负面清单在医疗废物监督管理中的应用
医疗废弃物处理中的监管与监测措施
医疗废弃物处理中的监管与监测措施医疗废弃物是由医疗机构或个人产生的废弃物，其中包括感染性废弃物、化学药品废弃物、尖锐器械等危险废弃物。
这些废弃物如果不得当地处理，可能对环境和公众健康造成重大风险。
因此，监管和监测医疗废弃物的处理措施至关重要。
1. 监管措施（1）立法和政策：各国都有相关的法律法规和政策来管理医疗废弃物的处理。
这些法律法规和政策规定了医疗机构和个人应遵守的废弃物管理标准，包括收集、分类、贮存、运输和处置等方面。
（2）责任分工：监管部门落实了医疗废弃物管理的责任分工。
医疗机构负责废弃物的初始管理和临时储存，专门的废弃物处理公司负责废弃物的集中收集、运输和处置。
监管部门则负责监督、协调和管理整个废弃物处理过程。
（3）许可和证书：为了确保废弃物处理的安全和合规，医疗机构和废弃物处理公司需要获得相应的许可和证书。
这些证书包括医疗废物产生许可、收集运输证书、废弃物处理许可等。
2. 监测措施（1）废弃物产生量的监测：监测医疗废弃物的产生量是了解废弃物处理需求的重要途径。
医疗机构应定期报告废弃物的产生量，监管部门可以根据报告数据制定合理的废弃物收集和处理计划。
（2）废弃物分类的监测：医疗废弃物的分类是为了实施不同的处理措施。
监测医疗机构的废弃物分类可以评估分类效果、及时纠正错误分类，并提供培训和指导以提高分类质量。
（3）废弃物处置的监测：监测医疗废弃物的处置过程是确保废弃物得到安全处理的必要措施。
监管部门可以进行现场检查，核实废弃物的处置情况，确保医疗机构和废弃物处理公司按照要求进行处理。
3. 监管与监测的重要性（1）保护环境：监管和监测医疗废弃物的处理可以防止废弃物的不当排放和泄漏，以保护土壤、水体和大气环境的质量。
（2）保障公共健康：有效的监管和监测措施可以减少与医疗废弃物相关的公共健康风险，如感染性废弃物的传播和有害物质的暴露。
（3）促进可持续发展：监管和监测为医疗废弃物管理提供了可持续发展的基础。
医疗废弃物管理监督管理办法最新
医疗废弃物管理监督管理办法最新一、目的和范围：《医疗废弃物管理监督管理办法最新》制定的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。
该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，旨在通过科学分类、规范收集、安全转运和严格处理，确保医疗废物在产生、运输、储存、处理和处置全过程中的环境安全与公共健康。
本管理办法适用于我国境内所有从事医疗、预防、保健以及其他相关活动的医疗卫生机构，要求各机构必须依照本制度，建立严格的医疗废物管理体系，确保各项措施落实到位，为人民群众的生命健康和环境安全提供有力保障。
二、定义：医疗废物系指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其性质可能对人体健康和环境造成危害的废弃物。
根据其特性，医疗废物分为以下五大类：1. 感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。
包括但不限于：被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、纱布、口罩、手套、注射器、输液器等；以及未经消毒的医疗器械和用品。
2. 损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能造成人体伤害的废物。
这类废物通常包括医疗锐器，如针头、刀片、玻璃制品等，以及其他可能引起划伤或刺伤的物品。
3. 病理性废物：指在医疗诊断、治疗或研究过程中产生的，含有病理组织或生物体的废物。
这包括组织切片、病理切片、尸体残肢、手术切除的组织等。
4. 药物性废物：指过期、淘汰、废弃的药物及其包装物，以及病人使用后剩余的药物。
这些废物可能包含对人体有害的化学成分，需要特殊处理以防滥用或对环境造成污染。
5. 化学性废物：指在医疗活动中使用的各类化学试剂和消毒剂，以及其废弃产物。
这类废物可能具有腐蚀性、毒性、易燃性等危险特性，需要按照化学品的性质进行分类管理和安全处理。
各类医疗废物均需按照其特性进行分类收集、包装、标识和处置，以确保废物管理的有效性，防止对人体健康和环境造成潜在危害。
三、职责：为确保医疗废物管理制度的有效实施，特明确以下各部门和人员的职责：1. 医院感染管理委员会：- 负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规和标准，结合医院实际情况，定期更新管理制度，提高管理的科学性和规范性。
