局部解剖学名词解释
局部解剖学

局部解剖学习重点提要局部解剖学(regional anatomy)是按照人体的局部分区,研究各区域的层次结构及其内的器官与结构的位置、毗邻关系和临床应用的科学,是基础医学与临床医学之间的桥梁课程在局部解剖学学习的过程中我们应该熟悉掌握以下内容:一、重要局部结构(如沟、管、窝、孔、三角等)二、重要局部的层次(如腹壁与颅顶层次)三、内脏器官:位置、毗邻、血供等四、四肢:血管神经束;血管、神经的重要行程与分布五、与临床有关的问题:手术注意事项;神经损伤表现等本资料中的重点将用粗字底线予以标注,在重点知识点后将尽量附上图谱、歌诀、表格帮助大家记忆,“okay提示”指出常考点或特别重要的重点目录第一章绪论............................................................ 错误!未定义书签。
一、局部解剖学的定义 ............................... 错误!未定义书签。
二、人体的分区 ........................................... 错误!未定义书签。
三、人体的基本层次 ................................... 错误!未定义书签。
第二章头颈部........................................................ 错误!未定义书签。
一、颅顶........................................................ 错误!未定义书签。
(一)额顶枕区 ................................... 错误!未定义书签。
(二)颞区 ........................................... 错误!未定义书签。
二、颈部........................................................ 错误!未定义书签。
局部解剖学名词解释

名词解释1、三边孔:位于腋窝后壁,在肩胛下肌和大圆肌间留有三角形的裂隙,被肱三头肌长头分为内侧和外侧两个孔,内侧的叫三边孔。
其境界是:上界为肩胛下肌,下界为大圆肌,外侧为肱三头肌长头。
内有旋肩胛动、静脉通过。
2、四边孔:位于腋窝后壁,在肩胛下肌和大圆肌间留有三角形的裂隙,被肱三头肌长头分为内侧和外侧两个孔,外侧的叫四边孔。
其境界是:上界为肩胛下肌,下界为大圆肌,内侧为肱三头肌长头,外侧为肱骨外科颈,内有旋肱后动、静脉和腋神经通过。
3、肱骨肌管:由肱三头肌的三个头与肱骨的桡神经沟围成的管道,管内通过绕神经及伴行的肱深血管。
4、腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。
管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
5、肘窝:指肘前区的三角形凹陷,其尖朝向上肢远端。
内容肌腱、血管、神经、淋巴等结构。
6、鼻烟窝:当拇指充分外展和后伸时,在腕和手背形成一尖向拇指的三角形凹陷,称鼻烟7、股三角:位于股前内测区上1/3部,由肌肉形成的三角形区域。
境界:上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌的内侧缘,内侧界为长收肌的内侧缘。
8、股管:是底向上的短锥形筋膜管,长约1.3-1.5c m。
其前壁与阔筋膜融合,后壁与耻骨肌筋膜融合,外侧壁是分隔股管与股静脉的筋膜隔。
9、踝管:踝后区的深筋膜在内踝和跟节内侧面之间的部分增厚,形成屈肌支持带,又称分裂韧带,次韧带与内踝、跟骨内侧面之间共同围成踝管。
10、收肌管:为位于股前区中1/3段前内侧,缝匠肌深面的一个间隙,长约15c m管内自前向后有隐神经和股神经至股内侧肌的肌支、股动、静脉经过。
11、梨状肌上孔:梨状肌起自骶骨盆面外侧部,经坐骨大孔出盆腔,止于股骨大转子,其上缘与坐骨大孔之间的裂隙称为梨状肌上孔。
12、梨状肌下孔:梨状肌起自骶骨盆面外侧部,经坐骨大孔出盆腔,止于股骨大转子,其下缘与坐骨大孔之间的裂隙称为梨状肌上孔。
13、坐骨小孔:为臀部与会阴的交通孔道,由骶棘韧带、骶结节韧带与坐骨小切迹共同围成。
局部解剖学名词解释

