缬沙坦联合比索洛尔、螺内酯治疗与缬沙坦联合比索洛尔的对比
缬沙坦治疗代谢综合征合并微量白蛋白尿的疗效观察
缬沙坦治疗代谢综合征合并微量白蛋白尿的疗效观察
邓洪
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)18
【摘要】目的探讨缬沙坦对老年代谢综合征(MS)合并微量白蛋白尿(MA)患者的尿白蛋白排泄率(UAER)和C 反应蛋白(CRP)水平的影响.方法将42例MS 合并MAU 患者随机分为缬沙坦治疗组和螺内酯对照组,分别给予缬沙坦和螺内酯治疗,并检测治疗前和治疗3个月后患者UAER 、CRP及空腹血糖(FBG)、血脂(TC 、TG 、HDL-C)等一般临床指标水平.结果与对照组相比,缬沙坦治疗组治疗3个月后患者一般临床指标无显著变化,但UAER 和CRP两指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论缬沙坦可显著改善MS 合并MAU 患者的UAER 、CRP 水平.
【总页数】2页(P209-210)
【作者】邓洪
【作者单位】长沙市中心医院,湖南长沙410004
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.自拟三黄汤联合缬沙坦治疗代谢综合征合并微量白蛋白尿疗效及对血清脂肪细胞因子的影响 [J], 赵丽娟;王宪娟;何昆;郭菲
2.胰激肽原酶治疗高血压合并微量白蛋白尿患者的疗效观察 [J], 忻蔚然;靳维华;潘明康
3.舒洛地特和缬沙坦联合治疗对代谢综合征合并微量白蛋白尿患者尿白蛋白排泄率和β2-微球蛋白水平的影响 [J], 曹翠平;王颖;邓娓娓;徐锦春;刘国良
4.缬沙坦治疗代谢综合征合并微量白蛋白尿疗效观察 [J], 曹翠平;孙光;邓娓娓;张海燕;梁冬科;刘国良
5.缬沙坦治疗糖尿病合并尿微量白蛋白疗效观察 [J], 张淑英
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缬沙坦联用螺内酯对慢性心力衰竭患者心肌重塑的影响
摘 要 ：【 目的 】 研究缬沙坦与螺 内酯联合应 用能否增加心衰患者左室功能 、 出量和容积 。方法 】８ 搏 【 ４ 例慢性心力衰竭患者 ，
随机分成对照组 （５ ） ２ 例 与试验组 （３ ， ２ 例） 分别接受 １ 年缬沙坦联 合安慰剂治疗和缬沙坦联合螺 内酯治疗 。治疗 １ 年后 ， 通过 超声心动图的组织多普勒成像 （ Ｄ ） Ｔ Ｉ来评价其心肌重塑情况 ， 检测指标包括收缩速度峰值 、 基础 收缩 紧张度 、 中反 向散射周 集
Ａ ｓ ａｔ 【 ｂ ｃｖ ］ｏ ｅ ｒ ｉ ｅｅｓ ｉ ｙ ｆａ ａａ ｄ ｐ ｏｏ ｃ ｎ ｐｏｉ ｆｖｎｉ ｌ （Ｖ ｆ ｃｏ ， ａ ， ｂ ｔ ｃ： Ｏ ｊ ｔｅＴ ｔｍｎ ｔ ａｂ ｉ ｌｒ ｎ ｎ ｉｎｌ ｔ ｅｎｍ ｒ ｎ ｌ ｔｃ ａ Ｌ ）ｕ ｔｎ ｍ ｓ ｒ ｅｉ ｄ ｅ ｅｈ ｆ ｉｌ ｏｖ ｓ ｔ ａ ｓ ｒ ａ ｏ ｉ ｉ ｖ ｇｅ ｅ ｒ ｕ ｒ ｔ ｔ ｎｉ ｓ ａｄ ｏ ｍ ｓｎｃｒ ｉｈａ ｉｒ ｐｔｎ ． Ｍ ｔｏ ｓ Ｆａ —ｉ ｔ ａｅｔｗｔ ｃｒ ｉ ｈａ ｉｒ ｗｒ ｒ ｄｍｙａ ｉ ｅ ｎ ｌ ｅ ｉ ｈ ｎ ｅｒｆｌ ｅ ａｅｔ 【 ｅ ｄ 】 ｏｙｅ ｈ ｐｔｎ ｉ ｏ ｃ ｅｒｆ ｌｅ ｅ ｎｏ ｌ ｓｇ ｄｔ ｖ ｕ ｏ ｃ ｔａｕ ｉ ｓ ｈ ｇ ｉ ｓ ｈ ｈ ｎ ｔ ａｕ ｅ ａ ｓｎ ｏ
ｐｔｎ）Ｒ ｖｒ ｍ ｄｌ ｇ ａ ａ ｅ ｅ ｙ ｃｏ ｒｉ ｒ ｈ ｓ ｅＤｐｌ ａｉ Ｔ Ｉ 【 ｅｕｓ Ｔ ｅ ｅ ｇｉ ａｔ ａｅｓ． ｅｅ ｅｒ ｏｅｎ ｓ ｓ ｓ ｄｂ ｈｃ ｄ ｇ ｐｉ ｔｓ ｏｐｅ ｉ ｇ ｇ（Ｄ） Ｒ ｓｌ 】 ｈｒ ｗｒ ｓ ｆ ｎ ｉ ｓ ｅ ｉ ｗ ｓｓ ｅ ａ ｏ ａ ｃ ｉｕ ｒｍ ｎ ． ｔ ｅ ｅｉ ｉ ｎ ｃ
比索洛尔依那普利和螺内酯联合用药在风湿性心脏病慢性心衰治疗中的有效性
比索洛尔依那普利和螺内酯联合用药在风湿性心脏病慢性心衰治疗中的有效性风湿性心脏病是一种由风湿热引起的心脏疾病，它可以导致心脏瓣膜的损害和心脏功能的减弱。
慢性心衰是由于心脏病、高血压或糖尿病等原因导致心脏功能减弱而引起的一种严重疾病。
对于这两种疾病来说，及时的治疗和有效的药物是非常重要的。
比索洛尔依那普利和螺内酯是两种常用的药物，它们被认为可以联合使用来治疗风湿性心脏病慢性心衰。
本文将探讨这两种药物联合使用在治疗中的有效性。
