高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床比较分析 马大鹏
神经内镜辅助手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血疗效比较
神经内镜辅助手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血疗效比较摘要：目的比较神经内镜辅助手术与小骨窗开颅手术在高血压脑出血治疗中的应用效果。
方法收集2015 年8 月至2016 年8 月我院收治的高血压脑出血患者40 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=20）接受小骨窗开颅手术，观察组（n=20）接受神经内镜辅助手术，比较两组患者治疗前后的GCS评分、ADL评分和术后并发症发生率。
结果治疗后观察组患者的GCS 评分为13.84±1.63 分，对照组为11.05±1.72 分，P<0.05；治疗后观察组的ADL 评分为2.11±0.73 分，对照组为2.65±0.66 分，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。
结论神经内镜辅助手术可有效提高高血压脑出血患者的治疗效果和预后效果，其疗效优于小骨窗开颅术，且术后并发症发生率更低，安全性良好，是治疗高血压脑出血的理想术式，值得推广应用。
关键词：高血压脑出血；小骨窗开颅术；神经内镜【Abstract 】 objective to compare the application of neuroendoscopic assisted surgery with small bone window open cranial surgery in the treatment of hypertension brain hemorrhage. Method collected in August 2015 to August 2016，our hospital 40 cases of hypertensive cerebral hemorrhage patients，divided into two groups by random number method，the control group（n = 20）small bone window craniotomy surgery，observation group（n = 20）nerve endoscopy assisted surgery，compared two groups of patients before and after treatment of GCS score，ADL scores and incidence of postoperative complications. Results the GCS score was 13.84+ + 1.63，and the control group was 11.05 plus or minus 1.72，P < 0.05. The ADL scores in the post-treatment group were 2.11 plus or minus 0.73，and the control group was 2.65 plus or minus 0.66，P < 0.05. The incidence of complications was significantly lower in the observed group than in the control group，P < 0.05. Conclusion nerve endoscopy assisted surgery can effectively improve the effect of the treatment effect and prognosis of patients with hypertensive cerebral hemorrhage，its curative effect is better than that of small bone window craniotomy surgery，and a lower incidence of postoperative complications，security is good，is the ideal operation for treatment of hypertensive cerebral hemorrhage，is worthy of popularization and application.【Keywords 】 hypertensive cerebral hemorrhage；The craniotomy of the small bone；Neural endoscopic高血压脑出血是临床上高血压患者严重并发症，其约占所有脑出血疾病的70~80 %，高血压脑出血具有起病急、病情发展迅速、致残率高、致死率高的特点，严重威胁着患者的健康和生命安全[1]，且近年来随着我国高血压发病率的逐年增加，高血压脑出血的发生率也逐年增加，已成为威胁我国公民健康的主要疾病之一，因此如何有效的进行高血压脑出血的治疗具有重要的临床意义和社会意义。
神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血的效果评价
