手术室抢救车内药品

手术室急救车备用药（十五种急救药品的名称与排序编号）

编号药

名

剂

量

药理作用临床用途不良反应禁忌症

1 肾

上

腺

素1m

支

1.可兴奋心脏，

2.收缩血管，能解除支气管平

滑肌痉挛，

3.减轻支气管粘膜充血水肿。

1.过敏性休克首选药

2.支气管哮喘，

3.心跳骤停的抢救。

4.局部止血（鼻粘膜、

牙根出血）

面色苍白，心慌，头痛，

心律失常，停药后消失，

剂量过大注射入血管使

血压骤升，反复局部注

射易引起局部坏死。

高血压，心脏病，

糖尿病，甲亢，

洋地黄中毒，心

源性哮喘，出血

性休克等患者，

老年人慎用

2 异

丙

肾

上

腺

素1m

支

1.为拟肾上腺素药，对β1与

β2受体都有很强的作用，对

α受体无作用，2.兴奋心脏：

激动心脏β1受体使心肌收

缩力增强，加快心率，传导加

速，心排血量增加。

2.血管和血压：激动血管平滑

肌上的β2受体，使骨骼肌、

肾、肠系膜和冠状血管舒张。

3扩张支气管：激动β2受体，

解除支气管平滑肌痉挛。

1.急性重症支气管哮

喘，2.心跳骤停

3抗休克与房室传导

阻滞以及尖端扭转性

室速。

心悸，头痛，头晕，喉

干，恶心，软弱无力，

出汗，可产生耐药性，

剂量过大可引起心律失

常。

禁与碱性药物合

用。甲亢，洋地

黄中毒，心肌炎

患者禁用。舌下

含服应咬碎。

3 阿

托

品0.

支

1.抑制腺体分泌：涎腺、汗腺、

泪腺、呼吸道腺

2.对眼的作用：扩瞳，升高眼

压和调节麻痹

3.抗胆碱药，能解除迷走神经

对心脏的抑制作用，加快心

率，消除心脏传导阻滞，

1.用于窦性心动过缓，

房室传导阻滞，阿斯综

合症，

2.胃肠道，胆绞痛，

3.散瞳

4.有机磷农药中毒

5.感染性休克

口干、视力模糊、心悸、

便秘、皮肤干燥、潮红、

体温升高。中毒时出现

昏迷和呼吸麻痹

心动过速，青光

眼、前列腺肥大、

幽门梗阻、心肌

梗死患者禁用及

老年患者慎用

4 洛

贝

林3m

支

对呼吸中枢无直接兴奋作用，

是通过刺激颈动脉和主动脉

弓化学感受器，反射性的兴奋

呼吸中枢。

新生儿窒息，各种原因

引起的早期呼吸衰竭，

一氧化碳引起的窒息

大剂量可兴奋迷走神经

而导致心动过缓，传导

阻滞，特大剂量可引起

惊厥，呼吸麻痹，不良

反应有恶心，呕吐，头

痛，心悸。

5 可

拉

明0.

支

可直接兴奋延髓呼吸中枢，也

可通过外周化学感受器反射

性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质

血管运动中枢和脊髓有微弱

的兴奋作用

各种原因所致的中枢

性呼吸抑制的急救，对

吗啡引起的呼吸抑制

效果好，对苯巴比妥中

毒引起的呼吸抑制效

果差，新生儿高胆红素

血症辅助治疗

一般用静注，大剂量可

出现高血压，心悸，多

汗，震颤等

6 利

多

卡

因10

支

1.局麻药，

2.抗心律失常药，能降低心室

肌应激性，提高心室致颤阈

治疗室性心动过速，室

性早搏，心室颤动，表

面麻醉

不良反应有嗜睡，头痛，

听力减退，视力模糊，

定向障碍，大剂量可引

起肌肉抽搐，惊厥，心

动过缓，心律失常，低

血压，传导阻滞

7 多

巴

胺20

支

兴奋β1受体，大剂量可兴奋

α受体，中剂量增强心肌收缩

力，小剂量兴奋肾，脑，肠系

膜血管及冠状动脉，

1.兴奋心脏：直接激动心脏β

1受体使心肌收缩力增强，心

排血量增加。

2.血管和血压：血管收缩，外

周阻力增加，收缩压和舒张压

均升高。

3肾脏：治疗量时能激动肾脏

DA受体，使肾血管舒张，肾

血流量和肾小球滤过率增加。

大剂量时激动α受体，使肾血

管明显收缩，肾血流量减少。

1.各种类型的休克，心

力衰竭，难治性心力衰

竭

2..急性肾功能衰竭：

与利尿药合用

本品应强调按个体差异

用药，用药前要注意补

足血容量。不能与碱性

药物合用。静注不应漏

出血管，剂量过大或静

滴速度过快，可出现心

动过速，血压升高、头

痛心率异常

心动过速者、高

血压、器质性心

脏病

8 阿

拉

明10

支

1.直接消费血管平滑肌，以兴

奋α受体为主。

2.有中等强度的缩血管作用

与增强心肌收缩力，增强脑及

冠状动脉血流量

治疗各类休克，低血压失眠，震颤，头痛，心

悸，心律失常。避免药

物外渗

甲亢、高血压、

充血性心力衰

竭、糖尿病

9 西

地

兰0.

支

1.对心脏的作用：加强心肌收

缩力

2.对神经内分泌系统的作用：

直接抑制交感神经活性、提高

迷走神经活性、

3.利尿作用

4.对血管的作用：直接收缩血

管，增加外周阻力，减少局部

流血

1.急性心力衰竭，心房

颤动，室上性心动过速

2.慢性心功能不全

1.胃肠道反应恶心、呕

吐、腹泻。

2.心脏毒性：二联律、

三联律心动过缓。

3.神经系统症状头痛、

黄视、绿视、视物模糊。

静脉注射要慢，应注意

心率，心律的变化

禁与钙合用

10 速

尿20

支

1.利尿作用：降低尿液稀释功

能，排出大量近似等渗的尿

液。

2.对血流动力学的影响：降低

肾血管阻力、扩张肺静脉。

1.用于各种原因的水

肿，也用于肺水肿，脑

水肿，

2.药物中毒时在输液

同时促进毒物排泄

3.急性肾功能衰竭及

高血压的辅助治疗

1.定期检查电解质，可

引起脱水症，低血压，

低血钙，等等，有胃肠

道反应，偶有白细胞和

血小板减少.

肾病综合症者，

红斑狼疮患者、

血钾过低、洋地

黄中毒、孕妇哺

乳妇女、小儿慎

用.

