一例犬子宫蓄脓的诊治(答辩 )
一例犬子宫蓄脓的诊断及手术治疗
畜牧兽医杂志第39卷第1期2020年93一例犬子宫蓄脓的诊断及手术治疗田启会(甘肃畜牧工程职业技术学院，甘肃武威733006)摘要：本试验对一例患有子宫蓄脓的西施犬通过询问病史、临床检查、血常规检测、X光及B超检查进行确诊，采用手术法治疗。
结果显示，血常规检查发现白细胞、中性粒细胞均增多,X光检测到明显膨大的子宫，B超影像可观察到子宫角为圆腔状的黑色暗区，子宫壁增生变厚产生无回声液性暗区。
对于子宫蓄脓的诊断，血常规检查显示体内有炎症变化，X光和B超确诊病犬为开放性子宫蓄脓，对病犬采取手术疗法，彻底切除卵巢和子宫。
病犬术后恢复良好。
关键词：犬；子宫蓄脓；诊断；治疗［中图分类号］S857.1［文献标识码］A［文章编号］1004-6704(2020)01-0093-03Diagnosis and Surgical Treatment of Canine PyometraTIAN Qi-hui{Gansu Animal Husbandry Engineering Vocational and Technical College,Wuxvei Gansu733006,Cbd“a)Abstract:The experiment was to diagnose a Shih Tzu dog suffered from pyometra by inquiry,clinical examination,routine blood test,X-ray and B-ultrasonic examination,and a surgical treatment.The results showed that white blood cells and neutrophils were found to be slightly higher than normal level；an obvious enlarged uterus was detected by X—ray；the black dark area with round cavity was presented in uterine horn；and an anechoic,fluid and dark area was produced because of hyperplasia and thickening of the uterine wall.For the diagnosis of pyometra,routine blood tests showed inflammatory changes in the body.The pathogen was confirmed as canine pyometra with X—ray and B—ultrasonic detection.The sick dog recovered well after operation.Key words:canine；pyometra；diagnosis；treatment1病例2018年12月15日，甘肃省武威市某宠物医院收治了一只中年西施犬。
一例手术摘除犬子宫蓄脓的诊治报告
