老年重症心力衰竭治疗体会
心力衰竭的治疗体会
心力衰竭的治疗体会
张福荣
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2012(014)016
【摘要】目的:探讨心力衰竭的治疗药物与应用体会.方法:采用随机双盲安慰剂对照试验设计方法,选择慢性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例,在常规治疗基础上,对照组采用比索洛尔治疗,治疗组采用胺碘酮治疗.结果:经过治疗后,治疗组40例总有效率90.0%,对照组40例总有效率70.0%,两组对比差异明显(P＜0.05).治疗后治疗组的LVEF值明显高于对照组(P＜0.05),LVDd两组对比无明显变化(P＞0.05).结论:相对于比索洛尔,胺碘酮辅助治疗心力衰竭能有效提高临床疗效,改善心脏功能指标.
【总页数】1页(P63)
【作者】张福荣
【作者单位】652500,云南澄江县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.15例心力衰竭容量超负荷患者超滤专科护理治疗体会 [J], 江溶;钱丹凤
2.合并心律失常的心力衰竭60例治疗体会 [J], 陈涵坤
3.探讨在急诊内科中对于老年重症心力衰竭的临床治疗体会 [J], 石意
4.老年心力衰竭54例临床诊断方法和治疗体会 [J], 马德华
5.心力衰竭治疗中值得注意的几个问题——55例心力衰竭中医治疗体会 [J], 许运明
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老年重症心力衰竭的治疗体会
老年重症心 力衰竭 的治疗体会
金 丽① 崔 东勤①
【 要】 目的 ： 老年重症心力衰竭 （ 摘 探讨 心衰 ） 的治疗效果 。 方法 ： 回顾性分析 ７ 例老年重症心衰的治疗资料。 ８ 结果 ： 本组 ７ 例 患者中，２ 因严 ８ 例
均７ ５岁。其 中，冠心病 ３ ０例 （ 急性心肌梗 死 ５例 ） ，扩张型心脏
老 年重 症心衰 患者 ７ 例， ８ 本文拟对 该类患者 的治疗谈 几点体会 。
１ 资 料 与 方 法
病 ５ ，风湿性心脏病 ２ ，冠心病合并高血压性心脏病 ２ 例 。 例 例 ８
高血压性心脏病 １ 例 。按美 国纽约心脏病协 会 ｆＹＨ 】 ３ Ｎ Ａ 的标准
从 而达到预防静脉血栓形成的 目的 吲 。在 应用压力泵治疗 时，必 须注意要在 确认无 下肢深 静脉血栓时 才能使用 ，如果下肢 深静 脉存 在血栓 ，要禁止使 用压力泵治疗，还要给予患肢制动、抗凝 、 溶栓 等治疗，以防止栓子脱落发生肺栓塞等严重并发症。有研究
【 关键词 】 老年 ； 重 症 ； 心力衰竭 ； 治疗
中圈分类号 Ｒ２ ６１ ４． 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ７ — ８ ５２ １ ）０ ０ ２ — ２ ６ ４ ６ ０ （０ ２２ — １ ６ ０
２０ ０ ５年 １ 一 ０ ２年 １ 月 ２１ 月笔 者所 在科 室 共 收 治 ６ Ｏ岁 以上
高 目前 ，治疗深 静脉 血栓主要是为了防止血栓的扩散及发生肺
临床 大 力 推 广应 用 。
栓塞。低分子肝素具有持久 的抗 血栓形成作用 ，是 预防和治疗血
老年心衰的最佳治疗方法
老年心衰的最佳治疗方法
老年心衰是一种常见的心血管疾病，其治疗方法对患者的康复和生活质量至关重要。
针对老年心衰的治疗，我们需要综合考虑药物治疗、手术治疗和非药物治疗等多种方法，以期达到最佳的治疗效果。
首先，药物治疗是老年心衰的首要手段之一。
