剖宫产术后硬膜外镇痛泵镇痛的疗效观察
对剖宫产术后使用镇痛泵产妇的临床观察及护理
近年来 我国城市 医院剖宫产术 迅速上升 ， 给产妇带来诸 多不利
表 １ 两 组产 妇 的血 压 、 率 、 吸 、 Ｐｏ２ 标 的 比 较 心 呼 Ｓ 指
的生理反应 ， 术后疼痛是其 中重要 的影 响因素 。严 重损害患者 的身
心健康 ， 利于伤 口愈合 ， 响产 妇术后早期下床 活动和按需 哺乳 。 不 影
［李淑静． ３ 】 快薇乔与铬制羊肠线缝合会 阴侧切 口比较分析［． Ｊ中国误 诊学 杂志 ， 】
２ ０ ９ ４）８ ０ ４ ０ ９，（ ：４ ￣８ Ｌ ・
［ 高宏 ， ４ ］ 吴倩 ． 会阴侧切 口皮 内缝 合 ３ ０例体会阴． 中国实用妇科 与产科杂 志 ，
１ ９ １ （）４ １ ９ ９，５８ ：７ ．
１２方法 ．
注 ： ９ ２ Ｘ ．２
．
１ ． 两组均采用连续硬膜外阻滞麻醉 ， ．１ ２ 穿刺点 Ｌ 术 中用药 １ ％利 ２ ． ６ 多卡因＋ ． ％丁卡因混合液 ， ０１ ３ 阻滞平面在 Ｔ 以下 。术后镇痛药物采 ８ 用 ０１７ ％布 比卡因和 ６ ｌ ． ５ ８ ｍ／ Ｌ芬太尼混合液 ，镇痛泵 储液囊加药 后
表 ２ 术 后 ４ ｈ ２组 产 妇 的 生 理指 标 比较 ８
娩 的足月初产 妇 ６ 例 ， ０ 平均年 龄（ ．± ． 岁 ， ２ ２ ３ ） 体重（４ ＋ ． ｋ ， ６ ９ ６ ． ８ ）ｓ 孕 ９ ７ 期 ３ ４２ ， ８ 周 均无乳房缺 陷和内分 泌病史［ １ 】 １０ 。将 ２ 例产妇随机分为 观察组和对照组 ， 每组 ３ 例 ， ０ 观察组术 毕拔除硬膜外导管， 留置 静脉 针链接 自控镇痛泵 ， 对照组术毕拔 除硬膜 外导管， 留置针不 连接 静脉 自控镇痛泵。
罗哌卡因、布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的对比观察
手 术 中 注 意 事 项 ：１ 无 痛 患 者 术 前 需 禁 食 ４ ６ ， （） ～ ｈ 需
检 查 心 电 图 、 常 规 及 出凝 血 时 间 ， 前 需 充 盈 膀 胱 。（ ） 血 术 ２
射 频 刀 由 宫 底 向 宫 颈 部 位 移 动 速 度 要 均 匀 ， 要 过 快 或 不
维普资讯
陕 西 医学杂 志 ２ ０ ０ ７年 ６月第 ３ ６卷第 ６ 期
脉 麻 醉 技 术 ， 间 短 ， 诊 可 以操 作 ， 需 住 院 ， 少 了 患 时 门 无 减
者治疗费用。
防 止 宫 颈பைடு நூலகம்管 粘 连 。 （） 有 其 他 内 科 合 并 症 患 者 ， 提 前 ６如 需 冶 疗 ， 其 能 耐 受 手 术 ， 和 麻 醉 医 师 联 系 ， 要 时 需 在 使 并 必
内科 医 师 监 护 下 实 施 手 术 。 总 之 ， 治疗 具 有 方 法 简 单 、 果 独 特 、 疗 时 间短 、 本 效 治 患者 无痛 苦、 应轻 ， 创 、 需 住 院、 用低 等优 点 ， 反 微 无 费 无
明显 不 良反 应 。术 中 、 后 均 无 不 良并 发 症 发 生 ， 对 安 术 相
组 患 者 启 用 止 痛 泵 后 各 时 段 的 ＶＡＳ评 分组 间 无 显 著 性
差异（ Ｐ＞ ０． ５ ， 附 表 。 启 用 止 痛 泵 后 各 时 问 段 改 良 ０ ）见
病 人讲 解 Ｐ Ａ 泵 使 用 方 法 和评 分 标 准 。 Ｃ
２ 方 法 剖 宫 产 手 术 采 用 连 续 硬 膜 外 麻 醉 ， 选 Ｌ ～３点 穿 刺 、 侧 置 管 ３ｍ ， 次 注 入 ２ 利 多 卡 因 １ ２ 头 ｃ 分 ２
地佐辛应用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果观察
地佐辛应用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果观察宿颖岚【摘要】目的观察地佐辛应用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床效果和不良反应.方法选择择期剖宫产手术患者75例(ASA Ⅰ ～Ⅱ级)随机分为三组(n=25),A组负荷剂量:地佐辛1.0 mg+0.15％盐酸罗哌卡因10 ml;镇痛泵剂量:地佐辛10mg+0.15％罗哌卡因100 ml.B组:负荷剂量:地佐辛1.5 mg+0.15％罗哌卡因10 ml;镇痛泵剂量:地佐辛10 mg+0.15％罗哌卡因100ml.C组:负荷剂量:吗啡1.5mg+0.15％罗哌卡因10 ml;镇痛泵剂量:吗啡3 mg+0.15％罗哌卡因100ml.