神经节苷脂GM1干预宫内发育迟缓儿的疗效观察
神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病70例疗效观察

神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病70例疗效观察李俊;李骋;王尚忠;张晓娴【摘要】Objective To explore the clinical efficacy of ganglioside combined with mouse nerve growth fac-tor in the treatment of neonatal hypoxic ischemic encephalopathy. Methods One hundred and forty children diag-nosed as neonatal hypoxic ischemic encephalopathy in our hospital from January 2012 to January 2014 were selected as research objects, which were randomly divided into the control group and the experimental group, each with 70 pa-tients. The control group received routine treatment, while the experimental group received early intervention treat-ment of neural ganglioside combined with mouse nerve growth factor based on routine treatment. After treatment, the improvements of clinical symptoms of the two groups were compared. The psychomotor development index (PDI) and the mental development index (MDI) were evaluated 14 d, 6 months after treatment. Results In the experimental group, 12 children had improved symptoms and 48 had relieved symptoms, with NBBA score of (36.23 ± 3.12), MDI score of (82.41 ± 3.45) and PDI score of (82.56 ± 6.87). All the indexes in the experimental group were significantly higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion The ganglioside combined with mouse nerve growth fac-tor can significantly improve the clinical symptoms of neonatal hypoxic ischemic encephalopathy, with better recovery and reduced incidence of sequelae, which may be appropriate forclinical application.%目的:探讨神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。
神经节苷脂辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

神经节苷脂辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察【摘要】目的观察神经节苷脂辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效,为临床工作提供参考。
方法选择我院20XX年8月~20XX年7月收治的新生儿缺血缺氧性脑病患儿70例,随机分为对照组和观察组各35例。
对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿给予神经节苷脂辅助治疗。
以7d为一个疗程,连续治疗2个疗程,观察并比较两组患儿临床疗效的差异。
结果经过14d治疗后,对照组患儿显效13例,有效16例,无效6例,总有效率为%;观察组患儿显效15例,有效19例,无效1例,总有效率为%。
两组患儿总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(p),具有可比性。
治疗方法全部患儿入院后均给予常规治疗,包括保持气道通畅、纠正酸中毒、维持水电解质平衡、维持血糖在正常上限范围、控制惊厥、降低颅内压、促进脑细胞营养和代谢以及高压氧舱治疗。
观察组患儿在此基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(长春翔通药业有限公司,规格:2ml:20mg,国药准字H20XX6833)20ml加入10%葡萄糖注射液50ml中静脉滴注,1d/次。
以7d为一个疗程,连续治疗2个疗程,观察并比较两组患儿临床疗效的差异。
疗效标准显效:治疗后7d内患儿意识转清,双侧瞳孔等大等圆,呼吸平稳有力,肌张力和前囟张力恢复正常,拥抱反射、握持反射可引出,抽搐停止,血糖稳定,出生28d后颅脑CT检查结果恢复正常;有效:治疗后7~14d内患儿上述症状和体征恢复正常,且出生28d后颅脑CT检查结果恢复正常;无效:治疗14d后患儿上述症状和体征仍未恢复正常,或出生后28d后颅脑CT检查结果未恢复正常。
总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%统计学方法全部数据均录入统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,(p<)表示差异有统计学意义。
