处方评价奖惩制度

水富云水医院

处方评价奖惩制度

为提高我院处方质量，促进合理用药，医务科、药剂科定期对医院门诊处方进行评价，并列入医疗质量考核标准，对不合格处方进行通报并处罚。

每月由医务科组织处方质量评价,并给予记分,总分95分为合格处方。

1、药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚，如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；

2、处方书写字迹难以辨认，或修改处缺签名或加盖签章；

3、处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等不明确术语；

4、单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药；

5、药品超剂量使用未注明原因及再次签名。普通处方超过7日用量；急诊处方超过3日用量；慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明；麻醉的药品、精神药品用量超过《麻醉的药品、精神药品处方管理规定》要求；

6、药品用法用量欠妥。包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确（与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等）；

⑴、对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明过敏试验及结果的判定；

⑵、药品的适应征与临床主要诊断明显不符合；

⑶、有重复给药现象；

⑷、存在有害的药物相互作用和配伍禁忌；

⑸、选药不合理，存在用药禁忌；

⑹、抗感染药物滥用。

⑺、麻醉的药品处方书写存在错误。