最新移动护士站功能说明

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移动护士站功能说明

2019年常州市中考数学试题、答案(解析版)

(满分:120分 考试时间:120分钟)

一、选择题(本大题共8小题,每小题2分,共16分.在每小题给出的四个选项中,只有一项是

正确的) 1.3-的相反数是

( )

A .13

B .13

-

C .3

D .3-

2.若代数式

1

3

x x +-有意义,则实数x 的取值范围是 ( )

A .1x =-

B .3x =

C .1x ≠-

D .3x ≠ 3.下图是某几何体的三视图,该几何体是

( )

A .圆柱

B .正方体

C .圆锥

D .球

(第3题)

(第4题)

4.如图,在线段PA 、PB 、PC 、PD 中,长度最小的是

( )

A .线段PA

B .线段PB

C .线段PC

D .线段PD

5.若ABC A B C '''△∽△,相似比为1:2,则ABC A B C '''△∽△的周长的比为 ( )

A .2:1

B .1:2

C .4:1

D .1:4 6.下列各数中与23的积是有理数的是

( )

A .23

B .2

C 3

D .23

7.判断命题“如果1n <,那么210n -<”是假命题,只需举出一个反例.反例中的n 可以为 ( ) A .2-

B .1

2

-

C .0

D .

12

8.随着时代的进步,人们对 2.5PM (空气中直径小于等于2.5微米的颗粒)的关注日益密切.某市一天中 2.5PM 的值

()31/y ug m 随时间()t h 的变化如图所示,设2y 表示0时到t

时 2.5PM

医星住院医生工作站操作要点

医星住院医生工作站操作要点 一、系统的登录与退出 开机后,双击桌面上“住院医生”图标,输入操作员号码和密码,进入系统。 首次进入程序后,请修改自己的密码: 在“登录/退出”菜单中点击“密码修改”,输入现在的登录密码后,出现密码修改窗口,这里可以选择自己习惯的输入法,以后在有录入汉字的地方,程序自动调出该输入法。 在“登录/退出”菜单中点击“退出系统”,可退出医生站系统返回到Windows。 二、选择病人 本人经管的病人会直接显示出来,如果要对不是本人经管的病人进行操作,则需要把左下方的“仅查看本人经管病人”前面方框的勾去掉,即可显示全科的病人。在“病人列表”中双击病人姓名或者点病人左边的“+”即可展开该病人的信息列表。 三、书写“诊断诊疗” 1、双击病人信息列表中的“诊断诊疗”,打开诊断及诊疗计划界面。 2、新增诊断:先点“新增”,在“入院诊断”下的框中点一下,出现“添加、删除”后点“添加”,会弹出ICD10标准疾病编码。可录入“拼音码”或“ICD10编码”来检索出所需的诊断,选中所需诊断点确定或敲“回车”,即可录入该诊断。如果在ICD10中找不到所需的诊断,可选一个比较相近的诊断,再修改诊断的名称。如果根本就没有该疾病编码,可以使用“待诊”来代替。该疾病编码将可以跟医务处协商决定是否增加该编码。在录入过程中可以点“添加”或者“删除”来增减诊断,录入完所有诊断后,一定要点“存盘”。 3、诊断的修改:已经存盘的诊断可以在“诊断诊疗”中点“修改”,来修正诊断,在“入院补充或修正诊断”下的框中点一下,出现“添加、删除”后点“添加”,会弹出ICD10标准疾病编码,后面就跟新增诊断的操作一样。 四、组合医嘱的建立 1、双击病人信息列表中的“医嘱信息”,点“医嘱本”左上方的“组合”,弹出“组合医嘱”窗口。医嘱分为“医院组合、科室组合、个人组合”(为避免重复操作,建议使用“科室组合”,本科室的人员都能使用)。 2、建立医嘱:(有输液、注射的药品,应该有分组号,也就是这里的组号)。 A.点击“新增组合医嘱”,录入“医嘱组合名称”,选择所属医嘱种类。 B.成组的药品需先录入“组号”,在药品名称处回车,调出药品信息框,录入药品拼音码或编码调出所需药品,回车。录入药品对应的“单次剂量”“药品用法”“输液速度”“输液单位”“用药次数”。 C.重复操作B,录入下一个药品,录完所有药品后,点击“存盘”。 D.如果是医疗医嘱,录入“项目名称”“项目描述”“医疗次数”,再重复操作,录完所有医疗医嘱后,点击“存盘”。 五、医嘱信息的操作 1、双击病人信息列表中的“医嘱信息”,进入“医嘱本”界面。 2、点“添加”调出医嘱编辑框。医嘱内容分为“药品医嘱”“医疗医嘱”两大类。 其中“药品医嘱”关联“中草药”,“医疗医嘱”中的“临时医疗医嘱、术前医疗医嘱”关联申请单。也是说在录入“药品医嘱”时,可以同时录入“中草药”,在录入“临时医疗医嘱、术前医疗医嘱”时,可以录入“申请单”。(“申请单”功能需LIS系统联网后使用) 3、具体录入操作如下: (1) 药品医嘱

移动护理解决方案

移动护理解决方案 XXXXXXXX医院 2014-6-13 朗越(北京)信息技术有限公司 北京市海淀区玉渊潭南路17号C-201

目录 1 解决方案概述 (2) 1.1 方案目标 (2) 1.2 方案概述 (2) 1.3 方案应用案例 (2) 2 功能阐述 (2) 2.1 门急诊输液系统 (2) 2.1.1 门急诊输液系统流程 (3) 2.1.2 系统基本功能 (3) 2.2 移动护理系统 (4) 2.2.1 系统基本功能 (4) 2.2.2 临床患者信息查询 (5) 2.2.3 跟踪医嘱的全生命周期 (5) 2.2.4 待执行医嘱管理 (6) 2.2.5 查询与统计功能 (6) 2.3 临床护理信息管理系统 (6) 2.3.1 护士工作站 (6) 2.3.2 护理质量监控系统 (7) 2.3.3 移动CA系统 (8) 2.3.4 设备管理系统 (8)

