微量泵泵入药物计算和临床应用PPT培训课件
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《微量泵的临床应用》PPT课件
③避免了反复穿刺输血袋造成的污染。
④避免了每次从血袋内抽血都要重新核对身份的重 复劳动，也确保了病人转科时输血输液的安全。
精品医学
38
五、微量泵的保养
1、使用后先用湿布擦拭表面，然后用酒精抹布擦拭一 遍，最后用干布擦拭干燥，放置在固定பைடு நூலகம்燥的柜子里 备用。
2、首次使用内置电池应在关机状态下连续充电15小 时，长期不用者，每3个月充电一次，防止电池自动放 电而报废。
5
沟通和
交流
杜绝隐患
3
4
精品医学
•加强责任心
24
药物标签的统一
精品医学
25
线路的整齐
精品医学
26
线路的整齐
精品医学
27
. 检查通路
注射开通后，及时检查药物是否渗漏、是否有脱管、管道受压或
扭曲、滑座与注射器分离、药液注完等情况发生（有些三通用的
时间长会有裂纹）
精品医学
28
精品医学
29
三、常用泵入药物
3.静脉回血与速度过慢，延伸过长或扭曲，注
射装置漏气等因素有精关品医。学
18
二、安全隐患
4.针头堵塞：由于延长管有一定弹性，容量大，
针头堵塞后，微量泵仍继续输送药液，但药液 并未进入血管，而积聚在延长管内，当延长管 压力增加到一定限度时，微量泵才报警，这对 危重患者是不利的。 5.微泵速率调节错误：由于操作者不熟悉速度设 置键，或更换药物后未及时更改速度，或在个 别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了 速度，使药物进入体内过多或不足，导致不良 后果。
50ml。 4.胰岛素：将胰岛素40u，加入0.9%生理盐水至40ml。
精品医学
31
四、微量泵在婴幼儿输血中的应用 中的应用
④避免了每次从血袋内抽血都要重新核对身份的重 复劳动，也确保了病人转科时输血输液的安全。
精品医学
38
五、微量泵的保养
1、使用后先用湿布擦拭表面，然后用酒精抹布擦拭一 遍，最后用干布擦拭干燥，放置在固定பைடு நூலகம்燥的柜子里 备用。
2、首次使用内置电池应在关机状态下连续充电15小 时，长期不用者，每3个月充电一次，防止电池自动放 电而报废。
5
沟通和
交流
杜绝隐患
3
4
精品医学
•加强责任心
24
药物标签的统一
精品医学
25
线路的整齐
精品医学
26
线路的整齐
精品医学
27
. 检查通路
注射开通后，及时检查药物是否渗漏、是否有脱管、管道受压或
扭曲、滑座与注射器分离、药液注完等情况发生（有些三通用的
时间长会有裂纹）
精品医学
28
精品医学
29
三、常用泵入药物
3.静脉回血与速度过慢，延伸过长或扭曲，注
射装置漏气等因素有精关品医。学
18
二、安全隐患
4.针头堵塞：由于延长管有一定弹性，容量大，
针头堵塞后，微量泵仍继续输送药液，但药液 并未进入血管，而积聚在延长管内，当延长管 压力增加到一定限度时，微量泵才报警，这对 危重患者是不利的。 5.微泵速率调节错误：由于操作者不熟悉速度设 置键，或更换药物后未及时更改速度，或在个 别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了 速度，使药物进入体内过多或不足，导致不良 后果。
50ml。 4.胰岛素：将胰岛素40u，加入0.9%生理盐水至40ml。
精品医学
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四、微量泵在婴幼儿输血中的应用 中的应用
微量泵的使用.ppt课件
微量注射泵使用中的问题与护理对策
4.针头堵塞：由于延长管有一定弹性，容量大，针 头堵塞后，微量泵仍继续输送药液，但药液并未 进入血管，而积聚在延长管内，当延长管压力增 加到一定限度时，微量泵才报警，这对危重患者 是不利的。 5.微泵速率调节错误：由于操作者不熟悉速度设置 键，或更换药物后未及时更改速度，或在个别情 况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度， 使药物进入体内过多或不足，导致不良后果。 6.微泵故障：常为速度不准确，蓄电池耗光，另外 与保养不当，不注意微泵的清洁，特别是高黏度 药液黏附在推进器和导轨摩擦处，影响速度的准 确性。
三、基本操作
四注射结束，按停止键，关闭开关，取下泵用注射 器及连接管 五.整理用物 操作完毕协助其取舒适的体位，整理床单位 分类整理用物，洗手。
三、基本操作
六.记录疗效 观察记录操作时间，必要时记录治疗效果及 反应，注射泵使用情1安装注射泵时，注射器与底座必须紧靠。 2.使用微量泵者多为危重病人,应用期间不能 随意中断药液,在注射器内药物尚未用完 时提前配好备用,更换药液时动作迅速. 3.注射泵上药物应注明用药名称及剂量,并签 名。换泵或换药时应更换标签,并详细交 班. 4.应备好应急电源,以免断电.