神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血的效果评价神经内镜微创手术是通过引入显微镜和微创手术器械到患者的脑内进行手术治疗的一种方法。
相较于传统的开颅手术，神经内镜微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，能够最大程度减少对患者脑组织的损伤。
神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血的效果值得评价。
神经内镜微创手术能够有效地清除脑出血灶。
该手术可以通过引入显微镜和各种微创手术器械，将溶栓剂等药物注入到脑出血灶内进行治疗，并将血栓吸除。
这种方式可以最大程度地清除脑出血灶，减轻脑组织的压迫和损伤。
神经内镜微创手术能够缩小脑出血灶的体积。
脑出血灶较大时会加重脑组织的压迫，并且会占据较大的脑室空间，影响脑脊液的正常循环。
神经内镜微创手术可以将脑出血灶内的积血和凝血块清除，将压迫脑组织的血液排除，从而缩小脑出血灶的体积。
神经内镜微创手术还可以减少手术过程中对患者的创伤。
相较于传统的开颅手术，神经内镜微创手术只需要在患者头皮上开一个小孔，整个手术过程可以通过该小孔进行操作，不需要大面积的头颅暴露和切开。
该手术可以减少头皮和颅骨的损伤，降低手术过程中的感染和并发症的风险。
神经内镜微创手术能够提高患者的生存率和生活质量。
通过减少手术过程中对脑组织的损伤，该手术能够降低患者的死亡率和致残率，提高患者的生存率。
患者在手术后恢复快速，可以更早地进行康复训练，提高生活质量。
神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血的效果是显著的。
该手术能够有效地清除脑出血灶、缩小脑出血灶的体积，减少手术对患者的创伤，提高患者的生存率和生活质量。
由于该手术技术的限制和患者个体差异，还需要进一步的大样本、多中心的临床研究来验证和完善。
神经内镜微创与开颅微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效比较
神经内镜微创与开颅微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效比较邱翔;刘伟;刘冰;杨廷舰【摘要】目的探讨神经内镜微创与开颅微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法选择2013年5月-2016年4月在潍坊医学院附属医院神经外科住院行颅内血肿清除术的符合入选标准的脑出血患者86例,按照手术治疗方式的不同,分为神经内镜微创治疗组(内镜组)以及开颅微创血肿清除术组(开颅组),比较两组患者的围手术期情况以及术后半年的GOS预后评分.结果内镜组的手术时间以及术中出血量显著少于开颅组(P<0.05).内镜组的血肿清除率显著高于开颅组(P<0.05).内镜组的术后再出血率低于开颅组.两组患者消化道出血、尿路感染以及下肢深静脉血栓形成等术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),内镜组的术后肺部感染发生例数显著低于开颅组(P<0.05).内镜组半年后GOS预后评分显著优于开颅组(P<0.05).结论神经内镜微创治疗能显著减少高血压脑出血患者手术时间、术中出血量以及术后并发症,提高血肿清除率,有助于患者的预后.%Objective To explore the clinical efficacy of neuroendoscopy minimally invasive and minimally invasive craniotomy hemato -ma in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage.Methods 86 cases patients of hypertensive intracerebral hemorrhage met the inclusion criteria removed of suffered intracranial hematoma surgery were chose in our hospital from May 2013 to April 2016,ac-cording to different surgical treatment,divided into neuroendoscopy treatment group(endoscopic group)as well as minimally invasive craniotomy hematoma group(craniotomy group),compared the case of perioperative and the GOS score six months of postoperative.Re-sults The operative time and blood loss on endoscopic group was significantly less than the craniotomy group(P<0.05).Hematoma clearance rate of Endoscopic group was significantly higher than craniotomygroup(P<0.05).Endoscopy