镇痛泵输注背景剂量2ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min.记录术后2h、4h、8h、12h、24h、48h各时点的VAS评分,观察不良反应的发生情况.结果术后4h、8h、12hA组VAS评分高于C组,C组术后不良反应明显高于A、B组,患者满意度B、C组高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05)..结论以1.5 mg地佐辛+0.15％罗哌卡因10ml为负荷剂量,10 mg地佐辛+0.15％罗哌卡因复合液行PCEA镇痛效果较好,不良反应少,患者满意度较高,值得临床选用.%Objective To observe the clinical effect and adverse reactions of dezocine in patient controlled epidural analgesia (PCEA) for postpartum pain. Methods Seventy-five patients with cesarean section (ASA Ⅰ ~ Ⅱ) were divide d into 3 groups, with 25 cases in each group. Group A was given 1.0 mg dezocine+10 ml0.15% ropiva-caine for load dosage, and 10 mg dezocine+100 ml 0.15% ropivacaine for analgesia; Group B was given 1.5 mg dezo-cine+10 ml 0.15% ropivacaine for load dosage, and 10 mg dezocine+100 ml 0.15% ropivacaine for analgesia; Group C was given 1.5 mg morphine+10 ml 0.15% ropivacaine for load dosage, and 3 mg morphine+ 100ml 0.15%ropivacaine for analgesia. The background flow was 2 ml/h, the single press additional (PCA) dose was 0.5 ml, and the lock out time was 15 min. The VAS scores 2 h, 4 h, 8 h, 12 h, 24 h, and 48 h after surgery were recorded, and the adverse reactions were observed. Results VAS scores 4 h, 8 h,12 h after surgery in group A was significantly higher than those in group C (PO.05). The adverse reactions was significantly more in group C than the other two groups (PO.05). The patients in the group B and group C were significantly more satisfied than those in group A (PO.05). Conclusion Dezocine has better analgesic effect and less adverse reactions using the load dosage of 1.5 mg dezocine+10 ml 0.15% ropivacaine and analgesia of 10 mg dezocine+100 ml 0.15% ropivacaine.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2012(023)018【总页数】3页(P30-32)【关键词】地佐辛;硬膜外;自控镇痛【作者】宿颖岚【作者单位】深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院麻醉科,广东深圳518020【正文语种】中文【中图分类】R719.8地佐辛(Dezocine)是近年用于临床的新型阿片受体激动-拮抗剂，对κ受体完全激动，部分激动δ受体，对μ受体有一定程度的拮抗作用[1]。