2024年医疗废物专项检查总结
2024年医疗废物专项检查总结2024年，我国医疗废物专项检查工作全面展开，深入排查各地医疗机构医疗废物产生、收集、处理等环节，督促相关单位做好医疗废物治理工作，加强环境保护意识，推动医疗废物管理工作向更加规范、安全的方向发展。
以下是对2024年医疗废物专项检查的总结。
一、检查范围广泛2024年的医疗废物专项检查范围涵盖了全国各地的医疗机构，包括综合性医院、社区卫生服务中心、诊所等，以及相关医疗废物处理单位。
检查重点包括医疗废物产生、分类收集、暂存转运、无害化处理等环节是否符合相关法律法规和标准要求。
二、督促医疗机构建立规范管理制度在专项检查中，发现了一些医疗机构存在医疗废物管理制度不完善、执行不到位的问题。
针对这一问题，相关部门督促医疗机构建立健全医疗废物管理制度，明确岗位责任和操作规范，确保医务人员熟知医疗废物管理的法律法规和操作要求，提高医疗废物管理水平。
三、推动医疗废物分类收集工作医疗废物的分类收集是医疗废物管理的关键环节之一。
在2024年的专项检查中，发现了一些医疗机构对医疗废物分类收集注意不足的问题。
为了推动医疗废物分类收集工作的落地，相关部门加强宣传教育，向医务人员和患者普及医疗废物分类知识，提供分类收集的设施和指导，推动医疗废物分类收集工作的全面实施。
四、强化医疗废物无害化处理工作无害化处理是医疗废物管理的最终环节。
在专项检查中，发现了一些医疗机构的无害化处理设施不完善、运营不规范的问题。
为了解决这一问题，相关部门加大投入，改善和完善医疗废物无害化处理设施，在无害化处理技术上进行创新和提升，确保医疗废物得到有效处理，减少对环境和人体健康的影响。
五、强化监督执法力度在2024年的医疗废物专项检查中，相关部门对存在问题的医疗机构依法进行了查处和处罚，对医疗废物违法行为进行了严肃处理，形成了强大的震慑力和警示效果，推动医疗废物管理工作向更加规范、安全的方向发展。
六、加强宣传教育在整个专项检查过程中，相关部门加大了医疗废物管理宣传教育的力度，通过各种形式的宣传推广，提高了医务人员和患者的环境保护意识，加强了对医疗废物管理重要性的认识。
医疗废物处理中的监管与执法问题
医疗废物处理中的监管与执法问题随着医疗技术的不断发展和医疗废物的大量产生，如何有效监管和执法医疗废物处理成为亟待解决的问题。
本文将讨论医疗废物处理中的监管措施和执法问题，并提出相应的对策。
一、监管措施1. 建立健全法规体系医疗废物处理必须以法规为依据，因此建立健全的法规体系是至关重要的。
相关部门应及时更新和完善法律法规，明确医疗废物的分类、存储、运输和处置等方面的要求。
2. 加强监督与执法力度监管部门应加大对医疗废物处理过程中的监督力度，加强执法力度，确保废物按照规定进行分类、封装、运输和处置。
同时，建立监管部门和医疗机构之间的定期检查机制，对不合规的行为进行处罚，并及时公布处罚结果，以提高行业的整体遵从度。
3. 完善监测体系建立健全的监测体系是监管的重要一环。
监测技术的发展和应用可以帮助监管部门更加准确地了解医疗废物的产生、处理和排放情况。
监管部门应对医疗机构的废物处理过程进行实时监测，并建立数据库，通过数据分析发现问题和漏洞，从而提出相应的改进方案。
二、执法问题1. 法律知识普及不足部分医疗从业人员对医疗废物管理相关法律法规知之甚少，缺乏必要的法律知识。
因此，应加强对医务人员的法律知识培训，提高其对医疗废物处理相关法律法规的认知水平。
2. 执法力量不足目前有关医疗废物处理的执法力量相对薄弱，难以覆盖所有医疗机构和相关企事业单位。
为解决这一问题，监管部门应加大执法力度，加强执法队伍建设，提高执法效率和质量。
3. 处罚力度不够部分地区对医疗废物处理违规行为的处罚力度不够，导致一些医疗机构对此轻视。
为了加强对违规行为的打击力度，监管部门应加大对违规者的罚款力度，并对恶意违规行为依法进行查处和追究刑责。
三、应对策略1. 加强宣传和教育通过多种渠道加大对医疗废物处理相关法律法规的宣传和教育力度，提高医务人员的法律意识和责任意识。
可以通过举办培训班、制作宣传资料等方式，增强医务人员对医疗废物处理规范的认知。
卫生健康委员会关于加强医疗废物管理的指导意见
卫生健康委员会关于加强医疗废物管理的指导意见一、引言医疗废物是指在医疗机构、科研机构和相关行业产生，并具有传染性、有害性、危险性的废弃物。
加强医疗废物管理是保障公众健康和环境安全的重要举措。