1解决方案概述 1.1方案目标 移动护理解决方案基于物联网、云计算、移动应用、数据集成等核心技术,建设开发移动护士工作站客户端应用,以临床护理信息系统为后台,无缝对接医院现有HIS、EMR信息资源,进行数据采集和再次利用,实现护理工作数据实时查询、处理,为护理人员获取及时、准确的信息资源提供了依据,也为护理人员在床边及时处理并上传信息提供支持,帮助医院优化流程、提高医疗效率,帮助医院实现“以病人为中心”的管理理念。 1.2方案概述 方案采用中间件技术建立面向服务的通用数据交换平台,整合医院的各个信息子系统,为医院的应用系统提供了统一、标准的接口,以便于现有的应用系统的维护和未来系统的扩展。 便捷的信息共享方案,降低工作效率;完整的医嘱执行、信息录入流程管理方案,完全整合三查七对要求,防止医疗差错,降低医疗事故发生率。解决方案将让护士的工作更加轻松、准确、高效、及时。方案架构见图1-1: 图1-1 1.3方案应用案例 2功能阐述 2.1门急诊输液系统 依托无线呼叫技术、条形码技术、移动计算技术和无线网络技术,实现了输液过程的流程化、移动化及条码化,显著提高了护士的工作效率,同时也改进了对患者及药物的管理流程。

护士工作站基本流程操作文档

护士工作站基本流程操作文档 护士工作站基本流程操作文档 1,新入病人的接入操作 左键点击:病人--------新入,然后双击"新入"窗口下方的病人,"新入"窗口会出现病人的信息,然后护士在窗口上给病人分配床位号和医生(注:医生必须是与病人相对应的医生姓名,否则医生在医生工作站看不到自己的病人),床位和医生分配好后,点击确定按钮,病人就会出现在分配的床位号上 2,转抄,校对医嘱 (1)转抄 左键点击:医嘱-----医嘱本-------提取-------全选(也可以单条选病人医嘱)------转抄,然后签名确认即可,当病人的医嘱转抄后会在病人床位表的"医嘱"处出现一个红色圆点,红色圆点的意思就是医嘱转抄后还没有校对。 (2)校对医嘱 右键点击医嘱处有红色圆点的病人,左键点击医嘱会弹出医嘱窗,医

嘱窗内的信息是医生下达的医嘱,双击医生下达的医嘱可以进入到单条校对医嘱窗,护士可以通过单条校对医嘱窗的"上一条"和"下一条"按钮单条校队医嘱,单条校对完后点击"列表"按钮可以返回医嘱窗,如医嘱没有问题,左键点击:校对----签名,签名后确认医嘱校对完成,然后保存关闭窗体3,计价和退费 一计价(注:护士只能添加一些非药品的杂费和材料费,不能添加药品)两种方法: (1)左键点击:医嘱----计价单,然后输入用户名跟口令,点击"确认"按钮进去计价单窗体,在床标号处输入要添加费用的病人床位号,然后点击键盘上的回车按钮,计价单窗体会自动出现病人的一些基本信息和病人的费用信息,左键点击:"新增"按钮,在类别处选择非药品,左键点击"项目名称"处会弹出"输入码"窗体,在输入码窗体输入要添加的杂费项目名称,然后点击杂费名称或回车,就会出现规格,单价等其他信息,数量信息可以自己修改,数量改变杂费项目的费用会自动改变。添加完成后点击"保存"按钮即可,然后关闭窗体 (2)右键点击要添加费用的病人------计价单----输入用户名和口令,然后确定进入计价单窗体,窗体会自动出现病人的基本信息和病人的费用信息,然后添加费用即可(参照(1)中的添加费用方法) 二退费 护士退费是在计价单窗体进行退费,选择病人进入计价单窗体后,点

医疗信息系统中移动护士站的设计与实现

医疗信息系统中移动护士站的设计与实现 本文对医疗信息系统中移动护士站的设计、实现与应用做了简单介绍。 标签:移动医疗移动护士站 1 应用背景 随着我国医疗改革的不断发展,不管公立医院还是私立医院对医疗信息系统的要求也越来越高,大多数医院都在使用医疗信息系统来帮助医生护士更好工作。医疗信息系统逐渐覆盖到医院工作的每个环节中。住院护士工作站是临床服务的最为集中的体现,护士每天肩负着记录患者体征,执行医嘱,采集标本等工作。护士在做这些工作的时候并不能及时的将患者的体征,执行的医嘱,标本采集的信息记录到信息系统中。护士只能在工作时将所要记录的信息记录在纸上,等护理工作完成后再将记录的内容录入到系统中。这种传统的工作模式加重了护士本身的工作负担,并没有达到无纸化办公的目的,也没能准确及时的记录下护士工作情况。改变这种工作模式的呼声越来越高。为了适应护士移动工作的特点,减轻护士繁重的工作,简化系统的操作方式,我们设计了移动护士工作站系统来满足临床实际工作的需要。 2 设计与实现 2.1 问题分析 如何才能让护士工作站移动起来呢?可以需要通过架设无线网络,使用具有无线网卡的电脑来解决这个问题。但是,护士不可能每天推着笨重的电脑到患者的旁边工作,给台式机供电也是个不容易解决的事情。那怎样才能让护士使用起来既轻便又简单呢?可以采用便捷式的移动设备,如PDA,平板电脑,笔记本等等。这些设备都具有不同的优缺点:PDA小巧轻便,但是屏幕偏小,操作不方便;平板电脑便于携带,但是成本偏高;笔记本既轻便成本又不高,但是不容易固定在护士车上,也不符合医疗卫生标准。最终我们选择了具有触摸功能的一体机,它是专门为医疗设计的一体机,和护士车一体成型,车底配备有蓄电池,保证长效的供电,而且符合医疗卫生的要求,轻便易于操作。 解决了硬件上的问题,更主要的是在软件上怎么使护士的操作更加的方便。传统的医嘱执行的流程是,医生开立医嘱,由护士确认医嘱,然后护士从系统中打印出护士执行单,然后根据护士执行单,进行护理,配液,取药,采集标本等工作,最后护士在系统中将医嘱执行掉。这个过程中,护士并没有在系统的跟踪与控制下工作,只有护士把所以的工作全部完成后才能在系统中把要执行的医嘱执行掉。系统记录的信息是滞后的,数据也是不完全准确的。实效性不高,准确性不够的数据不能完全发挥出信息系统的优势。重新设计的移动护士工作站的流程是,医生开立医嘱,由护士确认医嘱,然后由护士执行医嘱。而此处的护士执行是贯穿在整个护理过程中的,护士需要给患者输液了,在输液的过程中将医嘱