常用的药物包括利尿剂、
ACEI/ARB、β受体阻滞剂和洋地黄类药物等。
利尿剂能够减轻心脏负荷，缓解水肿症状；ACEI/ARB和β受体阻滞剂则可以改善心脏功能，减少心脏负荷，降低心脏负荷，洋地黄类药物则可以增加心肌收缩力，改善心脏泵血功能。
这些药物的合理使用可以有效控制病情发展，减轻患者症状，提高生活质量。
其次，手术治疗也是老年心衰的重要治疗手段之一。
对于一些合并症较多或药物治疗效果不佳的患者，可以考虑进行心脏起搏器植入术、心脏瓣膜置换术或心脏移植术等手术治疗。
这些手术可以有效改善心脏功能，减轻心脏负荷，提高患者的生活质量。
此外，非药物治疗也是老年心衰治疗的重要组成部分。
包括限制盐分摄入、控制饮水量、避免过度劳累、规律锻炼等。
这些措施可以帮助患者减轻心脏负荷，改善症状，延缓病情发展。
综上所述，老年心衰的最佳治疗方法是综合运用药物治疗、手术治疗和非药物治疗等多种手段，以期达到最佳的治疗效果。
在治疗过程中，患者应该积极配合医生的治疗方案，定期复诊，遵医嘱服药，注意生活方式的调整，保持乐观的心态，这样才能更好地控制病情，提高生活质量。
希望每一位老年心衰患者都能得到及时有效的治疗，早日康复。
心衰医学讲座心得体会总结
一、前言随着我国人口老龄化趋势的加剧，心血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病之一。
心衰作为一种严重的心血管疾病，其发病率逐年上升，给患者的生活质量和生命安全带来严重影响。
为了提高我国心衰诊疗水平，普及心衰知识，近日，我有幸参加了由我国知名心衰专家举办的心衰医学讲座。
通过此次讲座，我对心衰的病因、诊断、治疗和预防等方面有了更深入的了解，现将心得体会总结如下。
二、心衰的病因与诊断1. 病因心衰的病因主要包括以下几个方面：（1）心脏结构异常：如心肌梗死、心肌病、瓣膜病等。
（2）心脏负荷过重：如高血压、瓣膜狭窄或关闭不全、先天性心脏病等。
（3）心律失常：如房颤、房扑等。
（4）全身性疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进等。
2. 诊断心衰的诊断主要依据以下症状和体征：（1）呼吸困难：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。
（2）乏力、疲劳：活动后明显，休息后缓解。
（3）水肿：下肢、腹部、阴囊等部位出现水肿。
（4）体重增加：短期内体重迅速增加。
（5）肝大、颈静脉怒张：提示心脏负担加重。
（6）心脏体征：心音低钝、心悸、心脏扩大等。
（7）心电图、超声心动图等辅助检查：有助于明确心衰的诊断和病因。
三、心衰的治疗与预防1. 治疗心衰的治疗主要包括以下几个方面：（1）药物治疗：包括利尿剂、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、ARB（血管紧张素受体拮抗剂）、β受体阻滞剂、地高辛等。
（2）非药物治疗：包括心脏再同步化治疗（CRT）、心脏移植等。
（3）生活方式调整：戒烟限酒、控制体重、合理膳食、适度运动等。
2. 预防心衰的预防主要包括以下几个方面：（1）积极控制心血管疾病危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂等。
（2）定期体检：早期发现并治疗心血管疾病。
（3）健康生活方式：戒烟限酒、合理膳食、适度运动等。
（4）预防感染：特别是呼吸道感染和尿路感染。
四、心得体会1. 心衰是一种严重的心血管疾病，其病因复杂，诊断和治疗具有一定的难度。
老年重症心力衰竭急诊内科的治疗方法与治疗效果分析