group of postoperative re-bleeding rate was lower than craniotomy plications of gastrointestinal bleeding,urinary tract infections,and deep venous thrombosis had no significant difference on the two groups(P>0.05).However,the cases of pulmonary infection postoperative oc-curred on endoscopic group were significantly lower than craniotomy group(P<0.05).GOS outcome scores on the endoscopic group were significantly better than craniotomy group after six months(P<0.05).Conclusions Neuroendoscopy minimally invasive treat hypertension cerebral hemorrhage can significantly reduce with operation time,intraoperative blood loss and postoperative complications, improve the hematoma clearance rate,contribute to prognosis of patients.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2018(022)004【总页数】4页(P674-677)【关键词】高血压脑出血;神经内镜;手术;临床疗效【作者】邱翔;刘伟;刘冰;杨廷舰【作者单位】开封市第二人民医院,河南开封 475000;潍坊医学院附属医院神经外科,山东潍坊 261000;潍坊医学院附属医院神经外科,山东潍坊 261000;潍坊医学院附属医院神经外科,山东潍坊 261000【正文语种】中文高血压脑出血（HICH）是指高血压伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂而非外伤性发生的脑实质内的出血［1-3］，具有起病急、病情凶险、病死率和致残率非常高特征的一种急性脑血管病，是急性脑血管病中最严重的一种［4］。
神经内镜与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果对照观察
神经内镜与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果对照观察摘要】目的：观察并对照在治疗高血压脑出血中，神经内镜与开颅手术的临床效果。
方法：在2017年5月至2018年5月期间，抽取我院因高血压脑出血就诊的88例患者进行研究，按照对照组（开颅手术）与分析组（神经内镜）均分并遵循计算机表法完成处理，各组均纳入44例患者，确定组间对比血肿清除情况，以对比结果确定临床效果。
结果：分析组血肿清楚情况明显优于对照组，P＜0.05。
结论：神经内镜手术在治疗高血压脑出血不但能够减少手术风险，且血肿清除效果更优。
Clinical effect of neuroendoscopy and craniotomy in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhageObjective: To observe and compare the clinical effects of neuroendoscopy and craniotomy in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage. Methods: From May 2017 to May 2018, 88 patients with hypertensive intracerebral hemorrhagein our hospital were selected for study. They were divided equally according to the control group (craniotomy) and the analysis group (neuroendoscopy) and processed according to the computer table method. 44 patients were included in each group. The clearance of hematoma was determined by comparing the results of the two groups to determine the clinical effect. Result: The clearness of hematoma in the analysis group was better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: Endoscopic neurosurgery in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage can not only reduce the risk of surgery, but also have better hematoma clearance effect.【关键词】神经内镜；开颅手术；高血压脑出血[keywords] neuroendoscopy; craniotomy; hypertensive intracerebral hemorrhage高血压脑出血是一种常见的脑血管疾病，也是高血压病症常见的并发症之一。
