职业病管理台账
职业病防治相关台账
职业病防治相关台账目录一、组织机构制度 (2)二、职业危害申报 (3)三、日常检查整改 (4)四、职业卫生管理…………………………………………………………………5-9五、日常监测评价………………………………………………………………10-11六、职业危害告知………………………………………………………………12-14七、宣传教育培训 (15)八、个人防护用品 (16)九、职业健康监护………………………………………………………………17-18十、应急救援管理………………………………………………………………19-22一、组织机构制度1、设立职业病防治领导机构、管理机构的书面文件；相关人员的任命或聘用文件。
2、职业健康管理各级人员责任制。
（包括主要负责人、主管负责人、专职管理人员、岗位人员、职业健康管理部门职业危害防治责任制等）3、职业卫生管理制度4、职业安全卫生操作规程5、样例：（1）关于成立职业病防治管理组织（机构）的通知（2）职业卫生管理各级人员岗位责任制二、职业危害申报1、职业病危害项目申报表（留档）。
2、职业病危害项目申报回执（安监局出具）。
3、可能产生职业病危害设备、材料和化学品登记簿（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）4、职业病防护设施登记簿（附：产品合格证明等）5、建设项目“三同时”档案及备案资料（1）建设项目立项批文（2）安监部门出具的预评价报告备案通知书或审核（评审）意见书。
（3）职业病防护设施设计职业卫生专篇。
（4）安监部门出具的建设项目职业病防护设施设计备案通知书或审核（评审）意见书。
（5）安监部门出具的建设项目职业病防护设施设计竣工验收备案通知书或审核（评审）意见书。
（6）全套竣工图纸。
工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料。
三、日常检查整改1、用人单位职业卫生日常检查和整改登记簿2、上级部门及相关单位现场检查记录、整改指令及监督意见书落实情况，奖励、处罚等资料。
职业病管理台账资料80339
目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案6、台帐之六职工健康监护档案台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：_甘湖滨___ _________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表1-2）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_解氏化学工业有限公司_ 职业卫生管理负责人：_甘湖滨__ _________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表2-1）5、职业安全卫生操作规程（表2-2）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。
负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业卫生管理实施档案用人单位：_解氏化学工业有限公司_ 职业卫生管理负责人：_甘湖滨__ _________目录1、年度职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表3-1）2、职业病防治经费（表3-2）（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）表3-12012年度职业病危害控制实施表负责部门：负责人（签名）：日期：年月日表3-2 _ _年度职业病防治经费一览表负责人（签名）：日期：年月日表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表表3-4 _年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明表3-5 用人单位职业卫生检查和处理记录表表3-6 职业卫生监督意见和落实情况记录表台帐之四职业卫生宣传教育档案用人单位：上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：甘湖滨 _____________目录1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（表4-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）表4-1 _ _年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称：车间负责人：培训内容：培训日期：负责人（签名）：日期：年月日台帐之五职业卫生监测档案用人单位：上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：甘湖滨 ____________目录1、职业病危害因素检测点分布示意图2、工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测）3、职业病危害检测与评价报告书（包括：职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档）4、职业病危害因素检测与评价结果的报告(注：于每年9月30日前报告)职业病危害因素检测与评价结果的报告**卫生局、卫生监督所：我厂委托***机构（已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。
职业卫生台账-6本
