全科医师岗位培训试题(2-全科医疗1)答案为

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第二部分全科医疗未校对

社区常见医疗问题(一)

一、单选题

1. (C)

2. (B)

3. (A) 4.(A) 5. (B) 6. (A) 7. (D) 8. (E) 9. (A) 10. (B)11. (A) 12. (C) 13. (B) 14.(C) 15.(E) 16.(D) 17.(C) 18.(E) 19.(C) 20.(B)21.(A) 22.(B) 23.(A) 24.(D)25.(B) 26.(B)27.(D)28.(D) 29.(B) 30.(E) 31.(B) 32.(A) 33.(C) 34.(E)35.(B) 36.(B) 37.(D)38.(A) 39.(D) 40.(D) 41.(A) 42.(D) 43.(B)44.(B) 45.(C) 46.(A)47.(B) 48.(A) 49.(B) 50.(C) 51.(B) 52.(C)53.(D) 54.(A) 55.(A) 56.(A) 57.(D) 58.(E) 59. (A) 60.(E) 61.(C) 62.(C) 63.(E) 64.(A)65.(A) 66.(D) 67.(A) 68.(E)69.(A)70.(C)71. (E)72.(B)73.(B)74.(C)75.(E)76.(A)77. (B)78.(D)79.(E)80.(E)81.(D)82.(C) 83.(C)84.(B) 85.(B) 86.(D)87.(A)88.(C)89.(C)90.(E)91.(B)92.(C)93.(E)94.(A)95.(B)96.(C)97.(E)98.(C)99.(D)100. (C)101.(A)102. (E)103.(B)104.(D) 105(A)106.(D)107.(A)108. (A)109. (B)110. (D)111. (B)112. (A)113. (C)114.(D) 115. (A)116. (B)117. (B)118. (D)119. (D)120. (B)121, (A)122. (B)123. (A)124. (B) 125. (A)126. (B)127. (C)128. (B)129. (E)130. (E)131. (B)132. (E)133. (A)134. (B) 135. (A)136. (E)137. (E)138. (B)139. (B)140. (B)141. (A)142. (D)143.(E)144. (A)145. (B) 146. (A)147. (C)148. (B)149. (B)150. (C)151.(D)152.(D)153.(C)154.(C)155.(D) 156.(E)157.(A)158.(B)159. (C) 160.(A)161.(C)162. (C)163. (A)164.(D)165.(A) 166.(D)167.(C)168. (C)169.(A)170.(A)171.(A)172.(B)173.(D)174.(A)175.(B)176.(A)177.(A)178.(A)179. (B)180.(A)

二、多选题

1. (ABD)2. (CD)3. (ABDE)4.(ABCDE)5. (BE)6. (ABCDE)7.(ADE)8. (BDE)

9. (ABCDE)10. (A)11. (A)12. (D)13.(AD)14. (ACDE)15. (B)16.(AD)17.(ABC)18.(AC)19.(B)

三、填空题

1.36.3~37.2℃;低,36~37℃;高36.5~37.7℃。

2.物理降温;药物降温

3.稽留热、驰张热、间歇热、波浪热、双峰热。

4.猩红热、伤寒、麻疹。

5.血吸虫病;布氏杆菌病。

6. _3周以下_____, 3~8周__, __8周以上__。

7. _肺炎__、_肺结核___或___支气管肺癌__。

8. __后鼻道滴流综合征__、_咳嗽变异性哮喘___、__胃食道反流_。

9. __咳嗽_, __3个月, __2年_, _其他心肺疾患。__清晨_,白色泡沫_ 10. __肺结核__、_支气管扩张___、__肺癌_、

11.__保持呼吸道通畅_____、_止血_____、__病因治疗__。

12. _窒息___、__休克____、__肺不张______、__呼吸衰竭。

13. _肺结核侵犯肺血管壁____、_肺动脉破裂______、__肺梗死_______、

14. _呼吸频率、_深度___和__节律___。

15. __肺源性呼吸困难_____ _心源性呼吸困难__。

16. __气管肿瘤、气管异物__、_气管受压、_喉痉挛_。

17. _多发环状透亮阴影或卷发状、蜂窝状阴影_。__结节状、融合状或者网状__。18. _意识丧失_,大脑一时性缺血缺氧_。

19. _心源性晕厥__。

20. __脑部疾病________、__全身性疾病___。

21. __中止抽搐_____、_防止并发症__、_治疗原发病___, ___治疗原发病_。22. _神经_、__肌肉__和_神经-肌肉接头___。

23.肢体冷、热、痛等感觉障碍_, _浅_。

24. _食物中毒___。

25. _美尼埃病_、__迷路炎_、_晕动病_。

26. _心内科__、__消化科__、_妇产科__、__普外科_____、_泌尿外科__。

27. ___腹壁痛______和___内脏痛___。

28. _胆囊炎____、_胆石症__、__肝脓肿_、__肝癌____。

29. _急性胰腺炎__、__胃炎___、__脾梗死_____。

30. _宫外孕___、__卵巢囊肿破裂__、__盆腔炎___、__痛经_、__卵巢囊肿蒂扭_。

31. __肾结石_、__肾盂肾炎___、__肾细胞癌___、_输尿管结石___、_肾挫伤_。

32. _结肠慢传输型便秘、_出口梗阻型便秘__ _混合型便秘。

33. __肠梗阻_ __肠道肿瘤。

34 __17.1μmol/L_ , _3.42μmol/L, _13.68μmol/L _。

35. _病毒性肝炎__, ___肝硬化_______, ___肝癌___。

36. _解痉__、__止痛__、_抗炎_____、_病因治疗__。

37. 总胆红素升高,以非结合胆红素升高为主_; _总胆红素升高,以结合胆红素升高为主_。

38. 胆囊炎_, 胆道扩张_。

39. ___脸部和眼睑_, _下垂部位___。

40. _1500ml___。__400ml_; __100ml__。

41. _急性_。

42. __>3个____;_1ml__

43. _肾性血尿__ _非肾性___

44. __红肿热痛__。

45. __尿酸__、__尿酸盐结晶_。

46.蜱__。

47._非甾体类抗炎药_。

48. PaCO2升高。

—。

49.代谢性碱中毒,肾脏排HCO

3

50. 磷酸盐。唑来磷酸。

51. 35~45mmHg。

四、简答题

1.简述发热转诊指征。

对于各种原因不明的发热、伤寒发生肠出血、肠穿孔、中毒性菌痢以及败血症等病情严重的,应转诊。

2.简述感染性疾病特点。

有病原体;有传染性;有流行病血特征;有感染后免疫。

3.非胸腔内脏器的疾病为何能引起胸痛?

非胸部内脏疾病也引起胸痛,是因为病变内脏与分布体表的传入神经进入脊髓同一节段并在后角发生联系,故来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元,引起相应体表区域的痛感,即放射痛或牵涉痛。

4.急性胸痛的转诊指征是什么?

如怀疑胸痛因内脏疾病引起时,应转诊。如心绞痛,心急梗塞、肺梗死等。

5.咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断标准及治疗原则是什么?