●颈动脉鞘(carotid sheath):气管前层向侧延续,包裹颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉和迷走神经,形成颈动脉鞘,周围借疏松结缔组织与颈深筋膜的X层和深层融合●颈袢(ansa cervicalis):由颈袢上根,与颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成的颈袢下根,在颈内静脉的后侧或前外侧联合成颈袢●甲状腺假囊(false capsule of the thyroid gland):甲状腺被颈部深筋膜中层脏部包裹,形成甲状腺假囊●甲状腺悬韧带(suspensory lig. Of the thyroid gland):包裹甲状腺的假被囊的甲状腺侧叶和峡部后面与甲状腺、环状软骨、气管软骨之间增厚形成甲状腺悬韧带。
临床上可借此鉴别颈部肿块与甲状腺的关系●魏尔肃淋巴结(Virchow lymph node):临近左侧静脉角的锁骨上淋巴结,常是胃癌或腹部其他内脏癌肿细胞转移侵犯的淋巴结●希氏筋膜(Sibson fascia):覆于顶胸膜表面的增厚的胸内筋膜,保护顶胸膜及肺尖●肋隔隐窝(costodiaphragmatic):在肺下缘以下的肋胸膜与膈胸膜之间的折返处,构成肋膈隐窝,是胸膜腔的最低部位,出血、渗液和X液聚集部位,胸膜腔穿刺部位●胸肋三角(sternocostal triangle):位于膈的胸骨部和肋部之间,出现率大约50%。
三角内通过腹壁上血管和淋巴管●腰肋三角(lumbocostal triangle):位于膈的腰部和肋部之间,底在第12肋的上缘,出现率大约为70%,左侧面积大于右侧,位置恰在肾的后面●肺根(root of lung):由主支气管、肺静脉、支气管支(动脉)与静脉以及神经、淋巴结、淋巴管等结构被疏松结缔组织连接,外包以胸膜而成,是个大型的支气管营养束●颈静脉弓(jugular venous arch):左右颈前静脉向外转弯时,中间有一静脉弓相连,此弓位于胸骨上间隙内,横过气管前方●气管前间隙(pretracheal space):位于气管前筋膜与包绕于气管表面的颈深筋膜中层脏部之间,内含许多淋巴管和淋巴管。
局部解剖学名词解释+简答——颈部

第二章、颈部一、名词解释1)甲状腺假囊:来自颈深筋膜中层的脏层,是位于外侧的甲状腺被囊。
2)甲状腺囊鞘间隙:气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘,又称甲状腺假被膜,而甲状腺的外膜称真被膜,即纤维囊,二者之间为囊鞘间隙。
3)甲状腺鞘:即甲状腺假被膜,由气管前筋膜包裹甲状腺成,与甲状腺真被膜之间成的间隙为囊鞘间隙。
4)甲状腺悬韧带:为甲状腺假被膜在侧叶和峡部与甲状软骨。
环状软骨及气管软骨环的软骨膜愈合并增厚形成的韧带称甲状腺悬韧带。
5)颈动脉窦:颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分。
其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,末梢膨大,在电镜下呈若干层的椭圆形结构,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关。
6)颈动脉结节:即第六颈椎横突前结节,颈总动脉行其前方。
在胸锁乳突肌前缘中点,平环状软骨弓向后压迫,可阻断颈总动脉血流。
7)颈动脉鞘:是颈筋膜中层在颈部包绕颈内动脉。
颈总动脉、颈内静脉和迷走神经等所形成的筋膜鞘。
上起自颅底,下续于纵隔。
8)颈动脉三角:是由胸锁乳突肌上方前缘。
肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间所围成的三角。
9)颈动脉小球:是一个扁椭圆形小体,借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方,属于化学感受器,能感受血液中二氧化碳和氧浓度的变化,当血液中二氧化碳浓度升高时,可反射性地促使呼吸加深加快。
10)颈干角:股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角,为110°-140°,平均127°。
若颈干角>140。
为髋外翻;<110。
为髋内翻。
11)颈交感干:位于脊柱两侧,椎前筋膜后方,由颈上、中、下交感神经节及其节间支所组成。