''''''''''''((((临床经验一例手术摘除犬子宫蓄脓的诊治报告覃明强" 符允栋" 黄!益% 黄宏新)""G 钦州市动物疫病预防控制中心!广西钦州#)#*$$(%G 钦州市动物卫生监督所!广西钦州#)#*$$()G 钦州市弘天宠物医院!广西钦州#)#*$$#中图分类号 0(#(G%$%!!文献标识码 L !!文章编号 "**%.#%)# %*"( *).*"&'.*%!!犬子宫蓄脓是指犬子宫腔内积聚大量脓液!是发情后期的一种急性或慢性产科疾病!以患犬子宫腔中蓄积大量脓性或黏脓性液体$腹围逐渐增大$饮水及排尿显著增多为特征)引起子宫蓄脓的病因有内分泌紊乱$发情$配种引起的细菌感染及长期使用类固醇药物等原因*"+)临床上!根据子宫颈的开放程度可分为开放型和闭锁型)%*"+年'月&日!弘天宠物医院收治"例金毛犬子宫蓄脓病例!现将诊治情况报告如下)32发病情况!!%*"+年'月&日!主诉'该犬未生育过!发情期刚过一个星期!食欲减退!多饮多尿!故前来求诊)该犬雌性!#岁!体重&) !病犬精神沉郁!食欲减退并伴有呕吐现象!腹围膨大!阴部流出淡黄色腥臭分泌物!烦渴!多尿等症状!触诊子宫角有波动感)呼吸急促!体温)$7(]!呼吸#$次/分!心率"'%次/分)42实验室检查4G 32血常规检查!!通过血液常规测定可知!该犬白细胞总数显著高于正常值)白细胞数在生理或病理情况下均可发生改变!白细胞显著增多!多见于急性感染或炎症!如胃肠炎$肺炎$子宫炎$乳房炎等)检测结果见表")4G 42血清生化指标检查!!本次样品检测使用美国爱德士兽医专用临床检测分析仪"8Z V e e K H I S H ;I #)生化检查指标显示!碱性磷酸酶%"$+!丙氨酸氨基转移酶%"&+!血中尿素氮%&7$+!结果表明肝脏和肾脏功能受损)丙氨酸氨基转移酶主要存在于狗$猫$灵长目收稿日期 %*"+."*.%#作者简介 覃明强""$(%G "*#!男!广西浦北人!大学!兽医师!主要从事动物疫病防控和兽医实验室工作)动物和人的肝细胞浆中!在该犬的血清生化检查结果中!丙氨酸氨基转移酶的含量高于参考值%倍多)检测结果见表%)表32病犬血液常规测定值血液项目和单位结果参考值白细胞"r L,#d "*$/Q &"7''7*U "+7*叶状中性粒细胞"0H 9@H DI E #R '#7*'*7*U ++7*杆状中性粒细胞"L A @^@H DI E #R %)7'*U )7*单核细胞"Y C @#R )7')7*U "*7*淋巴细胞"Q J <#R "*7'"%7*U )*7*血小板"5#d "*$/Q %&(7*%**7*U (**7*红细胞"ML ,#d "*"%/Q '7%#7#U (7#红细胞比积"P ,S #Q /Q *7#**7)+U *7##血红蛋白"P X L #/Q "&'7*"%*7*U "(#7*平均红细胞体积"Y ,K #d "*."#/Q ')7%'*7*U ++7*平均红细胞血红蛋白含量"Y ,P #d "*."%9%%7)%*7*U %#7*平均红细胞血红蛋白浓度"P ,P ,#9/^F)*7")%7*U )'7*表42血清生化指标检查结果项目单位结果参考值丙氨酸氨基转移酶"2Q S #a /Q%"&"*U "**碱性磷酸酶"2Q 5#a /Q %"$%)U %"%血中尿素氮"aM V 2#<<C F /Q %&7$%7#U $7'肌酐"X M V #D<C F /Q ")(&&U "#$血糖"X Q a #<<C F /Q #7"'&7"&U +7$&总蛋白"S 5#9/Q '+#%U (%4G 52超声检查!!采取仰卧保定!用探头以膀胱为参照视窗!由耻骨前缘向剑状软骨方向两侧腹部横扫!