肺心病的治疗哪些方法有效
慢性肺源性心脏病的病因治疗与预防
慢性肺源性心脏病的病因治疗与预防慢性肺源性心脏病（chroniccorpulmonale）它是一种心脏病，由肺组织、肺动脉血管或胸部的慢性病变引起，导致肺组织结构和功能异常，导致肺阻力增加，肺动脉压力增加，使右心扩张、肥大，伴有或不伴有右心衰竭。
它可以发生在老年人身上，但大多数是从中年发展起来的。
老年肺心病主要来自慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）发展而来。
它的发病率很高，尤其是在吸烟者中。
慢性肺源性心脏病的病因可分为以下几类：1、支气管、肺疾病慢性阻塞性肺疾病是由慢性支并发阻塞性肺气肿引起的（COPD）最常见的，约80%～90%由此可见，COPD是老年肺心脏病的主要原因。
其次是支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化(包括特发性肺间质纤维化和继发性肺间质纤维化)、肺放疗、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿、隐源性弥漫性间质性肺炎、铍中毒、进行性系统性硬化、播散性红斑狼疮、皮肌炎、肺泡硬石等。
2.胸部运动障碍性疾病很少见。
严重脊柱后、侧凸、脊柱结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连、严重胸椎畸形、严重胸膜肥厚、肥胖伴肺通气不足、睡眠呼吸障碍、脊髓灰质炎等神经肌肉疾病，可引起胸活动、肺压力、支气管扭曲或变形、肺功能有限、气道排水不良、肺反复感染、肺气肿、或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄、阻力增加、肺动脉高压，发展为肺心脏病。
三、肺血管疾病很少见。
肺动脉过敏性肉芽肿病、多发性肺小动脉栓塞和肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压，可使肺小动脉狭窄、阻塞，导致肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷过大，发展为肺心脏病。
肺动脉和肺静脉压力，如纵隔肿瘤、动脉瘤等，也可见于原发性肺动脉高压。
4、其他肺感染不仅加重低氧和二氧化碳潴留，进一步增加肺小动脉痉挛、肺循环阻力、肺动脉压、右心室负荷甚至补偿损失。
反复肺感染、低氧血症和毒血症可能导致心肌损伤和心律失常，甚至心力衰竭；原发性肺泡通不足、先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停综合征也可导致肺源性心脏病；肺切除术后和高原缺氧。
肺心病能治好吗？
肺心病能治好吗？发布时间：2021-05-26T08:26:42.999Z 来源：《健康世界》2021年3期作者：罗文靖[导读] 对于肺心病，想必很多朋友都不会觉得陌生。
针对部分人来说，可能曾经亲身经历过该疾病。
但是很多患者在知道自己患上该疾病之后，会产生严重的不良情绪，担心对日后生活造成影响，实际上在患上肺心病后，只有积极的面对，采用合理的治疗方法与正确生活方式，才能使疾病得到有效的控制。
那么，到底这一疾病能不能治好呢，以下为大家讲解以下有关内容，希望可以帮助到大家。
罗文靖成都市新津区人民医院 611430对于肺心病，想必很多朋友都不会觉得陌生。
针对部分人来说，可能曾经亲身经历过该疾病。
但是很多患者在知道自己患上该疾病之后，会产生严重的不良情绪，担心对日后生活造成影响，实际上在患上肺心病后，只有积极的面对，采用合理的治疗方法与正确生活方式，才能使疾病得到有效的控制。
那么，到底这一疾病能不能治好呢，以下为大家讲解以下有关内容，希望可以帮助到大家。
肺心病的发病因素1、肺疾病、支气管疾病：对于肺心病来说，主要以慢支伴阻塞性肺气肿比较常见，然后就是支气管扩张、支气管哮喘、结节病、尘肺等等。
