住院患者疫情有关信息登记表
慢性呼吸系统疾病患者登记表
慢性呼吸系统疾病患者登记表
慢性呼吸系统疾病患者登记表填表说明：
1.被乡镇及以上医疗机构诊断为慢性呼吸系统疾病的患者（ICD10 J40-J47，J60-J65，J70.3，J84，I27.9）应填写本表。
2.各项目均为必填项，不知道则靠右填写-9。
3.身份证号、姓名、性别、出生日期均以身份证信息为准。
4.身份证号尽量填，如无，统一用身份证号前6位（地区编码）+000000……填充满18位数字。
5.诊断时间填写患者在该医疗机构的首次确诊时间,门诊患者以门诊就诊日期为准，住院患者以入院日期为准。
6.死亡补发病，相关死亡所有信息均为必填。
死亡时间、是否因本病死亡、根本死因、根本死因编码。
传染病管理制度
传染病管理制度传染病管理制度一、确诊法定传染病应填写传报卡，发现淋病，梅毒等，及结核（肺内、外结核）、急性出血性结膜炎等，需分别选用性病、结核、急性出血性结膜炎等报告卡，根据要求认真填写。
二、发现可疑肝炎、伤寒、副伤寒等疾病，应在传染病报告卡的疾病名称后方格内划“？”符号，但在第二次复诊时要作出确定或否定报告，猩红热、菌痢、麻疹等疑似病例可不必填写疑似传报卡，但在第二次复诊时要作出确定或否定诊断，肝炎要填写甲型、乙型、丙型、丁型或戊型病原学诊断。
三、原已报告的病名需作更正报告时，在更正病名栏内填写更正病名，同时在报告的病名后小方格内作“×”符号表示。
四、发现鼠疫、霍乱、副霍乱、禽流感、非典型肺炎、天花、白喉、流脑、乙脑、炭疽病、脊髓灰质炎，出血热等传染病，以及肝炎住院病例应先向洪山区疾控中心或病员户口所在地的卫生防疫机构电话报告后，再填写传报卡立即发出，如未确诊应作疑似传染病报告。
五、对疑似、确诊、住院、出院、死亡的急性、慢性迁延和慢性活动性肝炎病例，均应作传染病报告。
并在备注栏内要注明急性、慢性迁延性、慢性活动性、疑似或输血后肝炎，如做病原学检查的，应在传染病卡注明阳性或阴性，对肝炎疑似病例经确诊或否定后应在一个月内更正报告，对迁延性、慢性肝炎发作一次，要报告一次，如慢性迁延及慢性活动性肝炎发作后尚未痊愈病例，每隔十二月报告一次。
六、在临床特征一项内，要填写阳性化验结果。
找寄生虫结果和肥达氏反应等诊断依据。
七、凡外院诊断的传染病，在我院就诊时认为依据不足可作疑似诊断，在病史卡中要写明外院诊治情况，在病史封面诊断项内可写疑似病名。
八、凡疑似法定传染病所开的大便培养，沉淀孵化血培养，肝功能等化验申请单，必须要写明病员家庭地址，防止错报。
发病地点是指疾病症状开始出现的地点，发病日期是指疾病开始出现的日期。
初诊病例及初诊死亡的诊断可分别圈 2划“发病”、“死亡”，对已填报过“发病”的传染病人在订正诊断，出院或死亡发生时，必须再填写传染病报告卡一次，填写时分别圈划“订正”、“出院”或“死亡”栏目，如同时属于其中一个以上栏目，可同时圈划，如死亡、出院时要同时圈划“出院”和“死亡”两项。
提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的培训登记表
提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的培训登记表培训信息•培训主题：提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率•培训日期：[填写日期]•培训时间：[填写时间]•培训地点：[填写地点]培训目的提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率，以减少不必要的抗生素使用，提高治疗效果，降低抗菌耐药性的发生率。
培训对象医院各临床科室的医生、护士和相关医务人员。