7．职业健康监护档案汇总表（表5-6） 表6-1 劳动者个人信息卡 [台账6]劳动者个人职业健康监护档案 表6-2 工作场所职业病危害因素检测结果 表6-3 历次职业健康检查结果及处理情况
11．职业病危害事故应急救援预案
12．用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）
[台账3]职业卫生宣传培训档案
4．年度职业卫生培训工作总结（修改）
3．劳动者职业卫生宣传培训 2．用人单位负责人、职业卫生管理人员职业卫 年度职业卫生宣传培训一览表（表3-1） 生培训证明 （附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资 料）
1．生产工艺流程（无提供-车间）
车间
3．可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表（表4-1） （附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）（公示）
[台账4]职业病危害因素监测与检测评价档案 4．接触职业病危害因素汇总表（表4-2）
7．职业病危害因素检测评价合同书
5．职业病危害因素日常监测季报汇总表（表4- 6．职业卫生技术服务机构资质证书 3） 无提供-车间 8．职业病危害检测与评价报告书 9．职业病危害因素检测与评价结果报告 2．职业健康检查结果汇总表（表5-1） 办公室-填写 3. 职业健康检查异常结果登记表（表5-2） （附：职业健康监护结果评价报告）
1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件
4．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程
[台账2]职业卫生管理档案
7．职业病防护设施一览表（表2-4） 问题（型号、用途空白，设施填写不规范） 10．警示标识与职业病危害告知 （附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操 作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作 业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭 证） 13．职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9） （包括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料） 1．用人单位职业卫生培训计划
职业病管理台账资料.doc
目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案6、台帐之六职工健康监护档案台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表1-2）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表2-1）5、职业安全卫生操作规程（表2-2）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。
负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业卫生管理实施档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、年度职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表3-1）2、职业病防治经费（表3-2）（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）表3-1_ _年度职业病危害控制实施表负责部门：负责人（签名）：日期：年月日表3-2 _ _年度职业病防治经费一览表负责人（签名）：日期：年月日表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表表3-4 _ _年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明表3-5 用人单位职业卫生检查和处理记录表表3-6 职业卫生监督意见和落实情况记录表台帐之四职业卫生宣传教育档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（表4-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）表4-1 _ _年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称：车间负责人：培训内容：培训日期：负责人（签名）：日期：年月日台帐之五职业卫生监测档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害因素检测点分布示意图2、工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测）3、职业病危害检测与评价报告书（包括：职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档）4、职业病危害因素检测与评价结果的报告(注：于每年9月30日前报告)职业病危害因素检测与评价结果的报告**卫生局、卫生监督所：我厂委托***机构（已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。
职业病防治相关台账