医院XHIS系统住院医生工作站操作手册

注意事项:1、原有病人实行老模式,由医生手写医嘱,并在电脑上录入药品及其他医嘱,但不打印医嘱单。 2、原由护士录入的长期医嘱,转交医生操作“停止”及其他操作。 3、新入院病人全部实行电子医嘱功能,尽量把医嘱录入完整,并打印医嘱本,不再手写医嘱。 4、药品录入部分,如有不懂,可先咨询护士,再咨询微机室。 5、医生站录入医嘱步骤:录入窗口进行医嘱录入(停止、复制等)→医嘱提交(到护士站,交护士处理)。 6、成组的医嘱一定要录成组,在医嘱本上才能正确显示成组药品,才能正确打印输液单、瓶签等。 第一章系统登录 用鼠标双击桌面上的【住院医师医生站】图标,在进入系统欢迎界面之后,就可以看到【XHIS住院医师工作站管理子系统】的登录窗口了。 你可以在【工号】栏内输入工号代码,按【Enter】键之后,自动在姓名栏内显示你的姓名,若工号不正确,将会弹出信息框,提示“用户ID输入错误!”,可重新输入正确的ID号,在【登录口令】栏内输入你的口令后按【Enter】键,经系统验证后,若不正确就弹出对话框,提示“登录信息输入错误!”,可重新输入正确口令;若工号和口令均输入正确,就可以进入住院医师工作站管理系统界面,完成本系统的登录。 注:◆操作员工号,已经在本系统数据初始设置时定义。 ◆初始口令统一为“11”,操作员在进入系统后,可修改自己的密码。 ◆如果口令中含有“ a-z”中的字符时,一定要注意字母的大小写。 第二章医嘱管理 2.1 医嘱开立 点击【医嘱管理】→【医嘱开立】菜单或工具栏上的【医嘱开立】图标,即可进入医嘱开立窗口。如图2-1-1所示: 图2-1-1 此窗口分为三部分,上面医嘱录入类别和病人基本信息,中间部分为医嘱录入窗口,下面为已提交医嘱显示窗口。 2.1.1普通医嘱录入 首先选择要录入医嘱的类别长期医嘱或者临时医嘱,然后在住院号位置录入“住院号/床位号”后按回车键,确认医嘱开立窗口左下角的复选框名为【临床项目】后可用光标单击医嘱录入框中的类别,选择要录入医嘱的医嘱类别,然后按回车键光标会停留在医嘱内容处。 a、如果所选医嘱类别为药疗医嘱,可直接录入药品名称拼音码;系统会在左下角处自动弹出药品信息检索框,选中要录入项目按回车键,光标会自动调转到用法列,然后按回车键在右下角自动弹出用法检索框,选中录入药品实际用法,然后按回车键在右下角会自动弹出频率检索框,选中要录入的实际频率然后按回车键,光标会自动停留在实际用量列,根据后面的用量单位录入实际用量,然后按回车键,光标会默认跳到下一条新录医嘱的医嘱内容处,如果要录入医生说明可把光标停留在医生说明处,手工录入医生说明按回车键,

移动护士工作站系统

移动护士工作站系统 手持终端PDA、无线、医疗、护士站管理 目前,医疗行业竞争日趋激烈,医院之间的竞争已经从医疗人才、医疗环境的竞争转移到医院管理水平和工作效率的竞争,如何提升医院水平和提升医护人员工作效率成为许多医院管理者面临的难题。国际上医院信息化发展趋势来看,移动化和条码化正成为各国医院应用的热点。 ②系统框图 图1 基于PDA的移动护士工作站系统 移动护士工作站是现有的医院信息系统(Hospital Information System,HIS)在床旁工作的一个手持终端执行系统它以HIS为支撑平台以手持设备(PDA)为硬件平台,以无线局域网为网络平台,充分利用HIS的数据资源,实现了HIS向病房的扩展和延伸,同时也实现了“无纸化、无线网络化办公”,PDA携带方便,通过移动护士工作站可实现床旁患者信息查询、生命体征录入、跟踪医嘱全程、护理工作量统计、条码扫描等功能,推动了医院护理的信息化建设,已被越来越多的医院引进并研发完善功能,是数字化医院发展的趋势。 ②系统功能 1、确认患者身份、查询与统计患者信息 (1)患者入院后,打印以住院号编码的条形码腕带,佩带于患者腕部作为身份标识; (2)护士在床旁为患者进行治疗护理时,用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认,可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身份标识条形码的信息均 相关联; (3)通过无线护士工作站可查看患者的基本信息,包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护 理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息; (4)利用在院患者的入院评估单与护理记录单,可随时获得患者的病情信息。