为此，卫生健康委员会制定了本指导意见，旨在规范医疗废物管理，提高工作效率和处理能力。
二、法律法规依据医疗废物管理涉及多个法律法规，包括但不限于以下几项：1. 《中华人民共和国传染病防治法》；2. 《固体废物污染环境防治法》；3. 《医疗废物管理办法》；4. 《医疗废物分类与标识技术规范》。
三、医疗废物分类与标识1. 包装分类：医疗废物应按照危险程度分为不同包装类别，如高、中、低三类。
每类医疗废物的包装要求和标识应符合相关规定。
2. 标识标志：医疗废物包装应统一使用规定的标志标识，如传染性标识、危险废弃物标识等，确保识别准确性和标识可见性。
四、医疗废物收集与运输1. 医疗机构应建立医疗废物收集装置，确保废物的安全收集和储存。
2. 收集容器和袋应符合相关标准，具备密闭性能，防止废物外泄。
3. 医疗废物运输应遵守相关运输规定，确保过程中不产生二次污染。
五、医疗废物处理与处置1. 医疗废物处理应优先考虑无害化处理方式，如热力灭菌、化学消毒等。
2. 对于无法经过无害化处理的医疗废物，应选择合适的处置方式，如高温焚烧或控制填埋。
3. 各医疗机构应建立定期检查和维护医疗废物处理设施的制度，确保运行稳定和安全。
4. 建立医疗废物处理档案，做好废物产生、收集、运输和处置的记录，便于日后追溯和监管。
六、医疗废物管理人员培训1. 医疗机构应定期组织医疗废物管理培训，提高相关人员的专业知识和操作技能。
2. 培训内容应包括医疗废物分类、标识和收集等方面的知识，以及应急处理和事故处置的方法。
七、监督与检查1. 卫生健康主管部门应加强对医疗废物管理的监督与检查，发现问题及时进行整改。
2. 对于存在严重违规行为的医疗机构，应采取相应的行政处罚措施，并公布其违规情况。
如何发挥负面清单制度的积极作用
如何发挥负面清单制度的积极作用1. 什么是负面清单制度？负面清单制度是一种经济管理制度，旨在规范市场行为，限制或禁止特定领域或行业的不合规行为。
负面清单制度列举了禁止或限制的具体事项清单，对市场主体的行为进行约束，以保护公共利益、维护市场秩序和公平竞争。
2. 负面清单制度的积极作用负面清单制度在经济管理中发挥着重要的积极作用，主要体现在以下几个方面：2.1 维护公共利益负面清单制度是一种重要的公共利益维护工具。
通过明确列举禁止或限制的事项，该制度可以限制和防止一些可能对公共利益产生负面影响的行为。
例如，限制某些高污染、高能耗、低效率的产业投资，可以减少环境污染和资源浪费，保护生态环境，为公众提供更好的生活质量。
2.2 促进产业结构升级负面清单制度可以引导经济发展的良性路径，推动产业结构升级和优化。
通过对禁止或限制的行业或领域进行约束，可以促使企业和投资者转向具有更高附加值和创新能力的产业，推动技术创新和产业升级。
这有助于提高整体经济效益和国家竞争力。
2.3 防范风险和保障金融安全负面清单制度在金融领域的应用具有特殊重要性。
在金融市场中，出现不合规行为可能导致金融风险的产生甚至引发金融危机。
负面清单制度可以对金融市场中的风险行为进行限制和约束，确保金融活动在合规和稳健的框架下进行，保障金融安全和稳定。
2.4 提升监管效能和透明度负面清单制度有助于提升监管效能和透明度。
制定明确的负面清单可以避免监管部门过度干预市场和企业的正常经营活动，简化审批程序，减少监管不确定性，提高监管的可预期性和稳定性。
同时，负面清单的制定应充分考虑相关利益方的意见和需求，使监管政策更加公正和合理。
3. 负面清单制度的落地和实施要发挥负面清单制度的积极作用，需要以下几方面的工作：3.1 完善法律法规体系负面清单制度的落地离不开完善的法律法规体系的支持。
相关法律法规应明确禁止或限制的事项，明确行为的底线和准则，并制定相应的制度和措施确保其有效实施。
医疗废弃物管理卫生监督
医疗废弃物管理卫生监督医疗废弃物管理的目标是确保废弃物的安全处置和环境保护。
首先，需要建立一个完善的废弃物管理制度，包括制定相关的法律法规和标准，明确各方的责任和义务。
其次，需要建立一套科学有效的收集、储存、运输和处置方式，确保废弃物的安全性和可追溯性。
此外，还应加强宣传教育，提高医疗机构和个体就诊者的废弃物管理意识和能力。
针对感染性废弃物，应采取严格的处置措施。
医疗机构应设立专门的感染性废弃物收集装置，并按时进行收集和消毒。
使用过的一次性器械和敷料等应放入专用的塑料袋中，严禁随意丢弃或混入其他废弃物中。
这些感染性废弃物在收集后，必须经过高温高压处理或化学消毒等方式进行彻底无菌化处理，以确保其安全处置。