在膀胱左下方见有一个圆形低回声或无回声液性暗区"如图"#!有较强的回声壁围绕)当探头与腹白线平行从纵向断层扫描时!呈现为长条形!宽径的无回声均匀液体暗区"如图"#!上下有明显的壁相隔)4G 62确诊!!根据临床症状$结合血常规$生化分析检验以及超声检查确诊为犬子宫蓄脓)'&"广西畜牧兽医!!!!!%*"(年K C F G )& )图"!超声检查结果52手术摘除子宫和卵巢!!患犬术前常规禁止饮食'4U +4!用(&'合剂"*7*#<Q / # 舒泰""# #混合作全身麻醉!仰卧保定!术部常规剃毛消毒!用手术布覆盖病犬腹部!在脐孔与耻骨前缘的腹白线上作'><U ( 长的切口)常规打开腹腔后!将腹腔内将双侧子宫角及子宫体逐步引出切口之外!用灭菌纱布将其隔离切口与子宫!防止污物进入腹腔!避免交叉感染)用肠线结扎卵巢动脉$静脉及子宫动脉$静脉!在结扎线外剪开卵巢系膜及子宫阔韧带!并在子宫颈的后方做双重贯穿结扎!最后在阴道处将子宫完全切除!常规关闭缝合腹腔)62术后护理&G "!术后使用广谱抗生素进行抗菌消炎!防止细菌继发感染!适当补充能量和禁止剧烈运动!对病犬康复有重要意义*%+)用药一般以+天为一疗程)&G "G "!塞夫钠*7"9d %支静脉滴注!#R 葡萄糖%#*<Q 静脉滴注)&G "G %!*7$R 氯化钠#*<Q !地米"7#<Q 静脉滴注)&G "G )!%*R 甘露醇%9静滴!复方草酸铵"<Q !皮下注射)&G "G &!维生素,"G #<Q 2S 5"支!一日%次静脉滴注)&G "G #!止血宁注射液'一次量!*G "%#9!一日%次肌注)&G %!坚持每天观察该犬健康状况!确保手术部位清洁干燥)在病犬恢复期间!宜少量多餐!以营养丰富$易于消化的食物为主!如专用狗粮用温开水泡软后喂食!避免饲喂肉类等不易消化的食物)由于病犬肝肾损伤!适当补充能量$氨基酸等以达到保护肝肾作用!口服肝利健!增强机体免疫力)一星期后食欲恢复正常!伤口愈合良好拆线出院!一个月后回访痊愈)72小结和讨论#G "!本病以'岁以上犬多发!大肠杆菌为常见感染菌!子宫内膜囊性增生是发情后期发生的)子宫蓄脓是由血液中孕酮水平升高!在雌激素的协同作用下!继发细菌感染引起的)除引起生殖系统器官的损害外!还包括肾脏$肝脏和骨髓等器官!严重病例可能发生毒血症$败血症)多数病犬出现幼稚型嗜中性白细胞增多症*"+!r L,总数可升高到%d "*&个/!Q U %d "*#个/!Q *"+)该病的严重程度与子宫颈的开放与否$发情周期所处阶段$子宫内细菌感染的存在与否$疾病的持续时间$生殖道及生殖系统外的损害程度等因素有关)#G %!鉴于本病在临床上对犬的危害性!成年母犬不打算种用的应考虑子宫卵巢全切除术!以减少本病的发生)卵巢子宫全切除术是目前根治本病的第一选择)参考文献*"+刘!丽!陈志军!冯妹玲G 一例母犬子宫蓄脓的诊治报告*h +G 中国动物保健!%*"+!"$"&#'+%.+)G *%+刘光辉G 宠物狗流行病的诊断及防治*h +G 现代农业科技!%*")"'#'%+(.%+$G *)+倪!艳!沈留红!余树民!等G &(例犬子宫蓄脓的中西医治疗体会*h +G 动物医学进展!%*"*!)""""#')))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))),,,,"%)."%#G 本刊声明!!本刊已许可中国学术期刊"光盘版#电子杂志社在中国知网及其系列数据库产品中以数字化方式复制$汇编$发行$信息网络!,万方数据.数字化期刊群-网和s 中文科技期刊数据库s 传播本刊全文)作者著作权使用费与本刊稿酬已一次性付清!版权属本刊所有)如作者不同意将文章编入上述网站及数据库!请在来稿时声明!本刊将作适当处理)+&"广西畜牧兽医!!!!!%*"(年K C F G )& )。