2、胸廓运动障碍类病症：该种情况十分少见，胸膜广泛粘连、脊椎结核，在胸廓形成术之后，极易会使患者引起严重的脊椎畸形或者胸廓，或者像脊髓灰质炎等神经肌肉类的疾病。
3、肺血管病症：该种病症比较罕见，是对肺动脉造成影响的过敏性肉芽肿疾病，反复或者广泛出现的多发性肺小动脉炎或者肺小动脉栓塞，与原因尚不明确原发性的肺动脉高压症，极易演变成为肺心病。
肺心病临床表现肺心病属于因为慢性肺、支气管、胸廓等而引起的肺动脉高压、肺循环阻力增加、从而导致右心扩大、肥厚，伴有或者不伴有右心功能衰竭的一种心脏病。
对于急性肺心病来说，大多是因为肺动脉主干或者其主要分支忽然发生栓塞，多数肺循环受到阻碍，从而导致肺动脉压快速升高、右心室功能衰竭、急性右心室扩张的心脏病。
肺心病的诊断及治疗
5）、控制心律失常：
一般不需用药，在感染、缺氧改 善后心律失常可消失。
6）纠正酸碱失衡和电解质紊乱
单纯呼酸：以改善通气为主，不宜盲目 补碱。因呼酸时因为肾脏代偿性增长 HH气CC改OO善33——，，，即一如显旦当盲呼代目衰碱补诱。碱因经必治进疗一缓步解增，通长
呼酸合并代酸 合适补碱，纠正呼酸。 呼酸合并代碱：代碱发生往往以医源
1、右肺下动脉干扩张：①横径≥15mm； ②右肺下动脉横径与气管横径比值≥1.07； ③经动态观察较原有肺下动脉干增宽 2mm以上。
2、肺A段凸出或其高度≥3mm。
3、中心肺动脉扩张和外围分支纤细，两 者形成鲜明对照。
慢性肺原性心脏病X线诊疗原 则(1977)
4、圆椎部明显凸出(右前斜位 45°)或锥管≥7mm。
5、 右 心 室 增 大 （ 结 合 不 同 体 位 判断）。
具有上述5项中1项能够诊疗(需 结合病史)。
慢性肺原性心脏病旳心电图诊
疗原则(1977)
主要条件：
③ ＞重 1.①0度5m额顺v面钟；平向⑤均转avR(电V5抽RR≥//SS9或≤01°R)；/Q；④≥②1R；VV⑥11R+V/SS1V≥-S31； 呈 QS、 Qr 、qr(需除外心肌梗塞)；⑦肺 性 P 波 ； ⑧ P 电 压 ≥ 0 . 2 2 mv；⑨ 或 电 压 ≥0.2mv呈尖峰型结合P电轴＞＋80°；⑩ 当低电压 P电压＞1/2R 呈尖峰型结合P 电轴＞+80°；
9）合并症旳防治
消化道出血、休克、多器官功能 衰 竭 （ multiple organs feilure， MOF） 、左心衰竭。
缓解期治疗
(1)呼吸锻炼：
增强膈肌活动，提升TV，降低RR，纠正 通气/血流百分比失调，提升SaO2，提倡 腹式呼吸和缩唇呼吸。
肺心病的临床表现及症状有哪些
肺心病的临床表现及症状有哪些肺源性心脏病(简称为肺心病)是一种常见病、多发病。
主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。
肺心病的发病率较高，尤其在寒冷的北方地区较南部地区发病率高、农村较城市高，40岁以上年龄组高于40岁以下年龄组。
冬季气候寒冷或感冒流行期间更易引起急性发作。
肺心病的症状有哪些呢?该如何治疗呢?肺心病的临床表现：1、呼吸道症状：患者常有长时期的咳嗽、咯痰、气喘的病史。
寒冷季节易出现急性发作，咳嗽加重，痰量增多且粘稠，颜色由白变黄。
由于反复发作，逐渐出现活动后心慌。
气短，活动能力逐渐下降，轻微活动甚至安静时也觉心慌气短。
2、呼吸衰竭症状：主要由于缺氧气和二氧化碳潴留所致。
症状为口唇、鼻尖、指(趾)甲床、皮肤紫绀、胸闷、心慌、无力、头痛、烦躁不安、呼吸困难，严重时谵妄和抽搐，甚至昏迷。
3、肺性脑病症状：患者常出现头痛、头胀、多汗、白日嗜睡，夜间失眠，并有幻觉，神志恍惕，反应迟钝，甚至昏迷或出现癫痫样抽搐。
肺性脑病是肺心病患者主要死亡的原因。
4、右心衰竭症状：早期为咳嗽、气短、心悸、下肢浮肿。
病情重时，呼吸困难明显，紫绀加重，尿少，全身浮肿，腹水。
还可有心律失常、肝区不适、肝大、食欲差、恶心呕吐等症状。
5、肺部体征：肺心病患者多有肺气肿，呈桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱。
听诊时呼吸音明显减弱。
