变电站第二种工作票(范本)

变电站第二种工作票

单位编号

1、工作负责人（监护人）班组

2、工作班人员（不包括工作负责人）

共人。

3、工作的变配电站名称及设备双重名称

、计划工作时间：自日时分

至年月日时分

6、工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）：

7、注意事项（安全措施)：

工作票签发人签名：签发日期年月日时分

8、补充安全措施（工作许可人填写）：

9、确认本工作票1至8项。

工作许可时间年月日时分

工作许可人签名工作负责人签名

10、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施。

工作班组人员签名：

11、工作票延期：有效期延长到年月日时分

工作负责人签名年月日时分

工作许可人签名年月日时分12、工作票终结：全部工作于年月日时分结束，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。

工作负责人签名年月日时分

工作许可人签名年月日时分13、备注：

危险点分析与控制卡见附件

配电线路第一种工作票填写说明

配电线路第一种工作票填写说明一、编号：按《广东电网公司工作票管理规定》要求使用十位数编号，工作票尽量使用配网生产系统完成审核流程，由系统统一编排，避免一个运行单位内的配网工作票编号重复。二、单位和班组：要求写上班组。三、计划工作时间：严格按照24小时制填写。四、工作班人员：（1）超过四人时，写四个人的名字后加“等共X人”；（2）吊车司机必须纳入工作成员；（3）司机或工作班人员临时离开时，必须在工作票备注栏里注明。五、停电线路名称：（1）要求在线路前写上所属变电站(含电压等级)；（2）如果是一条线路的某开关后段全部停电写上“某某开关后段”，如果是两个开关间停电写：XX变电站XX线X开关后段至X开关前段；（3）两侧带刀闸的开关的停电包括其两侧的刀闸。六、工作地段：（1）线路上的工作不包括挂接地线的杆号；（2）工作地段写上变电站(含电压等级)；纯粹配电房（开关房）内的设备停电检修才办理电气工作票，涉及到线路的工作必须办理线路票；（3）台架上的工作办理线路票；（4）新敷设电缆线路接入变电站开关柜用线路票（只有涉及开关柜内部设备检修、改造才使用变电票）。七、工作要求的安全措施：

（一）应拉断路器（开关）和隔离开关（刀闸）（注明厂站名及双编号）：（1）工作地段有T接纯负荷的支线，可不断开开关、刀闸而直接在T接点挂接地线，接地线视为工作接地，不写在此栏，写在“应装设的地线”栏；（2）工作地段内的变压器要求拉开并取下熔断器，或在T接点装设接地线，T接点的接地线视为工作接地，不写在此栏，写在“应装设的地线”栏；（3）台架上的工作即使台架上即使有刀闸仍要拉开并取下熔断器；（4）拉开的熔断器必须取下熔管；（5）对有小水电的支线要做好防止小水电倒供电的措施，写在此栏。（二）应合接地刀闸（注明编号）、装接地线（注明确实地点）：低压在出线刀闸靠线路侧挂接地（N线一定要接地），接地线视为工作接地，放在工作接地不写在此栏。（三）应设遮拦、应挂标示牌（注明位置）：（1）涉及开关及其两侧刀闸的停电，挂牌在离工作地段最近的刀闸和开关处挂牌；（2）跌落式熔断器取下熔管后仍需要挂牌。八、应装设的地线：（1）接地线编号应按编号原则填写，不能只写XX号；（2）写法：XX线路X杆大（小）号侧；（电缆线路的写：XX靠XX侧）；（3）该接地与系统接地点相同时，不需挂该组接地。九、工作许可：“保留的带电线路或带电设备”栏按照南网电气工作票技术规范要求填写。十、工作终结：数字用阿拉伯数字即可。

变电所第二种工作票

电气第二种工作票单位：法库风电场编号： D201611019 1. 工作负责人（监护人）：张海波班组检修班附页 2 张 2. 工作班成员（不包括工作负责人）李基勇刘强共2人 3. 工作地点： F9 4. 工作内容巡检 5. 计划工作时间：自2016年11月29日13时 10分至 2016 年 11月29日 16时30 分 6. 工作条件（停电或不停电）：不停电 7. 安全措施：下列由工作票签发人（或工作负责人）填写下列由工作许可人填写 1、需值班人员配合 1、全力配合 2、严防触电 2、严防触电 3、监护好 3、监护好 4、听从指挥工作票签发人：________ ______年______月______日______时______分许可开工时间：年月日时分工作许可人：__________ 工作负责人：__________ 11. 工作终结，工作人员已全部撤离，现场已清理完毕，全部工作于___ 年___月___日___时___分结束。接地线共_________组已拆除，全部措施已恢复。工作负责人：__________ 工作许可人：__________ 12. 备注：_________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ 9. 检修设备需试运（工作票交回，所列安全措施已拆除，可以试运） 10. 检修设备试运后，工作票所列安全措施已全部执行，可以重新工作允许试运时间工作许可人工作负责人允许恢复工作时间工作许可人工作负责人月日时分月日时分月日时分月日时分月日时分月日时分