目录一、组织机构制度 (2)二、职业危害申报 (3)三、日常检查整改 (4)四、职业卫生管理......................................................... 5-9五、日常监测评价...................................................... 10-11六、职业危害告知...................................................... 12-14七、宣传教育培训 (15)八、个人防护用品 (16)九、职业健康监护...................................................... 17-18十、应急救援管理...................................................... 19-22一、组织机构制度1、设立职业病防治领导机构、管理机构的书面文件；相关人员的任命或聘用文件。
2、职业健康管理各级人员责任制。
（包括主要负责人、主管负责人、专职管理人员、岗位人员、职业健康管理部门职业危害防治责任制等）3、职业卫生管理制度4、职业安全卫生操作规程5、样例：（1）关于成立职业病防治管理组织（机构）的通知（2 ）职业卫生管理各级人员岗位责任制二、职业危害申报1 、职业病危害项目申报表（留档）。
2、职业病危害项目申报回执（安监局出具）。
3、可能产生职业病危害设备、材料和化学品登记簿（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）4、职业病防护设施登记簿（附：产品合格证明等）5、建设项目“三同时”档案及备案资料（1）建设项目立项批文（2）安监部门出具的预评价报告备案通知书或审核审）意见书。
（3）职业病防护设施设计职业卫生专篇。
（4）安监部门出具的建设项目职业病防护设施设计备案通知书或审核（评审）意见书。
职业卫生管理制度台账
一、制度概述为加强我公司职业卫生管理工作，保障员工的身体健康，预防职业病的发生，根据《中华人民共和国职业病防治法》及相关法律法规，结合我公司实际情况，特制定本职业卫生管理制度。
二、组织机构及职责1. 职业卫生管理领导小组负责组织、协调、监督和指导公司职业卫生管理工作，定期召开职业卫生工作会议，研究解决职业卫生管理中的重大问题。
2. 职业卫生管理办公室负责具体实施职业卫生管理工作，包括职业卫生宣传教育、职业健康检查、职业病危害因素监测、职业病防护设施管理等。
3. 各部门负责人负责本部门职业卫生管理工作，确保本部门员工职业健康。
三、职业卫生管理内容1. 职业病危害因素监测（1）定期对生产车间、办公室等场所进行职业病危害因素监测，包括粉尘、噪声、化学有害因素等。
（2）对监测结果进行分析，及时采取防治措施。
2. 职业健康检查（1）组织员工进行定期职业健康检查，确保员工身体健康。
（2）建立员工职业健康档案，对检查结果进行跟踪管理。
3. 职业病防护设施管理（1）为员工提供符合国家标准的职业病防护设施，确保员工在工作过程中得到有效防护。
（2）定期检查和维护职业病防护设施，确保其正常使用。
4. 职业卫生宣传教育（1）开展职业卫生知识宣传教育活动，提高员工职业健康意识。
（2）定期举办职业卫生知识培训，提高员工职业病防治能力。
5. 职业病报告与处理（1）建立健全职业病报告制度，及时上报职业病病例。
（2）对职业病病例进行跟踪调查，查找原因，采取有效措施，防止类似事件再次发生。
四、制度执行与监督1. 各部门应按照本制度要求，认真履行职业卫生管理职责。
2. 职业卫生管理办公室定期对各部门职业卫生管理工作进行检查，确保制度有效执行。
3. 对违反本制度的行为，将依法进行处理。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由职业卫生管理办公室负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
本台账旨在规范我公司职业卫生管理工作，保障员工职业健康，预防职业病的发生。
职业病防治措施记录台账
公司人员管理职业病防治措施记录
单位名称：
年度：
1、企业内产生职业病危害的岗位情况及可能产生的职业病种类单位名称：
2、产生职业病危害的岗位的预防措施
一、职业危害和预防
常见的作业环境有：1.在生产中，接触危险品的岗位。
2.在使用过程中，接触危险品的岗位。
接触危险品能引起以下职业危害：短时间接触高浓度危险品及其化合物易引起急性中毒，出现神经衰弱症状，如头痛、头晕、疲劳乏力、睡眠不好、记忆力减退等。
长期接触超过一定浓度的危险品及其化合物可引起慢性中毒，出现造血系统损害，如白细胞减少、贫血等，严重导致白血病。
皮肤长期接触可使皮肤干燥、皲裂，敏感者容易出现皮疹、湿疹、毛囊炎及脱脂性皮炎。
预防危险品及其化合物中毒必须采取综合措施：1.使用新材料、改进新工艺。
2.采用自动化和密闭化作业。
3.加强通风排气。
4.使用有效的个人防护用品，如防毒面具、口罩等。
5.加强作业场所环境浓度监测。
6.定期进行职业健康检查。
3、产生职业病危害的岗位定期检测检验报告单位名称：
4、接触产生职业病危害的岗位的员工及其身体检查情况（清单+体检报告）
5、企业内确诊为职业病的员工情况及其身体检查、治疗记录；。
职业健康七个台账
第一个台帐：职业健康管理制度台账内容：应包括职业健康相关法律法规、上级文件及通知、组织机构及12项制度等；第二个台帐：职业健康监护档案管理台账内容：应包括单位职业健康监护档案及每个从业人员的职业健康分户档案；个人职业健康监护表司破产；2．处理情况可填调离或治疗等情况；3．此表可续页。