诊断标准:(1)咳嗽持续或反复发作>1个月,常在夜间(或清晨)发作、痰少、运动后加重,临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效。(2)用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)。有个人过敏史或家庭过敏史,气道呈高反应性,变应原皮试阳性等可作辅助诊断。治疗原则:对于间歇性发作咳嗽的患者,使用支气管扩张剂,如吸入短效β 2 -受体激动剂(例如喘乐宁、喘康素,2~3次/d)即可控制症状。对于每周发作超过1次的患者,则需针对气道炎症进行持续抗感染治疗,包括吸入皮质激素(如必可酮、普米克气雾剂等)。另外,缓释茶碱、长效β 2 -受体激动剂以及抗过敏药物也可考虑使用。

6.支气管扩张导致的咳嗽的治疗原则:

(1)消除痰液 a 体位引流 b 祛痰药

(2)抗生素治疗可选用青霉素或头孢菌素,或者根据痰培养和药敏结果选用。

7.一般来讲对于咳嗽患者的转诊条件是什么?

A咳嗽伴发热;B咳嗽伴胸痛;C咳嗽伴咯血或痰中带血;D咳嗽伴呼吸困难。

8.从排出体外的血性排出物的特性上,如何区分咯血与呕血?

咯血的排出物一般为鲜血,泡沫状,带有痰液,而呕出的血为暗红色,带有胃内容物,如食物,不带有泡沫。

9.在咯血的各种治疗方法中,采用肺动脉造影+栓塞术的临床指征是什么?

①保守治疗不能控制的大咯血(出血量≥300ml/24h);②病变虽然适宜外科治疗,但患者正值咯血期、手术风险较大,可先行栓塞术控制出血,然后择期手术;③无外科治疗指征的反复咯血,虽然咯血量不大、但严重影响患者的正常生活;④支气管动脉侧枝循环丰富的先天性心脏病大咯血,可采用栓塞止血,但在实施支气管动脉栓塞前必须确认肺内尚有其它供血来源;换而言之,如果代偿扩张的支气管动脉是肺的唯一供血来源,则不宜做栓塞治疗;当心脏畸形获得根治、肺循环恢复正常后仍然有咯血者,可行支气管动脉栓塞治疗;⑤隐原性咯血(指经过各种影像学检查和纤维支气管镜检查仍然不能明确出血来源者),可先做诊断性支气管动脉造影、然后酌情做栓塞治疗。另外,肺原发和继发性富血供肿瘤所致的咯血,可与支气管动脉灌注化疗同时进行。10.咯血造成死亡的常见原因有哪些?

窒息,失血性休克,呼吸衰竭等

11.常见的引起慢性呼吸困难的肺部疾病有哪些?

慢性阻塞性肺疾病,弥漫性肺间质纤维化,细支气管肺泡癌,支气管肺癌等

12.心源性肺水肿和非心源性肺水肿如何鉴别?

注:肺动脉闭塞压即为肺毛细血管契压。

13.急性呼吸困难有创机械通气指征

A 意识障碍,呼吸不规则;

B 气道分泌物多且有排痰障碍;C有较大的呕吐反吸的可能行,如球麻痹或腹胀呕吐者;D全身状态较差,疲乏明显者;E严重低氧血症或(和)CO2潴留,达到危及生命的程度(如PaO2≤45mmHg,PaCO2≥70mmHg);F合并多器官功能损害者。

14.常见的引起急性头痛发作的病因有哪些(至少答出三项)?

脑膜炎,脑膜脑炎,脑脓肿,脑炎,高血压脑病,脑挫伤,硬膜下血肿等

15.在头痛的病因诊断中,CT和MRI对哪些疾病有较高的诊断价值?

A 占位性病变中,如脑肿瘤,颅内转移瘤,颅内包虫病等;B颅脑外伤中,如硬膜下血肿,颅内血肿;C感染性病变中,如脑脓肿;D血管病变中,如脑出血,蛛网膜下腔出血等。

16.头痛的病人体检发现脑膜刺激征阳性,可能提示哪些疾病?

提示脑膜炎、假性脑膜炎或者蛛网膜下腔出血

17.前庭性眩晕通常分几类?试简述各类眩晕的病因(每类不少于3种)。

前庭性眩晕可以分为两类,前庭中枢性眩晕和前庭外周性眩晕。前庭外周性眩晕有梅尼埃病,迷路炎,耳毒性药物中毒等;前庭中枢性眩晕的病因有:脑干梗塞,小脑梗塞,脑干出血,椎基底动脉系统短暂缺血发作等。

18.对于一个眩晕的病人,了解伴随症状对病因诊断很重要,作为一个医生,应对病人进行哪些方面的问诊?

A 发作时间,诱因,病程,有无复发性特点;B有无伴发热、耳鸣、听力减退、恶心、呕吐、出汗、口周及四肢麻木、视力改变、平衡失调等相关症状;C有无急性感染、中耳炎、颅脑疾病及外伤、心血管疾病、严重肝肾疾病、糖尿病等病史;D晕车、晕船及眼药史。

19.对一个眩晕的病人,除进行一般检查外,还应进行神经系统方面的检查,重点应进行哪些方面的检查?

神经系统的检查除一般检查外,还要注意角膜反射,共济失调,眼球震颤,听力障碍,视力改变,口周及四肢感觉障碍,等。

20.晕厥的常见类型有哪些(其他类型中至少答出一个)?

A 心源性晕厥,如A-S综合征;B脑源性晕厥,如脑动脉栓塞;C单纯性晕厥;D体位性低血压引起的晕厥;E颈动脉窦综合征引起的晕厥;F排尿性晕厥;G咳嗽性晕厥;H低血糖综合征引起的晕厥;I换气过度综合征引起的晕厥;J重症贫血引起的晕厥;K高原晕厥;L其他:如剧烈

疼痛引起的晕厥。

21.心源性晕厥的特点是什么?(至少答出三条)

A 自限性极差,经常会猝死的前奏;B晕厥多为数秒或数分钟;C可伴癫痫样抽搐,偶尔大小便失禁;D常有原发疾病的症状;等。

22.什么是抽搐?如何控制抽搐发作?

抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩,常可引起关节运动和强直。抽搐发作的控制:(1)药物控制:①安定:静脉注射或静脉滴注,应同时注意有无抑制呼吸。因其作用时间较短,可同时给鼻饲苯妥英钠或肌注苯巴比妥钠。②异戊巴比妥钠:静脉注射或肌肉注射。注射过程中需密切观察呼吸情况,如有抑制呼吸现象应立即停止注射,并作人工呼吸。③苯妥英钠:静注。有心律失常、呼吸功能障碍及低血压者慎用。④利多卡因:静注。⑤副醛:植物油稀释后保留灌肠。⑥10%水合氯醛:保留灌肠。(2)其他:维护呼吸道通畅,注意循环功能,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,控制高热及感染等。

23.抽搐的转诊指征是什么?

首次癫痫大发作或癫痫持续状态者,经处理后应立即将病人转送上级医院,并进一步查明抽搐的病因。

24.简述上、下运动神经元瘫痪的临床特点

临床特点上运动神经元瘫痪下运动神经元瘫痪

瘫痪的分布范围较广,偏瘫,单瘫和截瘫范围局限,以肌群为主

肌张力增高,呈痉挛性瘫痪减低,呈弛缓性瘫痪

反射腱反射亢进,浅反射消失腱反射减弱或消失,浅反射消失

病理反射阳性阴性

肌萎缩无,可有轻度的废用性萎缩显著,且早期出现

皮肤营养障碍多数无障碍常有

肌束颤动无可有

肌电图神经传导速度正常,无失神经电位神经传导速度异常,有失神经电位

肌肉活检正常,后期呈废用性萎缩失神经性改变

25.简述肢体无力、麻木的转诊指征

A伴意识障碍;B伴呼吸困难;C伴失语;D伴脑膜刺激征;E伴失语、视力改变等其他神经系统症状;F病因不明者。

26.对昏迷病人的监测应包括哪些方面?

