针灸科病历记录质量控制制度
针灸推拿科管理制度(5篇)
针灸推拿科管理制度一、负责病员的检诊，确定治疗方案。
二、认真钻研业务、熟悉人体解剖部位和生理、病理作用，掌握中医理论和推拿按摩知识，做到按摩手法熟练，运用自如。
、诊断明确、严格掌握患者的适应症及禁忌症，治疗前给患者讲解治疗过程中的反应，以求病员配合。
四、治疗前应洗手，剪短指甲、避免擦伤病员皮肤，按摩时压力均匀，并以病情需要和部位决定压力大小，一般均按先轻后重，再轻的步骤进行，不得使蛮力。
五、注意各种理疗治疗量，保证治疗效果，严防差错事故。
六、严格无菌操作，针具一人一用，防止交又感染。
凡留针者术者不得离开岗位，并注意观察病人变化，防止晕针，滞针和断针，如有发宝迅速处理。
严格遵守操作规程，针灸推拿注意解剖位，防止发生意外。
七、做好针灸推拿的登记统计工作。
八、负责药剂器材的请领与保管，床单枕套毛巾的更换。
针灸推拿科管理制度（2）是指针灸推拿科室在日常运行中，为了规范和优化工作流程和管理规范，制定的一系列管理措施和制度，目的是提高工作效率，确保医疗服务的质量和安全。
该管理制度应包含以下内容：1. 科室组织机构：明确科室的人员设置、职责分工和岗位职责，确保各项工作有序进行。
2. 人员管理：规定科室人员的招聘、培训、考核、奖惩等方面的制度，保证员工素质和业务能力的提高。
3. 工作流程：制定详细的工作流程，包括患者挂号、就诊流程、治疗操作规范等，确保患者得到规范的服务。
4. 医疗质量管理：制定医疗质量评估和监控制度，包括对医院设备和仪器的检验和维护、病案管理、医疗纠纷处理等。
5. 安全管理：规定科室的安全制度，包括病房、仪器设备和用品的安全使用和存放、传染病预防控制等，确保患者和员工的安全。
6. 物资管理：规定科室物资的采购、储存和使用等要求，确保物资的及时供应和合理使用。
7. 知识管理：建立科室学习制度，促进医护人员的继续教育和专业知识更新。
8. 卫生环境管理：制定科室卫生和环境管理的制度和要求，包括定期消毒、清洁和垃圾处理等。
针灸室工作制度
针灸室工作制度
一、门诊患者需要做针灸治疗时，由针灸医师根据病情确定治疗方案，并记录在病历上。
二、住院患者申请针灸会诊治疗时，由经管医师填写会诊单送针灸科，针灸医师在24小时内确定方法、穴位、疗程并记录在会诊单上。
如病情允许可到门诊针灸科进行治疗，病情不允许行动者，由针灸医师到床边进行治疗。
三、复诊患者根据医师要求，持病历和交费通知单，方可进行治疗。
四、治疗时认真执行查对制度及操作常规，严格无菌操作，针具必须经消毒灭菌后方可使用，严防差错事故。
五、治疗过程中，细心观察患者，发现异常及时处理。
疗程结束时写出治疗小结，并做定期随访。
六、以优质的服务接待患者，详细询问病情，对患者提出问题，要耐心解答，不得以任何理由推诿患者。
七、医护人员要保持良好的医德医风，廉洁行医，不得利用职务之便，向患者索要钱物。
八、下班前整理好诊室卫生，保持室内清洁、整齐。
针灸科规章制度
针灸室工作制度１、接诊病人医师应态度和蔼、语言亲切，向患者详细了解病情，明确诊断，严格掌握适应症和禁忌症。
２、严格执行无菌操作，１人１穴１针，针具必须一次性使用，对针刺穴位应进行常规消毒。
３、经常检查针具是否完好，为针具有弯曲变形、脱柄、针尖带钩、生锈者应及时更换。
４、对初次接受针灸的患者，如情绪紧张时，要先做好解释工作，消除患者疑虑，争取患者积极配合，对留针患者，应注意观察病情变化，术者不得离开岗位。
５、严格遵守针灸操作规程，注意解剖部位，取穴准确，操作敏捷轻柔，取针后要仔细查点针数，严防漏针，防止发生意外。
６、采用措施预防晕针，对发生滞针、断针、折针、出血、血肿等意外情况应立即处理。
７、施灸和拔火罐时要防止烫伤。
８、使用电针时，应首先检查器械是否完好，输出是否正常，治疗前后都应将开关关闪，输出扭旋至零位。
并根据病情，选用波型和适当的强度。
９、进修人员及实习学员施行针灸术时，必须在针灸医师的指导下进行，不得独立操作。
10、针灸室工作人员应坚持岗位学习和临床科研，定期参加学术活动和学术交流，努力提高服务质量。