例犬子宫蓄脓的诊治
东北农业大学病例报告学号：A******** 一例犬子宫蓄脓的诊治学生姓名：***指导教师：李金龙讲师所在院系：动物医学学院所学专业：动物医学东北农业大学中国·哈尔滨2009年 11月一例犬子宫蓄脓的诊治犬子宫蓄脓症是指犬子宫腔内有大量的脓液积聚，并伴有子宫内膜异常增生和细菌感染，根据子宫颈的开放与否可分为闭合型和开放型。
该病的病因复杂，与内分泌紊乱、生殖道感染及长期使用类固醇药物有关，多发于发情后2～3个月的未经产犬或屡配不孕的5-12岁犬，个别的是因为剖腹产后感染所致。
本人在哈尔滨市博爱宠物医院实习期间亲身经历一例典型犬子宫蓄脓，现将病例的诊疗情况报告如下：1发病情况主诉：雌性京巴，12岁，体重5kg，该犬一直未配种，一周前开始食欲废绝，间歇性呕吐，腹部膨大，喜饮水，尿多，呼吸急促，阴部流出淡黄色腥臭粘液。
2临床症状精神沉郁，体温39.4℃，心率110次/min，呼吸数26次/min，呼吸困难，瘦弱，被毛无光，眼结膜苍白，触诊腹部，两侧子宫均明显粗大，呈囊状，有波动感，有一定疼痛反应外阴部增厚肿大有淡黄色腥臭粘液流出。
3诊断血液常规检验在患病犬前肢静脉采取新鲜的血液2mL，抽取其中的20μL加入特定的血液稀释液中，充分混匀后加入兽用BC-2600Vet全自动血液细胞分析仪中进行检测，结果如下表：项目结果白细胞总数×109/L（）淋巴细胞18%（12-30）单核细胞15%（3-10）红细胞数目×1012/L（）血红蛋白96g/L（110-190）其中白细胞数升高为×109/L高于正常值（参考范围）、单核细胞升高为15%高于正常值（参考范围3-10）、红细胞数目降低为×1012/L低于正常值（参考范围）血红蛋白降低为96g/L低于正常值（参考范围110-190）。
B超检查仰卧保定，腹部剪毛，涂抹适量耦合剂，以膀胱为参照视窗，由耻骨前缘向剑状软骨方向横扫腹部，再由腹中线开始向两侧腹部横扫，在后腹部出现一系列大的环形组织，壁薄、光滑，组织内主要为无回声，内有回声各异的碎片，判断为子宫积脓的影像。
一例犬开放型子宫蓄脓的病例报告
一例犬开放型子宫蓄脓的病例报告引言：子宫蓄脓是一种常见的犬病，具有发病率高、传染性强和危害大等特点。
为了更好地了解和掌握该病的临床表现、诊断和治疗方法，本文报道了一例犬开放型子宫蓄脓的病例。
病例描述：一只3岁的雌性金毛犬患者于某日来我院就诊，主诉呕吐、食欲不振、精神萎靡。
从饲养史得知，患者最近几个月未进行配种，经常外出游玩，食欲等正常，排便与小便频率也正常。
临床检查：患者咽喉粘膜苍白，体温略高达39.5摄氏度。
全身淋巴结无明显肿大，皮肤黏膜正常。
腹部触诊可见肠蠕动增强，腹部无明显压痛。
实验室检查：患者血常规和生化指标结果显示白细胞计数略高，中性粒细胞百分比增高，红细胞计数、血红蛋白和血小板数值均在正常范围内。
超声检查显示子宫内有积液、壁增厚，子宫角处可见病变区域。
诊断：根据患者的主诉、病史和临床检查结果，结合超声检查结果，我们初步诊断为开放型子宫蓄脓。
治疗：在局部麻醉下，我们对患者进行了子宫切开引流术。
