肿瘤麻醉科教案

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《临床麻醉学》教案

《临床麻醉学》教案

《临床麻醉学》教案第一章:麻醉前准备与评估1.1 教案目标:理解麻醉前患者的全面评估的重要性。

学习患者的病史采集和体检要点。

掌握麻醉前药物的使用原则和注意事项。

1.2 教学内容:麻醉前评估的重要性。

患者病史采集的方法和内容。

麻醉前体检的要点。

麻醉前药物的使用和副作用。

1.3 教学活动:讲授麻醉前评估的重要性。

示范患者病史采集和体检的流程。

分析麻醉前药物使用的案例。

第二章:局部麻醉技术2.1 教案目标:掌握局部麻醉的原理和常用药物。

学会局部麻醉技术的操作步骤。

了解局部麻醉并发症的预防和处理。

2.2 教学内容:局部麻醉的原理和分类。

常用局部麻醉药物的特点和用途。

局部麻醉技术的操作步骤和要点。

局部麻醉并发症的预防和处理。

2.3 教学活动:讲授局部麻醉的原理和分类。

演示常用局部麻醉药物的使用方法。

演练局部麻醉技术的操作步骤。

讨论局部麻醉并发症的预防和处理案例。

第三章:吸入麻醉3.1 教案目标:理解吸入麻醉的原理和常用药物。

学会吸入麻醉技术的操作步骤。

掌握吸入麻醉并发症的预防和处理。

3.2 教学内容:吸入麻醉的原理和常用麻醉气体。

吸入麻醉技术的操作步骤和要点。

吸入麻醉并发症的类型和处理方法。

3.3 教学活动:讲授吸入麻醉的原理和常用药物。

演示吸入麻醉技术的操作步骤。

分析吸入麻醉并发症的案例并提出预防措施。

第四章:静脉全身麻醉4.1 教案目标:掌握静脉全身麻醉的原理和常用药物。

学会静脉全身麻醉技术的操作步骤。

了解静脉全身麻醉并发症的预防和处理。

4.2 教学内容:静脉全身麻醉的原理和分类。

常用静脉全身麻醉药物的特点和用途。

静脉全身麻醉技术的操作步骤和要点。

静脉全身麻醉并发症的预防和处理。

4.3 教学活动:讲授静脉全身麻醉的原理和分类。

演示常用静脉全身麻醉药物的使用方法。

演练静脉全身麻醉技术的操作步骤。

讨论静脉全身麻醉并发症的预防和处理案例。

第五章:麻醉监测5.1 教案目标:理解麻醉期间的患者监测的重要性。

学习常用麻醉监测技术和方法。

《小儿肿瘤与麻醉》课件

《小儿肿瘤与麻醉》课件
疼痛管理
研究有效的疼痛治疗方法,如药物治疗、物理治疗和心理治疗等 ,减轻小儿肿瘤患者的疼痛。
临床研究与实验研究进展
临床试验
开展小儿肿瘤麻醉的临床试验,评估新药物、新技术的安全性和有 效性。
基础研究
针对小儿肿瘤细胞的生物学特性,开展实验研究,深入了解肿瘤细 胞对麻醉药物的反应机制。
流行病学调查
分析小儿肿瘤患者的流行病学特征,为制定更加科学的麻醉方案提供 依据。
循环系统并发症
小儿心血管系统较为脆弱,麻醉过程中可能出现低血压、心律失常等并 发症。原因可能与麻醉药物的循环抑制作用、血容量不足等因素有关。
03
神经系统并发症
小儿神经系统尚未完全发育,麻醉过程中可能出现惊厥、意识障碍等并
发症。原因可能与麻醉药物的神经毒性、脑缺氧等因素有关。
并发症的预防与处理
预防措施
、体重减轻、贫血等。
部位特异性
不同部位的小儿肿瘤会有不同的临 床表现,如中枢神经系统肿瘤可能 出现颅内压增高、肢体瘫痪等症状 。
病程发展迅速
小儿肿瘤的病程发展较快,需要及 时诊断和治疗,以免延误病情。
02
小儿肿瘤的麻醉
麻醉前的评估与准备
评估患儿病情
了解患儿肿瘤的类型、分 期、治疗情况以及是否存 在并发症,为制定合适的 麻醉方案提供依据。
《小儿肿瘤与麻醉》PPT课 件
目录
• 小儿肿瘤概述 • 小儿肿瘤的麻醉 • 小儿肿瘤手术麻醉 • 小儿肿瘤麻醉的并发症及处理 • 小儿肿瘤麻醉的研究进展
01
小儿肿瘤概述
定义与分类
定义
小儿肿瘤是指发生在儿童期的肿 瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
分类
小儿肿瘤根据发病部位和性质可 分为中枢神经系统肿瘤、血液系 统肿瘤、淋巴瘤、软组织肿瘤和 骨肿瘤等。

