手法固定

______________________________________________________________________________________________________________ 精品资料 徒手制动（Hand Grips)

使用徒手制动法时，应先考虑所作动作的目的，如欲把伤病者转动时，应尽量使手臂或

手肘找到支点，再捉紧伤病者（静的手要让他静），反之在移动伤病者时，则切勿固定手肘（动的手要让他动），以免产生反效果。转动伤病者时，须使伤病者的头部、颈及身体保持在正中成一直线的位置。拯救人员也须互相协调，须以号令和打数来沟通，在动作一致的情况下转动伤病者。

头锁 (Head Grip) 主要用作固定头部。 用双手制动 i. 先跪在伤病者头顶部的位置； ii. 将双手手肘固定在地上或膝上； iii. 把双手手指尽量张开，拇指放在伤病者额顶，食指与其他手指 分叉开而不覆盖着耳朵，捉紧头颅。

用双膝制动

i. 置双膝于伤病者头部两侧；用双手按着伤病者头部，身体略向后挨，再移动双膝紧夹伤病者头部。 ______________________________________________________________________________________________________________

精品资料 肩锁 (Shoulder Grip) 主要用作把伤病者向上下或横移的头肩固定方法。 i, 分开双膝并跪于伤病者头顶部位置； ii, 双手捉着伤病者肩部（翻腕）； iii, 用双前臂骨侧夹紧伤病者头部两鬓（手臂平衡，手肘离地）； iv, 再用力捉紧伤病者肩部。

胸背锁 (Sternal Spinal Grip) 用作把坐着的伤病者躺卧在脊椎板上或脱除头盔的头颈胸背固定法。 i， 先跪在伤病者侧旁正向伤病者； ______________________________________________________________________________________________________________ 精品资料 ii， 用双臂夹着伤病者的胸部及背部； iii， 再把双手手腕向下压锁，并紧捉伤病者的颧骨/下巴及后枕部，而手掌不可覆盖着伤病者的口鼻。

胸锁 (Sternal Grip) 用作转换其它制动锁或放置头枕时的制动手法。 i, 跪或半蹲跪在伤病者侧； ______________________________________________________________________________________________________________ 精品资料 ii, 近额的手肘固定在膝上或小腿内侧，用手指按着伤病者前额； iii, 把另一手臂枕于伤病者胸骨上或肩膊处，用拇指及中指分按伤病者两颧，手掌须弧曲但不可盖着伤病者口鼻。

头肩锁 (Head & Shoulder Grip) 利用整体翻身法来翻动伤病者时之头部固定手法。 i, 先跪于伤病者头顶部的位置； ii, 翻向的一方使用长手，并把该手手肘固定在大腿近膝处，抓着伤病者肩部，并用前臂内侧紧贴头部（不要翻腕）；

iii, 短手的手肘固定在另一大腿上，拇指置於眉頂額角，其他手指捉緊傷病者枕部。 ______________________________________________________________________________________________________________

精品资料 整體翻身法 (Log Roll) 整體翻身法包括有仰翻法（Supine Roll）和俯翻法（Prone Roll）。 1, 仰翻法 仰翻法是把仰臥的傷病者翻臥至長脊椎板上。

i, 學員甲跪或蹲跪在傷病者身旁並使用胸鎖制動傷病者的頭部及頸部〈圖a〉； ii, 學員乙跪在傷病者頭頂的位置，使用頭肩鎖捉緊傷病者，長手擺放在隊員甲的一方〈圖b〉；

iii, 學員甲以一隻手捉著傷病者的肩膊，另一隻手捉著傷病者的髖部，學員丙以一隻手捉______________________________________________________________________________________________________________ 精品资料 著傷病者髖部，另一手捉著傷病者腿部，並由學員乙發號施令，一起把傷病者翻轉90°〈圖c〉；

iv, 學員甲以一隻手拉抱著傷病者，另以一隻手檢查傷病者頭、頸及背部； v, 學員甲和學員丙同時把脊椎板移貼傷病者，並由學員乙發令一起把傷病者轉回板上〈圖d〉；

vi, 學員甲使用胸鎖制動傷病者，讓學員乙轉換成肩鎖； vii, 學員甲和學員丙同時屈臂抱肘，由學員乙發令通知，同時把傷病者推至板中央 （如有需要，把傷病者上移或下移至肩膊貼近頭墊）〈圖e〉；

viii, 學員甲再使用胸鎖制動傷病者，學員乙為傷病者擺放頭枕； ix, 用頭枕帶初步固定頭枕。 脊椎固定-整體翻身法B 作者：ace 專業資料來源：香港災難醫療學會 ______________________________________________________________________________________________________________