计数资料以百分率(%)表示,比较采用x2检验,(p<)表示差异有统计学意义。
单唾液酸神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

单唾液酸神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察作者:许春莲来源:《中国现代医生》2010年第12期[摘要] 目的观察单唾液酸神经节苷脂(GM-1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。
方法将我院2007年2月~2009年8月收治的65例HIE随机分为GM-1治疗组35例和对照组30例,两组均采用HIE三支持、三对症(维持良好通气、换气功能,维持各脏器血流灌注,维持血糖在正常高值,控制惊厥、降颅压、消除脑干症状)的综合治疗方案,并于脑水肿急性期过后常规营养脑神经药物,治疗组加用GM-1 20mg 入10% GS 20mL注射液中,每日1次静滴,疗程7~10d,对照组用胞二磷胆碱0.125g加入5% GS 10mL注射液中,疗程7~10d,并于治疗前后进行NBNA评分比较。
结果治疗组治疗后7~10d NBNA总体评分均较高,临床症状均改善,两组数据差异有统计学意义(P[关键词] 单唾液酸神经节苷酯(GM-1);HIE;临床疗效[中图分类号] R722.12 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)12-137-02新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤[1]。
为改善窒息引起的HIE 预后,我院于2007年2月~2009年8月使用GM-1治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病,获得较好的疗效,现报道如下。
1对象和方法1.1一般资料HIE根据2004年11月长沙会议修订新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度标准[2],2007年2月~2009年8月经临床及头CT确诊的65例HIE,根据头CT改变分为中、重度。
入选者:足月,生后3天内入院,排除心脏疾病、电解质紊乱及先天畸形引起的颅内出血、颅内感染、遗传代谢性疾病。
符合条件者按入院顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,其中中度20例,重度15例;对照组30例,其中中度18例,重度12例。
神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病23例疗效观察

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病23例疗效观察【摘要】目的探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。
方法对23例缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,在常规三项支持及三项对症的基础上治疗组用GM1治疗,对照组加用胞二磷胆碱治疗,观察患儿意识、原始反射、肌张力的恢复时间及新生儿神经行为评分以观察药物疗效。
结果治疗组临床症状及体征的恢复及新生儿神经行为评分均优于对照组。
结论神经苷脂治疗缺氧缺血性脑病有明显疗效。
【Abstract】Objective Discussion Ganglioside treatment of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy.Methods 23 cases patients with hypoxic-ischemic encephalopathy were randomly divided into two groups,three in the conventional support and the basis of the three symptomatic treatment group with GM1 treatment, the control group plus citicoline treatment, observation of children with the awareness of, primitive reflexes, muscle tone and the recovery time of neonatal behavioral neurological assessment in order to observe the effects of drugs. Results Treatment of clinical symptoms and signs of recovery and neonatal neurobehavioral score were better than the control group. Conclusion Resin glycoside treatment of nerve hypoxic-ischemic encephalopathy have a significant effect.【Key words】Gangliosides; Newborn ; Nerve cells ; Cerebral anoxia; Brain Injury新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期窒息等原因引起脑缺氧缺血所导致的脑损伤综合征,是造成新生儿早期死亡及小儿智力低下、癫痫和脑性瘫痪的重要原因,给家庭和社会造成极大的负担。
单唾液酸神经节苷酯和脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病

单唾液酸神经节苷酯和脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病目的:观察分析单唾液酸神经节苷酯(GM1)和脑活素对治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。