好写的麻醉专题教案

好写的麻醉专题教案

好写的麻醉专题教案教案标题:麻醉专题教案——让学生轻松掌握麻醉知识教案目标:1. 了解麻醉的定义、历史和发展;2. 掌握不同类型的麻醉药物和其使用方法;3. 理解麻醉在手术中的作用和重要性;4. 培养学生对麻醉安全的意识和正确的麻醉操作技能。

教学重点:1. 麻醉的定义、历史和发展;2. 不同类型的麻醉药物及其使用方法;3. 麻醉在手术中的作用和重要性。

教学难点:1. 学生对麻醉安全的意识和正确的麻醉操作技能的培养;2. 麻醉药物的分类和使用方法的理解。

教学准备:1. 多媒体设备;2. 麻醉相关的图片、视频和案例。

教学过程:一、导入(5分钟)1. 利用多媒体设备播放一段与麻醉相关的视频,引发学生对麻醉的兴趣;2. 提出问题:你对麻醉有什么了解?你认为麻醉在手术中的作用是什么?二、知识讲解(15分钟)1. 讲解麻醉的定义、历史和发展,引导学生了解麻醉的起源和发展过程;2. 分类介绍不同类型的麻醉药物及其使用方法,包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉等;3. 引导学生思考麻醉在手术中的作用和重要性,以及麻醉安全的意义。

三、案例分析(15分钟)1. 展示一些真实的麻醉事故案例,让学生了解麻醉操作中可能存在的风险;2. 分组讨论并总结导致麻醉事故的原因和应对措施;3. 强调麻醉操作中的安全注意事项和正确的操作流程。

四、小组活动(20分钟)1. 将学生分成小组,每个小组选择一个麻醉药物进行深入研究;2. 要求学生收集该药物的相关信息,包括药理作用、适应症、禁忌症等;3. 每个小组设计一个小型展板,展示他们的研究成果,并向全班进行汇报。

五、总结与评价(5分钟)1. 对本节课的内容进行总结,强调学生在麻醉专题中所学到的知识和技能;2. 对学生的小组活动进行评价,鼓励他们对麻醉知识的深入研究。

教学延伸:1. 邀请专业麻醉师进行专题讲座,深入了解麻醉操作的实际情况;2. 组织学生参观医院麻醉科,亲身感受麻醉操作的流程和环境。

肿瘤医学教案

肿瘤医学教案

肿瘤医学教案一、教学目标本教案的目标是使学生了解肿瘤医学的基本概念、病因、分类以及常见的肿瘤治疗方法,培养学生对肿瘤医学的兴趣和求知欲,使其能够在将来的临床实践中合理应用肿瘤医学知识。

二、教学内容1. 肿瘤医学的概念和病因2. 肿瘤的分类和分期3. 常见肿瘤的临床表现、诊断和治疗方法4. 肿瘤相关的实验室检查和影像学检查5. 肿瘤的生物学特征和发展过程三、教学方法1. 案例教学法:通过真实病例的介绍和讨论,引导学生思考和分析肿瘤医学的相关问题。

