呕吐的护理常规
呕吐的护理措施
呕吐的护理措施关键信息项：1、患者基本情况：包括年龄、性别、健康状况等。
2、呕吐频率及时间。
3、呕吐物的性质、颜色、气味和量。
4、护理人员的职责与操作规范。
5、护理过程中的观察要点。
6、预防呕吐相关并发症的措施。
11 患者评估111 护理人员在接触呕吐患者时，首先应全面评估患者的基本情况，如年龄、性别、既往病史等，以了解可能导致呕吐的潜在原因。
112 详细记录患者呕吐的起始时间、频率以及每次呕吐的持续时间，为后续的治疗和护理提供准确的时间参考。
12 呕吐物观察121 密切关注呕吐物的性质，如是否为未消化的食物、胃液、胆汁或血液等。
122 记录呕吐物的颜色，如黄绿色可能提示胆汁反流，红色或咖啡色则可能表明有胃出血。
123 留意呕吐物的气味，恶臭可能与胃肠道感染或梗阻有关。
124 准确测量每次呕吐物的量，以评估患者的失液情况。
13 护理人员职责131 护理人员应保持冷静，及时为患者提供清洁的容器，以便患者呕吐时使用。
132 在患者呕吐后，迅速清理呕吐物，保持环境整洁卫生。
133 协助患者采取舒适的体位，如侧卧或半卧位，以防止呕吐物误吸导致窒息。
14 口腔护理141 每次呕吐后，护理人员应帮助患者用温水漱口，以保持口腔清洁，减轻异味和不适感。
142 对于口腔黏膜干燥的患者，可适量涂抹润唇膏。
15 饮食护理151 根据患者的病情和呕吐情况，合理调整饮食。
在呕吐频繁期间，可暂时禁食，通过静脉补液维持营养和水分。
152 当呕吐症状缓解后，逐渐给予清淡、易消化的流食或半流食，如米汤、粥等。
153 避免给患者食用油腻、辛辣、刺激性食物，以及易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。
16 水分与电解质补充161 密切观察患者的脱水症状，如皮肤干燥、尿量减少、口干等。
162 遵医嘱为患者补充水分和电解质，以纠正水电解质失衡。
17 心理护理171 呕吐会给患者带来身体和心理上的不适，护理人员应耐心倾听患者的诉求，给予心理安慰和支持。
呕吐的相关护理课件
呕吐的相关护理课件日期:汇报人：contents •呕吐的定义和分类•呕吐的原因分析•呕吐的护理措施•针对不同病因的护理建议•呕吐的预防与控制•总结与展望目录CHAPTER呕吐的定义和分类010102什么是呕吐？神经性呕吐由心理因素或情绪压力引起，通常与饮食无关。
急性呕吐突然发作，通常持续时间较短，可能由感染、食物中毒、急性胃肠炎等引起。
慢性呕吐持续时间较长，通常超过一个月，可能由消化系统疾病、全身性疾病、药物副作用等引起。
反射性呕吐由于刺激咽部、胃肠道、泌尿生殖道等部位的感受器而引起的呕吐。
喷射性呕吐由于颅内高压、脑膜炎、脑炎等中枢神经系统疾病引起的呕吐，通常呈喷射状。
呕吐的分类CHAPTER呕吐的原因分析02总结词详细描述反射性呕吐的症状可能包括恶心、呕吐、腹痛等，通常需要使用止吐药、调整饮食等进行治疗。
详细描述总结词详细描述详细描述总结词肾源性呕吐通常由于肾脏问题引起，如肾衰竭、肾病综合征等。
详细描述肾源性呕吐的症状可能包括恶心、呕吐、腰痛等，通常需要针对肾脏问题进行积极治疗，如使用透析、药物治疗等。
肾源性呕吐CHAPTER呕吐的护理措施03保持口腔清洁确保呕吐物不会阻塞呼吸道，如有需要，可采用侧卧位或头偏向一侧的姿势。
保持呼吸道通畅观察病情逐步恢复饮食当呕吐症状有所缓解时，可以逐步引入清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等，避免油腻、辛辣等刺激性食物。
暂时禁食在呕吐症状较为严重时，暂时禁食可以帮助减轻胃肠道负担，促进胃排空。
维持水分摄入保证充足的水分摄入，以避免脱水。
可以鼓励患者少量多次地喝水，或者根据医嘱给予静脉补液。
解释原因提供舒适的休息环境给予关心和安慰心理护理04针对不同病因的护理建议CHAPTER01020304规律进食避免刺激性食物保持良好心态及时就医保持呼吸道通畅及时清理饮食调整就医检查保持大便通畅就医检查少量多餐，避免过饱，选择低盐、低脂、易消化的食物。
