雇主责任险理赔指南--人保财险太平洋财产平安财产保险中华联合大地阳光

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中国太平洋财产保险股份有限公司

雇主责任险理赔指南

在保险责任范围内的损失,请提供如下资料:

1、《责任险出险通知书》(包含详细事故经过、损失项目、被保险人同名账户、联

系方式等内容,盖公章)

2、保险单正本复印件(盖公章)

3、记名投保的,提供投保员工清单或批单复印件;不记名投保的,提供出险当月所

有员工的工资表;(盖公章)

4、出险员工身份证复印件(盖公章)

5、出险员工的工作证(或卡)、入职登记表、出险当月考勤表、劳动合同(复印件

盖公章)(确认伤者雇佣关系、出勤情况,如有相关资料能证明,则无需再提供。)6、劳动保障行政部门出具的《工伤认定书》原件,交通事故另需当地交警部门出具

的交通事故认定书(如为驾车需提供行驶证及驾驶证复印件)、调解协议原件

7、索赔医疗费以外费用,需提供雇佣双方赔偿协议、支付凭证(收据,大额误工费、

伤残、死亡需银行回单)原件

8、如出险员工有工伤保险,相关资料原件由工伤保险收取,则需提供工伤保险盖章

的复印件,另提供工伤待遇核报表原件

9、因反洗钱需要,凡赔款大于或等于一万元的赔案,被保险人需要提供反洗钱资料:

非自然人客户身份信息采集表(贴法定代表人身份证)一式两份、营业执照、组织机构代码、税务登记证.(盖公章)(人民银行要求)

如需索赔医疗费、住院伙食/护理费,请另提供:

①医疗费发票原件、医疗费用明细清单原件

②门诊病历、相关检查/检验报告原件

③诊断证明、出院小结(或出院记录)原件

④住院伙食/护理费票据原件

如需索赔误工费,请另提供:

①事故相关医疗资料原件(门诊病历、相关检查/检验报告原件、出院小结(或出

院记录)

②医院出具的病假条或诊断证明

③误工当月的考勤卡(或表)(确认伤者工伤休息时间,如有相关资料能证明,

则无需再提供)

④误工当月和伤前3个月以上的工资证明(员工签名、单位公章)(确认伤者伤

前平均工资及误工期间工资发放情况,如有相关资料能证明,则无需再提供)

⑤如仅索赔误工费并已提供以上③、④所列资料,则无需提供赔偿协议

如需索赔伤残赔偿,请另提供:

①《劳动能力鉴定结论书》原件

②伤前3个月以上的工资证明(员工签名、单位公章),必要时提供工资存折或

银行卡明细

③如员工离职,需提供员工离职申请(员工签名)及离职证明(原件、盖公章)如需索赔死亡赔偿,请另提供:

①公安部门出具的确认事故原因、性质的证明

②国内县区级以上医院或公安部门出具的死亡证明书原件(死因不明的需提供详

细的尸检报告原件),有抢救的需提供医院详细的抢救记录、120出车记录等。

③火化证明原件、户籍注销证明原件

④亲属关系证明原件(当地派出所出具,派出所盖章,亲属关系证明需列明直系

亲属姓名、身份证号码,亲属关系等等);另提供直系亲属身份证复印件、户口本复印件。

温馨提示:

1、保险事故发生后请及时致电95500报案,若未及时报案,致使保险事故的性质、

原因、损失程度等难以确定的,我司对无法确定的部分,不承担给付保险金责任。

报案时请提供伤者电话,住院者需随身携带身份证。

2.、我司收取索赔资料并不视为我司已作出了赔付承诺;我司可依照保险合同的约

定,要求被保险人补充提供有关资料。如有疑问,请及时与我司联系。全国客户服务电话:95500。

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