A 一般情况监测:意识、血压、脉搏、呼吸、体温、瞳孔、肢体活动、血象、电解质、血气分析、出入量等。

B 呼吸系统监测:通气功能、换气功能、呼吸力学、呼吸兴奋性监测,感染的细菌学检测等。C循环系统监测:听诊,心电图,中心静脉压等。D泌尿系统监测:肾功能,尿量等。E神经系统监测:病理反射,深浅反射等。F消化系统监测:黄疸,腹水,低蛋白血症等。G凝血系统监测:出凝血时间等。要注意,不能孤立地加以观察治疗,要将各系统联系起来。

27.哪些颅内疾患可导致昏迷?(5种以上)

脑出血,蛛网膜下腔出血,乙型脑炎,脑疝,脑梗死,颅内肿瘤等。

28.简述昏迷的急救处理原则

A 病因治疗是根本措施。B密切观察意识、血压、脉搏、呼吸、体温、瞳孔、肢体活动、血象、电解质、血气分析、出入量等。C保持呼吸道通畅。D维持营养及水、电解质平衡。E促进脑代谢和维持脑功能。F促进苏醒药物。G 加强护理。F注意防止并发症。

29.常见的昏迷并发症有哪些?

常见的并发症有:肺部感染,褥疮,肝、肾功能衰竭,呼吸衰竭,酸碱平衡紊乱。

30.简述呕吐的转诊指征

对病因不明的呕吐者、剧烈呕吐者,如中枢神经系统疾病患者、昏迷病人、急性中毒、急性心肌梗死、急性心力衰竭、休克、肠梗阻等患者应转诊。

31.频繁剧烈呕吐可发生那些并发症

食管贲门粘膜撕裂,上消化道出血,低氯低钾性代谢性碱中毒等。

32.简述使用三腔两囊管的适应症

(1)由门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量大,药物治疗效果欠佳者。(2)食管胃底静脉曲张破裂出血反复发生,但又不能立即手术,用此管压迫止血等待手术。(3)患者不能手术,又无条件进行内镜治疗。

33.简述黑便的形成原因及特点

黑便形成的原因:上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,则因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色。黑便的特点:因附有黏液而发亮,类似柏油,隐血试验阳性,而药物造成粪便变黑,为灰黑色无光泽,隐血试验阴性。

34.如何从临床表现上确定是否是上消化道出血

下列情况有助于诊断上消化道出血:呕血,上腹疼痛,柏油样便,伴黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉

曲张等症状。

35.呕血与咳血如何鉴别(列表回答)

咯血呕血

血咳出血随呕吐而出

鲜血,常有泡沫暗红,不带泡沫

混有痰液混有食物

咯血前常有喉痒、咽部不适呕血前常有恶心,上腹部不适

咯血后大便颜色正常呕血后常有黑便

有呼吸系统或心脏病史有胃病或肝病史

36.简述应激性溃疡出血的危险因素

严重烧伤,中枢神经系统创伤,败血症,休克,伴有机械通气的呼吸衰竭,肝和肾功能衰竭和多脏器功能障碍。

37.简述留置胃管对上消化道出血的作用有哪些

A 可以用胃管以冰盐水反复洗胃。B胃管内可注入凝血酶等止血药物止血。C可以抽出胃内积血,观察出血情况。

38.判断血容量补足的指标有哪些

①收缩压≥12kPa(90mmHg);②脉压≥4kPa(30mmHg);③心率≤90次/min;④尿量在30ml/h 以上;⑤中心静脉压0.78~1.18kPa(8~12cmH2O)之间。

39.简述消化性溃疡出血的手术指征有哪些

A大量出血经内科紧急处理无效时。B急性穿孔。C瘢痕性幽门梗阻。D内科治疗无效的顽固性溃疡。E胃溃疡疑有癌变。

40.简述功能性腹痛特点

A多见于5岁以上儿童,频发于10~12岁儿童,男女之比为3:5,此类患儿性格忧虑,情绪紧张、压抑、渴望爱护;B腹痛反复发作可每周、每月发作1~2次,每次发作超过两小时,可自行缓解,腹痛发作以晨起多见,常于空腹或进餐时突然加重;C疼痛部位主要在脐周,也可在腹部其他部位,腹痛为痉挛性或绞痛性,同时伴有恶心、呕吐、出汗、食欲不振、便秘或腹泻等症状,常影响小儿正常活动,在发作间隙期则表现正常;D体检腹部压痛多在中腹部或不固定,左下腹可摸到条索状腊肠管或粪块,无腹膜刺激征;E化验血、尿、粪及肝功能等均无异常;F 常规解痉止痛治疗得不到理想疗效。

41.简述腹痛转诊指征

A伴急腹症表现;B腹痛剧烈,伴进行性加重;C伴休克症状;D腹痛经处理仍不缓解。

42.简述腹壁痛的特点

A定位准确,可在腹部一侧;B程度剧烈而持续;C可有局部腹肌强直;D腹痛可因咳嗽、体位变化而加重。

43.简述腹泻的概念

腹泻指排便次数增多,粪质稀薄,或带有黏液、脓血或未消化的食物,可分为急性与慢性两种。

44.简述腹泻的转诊指征

疑有结肠病变;疑有小肠吸收不良;疑有胰腺病变;疑有甲状腺功能亢进;疑有肝胆病变引起的腹泻。

45.根据病程长短,如何区分急性腹泻,迁延性腹泻和慢性腹泻?

急性腹泻为2周之内,超过两个月的为慢性腹泻,2周至2个月之间的为迁延性腹泻。46.微生态制剂使用的适应症

A 肠道菌群失调引起的腹泻;B由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻;C急慢性肠炎;D消化不良;E腹胀。

47.简述黄疸的转诊指征

重症黄疸病人及诊断不明者;需手术病人;病毒性肝炎活动期病人。

48.简述水肿的分类

A 全身性水肿:分为心源性水肿,肾源性水肿,肝源性水肿,营养不良性水肿,黏液性水肿等。B局部性水肿:如局部炎症、创伤、过敏等引起的水肿

49.简述心源性水肿的临床特点(问答题)

A水肿首先出现于身体下垂部位。能起床者,最早出现于踝内侧,行走活动后明显,休息后小时,经常卧床者以腰骶部明显。颜面一般不钟。B水肿为对称性,凹陷性。C经常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高、胸腹水等右心衰竭的表现。D发展缓慢。

50.简述肾后性少尿的原因。

由于结石、血凝块、前列腺肥大、瘢痕形成、肿瘤压迫、神经源性膀胱等原因,引起尿路梗阻,使尿液不能排出,造成少尿。

51.试述肾前性肾功能不全的机制

肾前性肾功能不全是由于全身有效循环血量急剧降低,心搏出量降低,致使肾皮质血流量及肾

小球滤过率降低,如超过一定时间,就引起肾实质损害。

52.简述述血尿的病因

A泌尿系统疾病:是最常见的原因,如泌尿系结石,尿路感染,肾小球肾炎等。B全身性疾病:如血液病(白血病)、感染性疾病(流行性出血热)、风湿病(SLE)、心血管疾病(慢性心衰)。C 尿路邻近器官疾病如前列腺炎、急性阑尾炎、急性盆腔炎等。D 药物与化学因素如磺胺类、消炎痛、汞剂等。E功能性血尿:如运动后血尿。