第一种工作票

变电站（发电厂）第一种工作票格式单位填写工作班组主管单位的名称编号由工作票签发人按顺序编号 1、工作负责人（监护人）几个班组同时工作时，填写总工作负责人。一个工作负责人只发给一张工作票。班组填写参加工作班组的名称，不能填写简称 2.工作班人员（不包括工作负责人）填写工作班人员的姓名〔不包括工作负责人〕。单一班组人数不超过五人，填写全部人员姓名，超过五人时，可只填写五个人姓名并写上“等”共计×人。几个班组同时进行工作时，工作班人员栏内，只填明各班的负责人姓名。 3.工作的变配电站名称及设备双重名称此栏应填写进行工作的变电站、开关站、配电室名称和它门的电压等级。填写站内工作的设备双重名称。 4.工作任务工作地点及设备双重名称工作内容 ?工作地点：填写实际工作现场的位置和地点名称?应填写该工作的设备检修、试验清扫、保护校验及设备更改、安装、拆除等项目。单一工作应详细填写工作内容，非单一工作应填写主要工作内容。对消除重大缺陷或指定的反事故措施项目，应填写清楚。设备的双重名称：填写工作地点要工作的设备的双重名称，并应与现场实际相符。 5.计划工作时间计划工作时间统一按照公历的年、月、日和24小时制填写（下同） 6.安全措施（必要时可附页绘图说明）应拉断路器（开关）、隔离开关（刀闸）已执行* ?填写根据工作需要应拉开的断路器、隔离开关、开关手车拉到试验位置和跌落式熔断器、应取下的操作熔断器（熔丝）。填写应具体明确，并注明运行编号（即双重名称）。逐项内容，在相对应的“己执行”栏内逐项打“√”? 应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号 *）已执行应写明装设接地线的具体位置和确切地点，接地线的编号待操作人做好安全措施后，由工作许可人在“己执行”栏内填写己装接地线的编号。应合的接地刀闸，只填写双重名称，不填写确切地点。逐项内容，在相对应的“己执行”栏内逐项打“√”? 应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施已执行填写应装设的遮栏、绝缘档板和应挂标示牌的名称、地点。填写防止二次回路误碰的具体措施。室外配电装置，小面积停电检修工作时，装设的围栏应包围停电设备，并留有出入口；大面积停逐项内容，在相对应的“己执行”栏内逐项打“√”? 电检修工作时，装设的围栏应包围带电设备，不得留有出入口，即带电设备四周装设全封闭围栏。 * 已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。工作地点保留带电部分或注意事项（由工作票签发人填写）：补充工作地点保留带电部分和安全措施（由工作许可人填写）： ?①必须写明停电设备上、下、左、右的第一个相邻带电间隔和带电设备的双重名称。 ②对拉、合第一断路器或配合供电线路停电检修第一断路器要得到用电检查组同意或许可的提示应作为注意事项。 ③检修用的外借低压电源或自发电电源的使用，应作为注意事项或补充工作地点保留带电部分写明。 ④刀闸一侧带电时，应视同为带电设备，注意事项要结合实际工作情况，提出有针对性的防止人身和设备事故的补充安全措施。 ⑤在工作地点增设专人监护也应填入补充安全措施栏内。此栏内不允许空白，工作地点的电气设备如果没有带电部分、没有注意事项，可以写“无”。工作票签发人填好工作票，并审查无误或由工作负责人填写，经过工作票签发人审核无误后，由工作票签发人在一式两联工作票的“工作票签发人”栏内签名，并填写签发日期。 7.收到工作票时间变电所运行值班人员收到变电所第一种工作票后，应对工作票的全部内容作详细审查，特别是安全措施是否符合现场实际情况，确认无问题后，应在一式两联的工作票上填写收到工作票的时间，并在运行值班人员签名栏签名。如果对工作票签发人填写的工作票有疑问时，必须在工作前一天询问清楚，如果工作票上有错误或填写内容与现场措施不符时，运行值班人员应告知错误原因，并通知工作票签发人重新签发。 8.确认本工作票1～7项内容全部完成，会同工作负责人在现场确认后，由工作许可人在工作票第 8项的“许可开始工作时间”栏填上许可开始工作的时间，许可开始工作时间应在计划工作时间之前。上述工作完成后，双方分别在“工作负责人签名”、“工作许可人签名”栏签名。完成工作许可手续。 9.确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施工作许可手续完成后，工作负责人应向工作班成员交待工作内容、人员分工、带电部位和现场安全措施，进行危险告知。工作班人员确认工作负责人布置的工作任务和安全措施已交待清楚，并确认无疑问后，工作班成员应逐一在工作票第9项的“工作班组人员签名”栏内签上自己的姓名。 10.工作负责人变动情况 1．? 工作负责人变动

变电所操作票、工作票填写模板

变电站倒闸操作票单位：编号: 发令人受令人发令时间年月日时分操作开始时间：年月日时分操作结束时间：年月日时分操作任务：顺序操作项目√1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 备注：操作人：监护人：说明：本票以10kV开关柜开关分闸操作为例，例举“间接位置判断”的选择判据。