11、工作人员及患者严禁在工作室内吸烟和喧哗，针灸室光线应当充足，温度适宜、空气新鲜,暴露部位应当做好帘布隔档。
12、下班时，关闭电源，关好门窗、水源、电灯。
篇二：针灸科规章制度针灸科规章制度１、医师应态度和蔼、语言亲切，向病员详细了解病情，认真填写病案，明确诊断，掌握适应症和禁忌症。
２、严格执行无菌操作，１人１穴１针，针具必须严格消毒，对针刺穴位应进行常规消毒。
３、经常检查针具是否完好，为针具有弯曲变形、脱柄、针尖带钩、生锈者应及时修理或更换。
４、对留针病员，应注意观察病情变化，术者不得离开岗位。
５、严格遵守针灸操作规程，应取穴准确，操作敏捷轻柔，取针后要仔细查点针数，严防漏针。
６、对发生带针、滞针、折针、出血、血肿等意外情况应立即处理。
７、施灸和拔火罐时要防止烫伤。
８、使用电针时，应首先检查器械是否完好，输出是否正常，有无接地装置，治疗完毕应将开关关闪，输出扭旋至零位。
针灸科医疗质量持续改进实施方案范文(三篇)
针灸科医疗质量持续改进实施方案范文医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是须不断完善、持续改进的过程。
医院必须建立全医疗治疗管理体系，切实落实规章制度0，严格执行技术操作规范、常规和标准，加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理，并建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制，提高医疗服务能力，为病人提供优质、安全的医疗服务，提高医院核心竞争力。
(一)健全医院医疗质量管理体系，医院质量管理职能部门(医务科、护理部、医院感染控制委员会、病案信息统计室等相关职能科室)应参照____部《医院管理评价指南》制定我院新的医疗质量管理、考核和评价体系，督促、指导、检查、考核、评价、各项医疗质量管理工作落实；和临床科室(包括医技科室和病房)要成立以科室主任和护士长为核心的医疗质量管理小组，配合科主任负责制，落实医疗质量管理工作；医院设有医疗学术委员会、医院质量管理委员会、药事管理委员会、输血管理委员会，以进一步加强医院医疗质量管理；医院将建立医院质量管理体系的各级责任制和责任追究制。
(二)实施全程医疗质量管理与持续改进1、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度；相关部门切实落实和督查首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、病例书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核等医疗制度，在全程医疗质量管理制度、交接班制度、临床用血审核等医疗制度，在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。
2、特别警惕“三个重点”的医疗安全防范，重点医疗床所如急诊室、监护室、产科病房、新生儿病房、治疗观察室等，医院将采取督导检查、落实制度等多种方式保障重点场所、重点环节和重点病人群医疗质量安全。
(三)切实加强医疗技术规范管理1、完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度，并完善医疗技术以外处置预案和医疗技术风险预警机制，定期检查、督导及落实。
坚决杜绝未经批准、或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我院应用。
中医科质量与安全控制指标
中医科质量与安全控制指标一、引言中医科作为我国传统医学的重要组成部份，对于保障人民群众的健康具有重要意义。
为了确保中医科的质量和安全，制定相应的控制指标是必不可少的。
本文将针对中医科质量与安全控制指标进行详细的介绍和解析。
二、中医科质量控制指标1. 诊疗标准中医科质量控制的核心是确保中医诊疗的准确性和规范性。
