中医针灸科优势病种诊断标准
中医科介绍及优势病种介绍

中医科介绍及优势病种介绍中医科是中医学的一个重要分支,它是以中医理论为基础,以中医诊断和治疗方法为主要手段的临床学科。
中医学源远流长,具有悠久的历史和丰富的理论体系。
中医科主要研究人体的生理、病理和诊断、治疗方法,以及中药的应用等方面内容,是中医学的重要组成部分。
中医科的优势在于其独特的理论体系和治疗方法。
中医学的理论基础是中医经典著作,如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等,这些经典著作对中医学的理论体系和治疗方法进行了系统总结和归纳。
中医学强调整体观念,将人体视为一个有机整体,注重疾病的根本原因和个体差异,强调疾病的防治和调理,以达到平衡和谐的状态。
中医科的独特优势体现在以下几个方面:1. 辨证论治:中医治疗强调辨证论治,即根据患者的整体病情和体质特点,进行个体化的治疗方案。
中医师通过望、闻、问、切等方法,辨别病情的不同表现,然后根据辨证结果选用相应的中药治疗,以达到疾病的根本治愈和整体调理。
2. 中药治疗:中医科的治疗方法主要依赖于中药的应用。
中药是以天然草药为原料,通过煎煮、研磨等工艺制成的药物。
中药治疗注重药物的整体作用,强调药物的药性、归经和配伍等,以达到疾病的治疗和调理目的。
3. 针灸疗法:针灸是中医科中的一种重要治疗方法。
通过在人体的特定穴位刺激,调节和平衡人体的气血运行,达到治疗疾病的目的。
针灸疗法在疼痛病、神经病、内科病等方面有独特的疗效,被广泛应用于临床实践中。
中医科在许多病种的治疗中有着独特的优势,以下是其中几个优势病种的介绍:1. 内科病:中医科在内科病的治疗中有着丰富的经验和独特的优势。
中医理论将内科病归纳为脏腑的功能失调或阻滞,通过辨证论治的方法选用中药或针灸进行治疗,可以调理脏腑功能,改善病情。
2. 妇科病:中医科在妇科病的治疗中也有着独特的优势。
中医学认为,妇科病主要是由于妇女的气血失调或脏腑功能失调所致,通过辨证论治的方法,选用中药或针灸进行治疗,可以调理气血,改善病情。
中医优势病种诊疗方案

4.治疗实施:采用中药、针灸、推拿、食疗等多种中医治疗方法;
5.疗效评价:定期评估患者病情变化,调整治疗方案;
6.随访与健康教育:治疗结束后,对患者进行长期随访,提供健康指导。
五、具体治疗方案
1.慢性胃炎
(1)中医辨证:脾胃虚弱证、湿热蕴结证、气滞血瘀证等;
(2)治疗方案:中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等;
(3)疗程:3个月为一个疗程,根据患者病情调整。
六、保障措施
1.加强中医药政策宣传,提高患者对中医诊疗的认识;
2.提升中医药服务能力,培养高素质中医药人才;
3.完善中医药质量控制体系,确保医疗安全;
4.加强中西医结合,促进优势互补;
5.深化医改,优化中医药服务价格和医保政策。
中医优势病种诊疗方案
第1篇
中医优势病种诊疗方案
一、方案背景
随着我国中医药事业的蓬勃发展,中医药在防治疾病方面发挥着日益显著的作用。为充分发挥中医在诊疗优势病种方面的特色与优势,提高中医药服务能力,保障人民群众健康,特制定本方案。
二、目标病种
本方案针对以下中医优势病种进行诊疗:
1.慢性胃炎
2.