亦城煤矿变电站第一种工作票编号____ ___ 工作负责人：工作班组：计划工作时间自年月日时分至年月日时分工作人员：共人工作任务：工作地点：工作要求的安全措施应拉断路器（开关）和隔离开关（小车）（注明编号）断路器（开关）：隔离开关（小车）：应投切相关直流电源（空气开关、熔断器、连接片）、低压及二次回路：应合接地开关（注明编号）、装接地线（注明确实地点）、应设绝缘挡板：应设遮栏、应挂标示牌（注明位置）：线路对侧安全措施：要求线路对侧接地（是/否）：需办理二次设备及回路工作安全技术措施单（是/否）：，共张。签发工作票签发人签名：工作票签发时间：年月日时分接收收到工作票时间：年月日时分值班人签名：

工作许可满足工作要求的安全措施（是/否）：需补充或调整的安全措施: 1、高压验电器验电，打接地线； 2、穿戴绝缘用具工作地点保留的带电部位：带电的母线、导线：带电的隔离开关：其他：其他安全注意事项：现场满足工作要求时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：工作终结年月日时分结束，临时措施拆除，已恢复到工作开始前状态。工作负责人签名：工作许可人签名：工作票终结接地线共组已拆除，接地开关共把已拉开。年月日时分值班人签名：备注：

电气第一种工作票适用于以下工作

电气第一种工作票适用于以下工作： 1高压设备上工作需要全部停电或部分停电者； 2高压室内的二次接线和照明等回路上的工作，需要将高压设备停电或做安全措施者； 3其他工作需要将高压设备停电或需要做安全措施者。电气第二种工作票 1带电作业和在带电设备外壳上的工作； 2控制盘和低压配电盘、配电箱、电源干线上的工作； 3二次接线回路上的工作，无须将高压设备停电者； 4转动中的发电机、同期调相机的励磁回路或高压电动机转子电阻回路上的工作； 5非当值值班人员用绝缘棒和电压互感器定相或用钳形电流表测量高压回路的电流； 6更换生产区域及生产相关区域照明灯泡的工作； 7在变电站、变压器区域内进行动土、植（拔）草、粉刷墙壁、屋顶修缮、搭脚手架等工作，或在配电间进行粉刷墙壁、整修地面搭脚手架等工作，不需要将高压设备停电或需要作安全措施的。工作票的执行程序 1工作票的生成2工作票的签发3工作票的送达4工作票的接收5安全措施的布置6工作许可7开始工作8工作监护9工作间断10工作延期11设备试运12工作终结工作票实施分级管理、逐级负责的管理原则潮州发电公司的设备部各专业要对工作票执行的全过程进行动态检查，及时纠正不安全现象，规范工作人员的作业行为；全过程是指从工作任务提出、制定方案、人员安排到危险点分析及预控措施制定、建票、接票、许可、开工、监护、验收、终结、恢复等全过程中的每一执行环节；检修设备试运的注意事项1由工作负责人提出申请，经工作许可人同意并收回工作票，在不变动其它工作组安全措施时，进行试运工作。在试运前，工作负责人负责将全体工作班成员撤离工作地点，通知设备的点检员到现场验收把关，履行试运许可手续后，方可试运；2如果需要变动其他工作组的安全措施，工作许可人应同时将相关工作票全部收回，经其他工作组的工作负责人同意，并且工作成员全部撤离后，方可变动安全措施，履行试运许可手续，开始试运。试运后，应及时恢复变动安全措施；3试运结束后尚需工作时，工作许可人和工作负责人仍应按“安全措施”执行栏重新履行工作许可手续后，方可恢复工作。如需要改变原工作票安全措施，应重新签发工作票；工作终结后工作票终结前工作负责人与许可人的所做内容答：工作结束后，工作负责人应全面检查并组织清扫整理工作现场，确认无问题后，带领工作人员撤离现场，在检修交待本上详细记录检修项目、发现的问题、试验结果和存在的问题以及有无设备变动等，管辖该设备的点检员对检修质量进行确认验收，在“点检验收人”处签名（本公司继电保护与热工专业的内部员工作为工作负责人时可不签名），工作许可人和工作负责人共同到现场验收，检查设备状况，有无遗留物件，是否清洁等，然后在工作票上填写工作结束时间，双方签名，工作方告终结。工作间断所需要做的内容工作期间，工作负责人因故暂时离开工作地点时，应指定能胜任的人员临时代替并将工作票交其执有，交待注意事项并告知全体工作班人员，原工作负责人返回工作地点时也应履行同样交接手续；离开工作地点超过两小时者，必须办理工作负责人变更手续工作票的静态检查内容（具有以下任一情况者为“不合格”工作票）: a.未按规定签名或代签名； b.工作内容（任务）和工作地点填写不清楚； c.应采取的安全措施不齐全、不准确或所要求采取的安全措施与系统设备状况不符； d.同一工作时间内一个工作负责人同时持有两份及以上有效工作票 e.工作票签发人、工作负责人和工作许可人不符合规定要求，f使用术语不规范且含义不清楚； g.未按规定盖章；h.已终结的工作票，所拆除措施中接地线数目与装设接地线数目不同，而又未注明原因；

