0-6岁儿童健康管理服务规范 PPT
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0~6岁儿童健康管理解析PPT课件
集体儿童：托幼机构 内容：询问膳食、患病等情况；体格检查，评估生长 发育和心理行为发育；血常规检测和视力筛查。
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服务内容——儿童生长发育检监测图
儿童生长发育监测图
在每次体检时，应对其进行体重、身长测量，并 将结果记录在生长发育曲线图上。在图上用点记录每 月儿童的体重（身长），当点连成线后可以反映儿童 的生长发育情况。
③ 菜泥中无需加盐、油；水果泥不加糖或水。 ④ 7～9月龄的食物呈末状，要清淡、无盐、少糖。 可在进食稠粥或面条后饮奶。 ⑤ 10～12月龄的食物的呈碎状、丁块状、指状。
伤害预防：
坠地、窒息、溺水、中毒、交通意外、人为伤害等
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服务内容——学龄前儿童健康管理
学龄前儿童健康管理
时间：每年一次 地点: 散居儿童：乡镇卫生院、社区卫生服务中心
（6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分 娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、 肢体、精神）并影响养育能力者等。
没有其他异常情况，仅体重≥4000克或仅是剖宫产的，酌 情增加访视次数并做好高危登记，不需建专案，满月后仍无异 常可转归，按正常儿童进行管理。
9
看：家居环境、喂养、睡眠、大小便 问：出生时情况（如出生时体重、身长）、预防接种
当母亲感到奶水不足时，应耐心传授促进乳汁分泌的方 法，告知家长：要让婴儿勤吸吮，每次应吸空一侧乳房 后，再吸另一侧，这样可以保证婴儿吸到富含脂肪的后 奶，利于体重增长。
11
服务内容——新生儿满月健康管理
新生儿满月健康管理
时间：新生儿满28天-乙肝乙肝疫苗第二针接种（生 后一个月） 地点：﹡乡镇卫生院、社区卫生服务中心 内容：重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、 黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和 发育评估。
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服务内容——儿童生长发育检监测图
儿童生长发育监测图
在每次体检时，应对其进行体重、身长测量，并 将结果记录在生长发育曲线图上。在图上用点记录每 月儿童的体重（身长），当点连成线后可以反映儿童 的生长发育情况。
③ 菜泥中无需加盐、油；水果泥不加糖或水。 ④ 7～9月龄的食物呈末状，要清淡、无盐、少糖。 可在进食稠粥或面条后饮奶。 ⑤ 10～12月龄的食物的呈碎状、丁块状、指状。
伤害预防：
坠地、窒息、溺水、中毒、交通意外、人为伤害等
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服务内容——学龄前儿童健康管理
学龄前儿童健康管理
时间：每年一次 地点: 散居儿童：乡镇卫生院、社区卫生服务中心
（6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分 娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、 肢体、精神）并影响养育能力者等。
没有其他异常情况，仅体重≥4000克或仅是剖宫产的，酌 情增加访视次数并做好高危登记，不需建专案，满月后仍无异 常可转归，按正常儿童进行管理。
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看：家居环境、喂养、睡眠、大小便 问：出生时情况（如出生时体重、身长）、预防接种
当母亲感到奶水不足时，应耐心传授促进乳汁分泌的方 法，告知家长：要让婴儿勤吸吮，每次应吸空一侧乳房 后，再吸另一侧，这样可以保证婴儿吸到富含脂肪的后 奶，利于体重增长。
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服务内容——新生儿满月健康管理
新生儿满月健康管理
时间：新生儿满28天-乙肝乙肝疫苗第二针接种（生 后一个月） 地点：﹡乡镇卫生院、社区卫生服务中心 内容：重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、 黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和 发育评估。
0-6岁儿童健康管理服务规范课件
儿童运动指导
运动项目推荐
根据儿童的年龄和兴趣，推荐适合的运动项 目和活动。
运动安全知识教育
教育儿童和家长关于运动安全的常识，预防 运动损伤。
运动习惯培养
引导儿童养成良好的运动习惯，提高身体素 质和免疫力。
运动与健康关系讲解
让家长了解运动对儿童身心发展的重要性， 支持孩子参与体育运动。
儿童疾病预防和控制
预防接种
根据国家免疫规划要求，为儿童提供及时、安全的预防接种服务。
常见疾病防治
教育家长关于儿童常见疾病的预防和治疗方法，如感冒、发烧等。
疾病监测与报告
及时发现、报告和处理儿童传染病和其他严重疾病。
就医指导和转诊
为患病儿童提供就医指导和必要的转诊服务，确保得到及时、专业的治疗。
REPORT
CATALOG
提高儿童健康管理服务水平
01
02
03
培训专业人员
加强儿童健康管理服务人 员的培训，提高其专业水 平和服务质量。
引进先进技术
引进国内外先进的儿童健 康管理技术和服务模式， 提高服务效率。
优化服务流程
优化儿童健康管理服务流 程，简化手续，提高服务 便捷性。
完善儿童健康管理政策保障
制定相关政策
制定和完善儿童健康管理 相关政策，明确各级政府 和社会各界的责任和义务 。
食品安全知识普及
教育儿童和家长关于食品安全的常识 ，预防食物中毒和肠胃疾病。
儿童心理疏导
情绪管理
社交能力培养
帮助儿童学会表达和管理情绪，培养其积 极乐观的心态。
通过团体活动和游戏等形式，提高儿童的 社交能力和合作精神。
自信心建立
心理问题识别
通过鼓励和肯定，增强儿童的自信心和自 我价值感。
0~6岁儿童健康管理ppt课件
• 学龄前儿童健康管理
时间：每年一次 地点: 散居儿童：乡镇卫生院、社区卫生服务中心