12)颈静脉弓:左右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支,横行于颈静脉切迹上方的胸骨上间隙内。
13)颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结:位于颈内静脉与肩胛舌骨肌中间腱交角处的淋巴结,收纳舌尖部的淋巴结,舌尖癌首先转移至该处淋巴结。
14)颈袢:舌下神经发出降支与第1颈N前支构成颈袢上根,在颈鞘浅面下行,与来自第2~3颈神经前支构成的颈袢下根组成颈袢。
局部解剖学名词解释重点

1、隐静脉裂孔(卵圆窝):在腹股沟韧带中,内1/3交界处的下方约一横指处阔筋膜的卵圆形的薄弱区,是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉而成。
2、股环:股管上口为股环,呈卵圆形,前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔。
股环是股管向上通腹腔的通道,并被覆股环隔和腹膜,形成股凹。
3、股三角:位于股前部上1/3;为底朝上;尖朝下的三角形凹陷。
上界(腹股沟韧带)外侧界(缝匠肌内侧缘)内侧界(长收肌内侧缘)前壁(阔筋膜)后壁(髂腰肌、耻骨肌、长收肌)内容(神经动脉静脉及其分支,还有股管等结构)4、收肌管(缝匠肌下管):前壁(缝匠肌肌腱膜)外侧(股内侧肌)后壁(长收肌及大收肌)上口界(股三角尖)下口(内收肌腱裂口)内容(股动脉、股静脉、隐神经、股神经内侧肌肌支、膝降动脉)5、腘窝:上外侧(股二头肌)上内侧(半腱肌半膜肌)下内下外(腓肠肌内外侧头)底(股骨、膝关节囊、腘肌及筋膜)顶(腘筋膜)内容[(浅到深)胫神经、腓总神经、腘静脉、腘动脉]6、踝管:屈肌支持带与内踝,跟骨内侧共同形成踝管内容由前到后(胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉胫神经、姆长屈肌腱)7、股鞘:为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形,长约3-4cm。
股鞘内有两条纵行的纤维隔,将鞘腔分为三部分:外侧部容纳股动脉,中间部分窝纳股静脉,内侧部称股管。
8、股管:是底向上的短锥形筋膜管,平均长1.5厘米。
管的前壁与阔筋膜融合,后壁与耻骨肌筋膜愈合,外侧壁是分割股管和股静脉的筋膜隔。
股管上口称为股环,环上面附有薄层的结缔组织称为股环隔。
被覆于上面的腹膜形成一小凹,称为股凹。
9、血管腔隙:前界为腹股沟韧带,后界为耻骨疏韧带,外侧界为髂耻弓,内侧界为腔隙韧带。
内有股血管、骨环及腹股沟深淋巴结。
10、肌腔隙:前界为腹股沟韧带的外侧部,后外侧界为髂骨,内侧界为髂耻弓。
内含髂腰肌、股神经和股外侧皮神经。
局部解剖学名词解释

1.Iliopecitioneal arch 髂耻弓:为一连于腹股沟韧带和髂耻隆起之间的韧带。
髂耻弓把腹股沟韧带后方的空隙分隔为外侧的肌腔隙和内侧的血管腔隙。
cuna musculorum 肌腔隙:为腹股沟韧带、髂骨、髂耻弓围成,内有髂腰肌、股N、股外侧皮神经通过。
cuna vasorum 血管腔隙:前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧为腔隙韧带(陷窝韧带),外侧界为髂耻弓。
腔隙内有股A/V、股管、腹股沟深淋巴结等。
4.Femoral ring 股环:为股管的上口。
前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧为腔隙韧带,外侧借纤维隔与股V毗邻。
股环被腹膜外结缔组织填充。
由于其三面都是韧带,故股疝易嵌顿。
5.Femoral triangle 股三角:位于股前部上1/3,为底在上、尖朝下的三角形凹陷。
由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成。
从外向内有股神经、股动脉和股静脉及其分支,还有股管(空隙)等结构。
6.Femoral sheath 股鞘:由腹前臂的腹横筋膜和腹后壁的髂筋膜延续而成,长3-4cm,分成三格。
分别容纳股动脉、股静脉和股管。
7.Femoral canal 股管:是向上的短锥形筋膜管,长1.5cm左右,上口为股环,内界为腔隙韧带,后界为耻骨梳韧带,前界为腹股沟韧带,外侧界wie股静脉内侧的纤维隔。