精品资料 俯翻法

俯翻法可把俯臥的傷病者翻至長脊椎板上。 i, 學員甲跪或蹲跪在傷病者身旁，並使用胸鎖制動傷病者的頭部及頸部；

ii, 學員乙跪在傷病者頭頂的位置使用頭肩鎖捉緊傷病者，長手擺放在學員甲的一方〈圖A〉；

iii, 學員甲以一隻手捉著傷病者的肩膊，另一隻手捉著傷病者的髖部，學員丙一手捉著傷病者髖部，另一手捉著傷病者的腿部，並由學員乙發令打數一起把傷病者翻轉90°〈圖B〉；

iv, 學員甲用一臂如胸鎖般夾著傷病者胸部，並用該手捉著傷病者下巴，另一手手肘固定在自己前大腿上，再把該手由頭頂滑入至承托傷病者頭部；

v, 學員乙轉換左右長短手，再運用頭肩鎖固定及承托傷病者頭部〈圖C〉；

vi, 學員甲一手按肩另一手拉板和學員丙一同把長脊椎板拉貼傷病者，由學員乙發令一起把傷病者翻轉仰臥板上〈圖D〉； ______________________________________________________________________________________________________________ 精品资料 vii, 學員甲使用胸鎖制動傷病者，讓學員乙轉換成肩鎖； viii, 由學員乙發令告訴學員甲和學員丙同把傷病者拉移至板中央（如有需要，把傷病者上移或下移至肩膊貼近頭墊）；

ix, 學員甲使用胸鎖制動傷病者，讓學員乙轉成頭鎖制動〈圖E〉。 ______________________________________________________________________________________________________________

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精品资料 脊椎固定－硬頸套(頸托) 作者：ace 專業資料來源：香港災難醫療學會 ______________________________________________________________________________________________________________ 精品资料 硬頸套－頸托 (Neck Collar) 硬頸套是一種承托頸部的裝備。其作用是將受傷頸部儘量制 動，保護受傷的頸椎免受進一步損害。但套上硬頸套並不能完全制 動，因此，在運送傷病者時，仍須格外小心。

使用程式

1. 勸諭傷病者不要亂動，並保持頭部於現有姿勢； 2. 學員甲先用頭鎖為傷病者制動； 3. 把傷病者頭部置於正中位置（傷病者的頭部與身軀的軸心線須成一直線）。如在轉動傷病者頭部時，傷病者感到痛楚，應立即停止轉動，不要使用硬頸套； 4. 學員乙用手指量度傷病者肩頂至下巴的距離，再量度硬 頸套下緣硬膠邊至手指頂的距離，把紅點移至指頂孔並扣緊孔鎖，如使用另一款硬頸套則量度黑色扣與下緣硬膠邊的距離； 5. 將硬頸套套入傷病者頸部； 6. 輕輕把硬頸套拉緊，直至頸套下巴托的中軸線與傷病者的軸心線成一直線； 7. 把硬頸套收緊及固定。 ______________________________________________________________________________________________________________

精品资料 脊椎固定－脫除頭盔法 作者：ace 專業資料來源：香港災難醫療學會 點擊數：1321 更新時間：2008-1-22

脫除頭盔法 1. 學員甲須告訴傷病者你們將為他脫除頭盔，並指示他勿亂動； 2. 學員乙跪在傷病者頭頂的位置以頭鎖固定傷病者頭部（手臂貼著頭盔，手指承著下顎）； 3. 學員甲打開頭盔面鏡，並解開下巴帶，用胸背鎖捉緊傷病者下巴及後枕； 4. 學員乙握著頭盔兩側向外拉，並把頭盔微向上拗少許，慢慢地把頭盔拖著地面直線向後拉出（當通過傷病者鼻尖時，須特別留意勿讓頭盔底邊勾著傷病者的鼻子）； 5. 學員甲捉著傷病者後枕的手亦應隨著頭盔滑上承托傷病者的頭部。