移动护理工作站用户手册

移动护理工作站 用 户 手 册 大连网医信联科技有限公司2016年05月03日

前言: 移动护理系统采用服务端控制器搭配WEB前端应用和Android移动应用模式,为护理业务提供完善的业务支撑和解决方案。系统以《基础护理学》为指导范本,结合现有护理工作流程,合理优化软件业务流程和系统接口模式,实现基础数据统一,优异的系统性能,并以多种方式保障了网络和数据安全。系统增强了用户的操作体验,帮助医护人员提高工作效率,降低用户操作强度,以及后期软硬件的维护成本。

移动护理目录 第一章概述 (7) 1.现有优势 (7) 2.应用技术 (7) 3.系统架构 (8) 4.硬件配置 (8) 5.运行环境 (9) 第二章初始界面 (9) 1.系统登录 (9) 2.安全认证 (9) 第三章护理文书 (10) 1.病人一览 (10) 2.体温单 (10) 第四章医嘱 (14) 1.医嘱记录单 (14) 2.医嘱执行状态 (14) 3.输液巡视记录 (15) 4.口服药记录单 (15) 5.医嘱单 (16) 第五章专科护理 (16) 1.跌倒护理单 (16) 2.压疮护理单 (17) 3.深静脉维护单 (18) 4.基本生活活动能力评定量表 (19) 5.疼痛护理单 (20) 6.约束护理单 (21) 7.空腹血糖单 (22)

9. PICC护理单 (24) 10.输液港评估单 (24) 第六章电子病历与检验 (25) 1.化验结果 (25) 2.检查结果 (26) 3.样本采集查看 (27) 4.毒麻药记录单 (27) 第七章工作量 (28) 1.病房工作日报表 (28) 2.工作量统计 (28) 3.工作量配置 (29) 4.交班报告 (29) 第八章产科 (30) 1.候产记录 (30) 2.分娩记录单 (30) 3.刨宫产分娩记录单 (31) 4.产后尿潴留观察单 (31) 5.宫缩抑制剂观察单 (32) 6.产前待产记录 (32) 7.产程图 (33) 8.催产素滴注观察单 (33) 9.硫酸镁滴注观察单 (34) 第九章手术室 (34) 1.术前准备单 (34) 2.手术器械敷料登记表 (35) 第十章 ICU (36) 1.护理记录单 (36) 第十一章系统管理 (36) 1.设备注册 (36)

移动护理_系统项目解决方案

成为移动护理系统解决方案 ◆行业背景 随着信息化技术的发展,移动医疗在全球围逐渐发展壮大,部分发达国家已趋于成熟。 近年来,我国也相继出台了一系列文件、政策鼓励和支持互联网医疗的发展,其中移动医疗解决方案、“移动护士站”被列为发展重点。这一全新的医疗模式,不但显著提高医护效率,优化医疗服务流程,为人们提供更加高效便捷的医疗服务,也有利于提高医院的医疗水平,更好地为患者服务,促进医护行业良性循环发展。 ◆方案介绍 移动护理系统是全新一代以无线网络技术为载体,依托医院现有HIS系统,通过移动护理APP,将医护业务整合延伸到移动手持终端,形成一个实时、动态的工作平台。 医护人员通过手持终端随时随地采集、查询、核对、录入医嘱信息或患者信息,利用4G/WIFI无线网络进行信息的传输或共享,方便快捷、安全可靠,是简化医疗流程、提高医疗效率、保障医疗安全的有效措施。

◆功能应用 ?医嘱执行 ------------------------------------------------------------------------- 主要容包括辅助输液、口服药、治疗和检验类、生命体征采集等医嘱的执行。通过移动护理系统,护理人员通过PDA即可及时获取医嘱条目提醒,根据医嘱任务智能扫描比对病人腕带及药品条码信息,即可进行快速准确地执行医嘱,精准快速,有效避免执行错误的情况发生。 功能特点 ●自动核对患者与药品信息,准确、 高效; ●精确记录用药时间,帮助医生更好 地诊断治疗; ●实时录入药品信息,有助于药品的 闭环管理; ●医嘱执行跟踪记录,有利于规护 理人员的操作,加强管理。 ?移动查房 ------------------------------------------------------------------------- 通过手持PDA,扫描病人腕带条码信息,即可轻松进行患者生命体征的录入,完成查房工作,无需翻阅纸质资料,也无需重复录入病人基本信息,通过无线网络发回后台系统,无需人工转录电脑,还可实时查看病人的电子病例,获取全部相关信息,方便快捷。 功能特点 ●实时性,可实时查询患者的电子病 历、治疗信息,方便快捷; ●便捷性,实时录入患者体温血压等 体征信息并上传,无需二次输入; ●准确性,根据病人腕带作为唯一索 引,查询录入信息,零错误; ●规性,信息后台可以实时查询查房 记录,有利于规医护人员的操作。 ?护理提醒 ------------------------------------------------------------------------- 根据患者的病情、护理级别和体温、脉搏、血压等体征数据,对异常患者以声音、灯光或震动等方式,通过护士的手持终端进行提醒。具备自定义功能,护理人员能根据患者

最新住院医生站系统操作手册

住院医生站系统操作 手册

功能概述 (1) 系统流程 (3) (一)病人列表 (5) 1.功能介绍 (5) 2.操作步骤 (6) 3.病人信息编辑 (19) 电子病历 (31) 功能概述 住院医生工作站完成医嘱录入、病历书写、各种检查、病史查询等功能。 住院医生工作站的使用者为住院医生。工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计,主要的功能是完成住院医嘱录入、住院电子病历,和在此基础上的病历查询、统计、系统设置等辅助功能。根据国家对病历书写规范的要求,一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容:

住院病历树 住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面,针对日常操作频繁的药品类医嘱,系统提供了极大的支持,主要特点如下:

●系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求,如每张处方上不得 超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。 ●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”,在医生开具药品 医嘱的同时,实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息,定期升级的“合理用药监控系统”,为医生提供了当前最新的药物使用守则,是临床医生工作中的得力助手。 ●医生可以定义医嘱模板,针对某一诊断,为常在一起使用的几种药物设置 医生个人模板,设置成功后,可在以后多次调用,以达到高效工作的目 的。 ●医生在输入医嘱时,系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品 名或其他医嘱名称,如:按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。 ●自动提示药品用法用量等信息,可以根据特殊需要设置专门的用法用量信 息,如针对儿童的药品可以设置成:1/2片每次等。 ●支持自行输入说明性医嘱的内容,如“抬高患肢”、“留陪1人”等,此类医嘱 不记费,在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。 ●支持医嘱分类管理,区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等,在工作站中显 示病人预交金和已消耗费用,便于医生对住院费用进行控制,减轻患者的负担。

护士工作站操作流程(精)

护士工作站操作流程 新来病人办理住院登记后,请先安排床位,再录入医生医嘱,打开病人床位安排,点击住院号ID或病人姓名,再选择病区、病室、病床、确认无误后点击确定。如需调整病人床位,就点击床位调整,找到需要调整的病人点击,选择病区、病室、病床。 病人安排好床位后,打开护士工作站,找到该病人右键选择第一个医嘱项目录入。录入常用药品完成后点击保存,之后病人每日用药就打开护士记账,点击新增,选择该病人住院号、医生,选择完毕后,再点击医嘱,列表里面就会产生该病人所需用药,检查是否有误或添加其他药品及费用,检查无误后点击保存,然后打印,如有多家病人同时用药的,可以以第一家病人保存的时间或者单据号为准,进行汇总拿药,从第一家开始记录时间或单据号,保存后取消打印,一直到最后一家。要注意中途不能间断,比如说我中途打印一家病人拿药,再继续记录保存,这样会导致前面的汇总不上去。所有病人药品记账完毕后,打开护士记账列表,更改收费日期或者单据号,调出刚才所打的病人药品列表,核对一下,没有问题点击汇总,汇总完毕后注意一定要打印出来,汇总单只能打印一次,如果取消打印了,之后将无法再调出打印,打印好的汇总单要再次核对下,确认药品数量无误了,才可以去药房拿药。 关于退药的问题:刚记账的药品或费用请自己退药,打开护士记账列表,更改日期或者单据号,找到需要退的药品或费用双击,在标志栏里面会有个勾号,再点击退票,提示是否退票,点击确定退票成功。退票后,请核对下,点击查询勾选退票记录,点击确定,看刚才的退票是否有显示,确认后点击退出。如果是已经被药房确认保存后的药品请联系网管退药,需要有实际的药品。 关于病人费用每日清单:请登陆住院管理系统里面点出上面的我的业务,选择病人每日清单,点击查询、更改日期及住院号需要打印的点击打印即可。 关于护士记账:面板上有个打包编码,这个是检查项目录入用的(详细编码请参照检查项目编码表,请不要同时录入一个以上检查项目。如发现有药品打不上去,请联系药房,看看是否药品数量不足药品名称有误。关于一次材料,请不要使用44开头的编码,那属于后勤,药房没有库存。

医院信息系统中医生工作站的建设

浅谈医院信息系统中医生工作站的建设 黎学武董瑞国 医院信息系统(HIS)的建设水平是医院信息化程度的衡量标志,医院信息系统从功能上可以划分为医院管理信息系统(HMIS)和临床信息系统(CIS)。目前已建的多数信息系统是以经济管理、药品管理、决策分析等各种管理信息的计算机化处理为主体的管理信息系统。实施后在费用的堵漏增收、加强财务管理、提高经济核算的准确性和效率、提供决策依据、方便病人就医、提高服务质量等方面取得明显的成效,基本满足了医院管理的需要。从目前的发展趋势上看,医院信息系统的工作重点已经转向了临床信息系统。临床信息系统以处理病人医疗信息为核心,以临床诊疗活动为主线,涵盖了医院工作的主体。其具体模块包括医生工作站、病区护理系统、手术麻醉系统、检验信息系统(LIS)、放射信息系统(RIS)和医学影象信息系统等。临床信息系统复杂程度高,专业性强,其中心环节是医生工作站的建设。 医院信息系统的建设大多是围绕医生工作站的建设来开展并为临床医生所提供信息服务的。我院在原有病区护理管理系统、手术麻醉系统、检验信息系统的基础上,开始着手住院医生工作站的建设。 1.系统简介: 住院医生工作站是一个集住院病人病 历书写、医嘱处理、医技申请与结果查 询、会诊处理、病人基本情况查询为一 体的综合应用信息系统。在规范与简化 住院流程,统一病历书写规范等方面都 起着较大作用。 2.对住院病人所引起的具体流程的改 变体现在住院病人的入院、医嘱处 理、手术与会诊管理、医技申请与 结果报告、病历书写等操作上。 2.1、病人的来源有门诊直接入院的新病人 和重复入院的老病人。新病人在门 诊的就诊记录可以在住院医生工 作站中查询,并且可以查询到病人 门 上 次 病 历 与

住院护士工作站操作要点(精简x)