方法:选取86例新生儿HIE患儿,将其随机分为A、B、C 3组,A组27例应用GM1进行治疗;B组30例应用脑活素进行治疗;C组29例应用胞二磷胆碱进行治疗。
结果:A组总有效率为92.6%,B组为86.7%,C组为65.5%,A、B两组总有效率明显高于C组。
结论:应用GM1与脑活素治疗新生儿HIE能有效地减轻临床症状,缩短病程,提高治愈率,值得推广应用。
标签:单唾液酸神经节苷酯;脑活素;新生儿;缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围生期缺氧所致颅脑损伤性疾病之一,不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一[1]。
而有效的治疗能使患儿临床神经症状得到尽快的恢复并减少后遗症的发生。
本院对新生儿缺氧缺血性脑病的患儿采用了不同的医疗方法进行比较分析,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2007年3月~2009年9月于本科收治的86例新生儿HIE患儿,均符合HIE临床分度标准和诊断依据,将其随机分为A、B、C 3组,其中A组27例,轻度8例,中度15例,重度4例;B组30例,轻度9例,中度15例,重度6例;C组29例,轻度8例,中度16例,重度5例。
3组患儿的性别、胎龄、年龄、体质量、HIE程度和治疗时间等一般资料比较,差异均无统计学意义。
1.2 治疗方法3组患儿均给予“三维持与三处理”综合治疗,包括:降低颅内压,控制惊厥,纠正酸中度,保持正常血压,消除脑干症状,维持正常血糖值。
于此基础上,A 组于生后2~5 d给予GM1(商品名:施捷因,阿根廷TRB药厂生产,规格20 mg/2 ml)治疗,剂量为20 ml,加入10%葡萄糖20 ml,静滴1次/d,疗程10~14 d。
B组于生后1~3 d 给予脑活素治疗,剂量为2~5 ml,加入10%葡萄糖50 ml,静滴1次/d,轻中度患者疗程7~10 d,重度患者疗程10~14 d。
神经节苷脂治疗早产儿脑白质损伤的临床疗效分析

活所 致 的各 种 病理 生 理改 变 。此外 ,神经 节 苷脂 还 可 以减 少 钙 内 [7]Hamriek S,MiUer SP,Leonard C,Glidden DV,Goldstein R,Ra-
流 ;抑 制 活 性 氧的 产生 ,减 少 自由基 对脑 细 胞 的 损害 ;改 善 能 量 maswamy V,et a1.Trends in severe brain injury and neurodevelop—
神经 节 苷脂 (GM1)是 一 种谷 氨 酸受 体 过 度激 活 拮 抗 剂 ,即不 影 响 comparison of infection,hypoxic-ischemic,and exeitotoxie insults『J].
谷氨 酸 受体 正 常 的信 号转 导 ,可 选择 性 抑 制 谷 氨酸 受 体 过 度 激 Ment Retard Deb Disabil Rev,2002,8(1):30—38.
采用松龄血脉康胶囊联用氟桂利嗪胶囊 (西比灵 )和天麻素片治 诊 日期 随机 纳 人 治疗 组 和 对 照组 。治疗 组 42例 ,男 18例 ,女 24
疗椎 一基底 动脉 供血 不足 患者 42例 ,疗效 显 著 。现报 告 如下 。 例 ;对 照 组 38例 ;男 19例 ,女 19例 。两 组 年 龄 、性 别 、病 程 和 临
头重 头痛 ,目眩 耳呜 ,失眠 易怒 ,一 过性 肢体 麻 木 ,言 语不 利 等 。其 例 ,2型 糖 尿病 2O例 。所 有 患 者 诊 前均 有 眩 晕 史 ,67例 伴 有步 态
所 致 的眩晕 缓解 慢 ,复发率 高 。我 院 自 2008年 l2月~2010年 6月 不 稳 ,22例 伴 有 耳 呜 ,38例 伴 有 脑 震 ,2例 伴饮 水 呛 咳 。按 照 门
神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
摘要 : 目的 观察单唾液酸 四己糖神经节苷酯 ( M ) G 治疗新 生儿缺 氧缺血性 脑病 ( I ) H E 的疗 效。方法 将 8 O例 H E患儿随 I 机分为两组 : 对照组 (0例) 4 在对症 、 支持治疗基础上使用胞 二磷 胆碱治疗 : 观察组 ( 0例 )对症 、 4 支持治疗基 础上应 用 G 治 M
安 徽 医 药 2 2 两 组 NB A 评 分 比较 . N
A h i dcl n h r aeta ora 2 1 y1 ( ) n u i dP am cu cl un l 02Ma ;6 5 Me a a i J
・7 6 5・
详 见 表 2 。
用 。脂质过氧化反应 可 以造成 神经细 胞变 性 , 死 , 坏 从而 引起 缺氧缺血性脑损伤 , G 可 以明显 降低损伤脑 组织 的 而 M 酶 , 而降低 H E时产生的大量氧 自由基 , 从 I 减轻脑 损伤 , 提高 局部脑血流量 , 降低脂质过氧化反应 。
l ah . to s Egt csso I e no l d ie t2gop :ot l op( 4 ,ra dwt r t e hrp n i o ty Meh d i y ae f Ew r r dm y i ddi o ru scnr u n= 0 t t i ui eayadct p h H ea v n og r ee ho nt —
ai e efc fte t g HI t t f to ai E wi GMli o vo s w i h i o t y o l ia p l ain v e r n h s b iu , h c sw rh f i c a p i t . cn l c o Ke r s: n sao a g isd ; e n t h p x c i h mi n e h o ah y wo d mo o i g n l i e n o ae; y o i — c e c e c p a p t y l o s l
单唾液酸神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
12 方 法 .