11 去

甲

肾

上

腺

素2m

支

直接兴奋α受体，对β受体作

用较弱

1.使全身血管收缩而使血压

升高

2.兴奋心脏：激动心脏β1受

体，作用弱于肾上腺素

1.治疗各种休克

2.上消化道出血：稀释

后口服，局部止血作

用。

本品须静滴给药，不宜

皮下或肌肉注射，滴速

快可致心律紊乱，过量

可致高血压，尿闭，静

注外渗可致局部坏死。

高血压，失血性

休克者、器质性

心脏病

12 11 5m

支1.肾上腺素皮质激素类药物，

有影响糖类代谢，

2.抗炎，抗过敏，抗毒，抗休

克作用

1.抗炎、抗过敏，结缔

组织病.

2.肾病综合症，严重支

气管哮喘，血小板减少

性紫癜

3.休克、脑水肿

大剂量可出现糖尿和库

欣综合症，长期服用可

导致精神症状

癔病史及精神病

者最好不用、溃

疡病、血栓静脉

炎、活动性肺结

核禁用

13 氨

茶

碱0.

支

松弛支气管平滑肌，增强心肌

收缩力，舒张冠状动脉，增强

肾血流量，利尿

1.支气管哮喘

2.胆绞痛，心，肾性水

肿

1.胃肠道症状，宜饭后

服用、可使呼吸增快

2.静脉注射过快或浓度

过高：可引起心动过速、

心律失常、心脏骤停，

静注时应充分稀释，缓

慢注射，肌注部位红肿。

心律失常，严重

心脏病，甲亢，

高血压，活动性

溃疡，肝肾疾病

患者慎用

14 葡

萄

糖

酸

钙1g

支

1.本品能保持神经肌肉的兴

奋性，缓解平滑肌痉挛。

2.可降低毛细血管通透性

1.用于低血钙，过敏性

疾病，

2.各种绞痛，

3.镁中毒

4.高钾血症的辅助治

疗。

1.静脉注射速度要缓

慢，注射时漏出血管有

强烈的刺激性，出现注

射部位皮肤发红、皮疹、

疼痛。

高钙血症、高钙

尿症、洋地黄中

毒

15 肝

素

钠1.

万

支

1.体内、体外均有抗凝作用.

2.主要作用于纤维蛋白的形

成，也可以使血小板聚集减

少。

1.预防和治疗血栓栓

塞性疾病：心肌梗死、

肺栓塞、脑血管栓塞、

外周静脉血栓等。可防

止血栓形成和扩大.

2.治疗DIC的早期，其

它体外抗凝

1.用药过量可引起自发

性出血，一旦发生停药

并可注射鱼精蛋白，每

1mg鱼精蛋白可中合

100U肝素钠。

2.甘肃诱导的血小板减

少症、长期应用可产生

暂时性脱发、骨质疏松

3.肌肉注射可引起局部

血肿。

对本品过敏者、

有出血倾向、血

小板减少症、血

友病、事故性脑

血管出血、急性

细菌性心内膜炎

患者

编号药

名

剂

量

药理作用临床用途不良反应禁忌症

15 肝

素

钠2ml

/12

500

IU/

支

可防止血栓的形

成和扩大。

早期应用可以防

止纤维蛋白原和

凝血因子的耗竭。

1.本品可用于预防和治

疗血栓栓塞性疾病，如：

心肌梗塞、肺栓塞、脑血

管栓塞、外周静脉血栓

等，

2.还可用于DIC的早期，

及其它体内外的抗凝。

3.也可在输血时代替枸

橼酸盐或体外循环时作

为体外抗凝血药。

4.也用于血液透析、体外

循环、导管术、微血管手

术、静脉套管穿刺术后封

管等操作中及某些血液

标本或器械的抗凝处理。

1.用药过多可致自发性

出血，如因用药过量引起

严重出血，可静脉注射鱼

精蛋白进行急救（1mg～

1.5mg鱼精蛋白可中和

100u肝素）；

2.肝素诱导的血小板减

少症；用药之前，进行血

小板计数，用药期间应每

周2次做血小板计数，并

定期测定凝血时间。

3.偶见过敏反应如哮喘、

鼻炎、荨麻疹、结膜炎、

发热等；

4.长期应用偶可产生暂

时性脱发、骨质疏松和自

发性骨折等；

5.肌肉注射可引起局部

血肿。

禁用于有出血性素质和

伴有血液凝固延缓的各

种疾病。肝肾功能不全、

溃疡病、严重高血压、

脑出血、孕妇、先兆流

产、外科手术后、血友

病者

16 纳

洛酮ml:

可能通过胆碱能

作用而激活生理

性觉醒系统使病

人清醒

1完全或部分纠

正阿片类物质

的中枢抑制效应。

如呼吸抑制、镇静

和低血压。 2

对动物急性乙醇

中毒有促醒作用。

3为纯阿片受体

拮抗剂，即不具有

其他阿片受体拮

抗剂的激动性

或吗啡样效应；

1．解救麻醉性镇痛药急

性中毒,拮抗这类药的呼

吸抑制,并使病人苏醒

2．拮抗麻醉性镇痛药的

残余作用.新生儿受其母

体中麻醉性镇痛药影响

而致呼吸抑制,可用本品

拮抗

3．解救急性乙醇中毒:静

注纳洛酮0.4～0.6mg,可

使患者清醒

4．对疑为麻醉性镇痛药

成瘾者,静注0.2～0.4mg

可激发戒断症状,有诊断

价值

5.促醒作用,用于全麻催

醒及抗休克和某些昏迷

病人

本品不良反应少见,偶可

出现嗜睡、恶心、呕吐、

心动过速、高血压和烦躁

不安

心功能不全和高血压患

者慎用

17 异

丙

嗪50

⑴皮肤粘膜的过敏：

适用于长期的、季节

性的过敏性鼻炎，血

管运动性鼻炎，过敏

性结膜炎，荨麻疹,

⑴较常见的有嗜睡；

较少见的有视力模糊

或色盲（轻度）。

⑵增加皮肤对光的敏

感性，多恶梦，易兴

急性哮喘，膀胱颈

部梗阻,心血管疾

病，昏迷,闭角型青

光眼，肝功能不全，

高血压，胃溃疡,前

支血管神经性水肿,对

血液或血浆制品的过

敏反应。

⑵晕动病:防治晕车、

晕船、晕飞机。

⑶用于麻醉和手术前

后的辅助治疗，包括

镇静、催眠、镇痛、

止吐。

⑷用于防治放射病性

或药源性恶心、呕吐奋，易激动，幻觉，

儿童易发生锥体外系

反应。

⑶可见血压增高，偶

见血压轻度降低。白

细胞减少。

列腺肥大症状明显

者，幽门或十二指

肠梗阻，呼吸系统

疾病（尤其是儿童，

服用本品后痰液粘

稠，影响排痰，并

可抑制咳嗽反射），

癫痫患者(注射给

药时可增加抽搐的

严重程度），黄疸，

各种肝病以及肾功

能衰竭，

18 硫

酸

镁2.5

g/1

0ml

/支

可作为抗惊厥药。

常用于妊娠高血压。降低

血压，治疗先兆子痫和子

痫，也用于治疗早产

1．静脉注射硫酸镁常引

起潮红、出汗、口干等症

状，快速静脉注射时可引

起恶心、呕吐、心慌、头

晕，个别出现眼球震颤，

减慢注射速度症状可消

失。2．肾功能不全，可

使心跳停止。3．连续使

用硫酸镁可引起便秘，

4．极少数血钙降低，出

现低钙血症。

5．镁离子可自由透过胎

盘，造成新生儿高血镁

症。

【注意事项】1．应用硫

酸镁注射液前须查肾功

能，如肾功能不全应慎

用，用药量应减少。

2．有心肌损害、心脏传

导阻滞时应慎用或不

用。3．每次用药前和用

药过程中，定时做膝腱

反射检查，测定呼吸次

数，观察排尿量。

19 硝

普

钠50m

支

本品为一种速效

和短时作用的血

管扩张药。对动脉

和静脉平滑肌均

有直接扩张作用。

血管扩张使周围

血管阻力减低，因

有降压作用。血管

扩张使心脏前、后

负荷均减低，心排

血量改善，故对心

力衰竭有意。

1.用于高血压急症，如高

血压危象、高血压脑病、

恶性高血压、嗜铬细胞瘤

手术前后阵发性高血压

等的紧急降压，也可用于

外科麻醉期间进行控制

性降压。

2.用于急性心力衰竭，急

性肺水肿

（1）血压降低过快过剧，

出现眩晕、大汗、头痛、

神经紧张或焦虑，烦躁、

反射性心动过速或心律

失常（2）硫氰酸盐中毒

或逾量时，可出现运动失

调、视力模糊、瞻望、头

痛、意识丧失、恶心、耳

鸣、气短。（3）氰化物中

毒或超量时，可出现反射

消失、昏迷、低血压、呼

吸浅瞳孔散大

代偿性高血压如动静脉

分流或主动脉缩窄者，

禁用本品。

20 酚

妥

拉

明10m

g/m

1.本品为肾上腺

素受体阻滞药，对

1与 2受体均有

作用，能拮抗血液

循环中肾上腺素

和去甲肾上腺素

1.用于诊断嗜铬细胞瘤

及治疗其所致的高血压

发作，包括手术切除时出

现的高血压，也可根据血

压对本品的反应用于协

助诊断嗜铬细胞瘤；2.治

较常见的有直立性低血

压，心动过速或心律失

常，鼻塞、恶心、呕吐等；

晕厥和乏力较少见；突然

胸痛（心肌梗死）、神志

模糊、头痛、共济失调、

严重动脉硬化及肾功能

不全者，低血压、冠心

病、心肌梗死，胃炎或

胃溃疡以及对本品过敏

者禁用。

的作用，使血管扩张而降低周围血管阻力。2.能降低外周血管阻力使心脏后负荷降低、心搏出量增加，可用于治疗心力衰竭疗左心室衰竭；3.治疗去

甲肾上腺素静脉给药外

溢，用于防止皮肤坏死

言语含糊等极少见。

21 苯

巴

比

妥0.1

g/m

⑴本品与乙

醇、全麻药、

中枢性抑制药

等合用时，中

枢抑制作用增

强。⑵本品与

口服抗凝药合

用时，可降低

后者的效应。

⑶本品与口服

避孕药或雌激

素合用，可降

低避孕药的可

靠性。⑷本品

与皮质激素、

洋地黄类、三

环类抗抑郁药

合用时，可降

低这些药的效

应。⑸本品与

苯妥英钠合

用，苯妥英钠

的代谢加快，

效应降低。

治疗癫痫，对全身性

及部分性发作均有

效，一般在苯妥英钠、

丙戊酸钠无效时选

用。也可用于其他疾

病引起的惊厥及麻醉

前给药。

常有眩晕、头痛、乏

力、精神不振等延续

效应。偶见皮疹、中

毒性肝炎、黄疸等。

也可见巨幼红细胞贫

血，骨软化。久用可

产生耐受性与依赖

性，突然停药可引起

戒断症状，应逐渐减

量停药。

肝、肾功能不全、

呼吸功能障碍、卟

啉病患者、对本品

过敏者。

手术室急救护理常规

手术室急救护理常规 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

手术室急救护理常规一、呼吸、心跳骤停抢救护理常规 1、手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸、心跳骤停时，应立即行心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。 2、术中患者出现呼吸、心跳骤停时，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 3、参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓶及药品，做到据实准确的记录抢救过程。 4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病人反应，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。 5、急救物品做到“四固定”，班班清点，完好率100%,保证应急使用。 6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

程序：判断------立即抢救-----胸外按压------气管插管-------快速输液------遵医嘱用药------密切配合------对症处理------及时记录二危重急症手术抢救护理常规 1、接手术通知后、立即组织由麻醉医生、护士、护工组成的抢救小组，做好麻醉、洗手、巡回、抢救助手的分工。 2、接病人后迅速将病人送入手术间，洗手护士做好手术台上的准备，随时准备手术，巡回护士做好抢救及手术用物的准备，抢救助手快速建立多路静脉通道，吸氧、保暖、遵医嘱用药。 3、做好配血、输血的取送工作及与相关科室的沟通工作。 4、认真查对，准确用药，及时记录。 5、密切观察患者生命体征，发现异常及时汇报医生。 6、手术结束待病情稳定后遵医嘱送病人入重症室或回病房，并与接待科室做好病人的各项交接工作。三、过敏性休克抢救护理常规 1、立即停用或消除引起过敏反应的药物或物质，让病人平卧、吸氧，并注意保暖，就地抢救，不宜搬动。

