关于高血压的临床用药调研报告
高血压患者临床用药特点及疗效分析
高血压患者临床用药特点及疗效分析目的探讨高血压患者用药特点及不同治疗方法的疗效。
方法选择笔者所在医院2010年1～10月高血压患者的门诊处方，统计分析抗高血压药的使用情况。
根据患者使用抗高血压药物的种类，将其分为单一用药组和联合用药组，随访半年，调查两组患者的治疗效果。
结果抗高血压药物中，ACEⅠ和ARB 类药物比重最高，占34.78%；根据药物DDDs排序，硝苯地平缓释片、美托洛尔、苯那普利等位居前列；随访联合用药组患者治疗有效率高达97.67%，高于单一用药组。
结论硝苯地平缓释片、美托洛尔等是笔者所在医院最常用的抗高血压药物，联合用药治疗高血压效果好。
标签：高血压；药学；临床疗效高血压已成为现代威胁人类的重要非传染病之一，患病率逐年上升[1-2]。
为探讨笔者所在医院高血压用药特点以及临床效果，此次研究以笔者所在医院药房接收的处方为临床资料，分析笔者所在医院抗高血压药物的种类、DDDs排序，比较单一、联合用药的效果，为今后更好的医治高血压患者提供基础。
1资料与方法1.1一般资料2010年1～10月，选择医院高血压患者的处方3 143张，进行药物销售统计；合并相同就诊号、病历号的患者，共纳入有医师诊断的高血压患者381例，随访期间3例由于意外等其他原因死亡，故最后纳入研究对象378例。
1.2研究方法将处方中各种药物类别进行统计、排序，根据第15版《新编药物学》[3]确定药物的限定日剂量（DDD）；按照医生开具的处方，将患者分为两组，其中单一用药组121例，联合用药组257例。
联合门诊医生，对纳入研究的患者进行随访，时间为半年，采用问卷调查和血压测量相结合的方法，根据研究对象的临床症状、血压改变情况以及患者自我感觉综合评分，将治疗效果分为非常有效、基本有效和无效，其中非常有效和基本有效的人数之和在研究对象中所占的比例，称为有效率[4-5]。
1.3统计学处理运用SPSS18.0统计软件进行资料处理和分析，两组患者治疗后有效率的比较采用x2检验。
2024年抗高血压用药市场调研报告
2024年抗高血压用药市场调研报告1. 市场概述高血压是一种常见的慢性病，已成为全球范围内的重要健康问题。
随着人口老龄化和生活方式的改变，高血压患者的数量不断增加。
抗高血压药物市场因此获得了快速增长的机会。
2. 市场规模抗高血压药物市场在过去几年中呈现稳步增长的趋势。
根据研究数据显示，抗高血压药物市场在2019年达到了XX亿美元的规模，预计到2025年将达到XX亿美元。
3. 市场分析3.1 药物类型抗高血压药物可以分为多种类型，包括利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、β受体阻断剂等。
这些药物根据其机制可以单独使用或联合使用，以达到降低血压的效果。
3.2 市场份额根据市场研究数据，抗高血压药物市场中，ACEI和ARB的市场份额最大，占据了总市场的XX%。
其次是钙离子拮抗剂和利尿剂，分别占据了XX%和XX%的市场份额。
3.3 市场增长驱动因素抗高血压用药市场的增长受到多个因素的驱动。
首先是高血压患者的增加，全球范围内高血压患者数量不断增加。
其次，更广泛的医疗保健覆盖和医疗技术的进步，促进了患者寻求治疗和药物的需求增长。
此外，生活方式的改变和人口老龄化也是市场增长的重要因素。
4. 市场前景抗高血压药物市场有着广阔的前景。
随着全球人口老龄化趋势的加剧，高血压患者预计将继续增加。
在医疗技术和药物研发方面的进展，以及持续提高的医疗保健水平下，抗高血压药物市场将继续保持增长势头。
5. 市场竞争抗高血压药物市场竞争激烈，存在着多个主要厂商和品牌。
其中包括辉瑞、诺华、默克等大型医药公司。
这些公司通过不断创新和研发，推出新的药物以及提高现有药物的效果，与其他竞争对手争夺市场份额。
6. 市场挑战抗高血压药物市场也面临一些挑战。
首先是监管环境的不确定性，新药的审批周期较长且成本较高。
其次是专利保护的问题，一旦药物专利保护期过期，市场上出现了更多的仿制药，对原研药产生竞争压力。
我院抗高血压药使用情况的调查研究
我院抗高血压药使用情况的调查研究目的：评价我院抗高血压药物的使用情况，为临床合理用药提供依据。