采用 S S 1. P S0 0软件分析 , 计量资料处理采用 t 检验 , 计数资
料 采 用 xz 验 , <00 差 异有 统 计 学 意 义 。 检 P . 5为
2 结 果
新 生 儿 缺 氧 缺 血 性 脑 病 (yoi i h mc ecp a pty h px —s e i ne hl a , c c o h
2mL注 射 液 中 , 日 1 静 滴 疗 程 7~l d 对 照 组 用 胞 二 磷 胆 0 每 次 O,
H E 是指各种围生期窒息 引起 的部分或 完全缺氧 、 I) 脑血 流减 少 或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤l l j 。为改善窒息引起 的 H E预 I 后 ,我院于 2 0 0 7年 2月 ~20 0 9年 8月使 用 G 1治疗 新生儿 M一 中、 重度缺氧缺血性脑病 , 获得较好 的疗效 , 现报道如下。
项行 为神 经 评 分 法 ( B A) 行 检查 l 于 生 后 1 d 7 ld 各 N N 进 引 , ~3 、 O 测 定 1 。评 估 由专 人 进 行 , 不 知 道 分 组 情 况 , 保 证 评 估 的 次 且 以
客观 性 。 1 统 计 学处 理 . 3
形引起 的颅 内出血 、 颅内感染 、 遗传代谢性疾病 。符合条 件者按 人院顺序 随机分为治疗组和对照组 , 治疗组 3 5例 , 中中度 2 其 0 例, 重度 1 ; 5例 对照组 3 , 中中度 1 , 0例 其 8例 重度 1 例 。C 2 T分
年 8月收治的 6 5例 HI E随机分为 G 1 M一 治疗 组 3 5例和对照组 3 0例 , 两组均采用 H E三支持 、 I 三对症 ( 维持 良好通气 、 换 气功能 , 维持各脏器血流灌注 , 维持血糖在正常高值 , 控制惊厥 、 降颅压 、 消除脑干症状 ) 的综合治疗方案 , 并于脑水 肿急性 期过后 常规 营养脑神经药物 , 治疗组加用 G 12 mg入 1% G 0 L注射液 中, 日 1 M一 0 0 S2m 每 次静滴 , 程 7~1d 对 照组用 疗 0,
单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2018 Jan 29(1)• 99•单睡液酸四己糖神经节苷脂治疗早期新生儿缺氧 缺血性脑病的疗效观察韩俊娅\张晓丽气1.许昌市襄城县人民医院儿科,河南襄城452670;2.郑州大学^附属医院新生儿科,河南郑州450000)摘要:目的探讨单睡液*藤神经节苷脂.(GM1)治疗早期新S?JL缺氧;缺血性避病(HIE)的:疗象。
方_法将2013 年1月〜2016, 12月我騰收滄的90倒攀期HIE*几随机分为对照组与攀餐尊务45例,对照组患JL接受棊础飨 疗以及胞P翁胆誠、脑蛋白水解物梅寒,珑察親.患儿则在对照藥础上甚接受GM1渰疗,现对比分析两组患几蛋白酶-9(MMP-9)水不相比羞择无_计学意洽疗::g,观察组BfABA评分J t:白质笸低齊..度病灶CT.|1显蓍 翁管对顧親,血濘_MMP-9水平錄著祗于对照E,蠢异有纟莩倉义使<0.0_5)“_2)麻察酿治愈10例、.显敏27例、有效7 例、无效1例,对照:组治愈4例、显效17例、有效.15例.、.无教9例,观察组治_疗激果显著优于对照粗,.麗异有统计学意 义(P<0.01:_:L结论.GM1治疗早揭H IE ft几的疗敵确切,其可以显署改善患几神鐘功能缺损^关键词单睡液:酸四.0鎌神雜节苷JR新生,IL缺氧缺血性難病;疗效中图分类号:R742 文献标识码:B文章编号:1001-8174(2018)01-0099-02新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿最常见的疾病之一,Hffi患儿如不及时接受治疗5其._往会导致患儿残疾甚至死亡,因此探索治疗HIE的理想药物即具有重要的临床意义[1气,本研究即旨在探讨单唾液酸四己糖神经节苷腊(GM1)治疗早期ffiE的疗效。
报道如下《1资料与方法1.1 一般资料选取2013年1..1 ~2016年12月我院收治的90例皁期HIE患儿作为研究对象。