第三个台帐：申报管理台账内容：职业病危害现状评价、历年职业病危害因素检测与评价的资料，每次职业危害因素申报的回执，第四个台帐：职业健康宣传教育培训管理台账内容：应包括相关的宣传资料及培训计划、培训通知、考试试卷及成绩等；第五个台帐：职业危害防治工作实施管理台账内容：：应包括年度职业危害防治工作计划、职业危害防治资金安排、职业危害防护设施维护和检修记录、劳动防护用品购买的相关凭据、上级部门及本单位检查发现问题的处理意见、事故报告与应急预案等；第六个台帐：从业人员基本信息管理台账内容：包括劳动合同（附加职业危害告知书）、工伤保险、劳动防护用品发放使用记录、从业人员花名册等（花名册应每半年更换一次）；公司劳动用品购买记录公司劳动用品发放记录劳动合同职业病危害因素告知书先生（女士）：根据《劳动合同法》，您受聘于公司所在的部（车间、组、室）岗位。
该岗位存在一些职业病危害因素，主要有。
如防护不当，该职业病危害因素可能导致等职业病。
在本岗位，我公司按照国家有关规定，对职业病危害因素采取了职业病防护措施，并对您发放了个人劳动防护用品，主要有。
一旦发生职业病，本单位将按照国家有关法律法规、行政规章，为您提供相应待遇。
当您的工作岗位发生变更时，请重新与本单位签定劳动合同及相应的职业病危害因素告知书。
在受聘期间，您将享受以下权利：了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施；要求公司建立健全职业病防治规章制度和事故应急预案，提供符合职业卫生要求的工作环境；获得职业卫生教育、培训；拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业；对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告；参与公司职业卫生工作的民主管理并提出意见和建议；获得职业健康体检并建立职业健康档案、职业病诊疗、康复等职业病防治服务，职业病病人除依法享有工伤社会保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿权利的，有权向我公司提出赔偿要求；离职时有权向我公司索取盖有单位鲜章的职业健康档案的复印件。
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职业病管理台账
目录
一、职业卫生管理台帐
1、台帐之一职业病危害项目申报档案
2、台帐之二职业卫生管理制度档案
3、台帐之三职业卫生管理实施档案
4、台帐之四
5、台帐之五
6、台帐之六
职业卫生宣传教育档案
职业卫生监测档案
职工健康监护档案
台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录
1、职业病危害项目申报表和申报回执
2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）
附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）
3、职业病防护设施（表1-2）
附：产品合格证明等）
4、建设项目职业病危害管理资料
包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门检察批复文件等）
表1-1可能产生职业病危害装备、材料和化学品一览表
设备、材料、
化学品名称
可能产生的职业
病危害身分名称
使用车间和岗位年使用量生产、供货单位附：化学品毒性资料及预防策略
负责人（署名）：日期：年月日表1-2职业病防护设施一览表
防护设施名称型号使用车间和岗位防护用处生产及安装单位验收日期负责人（署名）：日期：年月日台帐之二职业卫生办理制度档案用人单位：
_____________职业卫生办理负责人：_____________目录
1、职业病防治法令、律例、规范、标准、文件
2、职业卫生管理机构或组织
3、职业卫生目标管理和责任制
4、职业卫生办理制度（表2-1）
5、职业安全卫生操作规程（表2-2）
6、职业病危害事故应急救援预案
使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1职业卫生管理制度
制度名称
职业卫生办理制度
职业卫生教育培训制度
职业病危害因素监测评价制度
职工健康检查与诊疗制度
职业病危害告知制度
职业病防护设施维护管理制度
个人防护用品发放管理制度
职业卫生检查与奖惩制度
职业病危害事故应急救援预案
制订日期发布方式或地点
负责人（签名）：日期：年月日表2-2职业安全卫生操作规程一览表
操纵规程名称工种或岗位发布方式或地点注：对存在职业
病危害的主要工种或岗位制定响应的安全卫生操纵规程。
负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业卫生管理实施档案年度
用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录
1、年度职业病防治计划与实施方案
附：职业病危害控制实施表，表3-1）
2、职业病防治经费（表3-2）
附：工伤社会保险凭证及其他费用支出）
3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）
4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）
5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）
6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）
包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）
表3-1_。
_年度职业病危害控制实施表
危害
种类
可能造
成损害
办理
意义
是/否）
消除隔离限
制
治理
措施
完成
期限
检查
计划
实施结
果