集体儿童：托幼机构 内容：询问膳食、患病等情况；体格检查，评估生长 发育和心理行为发育；血常规检测和视力筛查。
PPT学习交流
正常
可疑 或
异常
不需疫苗接种
告知下次健康 管理或疫苗接 种时间
需疫苗接种: 若无禁忌症，按 照免疫程序进行 预防接种。接种 后观察30分钟， 无异常可回家。 填写预防接种 记录。
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
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15
服务内容——婴幼儿健康管理
婴儿期母乳喂养指导
① 婴儿6个月内应纯母乳喂养。为估计婴儿哺乳量是否充足，每次 婴儿体检时均需询问母亲是否有乳房胀满或阵阵下奶感等，包括哺 乳后睡眠时间长短、大小便次数、体重增长情况。还要了解婴儿精 神状况。
没有其他异常情况，仅体重≥4000克或仅是剖宫产的，酌 情增加访视次数并做好高危登记，不需建专案，满月后仍无异 常可转归，按正常儿童进行管理。
PPT学习交流
9
• 看：家居环境、喂养、睡眠、大小便 • 问：出生时情况（如出生时体重、身长）、预防接种
情况 、新生儿疾病筛查和听力筛查情况 • 查：进行系统体格检查（重点为黄疸、脐部情况、口
PPT学习交流
17
服务内容——婴幼儿健康管理
食物引入原则：
在婴儿180ml/次奶量的基础上开始添加非乳类食 物。由一种到多种、由少量到多量、由稀到稠、由 细到粗。由不易产生过敏的谷类食物开始到动物性
食物的引入 。见下表。
（需要掌握：以往培训班后问卷中普遍答得不好）
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服务内容——婴幼儿健康管理
时间：每年一次 地点: 散居儿童：乡镇卫生院、社区卫生服务中心
集体儿童：托幼机构 内容：询问膳食、患病等情况；体格检查，评估生长 发育和心理行为发育；血常规检测和视力筛查。
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正常
可疑 或
异常
不需疫苗接种
告知下次健康 管理或疫苗接 种时间
需疫苗接种: 若无禁忌症，按 照免疫程序进行 预防接种。接种 后观察30分钟， 无异常可回家。 填写预防接种 记录。
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
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服务内容——婴幼儿健康管理
婴儿期母乳喂养指导
① 婴儿6个月内应纯母乳喂养。为估计婴儿哺乳量是否充足，每次 婴儿体检时均需询问母亲是否有乳房胀满或阵阵下奶感等，包括哺 乳后睡眠时间长短、大小便次数、体重增长情况。还要了解婴儿精 神状况。
没有其他异常情况，仅体重≥4000克或仅是剖宫产的，酌 情增加访视次数并做好高危登记，不需建专案，满月后仍无异 常可转归，按正常儿童进行管理。
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• 看：家居环境、喂养、睡眠、大小便 • 问：出生时情况（如出生时体重、身长）、预防接种
情况 、新生儿疾病筛查和听力筛查情况 • 查：进行系统体格检查（重点为黄疸、脐部情况、口
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服务内容——婴幼儿健康管理
食物引入原则：
在婴儿180ml/次奶量的基础上开始添加非乳类食 物。由一种到多种、由少量到多量、由稀到稠、由 细到粗。由不易产生过敏的谷类食物开始到动物性
食物的引入 。见下表。
（需要掌握：以往培训班后问卷中普遍答得不好）
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服务内容——婴幼儿健康管理
岁儿童健康管理服务规范-妇幼保健院-课件-PPT课件
步态：无跛行，判断为未见异常，否则为异常。
下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告 知家长 。
2020年9月28日
14
3～6岁儿童健康检查记录表填写注意事项
体格检查中视力检查填写具体数据，使用国际视 力表或对数视力表均可。
0~6岁儿童健康管理服务规范
妇幼保健院 2011.9.26
2020年9月28日
1
一、服务对象
辖区内居住的0~6岁的儿童
二、服务内容
（一）新生儿家庭访视（7天内） 1、时间：出院后1周内 2、地点：新生儿家中
2020年9月28日
2
3、内容：
了解：出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等
（七）积极应用中医药方法，为儿童提供生长发 育与疾病预防等健康指导。
2020年9月28日
10
五、考核指标
（一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以 上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。
（二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及 以上随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0～6岁儿童数×100％。
集体儿童可在托幼机构进行。
3、内容：
询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况
进行：体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规 检测和视力筛查
指导：合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保 健、中医保健、常见疾病防治等
预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫苗接种
2020年9月28日
6
（五）健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖 等情况的儿童应当分昔其原因，给出指导或转诊的建 议。
对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、 视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告 知家长 。