53.试述尿三杯实验的方法和临床意义。

方法:取三个清洁玻璃杯,嘱患者一次排尿,将前、中、后三段分别排入三个玻璃杯中。临床意义:第一杯含血液,表示病变位于尿道,第三杯含血液,表示病变部位在膀胱颈部和三角区或后尿道等部位。如三杯尿中均有血液表示病变在膀胱以上。

54.列表说明急性闭角型青光眼急性发作期与急性虹膜睫状体炎的鉴别。

急性闭角型青光眼急性发作期急性虹膜睫状体炎

年龄较大年龄较轻

前房变浅前房不浅

角膜后沉着物为棕色色素角膜后沉着物为典型的灰白色细胞

房角关闭房角开放

虹膜有节段性收缩虹膜无节段性收缩

可能有青光眼斑无青光眼斑

以往可有小发作史无小发作史

瞳孔中等扩大瞳孔缩小

55.简述结膜炎的预防及治疗。

预防:A不要与结膜炎患者接触,或使用患者用过的物品,如毛巾、手帕、文具、玩具等。 B 养成洗手的习惯或勤于用消毒肥皂洗手。 C勿用手揉眼睛。 D流行期应暂缓不必要的眼部检查。E公共毛巾勿擦眼部。F若不幸罹患结膜炎时,除应迅速就医外,也应掌握正确的居家护理,帮助患者早日恢复。 G如果有过敏毛病,应该避免接触过敏原,如花粉、灰尘、霉菌和宠物。

治疗:结膜炎的治疗因病因不同而异。眼睑可用清水和干净毛巾轻轻洗净,去除分泌物。如为细菌性结膜炎、可滴用抗生素眼药水或药膏。一般结膜炎不需用皮质类固醇眼药水。如考虑是疱疹病毒性结膜炎,则绝对不要滴用皮质类固醇眼药水,其可能使病情加重。对于过敏性结膜炎和病毒性结膜炎,抗生素治疗无效。如是过敏性结膜炎,口服抗组胺药可以止痒和缓解刺激症状,

如果无效,也可试用皮质类固醇眼药水。

56.简述闭角性青光眼急性发作时治疗原则。

A缩小瞳孔,使房角开放。B迅速控制眼压,减少组织损伤。C也可给予止吐、镇静、安眠等药物。

2011年全科医学医师考试模拟试题及答案

一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案:C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛" 正确答案:E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎

D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案:D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高 B.椎-基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案:B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案:A 6.高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室

B.丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E.小脑 正确答案:D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案:C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是 A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案:D

9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案:A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案:D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影

全科医师培训细则

P18 全科医学科医师培训细则 全科医学又称家庭医学,是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性临床二级专业学科; 其围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统的各类健康问题 . 疾病。经过该专业培训出来的全科医师主要工作在社区,为社区居民提供以人为中心、以家庭为单位、以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医学专科医师培训时间为3 年。 一、培训目标 通过全科医学专科医师教育,培训具有高尚职业道德和良好专业素质、掌握专业知识和技能,能独立开展工作,以人为中心、以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的合格全科医生,并成为社区卫生服务的骨干。 二、培训方法 培训容分3 个部分,即全科医学相关理论学习、临床科室轮转、社区实习。全科医学相关理论学习,时间为3 个月,采取集中授课和自学的方式进行。 临床科室轮转时间为26 个月。在轮转期间,学员参加“临床培训基地”中的主要临床三级科室和相关科室的医疗工作,进行临床基本技能训练,同时学习相关专业理论知识。相关管理工作依照临床实习管理制度要求执行。 此外,在医院轮转期间,每周安排不少于半天的集中学习,以讲座、教学研讨会与案例讨论等方式,学习全科医学相关问题与相关学科新进展知识。同时每月安排1 天到社区基地参与社区卫生服务工作和安排的教学活动。 社区培训基地实习时间为7 个月。要求学员在社区培训基地工作,并在指导教师的指导下开展全科医疗和社区卫生服务工作。社区培训基地安排经过师资培训合格的医师,实行一对一带教。

全科医师考试题全科医师考试题(64)(附全部答案)

姓名:科室:得分: 一、单选题1、以下都是卫生监督协管工作的目标,除外 A. 卫生监督功能下沉 B. 执法监督关口前移 C. 保障公共卫生安全 D. 防治传染病 E. 以上均不正确 2、下列说法错误的是 A. 核心家庭只有一个权力及活动中心 B. 主干家庭有两个权力及活动中心 C. 联合家庭可同时存在几个权力及活动中心 D. 核心家庭可以仅由一对夫妇两人组成 E. 以上都不对 3、正常人体内含碘最高的器官是 A. 脑 B. 心 C. 肝 D. 甲状腺 E. 肾 4、关于念珠菌性阴道炎错误的是 A. 白色念珠菌最适合繁殖的pH为5.5左右 B. 白带呈凝乳状或豆渣状 C. 念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中 D. 多见于糖尿病 E. 应给予抗生素治疗 5、子宫内膜异位症的预防错误的是 A. 防止经血逆流 B. 避免手术操作引起子宫内膜种植 C. 经期禁性交及妇科检查

D. 无孔处女膜、阴道闭锁及早手术 E. 缝合子宫手术时,一般缝扎时可穿入子宫内膜 6、下列哪些检查对食管癌的诊断没有临床意义 A. 胃镜检查 B. 食管钡剂造影 C. 胸部CT检查 D. EUS(超声内镜) E. 血液生化检查 7、下列关于泌尿系统的描述哪一项不正确 A. 是排泄器官 B. 是内分泌器官 C. 对维持机体内环境的稳定起重要作用 D. 参与调节骨代谢 E. 参与调节血糖 8、家人对成员的关怀及精神支持,属于 A. 经济支持 B. 维护支持 C. 医疗支持 D. 结构支持 E. 爱的支持 9、卫生监督是()执行国家法律、法规,维护公共卫生和医疗服务秩序,保护人民群众健康及其相关权益,对特定的公民、法人和其他组织所采取的能直接产生法律效果的卫生行政执法行为 A. 卫生执法机构 B. 卫生行政部门 C. 卫生事业单位 D. 司法机关 E. 检察机关 10、关于女用短效口服避孕药的不良反应,正确的是 A. 类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜所致

全科医生试卷及答案

1?易造成咯血的常见心血管疾病是 A. 冠心病 B. 病毒性心肌炎 C. 二尖瓣狭窄 D. 心包炎 E. 心肌病 正确答案:C 2. 对腹痛患者,以下处理错误的是 A. 病因清楚者应给予病因治疗 B. 在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C. 伴发热者可使用抗生素 D. 伴有胃肠症状时可对症治疗 E. 对原因不明患者可先给镇痛剂止痛正确答案:E 3. 需要做胃肠减压的疾病是 A. 胆囊炎 B. 腹膜炎 C. 急性迷路炎 D. 幽门梗阻 E. 神经性厌食症 正确答案:D 4. 头痛伴眩晕的疾病最可能是