纳入标准:(1)符合Hffi的诊断标准13];(2)出生后即确诊并立即接受治疗;(3)由患儿家属签署知情词意书;(4)经医院伦理委员会批准。
纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
73 09
2 结 果
抑 制剂 ,能 抑制 其 向 甲基 戊 酸盐 的转 化 ,使 胆 固醇 合成受 阻 、低
密 度脂 蛋 白生 成 减少 、高密 度脂 蛋 白浓 度升 高…。他 汀类 药物 不
治疗 组 治 疗 前 后 自身 比较 L E 有 显 著 改 善 ,治 疗 后 9 月 V F 个
。Байду номын сангаас
及纳洛酮0 g ( ,) 。r ! d ,加入2 l% 1 a O 葡萄糖液中持续静脉输 m5
入 ,微量泵控制输液速度.每天维持4h 。
疗HE I取得了较好疗效。现报告如下。
1 观察方法 ;根据鲍 秀兰提出的新生儿神经行为 ( B A) , 3 N N
l 资料与方法 1 一般资料 l选取20 年1 20 年1 , 1 07 月 09 月我科收治的8 例 8 HE I患儿,均符合19年杭州会议制定的H E 96 I诊断标准及临床
一
( >00 P , 5)。具有可比性。 1 治疗方法 :两组均采用综合治疗 ,包括维持 良好的通气和 . 2
换气功能、维持各脏器血流灌注、维持血糖水平在正常高值、控
制惊厥 、 降低颅内压以及应用脑细胞代均激活剂等。治疗组在此 }
基础上给予单唾液神经节苷脂2 D A1%葡萄糖静脉输入 , 0mg I 0
后组间比较治疗组L E 高于对照组 ( <0 5)。而L S I V F P . 0 VE V 和 L D I VE V 在两组治疗前后差异无统计学意义 ( >00 )。观察结 P , 5
但具有降脂作用 ,还具有抑制炎性反应 、改善内皮功能 、抑制血 小板聚集、抑制血栓形成 、增强血管舒张 、稳定血管斑块 、减缓 动脉粥样硬化进程、调节免疫 、抗氧化等作用。研究对他汀类的 抗炎和稳定斑块作用提出了有力的证据 ,用普伐他汀治疗患有慢 性心力衰竭的猴时发现粥样斑块脂质核缩小或消退 、病变斑块稳 定 、冠状动脉内皮功能正常化 。有研究显示高脂血症患者分组 ] 分别口服阿托伐他汀和口服辛伐他汀治疗8 周后 ,两组血清T C、
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神经 系统后 遗症 ,改善 I G U R患儿预后 。
关键 词 : 中 图 分 类 号 : R 2 72 文献标志码 : A 文章编号 :
瞄 床 圮科杂志 ,0 02 ) 75 7 刀 2 1 ,5 :3 -3
干预 10 — 6 6 2 1 )8 0 3 — 3 0l 30 (0 0 0 — 7 5 0 0
神 经节 苷脂 G ; 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 ; 宫 内 发育 迟 缓 ; M1
Cu a i e e e to a g i sd r t f c f g n l i e GM 1 o n r u e i e g o t e a d t d n wb r s wi st e n u o -p cfc v o n i ta t rn r w h r t r a e e o n t po i v e r n s e i h i i
P d ̄ w ,TeFr epe H si ihn i u 3 6 0 ,J nx,C iz e ir s h i t ol sP opt o Yc u ,Yc n 3 00 i gi hr ) cf d h a u Abtat src: Obet e T vla ua v f c o gn l s e G ner o pee s eit vnino jci oe a t c rt ee et f ag oi M1i al cm rhni ne e t n v ue i f i d y v r o
内 发 育迟 缓 ( G 儿 预后 的 作 用 。方 法 I R) U