2020年9月28日
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3～6岁儿童健康检查记录表填写注意事项
体格检查中视力检查填写具体数据，使用国际视 力表或对数视力表均可。
0~6岁儿童健康管理服务规范
妇幼保健院 2011.9.26
2020年9月28日
1
一、服务对象
辖区内居住的0~6岁的儿童
二、服务内容
（一）新生儿家庭访视（7天内） 1、时间：出院后1周内 2、地点：新生儿家中
2020年9月28日
2
3、内容：
了解：出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等
（七）积极应用中医药方法，为儿童提供生长发 育与疾病预防等健康指导。
2020年9月28日
10
五、考核指标
（一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以 上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。
（二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及 以上随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0～6岁儿童数×100％。
集体儿童可在托幼机构进行。
3、内容：
询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况
进行：体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规 检测和视力筛查
指导：合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保 健、中医保健、常见疾病防治等
预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫苗接种
2020年9月28日
6
（五）健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖 等情况的儿童应当分昔其原因，给出指导或转诊的建 议。
对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、 视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
0-6岁儿童健康管理PPT
* 儿童体重生长规律 *
第4个月3个月（10-12个月），平均每月增加体重200～250g。 **至1岁时体重大约10kg左右2岁时体重是出生时的4倍，约12kg。2岁至青春期前，体重稳速生长，年增加值约为2kg。
满月时体重一般增加 1 kg以上。3个月体重大约是出生的2倍，比满月增加2kg 6个月时体重比3个月时增加1.5 kg8个月体重比6个月增加 0.5 kg1岁时体重约是出生的3倍，比8个月增加1kg * 一岁时体重约 10 kg左右
（一）新生儿家庭访视
新生儿家庭访视 新生儿满月健康管理婴幼儿健康管理 学龄前儿童健康管理健康问题处理
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二、服务内容
时间：新生儿出生后28-30天地点：乡镇卫生院、社区卫生中心主要内容： 询问观察：新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等 测量评价：体重、身长、头围 体格检查： 指 导：喂养、发育、防病等填写满月儿童健康检查记录（1-8月龄健康检查记录表）
身长增长一般规律
第二年身长约长10～13cm. 一般前半岁比后半岁长的多点. 2岁时身长约 87 cm左右. 第三年身长约长9cm (7～10) 3岁时身高约96cm.
身长（高）增长一般规律
3 岁以后身高增长规律3岁后平均每年长约7cm. 3～6岁儿童身高（cm）计算公式： ﹦年龄×7 ＋75 3～5岁，每年长 6 - 8cm。5～6岁，一年长 5 - 6cm。
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1、服务地点：满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行。***2、服务频次：时间分别在 3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共 8 次。
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（三）婴幼儿健康管理
3、服务内容：询问婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育评估进行科学喂养、生长发育、疾病预防、预防伤害口腔保健等健康指导.在婴幼儿 6～8、18、30 月龄时分别进行 1 次血常规或血红蛋白检测。在 6、12、24、36 月龄时使用行为测听法分别进行 1 次听力筛查。
第4个月3个月（10-12个月），平均每月增加体重200～250g。 **至1岁时体重大约10kg左右2岁时体重是出生时的4倍，约12kg。2岁至青春期前，体重稳速生长，年增加值约为2kg。
满月时体重一般增加 1 kg以上。3个月体重大约是出生的2倍，比满月增加2kg 6个月时体重比3个月时增加1.5 kg8个月体重比6个月增加 0.5 kg1岁时体重约是出生的3倍，比8个月增加1kg * 一岁时体重约 10 kg左右
（一）新生儿家庭访视
新生儿家庭访视 新生儿满月健康管理婴幼儿健康管理 学龄前儿童健康管理健康问题处理
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二、服务内容
时间：新生儿出生后28-30天地点：乡镇卫生院、社区卫生中心主要内容： 询问观察：新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等 测量评价：体重、身长、头围 体格检查： 指 导：喂养、发育、防病等填写满月儿童健康检查记录（1-8月龄健康检查记录表）
身长增长一般规律
第二年身长约长10～13cm. 一般前半岁比后半岁长的多点. 2岁时身长约 87 cm左右. 第三年身长约长9cm (7～10) 3岁时身高约96cm.