2020.112020年第22期 · 中国农村卫生老年重症心力衰竭急诊内科的治疗方法与治疗效果分析张玉洁(内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院 内蒙古包头市 014030)【摘 要】目的：分析与研究老年重症心力衰竭急诊内科的治疗方法与治疗效果，旨在为急诊内科治疗本病提供一定的参考。
方法：于2017年5月-2018年5月这一时间段内选取64例病历资料完整的老年重症心力衰竭急诊内科治疗患者，采取“电脑随机数字表”方式将64例患者平均分组，32例采取常规ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、以及洋地黄类等药物治疗（常规组），32例在常规药物治疗的基础上给予美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗（研究组），对比两种治疗方法下的治疗效果，包括治疗有效率、心功能改善情况。
结果：研究组总有效31例，有效率为96.88%（31/32）,常规组总有效26例，有效率为81.25%（26/32）,组间对比差异明显，P ＜0.05；研究组各项心功能指标（左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数）改善情况均比常规组好，组间对比差异明显，P ＜0.05。
结论：给予老年重症心力衰竭急诊内科患者美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，能够提高治疗有效率，更好改善患者心功能，具有较高的应用与推广价值。
【关键词】老年重症心力衰竭；急诊内科；治疗方法；治疗效果引言心力衰竭是心脏疾病进展的终末阶段，重症心力衰竭患者血流动力学极不稳定，具有较高的死亡率，如果不能给予及时有效的治疗，不仅会影响身心健康，甚至会危及生命安全[1]。
本次研究选取64例病历资料完整的老年重症心力衰竭急诊内科治疗患者，分析治疗方法和治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料 于2017年5月-2018年5月这一时间段内选取64例病历资料完整的老年重症心力衰竭急诊内科治疗患者，采取“电脑随机数字表”方式将64例患者平均分组，常规组（n=32）：男性18例、女性14例，年龄值域63~85岁之间，均龄（72.4±5.1）岁；研究组（n=32）：男性19例、女性13例，年龄值域62~86岁之间，均龄（73.5±5.7）岁；经统计学对不同组患者基线资料对比计算后发现差异较小，P ＞0.05，结果可对比。
老年充血性心力衰竭57例护理体会
老年充血性心力衰竭57例护理体会
陈春梅
【期刊名称】《当代护士（学术版）》
【年(卷),期】2003(000)002
【摘要】充血性心力衰竭是内科常见危重症,特别是随着人群老龄化,心力衰竭的发病率逐渐增加,虽然近年来对该病的药物治疗取得了许多进展,但临床护理仍属重要,我们通过对57例老年充血性心衰的护理,获得了一些体会,现报告如下。
1 临床资料 57例病人年龄均大于60岁,男性37例,女性20例,基础心脏病包括冠心病、高血压病、扩张型心脏病、风湿性心脏病、老年性瓣膜病等。
病程从1年至20年不等,纽约心功能分级Ⅱ～Ⅳ级。
所有病
【总页数】2页(P20-21)
【作者】陈春梅
【作者单位】浙江省鄞县人民医院,浙江,宁波,315040
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.老年矽肺合并充血性心力衰竭30例护理体会 [J], 胡玉洁;李花莲