手术中发现大量脓液流出，同时观察到子宫壁明显增厚和病变区域。
术后为患者接受抗生素治疗，以消除潜在感染。
术后护理与观察：患者术后在安静、清洁、温暖的环境下休息，同时注射液体以维持水电解质平衡。
观察患者精神状态、食欲恢复情况，并定期检查体温、血常规、超声等指标，以评估病情的恢复。
疗效评估：经过手术和抗生素治疗，患者逐渐恢复了食欲和精神状态，体温也稳定在正常范围内。
术后一周，超声检查显示子宫壁厚度和病变区域明显减少，无明显积液。
讨论：子宫蓄脓是犬繁殖系统常见的疾病，主要发生在未绝育的雌性犬身上。
该病的发病机制主要与细菌感染和雌激素水平波动有关。
在临床上，对于犬开放型子宫蓄脓的治疗，手术引流结合抗生素治疗是常见的方法。
结论：子宫蓄脓对犬的健康产生严重威胁，及时诊断和治疗对于提高患者的存活率至关重要。
饲养者应定期对犬进行健康检查、绝育手术，同时注意犬的饮食与环境卫生，以预防子宫蓄脓的发生结合患者的主诉、病史和临床检查结果，以及超声检查结果，我们初步诊断为开放型子宫蓄脓。
犬子宫蓄脓的诊治
（一）病例介绍
日，学校宠物诊所接诊一例雪纳瑞病例，母犬，年龄
7.2 kg。
通过其外表观察发现该犬精神沉郁，阴门及尾部周围被毛被血样分泌物污染，且有恶臭味。
通过对主人的询问了解到该患犬在前一个月的时候在阴门处有粘液样分泌物，且食欲下降，精神状态不好，到其他诊所开了消炎药，服用一星期后效果转好，然后又开始反复，且食欲更差，喜饮水,尿多。
（二）临床检查
体温38.7℃，
可触摸到囊性长条肿物，占据腹腔一半，有一定疼痛感
附近的被毛被阴道分泌物污染
物呈红褐色,
（三）实验室检查
1．血常规检查。
的血液，进行血常规检查，
由表可见，白细胞数目、淋巴细胞数目及中性粒细胞数目均偏高，说明存在炎症；
细胞压积和血红蛋白明显降低，说明存在贫血现象。
2．X光片检查见图
（四）诊断结果
临床诊断、血液常规及
判定该犬患有子宫蓄脓。
（五）治疗措施及结果
1.保守治疗。
白细胞（WBC）10
淋巴细胞（LYM)10
中性粒细胞（GRAN）10
红细胞（RBC）10
红细胞压积(HCT)%
红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）g/L 血红蛋白（HGB）g/L
血小板（PLT）10
图1 X光片检查
图2牵出异常增大的子宫角图3将整个子宫显露
图4将子宫体及卵巢摘除图5摘除的子宫体及卵巢64投稿信箱****************。
一例金毛犬子宫蓄脓的诊治报告
一例金毛犬子宫蓄脓的诊治报告作者：张健来源：《新农业》2017年第03期子宫蓄脓是老龄未生育、未节育母犬常见疾病，临床表现发烧、多饮多尿（应和糖尿病鉴别）、腹围大（常见于闭锁型子宫蓄脓）、血常规白细胞升高、中性粒细胞高，出现严重的核左移。
本病目前年轻化，常见于发情后期感染所致。
1 病例简介某宠物医院收治一金毛犬，8岁，母犬，此犬收治前喝水比较多，发情血不正常，血腥臭味淡。
肚子越来越大，主人开始以为怀孕，近几天食欲不振，摸着身体有些热，偶尔呕吐。
主人给该犬吃了2天成人量的阿莫西林，未见好转。
2 临床症状患犬营养状态良好，肥胖，腹围大，阴门处未见异样物流出。
体温39℃，体重35公斤，心率135次/分钟，呼吸20次/分钟。
3 血常规和血液生化红细胞4.2×1012/升（参考值5.5～8.5×1012/升）低于正常值，白细胞34.9×109/升（参考值6～17×109/升）高于正常值。
