瘢痕子宫再次妊娠人工流产方法的疗效研究
米索前列醇联合利多卡因应用于瘢痕子宫人工流产的效果观察
Ａ组总有效率 ９ ． ％ ， ７ ２ Ｂ组总 有效率
近 几 年 来 随着 剖 宫 产 率 的 逐 年 上 升 ，
８．％ ， ８０ Ｃ组 总有 效率 １． ％ ， 组 与 Ｂ ５４ Ａ 组、 ｃ组 比较差异显著 （ ０ ０ ） Ｂ组与 Ｐ＜ ． ５ ， Ｃ组 比较 差 异 显 著 （ ＜０ ０ ） 镇 痛 结 Ｐ ．５ 。
例， 随机分为 ３组 ， Ａ组为 米索 前列 醇 ＋
利 多 卡 因组 ７ ２例 ； Ｂ组 为 利 多 卡 因 组 ７ ５
组、 ｃ组 比较差异 显著 （ Ｐ＜００ ） Ｂ组与 ．５ ， ｃ组 比较差 异 显 著 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。官 口松
弛 情 况 比较 ， 表 ３ 见 。
例； Ｃ组 为对 照组 ６ ５例 。３组对象 年龄 、
果 比较 ， 表 ２ 见 。
瘢痕子宫再 次妊 娠者 也随 之增 加。剖 宫 产 术 后 的 瘢 痕 子 宫 是 人 工 流 产 手 术 的 高
摘 要 目的 ： 讨 米 索前 列 醇联 合 利 多 探
危 因素 ， 不但增 加 了手术 操作 的难 度 ， 同 时也增加 了出血 、 宫穿 孔 、 流不 全 等 子 人
在 宫 颈 ４点 、 距 宫 颈 口外一一＊ 处 ８点 ．ｃ 垂缘 ０ ５ｍ 一∽ ； ｌ数 一 。
， 见 表 ∞一一生 率 比较豢 表 ４。发生率比较 例 一 … 一一 一 ＊ ｌ
， 誊 ｉ ｉ ｌ ６ ９ 垂
．５ 一Ａｃ一 Ｃ组 比 较 差 异 显 著 （Ｐ＜０ ０ ）。 ＲＡＡＳ发 一 Ｂ… 旦 一
并 发 症 的 发 生 。我 院 采 用 米 索 前 列 醇 联
卡 因应 用 于 瘢 痕 子 宫人 工 流 产 的 临 床 效 果 。方 法 ： 自愿 要 求 行 人 工 流 产 的 瘢 痕 将 子 宫 患 者共 ２ ２例 随机 分 为 ３组 ， 别 为 １ 分 米 索前 列 醇 ＋利 多卡 因组 、 多 卡 因 组 及 利 对 照 组 ， 察 各 组 的 镇 痛 效 果 、 口松 弛 观 宫 度 、 工 流 产 综 合 征 的 发 生 率及 术 中 出血 人
疤痕子宫再次妊娠人工流产临床分析
６ ９
［】 １刘兴会 岩４ 宫产再 次妊 娠人 工 流产 的方 式及 注 意事 项『 ． Ｊ 实用妇 ］ ３ Ｉ ３充分 发挥 Ｂ超 的作 用 。我 院从 ２０ ０６年 开 始引 进 Ｂ超监 视 引 产科 杂志 ， ０， （） ６— ６ ． ２ ４ ０５： ２２ ４ ０ ２ ２ 导 下行 人流 术 ， 明显减 少 子宫 穿孑 、 吸 的发 生 ， Ｌ漏也可 以在 Ｂ超监 ［ 许学岚． ２ ］ 子宫峡部妊娠临床分棚 ． 实用妇产科杂志， ９， （： ３ １ ６１ ４２ ． ９ ２ ）０
４ 禁 忌症
时要 给 患者 讲 解注 意 事项 、 监测 程 序 ， 全 科 医务人 员专 题 学 组织 不 愿意操 作 Ｃ ＭＳ Ｇ 的患 者 ， 不能 操作 的 患者 对 Ｃ Ｍ Ｇ Ｓ的数 据 习 ， 掌握 各种 报警 情况 及处 理方 法 。
抱 有不 切实 际 的期 望 的患 者 ， 以及对 Ｃ Ｍ Ｇ Ｓ的报警 不 具有 良好 的 ６ 讨 论 支持 系统 的患者 。 经过专题学 习及各种 已经发生了的病案讨论 ， 我们 汲取 了经 使
视 下及 时发 现及 诊断 Ｃ Ｐ 避 免宫 腔操 作 发生 致命 性 大 出血 。 Ｓ， 参 考文 献
ｆ］ ３范红， 小玲 ． 宫产疤 痕 部 位妊 娠 １ 临床 分析 ［． 方 剖 ２例 Ｊ 中国 医学 】
工程， ０ ， （ ： ９ ２ ６１ ３ ２ ． ０ ４ ）８
广东 边防 总队 医院妇产 科（ １０ ９ ５８２ ） ２１ ０ ２年 ４月 １ ３日收稿
Ｃ Ｐ最好的治疗选择 。为减少 Ｃ Ｐ的发生应降低剖宫产率 ， Ｓ Ｓ 减少 人 工流产 ， 并重 视 本症 ， 期诊 断 ， 盲 目吸 宫是 防止 大 出 认识 早 避免
1年内瘢痕子宫再次妊娠终止妊娠方式的分析
・
临床 探 讨 ・
１ 瘢痕子宫再次 年内 妊娠终止 妊娠方式的 析 分
潘晨萍 叶 为群
（ 宁市人 民医院 ， 海 浙江海宁 ３ ４ ０ ） １４ ０ 【 要】目的 探讨 １ 内瘢痕子宫再次妊娠 的几 种终止妊娠的方式及效果 。方法 根据孕周 大小 的不同采用药物流产或米 摘 年 非 司酮配伍米索前列醇 ＋清官术或米非 司酮 ＋利 凡诺尔羊膜腔 内注射 十清宫术 的方式终止妊娠 。 结果 ２年 内共 １ ７例 ３ （ 其中＜孕 ７周 ６ 例 ， １ 孕周满 ７周 、 不足 １ ０周 ３ ， ９例 孕周满 ｌ ０周 、 不足 ｌ ６周 ２ ６例 ， 孕周满 ｌ ６周 、 不足 ２ 周 １ 例 ） 用 ６ １ 采 上述方式终止妊娠均取得成功 。结论 米非 司酮使蜕 膜细胞变性坏死 ， 胚胎组织与宫壁脱落 ， 使 米索前列醇使官 颈松弛 ， 子 宫平滑肌收缩 ， 与清宫术或利 凡诺 尔羊膜腔 内注射 ＋清官术结合终止妊娠 ， 安全 性高 、 患者痛苦少 、 操作 简单 ， 值得推广 。 【 关键词】瘢痕子宫再次妊娠 ； 米非司酮 ； 米索前列醇 ； 清宫术 ； 利凡诺尔羊膜 ； 内注射 腔 ［ 中图分类号】Ｒ １． ７４２ ［ 文献标识码】Ａ 【 文章编号］１７ — ７ １２ １ ）３ ９ － ２ ６３９０（０１０—３０