其内见到少许脂肪、疏松结缔组织和1-2个腹股沟淋巴结8.Adductor canal 收肌管:位于股前区1/3段前内侧、缝匠肌深面的一个肌性管道,长约15-17cm。
前壁为缝匠肌、大收肌腱板,外侧壁为股内侧肌,内侧为大收肌。
上口有隐神经核股血管进出,下口为大收肌腱裂孔,股血管经此进入腘窝,前口则有隐神经核膝降动脉隐支穿出。
9.Axillary sheath 腋鞘:在腋窝内,由颈深筋膜深层延续而来的筋膜鞘,包裹腋动脉及臂丛。
10.Humeromusular tunnel 肱骨肌管:肱三头肌3头与肱骨桡神经沟共同构成的一个自内上向外下旋绕肱骨干中分后外侧面的管道。
局部解剖学重点名词解释
四、名词解释1.翼点2.腮腺床3.腮腺咬肌筋膜4.咬肌间隙5.头皮6.蝶鞍区7.海绵窦8 小脑幕9.锁骨上大窝10.封套筋膜11.颈动脉鞘12.气管前间隙13.颈动脉三角14.颈袢15.胸膜上膜16.椎动脉三角17.乳房后间隙18.锁胸筋膜19.肋间壁神经20.腰肋三角21.肺根22.纵隔23.动脉导管三角24.心包横窦25.食管后隐窝26. 半月线27.腹白线28. 腹股沟浅环(皮下环)29.腹股沟三角30.小网膜31.十二指肠球32.第三肝门33.胆囊三角34.肝胰壶腹35.右肠系膜窦36.Mcburney点37.脊肋角38.肾窦39.乳糜池40.会阴41.盆膈42.肛提肌腱弓43. 直肠膀胱陷凹44.阴部管45.腰肋韧带46.听诊三角47.钩椎关节48.硬膜外隙49.窦椎神经50. 解剖学“鼻烟窝”51.肱骨肌管52.桡神经血管束53.腕尺侧管54.腕管55.颈干角56. 隐静脉裂孔57. 肌腔隙.58. 血管腔隙59.股鞘60.收肌管61.腘窝参考答案1.翼点:为额、顶、颞蝶四骨汇合处,位于颧弓中点上方约两横指处,多呈H形。
翼点是颅骨的薄弱部位,其内面有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击,易发生骨折,并常伴有上述动脉的撕裂出血,形成硬膜外血肿。
2.腮腺床:指腮腺深面毗邻的结构,包括茎突诸肌;颈内动、经脉;舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经共同形成,并借茎突与其前面的颈外动脉分开。
3.腮腺咬肌筋膜:为颈深筋膜浅层向上的延续,在腮腺后缘分浅、深两层,包绕腮腺形成腮腺鞘,两层在腮腺前缘处融合,覆盖于咬肌表面,称为咬肌筋膜。
4.咬肌间隙:位于咬肌深部与下颌支上部之间的间隙,咬肌的血管神经通过下颌切迹穿入此隙,从深面进入咬肌。
此间隙的前方紧邻下颌第三磨牙,许多牙源性感染均有可能扩散至此间隙。
5.头皮:额顶枕区的皮肤、浅筋膜(皮下组织)、帽状腱膜及颅顶肌(额、枕肌)紧密连接,难以将其各自分开,因此,常将此3层合称“头皮”。
局部解剖学名词解释
局部解剖学名词解释上肢肱骨肌管:肱三头肌三个头与肱骨桡神经沟共同构成的自外下旋肱骨干中份后外侧面的管道,或称桡神经管。
内有桡神经、肱深动脉、静脉通过。
肘窝:位于肘关节前面,由肱桡肌、旋前圆肌和肱骨内、外上髁的连线围成的三角形区域,由内向外有正中神经、肱A.V(桡A.V和尺A.V)、肱二头肌腱、桡神经。
腕管:由屈肌支持带和腕骨沟围成。
内有九条屈肌腱(1条拇长屈肌腱及包绕其表面的桡侧囊、4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及包绕其表面的尺侧囊)和一条正中神经通过。
四边孔:其上界为肩胛下肌,下界为大圆肌,内侧界为肱三头肌长头,外侧界为肱骨。
其中有腋神经和旋肱后动,静脉通过。
三边孔:其上界为肩胛下肌,下界为大圆肌,外侧界为肱三头肌长头。
其中有旋肩胛动脉通过。
腋窝:前壁为胸大小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜,内侧壁为前锯肌,后壁为肩胛下肌和大圆肌,外侧壁为喙肱肌,肱二头肌长短头和肱骨上段,尖由锁骨,肩胛骨上缘和第一肋外缘围成,底为腋筋膜,浅筋膜和皮肤。
内有腋动静脉,臂丛,腋淋巴结以及疏松结缔组织。
鱼际间隙:位于中间鞘的桡侧半,掌中间隔、外侧肌间隔与拇收肌筋膜之间。
其近侧端为盲端,远侧经第1蚓状肌鞘与示指背侧相通。