A. 颅压增高

B. 椎-基底动脉供血不足 C. 脑疝 D. 青光眼 E. 偏头痛 正确答案:B 5. 梅尼埃病最可能的发病机制是 A. 耳膜迷路水肿 B. 听神经损害 C. 椎-基底动脉血栓 D. 颈动脉狭窄 E. 锁骨下动脉窃血综合征 正确答案:A 6. 高血压性脑出血最好发的部位是 A. 脑室 B. 丘脑 C. 脑桥 D. 囊及基底神经节 E. 小脑 正确答案:D 7. 慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 A. 电解质紊乱 B. 中毒性休克 C. 呼吸衰竭

D. 心律失常 E. 右心衰竭 正确答案:C 8. 急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是 A. 皮下注射吗啡5?10mg B. 吸氧 C. 快速利尿剂 D. 兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E. 硝酸甘油静脉给药 正确答案:D 9?上呼吸道感染部位是指 A. 鼻腔和咽喉部 B. 鼻腔、咽喉部、气管 C. 鼻腔 D. 咽喉部 E. 气管、主支气管 正确答案:A 10. 萎缩性胃炎患者因因子抗体与因子结合后阻碍维生素B12与因子结合,可导致 A. 再生障碍性贫血 B. 溶血性贫血 C. 缺铁性贫血 D. 恶性贫血

全科规培入学考试题和答案

2011年全科规培摸底考试卷及答案 一、名词解释(每小题3分,共30分) 1、全科医学 2全科医师 3、全科医疗 4、社区 5、患病体验 6、家庭资源 7、社区诊断 8、病人健康教育 9、沟通 10、开放式提问 一、选择题(每小题1分,共70分) 1. 全科医学教案课程设计的出发点是D A. 临床各科常见病的诊疗 B. 临床各科危重病的诊疗 C. 社区常见病的诊疗 D. 社区中的个人和家庭健康问题,社区健康问题或人群问题 2. 社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括C A. 家庭访视 B. 访问社区负责人与医务人员 C. 找出影响社区居民健康的主要因素 D. 利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检 3. 关于预防医学的定义说法不正确的是D A. 采取适当的干预措施防止疾病的发生 B. 采取适当的干预措施控制疾病的发展 C. 完全维护和恢复机体的功能 D. 最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平 4. 全科医疗是一种A A. 社区服务性质的医疗服务 B. 社区福利性质的医疗服务 C. 社区定向性质的医疗服务 D. 社区康复性质的医疗服务 5. 现代家庭结构类型的变化趋势是A A. 核心家庭增加 B. 主干家庭增加 C. 联合家庭是中国最多见的家庭类型 D. 单身户越来越少 6. 就全科医学的服务范围而言,它A

A. 涵盖个人、家庭与社区 B. 设计生理,心理和社会文化各方面 C. 提供医疗预防,康复锻炼 D. 可利用一切对服务对象有利的方式和工具 7. 全科医生应诊中的主要任务不包括C A. 确认和处理现患问题 B. 对慢性病问题进行经管 C. 定期提供预防性服务 D. 改善病人的就医遵医行为 8. 全科医疗服务是B A. —种强调个体化服务的医学专业 B. 对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C. 提供医疗预防保健服务的医学专业 D. 强调群体健康照顾的医学专业 9. 家系图的目的是A A. 对家庭背景和潜在的健康问题作出总结 B. 对家庭功能进行描述 C. 描述家庭生活周期 D. 描述家庭资源 10. 下列不属于家庭内资源的是C A. 财政支持 B. 医疗护理 C. 文化资源 D. 维护支持 11. 全科医学是 B A. 20世纪60年代的新型的二级临床专业学科 B. 建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科 C. 临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学的综合体 D. 包含了”六位一体”服务内容,面向社区和家庭的医学专业学科 12. 医疗活动的核心内容是D A. 诊断 B. 治疗 C. 预防 D. 医患沟通交流 13. 以下何种措施不利于改善遵医行为C A. 改善医患关系,加强医患沟通 B. 简化药物处方 C. 缩短医生接诊时间 D. 开展病人小组活动 14. 卫生宣传与健康教育的关系C A. 是一回事

儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套

儿科出科考试(一) 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种: A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至: A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外? A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是: A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月

5、前囟正常闭合时间是: A6~8个月B8~10个月C10~12个月 D12~18个月E16~20个月 6、幼儿期指的是: A 出生后~满1周岁 B 出生后28天~满1周岁之前 C 1周岁~2周岁前 D 1周岁~3周岁前 E 1周岁~5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病: A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为: A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿 D 足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点? A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于: A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g 11、我国将围生期定义为: A妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7d C妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7d E妊娠37w至出生后5d

全科医师考试题全科医师考试题(26)(附全部答案)

姓名:科室:得分: 一、单选题1、预防碘缺乏病的首选方法是 A. 碘盐 B. 碘油 C. 智力碘口嚼片 D. 碘钙营养片 E. 碘化饮用水 2、通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂 A. 核心家庭 B. 单亲家庭 C. 主干家庭 D. 联合家庭 E. 单身家庭 3、下列哪一种疾病属于乙类传染病 A. 流行病感冒 B. 甲型H1N1流感 C. 流行性腮腺炎 D. 风疹 E. 麻风病 4、在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是 A. 饮水含氟量 B. 氟斑牙(氟牙症)患病率 C. 氟骨症患病率 D. 群体尿氟含量 E. 粮食氟含量 5、列入国家重点防治的地方病有 A. 6种 B. 3种 C. 4种

D. 7种 E. 8种 6、黄体功能不全的临床表现不符的是 A. 月经周期缩短 B. 月经周期延长 C. 经量正常或时多时少 D. 不易受孕或易孕早期流产 E. 经期大多正常 7、子宫颈癌的好发部 A. 子宫颈阴道部 B. 子宫颈管内 C. 子宫颈管外 D. 子宫颈鳞柱上皮交界处 E. 子宫颈间质部 8、发绀最主要的原因是 A. 黑色素增多 B. 血红蛋白增多 C. 还原血红蛋白增多 D. 氧合血红蛋白增多 E. 血细胞血红蛋白含量过低 9、一名10岁健康男孩随父母迁到大骨节病病区,2年后男孩自觉关节疼痛,查体有多发对称的手指末节下垂、指关节增粗。该男孩最可能的是患 A. 佝偻病 B. 类风湿 C. 痛风 D. 大骨节病 E. 骨关节炎 10、社区筛检项目选择条件不包括 A. 所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题 B. 对检查出来的问题有有效的治疗方法

全科医生考试全套试题集(含答案)详解

第一部分 一、单选题 1. 全科医疗的基本特征不包括 A. 为社区居民提供连续性服务 B. 提供以病人为中心的服务 C. 提供以社区为基础的服务 D. 提供以家庭为单位的服务 E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2. 全科医学的基本原则不包括 A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务 3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A. 对辖区内全体居民进行健康登记 B. 在居民社区内设立全科医学诊室 C. 以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务 D. 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别: A. 对服务对象责任的持续性与间断性 B. 处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D. 是否使用高新昂贵的医疗技术 E. 服务人口的多少与流动性 6. 全科医生的工作方式,不包括 A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队的形式提供所需服务 7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括