意 腹 痛 、 道 流 血 及 胎 儿 及 胎 盘 组 织 排 出 状 况 ， 胎 儿 胎 盘 排 出 阴 于 后 ２ 右予清 般 资 料 ． １
２ 结果
阴道流血多于月经 量 ２例 ， 观察 ６ ｈ仍无组织排 出者 ９例 ， 即
行 清 宫 术 ， 余 １ｄ左 右来 院复 查 Ｂ超 ， 示 组 织 残 留者 ３例 ， 其 ０ 提 立
剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前宫颈准备的效果
１ １ 临床资料 ．
自愿要求行无痛人工流 产终 止妊娠 的剖宫 产术 后再 次妊娠 的 健康妇女 ９ ７例 ． 均无 严 重 呼 吸 、 环 及 内科 合并 症 ， 娠 时 循 妊 问＜０， ７ ｄ 年龄 １ ４ ９～ ５岁 ， 剖宫产 术次数 １～２次 ， 质量 ４ 体 ０～
剖 宫 产 术 后 再 次 妊 娠 行 无 痛 人 工 流 产 术 术 时 间 短 于 对 照 组 术 中 出血 量 少 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ． ５ ； 察 组 子 宫 收 缩 幅度 大 于对 照 组 （ ＜ ．５ ； 察 组 术 中 追 均 ００ ）观 Ｐ ００ ） 观 加 丙 泊 酚 次 数 、 发 症 及 不 良反 应 发 生 率 均 少 于 对 照 组 （ 并 Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。结 论
前 ３～ ｈ阴道后 穹窿放置米索前列 醇片 ４ ０ ｇ 宫颈 准备 ， ４ ０￣ 行 能很 好的扩张松弛宫颈 ， 促进子宫收缩 ， 减少出血 ， 使无 痛 人 工流产手术快速顺利完成 ， 节省费用 ， 且避免上 述并 发症发生 ， 值得临床推广应用 。
【 关键词 】 剖宫产术后 ； 再次妊娠 ； 工流产术 ， 人 无痛 ； 索前 列醇 ； 准备 米 宫颈 【 中图分 类号】 Ｒ７９ 【 １ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编 号 】 １７ ３９ （００ １ — ０ １ ０ ６４— ２６ ２ １）７ ０８ — ２
道如下 。
２ １ 宫颈扩 张情 况 ．
００ 。 ． ５）
观察组有效宫颈扩 张 ８ ． ％ （ ４４ ） ９ ８ ４ ／ ９ 高
于 对 照 组 的 ３ ．％ （９ ４ ） ２组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ９ ６ １／ ８ ， Ｐ＜ ２２ 手术 时间 ． ２ ３ 术 中出血量 ． 观 察 组 平 均 手 术 时 间为 （ ． ２ ７±１ ８ ｍｉ， 照 ． ） ｎ对 观 察 组 术 中 平 均 出 血 量 为 （９ ６ ±９ １ ） ２ ． １ ． ２
瘢痕子宫早孕患者不同流产方法效果分析
瘢痕子宫早孕患者不同流产方法的效果分析【摘要】目的探讨适合瘢痕子宫早孕患者的安全、有效、缓解痛苦的流产方法。
方法将112例瘢痕子宫早孕要求终止妊娠的患者随机分为对照组与实验组，对照组53例采用直接人工流产术终止妊娠，实验组59例采用药物流产联合曲马多镇痛下负压吸宫术终止妊娠，比较两组患者疼痛程度、宫颈松弛度、人流综合征、子宫穿孔的发生率。
结果两组患者在疼痛程度、宫颈松弛度及人流综合征的发生率方面比较差异均有显著统计学意义（p0.05）。
1.2 方法对照组采用直接负压吸宫术[2]终止妊娠。
实验组采用药物流产联合曲马多镇痛下负压吸宫术终止妊娠，其中孕周不超过49 d的患者药流方法为：第1天晨空腹口服米非司酮50 mg，此后每12 h加服米非司酮25 mg×4次，最后1次口服米非司酮后间隔1 h口服米索前列醇0.6 mg；孕周大于49 d的患者药流方法为：第1天及第2天晨口服米非司酮100 mg，第3天晨口服米索前列醇0.6 mg，每次服药前后均禁食1～2 h，服药后如出现如下3种情况则肌注曲马多100 mg后行负压吸宫术[2]：①孕囊排出。
②阴道流血明显增多；3、服米索前列醇6 h仍未见孕囊排出。
1.3 效果评价根据2组患者疼痛程度、宫颈松弛度及出现人流综合征、子宫穿孔的机率几项参数评估效果。
1.3.1 疼痛程度按who标准（vrs主诉疼痛分级法）及临床表现对患者的疼痛评估分为4级：0级：无痛，安静合作；ⅰ级：轻度疼痛，可忍受；ⅱ级：中度疼痛，难忍受，呻吟不断，合作欠佳；ⅲ级：重度疼痛，不能忍受，不合作，叫嚷不安。