血液生化检查中，尿素氮34 毫克/分升（参考值7～26毫克/分升）高于正常值。
其他值均在正常范围内。
4 影像X线和B超检查（见图）5 诊断闭锁型子宫蓄脓。
6 治疗方案该病犬保定后，埋入静脉留置针，紧急静脉补液，该犬已存在自体中毒现象。
常规三步消毒，铺设创巾，常规腹中线切开腹腔，将子宫从腹腔内缓慢拉出，三钳法双重结扎卵巢动脉和子宫体，常规闭合腹腔。
7 预后情况该犬预后恢复良好，术后佩戴伊丽莎白圈，术后第3天拆除梅氏缝合，给予易消化流食，饲喂红狗营养膏，第8天拆除切口部分缝合线，第11天拆除全部缝线。
8 分析和讨论如果手术打开腹腔发现子宫已经破裂，或者发生意外性子宫破裂，一定要使用大量的Saline或LRS做腹腔灌洗，直到完全冲洗干净为止，然后在腹腔内放入第三代抗生素，防止腹膜炎发生，术后连续给予抗生素消炎。
子宫体及卵巢等重要部位的结扎，最好采用双重结扎，为保险起见，子宫体的切断端采用连续缝合关闭，避免以后再发生意外，如子宫体感染等。
一例犬子宫蓄脓的临床病例分析与治疗
2020年第7期 吉林畜牧兽医89·畜牧科学·XuMu KeXue一例犬子宫蓄脓的临床病例分析与治疗赵 斌1，张敏敏2，苏子涵11.潍坊工商职业学院，山东诸城 262200；2.诸城市畜牧业发展中心，山东诸城 2622001 宠物信息黄色京巴犬，6岁零11个月，体重5 kg，雌性，未绝育。
2019年11月8日前往诸城某动物医院就诊，主述已经呕吐3 d，3 d 内没有排便，食欲不佳；11月5日，打过小针，口服感冒药，未见效果。
2 临床症状体温38.4 ℃、心率136/min、呼吸36/min；精神沉郁，结膜潮红，腹围膨大，呕吐频繁，心音减弱。
3 影像学检查B 超检查：子宫蓄脓。
X 光检查：肠道通畅，未见肠管阻塞，腹中部和下部有香肠样的菌质液体。
4 治疗手术治疗：手术切除卵巢、子宫，2019年11月10日下午进行手术。
4.1 麻醉前检查化验名称单位单位参考值碱性磷酸酶U/L 316 23～212丙氨酸转氨酶U/L 4810～100肌酐Umol/L 12344～159血糖mmol/L 6.15 4.11～7.94总蛋白g/L 7452～82尿素氮mmol/L 18.2 2.5～9.6心肌酶两项：化验名称单位单位参考值肌酸磷酸激酶U/L 41210～200谷草转氨酶mmol/L400～50观察碱性过磷酸酶（ALP）是否升高，肝脏、肾脏机能情况。
如表所示碱性磷酸酶高于正常值。
肌酐和尿素氮水平升高，并发肾衰的概率增大；谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素值（TBIL）升高，同时肌酸激酶也升高，并发肝脏疾病概率增大。
4.2 手术过程对于体质好的子宫蓄脓病例，可选择手术治疗。
首先让犬自行排尿，必要时进行导管排尿。
术前皮下注射阿托品，埋置留置针，腹部剃毛，术部备皮，15 min 后，静脉注射丙泊酚诱导麻醉，气管插管，仰卧保定，对术部进行碘酊消毒，酒精脱碘，然后通过呼吸麻醉方式进行麻醉，术中根据犬的表现调整麻醉深度。
一例犬子宫蓄脓病的诊治
应 急指 挥 系 统 运 行 机制 。健 全 动物 疫 情 应 急 物 资 储 备制 度 ， 提 升动 物 疫病 强 制免疫 能 力 。依 托 县级 动 物 疫 病 预 防 控制 中心 、 乡（ 镇 ） 动 物 防疫 监 督 分 站 和 村
实施 官 方兽 医制 度 ，加 强 官 方兽 医 的培训 和 管 理， 全面提升执法人员素质。提升动物疫病防治信息
