精神分裂症患者预见性护理干预效果论文

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预见性护理在改善住院精神分裂症患者攻击行为中的运用效果

预见性护理在改善住院精神分裂症患者攻击行为中的运用效果

预见性护理在改善住院精神分裂症患者攻击行为中的运用效果发表时间:2017-12-14T13:16:57.367Z 来源:《心理医生》2017年32期作者:蒋蓓[导读] 精神分裂症是精神科常见的重型精神障碍性疾病,有调查显示[1],80%以上的精神分裂症患者存在一定的攻击性行为。

(江苏省常州市德安医院江苏常州 213000)【摘要】目的:观察预见性护理在改善住院精神分裂症患者攻击行为中的运用效果。

方法:选择2016年1月至2017年1月在我院住院治疗的伴有攻击行为的精神分裂症患者54例,按照数表法随机分为对照组与观察组各27例,两组均给予精神科常规治疗与护理,观察组针对攻击行为实施预见性护理。

观察护理3个月期间两组患者攻击行为的发生率,调查患者家属的满意率。

结果:护理3个月期间,观察组患者攻击自身、病友以及医护人员的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者家属对护理服务的满意率达到92.59%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:对住院精神分裂症伴攻击行为患者实施预见性护理,可明显降低攻击行为的发生率,提高患者家属的满意率,对提高患者自身及他人的人身安全具有积极的意义。

【关键词】精神分裂症;预见性护理;攻击性行为【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)32-0161-02精神分裂症是精神科常见的重型精神障碍性疾病,有调查显示[1],80%以上的精神分裂症患者存在一定的攻击性行为,对患者自身、家人、病友以及医护人员的人身安全造成严重的威胁。

因此,减少住院精神分裂症患者的攻击行为十分必要。

我院针对住院精神分裂症患者攻击性实施预见性护理,取得了满意的成效。

现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月至2017年1月在我院住院治疗的伴有攻击行为的精神分裂症患者54例为研究对象,均任合ICD-10精神分裂症的临床诊断标准,其中,男27例,女27例;年龄20~60岁,平均(42.6±6.7)岁;病程4~10年,平均(6.4±2.5)年;过往住院次数1~5次,平均(2.3±0.4)次。

家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响

家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响

家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响摘要:目的:探讨对精神分裂症患者行家庭护理干预的预后效果。

方法:选择我院在2018年1月~2019年12月收治的82例精神分裂症患者进行分组比较,按照所采取的护理措施不同分为实验组和对照组,各组分别为41例。

实验组患者接受家庭护理干预,对照组患者并未接受家庭护理干预,观察两组患者的临床资料,并且对比各组患者资料前后社会功能筛选量表(SDSS)、简明精神病评定量表(BPRS)以及自知力和治疗台独问卷(ITAQ)等评分的变化情况。

结果:两组治疗前的BPRS评分、SDSS评分以及ITAQ评分均无十分显著的差异(P>0.05)0,治疗后实验组的BPRS评分、SDSS评分以及ITAQ评分均明显优于对照组,P<0.05,两组差异于统计学而言有意义。

结论:对精神分裂症患者行家庭护理干预,对于改善患者的临床症状效果显著。

关键词:家庭护理干预;精神分裂症患者;康复效果对于精神分裂症患者而言,一旦患病具有迁延不愈的特点,临床上采取药物治疗的局限性相对较大,患者需要长时间接受用药治疗,但是也难以预防纪斌的再次发作,加之患者难以达到完全的康复效果,若家庭护理或者干预不当,将会加重患者的患病情况,严重影响患者的预后恢复[1]。

因此,临床上对于精神分裂症患者而言,需要给予有效的家庭护理干预,进而达到更加理想的康复效果。

1资料与方法1.1一般资料选择我院在2018年1月~2019年12月收治的82例精神分裂症患者进行分组比较,按照所采取的护理措施不同分为实验组和对照组,各组分别为41例。