中医诊疗标准应包括病历记录、病情评估、辨证施治、处方规范等方面的内容。
病历记录应详尽、准确，包括病史、主诉、症状、体征等信息，以便医生进行全面的评估和诊断。
辨证施治应符合中医理论，遵循中医经典的原则和方法进行，确保治疗效果的准确性和稳定性。
处方规范应遵循中医药管理法规的要求，包括药物的选择、用量、用法等方面的规定。
2. 医疗设备与设施中医科质量控制还需要关注医疗设备与设施的质量和安全。
中医诊疗所应配备符合国家标准的中医诊疗设备，如中医诊断仪器、针灸仪器、推拿仪器等。
这些设备应经过认证，并定期进行维护和检修，确保其正常运行和安全性。
3. 医务人员素质中医科医务人员的素质对于中医科质量的保障至关重要。
医生应具备扎实的中医理论基础和丰富的临床经验，能够准确判断疾病的病机，并制定相应的治疗方案。
护士和技术人员应具备专业的技能和操作能力，能够熟练运用各种医疗设备和技术手段。
此外，医务人员还应具备良好的沟通能力和服务意识，能够与患者进行有效的沟通和交流，提供优质的医疗服务。
4. 药品管理中医科质量控制还需要关注药品的管理。
中医药品应符合国家药品管理法规的要求，具有合法的生产和销售资质。
药品的采购、储存、配送和使用应符合规范，确保药品的质量和安全。
药品的使用应严格按照处方规范进行，避免滥用和误用。
三、中医科安全控制指标1. 感染控制中医科安全控制的重要内容之一是感染控制。
中医诊疗所应建立健全的感染控制制度，包括手卫生、消毒灭菌、废物处理等方面的规定。
医务人员应掌握正确的手卫生方法，并按照规定的程序进行消毒灭菌工作。
中医针灸住院病历
中医针灸住院病历
在中医针灸的临床实践中，住院病历是非常重要的。
中医针灸的治疗需要充分了解患者的病情、病史和病因，才能制定出科学合理的治疗方案。
因此，在患者住院期间，中医针灸医师需要认真记录病情变化和治疗效果，并及时调整治疗方案。
中医针灸住院病历的主要内容包括：患者个人信息、病史、主诉、病情观察、体格检查、中医诊断、治疗计划、治疗过程记录和治疗效果评估等。
患者个人信息包括姓名、性别、年龄、民族、职业、联系方式等，病史包括既往病史、家族病史、过敏史等。
主诉是患者自述的症状和不适，病情观察包括舌苔、脉搏、呼吸、精神状态等方面的观察。
体格检查包括常规检查、特殊检查等。
中医诊断是根据患者的症状、病史、体格检查等综合判断的诊断。
治疗计划是根据中医诊断制定的治疗方案，包括针灸治疗、草药治疗等。
治疗过程记录是记录患者接受治疗的过程和针灸的具体操作。
治疗效果评估是根据患者的症状、体格检查等综合判断治疗效果，以及对治疗方案的调整。
中医针灸住院病历的记录应当准确、详细、完整，避免遗漏关键信息。
同时，中医针灸医师要与其他医疗人员密切合作，共同制定治疗方案，提高患者治疗效果，并保障患者的安全和健康。
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针灸推拿科工作制度
针灸推拿科工作制度
一、工作时间
针灸推拿科的工作时间为每周五天，每天工作8小时，具体的上下
班时间根据具体情况而定。
员工需要严格按照工作时间安排，不得迟
到早退，否则将按照公司规定进行处罚。
二、工作内容
员工在针灸推拿科的工作内容包括接待患者，进行针灸推拿治疗，
记录患者病历以及定期进行病情跟踪等工作。
员工需要具备相关专业
技能和资质，严格按照公司制定的操作规范进行工作。
三、工作流程
针灸推拿科的工作流程分为接待患者、诊断治疗、记录病历、安排
复诊等环节。
员工需要按照流程进行工作，确保治疗效果和服务质量。
四、员工考核
公司将定期对针灸推拿科员工进行考核，主要包括技术水平、服务
态度、患者满意度等方面。
员工需要通过考核才能获得晋升和加薪的
机会。
五、福利待遇
公司将为针灸推拿科员工提供健康保险、带薪年假、节假日福利、
培训补贴等福利待遇，确保员工的权益和福利。
六、工作纪律
员工在工作中需要遵守公司的工作纪律，包括着装规范、行为规范、保护患者隐私等方面。
违反工作纪律的员工将被进行处理。
七、其他事项
针灸推拿科员工需要遵守公司其他规定和要求，确保工作顺利进行。