2. 实践教学法:组织学生进行病理切片观察、实验室检查和影像学解剖的实际操作,以加深学生对肿瘤学的理解。

3. 讨论教学法:设置小组讨论或班级讨论环节,让学生主动参与进来,互相交流和学习。

四、教学过程1. 引入通过引入一位著名的肿瘤医学专家的名言或报告,引起学生对肿瘤医学的兴趣和好奇心。

2. 概念和病因阐述2.1 概念:介绍肿瘤医学的基本概念,如何定义肿瘤以及肿瘤与其他疾病的区别。

2.2 病因:探讨肿瘤发生的原因,包括遗传因素、环境因素和生活习惯等。

3. 分类和分期讲解3.1 分类:介绍肿瘤的分类方式,如按病理学类型、组织来源、病程特点等进行分类。

3.2 分期:讲解肿瘤分期的意义和常用分期系统,如TNM分期、FIGO分期等。

4. 常见肿瘤的诊断与治疗方法4.1 临床表现:介绍常见肿瘤的临床表现,如乳腺癌、胃癌、肺癌等。

4.2 诊断方法:介绍肿瘤的常用诊断方法,如临床检查、实验室检查和影像学检查。

4.3 治疗方法:讲解肿瘤的治疗方法,包括手术治疗、放射治疗、化疗和靶向治疗等。

5. 实验室检查和影像学检查5.1 实验室检查:介绍肿瘤相关的实验室检查项目,如肿瘤标志物检测、遗传学检测等。

5.2 影像学检查:讲解肿瘤的影像学检查方法,如X线、CT、MRI等。

6. 肿瘤的生物学特征和发展过程6.1 生物学特征:探究肿瘤细胞的生物学特征,如无限增殖能力、浸润和转移能力等。

《幕上肿瘤麻醉》课件

《幕上肿瘤麻醉》课件
模拟评分法、数字评分法等。
药物治疗
药物治疗是疼痛治疗的主要手段 ,包括非甾体抗炎药、阿片类药
物等。
非药物治疗
非药物治疗包括物理治疗、针灸 、神经阻滞等,可根据患者的具
体情况选择。
术后并发症的预防与处理
预防措施
预防术后并发症的措施包括术前评估、术中操作 规范、术后护理等。
常见并发症
常见的术后并发症有出血、感染、肺栓塞等。
血压波动
在手术过程中,患者的血压可能会出现波动,表现为血压过高或过低。 需要及时调整麻醉深度、补充血容量或使用血管活性药物等。
03
过敏反应
部分患者在麻醉过程中可能会出现过敏反应,表现为皮疹、呼吸困难等
症状。需要及时处理,如停止使用致敏药物、使用抗过敏药物等。
04
肿瘤患者的术后管理
Chapter
术后苏醒与恢复
的预后。
控制疼痛
肿瘤手术通常伴随着一定的疼痛, 麻醉管理需要合理使用镇痛药物, 减轻患者的疼痛感,提高手术的舒 适度。
预防并发症
肿瘤手术麻醉管理需要预防和处理 各种并发症,如呼吸系统并发症、 循环系统并发症等,确保手术安全 。
术中可能出现的问题及处理
01 02
呼吸抑制
在麻醉过程中,患者可能会出现呼吸抑制的情况,表现为呼吸频率减慢 或呼吸停止。此时需要及时处理,如调整麻醉药物的输注速度、使用呼 吸机等。
处理方法
对于术后并发症,应根据具体情况采取相应的处 理方法,如药物治疗、手术治疗等。
05
肿瘤患者的心理关怀与社会支 持
Chapter
肿瘤患者的心理问题
恐惧和焦虑
抑郁和绝望
肿瘤患者常常面临巨大的心理压力,对疾 病的恐惧和对治疗的焦虑是常见的心理问 题。

麻醉临床教学教案设计模板

麻醉临床教学教案设计模板

一、教学目标1. 知识目标:(1)掌握麻醉的基本概念、分类、麻醉药物的名称及作用;(2)了解麻醉的基本原则、术前评估、术后监测;(3)熟悉麻醉设备的操作及使用方法。

2. 技能目标:(1)能够进行麻醉药物的配伍及注射;(2)能够正确选择麻醉方式;(3)掌握麻醉过程中的常见并发症及处理方法。

3. 情感目标:(1)培养学生严谨、细致的工作态度;(2)提高学生的团队协作意识;(3)激发学生对麻醉学科的兴趣。

二、教学重点与难点1. 教学重点:(1)麻醉药物的作用机制及临床应用;(2)麻醉设备的操作及使用方法;(3)麻醉过程中的常见并发症及处理方法。

2. 教学难点:(1)麻醉药物的配伍及注射;(2)麻醉方式的选择;(3)麻醉过程中的风险识别与处理。

三、教学方法1. 讲授法:讲解麻醉的基本概念、分类、麻醉药物的作用机制等理论知识;2. 案例分析法:通过典型病例分析,让学生掌握麻醉过程中的风险识别与处理;3. 操作演示法:现场演示麻醉设备的操作及使用方法;4. 实践操作法:学生在教师指导下进行麻醉药物配伍、注射等实践操作。