5.肠易激综合征
三、诊疗原则
1.体现中医辨证论治特点,注重个体化治疗;
2.结合现代医学研究成果,发挥中西医结合优势;
3.强调预防为主,防治结合;
4.提高患者生活质量,降低医疗费用。
四、诊疗流程
1.病史采集:详细询问患者病史,了解病情发展、治疗经过及生活习惯等;
2.诊断:结合患者病史、症状、体征及辅助检查,进行中医辨证诊断;
(2)治疗方案:中药治疗、针灸治疗、食疗调理等;
针灸科常见病种诊断标准

针灸科常见病种诊断标准一、腰痹(腰椎间盘突出症)(一)诊断依据参照《中医病证诊断疗效标准》—中华人民共和国中医药行业标准ZY/T001.1~001.9—94。
1、有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。
大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
2、常发生于青壮年。
3、腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。
4、脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。
5、下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩。
直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
6、X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,病变椎间隙可能变窄,相邻边缘有骨赘增生。
CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
MRI检查可显示脊髓压迫情况。
(二)证候分类1、血瘀气滞证:腰腿痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯仰旋转受限,痛处拒按。
舌质暗紫,或有瘀斑,脉弦紧或涩。
2、寒湿痹阻证:腰腿冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,受寒及阴雨加重,肢体发凉。
舌质淡,苔白或腻,脉沉紧或濡缓。
3、湿热痹阻证:腰部疼痛,腿软无力,痛处伴有热感,遇热或雨天痛增,活动后痛减,恶热口渴,小便短赤。
苔黄腻,脉濡数或弦数。
4、肝肾亏虚:腰酸痛,腿膝乏力,劳累更甚,卧则减轻。
偏阳虚者面色恍白,手足不温,少气懒言,腰腿发凉,或有阳萎、早泄,妇女带下清稀,舌质淡,脉沉细。
偏阴虚者,咽干口渴,面色潮红,倦怠乏力,心烦失眠,多梦或有遗精,妇女带下色黄味臭,舌红少苔,脉弦细数。
二、中风病(急性脑血管病)(一)脑梗死疾病诊断1、中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》主要症状:偏瘫,神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
急性发病,发病前多有诱因,常有先兆症状。
发病年龄多在40岁以上。
具备2个主症以上,或1个主症,2个次症,结合起病,诱因,先兆症状,年龄等,即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。
针灸科优势病种项痹病诊疗方案及优化

项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案一、诊断中医病名:项痹 BGS000西医病名:颈椎病(神经根型) M47.221+G55.2*(一)疾病诊断参照2009年中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南》。
1.具有根性分布的症状(麻木、疼痛)和体征。
2.椎间孔挤压试验或/和臂丛神经牵拉试验阳性。
3.影像学所见与临床表现基本相符合。
(二)疾病分期1.急性期:临床主要表现为颈肩部疼痛,颈椎活动受限,稍有活动即可使颈肩臂部疼痛加重,疼痛剧烈时难以坐卧,被动以健肢拖住患肢,影响睡眠。
2.缓解期:临床主要表现为颈僵,颈肩背部酸沉,颈椎活动受限,患肢串麻疼痛,可以忍受。
3.康复期:颈肩部及上肢麻痛症状消失,但颈肩背及上肢酸沉症状仍存,受凉或劳累后症状加重。
(三)证候诊断1.风寒痹阻证:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。
舌淡红,苔薄白,脉弦紧。