身长（高）增长一般规律
3 岁以后身高增长规律3岁后平均每年长约7cm. 3～6岁儿童身高（cm）计算公式： ﹦年龄×7 ＋75 3～5岁，每年长 6 - 8cm。5～6岁，一年长 5 - 6cm。
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1、服务地点：满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行。***2、服务频次：时间分别在 3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共 8 次。
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（三）婴幼儿健康管理
3、服务内容：询问婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育评估进行科学喂养、生长发育、疾病预防、预防伤害口腔保健等健康指导.在婴幼儿 6～8、18、30 月龄时分别进行 1 次血常规或血红蛋白检测。在 6、12、24、36 月龄时使用行为测听法分别进行 1 次听力筛查。
0-6岁儿童健康管理服务规范ppt课件
□ *大便 1糊状 2 稀
□
体温
℃
脉率 次/分钟
面色1红润 2黄染 3其他
前囟
cm× cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他
黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足
眼外观 1未见异常 2异常
□ 四肢活动度 1未见异常 2异常
耳外观 1未见异常 2异常
□ 颈部包块 1无 2有
鼻 1未见异常 2异常
□ 皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他
新生儿窒息 1无 2有 (Apgar评分：1分钟 5分钟 不详）
□ 是否有畸型 1无 2有
新生儿听力筛查 1通过 2未通过 3未筛查4不详
新生儿疾病筛查：1甲低 2 苯丙酮尿症 3其他遗传代谢病
新生儿出生体重 kg
目前体重 kg
喂养方式 1纯母乳 2混合 3人工 □
*吃奶量 ml/次
*呕吐 1 无 2 有
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精选版课件ppt
学龄前儿童健康管理
学龄前儿童：4～6岁。 时间：每年一次。 地点：散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、
社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构 进行。 服务内容： ➢ 包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病 等情况。
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精选版课件ppt
学龄前儿童健康管理
➢ 进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估， 血常规检测和视力筛查，
➢ 进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、 口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
➢ 完成计划免疫。
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精选版课件ppt
服务流程
出院后1周内 满月 3月龄 6月龄 8月龄
12月龄 18月龄 24月龄 30月龄
3岁 4岁 5岁 6岁
0-6岁儿童健康管理服务规范及儿童体格检查幻灯片PPT
〔一〕新生儿家庭访视
②喂养：宣传与指导母亲喂养，教给母乳喂养的正确技能 ；母乳缺乏或无法母乳喂养的婴儿，指导选用配方奶喂 养和调配方法，早产儿、双胎儿、低出生体重儿出生1周 后补充维生素D800U/d，三月后改为400U/d，足月儿出生 2周后补充维生素D400U/d，均补充至2岁。
注：?内分泌学会临床实践指南?建议：0-1岁婴幼儿应至 少补充维生素D400U/d〔维生素D:1U=25ng/1ug=40U〕，1 岁以上儿童至少摄入维生素D600U/d，以使骨骼最大程度 受益。
生儿根据实际情况增加访视次数。 新生儿满月后〔28天〕安康体检1次； 1～12个月婴儿：分别在3、6、8、12个月龄时各做
一次安康体检；
效劳流程解读
在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进展1次血常规检测。 血红蛋白检测：填写实际测查数值，附报告单；轻度贫 血患儿对家长进展有针对性指导及/或对孩子进展药物治 疗，一个月后复查，恢复正常者，继续服药4-8周，复查 仍未改善者，转诊；建议中重度以上贫血患儿转诊。
在新生儿期做新生儿疾病筛查和听力筛查〔耳声发射方 法〕 在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进 展1次听力筛查。听性行为观察：行为测听方法，检查时 避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音 ，观察孩子的反响，大致估测听力正常与否。
效劳流程解读
• 1～3岁幼儿：分别在18、24、30、36个月龄时各 做一次安康体检；
效劳要求
〔三〕乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生效劳中心加强 儿童保健信息管理，应通过多种途径掌握辖区中适龄 儿童数，做好儿童安康管理。
〔四〕加强宣传，向儿童监护人告知效劳内容，提高效 劳质量，使更多的儿童家长愿意承受效劳。
〔五〕儿童安康管理效劳在时间上应与预防接种时间相 结合。
0~6岁儿童健康管理服务规范 ppt课件
o 步态：无跛行，判断为未见异常，否则为异常。 o 下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告
知家长。
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3～6岁儿童健康检查记录表填写注意事项
o 体格检查中视力检查填写具体数据，使用国际视 力表或对数视力表均可。
o 下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日 期，并告知家长。
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0~6岁儿童健康管理服务项目注意事项
0~6岁儿童健康管理服务规范妇幼保 健院课件
0~6 岁儿童健康管理服务规范
妇幼保健院 2011.9.26
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一、服务对象
辖区内居住的0~6岁的儿童
二、服务内容
( 一)新生儿家庭访视(7天内) 1、 时间：出院后1周内 内容：