比索洛尔是一种非选择性β受体阻滞剂，它通过抑制β受体的激活来减慢心率、降低血压和减少心脏的负荷，从而改善心脏功能。
依那普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂，它可以扩张血管、降低血压和减少心脏的负荷，同时还能减少心脏肌肉的肥厚和纤维化，改善心脏功能。
螺内酯则是一种醛固酮受体拮抗剂，它可以减少醛固酮的分泌，从而减轻心脏的负荷和减少水钠潴留，改善心脏功能。
根据以往的研究和临床实践经验，比索洛尔依那普利和螺内酯联合使用在风湿性心脏病慢性心衰治疗中的有效性得到了广泛认可。
这些药物在治疗中的作用机制是互补的，它们可以共同改善心脏结构和功能，从而减少心脏负荷、改善心脏收缩和舒张功能，减少心脏细胞的损伤和死亡，改善患者的症状和生活质量。
一项关于比索洛尔依那普利和螺内酯联合用药在风湿性心脏病慢性心衰治疗中有效性的研究发现，与单独使用比索洛尔或者依那普利相比，联合使用能够更好地改善患者的心功能并减少住院率。
另一项Meta分析研究也得出了类似的结论，认为比索洛尔依那普利和螺内酯的联合应用可以显著减少心衰患者的住院率和死亡率。
这些研究结果表明，比索洛尔依那普利和螺内酯联合用药在风湿性心脏病慢性心衰治疗中具有显著的临床效果，能够改善患者的预后和生活质量。
尽管比索洛尔依那普利和螺内酯联合用药在治疗中的有效性得到了广泛认可，但在实际临床应用中还是需要慎重选择合适的患者和合理的剂量。
比索洛尔和依那普利都是心脏负荷减轻剂，联合使用有可能导致血压过低、心率过慢等不良反应，特别是对于已经低血压和心率减慢的患者要慎重使用。
螺内酯联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响
螺内酯联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响郭红伟;闫岩;曹小会【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2011(4)9【摘要】目的观察螺内酯联合缬沙坦与单用缬沙坦治疗早期糖尿病(DM)肾病患者微量白蛋白尿的疗效。
方法选择早期DM肾病患者48例随机分为缬沙坦联合螺内酯治疗组(A组)24例和缬沙坦组(B组)24例,检测2组尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血钾水平。
结果 2组用药后UAER均较用药前显著降低(P<0.05),且A组比B组下降更为明显(P<0.05)。
用药后A组血钾虽较B组高(P<0.05),但并无实际临床意义。
2组均未发现明显不良反应。
结论使用螺内酯联合缬沙坦比单用缬沙坦对控制早期DM肾病患者微量白蛋白尿更有效。
【总页数】1页(P55-55)【关键词】螺内酯;缬沙坦;糖尿病肾病;蛋白尿【作者】郭红伟;闫岩;曹小会【作者单位】河北省保定市第一中心医院肾内科【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.黄葵胶囊联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响 [J], 肖振忠;孙宏君2.螺内酯联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者微量清蛋白尿影响 [J], 申兵冰;赵洪雯;干磊;余荣杰;吴雄飞3.螺内酯联合厄贝沙坦在改善早期糖尿病肾病患者微量清蛋白尿中的效果观察 [J], 李立新;刘华;李桂平4.缬沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及血清hs-CRP水平的影响 [J], 林文静;张秋霞;胡职舟5.替米沙坦联合螺内酯治疗早期糖尿病肾病的疗效及对微量白蛋白尿、脑钠肽的影响 [J], 金铃因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
沙库巴曲缬沙坦虽好,但不能与这两种药物同时使用
“降压新宠”沙库巴曲缬沙坦虽好，但不能与这三种药物同时使用沙库巴曲缬沙坦是全球第一个上市的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI），更是心力衰竭的一线治疗药物。
因其疗效确切且安全性良好，已成为心衰治疗“新四联”中的一员。
对于单独使用沙库巴曲缬沙坦血压控制不佳的患者，或者不能耐受大剂量使用的患者，往往需要与其他类型的降压药物联合使用。
但在临床实践中，沙库巴曲缬沙坦不能与这三种药物同时服用。
一、ACEI类