四、教学过程1. 导入新课(1)简要介绍麻醉学科的发展历程及在我国的应用现状;(2)提出本节课的学习目标。

2. 讲解理论知识(1)麻醉的基本概念、分类、麻醉药物的作用机制等;(2)麻醉药物的种类、作用及临床应用;(3)麻醉的基本原则、术前评估、术后监测。

3. 案例分析(1)选取典型病例,分析麻醉过程中的风险识别与处理;(2)引导学生讨论并总结经验教训。

4. 操作演示(1)现场演示麻醉设备的操作及使用方法;(2)强调操作过程中的注意事项。

5. 实践操作(1)学生在教师指导下进行麻醉药物配伍、注射等实践操作;(2)教师巡回指导,纠正错误操作。

6. 总结与反馈(1)回顾本节课的学习内容,强调重点、难点;(2)解答学生在学习过程中遇到的问题;(3)对学生进行评价,提出改进建议。

五、教学评价1. 学生对麻醉基本概念、分类、麻醉药物的作用机制等理论知识的掌握程度;2. 学生在案例分析、操作演示、实践操作等环节的表现;3. 学生对麻醉过程中的风险识别与处理能力的提高。

十一月份麻醉科三级培训讲义肿瘤

十一月份麻醉科三级培训讲义肿瘤肿瘤;是一类常见病、多发病,目前,恶性肿瘤已成为危害人类健康最严重的疾病之一。

在欧美一些国家恶性肿瘤的死亡率仅次于心血管系统疾病而居第二位。

中国卫生部公布2006年我国恶性肿瘤在农村和城市人口中死亡率均居第一位。

我国常见的10大恶性肿瘤为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、大肠癌、白血病、及淋巴瘤、子宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌。

肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。

异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。

异型性小,说明分化程度高,异型性大,说明分化程度低。

区别这种异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。

良性肿瘤细胞的异型性不明显,一般与其来源组织相似。

恶性肿瘤常具有明显的异型性。

一、肿瘤的肉眼观形态肉眼观肿瘤的形态多种多样,并可在一定程度上反映肿瘤的良恶性。

学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。

(1)肿瘤的数目和大小肿瘤的数目、大小不一。

多为一个,有时也可为多个。

肿瘤的大小与肿瘤的性质(良性、恶性)、生长时间和发生部位有一定关系。

生长于体表或较大体腔内的肿瘤有时可生长得很大,而生长于密闭的狭小腔道内的肿瘤一般较小。

肿瘤极大者,通常生长缓慢,多为良性;恶性肿瘤生长迅速,短期内即可带来不良后果,因此常长不大。

(2)肿瘤的形状:肿瘤的形状多种多样,有息肉状(外生性生长)、乳头状(外生性生长)、结节状(膨胀性生长)、分叶状(膨胀性生长)、囊状(膨胀性生长)、浸润性包块状(浸润性生长)、弥漫性肥厚状(外生伴浸润性生长)、溃疡状伴浸润性生长。

形状上的差异与其发生部位、组织来源、生长方式和肿瘤的良恶性密切相关。

根据国内外近期的实验表明,空气负离子对移植性肿瘤的生长有抑制作用。

(3)肿瘤的颜色:一般肿瘤的切面呈灰白或灰红色,视其含血量的多寡、有无出血、变性、坏死等而定。

有些肿瘤会因其含有色素而呈现不同的颜色。

因此可以根据肿瘤的颜色推断为何种肿瘤。

肿瘤医院麻醉科病例讨论培训课件


肿瘤医院麻醉科病例讨论
28
心肌缺血
心肌氧供减少
冠脉血流减少
心动过速
舒张压过低
前负荷增加
低碳酸血症
冠状动脉痉挛
心肌氧耗增加
血液携氧量减少
贫血 低碳酸血症 2, 3DPG减少
心脏前负荷增加
心动过速
心肌收缩力增强 心室壁张力增加
心脏后负荷增加
肿瘤医院麻醉科病例讨论
29
体能评估(MET, Metabolic Equivalent)
–术中追加 2ml/hr
肿瘤医院麻醉科病例讨论
15
术中监测
• 有创ABP • CVP • SpO2 • RR
• 呼气末CO2 • ECG • 尿量 • 动脉血气
肿瘤医院麻醉科病例讨论
16
术中监测
• BP:
–诱导时:190/65mmHg± –术中:150-170/60-70mmHg
• HR:55-7病史
• 患者1998年即出现活动后胸痛的表现,服用硝酸 酯类药物可缓解;2001年行冠脉造影诊断为冠心 病,至今先后放置了6根支架;
• 2010年7月患者又出现胸痛症状,表现为活动时 加剧,休息后缓解;故为进一步治疗收住入院。
肿瘤医院麻醉科病例讨论
40
现病史
• 患者先后在2001年12月和2002年6月于长征医院行冠脉 造影和冠脉介入治疗(CAG+PCI),放置了4根支架 (具体不详);
43
既往史与个人史
• 2002年出现肾功能不全,服用“开同片”; • 2004年出现过“上消化道出血”,住院治
疗,服用过“胃达喜” • 有贫血史、高脂血症(服用舒降之20mg) • 无烟酒嗜好
肿瘤医院麻醉科病例讨论