掌中间隙:位于掌中间鞘尺侧半的深部,内侧界:内侧肌间隔,外侧界:掌中隔,前界:第3~5指屈肌腱和第2~4蚓状肌,后界:骨间掌侧筋膜,掌中间隙的近端位于屈肌总腱鞘的深面,经腕管与前臂屈肌后间隙相通;远侧端经第2、3和4蚓状肌管通指背。
桡侧囊:在腕前区和手掌部的桡侧,包裹拇长屈肌腱的拇长屈肌腱鞘又称为桡侧囊,有拇长屈肌腱。
尺侧囊:在腕前区和手掌部的尺侧,包裹指浅,深屈肌腱的屈肌总腱鞘又称为尺侧囊,有指浅,深屈肌腱通过臂前,后骨筋膜鞘:臂筋膜向屈,伸两肌群发出臂内外侧肌间隔并附着于肱骨两侧,与肱骨共同构成臂前后骨筋膜鞘。
肘关节动脉网:肘关节前后,由肱动脉的尺侧上下副动脉,肱深动脉的中副动脉和桡侧副动脉,桡动脉的桡侧反动脉,尺动脉的尺侧反动脉和骨间后动脉的分支骨间反动脉等相互吻合形成的动脉网鼻烟窝:位于腕后区外侧部,拇指充分外展后伸时明显。
局部解剖学名词解释整理
局部解剖学名词解释整理1、lacuna musculorum 肌腔隙腹股沟韧带与髋骨间的间隙被髂耻弓(连于腹股沟韧带与髂耻隆起之间)分隔为内、外侧两部,外侧为肌腔隙;其前界为腹股沟韧带,后外侧界为髂骨,内侧界为髂耻弓;髂腰肌和股神经、股外侧皮神经通过此间隙;2、lacuna vasorum 血管腔隙腹股沟韧带与髋骨间的间隙被髂耻弓(连于腹股沟韧带与髂耻隆起之间)分隔为内、外侧两部,内侧为血管腔隙;其前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带(陷窝韧带),外侧界为髂耻弓;股鞘及其内容均通过血管腔隙进入股部,主要有股A、股V、淋巴管;3、femoral triangle 股三角位于股前部上1/3,底在上、尖朝下的一个三角形区域;(1)境界底边:腹股沟韧带;外侧界:缝匠肌内侧缘;内侧界:长收肌内侧缘;尖:缝匠肌、长收肌内侧缘交界处,距底边10—15cm前壁:阔筋膜;后壁:髂腰肌、耻骨肌、长收肌;(2)内容:股神经、股动脉、股静脉、股鞘、股管等及其分支;4、femoral sheath 股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上段所成之漏斗形筋膜鞘,长3~4cm。
被两个纤维隔分成三个格:外侧格容纳股A;中间格容纳股V;内侧格容纳股管,内有淋巴结和脂肪组织。
5、femoral canal 股管股管为股鞘内侧份一个潜在性间隙(股鞘内侧隔),长1—2cm,;上口称股环,通腹膜外间隙;下口为盲端,正对隐静脉裂孔;股管内有脂肪组织和1—2个Cloguet淋巴结;功能:有利于充盈股V的扩张;作为从下肢到髂外淋巴结的一个淋巴通路;腹腔内容物若顶着腹膜可通过股环进入股管形成股疝。
6、femoral ring 股环即股管上口,直径0.8—1cm;前界:腹股沟韧带;后界:耻骨梳韧带;内侧界:腔隙韧带;外侧界:股静脉;股环被腹膜外结缔组织所填充;由于股环内、前、后三面均为韧带,故股疝易发生嵌顿。
7、adductor canal 收肌管位置:股前内侧区中1/3段的肌性管道,上通股三角、下通腘窝,长约15~17厘米。
局部解剖学名词解释
名词解释1.腮腺咬肌区:为腮腺和咬肌所在的下颌支外侧面和下颌后窝的区域,其上界为颧弓与外耳道。
下界为下颌骨下缘平面;前界为咬肌前缘;后界为乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。
内侧界深至咽旁,为腮腺深部邻接的茎突、茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉、和X一XII对脑神经等,浅为皮肤与浅筋膜。
腮腺咬肌区内主要生构为腮腺,此外,还有咬肌以及面侧部的有关血管、神经、林巴结等。
2.腮腺床:位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌,颈内动、静脉以及后4对脑神经,共同形成“腮腺床”。
3.面侧深区:位于腮腺咬肌区前部深面,颅底下方,口腔及咽的外侧,即颞下窝的范围。
由一顶、一底和四壁围成,顶为蝶骨大翼的颞下面;底平下颌骨下缘;前壁为上颌骨体的后面;后壁为腮腺深部前面;外侧壁为下颌支;内侧壁为翼突外侧板和咽侧壁。
此区内有翼内、外肌及出入颅底的血管、神经等。
4.翼静脉丛:pteryoid venous plexus位于翼内、外肌和颞肌之间,凡与上颌动脉及其分支伴行的静脉均参与此丛的形成。
并收纳相应区域的静脉血,翼静脉丛汇合成上颌静脉,汇入下颌后静脉。