５ 治 疗 采 取手 术 治疗 。术 前 补液 纠正 酸 中毒 ， 消炎 。阿
托品 Ｏ ． １ ５毫 克 ， 皮下 注射 。丙 泊 酚 ３ ． ５ Ｏ毫升 ， 静 脉诱 导麻 醉 。 气 管 插管 ， 恩氟 烷吸 人麻 醉 。 仰 卧保 定 ， 腹 下
生物 入 侵 导致 犬类 发病 。 蓄脓 首 选 且 最有 效 的治
级防疫员 ， 构建基 层动物疫病强制免疫工作 网络 ， 强 化 疫苗 供应 、 保 存 和使用 管理 。提 升动 物卫 生 监督 执
法 能 力 。加 强 县 乡 两 级动 物 卫 生监 督 执 法 基 础 设 施
化能力。建立健全信息渠道 ， 建设县级动物卫生信息 化平 台 以及 全 县 动 物 检 疫 电子 出证 系统 和 动 物 卫 生
端， 慢慢拉 出腹腔 ， 发现左侧子宫角上有一个撕裂 的
创 口。用 ７号 丝 线横 穿 结扎 子 宫 动脉 、 卵巢 动 脉 、 系 膜 和子 宫 韧 带 ， 切除卵巢 ， 在子宫末端贯穿结扎 ， 切 除子 宫 ， 然 后包 埋残 端 。先 用温 生理 盐水 ５ ０ ０毫 升加 氨 苄 青 霉素 ０ ． ５克 ，总 量 ３ ０ ０ ０毫 升反 复 灌 洗腹 腔 ， 再 用 温 的 甲硝 唑溶 液 １ ０ ０毫 升灌 洗 ，最 后 常规 闭合 腹腔 ， 穿纱 布 衣 。 术后该 犬精神沉郁 ， 无食 欲 ， 不活动 ， 白天 少 量 饮水 ， 前 ５天每 天输 营养 液 ， 纠正 酸 中毒 ， 消炎 。营养 液 成 分为 乳酸林 格 注 射 液 １ ０ ０毫 升 ， ５ ０ ％高浓 度 葡 萄
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东北农业大学病例报告
学号：A06050200
一例犬子宫蓄脓的诊治
学生姓名：王天一
指导教师：李金龙讲师
所在院系：动物医学学院
所学专业：动物医学
东 北 农 业 大 学
中国·哈尔滨
2009年 11月
一例犬子宫蓄脓的诊治
犬子宫蓄脓症是指犬子宫腔内有大量的脓液积聚，并伴有子宫内膜异常增
生和细菌感染，根据子宫颈的开放与否可分为闭合型和开放型。该病的病因复
杂，与内分泌紊乱、生殖道感染及长期使用类固醇药物有关，多发于发情后2
～3个月的未经产犬或屡配不孕的5-12岁犬，个别的是因为剖腹产后感染所
致。本人在哈尔滨市博爱宠物医院实习期间亲身经历一例典型犬子宫蓄脓，现
将病例的诊疗情况报告如下：
1发病情况
主诉：雌性京巴，12岁，体重5kg，该犬一直未配种，一周前开始食欲废
绝，间歇性呕吐，腹部膨大，喜饮水，尿多，呼吸急促，阴部流出淡黄色腥臭
粘液。
2临床症状
精神沉郁，体温39.4℃，心率110次/min，呼吸数26次/min，呼吸困难，瘦
弱，被毛无光，眼结膜苍白，触诊腹部，两侧子宫均明显粗大，呈囊状，有波
动感，有一定疼痛反应外阴部增厚肿大有淡黄色腥臭粘液流出。
3诊断
3.1血液常规检验
在患病犬前肢静脉采取新鲜的血液2mL，抽取其中的20μL加入特定的血液
稀释液中，充分混匀后加入兽用BC-2600Vet全自动血液细胞分析仪中进行检
测，结果如下表：
项目结果
白细胞总数25.4×109/L（6.0-17.0）
淋巴细胞18%（12-30）
单核细胞15%（3-10）
红细胞数目5.03×1012/L（5.50-8.50）
血红蛋白96g/L（110-190）