医星住院护士工作站操作要点 操作要领:熟悉基本操作,掌握医嘱管理,熟练护理文书,使用快捷键; 一、系统的登录 开机后,双击桌面上“住院护士”图标,输入操作员号码和密码,进入系统。 首次进入系统后,请一定要选择“登录/退出”菜单中的“个人设置”,再选择“密码修改”,修改自己的密码。 二、病区集中管理 进入系统后,显示“病区集中管理”界面。该界面中显示了病区全部病人及床位信息、医嘱信息、护理信息,显示信息会自动刷新,主要是对单个病人操作。 在任何病人处点击右键,可以对每个病人进行各项护理管理,拖动病人,可以直接转床;界面下方显示的是未安排床位的床病人,可以拖动到上面,安排床位。 最下方的“医嘱审核”,“医嘱执行”等按钮,可以直接进入对整个病区病人操作管理的功能。注意:如果需要对单个病人管理,请在本界面输入处理;如果需要对全病区或多个病人进行护理管理,请进入相应菜单功能。 三、医嘱的审核、关联、执行、重整和医嘱单打印 进入“医嘱管理”菜单,可以完成对病区全部病人或部分病人选中的医嘱审核、与护理项目关联、医嘱执行、重整、打印等功能; (1)医嘱的审核:进入“医嘱审核”功能,医生开出的医嘱,可以自动显示在审核界面显示待审核(默认全部选中),可以根据“医嘱类型”,“医嘱种类”和“医嘱分类”来过滤选择医嘱。经核查无误的医嘱,点击“审核存盘”,确认通过审核。 (2)医嘱的关联:对于需要与护理项目关联收费的医嘱(如用法为静滴、肌注的药品医嘱),可点击“查看/修改药品关联项目”,可建立、增减关联项目。已关联项目,在“医嘱执行”后,自动记帐并生成产生收费项目。 (3)医嘱的执行:经审核的医嘱,进入“医嘱执行”功能,执行医嘱。但药品医嘱必须在“药房/持续医嘱执行时间”中选择相应的发药药房(配置中心),才能执行。点击“存盘”,确认执行医嘱,医疗医嘱会自动记帐,药品医嘱向药房(配置中心)发出用药申请,待药房确认发药后,给病人记帐。 (4)医嘱的重整:进入“医嘱重整”功能,在左边病人列表中双击病人姓名,显示需重整的医嘱;如果医嘱顺序不对,可以点击“上移”或“下移”,修改医嘱顺序;调整好后,点“存盘”。 (5) 医嘱单的打印 进入“医嘱单打印”功能,可以打印“长期医嘱单”,“临时医嘱单”,“输液治疗单”,“口服单”,“瓶贴”,“护理处置单”,“注射单”,“治疗单”等单据。先双击“住院号”处,选择需要打印的病人,再选择“医嘱单类型”,点“打印”即可。可以预览,也可选择从任意位置起,“续打”医嘱单。 六、医嘱的执行登记 已经执行的医嘱,由护理人员具体对病人执行,如需要打印护理执行单。可使用“医嘱执行登记”功能登记执行人,打印执行登记表。 七、护理项目的输入与执行 护理项目如果不与医嘱关联执行,也可使用“护理项目输入与执行”功能,输入或执行病人的长期或临时护理项目: 1、临时护理项目:在“护理项目类型”中选择“临时”,再点“增加”,在“编码”位置

医院病区护士工作站操作规程

医院病区护士工作站操作规程 医院病区护士工作站操作规程 一、为确保护士工作站信息安全,必须保密个人用户名和密码,不得让医生、实习生等无权操作自己系统的人员进入护士工作站系统。 二、当较长时间离开工作站时,应退出本科系统,以免她人用自己身份录入信息,避免医疗纠纷发生。 三、所有医嘱必须在计算机中下达、执行,紧急抢救医嘱在规定的时间内及时补录。 四、可下达单条或成组医嘱,可单条或成组停止(“F1”和“F4”),也可取消停止医嘱(“F9”),但取消只有单条取消。当天不执行的长期医嘱,可按“F2”将医嘱停止到昨天。 五、手术前需全停术前长嘱,手术后重新执行新医嘱。 六、对于特殊检查的预约项目,应及时查找执行时间,通知并帮助病人进行检查前的准备,督促病人按时完成检查。 七、护士应随时查阅有无新医嘱,及时提取转抄执行,医生下达临时医嘱后护士应立即执行。 八、护士在转抄医嘱本时,要查看医生说明,如使用时间等,明确后方可执行,若对医嘱有疑问时,应通知医生对医嘱进行修改或校对,不得在护士工作站中擅自修改。 九、严格检查、校对录入医嘱,校对时必须两人一起对电脑和医嘱本。 十、随时对住院病人的医疗费用、住院押金及欠费信息进行检查,区分病人类别,如:自费、社保、农医保、工伤保及车祸病人,按病人不同类别及病情状况确定催交押金数额。 十一、每日8点钟前打印病人费用一日清单,将清单在查房时交给病人核对。 十二、控制药费比例,查询每个病人的药费比例及全科药费总比例,对有超标病人的主管医生给予提醒,并汇报给科主任。 十三、治疗终结时,由病区护士按医嘱停止全部处置,并核实费用无误后做定义出院,并打印出院结算通知单,由病人到出院结算处办理出院手续。 感谢您的阅读!

住院医生站系统操作手册

功能概述 (1) 系统流程 (3) (一)病人列表 (5) 1.功能介绍 (5) 2.操作步骤 (6) 3.病人信息编辑 (19) 电子病历 (31) 功能概述 住院医生工作站完成医嘱录入、病历书写、各种检查、病史查询等功能。 住院医生工作站的使用者为住院医生。工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计,主要的功能是完成住院医嘱录入、住院电子病历,和在此基础上的病历查询、统计、系统设置等辅助功能。根据国家对病历书写规范的要求,一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容:

住院病历树 住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面,针对日常操作频繁的药品类医嘱,系统提供了极大的支持,主要特点如下: 系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求,如每张处方上不得超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。