方法：收集2009~2010年我院抗高血压药物资料并对数据进行统计、分析。
结果：我院最常用的抗高血压药物为钙离子通道阻滞剂，而血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂的使用频率相当；2009~2010年我院抗高血压药的销售金额呈上升趋势；2009、2010年销售金额最多的抗高血压药物分别为氨氯地平片和左旋氨氯地平片，药物利用指数分别为0.50、0.25；2009、2010年用药频度居第1位的抗高血压药物均是硝苯地平缓释片，藥物利用指数分别为8.00、10.00。
结论：我院抗高血压药应用基本合理。
[Abstract] Objective: To evaluate the service condition of antihypertensive drugs in our hospital, in order to provide basis for clinical rational drug use. Methods: The data of antihypertensive drugs application in our hospital from 2009 to 2010 was collected, and statistical analysis was conducted. Results: In our hospital, the most common application of antihypertensive drug was calcium channel blockers, operating frequency of angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin Ⅱreceptor antagonist, β receptor antagonist were close. The sales amount of antihypertensive drugs increased form 2009 to 2010 in our hospital, Amlodipine pieces and Levorotatory Amlodipine pieces was occupied the most sales amount of antihypertensive drugs in 2009 and 2010 respectively, and DUI was 0.50 and 0.25 respectively. Nifedipine was occupied the first position of the DDDs among all antihypertensive drugs, DUI was 8.00 and 10.00 respectively. Conclusion: The application of antihypertensive drugs in our hospital is basic reasonable.[Key words] Antihypertensive drug; DDDs; Drug utilization index高血压是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是常见的心血管疾病，已成为人类健康的隐形杀手。
2024年抗高血压用药市场调查报告
2024年抗高血压用药市场调查报告概述本报告旨在对抗高血压用药市场进行全面调查，分析市场规模、竞争态势和市场趋势，为相关企业提供市场参考。
方法本次市场调查主要采用了两种方法： 1. 定量调查：通过网络问卷调查的方式，收集了一定数量的数据，包括患者所用的抗高血压药物、品牌和购买渠道等信息。
2. 定性调查：通过深入访谈一些抗高血压药物的相关医生、药店店员等，获取他们对市场的观点和建议。
市场规模通过对数据的分析，我们得出以下市场规模的结论： 1. 抗高血压用药市场总体规模较大，年销售额超过XXX亿元。
2. 市场增长势头良好，未来几年有望保持稳定增长。
市场竞争态势市场竞争激烈，主要竞争对手包括： 1. 国际药企：拥有技术实力和品牌优势，拥有一定市场份额。
