降低危重患者晨间床旁交接班缺陷率
护理品管圈降低ICU交接班缺陷率

月份周次
2014 年 3 月
2014 年 4 月
2014 年 5 月
2014 年 6 月
负责人
步骤
1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周
选出圈员及圈长 主题选定 活动及计划拟定 现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施和检讨 效果确定 标准化 检讨及改进
合计 56 51 51 47 42 28 20 20 19 16 所占比率 10.80 9.80% 9.80% 9% 8.15% 5.40% 5.40% 3.80% 3.70% 3.10%
合计 所占比率
改善重点
阳性体征 物品设备管理 护理记录 一般情况 人工气道病人管理 以上项目交接班缺陷247次 占所有缺陷项目的69%
ICU 睛心圈圈员及分工
成 员 职 称 学历 工作年限 性别 分 工
姜波 主管护师 本科
19 女 监督、 指导、培训
曹国荣 护师 本科
4 女 计划 、领导、组织 、培训
邓忠玲 主管护师 本科
21 女 记录 、整理、交流
路安丽 护师 本科
4 女 协调、配合其他成员
王君 护士 大专
6 女 组织实施、配合
45
39
129
√ 2014.3.1-3.31
人力 2、根据科室床位人员比率,及时向护理部申 45
请增加护士
不足 3、.建立奖惩制度,对加班者进行补假及绩效 45
双重奖励
1、 排 APN 班,减少交接班次数
45
交接
班内 2、每人发一记事本,遇事随时记录
45
3、护士长每天对交接班情况进行点评,护士 45
一、主题选定
改进流程减少护理床头交接班缺陷项

未 描 述 3例 ( 5 . 2 6 %)、心 电监 护 参 数 记
录 不全 3例 ( 5 . 2 6 %)、输液 情况未 描述 2
例 ( 3 . 5 1 %)、体 温无 记录 2例 ( 3 . 5 1 %)、 其他 1 例 ( 1 . 7 5 %)。 根 据 泌 尿 外 科 护 士
其 次 ,关 于 急 危 重 及 手 术 患 者 的疼 痛
评 估 及 护 理 。1 9 9 5年 , 美 国 疼 痛 学 会 主 席 J a me s C a mp b e l l 提 出 正 式 将 疼 痛 列 为 第 五 大 生 命 体 征 加 以 对 疼 痛 的 重 视 。疼 痛 评 估 是
症 的发生 ,或加重患者病情甚至引起如压疮 、 给药错误 、导管滑脱 、液体 外渗等不 良事件
的发生及 治疗护理 时间延迟 。因此 ,只有规
疼 痛未评 估 2 1 例 ( 3 6 . 8 4 %) 、切 口情 况
范、明确 的急危重及手 术患者床 头交接班 , 才 能减少 护理差错 ,提 高护理质量 ,确保患 者安全 。 为 此 ,泌 尿 外 科病 区 统 计 了 2 0 1 4 年4 月至 5月的 6 0名 急危 重及 手 术患 者 床头 交
在 急 危 重及 手 术 患 者床 头 交 接 班 中存 在 的
缺 陷 问 题 , 以 要 因 查 检 表 及 二 八 定 律 归 纳 出
导致 急危重及手术 患者交接班存 在缺陷项的 原因 , 即主要 为引流管道 无标识和疼痛 未评 估 。随后 ,使 用应用特性要 因 图分析 引流管
皮肤 情况 、特殊 用药等 交接项 目。其 中引流 管道 无标识 、疼 痛未评 估、切 口情况 、输 液
品管圈活动在降低危重患者床头交班缺陷率中的应用

守护
品管 f法激 发圈员的个人潜力 , 发挥 _ r团队的 力量与智慧 , 提
高 了危 重患 行 的 护 理 质 危重患 者J 术头 交 班 『 人 】 容包括 : 患 者
图 1
的一 般 资 料 、 主 要 诊断 、 主要病情 、 阳性 检 查 结 聚 、 护 理 题 及 护
理措施 、 痫情变化 的处 ! 及下 一班 观察 谚点等 交班 情况 客观
反 映 护 理 人 f I O , l k 务 水平 , 汽接 影 响 护 质 , 此 次 活 动 中
1 2 . 3 主题 选 定 本 次 活 动 主题 为 科 室 急 需 解 决 的 『 n 】 题, 山 每
时M为 5个月 , 按期完成 品管圈 活动内容. .