翼静脉丛经过面深静脉与面静脉交通,并经卵圆孔网及破裂孔导血管与海绵窦交通,故口、鼻、咽等部位的感染可沿上述途径蔓延至颅内。
5.咬肌间隙:masseter space是位于咬肌与下颌支之间的狭隙。
咬肌的血管、神经通过下颌切迹穿入此隙,从深面进入咬肌。
咬肌间隙下部前邻下颌第三磨牙,后为腮腺。
许多牙源性感染如第三磨牙冠周炎,牙槽脓肿和下颌骨骨髓炎等均有可能扩散至此间隙。
6.翼下颌间隙:pterygomandibual space是位于下颌支与翼内肌之间的间隙。
与咬肌间隙仅隔下颌支,两间隙经下颌切迹相互交通。
此间隙前邻颊肌,后为腮腺,内有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。
下牙槽神经阻滞,即将麻醉药物注射于此间隙内。
牙源性感染亦常累及此间隙。
7.舌下间隙:sublingual space位于下颌骨体的内侧。
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局部解剖学名词解释危险三角:口角平面以上的一段面静脉常无静脉瓣膜,当面部因细菌感染致病时,可循上述交通途径延及海绵窦,导致颅内感染。
临床上将两侧口角至鼻根连线所形成的三角区域称为危险三角腮腺鞘:为颈深筋膜浅层向上的延续,在腮腺后缘分深浅两层,包绕腮腺形成腮腺鞘,两层在腮腺前缘处融合,覆盖于咬肌外表,称咬肌筋膜腮腺床:位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌,颈内动、静脉以及4对脑神经,共同形成腮腺床翼静脉丛:位于翼内、外肌与颞肌之间。
翼静脉丛收纳与上颌动脉分支伴行的静脉,最后汇和成上颌静脉,回流至下颌后静脉。
翼静脉丛经过面部的深静脉与肌静脉交通,并经卵圆孔网及破裂孔导血管与海绵窦交通,故口、鼻、咽等部的感染,可延上述途径蔓延至颅内咬肌间隙:位于咬肌与下颌支之间的狭隙。
咬肌的血管、神经通过下颌切迹传入此隙,从深面进入咬肌,咬肌间隙下部前邻下颌第三磨牙,后为腮腺翼下颌间隙:位于下颌支与翼内肌之间,与咬肌间隙仅隔下颌支两间隙经下颌切迹相同。
前临颊肌,后为腮腺。
此间隙内有舌神经、下牙槽神经和下槽动、静脉通过帽状腱膜:位于此区中部,坚韧致密,前连枕额肌的额腹,后连该肌枕腹,两侧至颞区逐渐变薄,与颞浅筋膜相续腱膜下疏松结缔组织:又称腱膜间隙,是一层疏松结缔组织,头皮借此层与颅骨外膜疏松结合,头皮撕脱伤多自此层别离。
此隙范围较广,移动性较大,开颅时可经此间隙将皮瓣游离后翻起海绵窦:为一对重要的硬脑膜窦,位于蝶鞍和垂体的两侧,前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩部的尖端。
窦内有许多结缔组织小梁,将窦腔分隔成许多相互交通的小腔隙。
窦中血流缓慢,感染时易形成栓塞封套筋膜:此层向上附于头颈交界线,向下附于颈、胸和上肢交界线,向前于颈前正中线处左、右相延续,向两侧包绕斜方肌和胸锁乳突肌,形成两肌的鞘,向后侧附于项韧带和第七颈椎棘突,因而形成了一个完整的封套结构腋鞘:椎间筋膜向下外方,由斜角肌间隙开始,包裹锁骨下动、静脉及臂丛并向腋窝走行,形成腋鞘颈袢:舌下神经经二腹肌深面通过,在弓形处向下发出降支,称颈袢上根,该根沿颈总动脉浅面下降,在环状软骨水平与来自颈丛2、3颈神经的颈袢下根组成颈袢颈动脉鞘:是颈筋膜向两侧扩展,包绕颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经形成的筋膜鞘胸膜顶:盖肺尖部的壁胸膜,突入颈根部,高出锁骨内侧1/3上缘2~3cm。
前、中、后斜角肌覆盖其前、后及外方囊鞘间隙:甲状腺被气管前筋膜包裹,该筋膜形成甲状腺假被膜,即甲状腺鞘〔甲状腺前韧带〕。
甲状腺的外膜称真被膜即纤维囊,二者之间形成的间隙为囊鞘间隙,内有疏松结缔组织、血管、神经及甲状旁腺Virchow淋巴结:位于左颈根部左侧斜角肌处的淋巴结称Virchow淋巴结,当食管下部癌或胃癌转移时,常可累及该淋巴结,在临床体检时,常在胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘的交角处及肿大的淋巴结乳房后间隙:乳房与胸肌筋膜之间的间隙称乳房后间隙,内有疏松结缔组织和淋巴管。