对于有毒化学废弃物，应特别注意其储存和处置。
医疗机构应建立有毒化学废弃物的专门收集设施，并在合适的温度和湿度条件下储存。
运输时，应采取防护措施，确保不会发生泄漏或外泄。
在处置时，应采取科学的处理方式，如化学中和、焚烧等，以确保废弃物的无害化处理。
尖锐器械是一种特殊的医疗废弃物，其具有刺破或切割皮肤的能力，因此在收集和处置过程中需要特别小心。
医疗机构应设立专用的尖锐器械收集容器，并采用安全措施，如尖锐器械收集盒的针头保护装置等，以减少人员接触尖锐器械的机会。
在处置时，应将尖锐器械进行彻底无害化处理，可以选择焚烧或者经过破碎等方式进行处理。
此外，还需要加强卫生监督和执法力度。
相关部门应加大对医疗废弃物管理情况的检查与监测，发现问题及时予以处罚和整改。
对于违反废弃物管理规定的单位和个人，应依法追究责任。
同时，还应建立投诉和举报渠道，鼓励公众积极参与医疗废弃物管理的监督工作，共同维护社会的卫生与环境安全。
综上所述，医疗废弃物管理和卫生监督至关重要，它关系到社会公众的健康和生活环境的安全。
在管理方面，需要建立完善的制度和标准，加强宣传教育，提高管理意识和能力。
在卫生监督方面，应加大检查与监测力度，加强执法和惩处工作。
医保负面清单管理制度
医保负面清单管理制度医保负面清单管理制度的出台是为了解决医保资金的浪费、滥用、虚列和挪用等问题，保障医保资金的安全和可持续发展。
制度的建立和实施对于规范医疗服务行为、提高医保管理效率、提升医保资金使用效益等具有重要意义。
一、医保负面清单管理的意义1.规范医疗服务行为。
医保负面清单管理制度的建立能够有效规范医疗服务行为，减少医保诈骗等违规行为的发生，提高医疗服务的质量和安全水平。
2.维护医保资金安全。
通过对医疗机构、医务人员及患者的违规行为进行监管和惩处，可以有效预防医保资金的浪费、挪用和虚列等问题，保障医保资金的安全和合理使用。
3.提高医保管理效率。
医保负面清单管理制度的建立可以加强医保管理部门对医疗服务行为的监管和控制，提高医保管理的效率和水平，促进医保工作的科学化和规范化发展。
4.保障患者权益。
通过负面清单管理，可以杜绝医务人员、医疗机构对患者进行欺骗、虚假宣传等行为，规范医疗服务行为，保障患者的合法权益。
二、医保负面清单管理的制度建立1.建立医保负面清单管理机制。
组建专门机构负责医保负面清单管理工作，明确管理职责和权限，建立健全负面清单管理工作制度。
2.建立负面清单的建立程序。
依据相关法律法规和政策规定，制定负面清单的建立标准和程序，确保负面清单的公正、公平和合理。
3.建立医保违规行为的界定标准。
明确医保违规行为的范围和界定标准，包括医疗机构、医务人员和患者的违规行为，确保负面清单的准确性和有效性。
4.建立惩处机制。
对于列入负面清单的医疗机构、医务人员和患者，采取相应的惩处措施，包括警告、罚款、停止资格等，确保违规行为的惩处力度和效果。
5.建立投诉举报机制。
建立医保负面清单的投诉举报渠道，接受社会各界的举报和监督，及时查处违规行为，提高负面清单管理的透明度和公开性。
6.建立信息共享机制。
建立医保管理信息系统，实现医保数据的共享和交换，确保医保负面清单管理工作的信息化和智能化发展。
三、医保负面清单管理的实施1.加强宣传教育工作。
医疗废弃物管理中的监督与执法措施
医疗废弃物管理中的监督与执法措施医疗废弃物是指与医疗活动相关产生的各类废弃物，包括医疗废物、化学废物、感染性废物等。
由于其潜在的危害性，对医疗废弃物的管理成为保障医疗环境安全、公共卫生的重要环节。
本文将就医疗废弃物管理中监督与执法措施进行探讨。
一、监督体制与机构为了加强医疗废弃物管理的监督与执法工作，建立健全的监督体制和相关机构是必要的。
通常，卫生健康行政部门负责对医疗废弃物管理情况进行监督，并组织实施相应的执法行动。
此外，监督工作还需要与相关部门、机构进行协调合作，形成多部门联动的监管机制。
二、监督与执法职责在医疗废弃物管理中，监督与执法的职责主要包括以下几个方面。
1. 法规制度的制定与完善：监督部门应根据实际情况，参考相关法律法规和国际经验，制定或修订医疗废弃物管理的法规制度，确保其科学合理、可操作性强。
2. 监督检查与评估：监督部门应定期对医疗机构的废弃物管理系统进行检查，评估其是否符合相关法律法规的要求。
此外，还需对废弃物的运输、处置等环节进行监督。
3. 信息监测与报告：监督部门需建立医疗废弃物的信息监测系统，及时了解相关数据和动态，定期向上级报告。
同时，还应加强与医疗机构的信息共享，提高监管的精确性和高效性。