麻醉科手术室药品管理制度

麻醉科、手术室药品管理制度麻醉科、手术室药品主要有麻醉药品、精神药品、急救药品和常规药品一、麻醉药品和Ⅰ类精神药品 1、严格执行《麻醉药品管理办法》中的有关规定，严格保管，合理应用，杜绝滥用，防止流失。实施“五专”（专人、专柜、专锁、专册、专处方）管理，班班交接，定期清点。 2、麻醉和Ⅰ类精神药品保存在专用保险柜中，钥匙由科主任和麻醉护士保管，按照规定实施药品基数管理，麻醉医师到麻醉护士处领取当日手术所需麻醉药品，麻醉结束后将处方和剩余药品交麻醉护士对查。每日晚10:00前，麻醉护士持当日麻醉处方到药房领取，确保基数正确。急诊柜药品由麻醉护士负责补充、交接班。当日早8:00前补充药品完毕后交白班医师，白班医师交夜班医师，夜班医师当日晚10:00前交麻醉护士，麻醉护士收回处方，补充药品并交班。 3、麻醉药品处方按有关规定执行，应具有麻醉药处方权医师的全名签字，内容完整，字迹清晰，药名不得缩写。使用时应仔细核对处方品名、数量等内容。认真填写麻醉药品交班本，交班手续齐全并签名。 4、麻醉药品和Ⅰ类精神药品不得外借，其他药品外借须经科主任批准并按时如数还清。二、急救药品急救用药品为抢救急危重症患者所用，必须妥善严格管理，保证做到随用随上，不能延误抢救应用。 1． 2．急救药品要有专车专柜存放，要有固定地点。 3．急救药品要有清晰的药品目录。 4． 5．急救药品要齐全，以满足临床抢救病人的需要。 6．急救药品要有专人负责和保管。 5．急救车或柜内急救药品的存放要有相对固定的放置位置，以便紧急时以最快的速度使用。 6．急救药品要注意防潮、防晒，要放置在通风、干燥、避光处。 7．要定期对急救药品进行清点，对用过的药品要及时补充。对过期药品要及时更换并做好记录。三、常规药品

病区备用药品管理办法

潍坊市益都中心医院病区备用药品管理办法一、病区（含诊疗区）备用药品品种范围急救药品和部分临床常用药品，贵重药品一般不作为备用药品。二、备用药品的管理（一）药学部会同护理部每月对各病区备用药品的管理与使用进行一次检查，以保证患者用药安全。（二）护理部将检查结果及时反馈各病区护士长，采取有效措施，及时整改。病区药品管理纳入护理质量考核内容，（三）各病区备用药品管理由护士长总负责，建立备用药品登记本，包括品名、规格、数量、效期等，并指定专人管理，责任到人。治疗护士对药品数量定期清点，每月全面检查一次，包括药品数量、包装、颜色、效期等，并由护士长填写病区备用药品管理表。备用药品使用记录应采用药品说明书规定的通用名称，不得采用俗名或别名。（四）病区备用药品实行动态管理，病区备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、退回及销毁各环节均应记录，相关人员签全名。（五）病区备用抢救药品根据不同护理单元的使用频次的不同，采取不同的办法进行管理（详见《潍坊市益都中心医院护理单元抢救车管理办法》）。

（六）各相关病区有急救等备用药品目录及数量清单，有专人负责管理急救药品，并在使用后及时补充，损坏或近效期药品及时报损或更换。（七）各病区备用急救等备用药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，保障抢救时及时获取。三、备用药品基数（一）各病区应根据自身特点，以满足抢救和一般应急治疗为目的，制定药品目录及基数。（二）备用药品目录包括麻醉药品、一类精神药品目录、急救药品目录及常用药品目录，一式四份，分别留药房、药学部、护理部及相关病区备案。（三）备用药品的品种及基数不宜过多，且一经确定，将相对固定；若需修改，按规定程序审批。（四）各病区备用药品的调整，经病区护士长签字，护理部主任签字后，送药房备案。四、药品领取流程（一）病区备用药品不用支票领取，各病区采用从药学部借用的方式领取。（二）各病区凭填写的诊疗区抢救车（箱）药品备用目录到相应的药房领取药品,填写病区抢救车（箱）药品备用目录时，药品的名称应使用通用名称。（三）摆放药品

手术室急救药品

资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙还有异油嗪苯镁以及钠考糖硝龙最后还有氯化钾二十五种药记牢 1、肾上腺素（1mg/ml/ 支） 2、异丙肾上腺素（1mg/ml/ 支） 3、阿托品（0.5mg/ml/ 支） 4、洛贝林（3mg/ml/ 支） 5、可拉明（0.375/2ml/ 支）又名尼可刹米 6、利多卡因（100mg/5ml/ 支） 7、多巴胺（20mg/2ml/ 支） 8、阿拉明（10mg/ml/ 支，相当于重酒石酸间羟胺19mg） 9、西地兰（0.4mg/2ml/ 支） 10、速尿（20mg/2ml/ 支） 11、去甲肾上腺素（2mg/ml/ 支） 12、地塞米松（5mg/ml/ 支） 13、氨茶碱（0.25/2ml/ 支） 14、葡萄糖酸钙 15、盐酸异丙嗪（50mg） 16、硝酸甘油（5mg） 17、盐酸异丙嗪（50mg） 18、氨甲苯酸注射液（0.1g ）又名止血芳酸 19、硫酸镁（10ml） 20、5%碳酸氢钠注射液（10ml） 21、氢考（100mg又名氢化可的松 22、50%葡萄糖注射液（20ml） 23、硝普钠注射液（50mg） 24、可达龙（150mg又名盐酸胺碘酮 25、氯化钾注射液（10ml）药物作用、适应症及不良反应（简摘）：一、肾上腺素（1mg/ml/ 支） 1 、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。

3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。二、异丙肾上腺素（1mg/ml/ 支） 1、药理作用：为拟肾上腺素药，对B 1与B 2受体都有很强的作用，对a受体无作用，加快心率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。 3、注意事项：不良反应有心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力，出汗，可产生耐药性，剂量过大可引起心律失常。禁与碱性药物合用。甲亢，洋地黄中毒，心肌炎患者禁用。舌下含服应咬碎。三、阿托品（0.5mg/ml/ 支） 1、药理作用：抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率，消除心脏传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。 2、适应症：用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。 3、注意事项：心动过速，青光眼者禁用。四、洛贝林（3mg/ml/ 支） 1 、药理作用：本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。 2、适应症：用于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。 3、注意事项：大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓，传导阻滞，特大剂量可引起惊厥，呼吸麻痹，不良反应有恶心，呕吐，头痛，心悸。五、可拉明（0.375/2ml/ 支）又名尼可刹米 1 、药理作用：本品可兴奋延髓呼吸中枢，也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。 2、适应症：中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒，新生儿高胆红素血症辅助治疗。 3、注意事项：一般用静注，大剂量可出现高血压，心悸，多汗，震颤等。六、利多卡因（100mg/5ml/ 支） 1 、药理作用：局麻药，抗心律失常药，能降低心室肌应激性，提高心室致颤阈。2、适应症：治疗室性心动过速，室性早搏，心室颤动，表面麻醉。 3、注意事项：不良反应有嗜睡，头痛，听力减退，视力模糊，定向障碍，大剂量可引起肌肉抽搐，惊厥，心动过缓，心律失常，低血压，传导阻滞。七、多巴胺（20mg/2ml/ 支） 1、药理作用：兴奋B 1受体，大剂量可兴奋a受体，中剂量增强心肌收缩力，小剂量兴奋肾，脑，肠系膜血管及冠状动脉。 2、适应症：各种类型的休克，肾功能不全，心力衰竭，难治性心力衰竭。 3、注意事项：本品应强调按个体差异用药，用药前要注意补足血容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。心动过速者禁用。八、阿拉明（10mg/ml/支，相当于重酒石酸间羟胺19mg 只供学习与交流