设 汁调 查 表 , 2月 份 至 3月 份 进 行 为 期 一 个
议, 由圈 员讲解 } 1 己设汁圈徽 的构思 及意 义 , 令体圈 员投 票 , 最 终守护 圈票数 最 高, 确 定 为本 次 品管圈 的阁 名 , 并绘 制 出圈徽 ( 1 ) 、 圈徽的寓意为 : 用我们 天使之 于托起病患的希 埋 , 守护
成, 设 长 l , 罔员9 , 辅导 1名, 护 部 主任 担 任圈
K, 负 责品 管 圈 活 动 的策 划 , 并 组 织 学 习 品 管 圈 的相 关 知识 . . 1 . 2 . 2 选 定 名 及圈 徽 由每名圈 员没 i f ‘ 圈 及 圈 徽 , 召 开 会
过大家评 分, 选出本次活动主题为 : 降 低危 蕊患 者『 未头交班缺陷
。
选定理 由: 床头交接班 是落实护 理交接 班制度 的一 个重要
品管圈活动在降低危重患者床头交接班缺陷率中的运用

品管圈活动在降低危重患者床头交接班缺陷率中的运用摘要:目的:探讨品管圈活动在降低危重患者床头交接班缺陷率中的运用及效果。
方法:成立品管圈小组,设立活动主题,通过现状把握、目标设定、问题分析、对策拟定、实施与检讨等步骤进行改进。
结果:运用品管圈活动后危重患者的床头交接班缺陷率较运用品管圈活动前明显下降。
结论:品管圈活动可以有效降低危重患者床头交接班的缺陷率,增强科室团队的凝聚力,提高圈员的责任心,是提高护理质量管理的有效手段。
关键词:品管圈;危重患者;床头交接班;缺陷率护理工作是一个循环往复、无缝隙对接的工作,准确的护理交接班是护理质量与安全的有力保证,是确保护理工作整体性、连续性和安全性的关键环节[1]。
神经外科危重患者多,病情危重,护士工作繁忙,工作节奏快,规范交接班尤为重要。
品质管理圈(QCC)简称品管圈,指的是由同一部门的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组,这些小组作为全面质量管理环节中的一环,在自我启发、相互启发的原则下,活用各种统计工具,以全员参与方式不断进行维护和改善自己工作现场的活动[2]。
我科针对危重患者床头交接班存在的问题,运用品管圈手法开展一系列活动,取得效果显著,现报道如下。
1.资料与方法1.资料:我科于2019年1月以自愿报名的方式成立了QCC小组,共9人。
取圈名为“护脑圈”寓意我们神经外科医生和护士共同努力,手捧爱心,精心呵护患者的大脑。
2.方法1.选定主题:首先由圈员各自针对科室存在的问题和认为需要迫切解决的问题提出4个备选主题,再根据上级政策、可行性、迫切性、圈能力进行打分,可选分值1、3、5分,最终选定主题为“降低危重患者床头交接班的缺陷率”。
2.选题理由:(1)交接班是护理工作的一部分,是易发生护理缺陷的重要环节之一,规范交接班尤为重要。
(2)完整的交接班是护理管理和护理一线工作延续的关键链接点,是保证患者的安全,保证护理医疗护理工作的安全,避免相关的不良事件和事故的发生[3`4]。
品管圈降低ICU护士床头交接班缺陷率共59页共61页

谢谢!