时 立 即 抽 取 脐 血 ,采 用 E IA 法 测 定 N E水 平 ,将 N E水 平 有 明显 升 高 的 5 LS S S 4例 患 儿 列 为研 究 对 象 , 并 随 机 分 为 干 预组 ( 9例 ) 对 照 组 ( 5例 ) 两组 均 进 行 早 期 干 预 及 康 复 治 疗 ,干 预 组 则 在 此 基 础 上 加 用 神 经 节 苷 脂 2 和 2 。 G 0 m / ,静 脉 注 射 ,1 MI2 g d 0 d为 l 程 ,共 3~6个 疗 程 。新 生 儿期 采 用 N N 评 分 , 1 及 2岁 时评 价 两 组 疗 B A 岁 干 预 后 智 力 发 育指 数 ( I 和 心 理 运 动 发 育 指 数 ( D ) 结 果 MP ) P I。 干预组 l 、2岁时 MD 和 P I 高 于 对 照 组 ,差 I D 均
胡 冰 李 良辉 胡金 平 刘根 华 王 超
宜春市 人 民 医院儿科 ( 西宜 春 江
360 ) 3 0 0
摘要:
目的 评 价 神 经 节 苷 脂 G M1 早 期 综 合 干 预 中 对改 善 神 经 元 特 异性 烯 醇 化 酶 ( S ) 定 阳 性 的 宫 在 NE 测 选 择 20 0 5年 1月 一 2 0 0 7年 1 0月 间 出 生 的 I G 儿 ,在 新 生 儿 娩 出 U R
异 有 统计 学 意 义 ( P<0 1 ;干 预 组 后 遗 症 发 生 率 为 69 ,对 照 组 为 2 . ,两 组 差 异 有 统 计 学 意 义 ( . ) O . % 4 % O J P<00 ) . 。 5
结论
N E水 平 与 脑 损 伤 有 关 ,G S M1参 与 早 期 干 预 可 促 进 可 能 存 在 脑 损 伤 的 IG 患 儿 智 力 发 育 ,预 防及 降 低 UR
临床儿 科杂志 第 2 8卷第 8 2 1 期 0 0年 8 J Ci P da o 2 o u .0 0 月 l e i r 1 8 N . A g 2 1 n tV . 8
・
73 ・ 5
・
论
著・
神 经 节苷 脂 GM1 干预 宫 内发 育迟 缓 儿 的疗效 观 察
n w on fit ueie go h rtrain ( UGR) wi o iv e rn s ei c e oa e ( E) i mblclc r e b rs o nr trn rwt ead t a o 1 t p st e n uo —p cf n ls h i i NS n u i a od i
b t e a u r 0 5 a dOco e 0 7weee rl d i hssu y T esmpe f mbl a c r lo r olce ewe nJn ay2 0 n tb r2 0 r nol nti td . h a lso e u ic l od bod weec l td i e
e oaei mbla odbo d n ls u ic l r lo n i c
H ig L i gh i HUJ -i ,L UG nh a A ho t eate tf U Bn , I a -u , npn Ln i g I e —u ,W NGC a D p r n m o
a eie i n h E lv l ee me s rd b n y ik d i td l r t v y me a d te NS e es w r a ue y e z me l e mmu oob n sa ( L S .T oe w t n n sr e ta sy E IA) h s i h p st eNS r a d ml iie not ru s h nev ningo p ( 1t ae o p,r =2 )a d cnrl oi v E wee rn o y dvd dit wogo p :te itre t u GM r td g u i o r e r t 9 n o t o
b o d a d i o g tr e fc n n r e b h v o a e eo me t o n a t.M eh d A t tl o 4 I lo n t ln — m f t o e v e a ir ld v lp n fi fn s s e e to s oa f 5 UGR i fn s b r n a t o n