2.老年性充血性心力衰竭的护理体会 [J], 陈丽
3.老年充血性心力衰竭的护理体会 [J], 赵卫平
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5.老年充血性心力衰竭患者治疗:TIME-CHF试验(强化与标准药物疗法治疗老年充
血性心力衰竭患者)设计 [J], Brunner-La Rocca H.P.;Buser P.T.;Schindler R.;M. Pfisterer;韩瑞娟
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心力衰竭的治疗方法有哪些优缺点
心力衰竭的治疗方法有哪些优缺点心力衰竭，这个听起来就让人感到沉重的病症，给患者的生活和健康带来了巨大的挑战。
在与它抗争的过程中，医学领域不断探索和发展出了多种治疗方法。
然而，就像一枚硬币有两面，这些治疗方法在带来希望的同时，也存在着各自的优点和局限性。
药物治疗是心力衰竭治疗的基础。
其中，利尿剂可以帮助患者排出体内多余的液体，减轻心脏的负担。
这就好比给过载的船只减轻货物，让它能更轻松地航行。
优点是能迅速缓解水肿等症状，效果往往立竿见影。
但长期使用可能会导致电解质紊乱，比如低钾血症，这可能引发心律失常等新的问题。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物能改善心脏的重构，延缓心力衰竭的进展。
它们就像是心脏的“维修工”，努力让受损的心脏结构得以修复和改善。
优点是能显著降低患者的死亡率和住院率，长期效果较好。
然而，部分患者可能会出现干咳等副作用，使得他们不得不更换治疗药物。
β受体阻滞剂能够减慢心率，降低心肌的耗氧量，让心脏得以“休养生息”。
其优点在于可以提高患者的生活质量，延长生存时间。
但在刚开始使用时，可能会导致心力衰竭症状暂时加重，需要密切观察和调整剂量。
正性肌力药物，如地高辛，能增强心肌的收缩力，在心力衰竭急性发作时常常能“力挽狂澜”。
优点是能快速改善心脏的泵血功能，缓解症状。
但使用不当可能会引起中毒，出现心律失常等严重后果。
除了药物治疗，器械治疗在心力衰竭的治疗中也扮演着重要的角色。
心脏再同步化治疗（CRT）通过调整心脏的收缩顺序，提高心脏的泵血效率。
对于那些心脏收缩不同步的患者来说，这无疑是一个福音。
它的优点在于可以显著改善心功能，提高生活质量，甚至降低死亡率。
但缺点是手术有一定的风险，费用较高，而且并非适用于所有心力衰竭患者。
植入式心律转复除颤器（ICD）则能在关键时刻挽救患者的生命，当出现致命性的心律失常时，它能迅速放电除颤，将患者从死亡边缘拉回来。
优点是预防猝死的效果显著，但同样存在手术风险和较高的费用。
新活素治疗顽固性心力衰竭的护理观察及体会
顽固性心力衰竭大多数为老年患者 ，常合并多 器官损害 。 经过卧床休息 、限制液体及钠盐摄入 、强 心 、利尿 、扩血管等治疗均难以控制其症状的发展及 恶化 。 洋地黄类药物 ，若遇到不能纠正的顽固性心力衰竭时 ，可优先考 虑非洋地黄类药物 ，新活素是其代表性的药物 ，可迅 速降低全身动脉压 、右房压和毛细血管压 ，从而降低 心脏的前后负荷 ，并迅速减轻患者的呼吸困难程度 和全身症状 。 使用新活素过程中 ，细致 、认真做好基 础护理 、心理护理 、用药护理 、加强病情监测 ，是新活 素抗心衰治疗的关键 。