硬膜外镇痛泵对重度妊高征剖宫产患者术后Bp控制及子痫防治效果
痛 泵 配 方 为 ：． ２ 的 布 比卡 因 １０ｍｌ内 含 吗 啡 ３ｍｇ 泵 ０１５ ０ ， ， 速 为 ２ ／ ， 续 镇 痛 ４ 。对 照 组 术 毕 拔 出硬 膜 外 导 管 ， ｈ持 ｍｌ ８ ｈ 应
压变化情况和产后子痫发生率。
１ ３ 统计 分析件 ， 据 资 料 性 质 进 Ｐ Ｓ１ ． 根
膜 外 镇 痛 泵 ， 大 降 低 了产 后 子 痫 患 者 的发 生 率 ， 一种 较 好 大 是
的方 法 。
行 ｔ 验和 ７ 检 检 验 。
２２ 血 压 状 况 ．
分 别 于 术 后 ０ ５ｈ １ 、 、 、 、 ４ｈ ４ ． 、 ２ｈ ４ｈ ８ｈ ２ ， 、 ｈ
８ 监 测 血 压 变 化 情 况 。两 组 比较 ， 后 ２ｈ后 收 缩 压 和 舒 张 ｈ 术
压均 有显 著 性 差 异 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 见 表 １ ．５ ， 。
例 ， 痫 ３ 例 。两 组 在 年 龄 、 周 、 压 等 方 面 相 比无 显 著 性 子 ７ 孕 血
差异 （ ＞ ００） Ｐ ． ５ 。两 组 均 为 持 续 硬 膜 外 麻 醉 ， 刺 点 选 择 穿 Ｌ～ ， 醉 药 为 ２ 利 多 卡 因 １ ～２ 。术 中 均 保 证 病 人 良 。麻 ５ Ｏｍｌ
痈发 生率 结 果 治疗组的镇痛效果较对照组明显 （ Ｐ＜ ０ ０ ） ． ５ ，两 组 比较 ２ｈ后 收 缩 压 和 舒 张 压 均 有
显 著性 差 异 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 产 后 子 痫 的发 生 率 两 组有 显 著性 差 异 （ ．５ ， Ｐ＜ Ｏ ０ ） 结 论 ．１ 。
痫 的发 生 。
齐齐哈筮医学 院学报 ２１ 年第 ３ 卷第 １ 期 ００ １ ４
硬膜外镇痛泵用于剖宫产术后的护理
１ 临 床 资 料 １ １ 一 般 资 料 ２０ 。 ０ ５年 １ Ｏ月 ～ ２ ０ ０ ７年 １ Ｏ月 ，２ １３例 子 宫 下段 剖 宫 产 病 人 ， 龄 ２ ～４ 年 ２ Ｏ岁 。平 均 ３ 岁 ， ３ ～４ １ 孕 ７ ２周 ，
均有 剖 宫 产 指 征 ， 心 肺 功 能 不 全 及 凝 血 功 能 障 碍 ， 有 病 人 无 所
实施 镇 痛 。
１３ 镇 痛 原 理 布 比卡 因对 痛 觉 神 经 起 阻 滞 作 用 ， 对 运 动 ． 而 神 经 作 用 较 弱 ． 哌 啶对 血 压 影 响 较 弱 ， 吐作 用 强 。度 冷 氟 镇 ］
丁 属 阿 片类 麻 醉 镇 痛 药 ， 作 用 于 脑 内 和 脊 髓 内存 在 着 的 阿 它 片 受体 ， 其 有 很 强 的 亲 和力 ， 可 产 生 较 强 的 镇 痛 作 用 。 与 故 地 塞 米 松 可 预 防 阿 片 类 药 物 引 起 的 恶 心 呕 吐 及 皮 肤瘙 痒 等 不
知 医 生 协 助 处 理 。本 组 有 １例 出 现 低 血 压 症 状 ， 现 面 色 苍 表
白， 出冷 汗 ， 搏 ｌＯ次 ／ ， 压 ８ ／ ０ｍｍＨｇ 立 即 给 予 平 脉 １ 分 血 ０ ６ ，
卧 位 ， 快 输 液 速 度 、 暖 等 措 施 后 血 压 很 快 回升 ， 情 恢 复 加 保 病
醉状 态 ， 是 疼 痛 １０ 的 消 失 ， 体 对 疼 痛 的 感 受 有 差 异 不 ０ 个 性 ， 病人树立战胜疼痛的信心。 让 ２ ２ ４ １ 低 血 压 剖 宫 产 手 术 出 血 量 相 对 较 大 ， 遍 术 程 ． ． 。 普 短 ， 中补 液 相 对 不 足 ， 容 量 减 少 ， 之 麻 醉 镇 痛 类 药 物 可 术 血 加
硬膜外镇痛的临床观察
硬膜外镇痛的临床观察发表时间：2016-06-14T15:12:54.507Z 来源：《健康世界》2016年第5期作者：周朝义[导读] 采用0.125%布比卡因配伍3.3μg/ml芬太尼以持续给液+病人自控给液（CSI+PCA）的模式于硬膜外间隙给药镇痛效果显著。
贵州省遵义市余庆县妇幼保健院 564499摘要：目的分析评价硬膜外镇痛麻醉方法及效果。
方法将2014年2月—2015年2月我院收治的244例手术患者纳入本次研究，其中242例行剖宫产术，2例行卵巢囊肿切除术，术后均自愿同意镇痛，进一步评价患者镇痛效果、并发症及不良反应发生情况。