培训内容1.抗菌药物治疗前病原学送检的重要性–解释抗菌药物治疗前病原学送检的定义和意义–强调抗菌药物治疗前病原学送检对于患者个体化治疗的重要性–介绍抗菌药物选择和疗效评估的依据2.病原学送检的适应症和禁忌症–详细说明病原学送检的适应症，如疑似感染、高危因素等–强调病原学送检的禁忌症，如无感染症状、无临床指征等3.病原学送检的操作步骤和技巧–演示标本采集的正确操作步骤，如血液标本、尿液标本等–讲解标本采集的技巧，如避免污染、保持无菌状态等–强调标本采集的时间和数量要求，如在抗菌药物使用前采集、多个部位采集等4.病原学送检结果的解读和应用–介绍常见病原体的鉴定方法和结果解读–解释不同病原体的药物敏感性测试和结果解读–强调根据病原学送检结果进行个体化抗菌治疗的重要性5.与患者和家属的沟通技巧–强调与患者和家属的沟通重要性–提供与患者和家属沟通的技巧和方法，如倾听、解释等–解答患者和家属对于抗菌药物治疗的疑问和担忧培训方式1.讲座：通过PPT和讲解的形式，介绍病原学送检的重要性、操作步骤、结果解读等内容。
2.案例分析：结合实际案例，讨论病原学送检的应用和临床决策。
3.视频演示：展示标本采集的正确操作步骤和技巧，帮助培训对象更好地掌握操作技能。
4.互动讨论：鼓励培训对象提问、分享经验和观点，促进交流和学习。
培训效果评估1.培训后测试：通过选择题、判断题等形式，考察培训对象对于病原学送检相关知识的掌握程度。
2.反馈问卷：向培训对象发放反馈问卷，了解培训内容的实用性和培训效果。
病案信息学第五章 住院病案管理 PPT课件
第一节 住院病人信息采集
3、相关资料 （1）医疗统计信息：如确诊日期、住院天数、转归 、诊断符合情况等。 （2）病人的文件和记录：告知同意书、有关信件、 随诊记录。 （3）医疗费用及其他：医疗付款方式、医疗费用、 输血情况等。
第一节 住院病人信息采集
（二）住院病人信息采集工作的意义 1、住院病案信息采集是信息加式、统计分析、提供利用 的重要环节，也是基础的工作。 2、病案是医学理论和医学最新发现与临床实践结合的产 物，病案记录总是融入医学的最新发展成果，凝聚着医 务人员的智慧结晶。 3、在形成市场经济的过程中，我国卫生领域一起在推进 政府主导的区域卫生规划工作，研究如何合理配置利用 有限的医疗卫生资源，以防止疫病的传播，防治疾病。 该研究的信息多来自病人信息采集形成的卫生统计资料 。
二、住院病人信息采集工作常用表格
• 常用的工作表格：一类是住院处（或称入院登记 处）等医疗辅助部门使用的各种信息登记表。另 一类是临床医疗部门填写的各种临床信息表单。 • （一）住院证（住院通知单）
（二）住院病案首页
• 一、国家标准病案首页各项正确填写方法及相关规定。 • 填写要求：1、病案首页的所有信息要逐项认真填写，做 到有问必答，如栏目中没有可写内容的用“—”表示。无 手术、操作项目，只在手术操作名称下的第一个空栏内划 “—”；无转科者，只在转入科别的空栏内划“—”；以 此类推。例如：在其它诊断栏目中，患者只有一项诊断可 填写，则在已填写诊断项下的第一个空栏中划“—”即可 ，余下的空栏和与其相对应的“出院情况”、“ICD-10 编码”的空栏不需要再逐个划“—”；已划“—”的空栏 及其以下的空栏不得再填写内容
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主要诊断
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主要诊断只可填写一个疾病。 选择本次住院医疗过程中对身体健康危害最 大、花费精力最多、住院时间最长的疾病， 即选择本次重点治疗的疾病。 选择特异性的特指疾病，指明疾病的具体情 况。 经检查已确定病因及病变部位的诊断，不可 使用症状诊断，应将症状与病因合并书写。 产科的主要诊断是指产科主要并发症或伴随 症状。如确无要并发症或伴随疾病，又不可 归类于ICD－10第十五章其他情况被记录时， 按ICD-10O80~O84要求填写。如选择“单胎顺 产”作主要诊断。
随访信息登记表