其中,实验组男性24例,女性20例,年龄为在25到70岁之间,平均年龄(44.28±2.88)岁;对照组男性26例,女性18例,年龄为在25到74岁之间,平均年龄(44.75±3.16)岁。

两组患者的基线资料经过比较,差异并无统计学意义,P>0.05。

1.2护理方法实验组患者接受家庭护理干预。

探讨精神分裂患者的综合护理干预运用效果

探讨精神分裂患者的综合护理干预运用效果

探讨精神分裂患者的综合护理干预运用效果发布时间:2023-02-28T05:56:40.145Z 来源:《医师在线》2022年33期作者:向林霞[导读] 精神分裂患者的日常生活、工作都受到了较大的负面影响,向林霞浙江萧山医院 310000摘要:精神分裂患者的日常生活、工作都受到了较大的负面影响,其临床表现主要是认知能力、情感、行为等出现异常情况,患者的精神活动也存在问题。

在临床上,对于精神分裂患者采取综合护理干预,从不同方面提供给患者良好的护理服务,能从根本上减少患者的不良情绪出现,缓解患者的不良精神症状,让患者养成积极健康的心理环境,有利于患者社会功能的恢复。

下面该文从不同方面分析了精神分裂患者的综合护理干预。

关键词:精神分裂;康复护理;自我角色认同护理;干预在临床上,精神分裂是比较常见的重性精神疾病,在临床上的表现主要是思维能力、感知能力、行为等出现异常,精神活动也不正常。

精神分裂患者很容易受到外界的歧视,为此,这类患者可能会比较排斥社会救助,对于精神科患者来说,工作重心需要放在控制患者的病耻感、调节患者的精神状态方面。

传统护理方式的护理效果有待提升,为此,我们可以选择综合护理干预方式,缓解患者的心理压力,加强患者对自身疾病的了解,降低患者的耻辱感,鼓励患者增强战胜疾病的信心,提升患者的生活质量。

1 针对精神分裂患者的康复护理干预传统意义上的护理干预比较单一,忽视了患者自身认知能力的异常和改善,从而影响患者的行为转变,不利于患者的病情恢复和正常生活。

结合相关研究可以发现,经过优化患者的认知理念,增加患者对自身病情的管理力度,养成正确的、健康的行为模式,提升护理工作的效果。

康复护理干预可以从以下几点进行开展:①构建知识干预体系。

护理人员可以借助图片文字相结合的方法,把疾病的诱因、临床症状、护理干预等知识整合在一起给患者观看。

结合整合后的知识手册提问患者对内容的了解情况,及时纠正患者的错误,让患者正确理解相关内容。

精神分裂症患者冲动行为的预测及护理干预

精神分裂症患者冲动行为的预测及护理干预

精神分裂症患者冲动行为的预测及护理干预于侠【摘要】Objective:To investigate prediction and targeted nursing interventions of impulsive behaviors of schizophrenic pa-tients. Methods:A total of 80 schizophrenic patients were selected as the research object and evaluated by irritability factor score. Ac-cording to the score level, these patients were divided into impulse group (n = 30) and non-impulse group (n = 50). The impulsive behaviors were predicted and the targeted nursing interventions were performed. Results: There was no significant difference in refusing to do daily things factor between the two groups (P>0. 05). Except that, compared to non-impulsive group, the patients in impulsive group were easier to be angry, impatient, irritable, and complaining, and had higher unhappy or upset scores, and the differences were statistically significant (P<0. 05). The impulsive behavior rate of impulse group (86. 7% ) was obviously higher than that of non-im-pulse group (6% ), and the difference was statistically significant (P<0. 05). Conclusions: The prediction and targeted nursing inter-ventions of the impulsive behaviors of the schizophrenic patients can reduce the impulse behavior rate, ensure clinical safety, reduce medical disputes, has the very important implementation values, and is worthy of clinical popularization and application.%目的:探讨精神分裂症患者冲动行为的预测及针对性护理干预。