了解：出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等 观察：家居环境 询问：吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况 进行：体格检查：出生时体重、身长、测量体温 建立：《0～6岁儿童保健手册》 指导：根据具体情况，有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和 常见疾病预防。 告知：如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长 尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到 具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 加访：对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根 据实际情况增加访视次数。
检测和视力筛查 ● 指导：合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保
健、中医保健、常见疾病防治等 ● 预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫苗接种
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(五)健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖 等情况的儿童应当分昔其原因，给出指导或转诊的建议。 对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、 视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
知家长。
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3～6岁儿童健康检查记录表填写注意事项
o 体格检查中视力检查填写具体数据，使用国际视 力表或对数视力表均可。
o 下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日 期，并告知家长。
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0~6岁儿童健康管理服务项目注意事项
0~6岁儿童健康管理服务规范妇幼保 健院课件
0~6 岁儿童健康管理服务规范
妇幼保健院 2011.9.26
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一、服务对象
辖区内居住的0~6岁的儿童
二、服务内容
( 一)新生儿家庭访视(7天内) 1、 时间：出院后1周内 内容：
了解：出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等 观察：家居环境 询问：吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况 进行：体格检查：出生时体重、身长、测量体温 建立：《0～6岁儿童保健手册》 指导：根据具体情况，有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和 常见疾病预防。 告知：如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长 尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到 具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 加访：对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根 据实际情况增加访视次数。
检测和视力筛查 ● 指导：合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保
健、中医保健、常见疾病防治等 ● 预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫苗接种
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(五)健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖 等情况的儿童应当分昔其原因，给出指导或转诊的建议。 对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、 视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
最新国家基本公卫服务规范第三版妇幼保健-PPT文档
在新生儿出院后1 周内进行。
由医务人员在新生儿家中进行，主要了解新生 儿出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛 查情况。询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄 疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体 温、记录出生时情况，进行体格检查。对家长 进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导，对 于低出生体重、早产、双胎或有出生缺陷等高 危因素的新生儿根据实际情况增加访视次数。 做好档案和《0-6岁健康管理流程登记》的记 录。
未到当地乡镇卫生院、社区卫生服务中心接 受产前检查的孕产妇，就诊的医疗保健机构应完 善《母子健康手册》的初诊、复诊记录，并将检 查结果录入到妇幼健康服务信息管理系统上。乡 镇卫生院、社区卫生服务中心要进行随访，填写 《产前检查及产前随访服务记录表》，做好《妇 幼保健管理登记册》的登记。
产后访视
（六）产后访视 1.时间地点： （1）时间：乡镇卫生院、村卫生室（村级妇幼
三是项目培训力度不够。开展项目培训的师资力量层次不齐，培 训次数相对有限，培训内容单一、重复，针对性不强，不能完 全满足基层实际需求；乡镇对村无法进行及时有效的指导， “最后一公里”受阻。
0-6岁儿童和孕产妇健康管理 存在问题
四是项目人员配备不足。项目办专职人员不足，工作任务繁 重；公共卫生人员队伍不稳定，专业素质不够，对下监督指 导不够权威；部分项目，尤其是妇幼健康管理和中医药服务 缺乏专业技术人员，部分基层医疗卫生机构难以提供系统规 范的服务；较多村医（妇幼保健员）年龄偏大，人员结构不 优。 五是信息化整合相对滞后。居民健康档案系统未与区域内其 他医疗和公共卫生信息系统互联互通，存在服务信息多头录 入、重复录入问题，信息利用率偏低。
服务中心，异常产妇到原分娩医疗保健机构检 查。
产后42 天健康检查