麻醉临床教学教案设计模板

一、教案名称:(例如:全身麻醉患者的术前评估与准备)二、教学目标:1. 知识目标:(1)了解全身麻醉的基本原理和分类;(2)掌握全身麻醉患者的术前评估要点;(3)熟悉全身麻醉患者的术前准备措施。

2. 技能目标:(1)能够进行全身麻醉患者的术前评估;(2)能够熟练进行全身麻醉患者的术前准备;(3)能够正确使用麻醉药品和设备。

3. 素质目标:(1)培养严谨的工作态度和团队协作精神;(2)提高临床思维能力和临床实践能力;(3)树立患者至上的医德医风。

三、教学重点与难点:1. 教学重点:(1)全身麻醉患者的术前评估要点;(2)全身麻醉患者的术前准备措施。

2. 教学难点:(1)麻醉药品和设备的使用;(2)临床思维的培养。

四、教学时间:(例如:2课时)五、教学过程:1. 导入新课(1)简要介绍全身麻醉的基本原理和分类;(2)阐述全身麻醉患者在手术过程中的重要性。

2. 术前评估(1)讲解全身麻醉患者的术前评估要点;(2)通过案例分析,让学生掌握评估方法。

3. 术前准备(1)讲解全身麻醉患者的术前准备措施;(2)通过实际操作,让学生掌握操作技能。

4. 麻醉药品和设备的使用(1)讲解麻醉药品和设备的使用方法;(2)通过实际操作,让学生掌握使用技巧。

5. 临床思维培养(1)分析临床案例,引导学生思考;(2)讨论解决临床问题的方法。

6. 总结与反思(1)总结本次课程的主要内容;(2)鼓励学生提出问题,进行互动交流。

六、教学评价:1. 课堂参与度:观察学生在课堂上的发言、提问、互动情况。

2. 操作技能:评估学生在实际操作中的熟练程度。

3. 知识掌握:通过提问、案例分析等方式,考察学生对知识的掌握程度。

4. 临床思维:分析学生在临床案例分析中的思维过程,评价其临床思维能力。

七、教学资源:1. 教材:《麻醉学》2. 多媒体课件:全身麻醉患者的术前评估与准备3. 案例分析材料4. 实际操作设备:麻醉药品、设备等八、教学反思:1. 课后总结教学效果,分析教学过程中存在的问题;2. 不断优化教学方法和手段,提高教学质量;3. 关注学生的个体差异,因材施教。

麻醉学教案模板范文

一、课程名称:麻醉学二、授课对象:临床医学专业学生三、授课时间:2课时四、教学目标:1. 知识目标:使学生掌握麻醉学的基本概念、麻醉药物的作用机制、麻醉方法及其适应症。

2. 能力目标:培养学生运用麻醉学知识解决临床问题的能力,提高临床麻醉操作技能。

3. 素质目标:培养学生的职业道德、团队协作精神和终身学习意识。

五、教学内容:第一课时一、教学重点1. 麻醉学的基本概念及发展历程2. 麻醉药物的作用机制二、教学难点1. 麻醉方法的分类及适应症2. 麻醉并发症的预防与处理三、教学过程1. 导入新课:通过提问的方式,引导学生回顾麻醉学的基本概念和发展历程。

2. 讲解麻醉药物的作用机制:结合实例,阐述不同类型麻醉药物的作用机制。

3. 麻醉方法的分类及适应症:介绍常用麻醉方法,如全身麻醉、局部麻醉、神经阻滞等,并说明其适应症。

4. 麻醉并发症的预防与处理:讲解麻醉过程中可能出现的并发症,如呼吸抑制、循环衰竭等,并介绍相应的预防和处理措施。

第二课时一、教学重点1. 麻醉操作技能训练2. 麻醉护理知识二、教学难点1. 麻醉操作技能的规范化2. 麻醉护理的注意事项三、教学过程1. 麻醉操作技能训练:学生在教师指导下进行麻醉操作技能训练,如麻醉药物的配置、静脉穿刺、气管插管等。