手术室急救药品[1]

手术室急救药品一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙还有异油嗪苯镁以及钠考糖硝龙最后还有氯化钾二十五种药记牢１、肾上腺素（１mｇ/mｌ/支) 2、异丙肾上腺素（1ｍg/ｍｌ／支） 3、阿托品(0。５mg/ml/支) 4、洛贝林（3mｇ／mｌ/支）５、可拉明(0。３75／2ml/支）又名尼可刹米 6、利多卡因（１0０ｍg／5ｍｌ/支) 7、多巴胺(20mg／2ｍl/支）８、阿拉明（10ｍｇ/ｍl/支,相当于重酒石酸间羟胺19ｍg） 9、西地兰(0．４mg／2ml/支） 10、速尿(2０mg/2ml／支) 1１、去甲肾上腺素(2ｍg/ml/支） 12、地塞米松（5mg/ｍl/支）１3、氨茶碱(0.25／2ｍl/支） 1４、葡萄糖酸钙 15、盐酸异丙嗪（50ｍg)

1６、硝酸甘油(5mｇ） 1７、盐酸异丙嗪(50mg) 18、氨甲苯酸注射液（0.1g）又名止血芳酸 19、硫酸镁（10ｍl） 20、5％碳酸氢钠注射液（1０ml） 21、氢考(100mg）又名氢化可的松２２、50％葡萄糖注射液(20ml）２3、硝普钠注射液（50mg) 24、可达龙（150ｍg）又名盐酸胺碘酮 2５、氯化钾注射液（10ml) 药物作用、适应症及不良反应（简摘）: 一、肾上腺素（１ｍｇ／ml/支） 1、药理作用：可兴奋心脏,收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症:过敏性休克，支气管哮喘,心跳骤停的抢救。 3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压,心脏病，糖尿病，甲亢,洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支） 1、药理作用：为拟肾上腺素药，对β１与β2受体都有很强的作用，对α受体无作用，加快心率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。

手术室常见的护理缺陷

手术室常见护理缺陷情形手术室易发生缺陷、事故的环节很多，且大多数由护理不当引起。一旦发生失误，轻者影响患者手术治疗方案的实施、延误时间，重者导致患者残疾或者死亡，使职业风险加大。术前常见护理风险：①接错患者；②患者摔伤、碰伤；③ 器械准备不完善。术中常见护理风险：①手术体位安置不当；②术前物品清点有误；③术中用药执行有误；④手术仪器未处于功能状态；⑤手术标本保存不当或丢失；⑥越职行为。术后常见护理风险：①手术患者护送不当：手术结束护送患者回病房途中发生各种管道和引流管脱落及病人坠床。 ②患者用物遗漏：术后患者X线片、CT片、手术衣裤等用物遗漏。护理风险防范措施手术室的一般制度：抓好落实手术人员规则、洗手制度、手术室器械准备制度、消毒隔离制度、接送病人制度、各类人员岗位责任制及考勤制度，并与奖金挂钩。建立和落实安全管理制度[2]:①术前访视：手术室护

士在术前访视时要做到亲切和蔼、举止端庄，给病人以信任感，同时一定要注意交流时使用保护性语言，比如当患者或家属问到手术的危险性或手术所需的时间等问题时，不要把话说得太肯定，给自己留些空间。详细了解患者既往治疗资料，可对术中高危操作起到有效提示和防范。②严格遵守操作规程：术前做到六查、十二对、四到位制度。六查：接患者查（病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏情况），患者入手术间查，麻醉前查，消毒皮肤前查，执刀时查，关闭体腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格，用物是否齐全适用。四到位：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。术前患者皮肤有异常情况的要告知手术医生或病房护士，并记录在患者皮肤交接本上; 患者随身的贵重物品应交其家人或病房护士保管，不能带入手术室，避免不必要的纠纷。另外，手术室护士只能干职责内的工作，不要越职行事。③加强手术物品的清点：巡回、器械护士和手术医生共同清点手术物品。凡进入体腔、深部组织的器械、敷料、缝针等物品都应严格遵守清点制度，防止遗留病人体内。手术开始前和关闭体腔时物品清点数目应相符，同时督促手术医生认真检查体腔及切口，确保无异物存留。术中添加器械、敷料缝针时需两人点清并及时记录。原则上器械护士一台到底，不得调换，巡回护士交接班时必须三方点清物品并在护理记录单上签名。三不交接制度：洗手护士手术未结束前不交接，巡回护士敷料、器械未点清不交接、值班护士物品短

急救技术操作流程图

一、单人徒手心肺复苏操作流程成人BLS技术流程

二、院前医护配合CA-CPR规范操作流程呼叫原因：晕厥/昏迷抬工医生护士

说明： 1、到达现场，（条件允许时）医护站位及抢救设备摆放位置：医生：患者一侧（右侧），B箱放患者头部外上方，靠近医生处（利于球囊通气）；护士：患者另一侧（左侧），A箱放其该侧前臂外方（便于建立静脉通道）；抬工：置监护除颤仪于护士同侧，患者头部外方（便于连接AED和心电监护），呼吸机条件允许情况下置患者头部外上方、B箱外方，在旁等待医护指示，配合医护。 2、护士连接AED并开机后方执行建立静脉通道。 3、对于院前非目击的CA患者，先行5个循环基础CPR（球囊通气－胸外按压-球囊通气5循环），然后再AED除颤（05心肺复苏指南，10指南无变化）。 4、在首次5个循环基础CPR过程中，球囊通气时可辨明CA患者心律，即便是室颤心律，仍行完整的5循环CPR后再判断心律。 5、院前静脉通道建立时间差异较大，多数情况下需比平常更长时间，首个5循环CPR内不能完成则延续至第二个5循环；若在首个5循环CPR内静脉通道已建立，可以提前使用肾上腺素（若球囊通气时辨明为无除颤心律可加用阿托品）。 6、按压过程中嘱护士触摸颈动脉搏动以判定是否为有效按压。 7、医生遵循“判定环境危险与否（D）→判断意识丧失（R）→仰卧位→触摸颈动脉搏动，扫视呼吸情况（10秒内）→解开上衣→实施胸外按压30次→嘱护士接AED（E）→开放气道（A）→清除呼吸道异物→球囊面罩通气（B）（3-4秒/2次）→按压-通气5循环（C）→检查心律→AED除颤（D）胸外按压-球囊通气5循环→检查心律→AED除颤（D）→胸外按压-球囊通气5循环（其中2-3个循环按压护士执行）→恢复窦性心律→触摸挠动脉→判断呼吸→球囊面罩通气（10-12次/分）→气管插管→接呼吸机（500-600ml、8-10次/分）→综合判断复苏情况→整理患者及呼吸机”。 8、护士遵循“判定环境危险与否→打开A箱→仰卧位（协助医生）→接AED→建立静脉通道（NS250mlVD、留置针）→除颤→静推肾上腺素→触摸颈动脉搏动→接替医生行胸外按压2-3个循环→除颤→胺碘酮0.3静推→肾上腺素1mg静推→（恢复窦性心律）准备插管设备→（接替医生）球囊面罩通气→配合医生插管→接呼吸机→接心电监护→遵嘱是否使用升压药→整理A、B箱及监护箱”。 9、恢复自主心律，建立高级气道后回院前可连接心电监护监测生命体征，AED可关闭（但不拆除，以防需再次除颤），或仅靠AED监测心律，腕式血压计测量血压。 10、整理现场医护分工：医生：整理患者衣物并监测生命体征、整理呼吸机；护士：整理A、B箱及监护箱；抬工：拿补液，准备担架；医护抬工共同将患者和除颤仪移至担架上。 11、转运回院分工：医生：取B箱和呼吸机箱；护士：取A箱和监护仪，同时观察心律情况。 12、若院前CA患者行CPR时已心脏骤停15min以上，行心肺复苏30min 以上仍无生命体征者可以放弃抢救。放弃抢救应有患者家属签字。注：本流程参照2010心肺复苏指南及急危重病抢救流程，结合科室实际制定。二零一零年九月