全科医师培训心得体会

全科医师培训心得体会 【篇一:全科医师培训个人总结】 全科医师培训个人总结 经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知 识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会 与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关 内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融 合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟 悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健 的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社 区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理 障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实 施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其 是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益 匪浅。 由于从事社区卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学 和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以 医生为中心的就诊模式,对社区常见的健康问题、康复医学、中医 药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握, 所以要充分利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服 务效率,更好的为社区广大居民的健康服务 【篇二:参加全科医师学习心得体会】 参加全科医师学习心得体会 学员:曹祥全 有幸参加了黄石市举办的全科医师规范化培训。此次培训的目的是 培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应 变能力,通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的 训练,提高了全科医师的管理、服务能力和水平,加强沟通技巧, 塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。培训内容从全科医学 概论、社区预防与保健、社区卫生服务管理、医患沟通技巧等八大

住院医师规培试题儿科学

住院医师规培试题儿科学

资料仅供参考 住院医师规范化培训考试题(儿科学) 科室:姓名:成绩: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 一.选择题(每题1分,共50分) (一)A 1型题 1、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的( ) A.9~12% B.5~10%C.3~9%D.3~5%E.4~6% 2、11岁小儿腕部骨化中心应有( )

资料仅供参考 A.8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个 3、人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的( ) A.人乳含免疫因子较多 B.人乳含钙较多C. 人乳含乳糖较多 D.人乳含不饱和脂肪酸较高 E.人乳含蛋白质较少 4、6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是( ) A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形 5、体重6kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是( ) A.8%糖牛奶550ml,水2401nl B.8%糖牛奶660ml,水240ml C.8%糖牛奶900mi,不必再加水 D.8%糖牛奶750ml,水150nd E.8%糖牛奶860ml,水240ml 6、营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是( ) A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部 B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢 C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部 D.四肢一躯干一腹部一面颊部 E. 躯干一臀部一腹部一面颊部 7、新生儿败血症主要感染途径( ) A.宫内 B.产道 C. 泌尿道 D.消化道 E.脐部 8、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选( ) A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 9、硬肿症的发生与下列那种情况无关( ) A. 棕色脂肪少 B. 体表面积相对较大 C. 寒冷损伤 D. 免疫功能低下 E. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 10、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关( ) A.红细胞量多,寿命短 B.肝脏Y、Z蛋白含量少

全科医师考试30题

全科医师考试“不得不看”的30道练习题 1.全科医生是 A.全面掌握各科业务技术的临床医生 B.提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E.以公共卫生服务为主的医生 [答案]B准确的描述,全科医生应该是提供“六位一体”的全部服务内容的基层医生。 2.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是 A.公众需要时最先接触的医疗服务 B.以门诊为主体的医疗照顾 C.仅关注社区中前来就医者 D.强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E.强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 [答案]C全科医疗服务的特征之一就是以社区为导向的基层医疗(COPC),将个体和群体健康照顾密切结合,相互促进,而绝不是只关注前来就医者。 3.全科医学“连续性服务”体现在 A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E.如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走 [答案]D全科医学“连续性服务”体现在:①人生的各个阶段;②从健康-疾病-康复的各个阶段:⑧任何时间、地点的全程服务。 4.最早提出“社区”这一专业名词的是 A.希波克拉底 B.弗洛伊德

C.汤尼斯 D.吴文藻 E.费孝通 [答案]C最早使用“社区”这一概念的是19世纪德国社会学家汤尼斯,其原意是指具有共同价值取向的同质人口组成的关系密切、出入相友、守望相助、疾病相抚、富有人情味的社会共同体。 5.社区卫生服务的“六位一体”是指 A.健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B.健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C.健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D.法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 E.法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 [答案]B社区卫生服务的内容包括社区医疗、社区预防、社区保健、社区康复、健康教育与健康促进和社区计划生育服务。 6.疾病死因谱通常用的统计指标是 A.年龄别死亡率 B.死因别死亡率 C.死因别病死率 D.死因构成比 E.总死亡率 [答案]B按死因死亡率的高低顺序,由高到低排列的位次,说明各类死因的相对重要性。 7.抽样误差是指 A.个体值和总体参数值之差 B.个体值和样本统计量之差 C.样本统计量和总体参数之差 D.总体测量值和总体参数之差 E.样本统计量与个体值之差 [答案]C本题考点:抽样误差、统计量和参数概念,统计量是指样本的统计指标:参数是指总体的统计指标,多数情况下,总体参数是不易知道的,但可通过随机抽取有代表性的样本估计总体参数,而抽样误差是C. 8.患者,女,23岁,发热,T38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性音。该患者可能的诊断是 A.上呼吸道感染

全科医生培训考试试题

全科医生培训考试试题 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入重临床,轻预防世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导和专科医生的比例是:我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的人民群众当前我国卫生服务模式改革的方向是国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是高血压发病率降低我国社区卫生服务的发展分为几个阶段个下列哪项不是我国社区卫生服务的特点所承担的医疗任务不同当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担改造后的一二级医院我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在当前我国卫生资源的配置特点是重点在县区当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的专业构成比较合理当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是不能开展计划生育工作对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是政府支持力度逐步加大,社区卫生服务可持续发展我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成从基层卫生机构转型而来下面对社区的叙述错误的是社区是相同民族的人群构成的居住区域社区卫生服务的特点叙述错误的是以疾病为中心医生和专科医生的区别在于以生物心理社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础社区医学的特性不包括全面性服务全科医学的"持续性服务"是指全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任定量研究技术包括:使用结构化问卷调查表结构性问卷的特点

不包括:不易统计定量调查设计原则包括:目的明确重点突出;调查数量足够;随机化;在相同条件下比较;以上都是人口学信息不包括下列哪项?购买力和人定性调查技术不包括下列哪项?使用结构化问卷调查表加强质量管理的关键是加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识医疗卫生服务质量管理的主要方法是建立高质量的质量管理队伍全科医疗服务管理水平不断提高的标志是积极推行和扩大标准化管理不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是综合性;时间性;领导的需求;可比性;导向性社区卫生服务绩效评价指标中的效果效益指标不包括健康促进指标;公共卫生指标;信息管理指标;健康档案指标;妇幼保健指标第二篇:全科医生培训考题字内分泌考题一.单选题.对于型糖尿病以下哪项是正确的:胰岛素水平降低胰岛素水平降低或正常胰岛素水平降低,正常或升高胰岛素水平正常胰岛素水平升高下列哪项检查对诊断糖尿病最有意义:.空腹血糖.餐后小时血糖.皮质素糖耐量试验.糖耐量试验.胰岛素释放试验.下列哪项临床表现是甲亢瘤所特有的:.怕热多汗食欲增强消廋.阳萎月经量少或闭经.突眼胫前黏液性水肿.脉压差增大早搏.肌萎缩骨质疏松.与甲亢严重程度不成平行关系的是:基础代谢率突眼程度心率怕热二.填空:.医疗健康档案包括三个部分:。 .医疗健康档案的记录方式是以为导向做病例记录。 .风险管理的四要素:。 .型糖尿病的治疗原则:。