6、胸部X线及心电图：X线早期表现肺纹理增多，肺气肿时为肺野透光度增强，横膈下降，胸廓增大，肋骨上抬，侧位呈前后径增大。
随着病情的发展，可出现肺动脉段凸出，右心室增大。
治疗肺心病的最有效的疗法——“中医益肺平喘免疫疗法”天津河北国泰医院姚儒省主任经多年苦心钻研，研究出“中医益肺平喘免疫疗法”。
此疗法是现代化中医药学发展的产物，运用穴位与经络原理，通过中药经络熏蒸法、经络离子药透、穴位介入注射法、物理治疗法、中药制剂、个性化治疗方案，达到激活人体免疫力目的，自然抵抗呼吸系统疾病。
肺心病护理问题和措施
肺心病护理问题和措施肺心病即慢性肺源性心脏病，是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴有右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
以下是一些常见的肺心病护理问题和措施：1.气体交换受损：患者可能出现呼吸困难、缺氧等症状。
护理措施包括给予患者合适的体位，如半卧位或高枕卧位，以减轻呼吸困难；提供氧气治疗，根据病情调整吸氧流量；协助患者进行有效的咳嗽和深呼吸，促进痰液排出。
2.心输出量减少：肺心病可导致心功能不全，心输出量减少。
护理措施包括密切观察患者的心率、心律、血压等生命体征；控制液体摄入量，避免过多的液体负荷；遵医嘱使用利尿剂，减轻心脏负担。
3.感染风险：肺心病患者免疫力较低，容易发生感染。
护理措施包括保持环境清洁，定期消毒；注意手卫生，防止交叉感染；鼓励患者勤洗手、勤换衣，保持个人卫生。
4.营养失调：肺心病患者可能存在营养不良的问题。
护理措施包括提供高蛋白质、高热量、易消化的饮食；根据患者的口味和需求进行饮食调整；对于进食困难的患者，可考虑提供管饲或肠外营养支持。
5.心理支持：肺心病患者可能因病情较重、生活质量下降等而出现心理问题。
护理措施包括关注患者的情绪变化，给予心理支持和安慰；鼓励患者表达内心感受，提供情感上的支持。
6.健康教育：对患者和家属进行健康教育，包括疾病的相关知识、治疗方法、自我护理技巧等，提高患者的自我管理能力。
需要注意的是，肺心病的护理措施应根据患者的具体情况进行个体化的调整。
如果你或你的亲人患有肺心病，建议在医生的指导下进行治疗，并与医护人员密切合作，制定合适的护理计划。
肺心病
肺心病作者：admin 来源：本站发表时间：2011-2-14 18:05:53 点击：23 肺心病概述慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病，又称阻塞性肺气肿性心脏病，简称肺心病，是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。
肺心病在我国是常见病，多发病。
十年前据在全国调查了二千多万人，肺心病的平均患病率为0.4％。
1992年在北京、湖北、辽宁某些地区农民中普查了十万余人，肺心病的平均患病率为0.47％，基本与前相似。
居住在高原（如东北、华北、西北），日照不足又过于潮湿的西南地区及抽烟的人群患病率为高，并随年龄的增长而增高，91.2％以上患者年龄在41岁以上。
男女性别无明显差异。
随职业的不同患病率依次为工人、农民及一般城市居民。
患病率最高可达15.7％～49.8％。
本病占住院心脏病的构成比为46％～38.5％。
多数地区占第3、4位，上海医科大学中山医院 1980～1989年的构成比仅2.49％，占第8位，这与冠心病、心肌炎发病率与收治率例数增高有关。
在气候严寒的北方及潮湿的西南地区则为首位。
肺心病症状症状详细描述本病病程进展缓慢，可分为代偿与失代偿二个阶段，但其界限有时并不清楚。
（一）功能代偿期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出现乏力、呼吸困难。
体检示明显肺气肿表现，包括桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小，甚至消失。