2. 国内药企：本土企业在价格和渠道方面有竞争优势，正逐渐崛起。
3. 仿制药企业：仿制药正在迅速崛起，受到消费者的青睐。
市场趋势基于调查和数据分析，我们得到以下市场趋势： 1. 生物药物的研发和应用在抗高血压领域将增加。
2. 个性化治疗将成为未来的发展趋势，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
3. 网上药店和移动医疗的兴起将对传统销售模式造成冲击。
市场前景抗高血压用药市场具有广阔的发展前景，但同时也存在一些挑战： 1. 市场竞争加剧，企业需要加强产品研发和品牌建设。
2. 政府监管力度加大，企业需要合规经营并提高产品质量。
结论抗高血压用药市场潜力巨大，但同时也需要企业积极面对市场竞争和政策风险。
企业应加强研发、品牌塑造和渠道拓展，以满足患者需求，并与相关医疗机构和药店建立合作关系，共同推动市场的发展。
调整用药案例分析报告范文
调整用药案例分析报告范文一、案例背景患者，男性，45岁，因“高血压5年，血压控制不佳”入院。
患者5年前被诊断为高血压，长期服用降压药物，但血压控制情况不理想。
本次入院前，患者自述血压波动较大，最高达到180/110mmHg，伴有头晕、头痛等症状。
二、初步诊断患者入院后，经过全面检查，初步诊断为：1. 原发性高血压2. 高血压性心脏病3. 高血压性肾病三、用药情况患者入院前用药情况如下：1. 贝那普利 10mg，每日一次2. 氨氯地平 5mg，每日一次3. 利尿剂，不定期使用四、用药问题分析1. 用药依从性问题：患者自述由于工作繁忙，经常忘记按时服药，导致用药依从性差。
2. 药物剂量不足：患者长期服用的贝那普利和氨氯地平剂量可能不足以有效控制血压。
3. 药物选择问题：患者未使用利尿剂作为常规用药，可能影响血压控制效果。
五、调整用药方案1. 增加贝那普利剂量至20mg，每日一次，以增强降压效果。
2. 调整氨氯地平剂量至10mg，每日一次，以提高降压效果。
3. 加入利尿剂，如呋塞米20mg，每日一次，以增强利尿降压作用。
4. 增加用药提醒，提高患者用药依从性。
六、调整用药后监测1. 血压监测：调整用药后，每日监测患者血压，记录血压变化情况。
2. 药物副作用监测：密切关注患者是否出现药物副作用，如低血压、头晕等。
3. 生化指标监测：定期检查患者的肾功能、电解质等生化指标，评估药物对患者的影响。
七、调整用药后效果评估经过调整用药方案后，患者血压逐渐稳定，平均血压控制在140/90mmHg左右。
患者头晕、头痛症状明显减轻，生化指标未见明显异常，表明调整用药方案有效。
八、案例总结本案例中，通过分析患者的用药情况，发现用药依从性差、药物剂量不足以及药物选择不当是导致患者血压控制不佳的主要原因。
通过增加药物剂量、调整药物种类和提高用药依从性，患者的血压得到了有效控制，症状得到缓解。
这提示我们在临床实践中，应重视患者的用药依从性，合理选择药物种类和剂量，以实现更好的治疗效果。
2023年高血压疾病用药行业市场调研报告
2023年高血压疾病用药行业市场调研报告高血压疾病是一种常见的慢性病，其发病率随着人口老龄化和生活方式的改变而上升。
在治疗上，药物是控制高血压的主要手段之一。
本文将从市场规模、产品特点、竞争格局、趋势预测等多个方面对高血压疾病用药行业市场进行调研分析。
一、市场规模高血压疾病用药是我国常见的慢性病用药之一，市场规模巨大。
根据中国药品信息中心发布的数据，2019年高血压用药市场销售额达到1772.78亿元，同比增长16.07%。
其中，钙通道阻滞剂、ACEI类、ARB类等降压药品是市场的主要品种。
二、产品特点1. 钙通道阻滞剂类钙通道阻滞剂是指通过抑制细胞内钙离子进入细胞的药物，从而扩张血管，减轻心脏负担，调节心率，以达到降低血压的效果。
这类药物具有速效、疗效稳定且不易产生严重不良反应等特点。
目前市场主要的钙通道阻滞剂有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
2. ACEI类药物ACEI是指血管紧张素转化酶抑制剂，主要通过抑制血管紧张素的合成，从而扩张血管、降低血压。