变电所第二种工作票

变电所第二种工作票编号:AQ-B24-1 1、工作负责人（监护人）：________ 班组_______：工作人员__________________ 2、工作任务_________________________________________________ 3、计划工作时间自__年__月__日__时__分至__年__月___日__时__分 4、工作条件（停电或不停电）__________________________________ _________________________________________________________________ 5、注意事项（）安全措施__________________________________ _________________________________________________________________ 工作票签发人签名__________ 6、许可开始时间__年__月__日__时__分工作许可人（值班员）签名：_______ 工作负责人签名：_______ 7、工作结束时间______年__月__日__时__分工作负责人签名：_______ 工作许可人值班员签名：_______ 8、备注：说明：1.支撑对象：*********有限公司《供配电管理制度》《供配电管理制度》；2.适用范围：公司变电站，高压设备上工作、室内接线需停高压设备、在停电线路上工作及站内各分盘、总盘及主变和35kv各开关的操作；3.要求：变电站操作人员填写，用后以旧换新，由设备部统一发放；4.保存期限一年。

配电第一种工作票(考试)2018年新版

配电第一种工作票单位：德力石门公司编号：德力石门公司1803001 1. 工作负责人：考试人班组：德力石门公司工程队 2. 工作班人员（不包括工作负责人）：技工：赵安、钱全、孙技、李术、周常（吊车司机）、民工：刘铭、方旭共7人。 4. 计划工作时间：自2018年03月28日08 时30 分至2018年03月28日17时00分 5.安全措施【应改为检修状态的线路、设备名称，应断开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设接地线、绝缘隔板、遮栏（围栏）和标志牌等，装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明】

保留或邻近的带电线路、设备常高线332线路#015杆-##020杆上方有10kV常专线334线路带有10kV电压。其他安全措施和注意事项 1、工作负责人得到停电联系人许可开工命令后、按要求在工作地段两端验电、装设接地线； 2、常高线332线路#015杆-##020杆上方有10kV常专线334线路带有10kV电压，更换#03公变#D01杆-#D10杆低压导线，杆上作业人员与带电线路保持0.7米以上人身安全距离，并做好防感应电措施； 3、在常高线332线路#03公变四周、#03公变低压线路#D01杆-#D10杆处悬挂“在此工作”标示牌各一块； 4、其它见工序质量控制卡《风险提醒及措施》。工作票签发人签名2018年03月27日15时10分工作负责人签名考试人2018年03月27日15时30分其他安全措施和注意事项补充（由工作负责人或工作许可人填写） 8．现象交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并

变电站第二种工作票

变电站（发电厂）第二种工作票单位填写工作班组主管单位的名称。编号统一编写 1. 工作负责人（监护人）一个工作负责人只发给一张工作票。班组填写参加工作班组的名称，不能填写简称 2. 工作班人员（不包括工作负责人）：填写工作班人员的姓名〔不包括工作负责人〕。单一班组人数不超过五人，填写全部人员姓名，超过五人时，可只填写五个人姓名并写上“等”共计×人。 3.工作的变、配电站名称及设备双重名称：此栏应填写进行工作的变电站、开关站、配电室名称和它门的电压等级。填写站内工作的设备双重名称。 4. 工作任务： 5. 计划工作时间：计划工作时间统一按照公历的年、月、日和24小时制填写（下同） 6. 工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）：按〈〈安规〉〉〉要求填写停电或不停，或邻近及保留带电设备名称。 1）不停电是指工作本身不需要将高压设备停电或做安全措施时应写“不停电”。 2）停电是指在战用等低压回路上的工作，需要将低压回路停电时，应写“不停电”。 3）邻近及保留带电设备名称：根据现场实际，写明具体带电部位及有可能触及的相邻部位。 7. 注意事项（安全措施）：由工作票签发人填写，填写应根据工作内容，有针对性。工作票签发人：工作票签发人填好工作票，并审查无误或由工作负责人填写，经过工作票签发人审核无误后，由工作票签发人在一式两联工作票的“工作票签发人”栏内签名，并填写签发日期。 8. 补充安全措施（工作许可人填写）：由工作许可人填写，填写应根据工作内容，有针对性，工作许可人可根据现场实际对工作票

签发人所提安全措施进行必要的补充，没有时写“无”，此栏不能空白。 9.确认本工作票1至8项。工作负责人与工作许可人按〈〈安规〉〉的要求，办理完工作许可手续，填写许可开始工作时间，分别签名确认。许可时间不能早于计划工作开始时间。 10.确认工作负责人布置的工作任务和安全措施工作班人员签名：工作许可手续完成后，工作负责人应向工作班成员交待工作内容、人员分工、带电部位和现场安全措施，进行危险告知。工作班人员确认工作负责人布置的工作任务和安全措施已交待清楚，并确认无疑问后，工作班成员应逐一在工作票第10项的“工作班组人员签名”栏内签上自己的姓名。 11. 工作票延期：按〈〈安规〉〉的有关规定，提前办理工作票延期手续。由工作负责人提出申请，办理延期手续。工作票只能办理一次延期手续。 12. 工作票终结：全部工作完毕后，工作班应清扫、整理现场。工作负责人应周密检查，待全体工作班人员撤离工作地点后，再向工作许可人交待所修项目、发现的问题、试验结果和存在问题等，并与工作许可人共同检查设备状况、状态（检修后的开关和刀闸因在拉开位置）、有无遗留物件、是否清洁等，然后由工作负责人在工作票上填明工作结束时间，经双方签名后，表示工作终结—即办理完了工作终结手续。 13. 备注：供工作票签发人、工作许可人填写工作中其它注意事项、需说明的问题以及在其它栏内未能填写的安全措施。