1.3.2 宫颈松弛度分为4级ⅰ级：无阻力通过7～7.5号扩宫器；ⅱ级：无阻力通过6～6.5号扩宫器；ⅲ级：无阻力通过5～5.5号扩宫器；ⅳ级：有阻力，仅能通过4号扩宫器。
1.3.3 人工流产综合征判断标准为在人工流产术中或手术结束时出现恶心、呕吐、心悸、气闷、心动过缓（心率1.4 统计学方法将数据资料输入spss 11.0软件包进行分析，例数（n、%）表示，采用χ2检验，p<0.01为差异有显著统计学意义。
米索前列醇联合米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠人工流产中的应用
米索前列醇联合米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠人工流产中的应用郑学民【摘要】Objective To analyze the clinical application value of misoprostol combined mifepristone on induced abortion of second trimester pregnancy in patients with scar uterus.Methods 120 patients with scar uterus of induced abortion on second trimester pregnancy, who were received and treated in our hospital from April 2013 to April 2015, were selected and were divided into two groups. To comparative analyze the success rate and effect of induced abortion between control group which was treated with induced abortion by ethacridine intra-amniotic injection, and observation group which was treated with induced abortion by misoprostol combined mifepristone. Results The success rate of induced abortion in observation group was significantly higher than which in control group, the difference was statically significant(P<0.05). The residual rate of clinical placenta and the incidence of soft birth canal laceration in observation group were significantly lower than which in control group, the differences were statically significant(P<0.05).ConclusionMisoprostol combined mifepristone on induced abortion of second trimester pregnancy in patients with scar uterus has important application value, could obviously improve the success rate of induced abortion, could reduce patients’ clinical complication rate, could improve the induced abortion safety of patients, is worthy of popularization and application.%目的：分析米索前列醇联合米非司酮在瘢痕子宫中期妊娠人工流产中的应用价值。
瘢痕子宫妊娠应用可视无痛人工流产术36侵效果探讨
性 ． 细 胞 内蛋 氨 酸 的含 量 下 降 ， 使 细胞 内高 半 胱 氨 酸 合 成 蛋
氨 酸 的 过 程亢 进 ， 而抑 制 肿 瘤 细 胞 的活 性 ， 止肿 瘤 细 胞 从 阻 Ｄ ＮＡ的 合 成。 到 杀死 肿 瘤 细 胞 的作 用 ， 氟 尿 嘧 啶联 合 应 达 与 用 时可 预 防产 生交 叉 耐药 性 。本 组研 究 显示 ， Ｏ Ｆ Ｘ方 ＦＬＯ
子宫 肌瘤 剔 除术 １例 。 所有 病例 术前 均 经 Ｂ超 检查 示 瘢痕 子