随访信息登记表肇祸是指触犯了我国《刑法》属于犯罪行为住院患者有否获得经费补助:治疗费用中有不属于自己的经费编码码表注释：失访原因编码0:未失访 ,2:外出打工,3:迁居他处,4:走失,5:连续3次未到访,6:其他基础管理随访病情分类编码0:未到访,1:病情不稳定(危险评估等级为3-5级),2:病情基本稳定（危险评估等级为1-2级）,3:病情稳定（危险评估等级为0级）随访方式编码1:门诊,2:家访,3:电话危险性评估级别编码0:0级,1:1级,2:2级,3:3级,4:4级,5:5级自知力编码 1:自知力完全,2:自知力不全,3:自知力缺失睡眠情况编码 1:良好,2:一般,3:较差饮食情况编码 1:良好,2:一般,3:较差SDSS编码 0:良好,1:一般,2:较差,9:此项不适用关锁情况编码1:无关锁,2:关锁,3:关锁已解除住院情况编码 0:从未住院,1:目前正在住院,2:既往住院，现未住院是否实验室检查编码 1:有,0:无服药依从性编码 1:规律,2:间断,3:不服药,4:其他治疗效果编码1:痊愈,2:好转,3:无变化,4:加重转诊编码1:转诊精神科,2:转综合医院或科室,0:未转诊未治疗原因编码 1:经济条件不允许,2:觉得病已好,3:对治疗无信心,4:药物不良反应,5:其他住院患者有否获得经费补助编码0:无,1:有。
说明：包括686项目、新农合、医保、单位的补助（医疗费用的报销）、残联或民政系统获得的补助等。
有否进行个案管理编码1:有,2:无个案管理病情总体评估编码1:明显好转,2:部分好转,3:稍好转,4:无变化,5:稍恶化,6:明显恶化,7:严重恶化个案管理社会功能总评编码1:好,2:中,3:差应急处置编码1:是,2:否。
幼儿园因病缺勤登记表
幼儿园因病缺勤登记表
幼儿园是群体集聚的场所,一些群体性传染病的流行,往往是个体传染患者没有得到及时、有效的控制。
因此,执行因病缺勤追查与登记制度,对于确保园内的卫生安全,关系重大。
根据上级有关要求,特制订本制度如下: 一、各班班主任对于因病缺勤的幼儿,应当了解幼儿的患病情况和可能的病因,如有怀疑,要及时通知保健医,保健医接到报告后,应及时追查幼儿的患病情况和可能的病因,以做到对传染病病人的早发现、早隔离、早治疗。
二、各班班主任负责每天对班内因病缺课幼儿人数的统计与登记,并做好因病缺课幼儿的联系工作,将联系情况报告学校保健医,并作进一步的家庭联系。
三、一日活动中发现幼儿有传染病早期症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)以及疑似传染病病人时,应当及时告知保健医,以便进行进一步排查,确保做到对病人的早发现、早报告,并做好相应的表格填写。
四、告知家长幼儿因病缺课时要事先向班主任汇报请假,说明病因。
五、班主任和保健医对边治疗边要求来园的幼儿家长要做好说服劝止工作,在家中治疗休息,病愈后要查验传染病复学医学诊断报告或进行观察后才能入园进班
为防止传染病传播，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》有关规定，特制定本制度：1.校长为学校疫情总责任人，各班主任老师为疫情第一排查人，学校确定信息员为疫情报告人。
2.严格按照晨检制度规定认真做好晨检工
作，班主任早晨对到校的每个学生应仔细进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。
3.班主任在晨检时如发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人及因病缺勤等情况时，应在学生请假时认真登记，并将存在以上可疑症状的学生及时报告给疫情报告人。
艾滋病原始记录登记表
艾滋病原始记录登记表一、艾滋病概述1.1 艾滋病简介艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病，严重损害人体免疫系统。
该病毒通过血液、性接触、母婴传播等途径传染，导致患者体内免疫细胞受损，容易感染各种细菌、病毒和寄生虫，最终导致各种严重并发症和死亡。
1.2 艾滋病的全球状况据世界卫生组织数据显示，截至2020年底，全球共有3800万人感染了HIV病毒，其中约有2500万人已经死亡。
虽然全球艾滋病的发病率有所下降，但仍然是世界上一种严重的传染病。