饮食调整控制水分摄入避免过度劳累就医检查限制水分摄入，避免过多的水分对肝脏造成负担。
剧烈呕吐的急救和护理
消化道出血风险评估及干预
评估呕吐物颜色和量
观察呕吐物是否呈咖啡色或鲜红色，以及呕吐量，判断消化道出血风险。
采取止血措施
对疑似消化道出血患者，及时采取止血药物、内镜下止血等措施。
肝肾功能损伤保护措施
避免使用肝肾损害药物
在治疗过程中，尽量选择对肝肾功能 影响较小的药物。
预防措施
注意饮食卫生，避免暴饮暴食，积极治疗基础疾病，避免接触有毒有害物质等 。同时，保持良好的生活习惯和心态，增强身体免疫力，也有助于预防剧烈呕 吐的发生。
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急救处理流程
现场安全评估与患者状态判断
确保现场环境安全， 避免患者因外界因素 造成二次伤害。
询问病史及诱发因素 ，了解患者是否有相 关疾病或过敏史。
治疗方案。
存在问题分析及改进建议
救治流程需优化
针对本次救治过程中出现的问 题，应进一步优化救治流程，
提高救治效率。
医护人员技能培训
加强对医护人员的技能培训， 提高他们应对剧烈呕吐等急症 的能力。
患者健康教育不足
应加强对患者的健康教育，让 他们了解剧烈呕吐的危害及预 防措施。
急救设备需更新
部分急救设备已过时或损坏， 应及时更新以确保救治效果。
未来可能会建设更多综合性救治中心 ，整合各类医疗资源，为患者提供全 方位的救治服务。
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定期监测肝肾功能
定期检测肝肾功能指标，及时发现并 处理肝肾功能异常。
其他可能并发症的识别和处理
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识别并处理脱水
观察患者皮肤弹性、尿量 等指标，判断脱水程度， 及时采取补液措施。
恶心呕吐护理注意事项
恶心呕吐护理注意事项
恶心呕吐是一种常见的身体反应，可能由多种原因引起，包括胃肠道感染、食物中毒、消化不良、妊娠呕吐等。
以下是恶心呕吐护理的一些建议：
1. 保持卧床休息：让患者保持平躺姿势，尽量避免活动和剧烈运动。
2. 停止进食与饮水：在呕吐期间，停止患者的进食与饮水，以避免刺激胃肠道进一步恶化。
待呕吐症状缓解后，可以逐渐恢复饮食。
3. 补充水分：在呕吐期间，患者可能会失水，需要及时补充充足的水分。
可以给予一些温开水、葡萄糖盐水、橙汁等补充体液和电解质。
4. 避免饮用刺激性饮料：如咖啡、浓茶以及含有酒精和碳酸饮料等，这些饮料可能刺激胃肠道进一步加重呕吐症状。
5. 忌烟酒与油腻食物：尽量避免烟酒刺激和油腻食物，以免加重呕吐。
6. 避免强烈的气味和光线刺激：恶心和呕吐时，患者对强烈的气味和光线可能更加敏感，给予舒适的环境可以缓解这些刺激。
7. 药物治疗：如果呕吐持续或频繁、严重影响生活质量，可以考虑咨询医生并按医嘱使用相应的抗呕吐药物。
8. 寻求医生帮助：如果呕吐症状严重、持续时间较长或有其他并发症出现，需要及时就医寻求专业帮助。
请注意以上仅为一般性建议，具体的护理措施还应根据患者的具体情况和医生的指导进行。
医院患者恶心、呕吐症状护理常规
医院患者恶心、呕吐症状护理常规一、定义及机制（一）定义恶心是上腹部的一种特殊不适的感觉，指的是一种试图在喉咙及会厌将胃内容物吐出的强烈欲望。
严重的恶心常伴有自主神经功能紊乱的表现，如头晕、出汗、流涎、心率改变。
呕吐则指膈肌、肋间肌及腹部肌肉的收缩，呼吸运动停止，胃内容物或部分小肠内容物不自主地经贲门食管逆流出口腔。
一般而言，恶心通常发生于呕吐之前。
干呕指的是在呕吐之前呼吸肌及腹部肌肉的规则收缩，在呕吐前除干呕现象外，常见的还有因唾液分泌增加而流口水的动作。
（二）发病机制在延髓中有两个功能不同的呕吐控制中枢：一个是呕吐中枢，位于延髓外侧网状结构背外侧缘，接受各种神经的传入冲动，引起协调的呕吐反射动作；另一个是化学感受器触发区（CTZ）,位于呕吐中枢附近的第四脑室底，其本身不能直接引起呕吐动作，但可接受引起呕吐的各种化学物质或内生代谢产物的刺激，然后由此发出神经冲动传至呕吐中枢,引起呕吐。