神经内镜微创手术与显微手术治疗高血压性小脑出血的临床分析
神经内镜微创手术与显微手术治疗高血压性小脑出血的临床分析【摘要】目的：探究对比神经内镜微创手术与显微手术治疗高血压性小脑出血的临床效果。
方法：抽选88例患者，采用单双数法分为两组，实验组44例，接受神经内镜微创手术，对照组44例，接受传统显微手术治疗。
结果：实验组手术时间、切口长度、术中出血量、骨窗面积、住院时间明显少于对照组，血肿清除率明显高于对照组（P<0.05）。
结论：在高血压性小脑出血患者中采取神经内镜微创手术效果明显优于显微手术，患者承受的创伤小，不容易出血，也不容易出现术后并发症，预后效果好，值得推广应用。
【关键词】神经内镜微创手术；显微手术；高血压性小脑出血高血压性小脑出血是一种少见的脑出血类型，它是由于高血压导致小脑内出血引起的。
高血压性小脑出血的症状包括头痛、头晕、肢体麻木、肢体无力等[1]。
临床上针对这类疾病患者的治疗中，手术是常见治疗手段，而想要更好的保证手术治疗效果，科学合理的选择手术类型是非常重要的。
神经内镜微创手术与显微手术是临床上常见的两种治疗手术，为了选择更好的手术方式，本次研究主要探究对比神经内镜微创手术与显微手术治疗高血压性小脑出血的临床效果，具体内容如下。
1资料与方法1.1临床资料从2020年4月至2023年4月我院收治的高血压性小脑出血患者中抽选88例作为本次研究对象，采用单双数法分为两组，实验组患者例数为44例，其中男性患者例数为25例，女性患者例数为19例，患者最大年龄77岁，最小年龄42岁，平均年龄（59.88±1.44）岁；患者术前最大出血量为31毫升，最小出血量为6毫升，平均出血量为（15.02±0.89）毫升。
对照组患者例数为44例，其中男性患者例数为26例，女性患者例数为18例，患者最大年龄76岁，最小年龄43岁，平均年龄（59.81±1.46）岁；患者术前最大出血量为30毫升，最小出血量为7毫升，平均出血量为（15.07±0.83）毫升。
微创穿刺与开颅手术治疗高血压脑出血临床疗效对比分析
20医学食疗与健康 2023年3月上第21卷第7期·临床研究·作者简介：陈鹏，神经外科，上海大学附属南通医院（南通市第六人民医院）。
微创穿刺与开颅手术治疗高血压脑出血临床疗效对比分析陈鹏（上海大学附属南通医院（南通市第六人民医院）神经外科，江苏 南通 226000）【摘要】目的：比较微创穿刺与开颅手术治疗高血压脑出血（HICH）疗效差异，探讨微创穿刺治疗价值。
方法：2019年1月至2022年6月我院诊治HICH 患者82例，随机分微创清除术组（微创组）及常规开颅术组（开颅组），分别实施微创血肿清除术及开颅血肿清除术治疗。
结果：微创组切口长度（1.02±0.11）cm、手术时间（51.22±8.23）min、术中出血量（45.45±6.22）mL、住院时间（14.22±2.15）d，低于开颅组（4.23±0.35）cm、（147.56±17.22）min、（90.56±8.34）mL、（17.33±3.27）d（P ＜0.05）。
手术3月微创组NIHSS（9.22±1.56）低于开颅组（12.76±2.03），GQOL-74（75.50±6.33），高于开颅组（68.45±5.37）（P ＜0.05）；微创组治疗总有效97.56%，高于开颅组82.93%（P ＜0.05）；微创组并发症7.32%，低于开颅组24.39%（P ＜0.05）。
结论：对HICH 患者，实行颅内血肿微创清除术，可以缓解患者神经功能缺损情况，提高治疗效果及生活质量，较低并发症，促进患者康复。
【关键词】微创穿刺；开颅手术；高血压；脑出血；疗效差异【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）07-0020-03脑出血属于高血压患者的重度并发症，对患者大脑神经系统产生严重损伤，诱发意识丧失以及肢体偏瘫等一系列症状，严重时危及患者生命，需要及时采取有效的治疗手段抑制其病情进展并改善预后[1]，目前在治疗该病症临床以手术为主，常用开颅血肿清除术，但其创伤大，感染风险高，并发症多，操作风险大，所以整体效果欠佳，不利于患者预后[2]，近年来微创外科理念的迅速普及，特别是CT 等影像学技术手段、穿刺引流术的发展和应用，为HICH 患者的微创治疗奠定了重要基础[3]。
高血压脑出血行神经内镜手术、微创穿刺术与开颅术的临床比较
高血压脑出血行神经内镜手术、微创穿刺术与开颅术的临床比较作者：高飞来源：《中国实用医药》2016年第11期【摘要】目的研究高血压脑出血行神经内镜手术、微创穿刺术与开颅术的临床效果比较。
方法 74例高血压脑出血患者， 37例出血行神经内镜手术、微创穿刺术作为观察组， 37例行开颅术作为对照组。
治疗后对疗效进行分析。
