复方丹参制剂在临床上的新应用

丹参具有 活血 化淤 、芳香 开窍 的功效 ，主要用 于冠 心 病 的胸 闷、心绞痛等 。１ ９ 年复方丹参滴丸成为第一个 向美 ９７ 国食品与药物管理局 以治疗药的身份 申报的品种 ，意味着 丹 参将成为首例用国际标准进行评价的传统中药。本文就近 年 来 ，复方丹 参在 临床上 的新用途综述如下。 １ 复方丹参片 １ １ 支气管 哮喘 复方丹参 片 口服 ，成人每 次３ 片 ，小 ． —４ 儿每次 １ 片 ，每 日３ —２ 次 该药治疗支气管 哮喘与酮替芬 比 较疗效相 当，并且可使血清 Ｉ Ｅ ｇ 含量显著下 降，体液免疫 功
总 之 ， 发 展 中 医 药 事 业 ， 中 药 剂 型 的 多 元 化 展 现 在 眼 前 ，越来越多 的中成药供临床医务工作者和患者选择，在临
床应用之前 ，只有掌握对疾病进行正确 的辨证 ，了解中成药 粒速效救心丸疗 效可与西 药硝 酸甘 油媲 美；复方丹参滴 丸治 组成功用 、熟悉其药性 、合理 的配伍这 四点才能发挥 中成药 疗心绞痛也具有高效、速效 、长效、稳效的特点，舌下含化缓 的疗效 ，减少药物 的不 良反应 ，最终达到防病治病的 目的。 解心绞痛 时间３ ｍ ｎ ￣８ ｉ ，且又无 硝酸甘油头痛 、头胀 的副作
用 ；除主要用于胸 中憋 闷、心绞痛外 ，还可用于防治心肌缺 血 、高血脂及心脑血管功能障碍等 。生脉注射液在冠心病、
心肌梗塞 、心源性休克 、感染性休克 、心律失常等治疗方面 均有较好疗效 。清开灵注射液 ，醒脑静注射液是在安宫牛黄 丸基础上开发 的新剂型 ，用于中风及 中风后遗症、顽固性头 痛 、血管性痴呆等均有 显著疗效 。
加抗 生素的抗炎作用 。二者合用能明显缩 短疗程 。
２ 复方丹参注射液 丹参注射归脾丸补气 生血 ，健脾安 神为对症之 品，但方 中黄芪 、龙 眼 肉略有偏温 ，服后 易生虚热 ，如配 以补心丹养心 安神 ，滋补 阴血，不但可 防归脾 丸易生虚热之弊 ，二者合用还具有 “ 阳 生阴长”、 “ 气血双补 ”的合理性 ，故 能气血共济 、阴阳并 调 。临床 治疗 “ 神经衰 弱 ”类疾 患效果 甚佳 。这也 是中药 “ 相须法 ”在 中成药中的具体应用。 ６ 中成药急诊应用 如 高热不退 ，临床可 口服 退热糖 消炎糖浆 、双黄连 口服 液 ：暑天发热 可服莲花清瘟胶 囊 ：心绞痛 急性发作 时含 服６
复 方丹 参 制剂 在 临床 上 的新 应 用
王 淑霞
吉林省磐石市人 民医院 内分泌科 ，吉林
【 关键词】复方丹 参；活血化淤 ；临床新用 【中图分类号】Ｒ ８ ． ２５６ 【 文献标识码 】Ａ
磐石
１２０ ， ３３０
【 文章编号 】１０ — ５ ７（ ０ ０ ４ ０ ８ ｌ ０ ７ ８ １ ２ １ ）２ — ２一
药 物 研 究
Ｔｈ ｄ ｃｎ ｔ ｄ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ Ｓ ｕ ｙ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｏ ｄｃ ｅａ ｄ Ｅｔ ｎ ｐ ａ ｍａｙ ｈ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔ ｎ ｍｅ ｉｉ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ ｎ ｎ ・２８ ・