预见性护理对精神分裂症患者危险行为的干预效果

预见性护理对精神分裂症患者危险行为的干预效果

预见性护理对精神分裂症患者危险行为的干预效果
邢光华
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2020(0)3
【摘要】目的探讨预见性护理对精神分裂症患者危险行为的护理效果。

方法选取射阳县第三人民医院2017年1月—2018年4月收治的精神分裂症患者60例,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组30例。

对照组予以常规护理,观察组予以预见性护理。

比较两组护理前后激惹表现评分,危险行为发生率。

结果护理前两组激惹表现评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组激惹表现评分低于对照组(P<0.05)。

观察组危险行为发生率低于对照组(P<0.05)。

结论预见性护理对精神分裂症患者危险行为的干预效果确切,可有效减轻患者激惹表现,预防危险行为出现。

【总页数】2页(P152-153)
【作者】邢光华
【作者单位】江苏省盐城市射阳县第三人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.74
【相关文献】
1.预见性护理对精神分裂症患者危险行为的护理效果分析
2.预见性护理对精神分裂症患者危险行为的护理效果
3.预见性护理对精神分裂症患者危险行为的护理效果
分析4.预见性护理对精神分裂症患者常见危险行为的护理效果研究5.预见性护理对精神分裂症患者常见的危险行为的护理效果分析
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探讨精神分裂症护理中优质护理干预的应用效果

探讨精神分裂症护理中优质护理干预的应用效果

探讨精神分裂症护理中优质护理干预的应用效果【摘要】目的:讨论精神分裂症护理中优质护理干预的应用效果。

方法:选择2021年3月到2022年3月治疗的精神分裂症患者100例,分为两组,实验组中使用优质护理干预,对照组中使用常规护理。

结果:两组的疾病知识掌握度、服药依从性以及PANSS评分,抑郁评分、焦虑评分,生活质量评分相比(P<0.05)。

结论:在精神分裂症患者中使用优质护理干预,可降低负面情绪,提高服药依从性,改善生活质量评分,提高疾病知识掌握度,PANSS评分,具有重要的临床价值。

关键词:精神分裂症;优质护理;常规护理精神分裂症是一种严重的精神疾病,主要是指精神活动与环境不协调、思维、行为、情感分裂的疾病[1]。

精神分裂症患者往往会发生行为、情感无法控制的情况,有些患者会出现幻觉、情绪波动以及妄想症等表现[2]。

精神分裂症很难彻底治愈,病情会反复发作,对患者的身体健康以及生活质量造成严重的影响[3]。

在精神科精神分裂症患者中使用优质护理,可缓解患者负面情绪,减少痛苦,提高生活质量[4]。

本文中选择2021年3月到2022年3月治疗的精神分裂症患者100例,具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2021年3月到2022年3月治疗的精神分裂症患者100例,其中,对照组中年龄均值达到37.55±1.72岁,有25例女,25例男。

实验组中年龄均值达到38.76±1.69岁,有22例女,28例男。

1.2方法在对照组中使用常规护理。

主要根据医院护理规定以及精神分裂症患者进行基础护理措施。

在实验组中使用优质护理干预。

(1)心理护理,加强与患者沟通,根据患者的心理特点、情绪变化等进行交流,使用通俗易懂的语言讲解患者疾病,让患者能够客观正确地对待疾病,积极调整自己的情绪。

科室中定期会组织集体活动,将精神恢复情况较好患者作为榜样,多鼓励患者,提高患者治疗的信心。

护理人员还可以通过了解患者喜好,播放一些喜欢的音乐,可以与患者讨论每天播放的音乐的情况,每天临睡、午间播放一些音乐,进而降低患者的心理负担,缓解情绪。

预见性护理对精神分裂症患者过激行为的影响分析

科学护理预见性护理对精神分裂症患者过激行为的影响分析贺永辉,丁舒,曹彦青 (日照市精神卫生中心,山东日照 276800)摘要:目的:分析预见性护理在防控精神分裂症病患出现过激行为的应用价值。