宫合 并 妊娠 并 与 孕 周相 符 合 ， 除宫 颈 妊 娠 ； 排 术前 均 常 规 检 查血 常规 、 常规 、 尿 白带 常规 、 电 图等 ， 心 提示 无 流产 禁忌 证 ； 无 内科疾 病 史等 。
度 的 子宫 正常 解剖 位 置有 所改 变 。致 使瘢 痕 子宫 在妊 娠 后 ，
以免 造 成瘢 痕 处 穿孑 二 是 手 术操 作 要 轻柔 ， 免 粗 暴 和盲 Ｌ； 避 目 ； 是 要严 格 掌 握麻 醉 药 剂 量 和注 药 速 度 ， 免 过 量 或 过 三 避 快 引起 呼吸 、 环抑 制 。 四是手 术全 程 心 电监护 并 备好 急 救 循 药品。
案应 用 于 胃癌 术 后 化疗 时 有 效 率 高 ， 减 轻 患 者痛 苦 ， 低 在 降 不 良反 应 、 高生 存 质量 方 面 作 用 明显 ， 得 Ｉ 床 进一 步推 提 值 Ｉ 缶
广 。 由于 Ｌ ＯＨ — Ｐ报 告 的不 良反应 多 为骨 髓抑 制 、消 化 道反 应 、 经毒 性反 应 。 尿 嘧啶 不 良反 应 多为 消化 道 反应 ， 神 氟 故患 者 化疗 间期 需 密切关 注病 情 变化 ： 者化 疗期 间 可能 出 现恶 患 心、 呕吐 等 胃肠 道 反应 ， 因此 化 疗 间期 建议 患者 饮食 规 律 、 清
瘢痕子宫再次妊娠产科处理方式的探讨
瘢痕子宫再次妊娠产科处理方式的探讨[摘要] 目的探讨瘢痕子宫再次妊娠产科处理方式的选择。
方法回顾性分析2014年3月～2015年2月我院收治的剖宫产术后或子宫肌瘤核除术后的瘢痕子宫再次妊娠的产妇112例的临床资料，同期选择再次剖宫产瘢痕子宫产妇981例，分析瘢痕子宫再次妊娠产科处理方式的选择。
结果112例阴道试产患者中有107例试产成功，成功率为95.5%，其中自然分娩者97例，阴道助产10例（其中产钳3例，胎头吸引5例，臀助产2例），剖宫产5例，再次剖宫产分娩为986例。
瘢痕子宫阴道分娩与再次剖宫产两组分娩方式的孕妇在年龄、孕周、新生儿血气、产褥病率方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）；阴道分娩的产妇产后出血量、新生儿体重、住院天数明显低于剖宫产分娩产妇，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论瘢痕子宫再次妊娠，符合阴道分娩条件的孕妇，应给予阴道试产机会。
阴道试产利大于弊，且不增加子宫破裂风险。
[关键词] 瘢痕子宫；妊娠；阴道分娩；再次剖宫产[中图分类号] R719.8 [文献标识码] B [文章编号]1673-9701（2015）35-0052-03[Abstract] Objective To explore the selection of obstetricalmanagement approach for repeated pregnancy with scarred uterus. Methods Clinical data of 112 puerpera with scarred uterus for repeated pregnancy were retrospectively analyzed. They were admitted to our hospital and were given cesarean section or myomectomy from March 2014 to February 2015. 981 cases with repeated cesarean section were collected at the same time. The selection of obstetrical management approach for repeated pregnancy with scarred uterus was analyzed. Results Among 112 patients with vaginal trial labor，107 patients were successful，and the successful rate was 95.5%. Among them，97 patients were natural delivery，10 patients were vaginal assistant delivery （3 cases of obstetrics forceps，5 cases of vacuum extractor of fetal head and 2 cases of breech delivery），and 5 patients were cesarean section，there were 986 cases with repeated cesarean section. There