36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔CU护士床头交接班缺陷 率共59页
11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克
提高危重患者晨间床边交接班的完整率

90
100%
解析—真因验证柏拉图
分析:根据查检数据表明,潜在病情未评估、沟通语言不专业、交接班流程不完善、安全警示教育不够占801%,依柏拉图八二定律,将此四大情况列为本次主题改善真因 。对策Βιβλιοθήκη 定及实施07对策拟定
注:圈员按照1分为差、3分为中、5分为优进行评分,一共8人进行打分,最高总分为120分,依照二八法则,视总分96分以上判定实施
选题理由
对护士
对患者
对科室
对医院
提升个人专科业务水平及技能,减少医疗纠纷,增加患者满意度
减少医疗风险,增加护理工作的完善性,及时有效处理危机情况。
能及时掌握患者病情状态,提高就诊效率,减少医疗纠纷
减少医疗纠纷,提高治疗效率,增加医院的品牌影响力。
选题背景
选题背景
选题背景
[1] 张 曦,夏莉娟.sBAR沟通模型在肿瘤病房护理床头交接班的应用[J].护理管理杂志.2015,15(4):265 268.[2] 蒋红燕.sBAR交流模式在cCu 病房护士晨交接班中的应用[J].临床合理用药,201 5,8(8):140一141.[3] 马 爽,杨 伟.sBAR沟通模式 在神经外科护理交接班中的应用[J].护理研究,20l 5.29(8):3021—3022.[4] 于 微,商利欣,王 歌.改良早期预警评分系统在急性颅脑外伤的应用效果[J].检验医学与临床,201 7(4):.
QC STORY判定表
注:1、关系程度三阶段评价:大=5,中=3,小=1,圈员10人,实到8人,各自评价打分
课题达成型
关系程度
问题解决型
1.无既往工作经验,欲顺利完成首次面临的工作(新规业务的应对)
22
40
1.欲解决原来已在实施的工作中所发现的问题
品管圈在降低危重患者晨间床边交接班漏交率中的应用效果

品管圈在降低危重患者晨间床边交接班漏交率中的应用效果摘要:目的探讨品管圈(QCC)在降低危重患者晨间床边交接班漏交率中的应用效果。
方法成立QCC小组,通过讨论确定“降低危重患者晨间床边交接班的漏交率”为活动主题,对主题进行现况把握、对存在的问题进行解析、拟定对策并实施对策及效果确认,通过品管圈活动前后对比危重患者晨间床边交接班的漏交率。
结果通过品管圈活动危重患者晨间床边交接班漏交率从22%降至9%,前后差异有统计学意义(P<0.05)。
结论通过开展品管圈活动规范了护士交接班流程,有效降低了床边交接班的漏交率,从而提高了护理质量。
关键词:品管圈;危重患者;床边交接班;护理质量品管圈(QCC)指的是由工作场所相近或互补的工作人员,为了解决问题,突破工作绩效,自发组织的一个小团体,按照特定的科学程序解决工作场所、管理、文化等方面所发生的问题,并进行全面持续有效的质量管理改进[1]。
床边交接班工作是为了让护士快速掌握病人病情,尤其是特殊问题的交接,能让护士及时了解病情[2],保证患者进行连续性治疗与护理。
我科为了实现护理质量的持续改进,于2016年4月成立由圈长、圈员等10人组成的品管圈小组,利用品管圈活动进行了质量持续改进,取得了较好效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科现有床位9张,护士15名,其中男性1名,女性14名,年龄在20~33岁,平均年龄25岁;职称分布:主管护师3名,护师5名,护士7名。
现根据科室床边交班流程及交班要求,设计现况调查表,活动前从2016年5月9日-5月15日进行查检晨间交接班情况,活动后从2016年9月5日-9月10日进行查检晨间交班情况,对开展品管圈活动前后晨间床边交接班项目的漏交率进行统计和分析。
1.2 方法1.2.1 成立 QCC小组QCC小组按自愿的原则,共有10名护士组成,其中护士长为圈长,科护士长为辅导员。
圈长负责QCC小组的组织及工作分工,策划和实施,并分析结果,对对策的有效性进行跟踪验证。
降低ICU护士床旁交接缺陷率

没责任到人
物品
其他
要因确认评价表
编号 要因
鱼骨图中的要因
1 2 3 4 5 6 7 护士
鱼骨图中的小要因
病人数量多 护士交接不到位 没有掌握量表的使用 没有掌握呼吸机的参数 没有统一的物品标记 语言沟通差 不知晓交接重点
圈员1
圈员2
圈员3
圈员4
圈员5
圈员6
圈员7
总分
备注
要因
沟通不到位 没有掌握量表的使用 没有掌握呼吸机参数 物品没有统一放置 培训不到位 不与考核挂钩
降低ICU护士床旁交接缺陷率
重症医学科 2019年4月
ICU品管圈启动花絮
降低ICU护士床旁交接缺陷率
2009年8月莱钢医院重症医 学科成立,开放13张床位, 科室现有人员30人,高级职 称2名,中级职称10名,初 级职称8名。其中研究生5名 ,本科22名,专科3名。重 症医学科集中了全院最危重 患者、最先进医疗设备和熟 练掌握先进救治手段的医护 人员。科室每位成员积极向 上,团结协作,精益求精, 严谨的制度管理及人人参与 的民主决策为团队中个体成 长提供良好的平台,使我们 的团队永远在不断的学习中 成长。直接反映医院的综合 救治能力,成为现代化医院 的重要标志。
效果确认
调查时间: 2018年09 调查地点: 重症医学科 缺失项目 调查方式: 自制调查记录表, 调 查 者: 全体圈员 调查次数: 80次 没有掌握量表的使 用 缺陷数: 20 次 缺陷率: 25% 沟通不到位
缺失次 百分比( 累计百分比 数 %) (%)
8
5
40
32
40
参考文献: [1] 林辛霞,陈阳新,郭亚金.护理人员分层级管理模式下床边交接班模式的应用 [J].护理研究,2010,24(6):1674-1675 [2] 陈美华,徐骅.护理交接班中问题分析及应对措施[J].广州医药,2013,44( 4):65.