结果采用语言等级（VRS）来描绘镇痛后手术区域疼痛强度：无痛及有点痛120例（49.18%）、轻微痛46例（18.85%）、明显痛52例（21.31%）、严重及剧烈疼痛26例（10.66%）。
严重及剧烈疼痛中有4例镇痛泵被关闭，1例硬膜外导管折叠。
患者对镇痛效果满意146例、较满意52例、不满意26例。
除去5例因镇痛泵被关闭及导管折叠后镇痛有效率达91.21%。
镇痛期出现下肢局部麻木34例（13.13%），发生在左下肢21例、右下肢10例、双下肢3例；既出现麻木又有肌力减退（ⅳ）2例；出现皮肤瘙痒1例；出现拔出硬膜外导管后有手、足异常放电感不能入睡1例。
上述并发症均于镇痛后消失副作用给予对症及解释后消失。
结论采用0.125%布比卡因配伍3.3μg/ml芬太尼以持续给液+病人自控给液（CSI+PCA）的模式于硬膜外间隙给药镇痛效果显著，镇痛期间患者心情轻松，可促进肠蠕动，加快术后进食、促进乳汁分泌，是剖宫产术后较好的镇痛方法；因此，值得在临床中推广及应用。
关键词：硬膜外镇痛；镇痛效果；芬太尼随着生活水平的不断提高，手术后要求镇痛的患者越来越多.手术后的剧烈疼痛给患者带来一系列包括生理、心理和行为的反应，使患者焦躁不安，影响术后休息，影响机体的康复。
针对患者的需求，为减轻患者痛苦，我院开展了术后硬膜外镇痛。
0.248%罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的临床观察
用于剖宫产术后硬膜外镇痛 ， 观察其镇痛
摘 要 目的 ： 察 ０ ２ ８ 罗哌 卡 因 观 ．４ ％ 效果 ， 为临床提供参考 。
资 料 与 方 法
一
用 于剖 宫 产 术 后 硬 膜 外镇 痛 的 效 果 。
方 法 ：０ 例 剖 宫 产 术 后 患 者 随 机 分 成 ８ 两组 ， 哌 卡 因 组 （ 组 ） 布 比卡 因 罗 Ａ 和 组（ Ｂ组 ） 每 组 ４ ， ０例 ， 行 术 后 镇 痛 进 比 较 。 结 果 ： 组 均 使 用 镇 痛 泵 ， 痛 两 镇 效 果 无 显 著 差 异 （ ＞０ ０ 。 Ａ 组 的 Ｐ ． ５）
关键词 罗哌卡 因 布 比卡 因 硬膜 外
镇痛 剖 宫产 术
ｄｉ １． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １．
０ ．６ ６０ ２
用腰 一硬联合脊 麻包 穿刺针 于 Ｌ ～椎 间 ２
隙穿刺成功后用针 内针注入蛛 网膜下 腔 ， 见脑脊液 流 出后 ， 入局 麻 药 ０ ７ ％ 布 注 ．５ 比卡 因 ２ ＋１ ％葡 萄糖 ｌ ｌ注药 时间 ｍｌ ０ ｍ， ０ １ ｌ秒 。硬膜外 腔向头置 管 ５ ｍ， ．ｍ／ ｃ 胶布 固定后 迅 速平 卧 ， 卧后 左 侧 倾斜 １。 平 ５， 调整手术床针 刺法测 定 阻滞平 面控 制在 ｒ ～以下平 面 范 围。血压 下 降时 用麻 黄 ｒ ＾ 素， 脉搏减慢 时应 用阿 托品 等对症 处 理。 术 中密切监测生命体征 ， 所有患者均 留置
学 差 异 ， 果 见 表 ２ 结 。
讨 论
麻醉方法 ： 两组 患者 术前 肌 肉注射鲁 米那 ０ １ ， ． ｇ 阿托 品 ０ ５ ｇ 人手 术室 后常 ．ｍ ， 规吸氧 ， 监测 Ｅ Ｇ、 、ｐ ，Ｎ Ｂ Ｃ Ｐ Ｓ Ｏ 、 ＩＰ建 立静 脉通道 ， 速 扩 容 ５ ０ ｌ 快 ０ ｍ 。右 侧 卧 位 ， 采
172例产妇剖宫产术后镇痛泵留置时间的探讨
172例产妇剖宫产术后镇痛泵留置时间的探讨摘要：目的：观察剖宫产术后使用硬膜外持续式镇痛泵24小时及48小时对排尿情况、镇痛效果及胃肠功能恢复的影响。
方法：172例产妇均经硬膜外麻醉镇痛，术毕按照随机原则分为试验组及对照组，其中试验组94人，对照组78人。
试验组术后留置镇痛泵24小时，对照组留置48小时。
术后随访72小时观察指标包括排尿情况、腹部切口疼痛、胃肠功能恢复、阴道流血量、哺乳次数。
结论：剖宫产术后使用镇痛泵24小时及48小时对排尿及腹部切口疼痛影响无明显差异，而将镇痛泵留置时间缩短至术后24小时可明显缩短术后肠排气时间，哺乳次数增加，阴道流血减少，促进产后恢复。
