结论左氧氟沙星注射液与片剂序贯疗法治疗CAP临床疗效确切，改善临床症状，同时不增加不良反应的发生率，安全性好，有临床推广应用的价值。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)017【总页数】2页(P3935-3936)【关键词】社区获得性肺炎;左氧氟沙星;序贯;疗效;症状;不良反应【作者】扶运霞【作者单位】长沙市天心区桂花坪社区卫生服务中心，湖南长沙 410009【正文语种】中文【中图分类】R563.1社区获得性肺炎(CAP)多由细菌感染引起，具有明确潜伏期，临床治疗有一定的难度。

左氧氟沙星对呼吸道感染有良好效果，广泛应用于CAP，本组研究分析两种左氧氟沙星用药方案治疗CAP，现将结果汇报分析如下。

1．1 一般资料我院2012年7月～2013年7月收治的82例社区获得性肺炎的患者，均符合2006年中华医学会关于CAP的诊断标准［1］。

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左氧氟沙星是第３代氟喹诺酮类抗菌药，具有抗菌谱广、抗菌活性强的优点，其作用强度约为氧氟沙星的２倍，是临床常用的治疗急性细菌性感染的抗菌药【１］。笔者比较盐酸左氧氟沙星注
射治疗和盐酸左氧氟沙星序贯疗法治疗急性肺部细菌感染疗效，以期为临床制定合理、有效的治疗方案提供参考。现报告如下。
良反应发生情况。１．３疗效评价标准
过抑制细菌ＤＮＡ旋转酶的活性，阻止细菌ＤＮＡ的合成和复制而导
致细菌死亡，而发挥抗菌作用，是一种广谱抗菌药。本次研究比较了盐酸左氧氟沙星注射液静注７ｄ和盐酸左氧氟沙星注射液序贯疗法治疗急性肺部细菌性感染的疗效，结果显示两种方案的总有效率分别为８０．００％和７６．６７％，组间比较
随机分成两组，对照组采用盐酸左氧氟沙星注射液治疗，观察组则采用盐酸左氧氟沙星注射液序贯治疗，比较两种方案的疗效。结果：治疗７ｄ后，两组痊愈、显效、进步及无效等指标比较差异均无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；观察组总有效率为７６．６７％，对照组为８０．００％，两组比较差异无统计学意义
液而引起感染，并减少静脉注射所致的疼痛及其他危险，已经越来越受到医生和患者的青睐。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，通
对照组：静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液，０．２ｍｇ／次，２次，ｄ，连续治疗７ｄ。观察组：前３ｄ静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液，０．２ｍｇ／次，２次，ｄ，之后改１３服左氧氟沙星片，０．２ｍｇ／次，３次，ｄ，连续服用４ｄ。治疗７ｄ后，比较两组的疗效差异和不
１资料与方法１．１一般资料
表１两组疗效比较
例）
２．２两组不良反应发生情况比较
两组不良反应症状均较轻，无需治疗。其中对照组不良反应发生率１６．６７％，而观察组仅１０．００％，明显低于对照组，但由于本次样本量较少，两组比较差异无统计学意义（尸＞０．０５）。
参考文献
［１］王玉和，夏红亮．加替沙星与左氧氟沙星口服治疗急性细菌性感染的药物经济学评价『Ｊ］．中国药房，２００６，１７（３）：１９３ — １９４．［２］李燕明，孙铁英，姚婉贞．５００ｍｇ／ｄ左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的
（Ｐ＞０．０５）。观察组不良反应发生率略低于对照组。结论：盐酸左氧氟沙星序贯疗法能有效治疗急性肺部细菌性感染，疗效与相同剂量７ｄ静脉注
射相当，且安全性高。
【关键词】盐酸左氧氟沙星；急性肺部细菌感染；序贯疗法中图分类号Ｒ５６３文献标识码Ｂ文章编号１６７４ — ６８０５（２０１３）１６ — ００３８ — ０１
临床与实践ＬＩｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊＩａｎ《中外医学研究》第１１卷第ｌ６期（总第２０４）２０１３年６月
盐酸左氧氟沙星注射液序贯治疗急性肺部细菌性感染的临床效果研究
徐赘①
【摘要】目的：观察盐酸左氧氟沙星注射液序贯治疗急性肺部细菌感染的疗效。方法：将笔者所在医院收治的６Ｏ例急性肺部细菌性感染患者一１２月笔者所在医院收治的具有明显感染症状且实验室检查、胸部ｘ线诊断证实为急性肺部细菌性感染患者。按随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组３０例。对照组，男１４例，女１６例；平均年龄（３２．８２±９．４３）岁。观察组男１３例，女１７例；平均年龄（３４．０７±９．１５）岁。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义＞０．Ｏ５），具有可比性。
疗效判定参考卫生部药政局颁布的《抗菌药物临床研究指导原则》，分为痊愈、显效、进步和无效４个等级。痊愈：症状、
差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），而且痊愈、显效、进步、无效等指体征、实验室检查及病原学检查等４项均恢复正常；显效：病标组间比较差异无统计学意义＞０．０５）。另外对两种方案的不良情明显好转，但上述４项中有１项未完全恢复正常；进步：用反应发生率进行比较，结果显示序贯组略低于对照组，但差异
药后病情有所好转，但上述４项中有２项未完全恢复正常；无
效：用药７ｄ后病情无明显进步或加重。总有效＝痊愈＋显效。１．４统计学处理
无统计学意义＞０．０５）。综上所述，盐酸左氧氟沙星注射液序贯疗法能有效治疗急性肺部细菌性感染，且不良反应发生率较低。
１．２治疗方法
常见的肺部感染致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等，临床表现为呼
吸困难，体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液『生状改变，严重时会威胁患者的生命。序贯疗法在肺部感染中被广泛运用，采用序贯疗法不仅能有效缩短住院时间，降低治疗费用，还能预防因长期静脉输