因此，化学感受器触发区实际上是具有特殊感受器的传入冲动发生区，可以触发呕吐。
呕吐中枢接受的神经冲动来自以下三个方面:1中枢神经刺激系来自大脑皮层的神经冲动，可由这些部位的肿瘤、炎症、血管性病变引起，也可由精神因素引起。
2.末梢神经刺激系来自心脏、消化系统、泌尿系统等器官的病变，冲动可反射性地通过迷走与交感神经的内脏传入神经，将末梢神经刺激传入呕吐中枢，也可由视、嗅、味等神经反射引起。
3.由化学感受器触发区形成的传入冲动有些物质如吗啡、强心或；某些代谢障碍，如酮中毒、尿毒症，这些都是有效的化学刺激物，均可兴奋化学感受器触发区，然后发出冲动传入呕吐中枢。
各种冲动刺激呕吐中枢达到一定强度，由呕吐中枢发出冲动，再由支配咽、喉部的迷走神经、支配食管及胃的内脏神经、支配膈肌的膈神经、支配肋间肌及腹肌的脊神经这些神经及肌肉的协调动作完成呕吐的全过程。
恶心的发生机制与呕吐基本相同，二者的区别仅在于呕吐中枢接受冲动的强度不同。
若胃逆蠕动较弱或贲门不开放,胃内容物无从排出，患者即有欲吐的感觉，则为恶心。
小儿时期常见的呕吐护理
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小儿时期常见 的呕吐护理
目录 介绍 常见原因 护理方法 注意事项
介绍
介绍
呕吐是小儿时期常见的症状之 一，可能由多种原因引起。了 解如何正确护理呕吐对于保护 儿童的健康非常重要。本篇PPT 将为您介绍小儿时期常见的呕 吐护理方法。
常见原因
常见原因
饮食问题：过度进食、食物中毒、消化 不良
感染：胃肠病毒、细菌感染
常Hale Waihona Puke 原因疾病：胃食管反流病、阑尾炎
护理方法
护理方法
保持水分摄入：确保孩子充足的水分摄 入，防止脱水。
注意饮食选择：避免油腻、辛辣食物， 可选择清淡易消化的食物。
护理方法
观察症状：及时记录呕吐的次 数、持续时间、呕吐物的颜色 和气味，向医生提供准确的病 史信息。
给予适当药物：仅在医生指导 下使用抗呕吐药物，不要滥用 药物。
护理方法
保持环境整洁：及时清洁呕吐物，保持 室内清洁通风，防止交叉感染。
寻求医疗帮助：如果儿童呕吐持续加重 、伴随其他严重症状，应及时就医。
注意事项
注意事项
不要强迫进食：在呕吐期间不 要强迫孩子进食，让他们休息 和恢复。 给予足够休息：保证孩子有足 够的休息时间，促进康复。
注意事项
预防交叉感染：保持孩子和周围环境的 卫生清洁，降低交叉感染风险。
呕吐护理PPT课件
呕吐时的常见护理措施
呕吐物处理： - 及时清理呕吐物，保持环境卫
生
呕吐时的常见护理措施
饮食护理： - 给予清淡易消化的饮食，
避免过度进食
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
呕吐的护理原则
保湿原则： - 维持患者体液水平，避免
脱水
呕吐的护理原则
利尿原则： - 促进尿液排出，清除体内毒素
呕吐的护理原则
营养原则： - 根据患者情况提供适当的
营养
呕吐时的常见 护理措施
呕吐时的常见护理措施
姿势调整： - 给予半侧卧位，保持患者
舒适
呕吐时的常见护理措施
食管护理： - 避免进食大块食物和刺激
呕吐护理PPT 课件
目录 概述 什么是呕吐 呕吐的原因分析 呕吐的护理原则 呕吐时的常见护理措施
概述
概述
主题: 呕吐护理 目标: 提供呕吐护理的基本知识和 技巧
概述
内容概述: - 什么是呕吐 - 呕吐的原因分析 - 呕吐的护理原则 - 呕吐时的常见护理措施
什么是呕吐
什么是呕吐
呕吐是一种人体排除胃肠道内 容物的自然反应 通常伴随恶心感
什么是呕吐
呕吐可以是食物、液体或其他 物质的排出
呕吐的原因分 析
呕吐的原因分析
生理原因： - 体内某种物质的刺激或排斥 - 胃肠道感染 - 药物副作用等
呕吐的原因分析
病理原因： - 消化道疾病 - 幽门螺杆菌感染 - 肠套叠等
