雇主责任险理赔指南--人保财险太平洋财产平安财产保险中华联合大地阳光
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
中国太平洋财产保险股份有限公司
雇主责任险理赔指南
在保险责任范围内的损失,请提供如下资料:
1、《责任险出险通知书》(包含详细事故经过、损失项目、被保险人同名账户、联
系方式等内容,盖公章)
2、保险单正本复印件(盖公章)
3、记名投保的,提供投保员工清单或批单复印件;不记名投保的,提供出险当月所
有员工的工资表;(盖公章)
4、出险员工身份证复印件(盖公章)
5、出险员工的工作证(或卡)、入职登记表、出险当月考勤表、劳动合同(复印件
盖公章)(确认伤者雇佣关系、出勤情况,如有相关资料能证明,则无需再提供。)6、劳动保障行政部门出具的《工伤认定书》原件,交通事故另需当地交警部门出具
的交通事故认定书(如为驾车需提供行驶证及驾驶证复印件)、调解协议原件
7、索赔医疗费以外费用,需提供雇佣双方赔偿协议、支付凭证(收据,大额误工费、
伤残、死亡需银行回单)原件
8、如出险员工有工伤保险,相关资料原件由工伤保险收取,则需提供工伤保险盖章
的复印件,另提供工伤待遇核报表原件
9、因反洗钱需要,凡赔款大于或等于一万元的赔案,被保险人需要提供反洗钱资料:
非自然人客户身份信息采集表(贴法定代表人身份证)一式两份、营业执照、组织机构代码、税务登记证.(盖公章)(人民银行要求)
如需索赔医疗费、住院伙食/护理费,请另提供:
①医疗费发票原件、医疗费用明细清单原件
②门诊病历、相关检查/检验报告原件
③诊断证明、出院小结(或出院记录)原件
④住院伙食/护理费票据原件
如需索赔误工费,请另提供:
①事故相关医疗资料原件(门诊病历、相关检查/检验报告原件、出院小结(或出
院记录)
②医院出具的病假条或诊断证明
③误工当月的考勤卡(或表)(确认伤者工伤休息时间,如有相关资料能证明,
则无需再提供)
④误工当月和伤前3个月以上的工资证明(员工签名、单位公章)(确认伤者伤
前平均工资及误工期间工资发放情况,如有相关资料能证明,则无需再提供)
⑤如仅索赔误工费并已提供以上③、④所列资料,则无需提供赔偿协议
如需索赔伤残赔偿,请另提供:
①《劳动能力鉴定结论书》原件
②伤前3个月以上的工资证明(员工签名、单位公章),必要时提供工资存折或
银行卡明细
③如员工离职,需提供员工离职申请(员工签名)及离职证明(原件、盖公章)如需索赔死亡赔偿,请另提供:
①公安部门出具的确认事故原因、性质的证明
②国内县区级以上医院或公安部门出具的死亡证明书原件(死因不明的需提供详
细的尸检报告原件),有抢救的需提供医院详细的抢救记录、120出车记录等。
③火化证明原件、户籍注销证明原件
④亲属关系证明原件(当地派出所出具,派出所盖章,亲属关系证明需列明直系
亲属姓名、身份证号码,亲属关系等等);另提供直系亲属身份证复印件、户口本复印件。
温馨提示:
1、保险事故发生后请及时致电95500报案,若未及时报案,致使保险事故的性质、
原因、损失程度等难以确定的,我司对无法确定的部分,不承担给付保险金责任。
报案时请提供伤者电话,住院者需随身携带身份证。
2.、我司收取索赔资料并不视为我司已作出了赔付承诺;我司可依照保险合同的约
定,要求被保险人补充提供有关资料。如有疑问,请及时与我司联系。全国客户服务电话:95500。