Ｂ‐ｔｙｐｅ ｎａｔ ｒｉｕｒｅｔｉｃ ｐｅｐｔｉｄｅ ［ Ｊ ］ ．Ｃｏｎｇｅｓｔ Ｈｅａｒｔ Ｆａｉｌ （ Ｃ Ｈ Ｆ ） ， ２００５ ，１１ （１） ：３０１ ． ［３ ］ 林凯思 ．慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析 ［Ｊ ］ ． 护士进修杂志 ，２０１３ ，２８ （１４） ：１２９８‐１２９９ ． ［４ ］ Ｇｅｇｅｎｈｕｂｅｒ Ａ ，Ｍ ｕｅｌｌｅｒ Ｔ ，Ｆｉｒｌｉｎｇｅｒ Ｆ ，ｅｔ ａｌ ．Ｔ ｉｍｅｒ ｃｏｕｒｓｅ ｏｆ Ｂ‐ ｔｙｐｅ ｎａｔ ｒｉｕｒｅｔｉｃ ｐｅｐｔｉｄｅ （ＢＮ Ｐ ） ａｎｄ Ｎ‐ｔｅｒｍｉｎａｌ ｐｒｏ‐ＢＮ Ｐ ｃｈａｎ‐ ｇｅｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗ ｉｔ ｈ ｄｅｃｏｍｐｅｎｓａｔｅｄ ｈｅａｒｔ ｆａｉｌｕｒｅ ［ Ｊ ］ ．Ｃｌｉｎ Ｃｈｅｍ ，２００４ ，５０ ：４５４‐４５６ ．
制剂瓶中初步稀释 ；（２ ）轻轻摇动药瓶 ，保证药物充 分溶解 ，将全部药物回注到 ８３ ．３ ｍｌ 稀释液中 ，摇 匀 ，此时溶液浓度为 ５ μｇ ／ｍｌ ；（３）按 １５ μｇ ／ ｋｇ 给予 负荷量 ，所用配液量（ｍｌ） ＝ 患者体重（ ｋｇ ） ／４ ，静脉 维持速率（ ｍｌ ／ｈ） ＝ ０ ．０７５ μｇ × 患者体重（ ｋｇ ） 。 ２ ．３ ．２ 熟悉药物配伍禁忌 熟悉新活素生物学效 应及作用机制 、熟悉药物配伍与禁忌 ，如新活素与硝 酸甘油 、硝普钠 、米力农 、注射用 ＡＣＥＩ 合用可增加 发生低血压的风险［４］ ；在物理上和化学性质上与肝 素 、胰岛素 、布美他尼 、依那普利 、依他尼酸 、肼苯哒 嗪和速尿这类注射剂相排斥 ，不能与这些药物在同 一条静脉导管中同时输注 。 ２ ．３ ．３ 药物输注 选择合适的穿刺针和穿刺部位 ， 一般选粗而直的血管保留浅静脉留置针 ，连接微量 推注泵 ，严格执行医嘱 ，准确 、均匀输注 。 尽可能使 用单独的一条静脉通路 ，避免与配伍禁忌的药物同 时使用 。 输注过程中 ，观察穿刺部位有无红肿 、外渗 等 。 输液结束后用 ０ ．９ ％ 氯化钠注射液冲洗输液管 道 ，以保证药物按时保量输入 ，避免造成浪费 。 ２ ．３ ．４ 加强病情监测 用药过程中给予心电 、血压 监护 ，密切观察心率 、血压情况 ，初期每 ３ ｍｉｎ 测量血 压 １ 次 ，如血压较稳定 ，收缩压 ＞ ９０ ｍｍＨｇ ，可调至每 １５ ｍｉｎ 测量 １ 次 。 准确记录 ２４ ｈ 出入量并监测电解 质 ，以免诱发心律失常 。 用药后注意观察用药疗效及 不良反应 。 最常见的不良反应为低血压 ，如发现收缩 压 ＜ ９０ ｍｍＨｇ ，应及时通知医生 ，同时备好升压药 ，必 要时停用新活素 。 其他不良反应表现为头痛 、恶心 、 室性心动过速 、血肌酐升高 ，应密切观察心率 、心律变 化 ，如有心律失常发生 ，应及时纠正 。 定期监测电解 质和肾功能 ，一旦出现上述不良反应 ，立即通知医生 及时给予对症处理 。 本组有 ２ 例患者出现恶心症状 ， 遵医嘱在治疗期间连续使用胃复安 １０ ｍｇ 静脉注射 ， 每日 ２ 次 ，未再出现不适症状 。 ２ ．４ 出院指导 指导患者积极治疗原发病 ，注意避 免心衰的诱发因素 ，如感染 、饮食过饱 、过度劳累 、情 绪激动等 ，饮食应注意清淡 、易消化 、富营养 ，多食蔬 菜 、水果 、防止便秘 ，须戒烟戒酒 。 合理安排活动与 休息 ，活动应循序渐进 ，活动时以不引起不适为宜 ， 避免重体力劳动 。 因心衰患者需长期服药 ，所以嘱 患者严格按照医嘱服药 ，定期复查 。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。