配电第二种工作票(模板)

附录D配电第二种工作票格式配电第二种工作票单位江苏安方电力科技有限公司编号 1工作负责人（监护人）班组 2工作班人员（不包括工作负责人）：翁寿银、袁海兵共2人。 3工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号）：江苏安方电力科技有限公司，试验变压器电能质量测试 4工作任务： 5计划工作时间：自2016年1月11日14时50分至2016年1月11日16时11分 6 工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明） 1、严格遵守《电业生产安全规程》电力线路部份的有关规定 2、进入作业现场，必须戴安全帽、穿工作服，高空作业必须配带安全带、并设专人监护，传递物品，严禁上下抛掷 3、做好工作现场和周围环境的防火工作，注意电缆头的保护，与易燃物品保持一定的距离（4米以上） 4、工作中及工作前六小时内严禁饮酒工作票签发人签名：年月日时分工作负责人签名：年月日时分收到工作票 7 工作许可人补充的安全措施：对危险点控制措施（一）认真履行上述的组织措施与技术措施。（二）现场工作必须正确戴安全帽。（三）在工作地段范围内停电、验电、装设接地线，要使用合格的验电器和绝缘手套。（四）工作期间至少应有两人进行，一人监护。（五）严禁工作人员在工作中拆除遮栏、接地线和标志牌。（六）攀登杆塔前应检查登高工具是否牢固可靠。

8 工作许可在配电室内工作的许可（或开工）： 9 现场交底，工作班组人员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：工作开始时间：年月日时分工作负责人签名： 10 工作票延期：有效期延长到年月日时分工作负责人签名：年月日时分工作许可人签名：年月日时分 11 工作完工时间：年月日时分工作负责人签名： 12 工作终结：工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。工作终结报告（或结束）： 13 备注：

第一种工作票填写要求

变电站第一种工作票各栏目填写具体要求 1. 单位名称栏：应统一填写动力厂电气车间 2.工作负责人(监护人)栏：工作票负责人（监护人）是组织人员安全地完成工作票上所列工作任务的总负责人。单班组工作时，填写班组的工作负责人，多班组工作时，工作负责人栏填写总工作负责人，不同单位的多个班组工作时，总工作负责人由申请检修工作的单位指派人员担任。 3. 班组栏：填写参加本工作票上所列工作的所有班组的全称，不得使用简称。 4.工作班人员或班组负责人栏：填写的工作班人员不包括工作负责人在内。单班组工作，单班组工作时，填写全部人员姓名。工作使用的临时工和民工，只填写人员数量（可以不填写姓名）。共几人应为包含工作负责人、工作班人员及临时工和民工在内的所有工作人员总数。多班组工作，填写参加此项工作对应的班组负责人姓名，如果总工作负责人兼任一个班组工作负责人时，此栏内仍填写该总工作负责人的姓名，当班组等于或超过4个时，工作负责人不能再兼任班组负责人。 5.工作的内容和地点:应填写具体变电站名称。除应填写设备双重名称外，还应填写具体工作地点、工作内容,填写工作内容应清楚明确。 6.计划工作时间项:计划工作时间以调度批准的时间为准。 8.安全措施项:是指需要工作许可人员完成的四个部分的安全措施内容。每项内容的左侧空格栏，由工作票签发人或工作负责人填写；右侧空格栏，是由工作许可人完成相应的安全措施后填写应拉开断路器（开关）、隔离开关（刀闸）栏:包括拉开断路器开关和刀闸，填写时须写双重名称; 应装接地线、应合接地刀闸栏:工作票签发人（工作负责人）要根据实际工作内容，在确保安全的条件下确定应装设接地线的位置和组数，应装设接地线要写明装设的具体地点，装设地点的设备须写双重名称;在同一工作地点有交叉作业的情况下，由于各小组工作内容不同，可能要求应装设接地线的地点也不同。在确保全部作业人员在地线保护范围内的原则下，工作票签发人（工作负责人）与工作许可人协商后确定应装设接地线的位置;工作票面已装设接地线（接地刀闸）的编号由工作许可人填写。应设遮栏、应挂标示牌:应写明装设遮栏的地点、范围、挂标示牌的位置名称;分类

第一种、第二种工作票

附件5 单位停电检修通知单填写日期年月日编号停电申请单位需停电设备名称需停电设备线路编号工作负责人计划停电时间年月日时分计划完成工作时间年月日时分申请人注：1、申请人需主体厂有资质人员签名。 2、停电申请单位应填写详细，如具体到班组。 3、检修单位如需高压设备停电，应填好本通知单到高压配电室与值班人员联系办理停电票。