方法:选取23例精神分裂症患者,治疗期间辅以预见性护理干预。

对比护理前后焦虑情绪评分、日常生活能力评分及过激行为表现发生率。

结果:干预后患者焦虑情绪、日常生活能力明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);干预后患者过激行为表现发生率为26.08%,低于干预前的56.52%、(P<0.05)。

结论:预见性护理干预在精神分裂症患者护理中有利于过激行为的控制,提高患者生活能力。

关键词:精神分裂症;预见性护理;过激行为;焦虑情绪精神分裂症属于精神科常见疾病,部分患者存在过激行为,为家属及患者生活带来一定影响,基于此应在积极治疗的同时,对患者实施针对性的预见性护理干预来实现过激行为的防控,保障患者生命安全。

本研究分析预见性护理在防控精神分裂症病患出现过激行为的应用价值。

现报道如下:1资料和方法1.1 一般资料选取2019年5月~2021年2月日照市精神卫生中心接诊的23例精神分裂症患者纳入研究对象,其中男13例,女10例;年龄25~58岁,平均年龄(40.1±0.3)岁;病程0.4~8年,平均病程(4.6±0.5)年;已婚7例、未婚5例、离异10例。

患者家属均同意参与本研究且签署知情同意书。

本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 护理方法给予患者饮食、用药、运动、健康教育等常规护理外,患者辅以预见性护理干预。

具体内容:(1)心理护理。

做好患者亲情关系的维护,鼓励家属进行探视,通常2次/周,在探视过程中需有护理人员陪同,避免患者与探视者双方均受到伤害;因其他原因而无法与家属探视时需及时以电话形式沟通,消除患者孤单感。

此外,患者所提需求要尽可能满足,若无法满足应做好解释沟通,以期得到患者理解。

(2)强化监护。

护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响

护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响摘要本文探讨了护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响。