其中白细胞数升高为25.4×109/L高于正常值（参考范围6.0-17.0）、单核细
胞升高为15%高于正常值（参考范围3-10）、红细胞数目降低为5.03×1012/L低
于正常值（参考范围5.50-8.50）血红蛋白降低为96g/L低于正常值（参考范围
110-190）。
3.2 B超检查
仰卧保定，腹部剪毛，涂抹适量耦合剂，以膀胱为参照视窗，由耻骨前缘
向剑状软骨方向横扫腹部，再由腹中线开始向两侧腹部横扫，在后腹部出现一
系列大的环形组织，壁薄、光滑，组织内主要为无回声，内有回声各异的碎
片，判断为子宫积脓的影像。
根据临床症状、血常规检验及B超诊断结果，确诊为子宫蓄脓。
4治疗
根据临床症状、血常规检验及B超诊断结果，决定对患犬进行手术。
4.1麻醉
肌内注射阿托品0.05mg，10min后肌内注射犬眠宝0.5mL进行全身麻醉。
4.2手术过程
仰卧保定，术部常规剃毛消毒，在脐后方沿腹正中线做6cm的切口，钝性
分离皮下组织，谨慎地切开腹壁肌肉及腹膜，用小创钩将肠管拉向一侧。找出
异常增大的两个子宫角，先将右侧子宫角慢慢拉出，用浸好生理盐水的纱布隔
离，在靠近卵巢血管的卵巢系膜上开一小孔。用三把弯止血钳穿过小孔，夹住
卵巢血管及其周围组织，其中一把靠近卵巢，另两把远离卵巢；然后在卵巢远
端止血钳外侧0.2cm处用缝线做一结扎，除去远端止血钳，然后从中止血钳和
卵巢近端止血钳之间切断卵巢系膜和血管，观察断端有无出血，若止血良好，
取下中止血钳，在观察断端有无出血，将游离的卵巢从卵巢系膜上撕开，并延
子宫角向后分离子宫阔韧带，到中部时剪断索状圆韧带，同法将左侧子宫卵巢
切除。再结扎子宫颈后方两侧的子宫动、静脉并切断。采用三钳法钳夹子宫
体，第一把止血钳夹在尽量靠近阴道的子宫体上，在第一把止血钳与阴道之间
的子宫体上做一贯穿结扎，除去第一把止血钳，从第二，三把止血钳之间切断
子宫体，去除子宫和卵巢。松开第二把止血钳，观察断端有无出血，子宫体断
端用碘酊消毒，浆肌层进行库兴式缝合。按常规闭合腹壁切口。碘酊消毒后，
创口处做保护绷带。
4.3术后护理
生理盐水80mL、菌必治500mg、50%葡萄糖5mL、2.5%碳酸氢钠5mL、
ATP 20mg、肌苷100mg混合后静脉滴注，1次/d，连用5d；5%葡萄糖80mL、
VC 200mg混合后静脉滴注，1次/d，连用5d；甲硝唑50mg静脉滴注，1次/d，
连用3d；VB12、VB1、各1mL，1次/d，连用5d。
4.4预后
术后7d拆线，患犬基本恢复正常，30d后，进行复诊该犬一切正常。
5小结与体会
1.该病的病因复杂，与内分泌紊乱、生殖道感染及长期使用类固醇药物有
关。该犬是由于长时间未配种，孕酮的长期刺激和雌激素的协同作用，引起子
宫内膜病变，其腺体发生不同程度的囊性增生，腺体分泌增加，引起子宫分泌
物增加，外源性细菌感染而子宫抵抗能力降低，使细菌大量繁殖引起的。
2.术前肌肉注射阿托品，防治手术过程中特别是仰卧保定时因唾液分泌过
多而进入气管导致吸入性肺炎甚至窒息死亡。
3.手术过程中要注意，不要用组织钩探测子宫的位置和移出子宫，因为这
样容易造成子宫破裂，如果子宫出现扭转，不要纠正子宫捏转，因为这样会使
细菌和毒素释放出来。
4.由于该犬患病在夏季，天气炎热，术后静点以消炎抗病毒为主，其目的
在于防止伤口感染及降低体内炎症，同时需每日对伤口进行消毒处理。
5.子宫卵巢切除术是治疗子宫蓄脓首选的治疗方法和最有效的治疗方法。