关键词：剖宫产镇痛泵留置时间172 example parturient woman splits the palace to produce the technique to ease the pain pump leaving alone time discussionchen bixiaabstract:objective:after the observation splits the palace to produce the technique to use outside the hard membrane to continue -like analgesia pump 24 hour and 48 hours the influence which to the urination situation,the analgesic effect and the stomach and intestines functionrestores.methods:172 example parturient women pass throughoutside the hard membrane to anaesthetize the analgesia,the technique finish according to the stochastic principle divide into the experimental group and the control group,in which experiment group 94 people,the control group 78 people.after the experimental group technique leaves alone the analgesia pump for 24 hours,the control group leaves alone for 48 hours.after the technique makes a follow-up visit 72 hour observation targets including the urination situation,the abdomen margin ache,the stomach and intestines function restores,the vagina bleeds the quantity,the nursing number of times.conclusion:after splits the palace to produce the technique to use analgesia pump 24 hour and 48 hours to the urination and the abdomen margin ache influence not obvious difference,but will ease the pain the pump leaving alone time to reduce to the technique latter 24 hours may reduce the technique posterior intestine exhaust time obviously,the nursing number of times increases,the vagina will bleed the reduction,the promotion post-natal restores.keywords:splits the palace to produce the analgesia pump leaving alone time【中图分类号】r713 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0074-02剖宫产术是产科最常见的手术，近年来剖宫产术后硬膜外镇痛泵的使用已经被广泛应用于临床并取得良好效果，临床上镇痛泵的使用时间一般为术后48小时，将镇痛泵的使用时间缩短至产后24小时是否会影响镇痛效果及产后恢复，本文做了如下观察，并取得满意效果，现报道如下。
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剖宫产术后硬膜外镇痛泵镇痛的疗效观察
发表时间：2014-08-26T10:43:16.403Z 来源：《医药前沿》2014年第10期供稿作者：罗红星
[导读] 前种方法不适用于哺乳期的产妇，有些止痛药对婴幼儿哺乳有一定的影响。
罗红星
（荆州市妇幼保健院湖北荆州 434020）
【摘要】目的观察硬膜外镇痛泵对剖宫产术后镇痛的止痛效果以及对患者恢复的影响，副作用的发生率。
方法选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇200例，随机分为观察组A组和对照组B组各100例。
观察组术毕接硬膜外镇痛泵，行硬膜外自控镇痛（PCEA），30小时后拔管，对照组B组术毕直接拔管，术后产妇麻药消退后，给予止痛栓止痛。