听诊呼吸音低，可有干湿罗音，心音轻，有时只能在剑突下处听到。
肺动脉区第二音亢进，上腹部剑突下有明显心脏搏动，是病变累及心脏的主要表现。
颈静脉可有轻度怒张，但静脉压并不明显增高。
（二）功能失代偿期肺组织损害严重引起缺氧，二氧化碳潴留，可导致呼吸和（或）心力衰竭。
1.呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等，病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症，可出现各种精神神经障碍症状，称为肺性脑病。
肺心病的诊断与治疗
肺心病的诊断与治疗陈银魁关于肺心病这个疾病，相信大家都比较害怕，因为肺心病和他所引发的一些并发证会患者带来很大的危害，今天就为大家讲一下肺心病的诊断与治疗。
我们先来看一下怎么预防肺心病，预防肺心病，首先要积极控制慢阻肺、支气管扩张等慢性肺病，其次在生活中应注意以下几点：1、预防感冒。
呼吸道感染往往是慢性肺疾病进展和急性发作的主要原因。
2、戒烟。
烟雾会使肺动脉压力升高，从而加重右心负担;另外烟草还会伤害支气管上皮，降低其防御功能，给细菌以可乘之机。
3、饮食调节。
少吃甜食，这是因为过多的糖会增加二氧化碳的生成，加重缺氧;多吃优质蛋白，补充适量脂肪;低盐饮食，以免加重水钠潴留，但也不能不吃盐，否则会造成电解质紊乱。
4、呼吸训练。
平时多做腹式呼吸、缩唇呼吸，常年坚持能改善呼吸功能。
科学的预防可以帮助我们避免许多不必要的麻烦，大家一定要坚持下去了。
肺心病的诊断与治疗慢性肺心病的早期表现是长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难，特别是活动后或在寒冷季节里症状更为明显。
肺心病的早期，心肺功能处于代尝期，患者没有特异性症状，病人安静时可以没有症状，所以该病不易引起人们注意。
但是只要出现以下情况，往往提示已患有肺心病：⒈长期反复咳嗽、咳痰。
⒉每到寒冷季节病情加重，咳嗽加剧，痰量增多、变浓或呈黄色。
⒊稍微活动如上楼梯或快步走路时，感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状，休息后可以好转。
⒋指端、口唇及口唇四周呈青紫色。
⒌心率加快，心律不齐。
肺心病的诊断与治疗大量的事实表明，中医治疗呼吸科患者疾病显示良好的治疗作用，特别显示出中医呼吸科在呼吸系统疾病防治中的独特优势。
事实将继续证明，传统祖国医药学在呼吸科和呼吸道科学中，过去、现在和将来都具有西方医药学无可替代的、甚至越来越重要的作用;中医治疗呼吸科是中国呼吸科的创新和发展，在呼吸科和呼吸道科学发展和呼吸系统疾病防治中的具有独特优势。
其中几种特色治疗方式：中医拔罐疗法与中药疗法相结合，即在局部或经络腧穴上，同特质药罐加以高压渗透，促使局部毛细血管张，使药物有效成分直达病灶，迅速带走炎性渗出物，增强肺泡及气管粘膜活性，自动修复病变组织，促进肺部微循环，解除呼吸道平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，减少痰液生成，促进肺部病变组织细胞的回复和再生能力。
肺心病的中医辨证论治
肺心病的中医辨证论治沛县中医院主任中医师黄绍峰肺源性心脏病是各种不同致病因素作用于肺脏，导致肺功能受损，肺动脉高压而继发引起心脏病变的一组综合征。
在祖国医学中虽无相应的病名，但类似肺心病的文献记载却很多，大多散在痰饮、咳喘、伏饮、肺胀之中，根据肺心病不同时期的见症，中医也有相应的描述，如肺虚咳逆、水气凌心、肾不纳气、喘脱、喘厥等。
可见祖国医学对肺心病的病因病机及治疗早已有了深刻的认识和探讨。
病因病机：肺心病在临床上最常见的病因，大多是有慢性支气管炎、哮喘等其他慢性肺部疾患逐渐演变而来，它实际上包括三个疾病病名：1慢支〔或其他慢性肺部疾患〕;2阻塞性肺气肿；3右心劳损或衰竭。
祖国医学认为：肺主气、司开合，外合皮毛。
起到主呼吸、护表卫及抵御外邪入侵的功能。