4. 许可与执照的管理：监督部门应制定许可和执照管理制度，对从事医疗废弃物管理的单位进行严格审核和把关。
确保其具备必要的技术、设备和人员条件，并能够有效履行管理职责。
5. 监督培训与指导：监督部门还需加强对从业人员的培训与指导，提高其法律法规意识和操作技能。
同时，还应及时解答从业人员在工作中遇到的问题，确保管理工作的顺利进行。
6. 处罚与奖励机制：对于违反法律法规和管理规定的单位和个人，监督部门应依法予以严厉处罚，形成有效的震慑效应。
同时，也要建立奖励机制，对做出突出贡献的单位和个人给予表彰和奖励。
三、监督与执法工作中的问题与对策在医疗废弃物管理的监督与执法工作中，也存在一些问题，需要采取相应的对策。
医疗废物管理的最佳实践案例有哪些
医疗废物管理的最佳实践案例有哪些医疗废物的管理是医疗卫生领域中至关重要的环节，它不仅关系到环境保护，更与公共卫生和人民健康息息相关。
有效的医疗废物管理能够防止疾病传播、减少环境污染，并保障医疗工作的安全与有序进行。
以下将为您介绍一些医疗废物管理的最佳实践案例。
一、某大型综合医院的医疗废物分类与收集体系在某大型综合医院，他们建立了一套严格而精细的医疗废物分类与收集体系。
首先，对医疗废物进行了明确的分类，包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。
对于感染性废物，如使用过的敷料、棉签、一次性医疗器械等，放入专门的黄色感染性废物垃圾袋，并在袋上标明废物的产生科室、产生日期和类别。
病理性废物，如手术切除的组织、器官等，则存放在专用的冷藏容器中，确保其在运输和处理过程中的稳定性。
损伤性废物，如针头、刀片等，被放置在耐刺防渗漏的利器盒中。
药物性废物和化学性废物也都按照规定分别存放。
在收集环节，医院安排了经过专业培训的保洁人员，他们按照规定的时间和路线，使用专用的收集车辆，将分类好的医疗废物收集到医院内的暂存点。
收集过程中，严格执行双人核对制度，确保废物的数量、种类与记录相符。
二、某城市的医疗废物集中处置模式某城市建立了一个高效的医疗废物集中处置中心，负责全市医疗机构产生的医疗废物的处置工作。
该中心采用了先进的处理技术和设备。
例如，对于感染性废物，采用高温蒸汽灭菌处理，确保杀灭其中的病原体。
处理后的废物再进行无害化填埋或焚烧。
对于化学性废物，通过化学中和、氧化等方法进行处理，使其达到排放标准。
在运输环节，中心配备了专用的医疗废物运输车辆，这些车辆具有密封、防渗漏、防遗撒等功能，并安装了 GPS 定位系统，实时监控运输车辆的行驶路线和状态。
为了确保医疗废物的及时收集和处置，该中心与各医疗机构建立了密切的合作关系。
制定了详细的收集计划，根据医疗机构的规模和废物产生量，合理安排收集频次。
同时，建立了应急处置机制，以应对突发公共卫生事件等特殊情况下医疗废物的大量产生。
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负面清单在医疗废物监督管理中的应用作者：何光琴来源：《中国卫生产业》2016年第25期[摘要] 目的为加强医疗卫生机构的医疗废物监管，帮助管理相对人掌握医疗废物管理的法规要求，增强依法处置医疗废物的主观能动性，防范医疗废物违规行为的发生，设计了医疗废物管理负面清单并应用于卫生监督工作中。
方法根据《医疗废物管理条例》等法律法规，罗列出医疗废物管理中的禁止行为即违法行为、处罚依据和处罚标准，制成一目了然的负面清单表格，帮助管理相对人准确掌握医疗废物处置的底线要求，从而减少医疗废物违规行为的发生。
结果医疗废物管理负面清单实施一年以来，医疗废物违规行为明显减少，且未发生一起因不知晓医疗废物处置规定而导致的违规行为。
医疗机构工作人员医疗废物管理法律法规随机抽考满分率为100%。
同时，由于医疗废物卫生监督指导实用有效，卫生执法中与管理相对人之间的关系更为融洽，且营造了很好的社会监督氛围。
结论医疗废物管理负面清单为医疗废物监督管理探索出了一条简便有效的途径，是一个实用工具。
通过帮助管理相对人和社会公众轻松掌握医疗废物管理的法律要求，从而减少医疗废物违规行为的发生，共同维护全社会的生命健康安全。