心 肌 缺血 持 续 时 间，具 有 抑制 血 小板 聚集 及 抗凝 作 用 ，可减 轻 急性心肌梗死作引起的病变，防止过敏性紫癜，对皮肤真菌有 抑制作用 。临床实践证明，丹参注射液还有如下临床用途： ２ １ 治疗脑血管意外 丹参注射液可增加脑血流量，改善脑 ． 循环。故对脑血栓、脑 出血、蛛网膜下腔 出血等属于中医 “ 中 风 ”范畴 的疾病有治疗作用 ，还可防治脑组织 因缺血所出现的 缺氧性脑损伤和脑水肿，一般发病７ 内使用丹参注射液。 天 能得 以改善，并能改善患者的微循环 障碍 ，无明显副 作用 ， ２ ２ 治 疗 病 毒 性 心 肌 炎 与 能 量 合 剂 、 维 生 素Ｃ 用 ，治 疗 ． 合 动物实验发现，丹参 具有 良好 的防治哮喘作 用，机理 在于抗 小儿急性病毒性心肌炎，可 明显提高疗效 ，缩短病程。 过 敏及 稳 定 肥 大 细 胞 膜 。 ２ ３ 治疗 慢性肝病 在 中医处方基础上 加丹 参３ 一６ 克， ． Ｏ ０ １ ２ 三叉神经痛 对 舌质紫 暗，疼痛久治不 愈者，复返丹 ． 参 片３ ４ ／ ，每 天 ２ 口服 ，６ 为 一 疗 程 。 — 片 次 次 天 疗效大大高于对照组 ，且疗效随疗程延长而提高 。用丹参注 １ ３ 消化性溃疡 用 复方丹参 治疗 消化性溃疡病 ，并与雷 射液静滴具有 良好的降低转氨酶、胆红素及迅速促进肝细胞 ． 尼替丁组进行 比较 ，两组分别如下 ：复方丹参片３ 次 ，每 再生等作用 。 片／ ２ ４ 用 于传染病的治疗 丹 参注射液 能调节免疫 、预 防和 ． 天 一次 ，雷尼替 丁０ ３ 天 ，分２ 口服。两组均治疗８ ． 克／ 次 周后 观察疗效 、结果 。治疗组治愈率８ ％ ０ ，对 照组８ ．％ ６ ７ ，经统计 治疗弥漫性血管凝血 。因而能辅助治疗流行性出血热、伤寒 等传染病 。临床实践证明 ，静滴应用丹参注射液可使大多数 学 处理 ，两 组 疗 效 差 异无 显 著 性 。 １ ４ 治疗 结节性 、多 发性 动脉炎 当出现气滞血瘀 、脉络 患者顺利渡过休克期和 少尿期，极少出现 并发症，病死率大 ． 闭塞证 ，如肌 肉关节酸痛及皮下结节时 ，在用泼尼松 的基础 大降低。 上加复方丹参片，４￣ 次，每天两次 口服，ｌ天为一疗程 ，在 ）／ ｆ Ｏ 此外对糖尿病 、神经病变 、血栓闭塞性脉管炎、支气管 服 用复 方丹 参 片时 应多 吃含 钾 的水 果 ， 以防发 生低 钾血 症 。 哮喘、硬 皮病 、痤疮、慢性附件 炎、盆腔 炎、子宫内膜异位 １ ５ 浅层巩 膜炎 复方丹 参片 口服 ，每 次６ ． 片，每 日３ 。 次 等病 变，丹参注射液也有着广泛的治疗用途 。 治疗３ 例患者，服药２ ，眼部涩痛羞明就 已大减 ，巩膜周围 ３ 复方丹参滴丸 天 赤脉缠绕 也消失 ，视物 已清 ，连续 治疗 ５ 天，病变局 部瘀 块 复方丹参滴丸治疗中老年面神经炎３ 例，方法在对照组 ０ 应用 激素、维生素、抗病 毒、理疗及抗 炎等治疗基础上加用 消失，病告痊愈。 １６ 治疗急性软组织损伤 复方丹参片由三七、丹参组成 ， ． 复方丹参滴丸１一１粒 ，每天３ 口服 ，ｌ天为一疗程，连用３ Ｏ ５ 次 Ｏ 功能为活血化淤 ，理气 止痛，用于治疗 急性软组织损 伤疗 效 个疗程。结果总有效率治疗组为８ ．８ ，对照组为５． ５ ，两 １５％ １３％ 好 。方法为取本品适量，研 为细末，加黄酒调为糊状 外敷患 组总有效 率比较有 显著性差异 。机制 ：丹参滴 丸可 以解除血 处 。病 情严 重者 可 同 时 口服 此 药 。 管痉挛 ，改善面神经局部血液循环，减轻 炎性水肿 。 参考文献 １ ７ 治疗颈淋 巴炎 丹参 片 由丹参 、三七 、冰片组成 。辅 ． ［］郑学梅 ．几种常用中成药的新用途 ［ ］ １ Ｊ ．首都医药，２ ０ ，３ ６ ０ ２ ：３ ． 助利君沙治疗颈淋巴炎取 得显著协同作用，疗 效明显缩 短， ［］ 高书勤 ．复方丹参辅助治疗 中老年面神经炎 ［］ ２ Ｊ ．中国临床医生，２ ０ ， ０ ２ 原因在于：①丹 参具有活血 化淤、凉血 消痛 、养血 安神的作 ３０ （ ） ：４６． ９ ３ ３ Ｊ ．现代 用 。② 药理学研 究表 明丹 参中含的丹参酮 具有抗 炎和 降体温 ［］ 李峰，陈勇，等．复方丹参注射液治疗支气管哮喘发作期２ 例 ［］ 中西医结合杂志，２ ０ ，Ｉ １ ）：１６ ． ０ ２ １（ ６ ５０ 作用。③丹 参酮 能抑 制 白细胞 在炎症 区域 的游走 、移动 、增