附件6 倒闸操作票编号变电站操作开始时间：年月日时分终了时间：时分操作任务：执行√操作顺序： 1 2、 3、 4、 5 6、 7、 8、 9、 10、 11、 12、操作人：监护人：检查人：注：1、本操作票必须用钢笔填写，不得使用铅笔，并不得涂改或有任何损毁。 2、每项操作完毕后应即作“√”标记。 3、本操作票执行完后应加盖“已执行”戳记，至少保存三个月，以备检查。

附件7 第一种工作票第号 1、工作负责人（监护人）：班组： 2、工作班人员：共人3、工作内容和工作地点： 4、计划工作时间：自年月日时分至年月日时分 5、安全措施：下列由工作票签发人填写下列由工作许可人（值班员）填写应拉开关，包括填写前已拉开关已拉开关（注明编号）应合接地开关（注明确实地点）已合接地开关（注明接地开关编号地点）应设遮栏，应挂标示牌已设遮栏，已挂标示牌（注明地点）工作地点保留带电部分和补充安全措施工作票签发人签名：收到工作票时间：年月日时分值班负责人签名： 6、许可开始工作时间年月日时分。工作负责人签名：工作许可人签名： 7、工作负责人变动：原工作负责人去，变更为工作负责。变动时间：年月日时分，工作票签发人签名： 8、工作票延期，有效期延长到年月日时分，工作负责人签名：值长或值班负责人签名： 9、工作终结：工作班人员已全部撤离，现场已清理完毕，全部工作于年月日时分结束。工作负责人签名：工作许可人签名：接地线共已拆除。值班负责人签名：

工作票(第一种、第二种)样本

**公司电气第一种工作票单位电气车间编号07-11-01 1.工作负责人（监护人）**班组调试班 2.工作班成员（不包括工作负责人）**.** 共 2 人。 3.工作的变配电站名称及设备双重名称301总变10KV设备区1#主变。 0711 月06 日10 时20 分07 1106 日1630 分工作票签发人签名**签发日期：2007 年11 月06 日7.收到工作票时间：2007年11 月06 日10 时00 分运行值班人员签名**工作负责人签名** 8.确认本工作票1～7项工作负责人签名** 工作许可人签名** 许可开始工作时间：2007 年10 月06 日10 时20 分 9.确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施已明白无误工作班组人员签名**.** 10.工作负责人变动情况：原工作负责人离去，变更为工作负责人工作票签发人年月日时分新工作负责人签名工作人员变动情况（增添人员姓名、变动日期及时间）工作负责人签名 11.工作票延期：有效期延长到2007年11 月07 日16 时30 分工作负责人签名**07 年11月06日16 时00 分工作许可人签名** 07 年11 月06 日16 时 01 分 2007 11 07 日16 05 分结束，前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。工作负责人签名** 工作许可人签名** 14.工作票终结：临时遮拦、标示牌已拆除，常设遮拦已恢复。未拆除或未拉开的接地线编号共0 组、接地刀闸（小车）01#接地线，110167 共2副（台），已汇报调度值班员。工作许可人签名**07 年11 月07 日16 时08 分 15备注：（1）指定专责监护人** 负责监护110KV设备区1#主变的预防性试验（地点及具体工作，此栏由工作负责人填写）。（2）危险点分析及补充的安全措施和其他事项（由工作负责人填写）：无

变电站(发电厂)第一、二种工作票格式样本

单位牡丹江电业局变电检修工区编号 0105062 1．工作负责人（监护人）高玉良班组检修五班 2．工作班人员（不包括工作负责人）吴广东,常允彬,王新泽,杨伯群,李志昕,贾东海,李晓明,胡晶霞,王德刚共 9 人3．工作的变、配电站名称及设备双重名称 220kV海林一次变电站 4．工作任务 6．安全措施（必要时可附页绘图说明）

编号 0105062 *已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。工作票签发人签名韩之谦签发日期： 2010 年 12 月 16 日 10 时 00 分

7．收到工作票时间 2010 年 12 月 17日 07 时 45 分运行值班人员签名刘殿臣工作负责人签名王新泽编号 0105062 8．确认本工作票1～7项工作负责人签名王新泽工作许可人签名高存鑫许可开始工作时间 2010 年 12 月 17 日 10 时 00 分9．确认工作负责人布置的工作任务和安全措施，工作班组人员签名: 吴广东,常允彬,王新泽,杨伯群,李志昕,贾东海,李晓明,胡晶霞,王德刚 10．工作负责人变动情况原工作负责人离去，变更为工作负责人工作票签发人年月日时分 11．工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）工作负责人签名 12．工作票延期有效期延长到年月日时分工作负责人签名年月日时分

工作许可人签名年月日时分编号 0105062 13．每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）全部工作于 2010 年 12 月 17 日 15 时 30 分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。工作负责人签名王新泽工作许可人签名高存鑫 15．工作票终结临时遮栏、标示牌已拆除，常设遮栏已恢复。未拆除或未拉开的接地线编号 / 等共 / 组、接地刀闸（小车）共1副（台），已汇报调度值班员。工作许可人签名高存鑫 2010 年 12 月 17 日 16 时 00 分 16．备注（1）指定专责监护人负责监护（地点及具体工作）（2）其他事项