were no statistically significant differences of pregnant women's age，gestational weeks，neonatal blood gas and morbidity rate of puerperium compared between the two groups of delivery modes of repeated pregnancy with scarred uterus and repeated cesarean section（P>0.05）；the amount of bleeding，neonatal body weight and length of stay in the puerpera with vaginal delivery were all significantly lower than those in the puerperawith cesarean section，and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The pregnant women with repeated pregnancy in scarred uterus who meet the criteria of vaginal delivery should be given the opportunity of vaginal trial delivery. The advantages of vaginal trial delivery are more than disadvantages，and the risk of uterine rupture is not higher.[Key words] Scarred uterus；Pregnancy；Vaginal delivery；Repeated cesarean section剖宫产是解决难产及产科合并症和并发症，挽救产妇和围生儿生命的有效手段。
对瘢痕子宫再次妊娠产妇终止妊娠时机及方式选择的分析
对瘢痕子宫再次妊娠产妇终止妊娠时机及方式选择的分析汪晓莉【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)003【摘要】目的：分析瘢痕子宫患者再次妊娠后终止妊娠的时机及方式，评价为其终止妊娠的有效方案。
方法：将2009年2月至2012年8月在我院就诊的72例自愿要求终止妊娠的瘢痕子宫患者分为3组，将25例孕周≤7周的瘢痕子宫患者归入早期妊娠组，为其采取米非司酮+米索前列醇的方案进行治疗；将28例孕周在7周到16周之前的瘢痕子宫患者归入中期妊娠组，采取米非司酮+米索前列醇+清宫术的方案为其进行治疗；将19例孕周在16周到26周之前的瘢痕子宫患者归入晚期妊娠组，为其采取米非司酮+利凡诺羊膜腔内注射的方法进行治疗。
比较观察3组患者的阴道出血量、并发症发生率、不良反应发生率、妊娠物排出时间等相关数据。
结果：早期妊娠组患者的完全流产率达96.0%，其中只有一例患者发生不完全流产，无流产不成功者。
中期妊娠组患者的完全流产率达到92.9%，其中有2例患者发生不完全流产，无流产不成功的患者。
晚期妊娠组患者的完全流产率为78.9%，其中有2例患者发生不完全流产，有2例患者流产不成功。
结论：在选择为瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠的时机及方式时，应根据其孕周、病程等具体情况进行分析，并仔细考虑各种终止妊娠方案的利与弊。
【总页数】1页(P41-41)【作者】汪晓莉【作者单位】四川省宜宾市翠屏区妇幼保健院四川宜宾 644000【正文语种】中文【中图分类】R714【相关文献】1.基层医院重度妊高症终止妊娠时机及分娩方式选择的相关分析 [J], 蔡淑丹2.早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式选择对母婴预后的影响分析 [J], 魏梅;王辉3.对瘢痕子宫再次妊娠产妇终止妊娠时机及方式选择的分析 [J], 汪晓莉4.对瘢痕子宫再次妊娠产妇终止妊娠时机及方式选择的分析 [J], 汪晓莉;5.对瘢痕子宫再次妊娠的产妇与非瘢痕子宫再次妊娠的产妇进行剖宫产术的临床效果分析 [J], 张慧华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
瘢痕子宫再次妊娠分娩方式临床
瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床研究【摘要】目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择。