全科医师转岗培训的个人总结

全科医师转岗培训的个人总结 篇一:94一王素词一全科医生转岗培训心得体会 XX年度第一批全科医生转岗培训心得体会 漯河医专培训点王素词 本人非常荣幸参加全科医生转岗培训,在培训期间从各方面严格要求自己,虚心学习、善于思考、态度端正、积极认真、不怕苦不怕累,只为珍惜这次宝贵的学习机会,用更规范更全面的临床知识和经验武装自己,通过这一学期的学习,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。 一学习体会: 所谓全科医生就是执行全科医疗的卫生服务提供者,故在培训期间我积极加入各科室进行学习、实践,分别在急诊内科、急诊外科、呼吸内科、内分泌科、心内科、消化内科、泌尿外科、神经内科、神经外科,共九个科室学习。为个人增加了许多“宝贵”的门诊、临床经验,在此培训之前很少有机会能接触到如此大量的住院病例诊断、常见急症的诊治,以及参加泌尿外科和神经外科数台手术,例如常见外伤的清创缝合术、泌尿系结石手术颅膜外血肿清除术、颅膜内血肿清除术等等。每次进入不同的科室主动协同老师分管病人,其中包括对病人疾病进行系统全面的诊断治疗,加强心理交流和安抚,指导病人日常合理营养搭配与膳食的调理与平衡,

以助病人能尽快获得最佳恢复效果。通过这些学习让我获得了难能可贵的经验知识积累,为将来能更好的工作奠定了一定的基础。 二.学习收获: 这次学习的最大收获,就是让我更加懂得如何使自己成为一名合格、优秀的全科医生? 首先,当然是要具备综合性的医疗知识。全科医生需要拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在监狱工作中实施起来不太容易,可作为一名全科医生,就要时刻加强学习医疗相关知识,不断提高完善自己的技能,再苦再累也要将自己的所学应用于监狱医疗工作中去。 其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能,必须更深入的了解服刑病人,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。 而后,全科医生要有高尚的医德。高尚的医德是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病

住院医师规培康复科模拟题7(题)

2020全国规培 康复医学全真模拟试题7第 1题:单选题(本题1分) 脑出血最主要的病因是 A.高血压脑内细小动脉硬化 B.血液系统疾病 C.先天性动脉瘤 D.原发或转移性肿瘤 第 2题:单选题(本题1分) 增加甲类传染病病种由以下哪个部门决定( ) A.国务院 B.国务院卫生行政部门 C.省级政府 D.省级卫生行政部门 E.省级疾病预防控制机构 第 3题:单选题(本题1分) 有关单纯骨软骨瘤,下列哪项不符合 A.多见于年轻人,多发生于干骺端 B.治疗可采用手术切除 C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长 D.为预防恶变,确诊后行截肢治疗 E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少 第 4题:单选题(本题1分) 重度支气管哮喘的抢救措施中,一般不采用的一项是:( ) A.静脉滴注氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C.氧气吸入 D.注射强心剂 E.静脉补充液体 第 5题:单选题(本题1分) 偏瘫患者肩痛常发生于 ( ) A.BrunnstromⅠ期 B.BrunnstromⅡ期 C.BrunnstromⅢ期 D.BrunnstromⅣ期 E.BrunnstromⅤ期

第 6题:单选题(本题1分) 下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应 A.磺脲类口服降糖药 B.双胍类口服降糖药 C.α-葡萄糖苷酶抑制剂 D.餐时血糖调节剂 E.胰岛素增敏剂 第 7题:单选题(本题1分) 对先天性髋关节脱位的描述,错误的是 A.髋臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一 B.男女比例约为6:1 C.新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称,髋关节活动不对称,应怀疑本病 D.本病预后关键在于早期诊断 E.1岁以内患儿使用蹬吊带,限制髋关节伸展活动 第 8题:单选题(本题1分) MS应用皮质类固醇治疗的方法是 A.小剂量长期使用 B.缓解期仍应坚持用药 C.大剂量短程疗法 D.一般常用泼尼松 E.不必使用补钾、补钙及抑酸 第 9题:单选题(本题1分) 患者手腕下垂,腕及手指不能伸直,感觉障碍见于拇、食指背侧小三角区,损害的是 A.桡神经损害 B.尺神经损害 C.正中神经损害 D.臂丛近端病变 第 10题:单选题(本题1分) 医生必须保守病人的秘密,但应考虑除外 A.病人的生理缺陷 B.病人的过失行为 C.病人的某些心理 D.病人的某些怪癖 E.病人的不良预后 第 11题单选题(本题1分)

全科医生考题与答案

内科 11.十二指肠球部的溃疡的腹痛规律是 A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解 答案:C 题解:十二指肠溃疡的疼痛在两餐之间发生,持续不减,直至下餐进食或服抑酸药后才缓解,呈“疼痛-进食-缓解”的节律。 12.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 A.易呕吐 B.呕吐物量大 C.呕吐物内无胆汁 D.呕吐物内含大量宿食 E.呕吐后症状可暂时缓解 答案:D 题解:幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。 13.幽门梗阻时禁用下列哪类药物 A.抗胆碱能药 B.胶体次枸橼酸铋 C.H2受体拮抗剂 D.酸泵抑制剂 E.抗菌药物 答案:A 题解:阿托品等抗胆碱能药可延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,但能加重胃潴留,禁用于幽门梗阻时。 14.溃疡病活动期患者不宜服用 A.布洛芬 B.前列腺素制剂 C.替硝唑 D.硫糖铝 E.胶体铋 答案:A 题解:布洛芬为NSAID类药物,可导致消化道出血,其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭HP的药物。 15.有明显胆汁返流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是 A.糖皮质激素 B.吗丁啉 C.硫糖铝 D.替硝唑 E.苯妥拉明 答案:B 题解:有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等,能加强幽门张力和胃窦的收缩,防止胆汁返流。 16.女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是 A.良性十二指肠淤滞症 B.消化性溃疡合并幽门梗阻

2020全科医师培训心得体会范文5篇

2020全科医师培训心得体会范文5篇 充分利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率,更好的为社区广大居民的健康服务。下面是我收集整理的全科医师培训心得,仅供参考。 精选全科医师培训心得(一) 通过这一学期的学习,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。 全科医生(GP):是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师(generalpractitioner/familyphysician)或家庭医生(familydoctor)。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治,通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾,其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。 全科医疗的特点: 1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。 2、强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康。 3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并在必要时协调利用社区内外其他资源。 这就对全科医生提出新的要求,具体如下: 1)建立并使用家庭、个人健康档案(病历);

2)社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊; 3)急、危、重病人的院前急救与转诊; 4)社区健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病预防筛查与咨询; 5)社区慢性病人的系统管理; 6)根据需要提供家庭病床及其他家庭服务; 7)社区重点人群保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等);8)人群与个人健康教育; 9)提供基本的精神卫生服务(包括初步的心理咨询与治疗;10)开展医疗与伤残的社区康复; 11)计划生育技术指导; 12)通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之,就是居民健康的“守门人”。 但是全科医生和其他医生存在区别: 1、服务宗旨与责任不同; 2、服务内容与方式不同。 多年实践证明,在基层接诊的患者各科疾病都有,也深刻体会到全科医生在基层医院的重要性。随着新农合政策的实施,病人到乡镇卫生院的就诊率与日俱增。固有的人才模式已不能适应卫生院发展的需要。因此,举办全科医生的培养是当务之急,雪中送炭。 那么如何成为一名合格的全科医生呢?我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。首先,当然是要具备综合性的知识。全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在中国

骨科住院医师规培习题22(题+答案)