通过查阅相关文献,分析和总结了护理干预对精神分裂症患者的生活质量的影响,包括身体健康、心理健康、社会功能等方面。

同时本文还介绍了一些护理干预措施,如认知行为疗法、药物治疗、社交技能训练等,有助于改善精神分裂症患者的生活质量。

关键词:护理干预,精神分裂症,生活质量,身体健康,心理健康,社会功能引言精神分裂症是一种严重的心理障碍疾病,它影响着患者的身体健康、心理健康和社交功能。

精神分裂症患者的症状包括幻觉、妄想、思维紊乱等,这些症状会对患者的生活质量产生极为严重的影响。

护理干预作为一种综合的治疗方法,在改善精神分裂症患者的生活质量方面具有重要的作用。

本文将探讨护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响。

身体健康精神分裂症患者常常会出现一系列身体健康问题。

这些问题包括失眠、厌食、消化系统紊乱以及缺乏运动等。

护理干预在身体健康方面的作用主要包括营养指导、睡眠管理和体育锻炼。

营养指导是指护士对患者的饮食内容、食用方法进行指导和管理。

营养指导将有助于提高患者的食欲,增加饮食的多样性,并消除偏食现象。

同时,护士还应当关注患者的饮水情况,及时引导患者补充水分,保护肾脏和心血管健康。

睡眠管理是指护士对患者的睡眠情况进行干预,帮助患者解决失眠问题。

睡眠管理可以采用一些方法,如催眠音乐、温暖的灯光、瑜伽等。

护士应当帮助患者规律生活,建立睡眠和饮食的规律,有助于消除睡眠障碍。

体育锻炼是指护士通过引导患者参加体育活动,帮助其提高身体素质。

体育锻炼是一种非常好的身体锻炼方法,可以增强患者的免疫力,增加患者的体力和心肺功能。

同时,体育锻炼还可以促进患者整体的身心健康。

心理健康精神分裂症患者常常会出现一系列心理健康问题。

这些问题包括情感失控、焦虑、抑郁以及自我封闭等。

护理干预在心理健康方面的作用主要包括药物治疗、认知行为疗法以及心理干预等。

一例精神分裂症病人的预见性护理

一例精神分裂症病人的预见性护理危险行为是指精神分裂症患者发生的出走、伤人、毁物、自伤、自杀、兴奋或激越等行为[1-2]。

精神分裂症患者由于受精神症状支配,不安心住院等诸多因素影响而常发生危险行为。

所以如何预防和尽可能避免发生危险行为是精神科病区护理管理的重要环节。

我们在临床工作中对我院1例精神分裂症患者实施预见性护理,在预防危险行为的发生方面有明显的效果,现总结如下,旨在为此类患者的护理提供经验。

1病例介绍患者,男,27岁。

以“情绪暴躁易怒、胡思乱想伴入睡困难2年”入院。

患者幼时乖巧懂事,发病以来性格大变。

主要表现为情绪烦躁易怒,入睡困难,甚至整夜难以入睡。

患者认为别人都不理解自己,包括父母也有很多事情隐瞒自己,很多人会故意用言语来误导自己。

在家中感觉有人在监视自己,与父母关系紧张。

会间歇性地出现情绪波动,表现为大发脾气,摔、砸房间的东西。

入院时精神检查发现:存在感知觉障碍,被害妄想,被监视感,思维被控制感,意志行为减弱,情感反应不协调,自知力不存在。

入院后给予心理康复护理常规。

经过一段时间的临床治疗和护理后患者精神症状仍存在,但较前有所好转,对母亲敌意明显缓解,偶有发脾气,甚至某天因情绪爆发,夺门而出,毁坏出租车。

事后护理组针对患者的具体情况实施了预见性护理,至患者临床治愈康复出院,未有危险行为发生。

患者出院后仍存在不安全感,但被害妄想,思维被洞悉感,被监视感,思维被控制感均已消失。

与父母关系改善。

自知力部分恢复,认为自身确实存在心理问题。

2护理2.1心理康复护理常规2.1.1安全和生活的护理①提供良好的病房环境。

②注意服务态度,建立良好的护患关系。

③减少外界刺激,做好日常生活护理。

④了解病人兴趣爱好,满足其合理要求,鼓励参加喜爱的活动,安排体力活动。

⑤争取病友、家庭和社会的支持。

2.1.2心理护理配合医生做好支持性心理治疗和领悟治疗,鼓励其说出对疾病和有关症状的认识及感受。

倾听时应对每一述说作适当限制,不要与病人辩论。

精神分裂症患者的综合护理干预应用效果

精神分裂症患者的综合护理干预应用效果[摘要]目的:分析综合护理干预在精神分裂症患者中的应用效果。

方法:本次对象为我院精神分裂症患者130例,选至2021年3月-2022年3月随机数表法分为不同护理组,即常规护理对照组,综合护理干预研究组,评定2组护理效果。

结果:和对照组相比,研究组治疗依从性、护理满意度更高(P<0.05);护理后,研究组个人清洁、社会兴趣、睡眠质量评分更高,症状表现评分更低(P<0.05)。

结论:对精神分裂症患者实施综合护理干预,能够提高治疗依从性,改善睡眠质量和预后,值得推广。

关键词:精神分裂症;综合护理干预;应用效果精神分裂症是一种常见的精神障碍疾病,发病缓慢,致残率高,患者多出现思维、行为等异常,个别患者活动不协调,但意识清晰。

由于患者未得到有效的管理,或治疗条件差,在病情发展中出现认知功能障碍,影响自身生活,增加家庭负担[1]。

针对精神分裂症患者,目前多采用药物治疗,然而受各因素影响,患者依从性差,无法接受系统性的治疗,增加复发率。

有研究指出,在精神分裂症患者治疗期间施以护理干预,可以提高治疗依从性,减少病死率[2]。

本研究选择130例精神分裂症患者,总结了综合护理干预的应用效果,报告如下。

1资料和方法1.1资料本次对象为我院精神分裂症患者130例,选至2021年3月-2022年3月随机数表法分为不同护理组。

在65例对照组中,25例为女性,40例为男性,年龄32-76岁,平均(52.69±4.15)岁;病程5-29个月,平均(18.69±2.15)个月;在65例研究组中,26例为女性,39例为男性,年龄33-76岁,平均(52.72±4.16)岁;病程5-30个月,平均(18.71±2.26)个月。