这主要是由于ACEI类药物在阻断血管紧张素Ⅰ，生成血管紧张素Ⅱ的同时，也会阻断缓激肽的降解，进而导致体内缓激肽水平的升高。
而沙库巴曲缬沙坦中的沙库巴曲在阻断利钠肽降解的同时，也会阻断缓激肽的降解。
二者如果联合使用，会导致体内缓激肽水平明显升高，进而导致血管性水肿的发生风险增加，严重时会造成喉头水肿以及咽部阻塞，进而导致患者死亡。
二、沙坦类药物
沙库巴曲缬沙坦是由沙库巴曲和缬沙坦按照摩尔比为1:1组成的新型单一共晶体。
其中缬沙坦为沙坦类药物。
因此，如果同时与沙坦类药物服用时，与缬沙坦的作用机制相同，药理作用相似。
二者作用重叠，不建议同时服用。
三、保钾类利尿剂
这主要是由于沙库巴曲缬沙坦中的缬沙坦，为ARB类药物，在使用过程中会引起血钾水平的升高。
因此，不能与保钾类利尿剂，如螺内酯，阿米洛利等联用。
因为二者同时服用时，会引起血钾水平的升高。
沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究
沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究一、研究背景沙库巴曲缬沙坦是一种血管紧张素受体拮抗剂，已被广泛用于治疗高血压和心力衰竭。
其通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，降低心脏前负荷，从而减轻心脏负担，改善心脏功能。
比索洛尔是一种β受体阻滞剂，通过竞争性抑制β受体，降低心脏的收缩力和心率，减轻心脏的耗氧量，有助于改善心脏的舒张功能和抑制心肌重构。
沙库巴曲缬沙坦与比索洛尔联合应用，可同时作用于心脏前负荷和后负荷，对慢性心力衰竭的治疗具有一定的理论基础。
二、研究目的本研究旨在评估沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性，为慢性心力衰竭的个体化治疗提供依据。
三、研究对象和方法1. 研究对象：选择符合慢性心力衰竭诊断标准的患者作为研究对象，共计200例。
2. 研究方法：采用随机对照试验的方法，将患者随机分为两组，分别接受沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗和单一药物治疗，治疗周期为3个月。
3. 观察指标：观察两组患者的临床症状、体征变化，包括心功能分级、运动耐量、心率、血压等；实验室检查指标，包括血清B型钠尿肽（BNP）、心肌肌钙蛋白（cTnI）水平；心脏彩超检查结果，包括左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期压（LVEDP）等；不良反应情况等。
四、研究结果经过3个月的治疗观察，沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗组的临床症状、体征明显改善，治疗组的心功能分级明显降低，运动耐量明显提高，心率、血压水平较对照组有显著差异。
实验室检查显示，治疗组的BNP、cTnI水平较对照组显著下降；心脏彩超检查显示，治疗组的LVEF明显增加，LVEDP明显降低。
治疗组的不良反应发生率较对照组略有增加，但均为轻度不良反应，且无严重不良反应。
五、讨论沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效明显优于单一药物治疗，具有显著的临床意义。
沙库巴曲缬沙坦和比索洛尔具有互补作用，可以同时作用于心脏前负荷和后负荷，从而改善心脏功能，减轻患者的症状和体征。
缬沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭临床观察
与 治疗 前 比较 ． ＜ ．５ ． ００ Ｐ
２３不 良 反 应 ．
头 昏 ２例 ， 管 性 水 肿 １ ， 影 响 继 续 治 疗 ， 有 患 者 血 例 不 所
均未 出现肝 肾功能异 常 和电解质 紊乱 。
血离 子检查 ． 每周 检查 心 电图 ， 日监测 心率 和血压 变化 ． 每 ．
１ ． 效 判 断 标 准 ４疗
缬 沙 坦属 于 Ａ １受体 拈 抗剂 ， 过拮 抗 ＡＴ 使 血容 量下 降 ， Ｔ 通 Ｉ 心 脏 前 后 负 荷 降 低 ， 少 去 甲 肾 上 腺 素 的 释 放 ， 转 左 室 肥 减 逆 厚， 改善 心 室重 构 ， 而改善 心功 能。Ａ Ｂ不增 加缓 激 肽水 从 Ｒ 平 ，显 著减 少 了咳嗽 等不 良反 应 的发 生率 。２ ０ ０ ５年 更新 的 《 国慢 性心 力 衰竭 指南 ／ ｏ ５年版 指 出 ， 中度 心力 衰竭 和 美 ２ｏ “ ＬＥ Ｖ Ｆ降低 的患 者可 以 以血管 紧张 素 Ⅱ受 体 拈抗 剂 替 代 Ａ ＣＩ Ｅ 作为 一线 治疗 ， 特别 是 因其他 适 应证 （ 肾脏疾 病 ） 如 已服