二、艾滋病原始记录登记表的重要性2.1 艾滋病防控需要准确数据支持艾滋病的防控工作需要有准确的数据支持，包括感染人数、传播途径、防控措施等。
艾滋病原始记录登记表作为一种重要的数据收集工具，能够帮助相关部门了解疫情、制定防控策略，对于推动艾滋病防控工作具有重要意义。
2.2 艾滋病原始记录登记表的作用艾滋病原始记录登记表用于记录艾滋病感染者的基本信息、传播途径、病情变化等重要数据，为艾滋病的监测、研究和防控提供依据。
通过登记表的填写和统计分析，可以更好地了解疫情，及时采取相应的预防和治疗措施，减少病毒传播和疾病发展。
三、艾滋病原始记录登记表的内容和要求3.1 基本信息艾滋病原始记录登记表应包括感染者的基本信息，如姓名、性别、年龄、联系方式等。
这些信息有助于建立感染者的个人档案，方便后续的随访和管理。
3.2 传播途径艾滋病的传播途径有多种，包括性传播、血液传播、母婴传播等。
艾滋病原始记录登记表应详细记录感染者的传播途径，以便分析和研究不同传播途径的特点和趋势，为制定针对性的防控策略提供依据。
3.3 病情变化艾滋病是一种慢性疾病，感染者的病情会随着时间的推移而发生变化。
艾滋病原始记录登记表应记录感染者的病情变化情况，包括病程、症状、检测结果等，以便及时调整治疗方案和提供个性化的医疗服务。
四、艾滋病原始记录登记表的填写要点4.1 准确记录填写艾滋病原始记录登记表时，应准确记录感染者的各项信息和数据，确保数据的真实性和可靠性。
小学教职工健康检查登记表
小学教职工健康检查登记表一、个人信息姓名：性别：出生日期：身份证号码：联系所在学校：职务：二、健康信息1. 是否有患有以下疾病？请在相应项目内填写“是”或“否”。
- 高血压：- 糖尿病：- 心脏病：- 肺病或呼吸系统疾病：- 精神病或神经疾病：- 癫痫症：- 其他慢性疾病（请注明）：2. 近期是否接触过以下传染病患者？请在相应项目内填写“是”或“否”。
- （COVID-19）：- 流感：- 结核病：- 水痘：- 麻疹：- 黄疸病：- 其他传染病（请注明）：3. 近期是否出国或到过疫情高风险地区？请在相应项目内填写“是”或“否”。
4. 是否有以下症状？请在相应项目内填写“是”或“否”。
- 发热：- 咳嗽：- 呼吸困难：- 嗓子痛：- 流鼻涕：- 咳痰：- 头痛：- 其他症状（请注明）：三、体温测量记录请填写最近7天的体温测量记录：日期 | 早上 | 中午 | 晚上-------|--------|--------|------日期1 | | |日期2 | | |日期3 | | |日期4 | | |日期5 | | |日期6 | | |日期7 | | |四、签名教职工签字：日期：学校负责人签字：日期：注意：请如实填写检查表，并将检查表交至学校负责人处。
如有症状或近期接触过患病者，请尽快与学校负责人联系。
*此表格仅作为健康检查登记使用，个人隐私将得到保护。
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有无非低风险、有病例报告社区的旅居史
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注：选择项请打√
我郑重承诺以上情况均为属实，如有瞒报则按照中华人民共和国传染病防治法承担相应的法律责任。
签名：
单位盖章：
日期：
附件2：疫情相关信息排查ห้องสมุดไป่ตู้(5.10)
参加采购项目名称：医用耗材试剂遴选谈价 地点：江南大学附属医院采购中心
姓名
身份证号码
联系电话
有无发热有无呼吸道症状（咳嗽、气急、卡他症状等）
有无与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史
有无聚集性发病（2周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所，出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例）