当肺气虚，卫外功能失职时，六淫之邪就会侵入机体，肺脏为五脏之华盖，最为娇嫩，故易受邪，受邪后那么肃降不能，气机不利，肺气不宣那么引起一系列常见的上呼吸道感染的病症，此时假设失治误治，以致咳喘不已，久那么耗气伤阴，致使肺脏更虚，复加反复外感，周而复始，就逐渐形成了慢性咳喘之症----慢性支气管炎，此时的支气管内膜增生，粘液分泌增多，再加反复感染的浓痰栓子阻塞造成气体交换障碍、残留气体增加，肺泡组织不断破坏，久那么就构成了典型的阻塞性肺气肿，肺气肿进一步开展导致肺动脉高压，从而加重了右心脏负担，假设超过右心的负荷和其代偿能力，就会导致心衰，而出现一系列右心功能不全的病症和体征。
肺主气朝百脉，心主血灌流全身，二者密切相互协作，共同完成气血精微物质周而复始的营养全身各脏器的功能，肺虚那么不能主宣发肃降通调水道，水湿停聚、久那么泛溢于肌肤，那么引起水肿，上那么水气凌心，出现咳吐泡沫样痰，气急心悸动那么喘甚等心气虚的病症，久那么水湿阻遏心阳，致使心阳不振、心血瘀阻出现肢冷端坐呼吸、口唇紫绀，肝脏大脉结代等心阳虚的病症，此时心肺同病，肺源性心脏病也就逐渐形成了。
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肺心病的治疗哪些方法有效
作者：胡斌清
肺心病是一种危害极大的呼吸系统疾病，正因为大家对此病了解的也不多，因此
才会危害到我们的健康，更有严重者，甚至危及生命。那么，我们就症状来了解
一下，肺心病的常见症状分为两期，具体如下：
一、功能失代偿期：本阶段主要表现为右心衰竭和(或)呼吸衰竭，有时候也可表
现为左心衰竭，极严重时发生多器官功能衰竭。这也是老年肺心病的一个特点。
急性下呼吸道感染是使病情急剧恶化，心功能或呼吸功能衰竭(急性发作期)最主
要最常见的诱因。本期表现的症状主要为：
1、心力衰竭：也多由急性呼吸道感染诱发，因此常有呼吸衰竭继发其后。心力
衰竭主要是右心衰竭，患者表现为气喘、心悸、尿少、发绀、上腹部胀痛、食欲
不振、恶心、呕吐等。
2、下呼吸道感染的症状：老年肺心病患者更容易发生下呼吸道感染。合并下呼
吸道感染时往往缺乏典型的急性感染表现，很少有寒战、高热。
3、呼吸衰竭：老年肺心病患者极易发生呼吸衰竭。最常见的诱因是下呼吸道感
染，但也不能忽视不恰当地使用氧疗、镇静剂和镇咳剂，诱发呼吸衰竭的可能。
老年肺心病失代偿期以呼吸衰竭最为多见。
4、其他器官损害或衰竭：合并肾损害或衰竭者为30%-42%;合并肝损害约为1/3;
合并消化性溃疡约为30-40%，合并消化道大出血约为5%，弥散性血管内凝血为
1.3%。表现为消化道、皮肤、粘膜出血、低血压和休克等，这是病情危重的信号，
多系重症毒血症、低氧血症、高碳酸血症、休克所致。
二、功能代偿期：本阶段仅有肺动脉高压和右心室肥厚，而无右心衰竭，临床表
现主要是基础病的一些症状。最常见的症状有咳嗽、咳痰、气短、喘息、胸闷、
心悸，由于老年人肺退行性改变，肺功能减退，患者气短、气急、喘息、胸闷、
心悸更显着，更容易合并下呼吸道感染。代偿期尚可自觉乏力，劳动耐力下降，
并可有心前区疼痛和不同程度发绀现象。检查时有肺气肿和右心室肥大体征。
下面我们来了解一下肺心病的治疗哪些方法有效?中医治疗肺心病有以下两个优
势：
优势一：提高免疫功能：免疫是指机体的一种生理性保护功能，可以有效地防止
各种病原磁蛋白的入侵。但是肺心病患者由于受到病毒或致菌磁蛋白的侵染，机
体免疫功能低下，无法正常发挥免疫保护功能，若不及时治疗，可导致病情的加
重。该疗法不仅能诱导机体的免疫系统产生应激反应，同时其精制的药物能恢复
并提高呼吸系统免疫功能，构建牢固免疫防护屏障，防止再次感染。
优势二：修复再生细胞：传统的疗法只能单纯抗菌，对受损的粘膜和组织“无从
下手”，只治标不治本。而中医治疗可以保护气管，修复由于感染、发炎引起的
受损粘膜或组织，同时促进受损组织或粘膜细胞再生，重新形成功能完整的机体。
通过上述内容的介绍，希望能扩大您对肺心病疾病的认识，也希望患者能够认识
到肺心病的严重性，积极选择正确的疗法接受治疗，也要早日摆脱疾病带来的痛
苦。