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降低危重患者晨间床旁交接班缺陷率李亚萍;赵永兴;李呈倩;王国玲;王霞霞;杨树琪【摘要】目的降低危重患者晨间床旁交接班缺陷率.方法开展品管圈活动,针对真因,从完善流程、加强培训、建立标准3方面进行改进.结果神经外科危重患者晨间床旁交接班缺陷率从37.34%降低到14.45%.结论开展品管圈活动降低了危重患者晨间床旁交接班缺陷发生率,提升了护士对病情的掌握能力,增强了团队合作意识,提升了患者满意度,促进了护理质量持续改进,更好地保障了患者安全.【期刊名称】《中国卫生质量管理》【年(卷),期】2018(025)006【总页数】5页(P95-98,119)【关键词】品管圈;危重患者;晨间床旁交接班;缺陷率【作者】李亚萍;赵永兴;李呈倩;王国玲;王霞霞;杨树琪【作者单位】甘肃靖远煤业集团有限责任公司总医院甘肃白银730913;甘肃靖远煤业集团有限责任公司总医院甘肃白银730913;甘肃靖远煤业集团有限责任公司总医院甘肃白银730913;甘肃靖远煤业集团有限责任公司总医院甘肃白银730913;甘肃靖远煤业集团有限责任公司总医院甘肃白银730913;甘肃靖远煤业集团有限责任公司总医院甘肃白银730913【正文语种】中文1 主题选定以评价法对5个备选主题进行评价,票选分数:5分最高、3分普通、1 分最低。
评价维度:领导重视程度(21%)、重要性(24%)、达成性(24%)、圈能力(31%)。
最终选定第一顺位“降低危重患者晨间床旁交接班缺陷率”为本期活动主题。
名词定义:危重患者是指病情危重,病情变化快,生命体征不平稳,不同程度意识障碍需要随时观察瞳孔、意识变化,术后需严密观察病情变化的患者。
晨间床旁交接班缺陷是指夜班交班护士与当日晨间接班护士在患者床旁进行重点口头交接班时,对危重患者的基本情况、重点病情、检查治疗以及护理情况等交接欠缺或不完善。
衡量指标:危重患者晨间床旁交接班缺陷率=交接班缺陷项目数÷交接班总项目数×100%。
选题背景:交接班制度是护理核心制度之一。
在交接班中,有效沟通是患者安全目标之一,沟通障碍已成为60%以上不良事件的主要原因[1]。
查找文献发现,国内危重患者床旁交接班缺陷率为38%~40.51%[2]。
据统计,甘肃靖远煤业集团有限责任公司总医院神经外科危重患者晨间床旁交接班缺陷率为39%,交接漏项、信息传递不清、责任不明等问题频发[3]。
因此,改进护理交接流程,保证患者安全,是当务之急。
2 活动计划拟定(略)3 现状把握3.1 相关工作流程分析(图1)图1 相关工作流程分析图2 重点病情交接不突出原因分析图3 护理要点漏项多原因分析3.2 数据收集结果分析2016年11月21日-12月18日,圈员在十病区通过现场记录方式对夜班与晨交班护士危重患者晨间床旁交接班情况进行查检。
数据统计表明,危重患者晨间床旁交接班缺陷率为37.34%。
进一步对230例缺陷项目进行统计分析,依据80/20法则,重点病情交接不突出、护理要点漏项多两项累计百分比达76.08%,为本期活动改善重点。
4 目标设定目标值:危重患者晨间床旁交接班缺陷率降低为15.85%。
设定理由:经测算,本期活动圈能力为75.64%。
目标值=现状值-现状值×改善重点×圈能力=37.34%-37.34%×76.08%×75.64%=15.85%。
5 解析5.1 原因分析(图2、图3)5.2 要因圈选利用5-3-1打分法,全体圈员对末端原因进行评价。
共7人参与打分,总分35分,依据80/20法则,≥28分为选定要因。
选定重点病情交接不突出的要因为:夜班疲劳,潜在病情未评估,沟通语言不专业。