变电站(发电厂)第一种工作票

变电站(发电厂)第一种工作票单位_____________________ 编号_______________ 1、工作负责人(监护人)____________ 班组______________ 2、工作班人员(不包括工作负责人) ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________— ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ __________________________________________________共______人3、工作的变、配电站名称及设备双重名称 ____________________________________________________________ 4、工作任务 5、计划工作时间自________年____月____日____时____分

至________年____月____日____时____分6、安全措施(必要时可附页绘图说明) *已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。

配电线路第一种工作票版

1.工作负责人（监护人） 3.工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号）： 4.工作任务：自年月日时分至年月日时分 6.工作许可人所做的安全措施应改为检修状态的线路间隔名称和应拉开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器（保险）（包括分支线、用户线路和配合停电的线路）：保留或邻近的带电线路、设备： 1）保留或邻近的带电线路、设备：其他安全措施和注意事项：1）核准作业地点杆号与工作票所列作业地点杆号相符，并确定在停电范围以内。2）进入作业现场后工作负责人认真向工作班成员宣读工作票。使工作班成员明确工作任务、停电范围及安全措施。3）接到许可命令后工作负责人应指派专人（戴绝缘手套）进行验电，装设好高、低压接地线，并设专人监护。4）现场人员戴好报警式安全帽，登高作业检查好登高工具，系好安全带，作业时设专人监护。5）作业现场设好临时围、遮拦，防止车辆行人进入作业区下方，用绳索传递工器具、材料，严禁抛扔。6)登杆作业前检查电杆，电杆有裂纹采取安全措施后登杆作业。7)作业结束，检查线路及设备上无遗留物，地线全部拆除，采取的安全措施已全部恢复，人员全部撤离现场，向许可人交令。应挂的操作接地线：工作票第一签发人签名年月日时分签发工作票第二签发人签名年月日时分签发工作负责人签名年月日时分收到工作票 7.确认本工作票1 ~ 6项，许可工作开始 8.工作班组所做的安全措施：

断开可能反送电到工作地段的高、低压开关、刀闸及熔断器：应挂的工作接地线：原工作负责人离去，变更为工作负责人。工作票签发人年月日时分。 11.工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）：工作负责人签名： 12. 工作票延期有效期延长到年月日时分工作许可人工作负责人签名年月日时分13.工作票终结工作班现场所挂接地线编号共组,已全部拆除、带回。工作终结报告： 14. 备注（1）指定专责监护人负责监护（地点及具体工作）（2）其他事项： 15.工作简图见附页：

变电站第一种工作票(安规匹配版)

变电站（发电厂）第一种工作票单位：编号 1、工作负责人（监护人）班组 2、工作班人员（不包括工作负责人）共人。 3、电力电缆双重名称： 4、工作任务 5、计划工作时间自年月日时分至年月日时分 6、安全措施（必要时可附页绘图说明）

工作票签发人签名签发日期：年月日时分7、确认本工作票1-6项工作负责人签名 8、补充安全措施：工作负责人签名 9、工作许可（1）在线路上的电缆工作工作许可人用方式许可

自年月日时分起开始工作工作负责人签名（2）在变电站或发电厂内的电缆工作：安全措施项所列措施中（变，配电站/发电厂）部分已执行完毕工作许可时间年月日时分工作许可人签名工作负责人签名 10.确认工作负责人布置的工作任务和安全措施工作班组人员签名： 11、每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写） 12、工作票延期：无有效期延长到年月日时分工作负责人签名年月日时分工作许可人签名年月日时分 13、工作负责人变动原工作负责人离去，变更为工作负责人。工作票签发人年月日时分 14、工作人员变动（变动人员姓名、日期及时间）工作负责人签名15、工作终结

（1）在线路上的电缆工作：工作人员已全部撤离，材料工具已经清理完毕，工作终结：所装的工作接掉线共副已全部拆除，于年月日时分工作负责人向工作许可人用方式汇报。工作负责人签名（2）在变、配电站或者发电厂内的电缆工作：在 (变、配电站/发电厂)工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前的状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。工作负责人签名工作许可人签名 16、工作票终结临时遮拦、标识牌已拆除，常设遮拦已恢复；未拆除或拉开的接地线编号等共组，接地刀闸共副（台），已汇报调度。工作许可人签名 17、备注（1）指定专责监护人负责监护（地点及具体工作）（2）其他事注若使用总、分票，总票的编号上前缀“总（n）号含分（m）”，分票的编号上前缀“总（n）号第分（n）

变电站(发电厂)第二种工作票(216)

变电站（发电厂）第二种工作票单位北京华商远大电力建设有限公司工程部编号007 1．工作负责人（监护人）杨培刚班组二班 2．工作班人员（不包括工作负责人）周恩佳、高冬存、周金生、师春龙、董立宝、郝志国、曹国华、孙秀臣、张朝阳、祝玉宝、程桂涛共11人3．工作的变、配电站名称及设备双重名称 110kV 北极寺变电站 5．计划工作时间自2015年12月15日08时00分至2015年12月15日23时00分6．工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）不停电 7．注意事项（安全措施） 1）工作人员进入施工现场必须戴好安全帽，听从工作负责人统一指挥； 2）施工人员进入电缆夹层不能踩踏电缆，注意周围物体不要被磕碰； 3）工作前，应先通风，排出浊气，再用气体检测仪检测有害气体含量，检测合格后方可开始工作，填写有限空间作业申请单； 4）施工人员进入现场注意周围带电设备，不动与工作内容无关的任何设备及电源； 5）如遇任何异常情况立即停止工作，并向值班人员汇报； 6）工作完成后及时做好封堵工作，消票前通知值班人员进行验收。