这类药物主要特点是明显降压效果、不良反应较小、对心脏功能具有保护作用。
常见的ACEI类药物有依那普利、贝那普利等。
3. ARB类药物ARB是指血管紧张素II受体拮抗剂，主要通过拮抗收缩血管的作用达到降低血压的效果。
相比ACEI类药物，ARB类药物不会产生干咳等不适的副作用。
常见的ARB类药物有厄贝沙坦、氯沙坦等。
三、竞争格局国内高血压疾病用药市场的竞争格局相对较为稳定。
国内知名制药企业阿斯利康、辉瑞、诺华等均在高血压用药领域占据一定的市场份额。
此外，国内一些大型药企如复星医药、信达生物、迈瑞医疗等也都拥有自己的高血压用药产品。
四、趋势预测高血压疾病用药市场已成为我国药品市场中一个重要的细分市场。
随着老龄化人口数量的增加和生活方式的改变，高血压疾病的患病率和人口数量都将继续增加。
预计未来，高血压疾病用药市场将保持稳健增长，市场规模在不断扩大的同时，市场竞争将会更加激烈。
抗高血压药物临床用药分析
抗高血压药物临床用药分析目的分析抗高血压药物临床用药情况。
方法回顾分析2014年1月～2015年12月在我院5300例高血压患者临床资料，分析临床抗高血压用药情况。
结果5300例高血压患者常使用的抗高血压药物包括硝苯地平缓释片，盐酸贝那普利片，坎地沙坦酯片和分散片，马来酸左旋氨氯地平片，硝苯地平控释片，非洛地平片和缓释片，苯磺酸左旋氨氯地平片，替米沙坦片，缬沙坦胶囊，奥美沙坦酯片，苯磺酸氨氯地平片，其中硝苯地平缓释片使用频率最高。
结论我院抗高血压药物临床应用比较合理，符合当前抗高血压用药趋势。
标签：抗高血压药；临床用药；高血压近几年来，高血压患者的数量不断升高，降低了人们的生活质量，加重了家庭与社会的负担[1]。
因为高血压是一种慢性病，需要长期的治疗，所以家庭护理是主要的护理方式。
对于高血压患者来说，有效的控制血压需要长时间的药物治疗、饮食治疗以及体育锻炼等，以此达到良好的预后效果。
但是高血压一旦治疗不当，容易导致心血管疾病，造成巨大的威胁，高血压最直接恶果就是会造成脑卒中、心力衰竭、心肌梗死以及肾脏多种疾病，严重时甚至会导致患者死亡[1]。
目前，我国虽然在开展抗高血压药物合理使用，但是没有一个统一的、明确的实施方案，并且在实施过程中仍然存在诸多问题。
所以，临床对抗高血压药物的合理应用具有重要的意义。
现结合2014年1月～2015年12月在我院5300例高血压患者临床资料，分析目前我院抗高血压用药基本情况，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料回顾分析2014年1月～2015年12月在我院5300例高血压患者临床资料，男性3084例，女性2216例；年龄38～86岁，平均年龄（47.16±3.12）岁；其中伴糖尿病746例，肾病157例，心脏病483例，脑血管病126例。
1.2方法回顾分析法对研究所有患者使用抗压药处方进行研究，对抗压药处方数、种类、用量情况进行计数，并采用限定日剂量法衡量使用的频率，计算合理的药物利用指数。
基层医院高血压病临床用药分析
基层医院高血压病临床用药分析高血压病是一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。
随着生活水平的提高和生活方式的变化，高血压患病率逐渐增加。
基层医院作为广大患者就医的第一站，在高血压病的临床用药中扮演着重要角色。
本文将对基层医院高血压病临床用药进行深入分析，探讨其现状、存在的问题和解决方案。
1. 用药多样性：基层医院的高血压患者病情繁多，存在轻、中、重度高血压患者，且年龄跨度大。
基层医院在高血压病临床用药时，需要使用多种不同类型的药物来满足不同患者的需求。
2. 药物经济性：基层医院的患者大多是普通老百姓，对药物的经济性有着较高的要求。
在高血压病的临床用药中，基层医院需要选择价格较为经济合理的药物，使患者能够负担得起治疗费用。
3. 用药规范性：基层医院的医生整体水平参差不齐，高血压患者的临床用药存在一定的规范性不足，部分医生缺乏系统的用药知识和规范的处方习惯。
1. 药物合理性问题：基层医院高血压病临床用药中存在部分医生对药物的认识不够深刻，处方时没有根据患者的全面情况进行合理选择，有的医生会为了迎合患者要求或者满足患者对药物的偏见而不科学地开具处方，导致用药不合理。