由医务人员在新生儿家中进行，主要了解新生 儿出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛 查情况。询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄 疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体 温、记录出生时情况，进行体格检查。对家长 进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导，对 于低出生体重、早产、双胎或有出生缺陷等高 危因素的新生儿根据实际情况增加访视次数。 做好档案和《0-6岁健康管理流程登记》的记 录。
未到当地乡镇卫生院、社区卫生服务中心接 受产前检查的孕产妇，就诊的医疗保健机构应完 善《母子健康手册》的初诊、复诊记录，并将检 查结果录入到妇幼健康服务信息管理系统上。乡 镇卫生院、社区卫生服务中心要进行随访，填写 《产前检查及产前随访服务记录表》，做好《妇 幼保健管理登记册》的登记。
产后访视
（六）产后访视 1.时间地点： （1）时间：乡镇卫生院、村卫生室（村级妇幼
三是项目培训力度不够。开展项目培训的师资力量层次不齐，培 训次数相对有限，培训内容单一、重复，针对性不强，不能完 全满足基层实际需求；乡镇对村无法进行及时有效的指导， “最后一公里”受阻。
0-6岁儿童和孕产妇健康管理 存在问题
四是项目人员配备不足。项目办专职人员不足，工作任务繁 重；公共卫生人员队伍不稳定，专业素质不够，对下监督指 导不够权威；部分项目，尤其是妇幼健康管理和中医药服务 缺乏专业技术人员，部分基层医疗卫生机构难以提供系统规 范的服务；较多村医（妇幼保健员）年龄偏大，人员结构不 优。 五是信息化整合相对滞后。居民健康档案系统未与区域内其 他医疗和公共卫生信息系统互联互通，存在服务信息多头录 入、重复录入问题，信息利用率偏低。
服务中心，异常产妇到原分娩医疗保健机构检 查。
产后42 天健康检查
0-6岁儿童健康管理PPT学习幻灯片
新生儿满月访视： 新生儿满月28-30天
询问： 一般情况、 预防接种、 新生儿疾病 复查情况
观察: 全面观察
指导： 新生儿护理、 母乳喂养、 疾病预防、 危险症状的
识别
询问： 两次随访间患病和发育情况，
第二次乙肝疫苗接种 体格检查和生长发育评估
健康指导： 膳食喂养，生长发育、疾病预防
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的
10
二、服务内容
婴幼儿健康管理
进行预防接种前均要检查有无禁忌症 体检结束后再接受疫苗接种
11
二、服务内容
婴幼儿健康管理
高危儿童专案管理 高危儿童：早产/低出生体重、出生缺陷儿 （先天性心脏病）、中重度营养不良、单纯性 肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、发育异常 等
分析原因 进行针对性健康指导或转诊
1
0-6岁儿童保健的定义
儿童保健是要努力消除疾病和致病因素对儿童 的危害，并努力保障和促进儿童获得生理、心 理和社会能力的全面发展。
没有疾病
良好状态 充分发展
生理、心理和社会能力
2
一、服务对象
3
二、服务内容
1.新生儿家庭访视 （新生儿家中）
新生儿访视： 出院后一周内
2.新生儿满月健康管理 （社区卫生服务中心）
2.每次换尿布或做其他护理时，动作要轻柔迅速，以防小儿 受惊。
3.注意更换小儿的体位，定时翻身，侧卧。吃奶后应将小儿 头部侧向一边，以免吐奶吸入呼吸道中。
4.注意观察脐部情况（按新生儿访视常规处理）。 5.新生儿满2周及28天时各测一次体重，但要注意保温。对 满月体重增长不足600g者应分析原因，进行指导，并转入体弱 儿专案病例管理。
13
四、职责
询问： 一般情况、 预防接种、 新生儿疾病 复查情况
观察: 全面观察
指导： 新生儿护理、 母乳喂养、 疾病预防、 危险症状的
识别
询问： 两次随访间患病和发育情况，
第二次乙肝疫苗接种 体格检查和生长发育评估
健康指导： 膳食喂养，生长发育、疾病预防
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的
10
二、服务内容
婴幼儿健康管理
进行预防接种前均要检查有无禁忌症 体检结束后再接受疫苗接种
11
二、服务内容
婴幼儿健康管理
高危儿童专案管理 高危儿童：早产/低出生体重、出生缺陷儿 （先天性心脏病）、中重度营养不良、单纯性 肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、发育异常 等
分析原因 进行针对性健康指导或转诊
1
0-6岁儿童保健的定义
儿童保健是要努力消除疾病和致病因素对儿童 的危害，并努力保障和促进儿童获得生理、心 理和社会能力的全面发展。
没有疾病
良好状态 充分发展
生理、心理和社会能力
2
一、服务对象
3
二、服务内容
1.新生儿家庭访视 （新生儿家中）
新生儿访视： 出院后一周内
2.新生儿满月健康管理 （社区卫生服务中心）
2.每次换尿布或做其他护理时，动作要轻柔迅速，以防小儿 受惊。
3.注意更换小儿的体位，定时翻身，侧卧。吃奶后应将小儿 头部侧向一边，以免吐奶吸入呼吸道中。
4.注意观察脐部情况（按新生儿访视常规处理）。 5.新生儿满2周及28天时各测一次体重，但要注意保温。对 满月体重增长不足600g者应分析原因，进行指导，并转入体弱 儿专案病例管理。
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四、职责
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3、内容： • 询问：上次随访到本次随访之间的膳食、 患病等情况
• 进行：体格检查，生长发育和心理行为 发育评估，血常规检测和视力筛查 • 指导：合理膳食、心理行为发育、意外 伤害预防、口腔保健、中医保健、常见 疾病防治等 • 预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫 苗接种
（五）健康问题处理
• 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、 单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原 因，给出指导或转诊的建议。 • 对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞 生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿 童应及时转诊。
（一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访 视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。 （二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上 随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿 童数×100％。
（三）儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求