2.血瘀气滞证:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。
舌质暗,脉弦。
3.痰湿阻络证:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木,纳呆。
舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。
4.肝肾亏虚证:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。
舌红少苔,脉弦。
5.气血亏虚证:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。
舌淡苔少,脉细弱。
二、治疗方案(一)针灸疗法1.针刺法:局部取穴为主,远部取穴为辅,可选用运动针灸、平衡针、头针、火针等特色针刺疗法。
(1)急性期主穴:阳性点曲池合谷阳性点选取:①压痛点明显处,②局部有条索状结节处,③颈部敏感点,按压此点可引起肢体、肩背部或头面部疼痛加重或放射痛,符合以上任一点即可确定为阳性点,体表定位。
配穴:头痛头晕者加风池风府百会下肢无力者加足三里阳陵泉太冲,心慌加内关,恶心呕吐加内关足三里治疗方法:①体针:患者俯卧位或坐位,穴位常规消毒后,用直径0.30 mm、长50 mm毫针;阳性点采用单针刺或傍针刺,用泻法,轻刺激,其余穴位采用平补平泻手法,刺激可稍强,留针30分钟。
针灸康复科中医优势病种脑卒中后遗症诊疗方案

针灸康复科中医优势病种脑卒中后遗症诊疗方案一、概述脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
脑卒中后遗症指脑卒中发生半年后遗留的偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、语言障碍等功能障碍的一类后遗症。
本病属中医“中风”范畴。
中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证。
中医病名:中风病;西医病名:脑梗塞后遗症。
二、诊断【西医诊断标准】参照2007年中华医学会神经病学分会的《中国脑血管病防治指南》1.急性期:发病1个月。
2.恢复期:发病2~6个月。
3.后遗症期:发病6个月以上。
【中医辨证分型】本病总的病机是阴阳失调,气血逆乱。
病变日久,因肝肾阴虚,气血亏损未复,风、火痰、瘀之邪留滞经络,气血运行不畅,而仍留有半身不遂,口歪或不语等后遗症。
1.气虚血瘀证半身不遂,肢体偏枯不用,肢软无力,偏身麻木,舌歪语蹇,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗。
舌质暗淡体胖或有齿印或有瘀点,苔薄白,脉细缓或细涩。
2.风痰瘀阻证凌半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或失语,手足拘急或肢体麻木,头晕目眩。
舌暗紫,苔滑腻,脉弦滑。
3.阴虚风动证半身不遂,偏身麻木,或患肢僵硬拘挛,舌歪语蹇,心烦失眠,手足拘挛或蠕动。
舌红或暗淡,苔少或光剥,脉细弦或数。
三、治疗方案1.西医治疗原则个体化治疗:根据患者年龄,病情严重程度,卒中分型和基础疾病等采取最适当的治疗。
整体化治疗:采取针对性治疗同时,进行支持疗法、对症治疗和早期康复治疗,对卒中危险因素及时采取预防性干预。
(1)一般支持治疗血压、血糖、血脂调控,营养支持。
(2)改善脑血循环、抗凝治疗润坦30mg,静滴,一天1次。
阿司匹林0.1g口服,一天1次。
尼莫地平30mg,口服,一天3次。
(3)营养神经维生素B1,注射液100mg,肌内注射,一天1次;或口服10mg,一天3次。
维生素B12注射液100ug或弥可保注射液500ug,肌内注射,一天1次。
中医优势病种中医诊疗方案

中医优势病种中医诊疗方案中医优势病种及诊疗方案一、中风中风是脑血管病的一种,由气血逆乱导致脑脉痹阻或血溢于脑而引起。
其主要临床表现为昏仆、半身不遂、肢麻、舌蹇等。
诊断依据包括半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇、偏身麻木、神志恍惚、迷蒙、神昏、昏愦等症状,发病急骤,有渐进发展过程,常见于年老体衰、劳倦内伤、嗜好烟酒、膏粱厚味等因素,每因恼怒、劳累、酗酒、感寒等诱发。
诊断还需作血压、神经系统、脑脊液及血常规、眼底等检查,有条件时应进行CT、磁共振检查以协助诊断。
需注意与痫病、厥证、痉病等进行鉴别。
证候分类:1)中经络1、肝阳暴亢:半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄。