●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”,在医生开具药 品医嘱的同时,实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息,定期升级的“合理用药监控系统”,为医生提供了当前最新的药物使用守则,是临床医生工作中的得力助手。 ●医生可以定义医嘱模板,针对某一诊断,为常在一起使用的几种药物设置医 生个人模板,设置成功后,可在以后多次调用,以达到高效工作的目的。 ●医生在输入医嘱时,系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品名 或其他医嘱名称,如:按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。 ●自动提示药品用法用量等信息,可以根据特殊需要设置专门的用法用量信 息,如针对儿童的药品可以设置成:1/2片每次等。 ●支持自行输入说明性医嘱的内容,如“抬高患肢”、“留陪1人”等,此类医 嘱不记费,在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。 ●支持医嘱分类管理,区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等,在工作站中显示 病人预交金和已消耗费用,便于医生对住院费用进行控制,减轻患者的负担。 住院医生工作站以以上病历树为结构而设计,在工作站界面中能完整展开病历树中的各项医学文书的书写界面,以支持医生完成全部文书的书写工作。在此基础之上,住院医生工作站提供的丰富辅助手段,能帮助医生在高效完成一份病历的同时,为医院在病历质量控制、病历统计等管理方面提供支持。 系统流程 系统工作流程如下图:

电子病历-护士工作站

——电子病历之医院护士工作站 合肥市南软信息技术有限公司 https://www.360docs.net/doc/c17154761.html, 一、控制台 修改密码:用户登录后,进入密码修改,按照输入原密码→输入输新密密码→确认密码(重新输入一次新密电码)的顺序,进行密码修改,修改后的密密码请妥善保管好。 入院登记(必须具备入院登记的权限):住院病员首先必须要完成入院登记,入院登记的方法二种:a)自门诊挂号记录里(即左侧的挂号记录)进行入院登记,此种情况主要在门诊就诊经治疗后需要住院的病员,b)直接进行入院登记,直接在信息框内输入各基本信息进行登记,门诊诊断是必填项。 病区收住(必须具备病区收住的权限):入院登记后在登记的相应病区,进行病区收住,即给该病员在系统按排床位。进入病区收住界面,所有已经登记但未收住的病员按照时间先后显示在左侧列表,选中需要收住的病员,此时病区收住按扭可用,点击此按扭显示所有该病区的空床位信息,已经在使用的床位不显示,选择床并选择主管医师后收住,收住成功后即可打印住院凭证。 二、病员管理 转科申请及转科接收:将本病区的病人转到别的科室的操作,首先必须要进行转科申请。选择转科申请选项,选中需要转科的病员,再选择要转入的科室,点击转科申请,直到提示成功。此时在对应的科室主窗体即有醒目的标题提醒,提示该科室准备接收需要转入的病员。操作:点击转科接收,待接收的病员信息呈现在左侧,选择要安置的床位,确定接收,成功后转出病员的科室此病员的信息不再显示,只在已经接收的科室显示。 科内转床:是本病区内将病员从某一床位转入到另一个床位的操作,病员仍在本病区内,同时可进行主管医师的选择。转床结束后,其原占用的床信息为空,转入的床位信息显示被占用。 病员出院:进入病员出院,显示所有本病区的在院病员,选择需要出院的记录,出院按扭变为可用,此时在系统里如果设置了绑定必须将病历必填项目完成,如果没有完成,则提示还有哪些项目在病历系统中没有完成,不能进行出院操作,否则不提示。出院操作成功后,在此界面不显示该病员的信息。 出院病员召回:病员出院后如因某些原因需重新返回到病区继续住院,选中下方的出院未归档的病员信息,此时所有出院的病历未归档的病员信息全部显示在此。出院病员召回分为以下几种情况:a)出院未归档病员的召回:此时分二种情况1、出院未办理费用结算的病员召回,直接选中病员右击出院撤销→重新选择床位即可;2、出院后已经办理结算的病员,必须要先在HIS系统里完成费用结算撤销,然后才能进行出院撤销(此种情况是与HIS对接后) b)出院已归档病员的召回:此时在出院未归档病员已不可见该病员的信息,必须要在病案管理系统将该病员归档病历撤销归档后,在此才能进行下一步操作。(撤销归档在病案管理系统阐述)撤销归档后使该病员信息状态为出院未归档状态,然后再根据是否完成出院结算进行出院召回操作,操作同上。 修改病员信息:可修改在院、已出院病员、门诊病员的基本信息,包括病员的姓名、性别、年龄等基本信息,但前提是必须是超级用户或者是具备有修改病员信息的权限。 床位使用一览:以直观的方式显示病区床位使用情况,以红色字体突出显示该床没有被占用,以黑色字体显示,并文字【使用中】提示该床已经在使用。将光标在该标签移动,可显该病员的相关住院信息。

(完整版)用户手册-12住院护士站分系统

护士工作站分系统 版本号 5.0 用户手册 沈阳东软医疗系统有限公司 医疗IT与健康服务事业部 2015-12-30

版权声明 本手册所有权归沈阳东软医疗系统有限公司。 未经许可拷贝或修改本文档内容的行为视为违法行为。

前言 住院护士工作站分系统是为护士掌握如何处理住院医师给患者开立的医嘱,并协助医生和住院处完成对患者进行治疗诊断而开发的计算机应用软件系统。该系统提供了护士在病房的常规操作,对医嘱的处理和执行,对费用的收取和控制等等,在过去的版本性能的基础上,我们广泛吸收了很多家医院的实际需求,总结了以往系统的设计和开发经验,推出了这个全新的住院护士工作站分系统5.0,提高系统的实践性和应用的普及性,该系统必将进一步促进医院的信息化管理。 使用住院护士工作站分系统5.0,能够实现患者接诊、转床、转科、出院登记、医嘱核对执行、费用的收取、各种单据的打印等功能,并能够对患者的费用信息进行查询。 住院护士工作站分系统5.0,是沈阳东软医疗系统有限公司设计开发,并持有版权的软件产品。 住院护士工作站分系统5.0完全适应国内医院管理信息化的需要,具有优越的性能价格比,适宜在国内各大、中、小医院中推广使用。