2020全国规培 骨科全真模拟试题22 第 1题:单选题(本题1分) 关于急性化脓性关节炎的治疗,下列错误的是 A.联合应用足量有效抗生素 B.局部固定及支持治疗 C.浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药 D.深部关节最好切开引流,闭式冲洗疗法 E.急性病理性脱位立即切开复位 【正确答案】:E 第 2题:A1/A2型题(本题1分) 手外伤严重的病人,估计会发生关节强直,手部应固定在 A.休息位 B.功能位 C.保护位 D.半握拳位 E.手指伸直位 【正确答案】:B 【答案解析】: 一旦关节强直,处于功能位的关节固定尚能有一定程度的手功能残存。 第 3题:A1/A2型题(本题1分) 有关颈椎病的临床特点,下列不正确的是 A.可有心动过速等交感神经表现 B.神经根型颈椎病表现为手部麻木无力 C.交感型颈椎病最多见 D.严重者可导致截瘫 E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难 【正确答案】:C 【答案解析】: 颈椎病中神经根型颈椎病最多见,发病率达50%~60%。 第 4题:单选题(本题1分) 患者外伤伤及右髋部。感右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( ) A.股骨颈骨折 B.股骨转子骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位

E.股内收肌扭伤 【正确答案】:C 第 5题:A1/A2型题(本题1分) 肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项 A.尺神经炎 B.桡神经炎 C.正中神经炎 D.肌皮神经炎 E.腋神经炎 【正确答案】:A 【答案解析】: 肘后尺神经管为骨性纤维管道,畸形愈合后,尺神经在管内受压、摩擦引起迟发型尺神经炎,最后出现手内肌萎缩。 第 6题:单选题(本题1分) 在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是 A.骶后大的压疮 B.周围神经损伤 C.脂肪栓塞 D.镜检血尿 E.感染 【正确答案】:C 【答案解析】: 首先应该处理危及生命的疾患,故选C 第 7题:单选题(本题1分) 儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是 A.胫骨上端 B.胫骨下端 C.股骨上端 D.股骨下端 E.肱骨上端 【正确答案】:C 第 8题:A1/A2型题(本题1分) 男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外,还可出现的体征是

全科医师考试题全科医师考试题(68)(附全部答案)

姓名:科室:得分: 一、单选题1、病人,女性,18岁。突发心悸1小时,过去有类似发作史,可自行停止。查体:甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音,为明确诊断应立即 做 A. ECG B. UCG C. 心电向量图检查 D. 心脏X线检查 E. T <下标> 3 、T <下标> 4 2、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是 A. 开瓣音 B. 心尖部舒张期杂音出现得晚 C. 第一心音亢进 D. 心界明显扩大 E. 肺动脉瓣第二心音亢进、分裂 3、下列传染病中按照甲类传染病管理的病种是 A. 艾滋病 B. 流行性感冒 C. 传染性非典型肺炎 D. 伤寒和副伤寒 E. 以上均不正确 4、病人,女性,35岁,既往患支气管哮喘,现由于患急性风湿热,服用阿司匹林后,出现哮喘发作,诊断为“阿司匹林”哮喘,其发生的机理是 A. 抗原-抗体反应引起 B. 乙酸水杨酸使前列腺素(prostaglandin,PG)合成增加使支气管痉挛 C. 乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起 D. 乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起 E. 风湿热引起支气管平滑肌痉挛 5、一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是

A. 情感性沟通 B. 机械性沟通 C. 掩饰性沟通 D. 代替性沟通 E. 直接性沟通 6、下列不属于第三级预防内容的是 A. 积极治疗高血压 B. 开展高血压的健康教育 C. 控制血压 D. 预防靶器官损害 E. 控制并发症 7、食管癌最主要的转移途径 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血道转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道播散 8、宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌。应诊 断为 A. 颗粒型中度糜烂 B. 颗粒型重度糜烂 C. 乳突型轻度糜烂 D. 乳突型中度糜烂 E. 乳突型重度糜烂 9、病人,男性,48岁,慢性肝病10年,今日呕血300ml,柏油样便1000ml。体检:血压:90/60mmHg,心率128次/分,腹壁静脉曲张,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),RBC4×1012/L,血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的 A. 由于大量失血,肿大的脾脏可暂时缩小 B. 由于血压下降,心率增快,提示出血量较大 C. 有慢性肝病,并发大量呕血,必然是食管或胃底静脉曲张破裂 D. 血红蛋白无显著减少,可能系出血早期之故 E. 安放三腔管压迫止血,对部分病人有效

全科医生转岗技能试题(定)

全科医生转岗培训技能考核安排 考核方法:采取一对一面试为主的考试方法,学员以抽取题号方式选择考题作答,考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分(百分制)。 考核容:重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。 1、医疗文书书写(20分):重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。 2、体格检查(20分):重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术,对患者进行系统的观察,从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答1-2个问题。 3、无菌技术(20分):重点考核学员的无菌操作概念,在进行医疗护理过程中,是否执行了严格的无菌操规程,防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。 4、现场徒手心肺复(20分):重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规,抢救是否有效。学员以操作为主并回答1~2问题。 5、临床诊治能力(20分):重点考核学员的接诊能力,临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力;通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。 考场布置: 1、各考点准备考场若干间,分五组进行测试,一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。 2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具(换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套,模拟人3具)。 3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”,后进行另外四项测试。学员进行后四项测试(第2、3、 4、5项)时,可根据考场情况交叉进行。 4、考官若干名,管理人员至少5名(按组分)负责考场次序。

住院医师规培试题及答案 外科

住院医师规范化培训外科试题 姓名:科室:得分: 请注意:请将答案写在答题纸上。 一、A型选择题(每题1分,共25分) 1、现代外科学不包括: A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学 2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为: A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 3、普鲁卡因中毒抢救时,应首选: A、激素类药物 B、吩噻嗪类药物 C、巴比妥类药物 D、抗胆碱类药物 E、呼吸兴奋剂 4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是: A、呕吐物误吸 B、分泌物阻塞 C、喉痉挛 D、舌下坠 E、支气管痉挛 5、关于术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不妥: A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成 C、有利于减轻腹胀 D、有利于减少尿潴留 E、有利于减少切口感染 6、血钠过高时,中枢神经的主要表现是: A、口渴、软弱、谵妄、昏迷 B、头晕、视力减退、抽筋 C、呆滞、腱反射减弱、昏迷 D、淡漠、反应迟缓、嗜睡 E、兴奋、腱反射亢 7、长期静脉营养最严重的并发症是: A、高渗性非酮性昏迷 B、脱水 C、多尿 D、低钾血症 E、低磷血症 8、下述哪项不属于特异性感染: A、破伤风 B、放线菌 C、丹毒 D、结核病 E、气性坏疽 9、关于清创术,以下哪项是错误的: A、所有开放性伤,都必须力争在6~8小时内清创缝合 B、超过12小时的伤口,一律作感染伤口处理,不予缝合 C、清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上的污垢 D、创口内的碎骨片应该除净 E、清创时要注意保护神经干和大血管 10、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤 A、<9% B、10~29% C、30~40% D、50~59% E、>60% 11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点 A、常为喷射状 B、多在头痛剧烈时出现 C、常与饮食有关 D、常为严重颅内高压唯一早期症状 E、幕下肿瘤者发生率较高 12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致: A、喉返神经 B、喉上神经 C、喉上神经内支 D、喉上神经外支 E、以上都可能 13、乳房后脓肿切开引流时,切口应是: A、放射状切口 B、垂直切口 C、平行切口 D、乳房下缘弧形切口 E、乳房“十”字形切口

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