如有疑问或意见建议，可以向上级领导或人力资源部门提出。
针灸科门诊病历范文3(3篇)
针灸科门诊病历范文3(3篇)门诊病历书写格式及内容要求一、门诊病历书写的一般要求(一)、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。
(二)、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚、整洁，不得涂改。
(三)、患者每次就诊均要求写门诊记录。
第Y次在某科就诊按初诊病历记录要求;复诊、随诊、取药的门诊记录按复诊病历记录要求。
(四)、门诊初诊病历应包括：日期、科别、主诉、现病史、既往史;各种阳性体征和重要的阴性体征，诊断或印象诊断，处理意见，医师签名。
文字上要简明扼要。
要求使用医学术语。
(五)、各种检查申请单、化验单应按要求逐项填写(年龄要写具体，不能写“成”)，字迹清楚，并把检查项目及结果记录于病历中。
(六)、诊断证明、病假证明均应复写记录在病历上。
(七)、门诊病人如三次不能确诊者，经治医师应提出上级会诊，或门诊会诊讨论，或收入住院诊治，尽快解决诊断与治疗的问题。
凡请示上级医师的事宜，上级医师的诊查过程或指示，均应记录在病历中。
(八)、向患者或家属交待过的病情相关事项均须记录在案。
(九)、门诊病人需作有创性检查或手术治疗者，患者及家属需在知情同意卡上签名。
(十)、处方中药名必须注明总量及每片(支)的剂量及用法。
处方应与病历记录中的医嘱一致。
二、门诊病历书写的基木格式(一)、就诊日期、科室。
(四)、既往病史：，(五)、查体和专科情况：(六)、辅助检查结果：(七)、病历记录的右下方写诊断或印象诊断。
(八)、诊治意见;(九)、医师签名。
三、初诊病历记录要求(一)、一般项目：要求有就诊日期年、月、日(根据病情记录具体时间)、科别、患者性别、年龄。
(二)、主诉：患者就诊的主要症状及持续时间。
要求精练。
(三)、现病史：全面记录病人此次就诊的主要病史。
内容应包括：发病情况，主要症状、体征的特点及演变情况，伴随症状，发病以来在外院的诊治情况及结果。
因何来门诊就诊。
要求突出重点和特点。
(四)、既往史：记录与本病有关的各系统的疾患。
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针灸科病历记录质量控制制度
1.引言
病历记录是医院中病患情况的重要文字描述，也是医院医疗服务的重要依据，对于针灸科来说更是至关重要。
为了提高针灸科病历记录的质量，确保医疗服务的安全性和有效性，特制定本制度。
2.目的和范围
本制度的目的在于规范针灸科病历记录的操作流程，提高记录的准确性和完整性，确保医生可以根据病历记录做出正确的针灸治疗决策。
本制度适用于针灸科所有医务人员。
3.职责和义务
针灸科医生应按照规定的流程填写病历记录，保证记录内容真实、准确、完整。
针灸科医务人员应保护病历记录的隐私性，并确保记录的完整性不被篡改。
针灸科领导应定期对医务人员的病历记录进行质量检查，并提供必要的培训和指导。
4.内容要求
病历记录应包括患者基本信息、主要症状、疾病诊断、治疗方案和效果评估等内容，并按照规定的格式填写。
病历记录中的治疗方案应详细描述针灸的操作方法、用药和疗程，确保医生可以根据记录进行正确的治疗操作。
病历记录应及时更新，确保医生了解患者的最新状况。
5.质量控制措施
通过定期的质量检查，评估医生的病历记录质量，并给予奖励或惩罚。
针灸科领导应组织针灸科医务人员进行病历记录质量的培训，提高医生的专业水平和记录技能。
引入医疗信息化管理系统，提供模板和规范的病历记录格式，减少错误和遗漏。
6.监督与整改
针灸科领导应定期对病历记录的质量进行监督和检查。
对于病历记录存在问题的医务人员，应及时指导并整改，确保记录质量达到要求。
7.结束语
本制度的实施可以提高针灸科病历记录的质量和准确性，保证医疗服务的安全性和有效性。
针灸科医务人员应严格按照本制度的要求操作，共同努力为患者提供更好的医疗服务。