管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿 童数×100％。
了解：出生时情况、预防接种情况、新生儿 疾病筛查情况等 观察：家居环境 询问：吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情 况 进行：体格检查：出生时体重、身长 、测量 体温 建立：《0～6岁儿童保健手册 》
指导：根据具体情况，有针对性的对家长进 行母乳喂养、护理和常见疾病预防。 告知：如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂 乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新 生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具 备筛查条件的医疗保健机构补筛。 加访：对于低出生体重、早产、双多胎或有 出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次 数。
0~6岁儿童健康管理服务规范
课题的内容： 第一部分、0-6岁儿童健康管理服务规范
第二部分、5个注意的关、服务对象
辖区内居住的0~6岁的儿童
二、服务内容
（一）新生儿家庭访视（7天内） 1、时间：出院后1周内 2、地点：新生儿家中
3、内容：
四、服务要求
（一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村 卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备
所需的基本设备和条件。
（二）从事儿童健康管理工作的人员（含乡
村医生）应取得相应的执业资格，并接受过
儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健 有关规范的要求进行儿童健康管理。
（三）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服 务中心（站）应通过妇幼卫生网络、预防接 种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌 握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构 的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。 （四）加强宣传，向儿童监护人告知服务内 容，使更多的儿童家长愿意接受服务。
三、服务流程
0～6岁儿童健康管理服务规范
出院7天内 皮肤 四肢 头部 口腔 眼睛 听觉 体格检 查与评 估 胸部 腹部 外生殖 器及肛 门 手及足 部 脊柱 体格发 育评估 大运动 发育评 估
预防接种
满月
3月
6月
8月
12 月
15月
18月
24月
36月
48 月
60月
72月
是否有胎记、色素异常、黄疸、苍白、皮 面色是否红润，每年一次血红蛋白检查 疹、湿疹、增大淋巴结 检查上下肢活动是否良好且对称 观察步态是否正常 检查头围、囟门及乒乓颅、方颅等，前囟应在18个月 检查头围、囟门及颅缝， 可监测头围 前闭合 是否有唇腭裂、高腭弓，诞生 查口腔炎症、出 查口腔炎症、出牙数，龋齿数，进行口腔卫生教育 牙和新生牙，口腔炎症和鹅口 牙数，进行口腔 疮 卫生教育 视力筛查 是否流泪、分泌物，充血 是否流泪、有分泌物、发炎、斜视 新生儿听力筛查及复查 畸形，心音异常及心脏杂 音 是否有脐疝（若伴随其他症状，可转 诊）， 6、12、24、36个月各做一次听力筛查 畸形、佝偻病体征（肋骨串珠、肋软沟、鸡胸等）、心音异常及心脏杂音 是否有肝脾肿大，包块 畸形，小阴唇粘连，阴囊水肿，隐睾症，腹股沟疝等即转诊 检查手指、足趾数目，是 否有赘肉；畸形足 是否有脊膜膨出， 隐形脊柱裂 是否有佝偻病征（手镯征、 “O”及“X”型腿） 是否有脊柱侧弯 体格发育评估为“下”者，进行干预或转诊 --------------抬头 翻 身、 坐 坐 好 站 走、上楼梯 上楼梯 跑 双脚跳 --------------
（五）儿童健康管理服务在时间上应与预防 接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫 规划范围内的预防接种时，对其进行体重、 身长（高）测量，并提供健康指导服务。 （六）每次服务后及时记录相关信息，纳入 儿童健康档案。 （七）积极应用中医药方法，为儿童提供生 长发育与疾病预防等健康指导。
五、考核指标
（二）新生儿满月健康管理
1、
时间：新生儿满28天后
2、地点：在乡镇卫生院、社区卫生服务中心
3、内容： • 接种：第二针乙肝疫苗 • 询问和观察：喂养、睡眠、大小便、黄 疸等情况 • 进行：体重、身长测量、体格检查和发 育评估
（三）婴幼儿健康管理
1、时间： 3、6、8、12、18、24、30、36月 龄时 2、地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心， 偏远的区可在村卫生室、社区卫生服务站 3、内容： • 询问：上次随访到本次随访之间的婴幼 儿喂养、患病等情况 • 进行：体格检查，做生长发育和心理行 为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、 心理行为发育、意外伤害预防、口腔保 健、中医保健、常见疾病防治等健康指 导
• 血常规检测：在婴幼儿6～8、18、30月 龄时分别进行1次 • 听力筛查：在6、12、24、36月龄时使用 听性行为观察法分别进行1次 • 预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫 苗接种
（四）学龄前儿童健康管理（ 4～6岁）
1、时间：每年一次 2、地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生
服务中心；集体儿童可在托幼机构进行。
课题的内容：
第一部分、0-6岁儿童健康管理服务规范
第二部分、5个注意的关键点
第三部分、资料整理的注意事项
1、理顺儿童健康管理工作流程
儿童健康管理工作的核心是儿童的体格检查 工作，所有儿童健康管理指标考核的材料源 都是儿童的体检记录，所以，必须调动儿童 体检（儿童保健）人员参与公共卫生工作的 积极性，由儿童体检人员管理涉及儿童健康 管理的基本公共卫生资料是最优的选择。
• 进行：体格检查，生长发育和心理行为 发育评估，血常规检测和视力筛查 • 指导：合理膳食、心理行为发育、意外 伤害预防、口腔保健、中医保健、常见 疾病防治等 • 预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫 苗接种
（五）健康问题处理
• 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、 单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原 因，给出指导或转诊的建议。 • 对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞 生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿 童应及时转诊。