结果观察组在手术时间，出血量以及清除脑内瘀血的能力明显强于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P【关键词】高血压脑出血；神经内镜手术；微创穿刺术；开颅术；临床比较DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.11.062本次实验选取本院高血压脑出血患者作为研究对象，观察行神经内镜手术、微创穿刺术与开颅术的临床效果比较。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年2月～2013年7月收治的74例高血压脑出血患者，男40例，女34例。
患者进行CT检查发现，脑内出血量为（52±8）ml。
其中41例为基底节区脑出血， 5例小脑出血， 15例额顶叶脑出血， 13例额叶脑出血。
随机分为对照组（37例）与观察组（37例），对照组采取开颅术进行治疗；观察组行神经内镜手术、微创穿刺术进行治疗。
对照组中男15例，女22例，年龄55～75岁，平均年龄（62.15±4.54）岁，其中转子间骨折17例，股骨颈骨骨折20例；观察组中男16例，女21例，年龄56～74岁，平均年龄（62.55±4.36）岁，手术前排出一切其他功能的障碍问题。
两组的性别、年龄以及骨折部位等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组采取的麻醉方法是气管插管麻醉法，传统的开颅方法进行脑内血肿的清除工作，手术切口在CT扫描血肿块较大的位置，在颅骨出进行钻口，开口窗口大约为3 cm，在硬脑膜的后行用脑穿针进行血肿穿刺，在显微镜下用细吸引器头在脑颅内将大块的血肿吸出，对于小块的血肿尽量冲洗直到清除彻底，整个手术完成后观察脑内部的压力[1]。
神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果及对神经功能的影响
神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果及对神经功能的影响【摘要】本研究旨在探讨神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果及对神经功能的影响。
通过对相关病例的分析，发现神经内镜微创手术在治疗幕上高血压脑出血中有显著应用前景，能够提高患者的生存率和生活质量。
对幕上高血压脑出血患者进行临床效果分析发现，手术后患者的症状得到显著缓解，且手术对神经功能的影响较小。
影响因素分析显示手术前后的合并症、手术操作技术等因素会对患者的康复产生影响。
综合观察术后患者的康复情况，发现神经内镜微创手术对幕上高血压脑出血患者的神经功能恢复起到积极作用。
神经内镜微创手术对幕上高血压脑出血患者具有显著的临床疗效，对神经功能的影响较小，未来研究方向应该继续深入探讨手术技术的优化及患者康复的个性化护理。
【关键词】关键词：神经内镜微创手术、幕上高血压脑出血、临床效果、神经功能、影响因素、术后康复、研究方向1. 引言1.1 介绍幕上高血压脑出血幕上高血压脑出血是指在颅内发生的、原因多为高血压引起的脑出血。
高血压是脑出血的最主要原因，由于动脉硬化或病变引起的血管破裂，导致脑组织出血、压迫及破坏，严重影响患者的生命质量。
幕上高血压脑出血的发病率逐年增加，主要发生在中老年人群，占据脑出血的大部分病例。
幕上高血压脑出血的症状表现多样化，主要包括急性头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、瞳孔不等等。
病情急性，病死率高，且易复发。
治疗上，传统手术方式风险大，创伤性强，术后康复时间长，对患者身体及心理都造成一定影响。
1.2 介绍神经内镜微创手术神经内镜微创手术是一种先进的神经外科技术，通过神经内镜设备在微创模式下进行脑血管病变的治疗。
相比传统开颅手术，神经内镜微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
其操作过程是在显微镜下穿透脑组织，进行血管修补或脑内血肿清除等治疗。
神经内镜微创手术技术对神经外科医生的要求较高，需要具备精湛的操作技巧和丰富的临床经验。
开颅手术与神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果对比分析
开颅手术与神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果对比分析王国涛
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2018(010)009
【摘要】目的对开颅手术与神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果进行对比分析,了解两种手术方法的优劣.方法将我院2016年7月-2017年8月收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为开颅组和内镜组,各40例.观察对比两组术后并发症,术后随访6个月,对比两组手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间等指标.结果内镜组的手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间均优于开颅组(P<0.05);内镜组术后并发症率为7.5％,明显低于开颅组的25％(P<0.05).结论神经内镜治疗高血压脑出血相较开颅手术,不仅能有效清除血肿,还能减少创伤,减少术后并发症发生,值得临床推广.