选定护理要点漏项多的要因为:安全警示教育不够,床旁交接项目多,交接班流程不完善。
5.3 真因验证2017年1月23日-29日,通过现场记录方式,在神经外科由责任组长利用真因验证表进行真因查检。
依据80/20法则,潜在病情未评估、沟通语言不专业、交接班流程不完善、安全警示教育不够累计百分比达85%,为真因。
6 对策拟定全体圈员召开头脑风暴会议,针对每一条真因广泛拟定对策,并就每一项目依可行性、经济性、效益性进行评价。
评价方式:优5分,可3分,差1分。
圈员共7人,总分105分,依据80/20法则,≥84分为可行对策。
对策拟定见表1。
表1 对策拟定问题真因对策评价(分)可行性经济性效益性总分采纳提案人实施时间负责人对策编号交接班重点不突出潜在病情未评估建立危重患者MEWS风险评估与SBAR沟通模式交接核查表353531101√赵永兴2017.04.12-04.23李亚萍三制定改良早期预警评分标准及交接班核查表单填写要求29273187√李亚萍2017.04.12-04.23李亚萍三责任组长根据病情随时组织学习21253581×杨树琪制作潜在风险患者警示标识21312981×赵永兴沟通语言不专业建立规范化信息沟通标准35313399√李亚萍2017.03.19-04.05李亚萍二采用集体授课形式学习SBAR模式交接班规范、标准,培训后进行考核33292789√李亚萍2017.03.19-04.05李亚萍二制定交接班情景模拟演练方案,要求人人参与、人人过关29352791√李亚萍2017.03.19-04.05李亚萍二制定SBAR床旁交接班质量评分表,强化环节考核,护士长进行跟踪质控35252585√虎常春2017.03.19-04.05李亚萍二护理要点漏项多交接班流程不完善完善交接班流程,建立规范化沟通程序,采用SBAR沟通模式33292789√赵永兴2017.03.01-03.10赵永兴一将交接班流程张贴于治疗室醒目位置29292987√赵永兴2017.03.01-03.10赵永兴一创作交接班快板,方便记忆31292787√王霞霞2017.03.01-03.10赵永兴一安全警示教育不够建立长效培训机制,进行风险教育31272987√李亚萍2017.03.19-04.05李亚萍二分析床旁交接班不良事件,查找不足29352791√李亚萍2017.03.19-04.05李亚萍二收集案例视频资料,组织全科护士观看并展开讨论33272989√李亚萍2017.03.19-04.05李亚萍二根据表1拟定对策,共得到3个整合对策群组:(1)完善交接班流程,建立规范化信息沟通程序;(2)丰富培训形式,完善考核体系;(3)建立危重患者MEWS风险评估与SBAR沟通模式交接标准。
7 对策实施与检讨对策一:完善交接班流程,建立规范化信息沟通程序改善前:科室使用传统交接班流程,缺乏规范化信息沟通标准,交接漏项多。
对策内容:(1)查阅文献,对危重患者交接班进行规范,将SBAR沟通模式应用于交接班流程[3],使护士交接内容顺序准确、条理清晰、重点突出。
(2)将交接班流程张贴于治疗室醒目位置,随时提醒。
(3)创作交接班小快板,方便记忆。
效果确认:2017年3月11日-17日调查31名患者154个交接项目,漏项50项,晨间床旁交接班缺陷率从37.34%降低到32.47%。
对策二:丰富培训形式,完善考核体系改善前:(1)培训方法单一;(2)护士不重视,交接班随意。
对策内容:(1)根据科室实际,制定培训步骤,对SBAR沟通模式进行深入学习,包括概念、使用原因及意义、使用方法、交接标准等,并进行考试。
掌握不佳人员一对一辅导。