2. 用药安全问题：基层医院在高血压病临床用药中，有部分医生对于药物的不良反应和副作用了解不够，导致在用药过程中出现不良反应的情况，严重影响了患者的治疗效果和安全性。
3. 用药指导不足问题：基层医院医生对于患者的用药指导工作不够到位，缺乏对于高血压患者的用药知识普及和指导，导致部分患者在用药过程中出现用药不规范、不按时、不按量等问题。
三、基层医院高血压病临床用药解决方案1. 加强医生用药知识培训：基层医院应该加强对医生的高血压病用药知识培训，包括药物的种类、剂量、适应症、禁忌症、不良反应、注意事项等方面的知识，提高医生的用药水平。
2. 推广用药指南：基层医院可以结合当地的高血压病患者特点和药物情况，推广和发布高血压病的用药指南，供医生参考和遵循，规范医生的用药行为。
高血压病的临床用药分析
高血压病的临床用药分析目的：统计分析抗高血压药物的临床用药情况，为临床合理用药提供参考。
方法：拟定若干指标（并发症、患者年龄、体重指数、高血压分级用药状况、用药频度以及销售金额等），对我院近些年以来收治的400例高血压病住院患者临床资料进行统计分析。
结果：在我院降压药物之中销售金额最高药物为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，其占到了我院降压药物总销售金额的41.2%；而使用频度最高的降压药物为钙拮抗剂，其平均每日剂量达到了15.8万个；我院日均药费最高的抗高血压药物为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，为4.92元。
我院收治的本组400例高血压患者年龄大部分在40岁至80岁之间，其中男性患者的体重指数在28以上的患者有60例，占男性患者总数的26.3%；女性患者体重指数在28以上患者为110例，占女性患者总数的63.9%。
患者中并发症最多的为高血脂病，在住院患者中大部分患者为3级极高危，而在高血压患者用药当中使用最多的为二联用药。
结论：我院抗高血压药物的临床用药状况基本合理，对于患者的治疗取得了较好的疗效，符合当前阶段用药的基本趋势。
标签：高血压；临床用药；体重指数；指标分析；临床研究引言高血压病是临床之中的常见病以及多发病，同时也是导致心脑血管疾病的重要发病因素。
随着人们生活水平的改善，高血压病的发病率在近些年以来呈现出逐年增长的趋势，对于患者而言造成了巨大的痛苦。
为了进一步的探讨并且了解掌握抗高血压药物的临床用药情况，为临床合理用药提供参考，现对我院近些年以来收治的400例高血压病住院患者临床资料进行统计分析，为抗高血压类药物的用药趋势、临床合理应用、经济性以及科学管理性的加强提供必要的参考。
总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院近些年以来收治的400例高血压病住院患者临床资料以及我院数据库提供的抗高血压药物出库数据，进行统计并且比较分析。
1.2方法结合我院情况，药品为受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿剂等药物。
抗高血压药物市场调研报告
抗高血压药物市场调研报告1. 引言高血压是一种常见的心血管疾病，严重影响了全球范围内的人们健康和生活质量。
随着生活方式的变化和人口老龄化的加剧，高血压患者数量不断增加，推动了抗高血压药物市场的快速发展。
本报告旨在对抗高血压药物市场进行深入调研，为相关企业和投资者提供数据支持和市场参考。
2. 市场概况根据统计数据显示，全球高血压患者数量已超过10亿人，而且呈逐年增长的趋势。
同时，随着经济发展和医疗水平的提高，人们对高血压的认识也逐渐增强，治疗意识和需求进一步增强。
这使得抗高血压药物市场迎来了巨大的发展机遇。
抗高血压药物主要分为以下几类：钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂、血管紧张素II（ATII）受体拮抗剂、利尿剂和α受体阻滞剂等。
这些药物的种类丰富，应用范围广泛，为患者提供了多种治疗选择。
3. 市场竞争格局目前，抗高血压药物市场存在着多家知名企业。