[关键词] 负面清单；医疗废物；监督管理[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）09（a）-0001-03[Abstract] Objective To design the medical waste management negative list and apply it to the health supervision work in order to enhance the medical waste supervision in the medical health institutions， help the management relative people master the regulations of medical waste management， enhance the subjective initiative of handling the medical waste according to laws and prevent the occurrence of medical waste illegal behaviors. Methods The forbidding behaviors namely illegal behavior， punishment basis and punishment standards in the medical waste management were listed according to the regulations such as medical waste management regulations， and the clear negative list excel was made to help the management relative people master the baseline of medical waste handling， thus reducing the occurrence of illegal behaviors of medical waste. Results After 1-year implementation of medical waste management negative lists， the medical waste illegal behavior obviously decreased， and there was no illegal behavior caused by medical waste handling， and the full mark rate of random test of medical waste management regulations of medical work staff was 100%， meanwhile， the harmonious relationship between the health tipstaff and management relative people created a good social supervision atmosphere due to the practical and effective medical waste health supervision. Conclusion The medical waste management negative list explores a convenient and effective way for medical waste supervision management as a practical tool， and it reduces the occurrence of medical waste illegal behaviors and maintains the life health safety of the whole society by helping the management relative people and social public easily master the law requirements of medical waste management.[Key words] Negative list； Medical waste； Supervision and management医疗废物是在医疗、预防、保健以及相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物[1]。
为了加强医疗废物的管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，自2003年7月以来，国家相继出台了10余部相关的法律法规规定，《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等，规范我国医疗废物管理。