观察两组术后的止痛效果，副作用的发生率，肛门排气时间，产后出血，产后泌乳情况，尿潴留情况。
结果观察组镇痛效果明显好于对照组，产后出血情况，产妇泌乳情况无明显差别。
尿潴留情况观察组略高于对照组。
皮肤骚痒情况观察组略高于对照组。
结论硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛，效果好，安全性高。
【关键词】剖宫产硬膜外麻醉硬膜外自控镇痛（PCEA）
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）10-0168-01
剖宫产术后麻醉消退一般要经历不同程度的疼痛。
因此术后镇痛是提高患者康复的一个主要措施。
传统的镇痛方法是肌肉注射止痛药，肛门塞止痛栓。
前种方法不适用于哺乳期的产妇，有些止痛药对婴幼儿哺乳有一定的影响。
故本院剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛和塞止痛栓两种方法，患者硬膜外自控镇痛效果良好，在临床上应用广泛。
1 资料与方法
1.1一般资料
2009年1月至2010年1月，我院在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产200例，随机分为观察组和对照组，均无严重的产科并发症、合并症及凝血功能障碍。
无严重贫血、血小板减少和血小板功能异常，两组的年龄、孕周、体质、剖宫产指征无显著差异。
1.2镇痛方法
两组均使用连续硬膜外麻醉，穿刺点L1-2。
实验组穿刺成功后植入硬膜外导管，置管顺利，回抽无血无脑脊液，进行硬膜外给药，实验量2%的利多卡因3ml，5min后无全脊椎麻醉，继续推（2%利多卡因+0.75%的布比卡因）7ml，根据麻醉平面可以酌情经硬膜外给药，使其满足手术要求。
观察组A组术毕经硬膜外导管给一次镇痛药（首量），然后再接镇痛泵。
镇痛泵的药品成份为布托菲洛注射液（1mg/支×3支）+布比卡因17ml（25mg/支，5ml/支）+50ml生理盐水，混合液共70ml，镇痛泵混合液中抽10ml+2ml吗啡作为首量。
对照组的麻醉方法同实验组，术毕各给予1%的利多卡因5ml，拔掉硬膜外导管，术后镇痛采取肛门塞止痛栓。
1.3 观察指标包括术后30h镇痛效果，肛门排气时间、泌乳时间，连续监测生命体征及不良反应。
1.4 统计学处理
计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验。
2 结果
2.1 疗效判定标准按WHO疼痛分级法，将术后疼痛分为四级，0级为无痛，1级为轻度疼痛，可忍受能正常生活，睡眠不受影响。
2级中度持续疼痛，睡眠受干扰，需要镇痛药。
3级强烈疼痛，睡眠受干扰。
镇痛效果0级为显效，1级为有效，2级、3级为无效[1]。
表1 两组患者镇痛效果比较
组别 0级 1级 2级 3级
观察组A组（100例） 70（70%） 25（25%） 3（3%） 2（2%）
对照组B组（100组） 10（10%） 25（25%） 30（30%）35（35%）
P值 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
从上表得出观察组，0级和1级占95%，2级和3级占5%，对照组B组0级和1级占35%，2级和3级占65%。
很明显，硬膜外术后镇痛止痛效果明显优于对照组。
表2 不良反应观察组和对照组之间的比较
从表2得出，硬膜外镇痛泵止痛的孕妇副作用略高于对照组B组，尿潴留、皮肤骚痒与吗啡的副作用有关，恶心呕吐的发生率观察组略高于对照组B组，可能A组的止痛效果良好，有利于胃肠蠕动。
3 讨论
硬膜外镇痛泵优点突出，术后镇痛效果良好。
本研究采取一次性微量自控镇痛泵，经硬膜外导管匀速注入布比卡因、芬太尼、吗啡混合液，进行术后镇痛，克服了一次性用药的药物过量的缺点。
留置尿管待硬膜外镇痛泵撤药后再拔，可降低尿潴留的发生率[2]。
有研究表明，剖宫产产妇产后抑郁的发生率有明显增高的倾向。
因剖宫产出血量多，产后腹部伤口疼痛，从而导致产妇的心绪不良和情绪波动，PCEA泵的应用，使产妇术后疼痛减轻，甚至无痛度过术后关[3]。
使产妇更愿意过早接触婴儿，实施母乳喂养，预防产后抑郁症。
4 结果
使用PCEA泵行剖宫产术后镇痛效果确切，产妇术后很受欢迎，副作用发生率很低，但术后要加强巡视病房，及时处理患者的副作用，鼓励分娩孕妇多活动，多观察产妇的生命体征及宫缩情况，阴道流血情况，及时发现异常，提高医疗安全。
参考文献
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