血常规报告单 模板
血液细胞检验报告单
姓名：科室：病人类型：样本编号：
姓别：病区：病历号：临床诊断：
打印时间：2019-01-17 检验者：审核者：
送检时间：送检者：（本结果仅对此次检验样本负责）
检验报告单 模板
仅对本标本负责，7天内备查（体液、凝血除外）XXXXXXXX街道社区卫生服务中心检验报告单【血常规】 姓名：吴XX 病历号：5 床号：科别：样本号：20150705-9107 性别：男样本：抗凝血医师：诊断： 19 年龄：51岁采样：XX 2015.07.05 08:57 其他：体检 项目结果参考区间项目结果参考区间 白细胞计数↓3.7 （4.0-10）x10^9/L 平均血红蛋白浓度324 310-360g/L 中性粒细胞百分数59.0 （50.0-70.0）% 红细胞分布宽度11.7 （10.0-16.0）% 淋巴细胞百分数31.9 （20.0-40.0）% 血小板计数139 （100-300）x10^9/L 单核细胞百分数↑8.6 （3.0-8.0）% 平均血小板体积10.8 6.5-11.0fl 嗜酸粒细胞百分数0.5 （0.0-5.0）% 血小板压积0.15 （0.10-0.50）% 嗜碱粒细胞百分数0.0 （0.0-2.0）% 血小板分布宽度12.3 （10.0-18.0）% 中性粒细胞绝对数 2.18 （1.20-7.00）x10^9/L 淋巴细胞绝对数 1.18 （0.80-4.00）x10^9/L 单核细胞绝对数0.32 （0.12-0.80）x10^9/L 嗜酸粒细胞绝对数0.02 （0.05-0.50）x10^9/L 嗜碱粒细胞绝对数0.00 （0.01-0.10）x10^9/L 红细胞计数 4.57 M（4.00-5.50）x10^12/L 血红蛋白147 M120-160g/L 红细胞压积45.4 M（40.0-50.0）% 平均红细胞体积99.3 80.0-97.0fl 平均血红蛋白含量32.2 26.0-32.0pg 仅对本标本负责，7天内备查（体液、凝血除外）XXXXXXXX街道社区卫生服务中心检验报告单【生化】 姓名：吴XX 病历号：5 床号：科别：样本号：20150705-9107 性别：男样本：抗凝血医师：诊断： 6 年龄：51岁采样：XX 2015.07.05 08:57 其他：体检 项目结果参考区间项目结果参考区间 谷丙转氨酶28.00 0.00-40.00U/L 谷草转氨酶22.00 0.00-40.00U/L 总胆红素13.45 5.10-17.10μmol/L 葡萄糖↑6.21 3.80-6.20mmol/L 接收：XX 2015.07.05 09:09 报告：XX 2015.07.05 09:15审核：XX 2015.07.05 09:20
化验单模板
血常规：WBC 14.23×10^9/L，RBC 4.47×10^12/L，HGB 133g/L，Neu 88.1%，Lymph 23%，肾功能:Urea 5.96mmol/l，Cre 84.65umol/L，UA 470.3umol/L，GFR 59.84ml/min/1.73M2 电解质：K 3.98mmol/l，Na 137.0mmol/l，Cl 13.0mmol/l，Ca 1.08mmol/l 肝功能：TP 66g/L，ALB 38g/L，AST 20.3U/L，ALT 18U/L，TB 5.4umol/L， DBIL 1.4umol/L，IBIL 4.0umol/L，CHE 5214.0U/L 血糖：GLU 5.29mmol/l，HbA1c 10.1% 血脂：TG 0.83mmol/L，CHO 3.41mmol/L，HDL 0.78mmol/L，LDL-C 2.25mmol/L， 心肌酶CK 60.9U/L，LDH 176U/L，CKMB 1.30ng/ml，TNT0.018ng/ml，TnI 阴性MYOGLOBIN（肌红蛋白）27.77ng/ml 风湿：ASO 56IU/mL，RF 8IU/mL，Hcy 18.6umol/L，HSCRP 19.78mg/L 甲状腺功能：TSH 2.59mU/L，FT3 4.04pmol/L，FT4 17.13pmol/L，T3 1.81nmol/l， T4 129.7nmol/l 肿瘤标志物：AFP 2.91ng/ml，CA125 16.85U/ml，CA199 4.53U/ml，CA153 13.20U/ml，CEA 1.17ng/ml 凝血常规：PT-T11.9sec，PT-INR 1.03，APTT 33.2sec，TT-T 16.0sec，D-Dimer 0.95mg/L，FDP 4.3ug/ml，Fbg 3.541g/L
化验单申请单模板
XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 申请时间：________年_______月_______日 病历号：_________ 病区：_________ 床号：_________ 姓名：___________ 性别：口男口女年龄：_______岁 诊断：___________ 标本类型：口血口尿口粪便口分泌物口其它： 检验项目： 口1 尿常规口2 尿微量蛋白测定口3 尿HCG 口4 尿淀粉酶口5 便常规口6（粪便）隐血试验口7 分泌物检查 口8 其它： 申请医师：实验室标本编号： 检验结果 检验者：审核者： 报告日期：年月日 备注：临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测，在该检测项目之前划“√”。 ※不同标本类型要分别开检验申请单。 XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 申请时间：________年_______月_______日 病历号：_________ 病区：_________ 床号：_________ 姓名：___________ 性别：口男口女年龄：_______岁诊断：___________ 标本类型：口血清口其它： 检验项目： 口1肝功口2肾功口3血糖口4血脂口5离子 口6两对半口7丙肝抗体口8梅毒螺旋体（RPR） 口9人免疫缺陷病毒抗体测定口10肺炎支原体抗体 口11心肌酶口12血淀粉酶口13抗“O”口14类风湿因子口15其它： 申请医师：实验室标本编号： 检验结果 检验者：审核者： 报告日期：年月日 备注：临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测，在该检测项目之前划“√” XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 申请时间：________年_______月_______日 病历号：_________ 病区：_________ 床号：_________ 姓名：___________ 性别：口男口女年龄：_______岁诊断：___________ 标本类型：口血口其它： 检验项目： 口1 血常规口2超敏C反应蛋白测定口3糖化血红蛋白测定口4 ABO血型口5 Rh血型口6 血沉口7凝血四项口8葡萄糖测定 口9 其它： 申请医师：实验室标本编号： 检验结果 检验者：审核者： 报告日期：年月日 备注：临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测，在该检测项目之前划“√”。※不同标本类型要分别开检验申请单。◆凝血四项-----枸橼酸钠抗凝（蓝管）。
血常规检验报告单模板
血常规检验报告单模板 篇一：化验单申请单模板 XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 备注：临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测，在该检测项目之前划“√”。※不同标本类型要分别开检验申请单。 XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 备注：临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测，在该检测项目之前划“√” XX医院检验申请单口急诊口初诊口复诊 ※不同标本类型要分别开检验申请单。◆凝血四项-----枸橼酸钠抗凝（蓝管）。 备注：临床医师可根据需要选择组合或某一单项检测，在该检测项目之前划“√”。 篇二：血常规模板 乐陵市化楼镇张屯社区卫生服务中心检验报告单 姓名：张洁性别：标本种类：血液标本号：常401 性别：女科室：门诊床号：送检医生：年龄：26
岁备注：诊断： 结果 项目 白细胞淋巴细胞百分比单核细胞百分比中性粒细胞百分比嗜酸细胞百分比嗜碱细胞百分比淋巴细胞绝对值单核细胞绝对值中性粒细胞绝对值嗜酸细胞绝对值嗜碱细胞绝对值 单位 *10^9/L % % % % % *10^9/L *10^9/L *10^9/L 10^9/L 10^9/L 参考值 项目 红细胞血红蛋白红细胞压积 结果 143 348 226 单位
*10^12/L g/L % fL Pg g/L % *10^9/L fL % % 参考值 110-150 35-49 80-100 27-34 320-360 平均红细胞体积平均血红蛋白量平均血红蛋白浓度 红细胞分布宽度（CV) 血小板计数血小板平均体积有核红细胞百分比有核红细胞绝对值 声明：此报告仅对该样本负责！ 送检日期：XX-12-01 13:51 报告日期：XX-12-0113:51 检验者：王本祥核对者： 篇三：医院体检报告范本 绵阳市第五人民医院 绵阳美年大健康体检合作中心 体检报告 体检编号：0011894 姓名：雷海军性别：年龄：28 单位：个体部门工号：______________ 总检日期：XX 10 18 心率110 心律心音肺脏腹肝触诊脾触诊胆囊触诊肾触诊神经反射肠鸣音其它
化验单 血常规 录入模板
血：血： 编 号 项目结果编 号 项目结果 WBC 白细胞数目（6.31 ）↑↓HGB 血红蛋白（106）↓↑NEU% 中性粒细胞比率（71.0 ）↑↓HCT 红细胞压积（30.5）↓↑LYM% 淋巴细胞比率（71.0 ）↑↓MCV 平均红细胞体积（30.5）↓↑MON% 单核细胞比率（71.0 ）↑↓MCH 平均HGB含量（30.5）↓↑EOS% 嗜酸粒细胞比率（71.0 ）↑↓MCHC 平均HGB浓度（106）↓↑BAS% 嗜碱性细胞比率（71.0 ）↑↓RDW 分布宽度CV （30.5）↓↑NEU# 中性粒细胞数目（71.0 ）↑↓RDW 分布宽度SD （30.5）↓↑LYMH 淋巴细胞数目（71.0 ）↑↓PLT 血小板数目（30.5）↓↑MON# 单核细胞数目（71.0 ）↑↓MPV 平均血小板体积（30.5）↓↑EOS# 嗜酸粒细胞数目（71.0 ）↑↓PDW 血小板分布宽度（30.5）↓↑BAS# 嗜碱粒细胞数目（71.0 ）↑↓PCT 血小板压积（30.5）↓↑RBC 红细胞数目（71.0 ）↑↓Hs- 超敏C反应蛋白（71.0 ）↑↓编 号 项目结果编号项目结果 AST 谷草转氨酶（6.31 ）U/L ↑↓HCY 同型半胱氨酸（106）umol/L ↓↑ALT 谷丙转氨酶（71.0 ）U/L ↑↓TBA 总胆汁酸（30.5)umol/L ↓↑AST 谷草谷丙比（71.0 ）U/L ↑↓PA 前白蛋白（30.5）mg/L ↓↑ALP 碱性磷酸酶（71.0 ）U/L ↑↓TP 总蛋白（30.5）g/L ↓↑GGT Y谷氨酰转肽酶（71.0 ）U/L ↑↓ALB 白蛋白（106）g/L ↓↑CHE 胆碱酯酶（6700）U/L ↑↓GLB 球蛋白（30.5）g/L ↓↑ADA 腺苷脱氨酶（71.0 ）U/L ↑↓A/G 白球比（30.5）↓↑LDH 乳酸脱氢酶（71.0 ）U/L ↑↓TBIL 总胆红素（30.5）umol/L ↓↑CK 肌酸肌酶（71.0 ）U/L ↑↓DBIL 直接胆红素（30.5）umol/L ↓↑CK-MB 肌酸激酶同工酶（71.0 ）U/L ↑↓IBIL 间接胆红素（30.5）umol/L ↓↑HBDH α羟丁酸脱氢酶（108.5 ）U/L ↑↓UREA 尿素（30.5）mmol/L ↓↑AMY α淀粉酶（71.0 ）U/L ↑↓UA 尿酸（71.0 ）umol/L ↑↓编 号 项目结果编 号 项目结果 CREA 肌酐（6.31）umoI/L↑↓LP(a) 脂蛋白a （106）mg/L ↓↑CysO 胱抑素C （71.0 ）mg/L ↑↓GLU 葡萄糖（30.5)mmoI/L ↓↑? 