手术室急救车示意图

急救车物品放置示意图上层(翻盖) 5ml注射器（5具） 20ml注射器（2具）输液器（2套）输血器（2套） 18号留置针（1套）透明贴（2个） 8号吸痰管（1根） 12号吸痰管（1根） 14号吸痰管（1根） 22号留置针（1套）抽板急救物品、药品基数表、急救物品药品交接本、急救药品使用登记本箱内急救药品治疗盘内急救液体 1.50%葡萄糖注射液10g×10支 2.10%葡萄糖酸钙注射液1g×10支 3.盐酸利多卡因注射液0.1g×10支 4.25%硫酸镁注射液 2.5g×10支 5.盐酸肾上腺素注射液1mg×10支 6.盐酸洛贝林注射液3mg×10支 7.尼可刹米注射液0.375g×10支 8.呋塞米注射液20mg×10支 9.硫酸阿托品注射液0.5mg×10支 10.去乙酰毛花苷注射液0.4mg×10支 11.盐酸多巴胺注射液20mg×10支 12.地西泮注射液10mg×10支 13.氨茶碱注射液0.25g×10支 14.酚磺乙胺注射液0.5g×10支 15.重酒石酸去甲肾上腺素2mg×10支注射液 16.地塞米松注射液5mg×10支 0.9%氯化钠注射液250ml 1瓶皮肤消毒液1瓶无菌棉签1包止血带5根医用输液贴1包 18号留置针1套输血器1套输液器1套 20ml注射器1具 5ml注射器1具砂轮1个 17.5%碳酸氢钠注射液250 ml×1袋 18. 20%甘露醇注射液250ml×1瓶 19. 0.9%氯化钠注射液250ml×1瓶 20. 5%葡萄糖注射液250ml×1瓶 21. 5%葡萄糖氯化钠注射液250ml×1瓶左侧右侧中层手电筒抢救包下层气管切开包、气管套管3个血压计、听诊器、电源插板

手术室护理相关知识100问汇总

手术室专科知识100问 1、手术室分为哪三个区？答：限制区、非限制区、半限制区。 2、手术室限制区包括哪些区域？答：限制区包括手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、药品间、麻醉预备室。 3、手术室的空气净化技术是通过哪几级过滤来控制室内尘埃含量的，分别设在哪个位置？答：手术室的空气净化技术是通过初、中、高效3级过滤来控制室内尘埃含量的。初级过滤设在新风口，中效过滤设在回风口，高效过滤设在送风口。 4、洁净手术室分为哪几种？答：100级（特别洁净）、1000级（标准洁净）、10000级（一般洁净）、100000级（准洁净）。 5、我院手术室如何分级，分别适用于哪些手术？答：6号手术间为100级，适用于人工关节置换、神经外科、全身烧伤、感染率大的手术。 5、3号手术间为1000级，适用于眼外科、整形外科、骨科、普外科中的I类手术、肝胆胰外科。 2号为10000级，适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、

普外科（除去I类手术）级，适用于门诊、急诊、感染手术。100000号和辅助区域为1． 6、手术野皮肤消毒顺序是什么？消毒范围为多大？答：消毒顺序以手术切口为中心，由内向外、从上到下。若为感染伤口或肛门区消毒，则应由外向内。消毒范围以切口为中心向外20厘米。 7、颈前部手术消毒范围为多大？答：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。 8、上腹部手术消毒范围为多大？答：上到乳头，下至耻骨联合，两侧至腋中线。 9、下腹部手术消毒范围为多大？答：上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。 10、外科刷手方法分哪3个步骤？答：机械刷洗、擦拭水迹、手的消毒。 11、刷手的顺序是什么，时间为多少分钟？答：顺序为：指尖—指蹼—甲沟—指缝—腕—前臂—肘部—上臂（肘关节上10厘米。上臂下1/2处），时间约3分钟。 12、铺无菌巾的基本原则是什么？腹部治疗巾的铺巾顺序是什么？答：铺无菌单时，距离切口2-3厘米，悬垂至床缘30厘米以下，至少4层。腹部治疗巾的铺巾顺序是先下后上，先对侧后同侧。 13、手术体位摆放的总体要求是什么？

抢救车药品及物品存放管理规定

抢救车药品及物品存放管理规定经护理部研究决定，全院（除特殊科室：手术室、儿科、血透室外）抢救车药品统一规定前6种，其余抢救药品请科室结合专科设置，要求数量不超过15种，每种基数5支。具体如下： ①盐酸肾上腺素②洛贝林③可拉明④多巴胺⑤西地兰⑥阿托品抢救车是存放抢救药品、物品的专用车，在急危重症病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。因此，抢救车内的药品、物品仅供抢救病人时使用，要求抢救药品、物品应统一排列、定位、定量存放于抢救车内，保持一定基数，抢救使用后及时补充，专管人定期清点、更新和整理。 1、药品管理抢救药品存放于抢救车的上层，每种药品按效期顺序摆放，外盒标记醒目，标明药品名称、剂量、数量。 2、一次性使用无菌物品管理将注射器、输液器、头皮针、留置针、无菌手套、导尿管、引流袋、吸氧管、吸痰管、气管插管等与其他物品分类存放。 3、其他物品管理抢救包、气管切开包等与其他物品分类存放。简易呼吸气囊、听诊器、血压计、手电筒、扳手等清洁物品置于抢救车下层。 4、各科室根据抢救危重患者需要配备急救药品和物品，有基数表和存放定值图。抢救车、抢救物品、仪器等放置于固定位置，不得随意挪动更换位置。护理人员要熟悉抢救车备用的药品、物品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。定值图固定于急救车外壁上便于查找，基数表存放于抢救车内便于清点核对。 5、专人专管急救车药品实行失效期预警制度，护士长及专管人对照基数逐一核查，近效期内药品（3个月内）物品（15天内）登记备案以备及时调整和更换。常规每2周启封检查核对1次，防止积压、变质，如发现变色、沉淀、过期、药品标签与药品不符或字迹不清等立即更换。如因药房缺药等特殊原因无法补齐时，应在抢救药品物品效期登记表上注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救病人用药。 6、抢救药品及物品使用中必须严格执行查对制度和口头医嘱执行制度，每次抢救后及时补齐药品和物品。护理部 2015.11.17