呕吐的护理原 则
呕吐的护理原则
安全原则： - 保持患者呼吸道通畅 - 防止呕吐物误吸造成窒息
妊娠剧吐的护理常规
妊娠剧吐的护理常规
按产科一般护理常规
【病情观察】
1、询问停经史，早孕反应的时间。
2、密切观察孕妇的神智，面相，生命体征，腹痛及出血情况。
3、注意观察皮肤的弹性、颜色、脱水、电解质紊乱及酸中毒情况。
4、密切观察尿量及尿的颜色。
5、注意观察呕吐物的次数、性质及量，准确记录24小时出入量。
6、定期抽血检查及留取尿标本送检，观察尿酮体变化。
7、注意观察孕妇有无头晕、头痛等情况。
【一般护理】
1、卧床休息，为孕妇提供一个安静、通风、舒适的环境，室内无异味。
2、遵医嘱给予维生素B1 100mg肌肉注射，每天一次。
3、遵医嘱给予静脉补液，纠正酸碱平稳、营养及止吐等治疗。
4、在禁食、卧床输液期间，应注意保持口腔卫生及床单的整洁。
5、如发现呕吐量多，次数多，呕吐物异常或尿少时应及时报告医生，并遵医嘱给予相应处理。
6、如经过治疗呕吐好转后，可遵医嘱指导孕妇试进少量清淡的流质饮食。
7、根据孕妇不同的心理状况，做好心理护理。
【健康指导】
1、嘱孕妇应消除顾虑，保持心情舒畅，保证充足的睡眠及休息时间。
2、孕3个月内禁性生活及盆浴。
3、呕吐缓解后，可吃些清淡、易消化的食物，并注意少量多餐。
4、定期复查尿酮体到转为阴性为止。
5、B超复查，了解胚胎发育情况。
6、出院后定期产检。
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呕吐的护理常规
因胃失和降，胃气上逆所致。以胃内容物从口吐出为主要临床表现。病位在
胃，涉及肝、脾。
1. 护理评估
（1） 呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间。
（2） 饮食、生活习惯。
（3） 心理社会状况。
（4） 辩证：寒邪犯胃证、食滞胃肠证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、脾胃虚寒证、
胃阴亏虚证。
2. 护理要点
（1） 一般护理
1）按中医内科一般护理常规进行。
2）呕吐严重者，卧床休息，不宜过多翻身，吐后不宜立即进食。
3）呕吐时宜取侧卧位，轻拍其背，吐后用温水漱口。对卧床不起或神志不清
者，可将头偏向一侧，以免呕吐物呛入气道而窒息。
4）必要时将呕吐物留样送检。
（2） 病情观察，做好护理记录
1）观察和记录呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间等。
2）呕吐剧烈、量多，伴见皮肤干皱、眼眶下陷、舌质光红时，报告医师，配
合处理。
3）呕吐呈喷射状，伴剧烈头痛、项强、神志不清时，报告医师，并配合处理。
4）呕吐物中带咖啡样物或鲜血时，报告医师，并配合处理。
5）呕吐频繁，不断加重或呕吐物腥臭，伴有腹胀痛、拒按、无大便及矢气时，
报告医师，配合处理。
6）呕吐频作、头昏头痛、烦躁不安、嗜睡、呼吸深大时，报告医师，配合处
理。
（3） 给药护理
中药汤剂宜小量渐进热服。
（4） 饮食护理
1）进食时保持心情舒畅，宜少食多餐。
2）肝气犯胃者，可给予理气降气食物。
3）食积者应节食。
4）虚寒性呕吐宜温热性饮食，忌生冷不洁和肥甘厚味之品，尤忌甜食。
（5） 情志护理
消除患者恐惧、紧张心理，肝气犯胃者，保持心情舒畅。
（6） 临证（证）施护
1）寒邪犯胃，可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服。
2）食滞肠胃，欲吐不得吐者，可先饮用温盐水，后用压舌板探吐。
3）痰饮停胃，可频服少量生姜汁。
4）肝气犯胃，稳定患者情绪，遵医嘱针刺。
5）脾胃虚寒者，胃脘部要保暖、热敷或遵医嘱隔姜灸或按摩胃脘部。
6）胃阴亏虚者遵医嘱给予中药泡水代茶饮。
3. 健康指导
（1） 注意生活起居，避免受寒或过于劳累。
（2） 讲究饮食卫生，做到饮食有节。
（3） 饮食一般宜软、易消化，切忌过饱。