2. 麻醉护理知识讲解:介绍麻醉护理的基本原则和注意事项,如患者监测、术后镇痛、并发症的观察与处理等。

3. 小组讨论:学生分组讨论麻醉学在实际临床中的应用,分享自己的心得体会。

4. 总结与反思:教师对本次课程进行总结,并对学生的表现进行点评。

六、教学评价1. 学生对麻醉学知识的掌握程度2. 学生麻醉操作技能的熟练程度3. 学生对麻醉护理知识的理解程度七、教学资源1. 麻醉学教材2. 麻醉学教学视频3. 麻醉操作技能训练器材八、课后作业1. 阅读相关麻醉学文献,了解麻醉学领域的最新进展。

2. 完成课后练习题,巩固所学知识。

3. 准备下节课的课堂讨论内容。

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2008卫生专业技术资格考试题目基础知识(设备,解剖,生理等)A1+A2 共36 题B1 12题(总48题)相关知识(呼吸系统疾病…等)A1+A2 共40题B1 17题(总57题)专业知识(临床麻醉学…等)A1+A2 共36题A3+A4 16题(总52题)案例分析1题总158题基础知识A1+A21.术中长时间低通气量,氧离解曲线(B)A.左移B.右移C.上移D.下移E.不变2.临床出现紫绀时,血氧饱和度约为(B)A.60%B.70%C.80%D.90%E.50%3.气管切开插管可使哪种死腔量减少(B)A.机械死腔B.解剖死腔C.生理死腔D.肺泡死腔E.以上均不是4.引起冠状动脉舒张的主要因素为(C)A.SPO2升高B.PETCO2下降C.PaO2下降D.PH值降低E.血栓素5.Midazolam主要作用于(C)A.GABA受体B.氯离子通道C.BDZ受体D.5-羟色胺受体E.阿片受体6.最不可能引起癫痫样发作的麻醉药是(D)A.PropofolB.恩氟烷C.氯胺酮D.MidazolamE.七氟烷7.下列吸入全麻药中,对内分泌功能影响最大的是(A)A.乙醚B.氟烷C.DesfluraneD.恩氟烷E.氧化亚氮8.Desflurane与目前其他麻醉药比较,(A)A.沸点最低B.血/气分配系数比Sevoflurane大C.遇碱石灰的稳定性小于七氟烷D.诱发脑电波与恩氟烷相似E.麻醉诱导时间略大于七氟烷9.病人男,39岁,55Kg,全麻下行肝叶切除术,术中短时间内引流瓶录得血量1000ml,机体首先发生反应的是(B)A.脑、心血管收缩B.交感神经兴奋C.血管紧张素Ⅱ增多D.抗利尿激素增多E.组织回收增多10、经鼻比经口气管插管应深:(B)A 1cmB 2-3cmC 4cmD 5cmE 接近11、运动单位是指(E)A.一个运动神经元B.一组具有相同功能的运动神经元群C.一组可产生某一动作的肌肉群D.一束肌纤维E.由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位12、关于小儿喉头解剖特点,错误的是:(C)A 位置比成人高B 从上向下看呈漏斗状C 最狭窄的部位在声门裂D 粘膜下血管丰富,易发生水肿E 会厌呈U形或V形13、Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是(D)A、Mapleson C系统B、Mapleson B系统C、Mapleson D系统D、Mapleson A系统E、Mapleson E系统14、下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度(D)A、温度B、压力C、震荡D、相对湿度E、新鲜气体流量15、下列有关脊柱的描述哪项错误(C)A、由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成B、有四个生理弯曲C、仰卧位时L2最高D、仰卧位时T6最低E、椎管内有三个潜在的腔隙16、下列有关脊柱的描述哪项错误(C)A、由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成B、有四个生理弯曲C、仰卧位时L2最高D、仰卧位时T6最低E、椎管内有三个潜在的腔隙17、影响肌松药作用的因素,下列哪项错误(E)A、呼吸性酸中毒病人肌松作用延长B、低温使肌松药作用时效延长C、氨基甙类抗生素可增强肌松药作用D、肝肾功能不全者宜用阿曲库铵E、假性胆碱酯酶活性异常者泮库溴铵作用延长18、接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后,血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg,HR从72次/分降至63次/分,SpO2从97%下降到91%,下述处理中哪项最不合适? (D)A 加快输液B 静注麻黄碱20mgC 面罩吸氧D 静注咪唑安定7.5mgE. 