二、评估患者
询问、了解患者的身体状况 向患者解释微量泵的方法、目的并取得其 配合 评估患者的皮肤、血管或输液情况，协助 排尿，取舒适的体位 进行必要的环境评估，要求环境清洁、安 静、宽敞，治疗室、病房内有电源及插座
三、基本操作
2.药液准备
3.泵入治疗
1.泵的准备 4.整理 用物 5.记录 疗效
7.临床中从静脉留置针肝素帽处插入2～3个通道， 使患者免受再次静脉穿刺痛苦的这种现象十分普 遍，但是，要注意配伍禁忌。 8.静脉留置针保留时间过长，由于急性胰腺炎治疗 病程长，所以在微量泵使用过程中，留置静脉针 的留置时间过长，超过7天而引起静脉炎
微量泵的应用专题宣讲PPT培训课件
其他：持续、匀速给药
有机磷中毒阿托品化后维持 湿化气道 化疗
微量泵的配液公式I
公式1： D=1.2 W（20ml） 公式2： D=3 W（50ml） D为所需的药物剂量，单位为mg；W为患者
体质量，单位为kg 用其计算出20或50 ml溶液中应加入的药物
剂量，即可保证1 ml/h的泵速相当于 1μg/(kg·min)的输注速率。
深静脉血栓
尿激酶10—50wu稀释至50ml，5ml/h左右 由患侧肢体末端泵入 对于严重者最好可以防止下腔静脉滤器，
防止费栓塞 优点：尿激酶半衰期短，可以持续给药，
与血栓充分接触，疗效较好 防止渗漏导致局部坏死
破伤风治疗
镇静治疗： 安定 成人1.5mg/kg～3mg/kg/d、病情加重 时加大到2 ～5mg/kg/d 硝基安定
配液方法举例
例1 试问一体质量为50 kg的患者，欲配20 ml多巴 胺，加入多少mg多巴胺，能保证1 ml/h的泵速相 当于1μg/g·min)的输注速率? 答:根据公式1可知应放入1.2×50 mg；即60 mg多 巴胺；
例2 试问一体质量为50 kg的患者，欲配50ml多巴 胺，应加多少mg多巴胺，能保证1ml/h的泵速相 当于1μg/(kg·min)输注速率? 答:根据公式2可知应放入3×50 mg，即150 mg多 巴胺。
心血管方面的应用
降压 硝酸甘油配置30mg/50ml， 泵速1ml/h相当于 10ug/min，常用5—300ug/min 硝普钠配置50mg/50ml， 泵速1ml/h相当于 16.7ug/min，常用2—400ug/min
升压 多巴胺配置150mg/50ml， 泵速1ml/h相当于 1ug/kg·min（50kg），抗休克常用5—15ug/kg·min 多巴酚丁胺配置50mg/50ml， 泵速1ml/h相当于 1ug/kg·min（50kg）， 常用2—8ug/kg·min， <15ug/kg·min
输液泵及微量泵的使用PPT课件
1. 输液管排气，连 接并正确安装输 液管路，先置于 止流卡中，然后 垂直放至底部， 并有效地安装在 空气传感器内。
11
三：输液泵使用
二 输液泵操作步骤：
2.连接电源线， 按○/⊙接通 电源，并开 机自检。
12
三：输液泵使用
二 输液泵操作步骤：
3.出现YES并下 按，自检通过。
13
三：输液泵使用
3.按START开始输液。
23
四 微量泵的使用：
三 微量泵特殊操作：
1.更换注射器：按STONP断开与病人的连 接，打开针筒固定架并取下注射器，放 入新的已注满的注射器，针筒固定架复 位，按START。
2.更换速度：按STONP，再按C键清除速 度，并输入新速度，按START。
24
四 微量泵的使用：