手术室抢救制度及流程

手术室抢救工作制度抢救工作迅速,及时,有效,就是医疗护理工作中一项很重要得任务.必须加强抢救工作得科学管理,认真执行规章制度，为患者得生命赢得抢救时机。一、由护士长或高年资护士担任抢救得组织工作。二、参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,以便抢救工作有条不紊. 三、参加抢救人员必须听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度，密切配合麻醉医师与手术医师做好各项处置，并认真记录抢救记录单。四、抢救中所用药品得空安琣均应保留，抢救完毕经两人查对后方可弃去. 五、抢救完毕,除做好抢救记录,登记与终末处理外，还需做好抢救总结. 六、抢救物品必须每日检查,并登记。合格率应为100%。应备有常见抢救预案，各级人员应熟练专科抢救工作。七、接到外出抢救通知,手术室人员应在指定时间内准备好抢救物品。手术室抢救基本流程一、保持静脉通路得通畅: (一）检查静脉通路就是否能够满足需求;

(二）必要时根据医生得要求建立静脉通路; 二、急救设备与物品立即准备到位，确保使用性能（一）备好急救车、除颤器（二）备好急救药品、液体（三）根据需求备温毯、冰块等辅助用物三、汇报制度得落实（一）护士要及时向本病区护士长汇报（二）护士长要立即到现场指挥协调抢救,必要时调人协助并明确参加抢救人员得职责与分工。（三）护士长要及时向护理部、医务处、大外科汇报四、人员分工（一）台上护士仍在台上配合或待命（二）台下护士根据医生得医嘱抽药、给药并及时记录五、严格查对（一）严格落实三查七对制度、（二）急抢救临时遵医嘱要与医生口头重复(唱药）并与医生一同查对无误后给药（三）要严格按药品得使用规定给药:剂量、浓度、时间、用法（四）给药前、中、后要认真查对

手术室急救药品

17、盐酸异丙嗪（ 50mg ） 18、氨甲苯酸注射液（ 0.1g ）又名止血芳酸 19、硫酸镁（ 10ml ） 20、5%碳酸氢钠注射液（ 10ml ） 21、氢考（ 100mg ）又名氢化可的松 22、50%葡萄糖注射液（ 20ml） 23、硝普钠注射液（ 50mg ） 24、可达龙（ 150mg ）又名盐酸胺碘酮 25、氯化钾注射液（ 10ml ）药物作用、适应症及不良反应（简摘）：一、肾上腺素（ 1mg/ml/ 支） 1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。 3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。二、异丙肾上腺素（ 1mg/ml/ 支） 1、药理作用：为拟肾上腺素药，对B 1与阻受体都有很强的作用，对a受体无作用，加快心率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。

18种常用急救药品

18种常用急救药品 19种常用急救药品 1、盐酸肾上腺素注射液适应症：主要适用于因支气管痉挛的致严重呼吸困难，可迅速缓解药物引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间用法用量;皮下注射，1次0.25mg__1mg;极量：皮下注射：1次/1mg(1支) 2、异丙肾上腺素 3、去甲肾上腺素 4、去乙酰毛花苷注射液(西地兰) 适应症：强心药，可加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导，主要用于充血性心力衰竭。用法用量：静脉注射，一次0.4-0.8mg，用萄葡糖注射液稀释后缓慢注射全效量1-1.6mg,于24h内分次注射。 5、毒k(毒毛花苷k) 6、葡萄糖酸钙注射适应症：治疗钙缺乏，急性血钙过低，碱中毒及甲状腺功能低下所致的手足搐弱症;过敏性疾患。用法用量：用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml

7、利多卡因适应症：局麻药及抗心律失常药。用法用量：注射给药时一次量不超过45mg1kg或每7mg1kg。 8、硫酸阿托品注射液适应症：各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状用法用量：皮下，肌肉或静脉注射，成人常用量;每次0.3-0.5mg,一日0.5-3mg剂量：一次2mg。儿童皮下注射：每次0.01-0.02mg/kg，每日2-3次 9、重酒石酸间羟胺注射液适应症：防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压等。用法用量：成人用量：肌肉或皮下注射;一次2-10mg(1/5支—1支，以间羟胺计)静脉注射见说明书。 10、盐酸洛贝林注射液适应症：主要用于各种原因引起以中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿室息，一氧化碳，阿片中毒等。用法用量：静脉注射，常用量：成人一次3mg , 极量：一次6mg,一日20mg。小儿一次0.3—3mg。必要时每隔30分钟可重复使用皮下或肌肉注射，常用量：成人一次10mg.剂量：一次20mg 一日50mg, 小儿一次1—3mg. 11、可拉明 12、呋塞米注射液(速尿) 适应症：治疗水肿性疾病，高血压，预防急性肾功能衰竭，高钾血症及高钙血症，稀释性低钠血症，抗利尿激素分泌过多症，

麻醉科手术室药品管理制度(干货)

麻醉科手术室药品管理制度麻醉科、手术室药品管理制度麻醉科、手术室药品主要有麻醉药品、精神药品、急救药品和常规药品一、麻醉药品和Ⅰ类精神药品 1、严格执行《麻醉药品管理办法》中的有关规定,严格保管，合理应用，杜绝滥用，防止流失。实施“五专”（专人、专柜、专锁、专册、专处方)管理,班班交接，定期清点。 2、麻醉和Ⅰ类精神药品保存在专用保险柜中，钥匙由科主任和麻醉护士保管,按照规定实施药品基数管理，麻醉医师到麻醉护士处领取当日手术所需麻醉药品,麻醉结束后将处方和剩余药品交麻醉护士对查。每日晚10：0０前,麻醉护士持当日麻醉处方到药房领取，确保基数正确.急诊柜药品由麻醉护士负责补充、交接班。当日早8：００前补充药品完毕后交白班医师，白班医师交夜班医师,夜班医师当日晚10：00前交麻醉护士，麻