因此,乳房可轻度移动乳房悬韧带:乳房结缔组织中有许多纤维束,两段分别附着于皮肤和胸肌筋膜,称乳房悬韧带/Cooper韧带胸内筋膜:衬托于胸廓内面,向上覆盖于胸膜顶上面,称胸膜上膜;向下覆盖于膈上面,称膈上筋膜胸肋三角:位于胸骨部和肋部之间,有腹壁上血管以及来自腹壁和肝上面的淋巴管通过腰肋三角:位于腰部和肋部之间,底为第12肋。
腰肋三角的前方与肾相邻,前方有肋膈隐窝,故肾手术时应特别注意,以免撕破而引起气胸胸膜隐窝:在壁胸膜反折处,即使深吸气肺也不能深入其间。
这些部位的胸膜腔称胸膜隐窝肋膈隐窝:肋胸膜与膈胸膜转折形成半环形的肋膈隐窝,该隐窝在平静呼吸的深度约为5cm,是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液首先积聚于此肋纵隔隐窝:在肺前缘的前方,肋胸膜与纵隔胸膜转折形成肋纵隔隐窝。
由于左肺心切迹的存在左侧肋纵隔隐窝较大肺门:位于肺纵隔面中部,为主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经出入的部位肺根:出入肺门的结构被结缔组织包绕,构成肺根;肺根内结构自前向后为上肺静脉、肺动脉、支气管支气管肺段:每一肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段,简称肺段食管上三角:左锁骨下动脉、脊柱和主动脉弓围成食管上三角,内有胸导管和食管上份食管下三角:心包、胸主动脉和膈围成食管下三角,内有食管下份动脉导管三角:左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成动脉导管三角,内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛;动脉导管三角是手术中寻找动脉导管的标志动脉韧带:为一纤维结缔组织索,是胚胎时期动脉导管的遗迹,连于主动脉弓下缘和左肺动脉的起始部。
动脉导管假设在出生后1年内尚未闭锁,那么为动脉导管未闭心包窦:浆膜心包的壁、脏二层反折处的间隙满意包窦心包横窦:位于升主动脉、肺动脉和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙心包斜窦:位于左肺静脉、右肺静脉、下腔静脉、左心房后壁和心包后壁之间的间隙心包前下窦:位于前壁与下壁反折处的间隙满意包前下窦食管后隐窝:右侧纵隔胸膜在肺根以下常突入食管与奇静脉和胸导管之间,形成食管后隐窝腹直肌鞘:是包裹腹直肌和锥状肌的纤维组织,由3块扁肌的腱膜组成;前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成,后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜组成弓状线:在脐以下4~5cm处,腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜伸向腹直肌的前方,因此无腹直肌鞘后层,而在此处形成一弧形的游离下缘,即弓状线半月线:在腹直肌外侧缘,腹直肌鞘前、后层相愈着,形成一凸向外侧的半月形弧形精索:由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、淋巴管、神经及鞘韧带构成白线:在腹前壁正中线上由两侧腹直肌鞘纤维彼此交织而成,坚韧而缺少血管,常被选择于腹膜腔手术切口腹股沟三角:又称海氏三角,由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成,三角区内无腹肌,腹横筋膜又较薄弱,加之腹股沟管浅环也位于此区,因此是腹前外侧壁的一个薄弱部位胃床:胃后壁隔网膜囊与脾、胰、左肾、左肾上腺、横结肠及其系膜相毗邻,这些器官共同形成胃床十二指肠球:十二指肠上部近侧段粘贴面平坦无皱襞,钡餐X线下呈三角形阴影,称十二指肠球十二指肠悬肌:也称为十二指肠悬韧带,位于十二指肠上襞右上方深部,由纤维组织和肌组织构成肝蒂:由肝左右管,肝门静脉左右支和肝固有动脉左右支、淋巴管及神经等这些出入肝门的结构总称肝蒂胆囊三角:由胆囊管、肝总管和肝脏面围成,其内通过胆囊动脉;胆囊手术时在此三角内寻找结扎胆囊动脉边缘动脉:肠系膜上下动脉各结肠支在结肠内缘均相互吻合,在近结肠边缘形成一个动脉弓,称为动脉边缘左肠系膜窦:介于肠系膜根、横结肠及其系膜的左1/3部、降结肠、乙状结肠及其系膜之间,略呈向下开口的斜方形,窦内感染时易蔓延入盆腔右肠系膜窦:位于肠系膜根、升结肠、横结肠及其系膜的右2/3部之间,呈三角形,周围近乎封闭,窦内赶热闹积脓时不易扩散腹膜后间隙:位于腹后壁腹膜与腹内筋膜之间,上起隔、下至骶骨岬,两侧向外连接于腹膜外筋膜。