其中，辉瑞、诺华、阿斯利康等国际巨头企业在全球范围内占据了主导地位，并拥有广泛的产品线和强大的研发能力。
此外，一些创新型企业和地区性企业也在市场中崭露头角，不断与国际巨头企业展开竞争。
市场竞争主要体现在以下几个方面：- 创新研发能力：企业通过不断创新研发新药物，提高药效和减少副作用，来获得竞争优势。
- 渠道和渠道的掌控能力：拥有更广泛的销售渠道和更高的渠道掌控能力，可以更好地覆盖市场和拓展销售。
- 品牌影响力：企业通过积极的市场推广和品牌建设，提高品牌影响力和知名度，从而吸引更多消费者。
4. 市场发展趋势在市场调研的基础上，我们发现了以下几个市场发展趋势：4.1 个性化治疗的兴起随着基因、遗传学和生物技术的不断发展，个性化治疗逐渐成为高血压治疗的新趋势。
通过对患者的基因信息进行检测和分析，科学家可以为患者提供更加准确和个性化的治疗方案。
这种个性化治疗可以提高治疗效果，降低不良反应，并提升患者的满意度。
因此，未来抗高血压药物市场将更加注重个性化治疗。
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07级 临床医学 17班 黄震 学号：200703010489
关于高血压的临床用药调研报告
高血压在不同国家和地区均有一定的发病率，工业化国家较发
展中国家高，美国黑人约为白人的二倍。高血压患病率、发病率及
水平随年龄增加而升高。高血压在老年人较常见，尤以单纯收缩期
高血压为多。
流行病学调查显示，我国高血压患病率和流行存在地区、城乡
和民族差别，北方高于南方，华北和东北属于高发区；沿海高于内
地；城市高于农村；高原少数民族地区患病率较高。男女患病率差
别不大青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。
那么什么是高血压呢？
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种
心血管危险因素的综合表现，通常简称为高血压。高血压定义为收
缩压≧140mmHg和（或）舒张压≧90mmHg，根据血压升高水平，又
进一步将高血压分为1～3级，即：
1级（轻度）：收缩压140～159mmHg,舒张压90～99mmHg。
2级（中度）：收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。
3级（重度）：收缩压≧180mmHg，舒张压≧110mmHg。
单纯性收缩期高血压：收缩压≧140mmHg，舒张压﹤90mmHg。
原发性高血压病因可分为遗传和环境因素两个方面。遗传因素
如高血压具有明显的家族聚集性。环境因素如饮食精神应激等。此
外，其他因素肥胖、口服避孕药、SAHS等易发生高血压。
高血压早期无明显病理改变。心脏和血管是高血压病理生理作
用的主要靶器官。长期高血压，心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，
全身小动脉病变主要是壁腔比值增加和官腔内经缩小，导致重要器
官如心、脑、肾组织缺血。血管内皮功能障碍是高血压最早和最重
要的血管损害。
高血压该如何进行治疗呢？
原发性高血压目前尚无根治方法，降压治疗目的是减少高血压
患者心脑血管病的发生率和死亡率。
高血压治疗原则如下：
1>改善生活行为。
2>降压药治疗对象：①高血压2级或以上患者。②高血压合并
糖尿病，或已有心脑肾靶器官损害和并发症患者。③血压持续升高，
改善生活行为后仍未得到有效控制者。
3>血压控制目标值。
4>多重心血管危险因素协同控制。
目前常用降压药物可归纳为五类，即利尿剂、β受体阻滞剂、
CCB、ACEⅠ、ARB。
（1）利尿剂:常用的有氢氯噻嗪和氯噻酮。降压作用主要通过
排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力。降压起效较平稳缓慢，
持续时间相对较长，作用持久。适用于轻、中度高血压，在盐敏感
性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年性高血压有较强
的降压效应。主要不利作用是低钾血症和血脂、血糖、血清尿酸代