【总页数】2页(P82-83)
【作者】王国涛
【作者单位】单县海吉亚医院神经外科,山东单县 274300
【正文语种】中文
【中图分类】R651.1
【相关文献】
1.神经内镜与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效对比分析 [J], 陈晓鹏;雷坤
2.开颅手术与神经内镜治疗高血压脑出血的疗效比较 [J], 罗俊杰;戴永建;吕伟;林
毅;田学成;曲新国
3.神经内镜手术与小骨窗开颅手术治疗中量高血压脑出血临床疗效对比分析 [J], 李承科;何琴;唐辉;冯浩;付安辉
4.开颅手术与神经内镜治疗幕上高血压脑出血临床疗效对比研究 [J], 杨彦平;贺中正;王涛;王安生
5.神经内镜手术与小骨窗开颅手术治疗中量高血压脑出血临床疗效对比分析 [J], 李承科;何琴;唐辉;冯浩;付安辉;;;;;
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血的效果评价
神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血的效果评价高血压性脑出血是指由于长期的高血压使脑血管壁的弹性降低导致脑出血而引起的脑功能障碍。
目前，神经内镜微创手术已成为治疗高血压性脑出血的有效方法。
本文将从手术操作、手术效果和并发症等方面对神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血进行评价。
一、手术操作神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血需要经过头颅CT或MRI定位，进一步确定出血灶的位置和大小。
手术中，医生将先通过一小孔进行脑室穿刺，排除部分脑脊液，降低颅内压力，利于手术进行。
接着，医生通过另一个小孔插入神经内镜，搜寻出血灶位置，使用神经内镜下血凝块清除器、血栓切割器等工具精细清除血块和血栓。
最后，医生将适当的止血药剂和抗生素注入手术切口，闭合伤口，完成手术。
二、手术效果神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血相对于传统的开颅手术，优点在于手术时间短，术中出血少，创伤小以及恢复时间快等方面。
多项研究表明，手术后的1年中，患者的Glasgow记分（GCS）、日常生活能力指数（ADL）等各项指标均有明显的改善。
三、并发症神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血的并发症很少。
一些可能的并发症包括感染、出血、脑膜炎等。
但是，这些并发症通常是可预防和可控制的，并且极少会导致严重后果。
综上所述，神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血是一种安全、有效的治疗方法。
由于其小创伤、恢复迅速、无须大面积脑组织损伤等特点，受到了越来越多的临床应用。
但是，需要注意的是手术前需进行客观的评估，并且由有经验的医生进行操作。
同时，术后也需进行规范的护理和修复，以保证手术效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床比较分析
马大鹏
发表时间：
2018-12-19T10:42:59.113Z 来源：《健康世界》2018年23期 作者： 马大鹏
[导读] 对于高血压脑出血患者给予神经内镜微创方式治疗，整体优势明显，效果优于传统的清除术，可以作为首选方式推广，值得实施和
应用。
绵阳市中心医院
621000
摘要：目的：分析高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床效果。方法：选择2016年4月-2017年9月我院接受的100
例高血压脑出血患者作为案例，术式不同给予不同的手术方式治疗，分别进行的是开颅血肿清除术和神经内镜微创手术治疗，治疗后对结
果分析。结果：在本次研究中对于手术时间、术中出血量、血肿清除率情况分析，乙组的优势明显。结论：对于高血压脑出血患者给予神
经内镜微创方式治疗，整体优势明显，效果优于传统的清除术，可以作为首选方式推广，值得实施和应用。
关键词：高血压脑出血；神经内镜微创手术；开颅血肿清除术；临床效果
高血压脑出血作为高血压患者常见的并发症，具有起病急和病情凶险的特点，以中老年患者为主，由于体质不断下降，合理治疗后能
避免出现异常反应。发病后及时干预和治疗，可以减少威胁。外科手术方式是当前治疗高血压脑出血的首选方式，在干预治疗中要求明确
手术的类型，按照术式要求实施。早期合理有效治疗后能缓解不良反应，微创治疗方式有一定的优势，为了分析高血压脑出血神经内镜微
创手术与开颅血肿清除术的临床效果，选择我院接受的
100例高血压脑出血患者作为案例，术式不同给予不同的手术方式治疗，分别进行的
是开颅血肿清除术和神经内镜微创手术治疗，治疗后对结果分析。报道如下：
1.