醉护士收回处方，补充药品并交班。......感谢聆听３、麻醉药品处方按有关规定执行，应具有麻醉药处方权医师的全名签字，内容完整,字迹清晰,药名不得缩写。使用时应仔细核对处方品名、数量等内容。认真填写麻醉药品交班本,交班手续齐全并签名. 4、麻醉药品和Ⅰ类精神药品不得外借,其他药品外借须经科主任批准并按时如数还清。二、急救药品急救用药品为抢救急危重症患者所用，必须妥善严格管理，保证做到随用随上，不能延误抢救应用。 1．急救药品要有专车专柜存放，要有固定地点。2．急救药品要有清晰的药品目录。 3．急救药品要齐全，以满足临床抢救病人的需要. 4．急救药品要有专人负责和保管。 5．急救车或柜内急救药品的存放要有相对固定的放置位置,以便紧急时以最快的速度使用. 6．急救药品要注意防潮、防晒,要放置在通风、干燥、避光处。７。要定期对急救药品进行清点，对用过的药品要及时补充。对过期药品要及时更换并做好记录.

手术室抢救药大全

手术室急救药心三联：（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联：（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。［用法］常用量：肌注或静注，0.25?0.5g/次，必要时1?2小时重复。极量：1.25g/次。［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱（洛贝林）［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。［用法］常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。、抗休克血管活性药多巴胺［药理及应用］直接激动a和P受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量（2? 5卩g/kg?min）低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的P 1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量（5?10卩g/kg?min）时，可明显激动p 1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动a受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量（> 10卩g /kg?min）时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。［用法］常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分，根据需要调整滴速，最大不超过0.5mg/分。［注意］1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。 3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。 4.输注时不能外溢。肾上腺素（副肾素）［药理及应用］可兴奋a、P二种受体。兴奋心脏P 1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋a -受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋P 2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。［用法］1.抢救过敏性休克：肌注0.5?1mg/次，或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2?4mg溶于5%葡萄糖液250?500ml中静滴。2.抢救心脏骤停：1mg静注，每3?5分钟可加大剂量递增（1? 5mg）重复。3 .与局麻药合用：加少量（约1： 200000-500000）于局麻药内（V 300 卩 g）o ［注意］1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。备选药：间羟胺（阿拉明）

手术室抢救药大全

手术室急救药心三联:（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联:（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明） [药理及应用] 直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。二、抗休克血管活性药多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量 (5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(> 10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。[用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。 4.输注时不能外溢。肾上腺素（副肾素） [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液 250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1： 200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、

手术室急救药品

一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙还有异油嗪苯镁以及钠考糖硝龙最后还有氯化钾二十五种药记牢 1、肾上腺素（1mg/ml/支） 2、异丙肾上腺素（1mg/ml/支） 3、阿托品（0.5mg/ml/支） 4、洛贝林（3mg/ml/支） 5、可拉明（0.375/2ml/支）又名尼可刹米 6、利多卡因（100mg/5ml/支） 7、多巴胺（20mg/2ml/支） 8、阿拉明（10mg/ml/支，相当于重酒石酸间羟胺19mg） 9、西地兰（0.4mg/2ml/支） 10、速尿（20mg/2ml/支） 11、去甲肾上腺素（2mg/ml/支） 12、地塞米松（5mg/ml/支） 13、氨茶碱（0.25/2ml/支） 14、葡萄糖酸钙 15、盐酸异丙嗪（50mg） 16、硝酸甘油（5mg） 17、盐酸异丙嗪（50mg） 18、氨甲苯酸注射液（0.1g）又名止血芳酸 19、硫酸镁（10ml） 20、5%碳酸氢钠注射液（10ml） 21、氢考（100mg）又名氢化可的松 22、50%葡萄糖注射液（20ml） 23、硝普钠注射液（50mg） 24、可达龙（150mg）又名盐酸胺碘酮 25、氯化钾注射液（10ml）药物作用、适应症及不良反应（简摘）：一、肾上腺素（1mg/ml/支） 1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。 3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。

麻醉科手术室药品管理规定

麻醉科手术室药品管理规定 Revised by BLUE on the afternoon of December 12,2020.

急救用药品为抢救急危重症患者所用，必须妥善严格管理，保证做到随用随上，不能延误抢救应用。 1．急救药品要有专车专柜存放，要有固定地点。 2．急救药品要有清晰的药品目录。 3．急救药品要齐全，以满足临床抢救病人的需要。 4．急救药品要有专人负责和保管。 5．急救车或柜内急救药品的存放要有相对固定的放置位置，以便紧急时以最快的速度使用。 6．急救药品要注意防潮、防晒，要放置在通风、干燥、避光处。 7．要定期对急救药品进行清点，对用过的药品要及时补充。对过期药品要及时更换并做好记录。三、常规药品常规药品实施麻醉科、手术室电脑记账，药房每日汇总，第二日早手术室护士持发药单送至麻醉科，与麻醉科相关人员清点交接。

手术室急救药品物品基数表

登封市人民医院手术室急救药品基数表序号高危标识药品名称剂量数量 1 50%葡萄糖注射液10g 10支 2 10%葡萄糖酸钙注射液1g 10支 3 盐酸利多卡因注射液0.1g 10支 4 25%硫酸镁注射液 2.5g 10支 5 盐酸肾上腺素注射液1mg 10支 6 盐酸洛贝林注射液3mg 10支 7 尼可刹米注射液0.375g 10支 8 呋塞米注射液20mg 10支 9 硫酸阿托品注射液0.5mg 10支 10 去乙酰毛花苷注射液0.4mg 10支 11 盐酸多巴胺注射液20mg 10支 12 地西泮注射液10mg 10支 13 氨茶碱注射液0.25g 10支 14 酚磺乙胺注射液0.5g 10支 15 重酒石酸去甲肾上腺素注射液2mg 10支 16 地塞米松注射液5mg 10支 17 5%碳酸氢钠注射液250ml 1袋 18 20%甘露醇注射液250ml 1瓶 19 0.9%氯化钠注射液250ml 2瓶 20 5%葡萄糖注射液250ml 1瓶 21 5%葡萄糖氯化钠注射液250ml 1瓶

登封市人民医院手术室急救器械基数序号器械名称基数 1 5ml注射器6个 2 20ml注射器3个 3 输液器3套 4 输血器3套 5 静脉留置针（18G2个、22G1个）3个 6 吸痰管（大、中、小）1套 7 透明粘贴2个 8 止血带5根 9 皮肤消毒液1瓶 10 棉签1包 11 输液贴1包 12 手电筒1个 13 气管切开装置（气管套管大、中、小）3个 14 抢救包1包 15 电插板1个 16 听诊器1个 17 血压计1个 18 砂轮1个 2018年1月修订