2- 微球蛋白（71.0 ）mg/L ↑↓FUN 果糖胺（30.5）umol/L ↓↑ASO 抗链溶血素0 （71.0 ）IU/mL ↑↓%HbA1 C 糖化血 红蛋白 （30.5）% ↓↑ RF 类风湿因子（71.0 ）mmol/L↑↓IgG 免疫球 蛋白G （106）g/L ↓↑ TC 总胆固醇（6700）mmol/L↑↓IgA 免疫球 蛋白A （30.5）g/L ↓↑ TG 甘油三酯（71.0 ）mmol/L↑↓IgM 免疫球 蛋白M （30.5）g/L ↓↑HDLO 高密度脂蛋白（71.0 ）mmol/L↑↓C3 补体C3 （30.5）g/L ↓↑LDLO 低密度脂蛋白（71.0 ）mmol/L↑↓C4 补体C4 （30.5）g/L ↓↑APOAI 载脂蛋白A1 （71.0 ）g/L ↑↓K 钾（30.5）m moI/L ↓↑APOB 载脂蛋白B （108.5 ）g/L ↑↓Na 钠（30.5）m moI/L ↓↑
心电图报告单模板
建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室 心电图申请报告单 ECG-2201姓名性别年龄岁心电图仪型号 G 血压/ mmHg 服药洋地黄类药品史 症状 临床诊断 检查项目 申请医师日期20 年月日 检测记录 项目实测正常值项目实测正常值 P 波时限（秒）＜0.12 QT 时限（秒）0.32-0.44 P-R间期（秒）0.12~0.20 QTc时限（秒）<0.45 QRS时限（秒）0.06 ~ 0.10 心房率（次/分钟）60~100 电轴（度）+30°~90°心室率（次/分钟）60~100
心电图特征： 心电图结论： 报告日期：年月日报告者： 本报告供临床医师参考，不作证明之用 各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求 各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及粘贴要求如下： 1．申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章。 （2）相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及临床初步诊断。 （3）紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 （4）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。
（5）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2．报告单 （1）报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 （2）报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。 （3）检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性（-）”和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。 （4）生命紧急值应按危急值处理流程处理，并在报告单上盖章。（危急值重要报告另与医师联系） （5）检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章；实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。注：输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参照卫生部《临床输血技术规范》执行。 3.粘贴要求：检验报告单，依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘贴单”上，每单退下0.5~1cm，注意上下列齐，后一张盖前一张，露出“××医院检验报告单”字样，并在左上角注明检查日期及项目，正常报告用蓝黑墨水笔，异常报告用红墨水笔书写。心电图、X线、脑电图、超声波等检查报告单，应贴在“特殊检查报告粘贴单”上，贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检查报告单，依报告日期置于“特殊检查报告粘贴单”之前。 检验申请单、报告单 1．检验申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，送检标本名称、检验目的应明确，医师签全名或盖印章，如为实习、进修人员开单，则必须由经治医师签全名或盖印章。 (2)紧急检验应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明采样时间及采样者。 （3）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。 （4）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。