ｆ 键 词 １ 沙 坦 ； 内酯 ； 性 心 力 衰 竭 关 缬 螺 慢
［ 中图分类 号１ ５ １６ ４ ． Ｒ
【 献标识 码１ 文 Ｂ
【 章编 号】１ ７ － ２ ０ ２ １ ０ （ 卜 １ ２ ０ 文 ６ ３ ７ １ （ ０ ０ｌ５ ｂ ６ － ２
表 １ 治疗 前后 Ｌ Ｄ Ｅ ＶＥ Ｄ、 Ｆ和 心 率 变 化 《 劢 ）
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医护 论坛 ・
２０ ５第 卷 １ ０ 年 月 ７ 第４ １ 期
缬 沙 坦联 合螺 内酯 治
沙库巴曲缬沙坦钠与比索洛尔在高血压合并心力衰竭患者治疗中的效果及影响
沙库巴曲缬沙坦钠与比索洛尔在高血压合并心力衰竭患者治疗中的效果及影响王素英;孟圆【期刊名称】《临床研究》【年(卷),期】2024(32)4【摘要】目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠与比索洛尔在高血压合并心力衰竭治疗中的有效性及安全性。
方法以不透明信封法将武陟县人民医院2022年1月至2023年1月接收的108例高血压合并心力衰竭患者分为对照组、研究组,两组各54例。
对照组予以比索洛尔治疗,研究组予以比索洛尔+沙库巴曲缬沙坦钠治疗。
比较两组疗效、不良反应、心功能[左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)]、血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血液流变学指标[红细胞电泳时间(EET)、红细胞压积(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、血浆黏度(PV)]、病情相关因子[心肌营养素-1(CT-1)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)]水平。
结果研究组治疗有效率(94.44%)高于对照组(77.78%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组DBP、SBP、LVEDD、IVST均低于对照组,LVEF 高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组HCT、ESR、EET、PV均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组CT-1、ICAM-1、NT-proBNP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(11.11%)与对照组(7.41%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论沙库巴曲缬沙坦钠与比索洛尔联合治疗高血压合并心力衰竭疗效优于比索洛尔单药治疗,可改善血液流变学指标,延缓心室重塑以及心力衰竭,促进心功能恢复,较安全可靠。
【总页数】4页(P85-87)【作者】王素英;孟圆【作者单位】武陟县人民医院药剂科;武陟县人民医院外科【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.沙库巴曲缬沙坦钠联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的效果及对患者FFA、ACT-A、BNP水平的影响2.酒石酸美托洛尔片联合沙库巴曲缬沙坦钠片对高血压合并慢性心力衰竭患者心脏功能及N末端脑钠肽前体的影响3.沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并心力衰竭对患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响4.沙库巴曲缬沙坦钠治疗高血压合并慢性心力衰竭对患者心功能指标的影响5.沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦胶囊辅助治疗慢性心力衰竭合并高血压效果比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。