舌红或绛,苔黄或燥,脉弦有力。
2、风痰阻络:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇,肢体麻木或手足拘急,头晕目眩。
舌苔白腻或黄腻,脉弦滑。
3、痰热腑实:半身不遂,舌强不语,口舌歪斜,口粘痰多,腹胀便秘,午后面红烦热。
舌红,苔黄腻或灰黑,脉弦滑大。
4、气虚血瘀:半身不遂,肢体软弱,偏身麻木,舌歪语蹇,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗。
舌质暗淡,苔薄白或白腻,脉细缓或细捉。
5、阴虚风动:半身不遂,肢体麻木,舌强语蹇,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足拘挛或蠕动。
舌红或暗淡,苔少或光剥,脉细弦或数。
2)中脏腑1、风火蔽窍:突然昏倒,不省人事,两目斜视或直视。
面红日赤,肢体强直,口噤,XXX,两手握紧拘急,甚则抽搐,角弓反张。
舌红或绛,苔黄而燥或焦黑,脉弦数。
2、痰火闭窍:突然昏倒,昏愦不语,躁扰不宁,肢体强直。
痰多息促,两目直视,鼻鼾身热,大便秘结,舌红,苔黄厚腻,脉滑数有力。
3、痰湿蒙窍:突然神昏迷睡,半身不遂,肢体瘫痪不收。
面色晦垢,痰涎涌盛,四肢逆冷。
舌质暗淡,苔白腻,脉沉滑或缓。
4、元气衰败:神昏,面色苍白,瞳神散大,手撒肢逆,二便失禁,气息短促,多汗肤凉。
舌淡紫或萎缩,苔白腻,脉散或微。
辩证施治:中经络:1)肝阳暴亢:平肝潜阳,使用羚羊钩藤饮加减。
中医优势病种诊疗方案
中医优势病种诊疗方案一、病种概述与诊断本诊疗方案针对的是中医优势病种——慢性胃炎。
慢性胃炎是指胃黏膜慢性炎症病变,临床表现为上腹不适、饱胀、疼痛、恶心、呕吐等症状。
中医诊断为“胃痛”、“胃痞”等范畴。
根据四诊合参,结合现代医学检查手段,可明确诊断为慢性胃炎。
二、中医辨证分型根据中医理论,慢性胃炎可分为以下几个证型:脾胃虚寒型:症状表现为胃痛喜温喜按,空腹时痛甚,得食则缓,泛吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。
肝胃不和型:胃痛常因情志因素诱发,嗳气、反酸,胸胁胀满,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。
胃阴不足型:胃痛隐隐,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数。
胃络瘀血型:胃痛较剧,痛有定处,食后痛甚,或有吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。
三、治疗方案选择根据辨证分型,选择相应的治疗方案。
以中药内服为主,辅以针灸、推拿等外治法,同时结合饮食与生活方式调整。
四、中药处方与剂量脾胃虚寒型:选用温中健脾、和胃止痛的方剂,如黄芪建中汤、理中丸等。
肝胃不和型:选用疏肝和胃、理气止痛的方剂,如柴胡疏肝散、四逆散等。
胃阴不足型:选用养阴益胃、生津止痛的方剂,如益胃汤、一贯煎等。
胃络瘀血型:选用活血化瘀、通络止痛的方剂,如失笑散合丹参饮、桃红四物汤等。
具体药物剂量应根据患者体质、病情轻重及年龄等因素进行调整,务必遵循中医辨证论治原则。
五、针灸与推拿方法针灸与推拿可作为辅助治疗手段,根据辨证分型选用相应穴位及手法。
针灸:脾胃虚寒型可选用足三里、中脘、神阙等穴;肝胃不和型可选用期门、太冲等穴;胃阴不足型可选用三阴交、太溪等穴;胃络瘀血型可选用血海、膈俞等穴。
推拿:通过按摩腹部及背部相应穴位,达到调和气血、疏通经络、止痛消食的作用。
推拿手法应轻柔,避免损伤胃黏膜。
六、饮食与生活方式建议饮食建议:饮食宜清淡易消化,避免辛辣、油腻、生冷及刺激性食物。
可根据辨证分型适当选用食疗方,如脾胃虚寒型可选用生姜、红枣等温性食物;胃阴不足型可选用山药、百合等养阴食物。
中医优势病种诊疗方案总结
中医优势病种诊疗方案总结1. 引言中医是中国传统的医学体系,其独特的理论体系和疗效在世界范围内得到广泛认可。
中医强调整体观念和个体治疗,注重治疗疾病的根本原因,而非仅仅消除症状。
在许多病种中,中医具有一定的优势,本文将对中医优势病种的诊疗方案进行总结。
2. 高血压高血压是一种常见病症,中医在高血压的诊疗中有独到的优势。
根据中医理论,高血压主要与肝火上升、肾阴不足等因素有关。
中医的治疗主要包括针灸、中药和饮食调理等方面。
2.1 针灸治疗中医针灸治疗高血压是通过调节人体的气血运行来达到治疗的效果。