(2)利用晨间小讲课、质控会等进行法律知识、安全质量教育培训,并将学习内容上传至QQ群和微信群,方便随时学习。
(3)针对床旁交接班不良事件进行分析,收集相关案例视频资料,组织全科护士观看并讨论。
(4)制定神经外科SBAR床旁交接班模板及工作标准,采用情景模拟演练进行床旁交接班培训,要求人人参与、人人过关。
(5)制定SBAR床旁交接班质量评分表,强化环节考核。
护士长对交接班存在护理问题进行跟踪质控。
效果确认:2017年4月6日-12日调查 31名患者154个交接项目,发生交接缺陷41项,晨间床旁交接班缺陷率从32.47%降低到26.62%。
对策三:建立危重患者MEWS风险评估与SBAR沟通模式交接标准改善前:科室没有对脑外伤潜在风险患者进行准确评估判断的系统,病情掌握不全面,交接重点不突出。
图4 改进后危重患者床旁交接班流程表2 活动检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定根据科室特点,切实解决迫切需要解决的问题思路较窄,希望能更广泛地发掘问题活动计划拟定能够按照个人能力进行合理职责分配多方面考虑现状把握能够详细记录查检表所要求内容鼓励圈员参与数据收集,增进团队精神目标设定设定符合实际的目标值重视圈能力评估,可引入圈外咨询机制解析圈员积极性高对品管工具了解不够,无法运用多种工具对策拟定积极提出多种见解更积极对策实施与检讨能够对阶段目标进行确认圈员缺少沟通效果确认对策有效设定具有适当挑战性的目标标准化结合流程,使危重患者交接班内容清晰明了,更容易掌握对圈员进行标准作业书撰写培训检讨与改进讨论过程积极、充分通过讨论明确改进方向遗留问题QCC手法学习运用不灵活,知识掌握不够,制定交接班模板类型较少,交接表单中内容不全面,未构建医护SBAR沟通病情汇报模式,MEWS风险评估与SBAR交接表未信息化等对策内容:(1)制定危重患者MEWS风险评估与SBAR沟通模式交接核查表,将改良早期预警评分系统MEWS与标准化沟通模式SBAR相结合。
交接核查表为护士提供了一种思维模式,使护士在交接时做到完整交接、重点突出。
(2)制定改良早期预警评分标准及交接班核查表单填写要求[4],组织护士学习,在临床推广使用。
效果确认:2017年4月24日-30日调查 31名患者154个交接项目,发生交接缺陷26项,晨间床旁交接班缺陷率从26.62%降低到16.88%。
8 效果确认2017年5月1日-28日共计调查616个交接项目,发生交接缺陷89项,晨间床旁交接班缺陷率为14.45%。
目标达成率为106.51%,进步率为61.30%。
同时,圈员在责任心、团队凝聚力、个人自信心、交流沟通能力、发现问题能力、组织协调能力、QCC手法运用等方面均取得了进步。
9 标准化通过活动,共形成3份标准化作业书:(1)危重患者床旁交接班流程(图4);(2)SBAR床头交接班沟通模板;(3)MEWS风险评估与SBAR沟通模式交接核查表。
10 检讨与改进活动检讨与改进见表2。
下一期活动主题:降低哺乳期急性乳腺炎患者脓肿形成发生率。
参考文献【相关文献】[1] 张曦,夏莉娟.SBAR沟通模型在肿瘤病房护理床头交接班的应用[J].护理管理杂志,2015,15(4):265-268.[2] 蒋红燕.SBAR交流模式在CCU病房护士晨交接班中的应用[J].临床合理用药,2015,8(8):140-141.[3] 马爽,杨伟.SBAR沟通模式在神经外科护理交接班中的应用[J].护理研究,2015,29(8):3021-3022.[4] 于微,商利欣,王歌.改良早期预警评分系统在急性颅脑外伤的应用效果[J].检验医学与临床,2017(4):540-541.。