经比较,2组相关条件差异不明显(P>0.05)。

1.2纳入和排除标准(1)纳入标准:符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[3]中,有关精神分裂症的诊断;病情稳定,神志清;BPRS评分≥50分;了解本次调查,和家属共签同意书。

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精神分裂症患者预见性护理干预效果分析【中图分类号】r473.74 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)11-0153-01
预见性护理是指住院病人未直接表现显性行为之前,护理人员通过对各方面信息资料收集、评估而获得病人隐性行为后采取相应的护理措施,预防意外事件的发生。

意外事件是指突然发生的人身危险及损伤破坏行为,它是在精神症状或精神因素的影响下发生的各种伤害或破坏事故。

如精神病人出现冲动、伤人、毁物、潜逃、自伤、自杀等行为[1]。

各种意外事件的发生不但对病人本身具有危害性,同时也影响病房的管理和安全。

因此,它在全部护理工作中占十分重要的地位。

为此,我们在临床工作中对精神分裂症患者实施预见性护理,在预防意外事件的发生方面有显著的效果,现将结果报告如下:
1 资料
将2011年1月~3月在某院住院的125例精神分裂症患者作为研究组,与去年同期住院的118例精神分裂症患者作为对照组进行比较。

两组患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(ccmd3)精神分裂症诊断标准。

研究组125例:均为男性,年龄17~43岁,平均29.52±7.88岁;病程1个月到10年,平均3.58±3.21年;文化程度:高中以上50例,初中以下75例,有职业者55例,无职业者70例。

对照组118例:均为男性,年龄18~42岁,平均29.32±8.76岁;病程1个月到15年,平均4.06±3.82年;
文化程度:高中以上48例,初中以下70例;有固定职业者32例,无固定职业者86例。

两组以上各项经检验均无统计学意义。

2 方法
2.1 病例评估采用n-bprs量表评定患者的危险行为,n-bprs 共包括26项,采取1~7分的7级评分,评分分数越高说明患者病情越严重,当评分≥45分,或存在的敌对性、猜疑、不合作、兴奋、幻觉性行为5个项目组成“敌对猜疑”因子项(5~35)≥20分,则判定有可能出现意外事件[2]。

根据评分结果结合病情观察预见可能发生的危险行为。

2.2 护理方法对照组病人入院后只接受常规的精神科护理,当病人的隐形行为转化为显性行为时,护士则及时采取针对性的护理措施(如给予口头制止,采取隔离监护、保护性约束等)。

研究组在患者入院时进行评估,根据评估结果按相应的护理常规进行,同时配合系统的护理干预措施。

整个护理干预措施分为3期:患者入院4周内为初期,此期病人病情较重,精神症状活跃,自知力缺失,对治疗合作差。

护理的重点是:建立良好的护患关系,加强监护。

⑴在病人入院时护士主动热情地向其介绍医院的环境制度、主管医生和责任护士等,使其尽快适应医院这个新环境。

2.这期间护士每天至少一次,每次至少0.5小时与病人谈心,做好心理护理,尽可能满足患者提出的合理要求,以取得患者的信任与合作。

⑵加强病情观察、心理护理以及服药护理,鼓励患者在情绪或行为难以自控之前向护理人员寻求帮助,护士则及时引导病人以适当方式表达和
宣泄,并增强行为的控制能力,防范危险行为发生。