常用的针灸穴位包括“太冲”、“内关”等,针灸时可选择用毫针、芒针等进行刺激。
针灸治疗可以舒缓肝火、调节肾功能,从而达到降低血压的效果。
2.2 中药治疗中医中药在高血压的治疗中也有良好的疗效。
常用的中药方剂包括天麻钩藤饮、降压片等。
这些中药方剂通过调节血液循环、降低血液黏稠度等途径来有效降低血压。
中药治疗还可以根据患者的具体病情进行个体化调整,提高治疗效果。
2.3 饮食调理中医对于饮食的调理也非常重视。
高血压患者应少食盐、少吃高脂肪、高糖等食物。
中医推荐患者多食用蔬菜水果、全谷杂粮、海鲜等富含钾、镁、纤维等营养物质的食物,有助于降低血压。
3. 糖尿病糖尿病是一种代谢性疾病,中医在糖尿病的治疗方面也有独特的优势。
中医强调通过整体调理,改善患者体质、调节内分泌功能等的方法来治疗糖尿病。
3.1 中药治疗中医中药对于糖尿病的治疗有一定的效果。
常用的中药方剂包括二便泰胶囊、蔓草胶囊等。
这些中药方剂可以通过调节胰岛素分泌、降低血糖等途径来治疗糖尿病。
3.2 饮食调理中医强调饮食调理在糖尿病患者中的重要性。
糖尿病患者应控制饮食热量,限制碳水化合物的摄入。
中医还提倡患者多食用蔬菜、粗粮、高纤维食物等,有助于控制血糖。
3.3 气功调理气功是中医的一种特殊疗法,通过调节人体的气血运行和内脏功能来调整体质。
中医认为一些疾病的发生与体质的失衡有关,通过气功调理可以改善体质,提高机体对糖尿病的抵抗力。
2013年针灸科三个优势病种
三个优势病种中风(脑梗死)中风是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻,临床上以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语,偏身麻木为主症的一类病证。
急性起病,发病前多有诱因,发病年龄多在40岁以上。
一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。
主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。
次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。
急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。
发病年龄多在40岁以上。
2.西医诊断标准:参照《中国急性缺血性脑卒中诊疗指南2010》急性缺血性脑卒中的诊断可根据:(1)急性起病;(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损;(3)症状和体征持续数小时以上(溶栓可参照适应症选择患者);(4)脑CT或MRI排除脑出血和其他病变;(5)脑CT或MRI有责任梗塞病灶。
(二)疾病分期1.急性期:发病2周以内。
2.恢复期:发病2周至6个月。
3.后遗症期:发病6个月以后。
(三)病类诊断1.中经络:中风病无意识障碍者。
2.中脏腑:中风病有意识障碍者。
(四)证候诊断1.中脏腑(1)痰蒙清窍证:意识障碍,肢体瘫软,口舌歪斜,痰鸣漉漉,手足不温,静卧不烦,二便自遗,舌质紫暗,苔白腻,脉沉滑缓。
(2)元气败脱证:昏愦不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,二便自遗,舌质紫暗,苔白腻,脉微欲绝。
2.中经络(1)风痰阻络证:头晕目眩,痰多而黏,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
(2)痰热腑实证:腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
(3)阴虚风动证:眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。
(4)气虚血瘀证:面色晄白,气短乏力,口角流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。
中医优势病种诊疗方案
中医优势病种诊疗方案中医作为我国传统医学的代表,一直在历史长河中发扬光大,并得到世界各国的广泛认可和应用。
在当代医学中,中医的优势日益凸显,特别是在诊疗某些疾病方面更是表现突出。
那么,究竟哪些疾病更适合中医诊疗呢?下面,我将为您介绍中医优势病种诊疗方案。
一、内、外伤内伤即内脏损伤,如心脏、肝脏、肺脏等。
治疗内伤时,中医有许多独特的方法。
比如,采用针灸、推拿等手段来恢复伤处的正常气血循环;采用药物治疗来调整体内的阴阳平衡,以加快伤口愈合。