工作票签发人签名：签发日期：年月日时分8．补充安全措施（工作许可人填写） 9．确认本工作票1~8项工作负责人签名工作许可人签名许可工作时间：年月日时分 10．确认工作负责人布置的工作任务和安全措施工作班人员签名： 11．工作票延期有效期延长到年月日时分工作负责人签名年月日时分工作许可人签名年月日时分 12．工作票终结全部工作于年月日时分结束，作业人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。工作负责人签名年月日时分工作许可人签名年月日时分 13．备注

配电第二种工作票(新架线路)

配电第二种工作票单位XXXX电力工程有限公司编号001 1．工作负责人（监护人）：王XX 班组线路班 2．工作班成员（不包括工作负责人）：张XX 田XX 丁X 王X 张X 孙X 刘XX 赵XX 孙XX（吊车司机）王X 、周XX 共 11 人。 3．工作任务：工作地点或设备（注明变（配）工作内容电站、线路名称、设备双重名称及起止杆号） 10千伏太舟坞路（黑色标）25号立杆*6基、新架JKLYJ-70导线*5档、组装变压器*1份杆至新架线路 4．计划工作时间：自2018 年 05 月 05 日08时00 分至2018 年 05 月 05 日17时00 分 5．工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明）工作条件：不停电、10千伏太舟坞路25号杆导线带电 1、进入工作现场戴好安全帽、正确穿着工作服。 2、工作范围内设置好安全警戒带，禁止非工作人员进入、穿行。 3、挖坑时注意地下管线设施，遇有情况及时停止，待无问题后继续开挖。在使用大钏时，禁止带手套应戴好手套禁止带手套可以带手套。 4、吊车使用时有专人统一有工作负责人统一有经验的工作人员负责有专责监护人统一由专人统一指挥，设好安全警示围栏，吊臂和起吊物下方禁止有人通过或逗留工作人员可以短时间逗留除吊车指挥人，其他任何人员禁止通过和逗留禁止有人通过或逗留非工作人员禁止通过或逗留。在带电区域内使用时吊车做好接地措施，接地引线应采用多股软铜线，最小截面不小于16平方毫米 10平方毫米 16平方毫米 25平方毫米 35平方毫米，并设专责监护人。 5、吊车立杆时由周XX统一指挥，在吊装电杆时注意吊装位置，避免电杆滚动伤人。立杆时杆坑内禁止有人，除指挥人及指定人员指挥人及工作人员指挥人员及专责监护人指挥人及指定人员指定人员及工作人员外，其他人员应在杆塔高度的1.2倍0.8倍 1倍 1.2倍 1.5倍距离以外。 6、新立电杆的埋深应满足标准要求，回填土要按要求打碎夯实。 7、杆上工作人员要正确使用安全带（绳），身位转移时不可以失去安全带（绳）的保护，安全带不要拢在杆尖上，避免安全带从杆顶脱出。杆上有人时，禁止调整拉线在征得杆上人员同意后可以调整拉线

变电站第一种工作票教材

变电站（发电厂）第一种工作票单位：××厂××车间 № 0100001 1、工作负责人（监护人）张三班组检修班 2、工作班人员（不包括工作负责人） ×× 、×× 、×× 共 4 人。 3、工作的变配电站名称：110kV 化工变 4、工作任务 5、计划工作时间自 2007 年 10 月 24 日 8 时 00 分至 2007 年 10 月 24 日 17 时 00 分 6、安全措施（必要时可附页绘图说明） *已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写。已执行

工作票签发人签名李四签发日期： 2007 年 10 月 23 日 9 时 10 分 7、收到工作票时间 2007 年 10 月 23 日 9 时 40 分值班负责人签名王五工作负责人签名张三 8、确认本工作票1-7项工作负责人签名张三工作许可人签名王五许可开始工作时间：2007年 10 月 24 日 8 时 30 分 9、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施。工作班组人员签名： ××、××、×× 10、工作负责人变动情况：无原工作负责人离去，变更为工作负责人工作票签发人年月日时分工作人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）： 11、工作票延期：无有效期延长到年月日时分工作负责人签名年月日时分工作许可人签名年月日时分 12、每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写） 13、工作终结全部工作于 2007 年 10 月 24 日 16 时 00 分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。工作负责人签名张三工作许可人签名××

变电站(发电厂)第一种工作票

变电站(发电厂)第一种工作票 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

变电站(发电厂)第一种工作票单位_____________________ 编号_______________ 1、工作负责人(监护人)____________ 班组______________ 2、工作班人员(不包括工作负责人) _______________________________________________________________________ _________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ __________________________________________________共______人 3、工作的变、配电站名称及设备双重名称 ____________________________________________________________ 5、计划工作时间自________年____月____日____时____分至________年____月____日____时____分