负责部门：负责人（署名）：日期：年月日表3-2 _。
_年度职业病防治经费一览表
用途
职业卫生管理机构
的组织工作经费
生产车间改造
生产工艺改良
防护设施建设与维护
小我劳动防护用品
工作场所卫生检测评价
职业卫生宣传培训
职工安康监护
职业病人诊疗
警示标识
工伤保险
工作内容经费（元）备注
合计
负责人（签名）：日期：年月日表3-3职业病危害防护设施检修、维护记录表
车间名称
防护设备名称
车间负责人
检修时间检修、维护情况（包括检修的原因、检修部门、检修费用、检修效果等）：
验收意见
负责人（签名）：
日期：年月日
表3-4 _。
_年度个人防护用品的发放使用记录
车间名称
个人防护用品名称型号数量领发人领发日期
附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明
表3-5用人单位职业卫生搜检和处置惩罚记录表
车间名称
检查地点
检查情况记录：
1、生产车间的总体卫生状况。
2、生产车间警示标识。
3、防护设施运转情况。
4、应急救援设施、通讯报警装置运转情况。
5、工人小我防护用品使用情况。
6、工人操纵规程执行情况。
7、工人规章制度执行情况。
8、其他。
搜检人员（署名）：
日期：年月日时分-时分
整改意见：
负责人（署名）：日期：年月日
落实情况
车间负责人（署名）：日期：年月日
车间负责人
表3-6职业卫生监督意见和落实情况记录表
上级检查部门
主要内容摘录，附原件）：
发现的问题和提
出的整改意见
有关职能部门提出
的落实措施建议
年月日企业领导审批意见
落实情况
负责人（署名）：日期：年月日
检查日期
台帐之四职业卫生宣扬教诲档案年度
用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录
1、职业病危害因素信息卡
附：毒物信息卡MSDS）
2、用人单位负责人职业卫生培训证明
3、劳动者职业卫生宣传培训（表4-1）
附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）
4、职业病危害告知
包括规章制度、操纵规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、功课场所职业病危害身分
检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）
表4-1._。
_年度劳动者职业卫生宣传培训一览表
车间名称：车间负责人：培训内容：培训日期：
姓名岗位工种培训时间考试成绩
负责人（签名）：日期：年月日台帐之五职业卫生监测档案年度
用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录
1、职业病危害身分检测点漫衍示企图
2、工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测）
3、职业病危害检测与评价报告书
包括：职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档）
4、职业病危害因素检测与评价结果的报告
注：于每年9月30日前报告)
样例职业病危害因素检测与评价结果的报告XXX、卫生监督所：
我厂委托XXX（已取得响应资质的职业卫生技术效劳机构名称），于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害身分的检测与评价，现将成效上报（见检测评价报告书）。
对工作场所职业病危害身分不符合国家职业卫生标准和卫生要求的岗位，我们已采取响应的治理措施（应详细罗列详细措施），治理后的效果我厂将委托XXX重新检测评价后上报。
附：《检测评价报告书》
XXX（盖章）年月日台帐之六职工健康监护档案年度
用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录
1、接触职业病危害功课工人安康搜检成效（表6-1）
附：工人上岗前、在岗、离岗时职业健康检查表）
2、职业病病例诊疗、康复和定期搜检（表6-2、表6-3）
附：职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等）
3、职业病和疑似职业病人的报告
注：在接到体检结果、诊断结果5日内报告)
4、职业病危害事故处理和报告记录（表6-4）
表6-1年度接触有毒有害功课工人安康搜检成效一览表
体检类别：岗前（）、岗中（）、离岗（）、应急（）
姓名
性别
年岁
车间
上/离岗
时间
职业安康搜检
体检结论处置惩罚意见落实情况
表（编号）
负责人（署名）：日期：年月日表6-2职业病病例一览表
姓名车间、岗位职业病名诊断部门诊断时间处理情况
负责人（签名）：日期：年月日表6-3疑似职业病病例一览表
姓名车间、岗位疑似职业病名体检机构体检时间处置惩罚情况
负责人（署名）：日期：年月日样例职业病和疑似职业病人的报告XXX、卫生监督所：
我厂于*年*月*日组织从事接触职业病危害作业的工人在XXXX机构进行了职业健康检查（体检机构具有相应资质），体检结果发现：疑似职业病人*人。
经职业诊断机构诊断后确诊职业病职业病*人（诊断机构有相应资质），现上报（见名单）。
对发现的疑似职业病人和职业病人，我厂已按照处理意见妥善处理。
附：
1、疑似职业病人名单及处理情况
2、职业病人名单及处理情况
厂（盖章）年月日表6-4职业中毒事故报告与处理记录表
企业名称
事故报告人
中毒事件情况：
1、发生时间：年月日时
2、发生场所（车间名称）：工作内容。
3、中毒情况：接触人数发病人数。
送医院治疗人数死亡人数。
4、毒物名称：
事件颠末（事件起因、患者主要临床表现、救援过程和处置惩罚情况）：
法定代表人
联系电话事故性质最终分析结论：
1、报告时间年月日时
2、报告单位：
事件报告情况
负责人（签名）：。