此外,内伤还可采用中草药煲汤来调理身体,促进恢复。
而外伤即皮肤、肌肉、骨骼等部位的损伤。
治疗外伤时,中医的手段更是独到。
比如,镇痛止血等等,而中药药膏、外用敷料则是中医治疗外伤的首选之一。
药膏和敷料通常由中草药煎煮而成,具有镇痛、止血、杀菌、消肿等功效。
二、口腔疾病口腔疾病是指口腔周围和口腔内部的疾病,比如龋齿、牙龈炎、口腔溃疡等。
中医治疗口腔疾病需要运用舌诊、面诊、脉诊等方法,以全面地了解患者的病情。
中医治疗口腔疾病主要采用中草药口服或外用,如煎草药水漱口、中草药牙膏刷牙等。
此外,针灸、推拿也常被用于口腔疾病的治疗。
三、妇科疾病妇科疾病是指女性生殖系统的疾病,如月经不调、痛经、妇科肿瘤等。
中医治疗妇科疾病的方法较为复杂,需要根据患者的年龄、病程、身体状况等综合因素来进行处理。
常用的中药有补肾、调理月经、消炎杀菌等功效。
而针灸、推拿、艾灸等也常被用于妇科疾病的治疗中。
四、精神疾病中医在精神疾病的治疗方面也表现出了其独特的优势。
中医治疗精神疾病通常采用精神疗法、中药、针灸等综合治疗方法。
比如,针灸可刺激人体中的穴位神经,从而调节人体的脑电波,缓解精神疾病的症状;中药则具有镇静、安神、改善睡眠的作用。
五、皮肤病皮肤病是指病变主要发生在皮肤或皮肤附属器官的疾病。
中医治疗皮肤病通常采用中药协定方或单方,采用中药水煮、鲜草药敷贴等方式。
而中医推荐的食疗方案也很适用于皮肤病的治疗。
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中医针灸科优势病种诊断(一)
1痹证是由风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,
甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。现代医学相关疾病:风湿热(风湿性关节炎)、类风湿
性关节炎、骨性关节炎等。
行痹(风痹):疼痛游走,痛无定处,时见恶风发热,舌淡,苔薄白。
痛痹(寒痹):疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减,局部皮色不红,触之不热,苔
薄白,脉弦紧。
着痹(湿痹):肢体关节酸痛重着不移,或有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重或发作,
苔白腻,脉濡缓。
热痹:关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,可累及多个关节,伴有发
热恶风,口渴烦闷,苔黄燥,脉滑数。
2腰痛又称“腰脊痛”,是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证。现代医学相关疾病:腰部
软组织损伤、肌肉风湿、腰椎病、椎间盘病变及部分内脏病变。
寒湿腰痛:兼见腰部受寒史,值天气变化或阴雨风冷时加重,腰部冷痛重着、酸麻,或
拘挛不可俯仰,或痛连臀腿。
瘀血腰痛:腰部有劳伤或陈伤史,劳累、晨起、久坐加重,腰部两侧肌肉触之有僵硬感,痛
处固定不移。
肾虚腰痛:腰部隐隐作痛,起病缓慢,或酸多痛少,乏力易倦,脉细。
3中风是以突然晕倒、不省人事,伴口角喎斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口
喎、半身不遂为临床主症的疾病。
①中经络:半身不遂,舌强语謇,口角歪斜。
肝阳暴亢:面红目赤,眩晕头痛,心烦易怒,口苦咽干,舌红或绛苔黄或燥,脉弦有
力。
风痰阻络:肢体麻木或手足拘急,头晕目眩,苔白腻或黄腻,脉弦滑。
痰热腑实:口粘痰多,腹胀便秘,舌红,苔黄腻或灰黑,脉弦滑大。
气虚血瘀:肢体软弱,偏身麻木,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗,舌暗,苔白腻,脉细
涩。
阴虚风动:肢体麻木,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足拘挛或蠕动,舌红苔少,脉细数。
②中脏腑:神志恍惚,迷蒙,嗜睡,或昏睡,甚者昏迷,半身不遂。
闭证:神昏,牙关紧闭,口不开,肢体强痉。
脱证:面色苍白,瞳神散大,手撒口开,二便失禁,气息短促,多汗腹凉,脉散或微。
4面瘫是以口眼向一侧歪斜为主症的病证,又称为口眼歪斜。现代医学相关疾病:周围性
面神经麻痹。
风寒证:见于发病初期,面部有受凉史,舌淡、苔薄白,脉浮紧。
风热证:见于发病初期,多继发于感冒发热,兼见舌红、苔薄黄,脉浮数。
气血不足:多见于恢复期或病程较长的患者,兼见肢体困倦无力,面色淡白,头晕等