随着医疗技术的提高和医疗服务范围的扩大，各级医疗卫生机构产生的医疗废物也随之增加。
在卫生监督检查过程中发现不同级别的医疗卫生机构在医疗废物管理上存在差异，级别越低存在的问题越多[2]。
具有一定规模的医疗卫生机构医疗废物处置较为规范，存在问题较少。
民营医疗机构、个体诊所、乡镇卫生院等小型医疗机构由于工作人员流动性大、业务知识培训不到位以及领导不重视等原因，医疗废物处置工作存在问题较多[3]。
经过调查发现，为了落实这些法律法规，各级各类医疗卫生机构均开展了医疗废物管理培训，但培训效果达不到预期目的，工作人员对医疗废物处置的要求掌握程度不一，医疗废物处置的违规行为时有发生。
究其原因，医疗废物法律条款和规定内容多，难学难记为原因之一[4]。
为此，该市从2013年12月开始尝试使用医疗废物管理负面清单进行医疗废物监管，收到一定成效。
现将此法介绍如下。
1 医疗废物管理负面清单设计和应用负面清单（Negative List）一词在我国最早出现在《中国（上海）自由贸易试验区总体方案》中，是一种管理模式。
负面清单管理模式指的是一个国家在引进外资的过程中，对某些与国民待遇不符的管理措施，以清单形式公开列明。
这种模式的好处是让外资企业可以对照这个清单实行自检，对其中不符合要求的部分事先进行整改，从而提高外资进入的效率。
负面清单相当于投资领域的“黑名单”，列明了企业不能投资的领域和产业[5]。
从法理上看，“负面清单”体现的是“法无禁止即可为（All is permissible unless prohibited）”的理念。
最大特点是使“不可为的事项”一目了然，便于检索和记忆。
无论对于行政执法人员还是管理相对人，负面清单都不失为一个一目了然容易掌握的实用工具。
①仔细研读《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，罗列出医疗废物管理中的禁止行为即违法行为，同时列出每条违法行为的处罚依据和处罚标准。
②将违法行为、处罚依据和处罚标准归纳在一张表格里制成医疗废物管理负面清单，便于管理相对人携带和学习。
如表1。
2 结果该负面清单从2013年12月起在无锡市医疗卫生机构中投入使用，收到明显的效果。
该清单内容简洁，工作人员对照容易，2014—2015年无锡市医疗卫生机构工作人员医疗废物管理相关法律法规随机抽考的满分率为100%。
经过对比分析，2014—2015年医疗废物处置的违规行为均较2013年同期明显减少，且未发生一起因不知晓医疗废物处置规定而导致违规行为。
同时，由于医疗废物卫生行政指导到位，帮助措施实用有效，卫生行政执法过程中与管理相对人之间的关系变得更为融洽。
此外，医疗废物管理负面清单在社会法制宣传中也起到了很好的效果，社会公众因准确掌握了医疗废物管理的底线要求而能有效地参与医疗废物社会监督。
3 讨论3.1 强化了业务培训，让管理相对人轻松掌握了监管底线我国医疗废物管理相关的法律法规和条款很多，管理相对人常常因为不能牢记相关条款而出现违规行为，无锡市医疗废物管理负面清单为管理相对人提供了简单易记的医疗废物监管指南，通过列明医疗废物违法行为，以及针对违法行为的处罚标准，制成表格，表格内的内容和法律字眼具有一定的视觉冲击效果，而让人印象深刻，强化记忆，管理相对人轻松掌握医疗废物处置的底线要求，避免了医疗废物违规行为的发生。
3.2 强化了行政指导，融洽了与管理相对人之间的关系卫生监督执法是指国家卫生行政机关、法律法规授权的组织、受委托组织及其工作人员依法执行，适用法律，实现国家卫生管理的活动[5]。
与一般的行政执法不同，卫生监督执法具有较强的专业性和技术性、显著的社会性和协同性，近些年的执法实践一再证明，运用简单、生硬的行政处罚、行政强制等传统的强制性执法手段，难以与善意的卫生行政目标达成和谐统一[7]。
卫生监督人员在医疗废物的行政执法中经常困扰，由于医疗废物管理在医疗卫生机构中具有数量大、环节多且涉及全员管理的特点，稍有不慎即有可能违规。
自从向管理相对人提供了医疗废物管理负面清单后，对于一些轻微但频繁出现的违规行为是立案查处好还是教育整改好这方面的困惑少了。
通过加强卫生监督工作指导，梳理了卫生监督医疗废物管理底线，得到了管理相对人的工作配合，使卫生监督执法工作开展得更为顺畅和高效。
3.3 医疗废物负面清单具有加强社会监督的作用和意义医疗废物负面清单设计简洁直观，一目了然，即便是非专业人员也同样能够轻易掌握我国医疗废物处置的底线要求。