静注阿托品0.5MG19、组成臂丛神经的脊神经前支是(C)A C4-C8、T1B C5-C7、T1C C5-C8、T1D C5-C8、T1~2E C4-C7、T120、收集心脏静脉血的冠状窦注入(A)A 右心房B 右心室C 左心房D 下腔静脉E 上腔静脉21、支配心脏的交感神经节前纤维起于(C)A 颈上、中神经B 下位脊髓胸段侧角细胞C 上位脊髓胸段侧角细胞D 胸交感神经节E 颈中、下神经22、成人脑脊液总量(E)A 10~20m1B 20~40m1C 40~60m1D 60~100m1E 120~150m123、有关脊髓叙述正确的是(D)A下端平对第三腰椎B下端平对第四腰椎C下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上D脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜E全长有一个膨大称脊髓圆锥24、正常情况下两侧胸膜腔(A)A互不相通B借肺根互相连通C分别与腹膜腔相通D借呼吸道与外界相通E压力与外界相同25、有关枢椎的说法,正确的是(D)A 一对关节突B 无横突孔C 棘突长且水平D 有齿突E 椎体较大26、供应窦房结和房室结的动脉来源于(A)A右冠状动脉B左冠状动脉C前室间支D后室间支E旋支27、关于脊髓的血管描述正确的是(B)A 动脉有三个来源B 脊髓前动脉沿前正中裂下行C 脊髓后动脉沿前正中裂下行D 脊髓的胸2一胸5、腰2供血较差E 静脉分布与动脉无差别28、体重超过标准体重的百分之几即可诊断为肥胖( B )A、5B、10C、15D、20E、2529、决定心排出量的两个主要因素是( A)A、心率和每搏量B、血容量和外周血管阻力C、心率和血容量D、回心血量和血管阻力E、回心血量和每搏量30、不在骨髓中发育成熟的血细胞是( A)A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、血小板E、红细胞31、下述有关器械死腔的叙述,哪项错误( C)A、面罩内容积都是器械死腔B、无重复吸入麻醉的目的之一是减小器械死腔C、气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小D、紧闭循环式麻醉时,器械死腔随着碱石灰的消耗而增大E、来回吸收二氧化碳麻醉法的缺点之一是器械死腔随着碱石灰使用时间的延长而增大32、下列哪种氨基酸能为琥珀酰辅酶A提供碳( A)A、异亮氨酸B、色氨酸C、亮氨酸D、精氨酸E、组氨酸33、脑重量和氧耗量分别占体重和全身氧耗量的百分比,下列哪项正确( A)A、2和20B、2和20C、1和10D、1和20E、3和3034、肺水肿可发生于(B)A、血浆胶体渗透压超过肺毛细管静水压B、肺毛细血管静水压超过毛细血管内胶体渗透压C、肺毛细血管液体静水压过度D、肺动脉压超过25mmHgE、血浆渗透压低于300毫渗量35、关于脑血流量与神经源性调节,哪项错误( C)A、脑血管神经支配颅内外的肾上腺素能、胆碱能和5-羟色胺能系统B、正常情况下,神经因素对脑血流量的影响较小C、交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限左移D、交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限右移E、脑内交感神经兴奋使脑血量自身调节范围的上限右移36、下列哪种麻醉方式可能使血液粘度增加( B )A、硫喷妥钠诱导麻醉B、普鲁卡因静脉复合麻醉C、利多卡因局部麻醉D、氟烷吸入麻醉E、地西泮诱导麻醉B型题37-41A. 下丘脑B. 延脑C. 脑桥D. 杏仁核E. 中脑37、心脏血管运动中枢位于(B)38、呕吐中枢位于(B)39、瞳孔对光反射中枢位于(E)40、体温调节中枢位于(A)41、与情绪反应密切相关的部位(D)42-44A延髓B脑桥C大脑皮层D延髓与脑桥E基底神经节42、维持基本正常的呼吸节律是靠(A)43、控制肌紧张、维持随意运动的稳定(E)44、机体正常呼吸节律的调整部位在(D)45-48A、近球小管B、远曲小管C、髓袢降支D、髓袢升支E、远曲小管和集合管45. 对Na( A )46. 尿液被浓缩的部位是( E )47. 具有重吸收葡萄糖能力的部位是( A)48. 醛固酮作用的部位是( E )相关知识A1+A21.病例女性,45岁,黄疸伴皮肤瘙痒2个月,查体:37.5℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值(D)A、胸部X线照片B、血AST,GGT测定C、血象检查D、腹部B超检查E、放射性核素扫描2.糖尿病并发酮症酸中毒的主要治疗是(B)A、输注碳酸氢钠,纠正酸中毒B、静脉输注生理盐水,同时使用胰岛素C、小剂量速效胰岛素D、快速输注晶体液和补碱E、纠正酸中毒及抗休克3.慢性支气管炎发生、发展的重要因素是(A)A、感染B、吸烟C、遗传D、过敏因素E、大气污染4.抗甲状腺药物治疗的适应证是(A)A、甲状腺轻中度肿大,病情轻B、中、重度甲亢C、胸骨后甲状腺肿D、结节性甲状腺肿伴甲亢者E、年龄大于24岁5、胃溃疡发病的主要病因是(C)A、急性应激反应B、吸烟C、幽门螺杆菌感染D、病毒感染E、胃运动障碍,十二指肠胃反流6、心肺复苏时首选药物是(A)A、肾上腺素B、异丙肾上腺素+肾上腺素+去甲肾上腺素C、肾上腺素+利多卡因D、肾上腺素+利多卡因+阿托品E、异丙肾上腺素7.一病例女性,25岁,有夜间呼吸困难史,近两天气促明显,咳嗽时有血性痰。