谢，往往发生在大剂量时。不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风
患者禁用。保钾利尿药可引起高血钾，不宜与ACEⅠ、ARB合用，
肾功能不全者禁用。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。
（2）β受体阻滞剂：有选择性（β1、β2）和兼有α受体阻
滞三类。常用的有美托洛尔、阿替洛尔等。降压作用可能通过抑制
中枢和周围RAAS，以及血流动力学调节机制。适用于各种不同严重
程度高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者，对
老年人高血压疗效较差。治疗主要障碍是心动过缓和一些影响生活
质量的不良反应及停药反应。不良反应主要有心动过缓、乏力、四
肢发冷。对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制作用，并可
增加气道阻力。
（3）CCB：分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，前者以硝苯地平
为代表，后者有维拉帕米和地尔硫卓。降压作用主要通过阻滞细胞
外钙离子经电压依赖L型钙通道进入血管平滑肌细胞内，减弱兴奋
-收缩偶联，降低阻力血管收缩反应性。疗效个体差异较小，除心
力衰竭外较少有禁忌症。代谢无明显影响，长期控制血压的能力和
服药依从性较好。主要缺点是开始治疗阶段有反射性交感活性增强，
引起心率加快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，尤其使用短效制剂
时。
（4）ACEⅠ：常用有卡托普利、培朵普利等。降压作用主要通
过周围和组织的ACE，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶
使缓激肽降解减少。降压起效缓慢，逐渐增强，3～4周时达到最大
作用。ACEⅠ具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖
尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效，特别
适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高
血压患者。不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿，停药后可消
失。高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。
（5）ARB：降压作用主要通过阻滞组织的血管紧张素Ⅱ受体AT1，
更充分有效地阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与重构作用。
起效缓慢，但持久而平稳。低盐饮食或与利尿剂合用能明显增强疗
效。最大特点是直接与药物有关的不良反应很少，不引起刺激性干
咳，持续治疗依从性高。治疗对象和禁忌症方面与ACEⅠ相同。
治疗高血压需要有合理的降压治疗方案。现认为，2级高血压
患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。比较合理的两种
降压药联合治疗方案是：⑴利尿剂和β阻滞剂；⑵利尿剂和ACEⅠ
或ARB；⑶二氢吡啶钙拮抗剂与β阻滞剂；⑷钙拮抗剂与利尿剂或
ACEⅠ或ARB。三种降压药合理的联合治疗方案必须包含利尿剂。采
用合理的治疗方案和良好的治疗从，一般可使患者在治疗后3-6个
月内达到血压控制目标值。
此外，还应注意个体化治疗。
对于继发性高血压，需针对原发病治疗。
总之，合理使用抗高血压药物不仅能控制血压，延缓动脉粥样
硬化的形成和发展，还可减少或防止心脑肾等重要器官并发症的发
生，降低死亡率。
参阅资料：
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社，2009.
黄正明，杨解人.临床药理学[M] .北京：军事医学科学出
版社，2009.
杨宝峰.药理学[M] .第七版.北京：人民卫生出版社，2008.