资料与方法
1.1
一般资料
选择我院接受的100例高血压脑出血患者作为案例，术式不同给予不同的手术方式治疗，分别进行的是开颅血肿清除术和神经内镜微
创手术治疗，治疗后对结果分析。两组分别是
50例患者，甲组和乙组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后
得知，两组基线资料无明显差异（
p＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。
1.2
方法
在本次研究中甲组采用的是开颅血肿清除术进行治疗，进行全身麻醉，结合术前颅脑CT结果在图像上进行位置测定，一般情况下，根
据血肿量最大位置做出长度大约
4-5cm的马蹄形切口，注意避开重要功能区，采用颅骨钻钻孔大约长度3cm的骨窗，经骨窗切开硬膜，采用
穿刺针将血肿穿破，采用电凝刀切开患者皮质层，在显微镜下采用吸引器将患者的颅内血肿清除干净，彻底止血后，采用生理盐水进行反
复冲洗，术后进行常规引流，更为重要的是做好颅内压测定工作
[1。
乙组给予的是神经内镜微创方式治疗，进行全身麻醉，手术过程中实施心电监护，采用现有的仪器设备，手术过程中结合术前颅脑CT
检查结果选择距离颅内血肿最近的颅内骨板进行钻孔，位置选择很重要，尽量避免重要区域，明确钻孔位置，将钻孔作为中心，做出大约
3-4cm
的切口，使用颅骨钻做一条直径为1cm的骨孔。采用一次性脑穿刺套管穿刺到患者颅内血肿处，将穿刺套管内芯拔出，将穿刺套管作
为手术通道，在内镜下进行清除处理
[2。
1.3
效果分析
在本次研究中对手术时间、术中出血量和清除情况以及并发症发生情况分析。
1.4
统计学处理方法
本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算；计数资料使用x2计算；当P＜0.05.视为存在统计学差异。
2.
结果
2.1
两组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除率情况分析
在本次研究中对于手术时间、术中出血量、血肿清除率情况分析，乙组的优势明显，数据对比，乙组和甲组的差异大，详细如表一：
3.
讨论
高血压脑出血是当前常见的一种症状，对患者日常生活有一定的不良影响，传统的治疗方式存在很多不足，甚至出现其他并发症[3。
神经内镜微创方式有突出的作用，在操作过程中需要工作人员严格按照流程要求进行，手术切口小不需要进行骨瓣，通过微创治疗
后，能避免对神经产生损害。内镜治疗方式能清楚的显示图像，提供优质术野，在当前临床分析的过程中，要求工作人员明确操作注意事
项，减少脑组织的暴露，提升治疗效果
[4。
徐其岭[5]等报道中微创组手术所需时间、术中平均出血量均少于开颅组，血肿清除率高于开颅组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
微创组选取病例
Ⅳ级、Ⅴ级率高于开颅组，其中Ⅴ级组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。本次研究中乙组的效果明显，和其他报道相
比差异不明显，结果基本一致。
在本次研究中对于手术时间、术中出血量、血肿清除率情况分析，乙组的优势明显，数据对比，乙组和甲组的差异大。对两组患者的
不良反应率现象分析，乙组的发生几率
4%，甲组的发生几率14%，对比后，乙组的发生几率低于甲组。说明对于高血压脑出血患者实施神
经内镜微创手术方式治疗，效果明显。
参考文献：
[1]
张毓，千超，李峰.高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床特点与疗效[J].临床医学研究与实践，2018，3
（
19）：40-41.
[2]
王慧廷.高血压脑出血采用神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗的效果比较[J].临床合理用药杂志，2018，11（08）：106-107.
[3]
周伟，高峰.神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果比较[J].临床医学研究与实践，2017，2（31）：70-71.
[4]
于本帅.神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床比较[J].当代医学，2017，23（31）：58-60.
[5]
徐其岭.高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床比较分析[J].中国实用医药，2014，9（05）：98-99.