症。
5头痛是指由于外感或内伤,致使脉络拘急或失养,清窍不利所引起的以病人自觉头部
疼痛为特征的一种常见病证。
阳明头痛:即前额痛,包括眉棱骨痛和因眼(如青光眼)、鼻(如鼻窦炎)、上牙病引
起的疼痛在内。
少阳头痛:即偏头痛,包括耳病引起的疼痛在内。
太阳头痛:即后枕痛,包括落枕、颈推病引起的疼痛在内。
厥阴头痛:即巅顶痛,包括高血压引起的疼痛在内。
偏正头痛:即前额及两侧头部的疼痛。
全头痛:即整个头部的疼痛,难以分辨出具体的疼痛部位。
6眩晕是由风、火、痰、虚引起的清窍失养,以头晕眼花,视物运转为主要表现的病
证。
风阳上扰:眩晕耳鸣,头目胀痛,烦躁易怒,失眠多梦,面红目赤,口苦,舌红、苔
黄,脉弦数。
痰浊上蒙:头重如裹,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,口粘纳差,舌淡、苔白腻,脉
弦滑。
气血不足:头晕目眩,面色淡白或萎黄,神倦乏力.心悸少寐,腹胀纳呆,舌淡、苔薄
白,脉弱。
肝肾阴虚:眩晕久发不已,视力减退,少寐健忘,心烦口干,耳鸣,神倦乏力,腰酸膝
软,舌红、苔薄,脉弦细。
7呃逆以胃气不降,上冲咽喉而致喉间呃呃连声,声短而频不能自制,有声无物为主要表
现的病证。
胃中寒滞型:常因感寒或饮冷而发作,呃声沉缓有力,遇寒则重,得热则减,苔薄白,
脉迟缓。
胃火上逆型:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,尿赤便秘,苔黄燥,脉滑
数。
气逆痰阻型:常因情志不畅而诱发或加重,呃声连连,胸胁胀满,苔薄白,脉弦。
脾胃阳虚型:呃声低沉无力,气不得续,脘腹不适,喜暖喜按,身倦食少,四肢不温,
舌淡、苔薄,脉细弱。
胃阴不足型:呃声低沉无力,气不得续,脘腹不适,喜暖喜按,身倦食少,四肢不温,
舌淡、苔薄,脉细弱。
8三叉神经痛是以三叉神经分布区出现放射性、烧灼样抽掣疼痛为主症的疾病,是临床
上最典型的神经痛。多发于40岁以上的女性。面部疼痛突然发作,呈闪电样、刀割样、针
刺样、火灼样剧烈疼痛。伴面部潮红、流泪、流涎、流涕,面部肌肉抽搐。持续数秒到数分
钟,发作次数不定,间歇期无症状。
风寒证:有感受风寒史,面痛遇寒则甚、得热则轻,鼻流清涕,苔白,脉浮紧。
风热证:痛处有灼热感,流涎,目赤流泪,苔薄黄,脉浮数。
气血瘀滞:多有外伤史,或病程日久,痛点多固定不移,舌暗或有瘀斑,脉涩。
9颈椎病又称“颈椎综合征”,是增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出以及颈椎间关节、韧带
等组织的退行性改变刺激和压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经等而出现的一系列
综合症候群。
风寒痹阻: 夜寐露肩或久卧湿地而致颈强脊痛,肩臂酸楚,颈部活动受限,甚则手臂麻
木发冷,遇寒加重。或伴形寒怕冷、全身酸楚。舌苔薄白或白腻,脉弦紧。
劳伤血瘀 :有外伤史或久坐低头职业者,颈项、肩臂疼痛,甚则放射至前臂,手指麻
木,劳累后加重,项部僵直或肿胀,活动不利,肩胛冈上下窝及肩峰有压痛,舌质紫暗有瘀
点,脉涩。
肝肾亏虚: 颈项、肩臂疼痛,四肢麻木乏力。伴头晕眼花、耳鸣、腰膝酸软、遗精、月
经不调,舌红、少苔,脉细弱。
10遗尿又称“尿床”、“夜尿症”。是指3岁以上的小儿睡眠中小便自遗、醒后方知
的一种病症。睡中尿床,数夜或每夜1次,甚至一夜数次。
肾气不足:面色淡白,精神不振,反应迟钝,白天小便亦多,甚或形寒肢冷,腰腿乏
力,舌淡,脉沉细无力。
肺脾气虚:疲劳后尿床加重,面色无华,神疲乏力,大便溏薄,舌淡,脉细而无力。
下焦湿热:尿频量少,色黄腥臭,外阴瘙痒,夜梦纷纭,(齿介)齿,急躁易怒,面赤唇
红,口干,舌红、苔黄,脉多弦数。
11带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以簇集状丘疱疹、局部刺痛为特征的急
性疱疹性皮肤病。发病前常有轻度发热,疲倦乏力,食欲不振,全身不适,皮肤灼热刺痛等
症状,亦可不发生前驱症状而直接出现丘疱疹。皮损部神经痛为本病的主症之一,但疼痛程
度不一,且不与皮损严重程度成正比。疱疹好发于腰腹之间,其次是颈项、面部。呈带状排
列,刺痛。有些患者在皮疹完全消退后仍遗留神经痛。 肝经郁热:皮损鲜红,疱壁紧张,灼
热刺痛,伴口苦咽干、烦躁易怒、大便干或小便黄,舌红,苔薄黄或黄厚,脉弦滑数。
脾经湿热:皮损颜色较淡,疱壁松弛,伴口渴不欲饮、纳差、胸脘痞满、大便时溏,舌
红,苔黄腻,脉濡数。
瘀血阻络:皮疹消退后局部疼痛不止,伴心烦不寐,舌紫黯,苔薄白,脉弦细。