阅读指南 〖手册目标〗 本手册详细介绍了本系统的各种功能,帮助用户迅速了解并掌握系统实现的功能及使用方法。 〖阅读对象〗 本手册是针对医院的住院护士编写的,用户在使用本系统之前,应先阅读本手册,从而更快掌握系统的使用。 〖手册构成〗 本手册主要是从系统的菜单和功能的角度出发来进行如何使用的编写。 〖手册约定〗 【界面图示】展示窗口图片。 【功能简述】简述模块的功能,让读者有个大概的了解。 【操作描述】对操作进行详细的描述,让读者能充分的了解怎样操作。 【注意】请读者注意哪些需要的事项。

护士站模块

高新区人民医院护士站模块 住院部分: 1)协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱,对医嘱执 行情况进行管理; a)病房接诊 b)安排患者住院,负责给住院的患者分配病床,安排住院医 师、主治医师、主任医师、责任护士; c)床位信息查询 d)查询床位的床位等级、床位费、床位编制、使用状态、护 理组以及对床位总数及占有率; e)病区床位使用情况一览表(显示床号、病历号、姓名、性别、 年龄、诊断、病情、护理等级、陪护、饮食情况); f)医嘱执行管理 g)对新开立的医嘱进行审核,分解医嘱取药,打印医嘱执行 单; h)对新生儿及母亲医嘱单独处理; i)护士站非药品收费 j)护士站对非药品进行手工计费; k)护士站非药品退费 2)护士站对非药品进行退费; a)护士站资料维护 3)对维护病床信息、执行单、收费瞩套等信息的维护; a)警戒线设置 4)维护病区内患者欠费警界线; a)其他功能 5)护士工作站分系统中有三测单和其他体征输入和打印,支持 新生儿与母亲数据翻开录入、显示; 6)医嘱发送前具有审核医嘱功能; 7)能提供准确的一日清单(支持打印、触摸屏、短信等查询方 式); 8)能查询病人欠费清单,并打印催缴通知单; 9)对每一张摆药单,都有一个单据号; 10)具有病区床位使用情况一览表,病床信息包括:显示床号、

住院号、姓名、性别、年龄、诊断、病情状况、护理等级、费用情况等; 11)护士站收费(一次性材料、治疗费等),具备模板功能,可 以查询病区一次性卫生材料领入量、消耗量、结余量; 12)具有按用法不同打印各种不同的医嘱执行单; 13)支持PDA无线查询病人信息、医嘱及其执行情况、体温 单录入; 14)批准患者出院之前对未执行医嘱、未发药医嘱限制和医嘱 内容提示功能; 15)具有担保功能; 16)与保险接口连接,可实时上传病人信息至接口; 17)对保险病人进行登记; 18)待处理医嘱多方式提醒:语音提醒,移动窗口弹出提示框; a)具备费用反冲,并记录反冲费用; 19)提供反冲费用清单打印自动隐藏反冲部分; 20)支持病区集中领药、病人单独取药。 a)查询统计 21)患者一日清单:对在患者一日费用明细进行查询打印; 22)患者费用查询:查询患者入院期间所发生费用进行查询, 其中包括预交金、药品明细、非药品明细、费用汇总信息、结算信息,病区(病人)退费情况一览表等; 23)医嘱执行情况查询:查询医嘱目前执行状态; 24)医嘱摆药查询:护士站查询药房对当前科室的摆药情况; 25)护士站退药查询:对患者已退药品进行查询; a)打印功能 26)长期及临时医嘱执行确认; 27)打印长期及临时医嘱单,重整长期医嘱; 28)打印、查询病区对药单(领药单),支持对药单分类维护; 29)打印、查询病区长期、临时医嘱治疗单(口服、注射、输液、 辅治疗等),支持治疗单分类维护;打印、查询输液记录卡及瓶签,支持病区单据单人打印、全科室打印。 门诊部分: 1)基本信息维护:包括诊室维护、诊台维护、分诊队列、护理 药品维护; 2)管理门诊病人的注射管理,对注射治疗等执行情况进行管理; 3)注射中心登记:药房为患者进行发药后,并需要在注射中心

住院医生工作站使用手册(H6V6.0)

产品使用手册 (封面图) 住院医生工作站 版权声明 本手册的版权归用友医疗卫生信息系统有限公司所有。未得到用友医疗卫生信息系统有限公司的书面许可,任何人不得以任何方式或形式对本手册内的任何部分进行复制、摘录、备份、修改、传播、翻译成其它语言、将其全部或部分用于商业用途。 用友医疗卫生信息系统有限公司版权所有,并保留对本手册及本声明的最终解释权和修改权。 免责声明 本手册依据现有信息制作,其内容如有更改,恕不另行通知。用友医疗卫生信息系统有限公司在编写该手册的时候已尽最大努力保证其内容准确可靠,但用友医疗卫生信息系统有限公司不对本手册中的遗漏、不准确或印刷错误导致的损失和损害承担责任。

目录 1产品概述 (2) 1.1功能概述 (2) 1.2业务流程 (3) 1.3基本操作说明 (3) 2业务模块操作指南 (3) 2.1医嘱功能 (3) 2.1.1病人列表 (4) 2.1.2显示相应的病人 (5) 2.1.3病人信息编辑 (17) 2.1.4长期医嘱 (18) 2.1.5临时医嘱 (21) 2.1.6中药医嘱单 (23) 2.1.7西药出院带药 (24) 2.1.8中药出院带药 (24) 2.1.9医嘱信息 (25) 2.1.10病历书写 (26) 2.1.11知情文件 (27) 2.1.12护理记录 (27) 2.1.13检查结果 (28) 2.1.14检验结果 (28) 2.1.15查询病人信息 (29) 2.1.16费用情况 (29) 3技术支持指南 (31) 4附录 (31) 4.1附录A (31) 4.2附录B (31) 4.3检查规则 (31)

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