⑶当心理疏导和言语控制等措施不能有效制止危险行为发生时可实施保护性约束,同时做好约束期间的观察和护理工作。

入院5~8周为缓解期,此期病人的特点是患者的精神症状缓解,但病情尚不稳定。

此期的护理重点是与患者保持融洽的护患关系,开展认知行为治疗。

护士每天至少一次,每次至少1小时与病人谈心,使患者对护理人员产生强烈的信任感主动配合治疗,同时不失时机地对患者开展心理护理、健康教育,帮助患者纠正错误认知观念,解决心理问题,提高对疾病的认识能力,树立战胜疾病的勇气。

每天安排其参加半小时的日常生活技能训练,提高对未来生活的信心。

入院9~12周为社会功能康复期,此期病人的特点是患者精神症状基本消失,病情稳定,自知力恢复或部分恢复,但此时的患者易出现自卑感、复发恐惧和消极悲观等情绪。

护理干预的重点由心理护理和日常生活技能训练转变为社会功能康复训练,护士除了维持每天的心理交流和心理护理外,还要根据患者文化程度、兴趣爱好、性别、年龄和职业特点等将进行不同的就业技能训练和始动性功能训练:如简单的手工作业、有氧运动训练、自我管理以及适应技巧,理财技巧等,为患者回归社会做好准备[3]。

2.3 统计方法所有数据采用spss10.0统计软件包进行资料整理,并进行t检验和χ2检验。

3 结果
研究组病史中有意外事件105例,对照组有意外事件97例,两
组间经χ2检验差异无显著性(χ2=0.67,p>0.05)。

两组在住院治疗期间,研究组发生危险行为28例次,对照组发生73例次,两组间比较经χ2检验有极显著性差异(χ2=14.68, p<0.01)。

通过研究组125例患者及对照组118例患者进行预见性护理前后出现意外事件的测评结果分析认为:对研究组病史中出现意外事件的机率与对照组没有明显差异,但本次住院期间对照组出现意外事件的机率显著高于有进行预见性护理的研究组,具有显著意义(χ2=14.68 p<0.01)。

说明实施预见性护理的患者意外事件发生率显著低于未实施者。

两组病人入院时危险行为评估结果以及住院期间出现危险行为的例数比较详见表1。

4 讨论
人类的行为分为两大类:一类是显性行为,另一类是隐性行为,精神病人的行为障碍表现极其严重。

因为精神分裂症患者受各种精神症状的支配发生意外事件如冲动伤人、自伤自杀、潜逃等常导致严重的医疗纠纷,所以只有提高对护理风险的预见性,敏锐的发现现存的和潜在的护理风险的信息,采取相应的预见性护理干预措施,减少风险发生的机率,才能保障病房安全,提高医疗护理质量[4]。

精神科护士与住院精神病患者接触最多、也最密切,护士不仅是治疗方案的直接执行者,而且还是患者日常活动的组织和管理者,故精神科护士在病情的观察评估方面有较强的针对性和优势[5]。

我们只有提高认识,充分认识到加强规避风险管理已成为精神科病房管理的重要内容,从而工作中加强责任心,强化安全意识,
在细心观察病情了的基础上,认真做好意外事件的风险评估、针对性地采取预见性护理措施,才可能尽力避免意外事件的发生,这是减少医疗纠纷和医疗事故的重要措施之一。

参考文献
[1]谢斌.住院精神分裂症病人意外事件的预测[j].上海精神医学,1995,7(2):13
[2]张明园.精神科评定量表手册[m]湖南;湖南科学技术出版社,1998
[3]蒲金玉等护理干预对慢性精神分裂症患者康复作用[j]中华护理杂志,2003, 10
[4]王志英.住院精神病人发生意外事件因素分析[j].中华护理杂志,1995,30
[5]王小平,杨德森,李凌江等精神分裂症患者攻击行为的预测[j].中华精神科杂志,1997,30
作者单位:350000 福建福州神经精神病防治院。

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