此间隙上经腰肋三角与后纵膈相通,下与盆腔腹膜后间隙相延续,腹膜后隙的感染可向上或向下扩散脊肋角:肾门的体表投影;在腹前壁,位于第9肋前端,在腹后壁位于第12肋下缘与树脊肌外缘的交角处,此角称脊肋角或肾角肾门:肾内缘中部凹陷处称为肾门,有肾血管、肾盂及神经和淋巴管等出入肾窦:由肾门深入肾实质所围成的腔隙称肾窦,被肾血管、肾盂、肾大盏、肾小盏、神经、淋巴和脂肪等占据肾蒂:由出入肾门的肾血管、肾盂、神经和淋巴管等结构组成肠系膜根:肠系膜将空回肠悬浮于腹后壁,其在腹后壁附着处称肠系膜根隙膜三角:隙膜缘处的肠壁与两侧腹膜围成隙膜三角,此处肠壁无浆膜,不易愈合盆膈:又称盆底肌,由肛提肌和尾骨肌及覆盖其上、下面的筋膜构成,上外表的筋膜称盆膈上筋膜下外表的筋膜称盆膈下筋膜盆膈裂孔:在盆膈前方两侧肛提肌的前内侧缘之间留有一狭窄的裂隙,称为盆膈裂孔肛提肌腱弓:耻骨体盆腔面到坐骨棘的闭孔筋膜呈线形增厚,称肛提肌腱弓耻骨后隙:位于耻骨联合前方与膀胱之间,又称膀胱前隙,上界为腹膜返折线,下界是尿生殖膈,两侧为盆筋膜形成的韧带直肠旁隙:又称骨盆直肠隙,男性位于直肠与膀胱、前列腺之间,女性位于直肠与子宫、子宫阔韧带之间坐骨直肠窝:位于肛管两侧,为尖朝上,底朝下的锥形间隙。
其内侧壁的下部为肛门外括约肌,上部为肛提肌、尾骨肌及覆盖它们的盆膈下筋膜;外侧壁的下部为坐骨结节内侧面,上部为闭孔内肌及其筋膜;前壁为会阴浅横肌及尿生殖膈;后壁为臀大肌下缘及其筋膜和深部的骶结节韧带会阴浅隙:又称会阴浅袋。
在浅隙内,两侧坐骨支和耻骨下支的边缘上有阴茎海绵体左、右脚附着,脚外表覆盖一对坐骨海绵体肌会阴深隙:又称会阴深袋。
深隙内的主要结构为一层扁肌,张于耻骨弓尿生殖膈:尿道括约皿和会阴深横肌与覆盖它们上、下面的尿生殖膈上、下筋膜共同构成尿生殖膈鼻烟壶:位于手背外侧部的浅凹,在拇指充分外展和后伸时明显。
其桡侧界为拇长展肌腱和拇伸短肌腱;尺侧界为拇长伸肌腱;近侧界为桡骨茎突。
窝底为手舟骨和大多角骨。
窝内有桡动脉通过可触及其搏动提携角:二轴线在肘部相交,臂轴的延长线和前臂轴的延长线之间构成一锐角,称提携角锁胸筋膜:是位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜,有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过三边孔:小圆肌和肩胛下肌〔上〕、大圆肌〔下〕、肱三头肌长头〔外〕,内通过旋肩胛动脉四边孔:肱三头肌长头〔内〕、小圆肌和肩胛下肌〔上〕、大圆肌〔下〕、肱骨外科颈〔外〕;内通过腋神经和旋肱后动脉臂丛:位于腋窝内的局部为臂丛的锁骨下部,主要由三个束构成。
内侧束是臂丛下干前股的延续;外侧束由上、中干的前股合成,后束由三个干的后股合成腋淋巴结:位于腋血管及其分支或属支周围的疏松结缔组织中腋鞘:为颈深筋膜深层延续至腋窝,包裹腋动、静脉和臂丛锁骨下部所形成的筋膜鞘肌腱袖:冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板,围绕肩关节的上、后和前方,并与肩关节囊愈着,对肩关节起固定作用,称肌腱袖臂前骨筋膜鞘:臂前区深筋膜和臂内、外侧肌间隔及肱骨围成臂前骨筋膜鞘,其内有臂肌前群和行于臂前区的血管神经等肱骨肌管:又称桡神经管,由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成,管内有桡神经和肱深血管通过前臂屈肌后间隙:是指前臂远侧1/4段的潜在性疏松结缔组织间隙,是位于深屈肌和拇长屈肌腱的前方,旋前方肌的前方,其内侧界为尺侧腕屈肌和前臂深筋膜,外侧界为桡侧腕屈肌和前臂深筋膜腕掌侧韧带:前臂深筋膜向下延续,在腕前区增厚形成腕掌侧韧带,对前臂屈肌健有固定、保护和支持作用屈肌支持带:位于腕掌侧韧带的远侧深面,又名腕横韧带,是横架于腕骨沟的前方,是厚而坚韧的结缔组织扁带,其尺侧端附于豌豆骨和钩骨钩,桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。
管内有指浅、深屈肌腱及屈肌。
拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。