（一）新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访 视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。 （二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上 随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿 童数×100％。
（三）儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求
管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿 童数×100％。
了解：出生时情况、预防接种情况、新生儿 疾病筛查情况等 观察：家居环境 询问：吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情 况 进行：体格检查：出生时体重、身长 、测量 体温 建立：《0～6岁儿童保健手册 》
指导：根据具体情况，有针对性的对家长进 行母乳喂养、护理和常见疾病预防。 告知：如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂 乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新 生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具 备筛查条件的医疗保健机构补筛。 加访：对于低出生体重、早产、双多胎或有 出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次 数。
0~6岁儿童健康管理服务规范
课题的内容： 第一部分、0-6岁儿童健康管理服务规范
第二部分、5个注意的关、服务对象
辖区内居住的0~6岁的儿童
二、服务内容
（一）新生儿家庭访视（7天内） 1、时间：出院后1周内 2、地点：新生儿家中
3、内容：
四、服务要求
（一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村 卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备
所需的基本设备和条件。
（二）从事儿童健康管理工作的人员（含乡
村医生）应取得相应的执业资格，并接受过
儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健 有关规范的要求进行儿童健康管理。
（三）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服 务中心（站）应通过妇幼卫生网络、预防接 种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌 握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构 的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。 （四）加强宣传，向儿童监护人告知服务内 容，使更多的儿童家长愿意接受服务。
三、服务流程
0～6岁儿童健康管理服务规范
出院7天内 皮肤 四肢 头部 口腔 眼睛 听觉 体格检 查与评 估 胸部 腹部 外生殖 器及肛 门 手及足 部 脊柱 体格发 育评估 大运动 发育评 估
预防接种
满月
3月
6月
8月
12 月
15月
18月
24月
36月
48 月
60月
72月
是否有胎记、色素异常、黄疸、苍白、皮 面色是否红润，每年一次血红蛋白检查 疹、湿疹、增大淋巴结 检查上下肢活动是否良好且对称 观察步态是否正常 检查头围、囟门及乒乓颅、方颅等，前囟应在18个月 检查头围、囟门及颅缝， 可监测头围 前闭合 是否有唇腭裂、高腭弓，诞生 查口腔炎症、出 查口腔炎症、出牙数，龋齿数，进行口腔卫生教育 牙和新生牙，口腔炎症和鹅口 牙数，进行口腔 疮 卫生教育 视力筛查 是否流泪、分泌物，充血 是否流泪、有分泌物、发炎、斜视 新生儿听力筛查及复查 畸形，心音异常及心脏杂 音 是否有脐疝（若伴随其他症状，可转 诊）， 6、12、24、36个月各做一次听力筛查 畸形、佝偻病体征（肋骨串珠、肋软沟、鸡胸等）、心音异常及心脏杂音 是否有肝脾肿大，包块 畸形，小阴唇粘连，阴囊水肿，隐睾症，腹股沟疝等即转诊 检查手指、足趾数目，是 否有赘肉；畸形足 是否有脊膜膨出， 隐形脊柱裂 是否有佝偻病征（手镯征、 “O”及“X”型腿） 是否有脊柱侧弯 体格发育评估为“下”者，进行干预或转诊 --------------抬头 翻 身、 坐 坐 好 站 走、上楼梯 上楼梯 跑 双脚跳 --------------
（五）儿童健康管理服务在时间上应与预防 接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫 规划范围内的预防接种时，对其进行体重、 身长（高）测量，并提供健康指导服务。 （六）每次服务后及时记录相关信息，纳入 儿童健康档案。 （七）积极应用中医药方法，为儿童提供生 长发育与疾病预防等健康指导。
五、考核指标
（二）新生儿满月健康管理
1、
时间：新生儿满28天后
2、地点：在乡镇卫生院、社区卫生服务中心
3、内容： • 接种：第二针乙肝疫苗 • 询问和观察：喂养、睡眠、大小便、黄 疸等情况 • 进行：体重、身长测量、体格检查和发 育评估
（三）婴幼儿健康管理
1、时间： 3、6、8、12、18、24、30、36月 龄时 2、地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心， 偏远的区可在村卫生室、社区卫生服务站 3、内容： • 询问：上次随访到本次随访之间的婴幼 儿喂养、患病等情况 • 进行：体格检查，做生长发育和心理行 为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、 心理行为发育、意外伤害预防、口腔保 健、中医保健、常见疾病防治等健康指 导
• 血常规检测：在婴幼儿6～8、18、30月 龄时分别进行1次 • 听力筛查：在6、12、24、36月龄时使用 听性行为观察法分别进行1次 • 预防接种：体检结束无禁忌症后接受疫 苗接种
（四）学龄前儿童健康管理（ 4～6岁）
1、时间：每年一次 2、地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生
服务中心；集体儿童可在托幼机构进行。
课题的内容：
第一部分、0-6岁儿童健康管理服务规范
第二部分、5个注意的关键点
第三部分、资料整理的注意事项
1、理顺儿童健康管理工作流程
儿童健康管理工作的核心是儿童的体格检查 工作，所有儿童健康管理指标考核的材料源 都是儿童的体检记录，所以，必须调动儿童 体检（儿童保健）人员参与公共卫生工作的 积极性，由儿童体检人员管理涉及儿童健康 管理的基本公共卫生资料是最优的选择。