体检:心率118次/分,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音。

ECG示窦速,临床最可能的诊断是:(E)A、主动脉瓣狭窄并左心衰竭B、三尖瓣狭窄并右心衰竭C、二尖瓣关闭不全并右心衰竭D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并急性肺水肿8、引起左室后负荷过重的因素(A)A、高血压B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、补液过多9.原发性肝癌(B)A、血清AFP浓度与肝癌大小无关B、血清AFP>500μg/L持续4周或AFP>200μg/L持续8周C、血清AFP增高超过20μg/LD、血清AFP检测阳性率70-75%E、血清AFP 50μg/L伴ALT明显升高10.肾功能衰竭少尿期主要死亡原因是(E)A、PH<7.0B、低钠血症C、心衰D、高钾血症E、感染11、38岁男性,乙肝史20年,近1个月出现反复右上腹钝痛。

查体,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,轻压痛,实验室血清甲胎蛋白阳性,CT检查示肝右叶局灶性低密度区,治疗效果最好的方法是:(A)A、手术治疗B、化学药物治疗C、肝动脉插管化学药物治疗D、放射治疗E、超声聚焦治疗12、急性胰腺炎,下列说法正确的是(E)A、恶心呕吐并腹胀为首发症状B、水肿型腹痛一般持续1周后C、腹痛可被胃肠解痉药缓解D、很快出现低血压和休克E、血清淀粉酶高低不一定反映病情轻重13、一病人女性,24岁,烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压88/69mmHg、脉搏122次/min,拟诊宫外孕,应属于(B)A. 未发生休克B. 休克早期C. 休克期D. 休克晚期E. DIC期14、下列有关P50的错误叙述是A.P50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的Pa02数值B.多次输入库存血时P50降低C.碱中毒时P50降低D.温度增高使P50值降低E.正常值约为26.6mmHg(3.5kPa)答案:D15、急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是A.微血管内静水压升高B.肺血管收缩致肺动脉压升高C.肺淋巴回流障碍D.血液胶体渗透压降低E.肺泡-毛细血管膜损伤致通透性答案:E16、启动外源性凝血激活途径的物质是A.Ca离子B.因子ⅢC.因子ⅦD.血小板因子ⅢE.因子Ⅻ答案:B17、与急性肺水肿形成机制无关的是A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管胶体渗透压D.肺间质胶体渗透压E.肺毛细血管通透性答案:A18、有关创伤后机体反应(创伤后应激反应),下列哪项错误A、是一种非特异性全身反应B、主要以神经内分泌反应为主C、免疫和凝血等系统亦参与反应D、对机体有防御性和保护性作用E、机体反应越强,对机体越有利答案:E19、创伤后神经内分泌反应下列哪项错误A、抗利尿激素分泌减少B、肾上腺皮质激素合成和分泌增加C、血中儿茶酚胺浓度增加D、甲状腺素分泌增加E、胰高血糖素和胰岛素分泌增加答案:A20、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点A、可使萎陷的肺泡重新扩张B、可增加功能余气量C、可降低肺顺应性D、可减少肺内分流E、可增加胸内压,使心排血量减少答案:C21、某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58mmHg,脉搏130次/分。

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