方法：对我院2010年3月～2011年6月收治的105例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析。
结果：其中37例经阴道试产，阴道分娩19例，阴道分娩成功率为51.35%；再次择期剖宫产78例。
结论：剖宫产术后再次妊娠并非剖宫产绝对指征，只要符合试产条件，在严密监护下，应给予阴道试产，降低剖宫产率并减少术后并发症。
【关键词】瘢痕子宫；再次妊娠；分娩方式【中图分类号】r71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0199-02剖宫产是解决难产和围生儿宫内窒息，处理妊娠并发症和合并症的重要手段，是临床产科的常见手术之一。
近年来，剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择，成为目前产科医生密切关注的焦点问题。
我院自2010年3月～2011年6月以来，对105例瘢痕子宫再次妊娠者的临床资料进行综合分析，现报道如下：1.资料与方法全部病例来自于2010年3月～2011年6月在我院住院分娩的瘢痕子宫的足月妊娠产妇（均为剖宫产术后），共105例，年龄22～42岁，子宫下段横切口96例，子宫体部纵切口9例； 105例均为剖宫产术后第1次妊娠，其中，第2胎91例，第3胎14例。
第1次剖宫产术前有阴道分娩史11例。
本次妊娠距剖宫产术后2年以内者35例，超过2年者70例。
最长时间为13年，最短时间为18个月。
其中43例有术后早孕人工流产、药物流产史。
2.结果105例剖宫产后再次妊娠孕妇中，阴道试产37例，阴道成功分娩19例，阴道试产成功率51.35%，占瘢痕子宫再次妊娠总数的18.1%，自然临产经阴道顺产11例[均有阴道分娩史，4例为第1胎经阴道分娩，第2胎剖宫产（臀位1例，过期妊娠1例）；1例为第1胎剖宫产术后2年孕7月畸形儿引产]。
自然临产无阴道分娩史2例，有阴道分娩史3例，第2产程为缩短产程，行会阴侧切胎头吸引器助娩。
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Ｅｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｍｉ ｆ ｅ ｐ ｒ ｉ ｓ ｔ ｏ ｎ ｅ ，ｃ ａ ｒ ｂ ｏ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｕ ｒ ｅ ｔ ｔ ａ ｇ ｅ
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ＫＯＮＧ Ⅺ
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伤， 提高瘢 痕子宫吸宫术 安全性方面有很 大优势。
［ 关键 词 】 瘢痕 子宫 ； 人工流产 ；米非司酮 ； 卡前列 甲酯栓
【 中图分类 号 】 Ｒ １ ６ ９ ． ４ ２
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章 编号 】 ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ３） Ｏ ９ — １ ８ ９ 一 Ｏ ２
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２ ０ １ ３ 年 ５ 月 第 ３ 卷 第 ９ 期
・ 临床研究 ・
瘢痕子宫再次妊娠人工流产方法的疗效研究
孔 熙
重庆 市长寿 区妇幼保健院妇科， 重庆 ４ ０ １ ２ ２ ０
【 摘要 】目的 探 讨米非 司酮 、 卡前 列 甲酯 栓联合 吸刮术 应用于瘢 痕子 宫再次妊 娠人工 流产 中的疗效 。 方法 选取
２ ０ １ ０年 １ ０月 ～２ ０ １ ２年 １ ０月瘢 痕子宫再 次妊娠 ６～８周 、 年龄 ２ ０ —３ ８ 岁、 宫 内孕囊 １ ５ ａ ｍ、 距前 次剖宫产 １ 年 内者 ６ ０例 ， 其中 ３ Ｏ例 行米非 司酮 、 卡前 列 甲酯栓联合 吸刮术 ， 设 立为观 察组 。３ ０例术前 晚予米 非司酮 １ ５ ０ ｍｇ 顿服， 然后行 吸宫术 ， 设 立为对 照组 ， 比较两 组的手术 时间 、 术 中 出血量 、 术后 出血时 间 、 并 发症及 孕囊排 除或部分 排 除情 况。 结 果 在手 术 时间 、 术 中出血 、 术后 出血 时间 、 人流 综合征 及人 流不全 或漏 吸 、 子 宫穿孔 损伤 等方面进 行 比较 ， 观察组 明显优 于对照组 ， 差 异有统 计学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ 结论 米 非司酮 、 卡前列 甲酯栓 联合 吸刮术 应用 于瘢 痕子宫再 次妊娠人工 流产术 中 ， 在扩 张宫颈 、 缩短手术 时间 、 减少术 中术后 出血 、 减少人流综合 征 、 减 少子宫损