2. 泵工作时要留心防止溶剂瓶内的流动相 用完，否则空泵运转也磨损柱塞、密封 环或缸体最终产生漏液。
28
五 泵的维护和注意事项：
3. 输液泵的工作压力不要超过规定的最高 压力，否则会使高压密封环变形，产生 漏。
4. 正确设定输液速度及其他必需参数，防 止设定错误延误治疗。
5. 护士随时查看输液泵的工作状态，及时 排除报警、故障，防止液体输入失控。
2. TIME(输液时间）：向下按压TIME键，输入时 间。再次按压确认。
三：输液泵使用
3. RATE(输液速度）：当输入输液总量和
输液时间泵会自动计算输液速度，下按 RATE键确认。 4. SF（特殊功能）：药量计算、等待、药物 选择、阻塞压力、音量调节、日期与时间等。
10
三：输液泵使用
二 输液泵操作步骤：
20
四 微量泵的使用：
二 微量泵操作步骤：
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三：输液泵使用
二 输液泵操作步骤：
2.连接电源线， 按○/⊙接通 电源，并开 机自检。
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三：输液泵使用
二 输液泵操作步骤：
3.出现YES并下 按，自检通过。
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三：输液泵使用
3.按START开始输液。
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四 微量泵的使用：
三 微量泵特殊操作：
1.更换注射器：按STONP断开与病人的连 接，打开针筒固定架并取下注射器，放 入新的已注满的注射器，针筒固定架复 位，按START。
2.更换速度：按STONP，再按C键清除速 度，并输入新速度，按START。
24
四 微量泵的使用：
2. 泵工作时要留心防止溶剂瓶内的流动相 用完，否则空泵运转也磨损柱塞、密封 环或缸体最终产生漏液。
28
五 泵的维护和注意事项：
3. 输液泵的工作压力不要超过规定的最高 压力，否则会使高压密封环变形，产生 漏。
4. 正确设定输液速度及其他必需参数，防 止设定错误延误治疗。
5. 护士随时查看输液泵的工作状态，及时 排除报警、故障，防止液体输入失控。
2. TIME(输液时间）：向下按压TIME键，输入时 间。再次按压确认。
三：输液泵使用
3. RATE(输液速度）：当输入输液总量和
输液时间泵会自动计算输液速度，下按 RATE键确认。 4. SF（特殊功能）：药量计算、等待、药物 选择、阻塞压力、音量调节、日期与时间等。
10
三：输液泵使用
二 输液泵操作步骤：
20
四 微量泵的使用：
二 微量泵操作步骤：
《微量泵操作技术》PPT课件
4
一、概述
2021/6/10
用一种简单系数进行药物计 量与泵速换算
1、使用50ml容量注射器，计算公式：配置药物总剂 量=患者体重（Kg）*系数（K）；
2、将常用药物如血管活性药物按给药的剂量分三类， 一类：多巴胺、多巴酚丁胺，二类：硝普钠、硝酸 甘油、立其丁，三类:肾上腺素、去甲肾上腺素、异 丙肾上腺素，常数（K）：一类为3，二类为0.3， 三类为0.03.
1.使用微量泵者多为危重病人,应用期间不能随意 中断药液,在注射器内药物尚未用完时提前配 好备用,更换药液时动作迅速.
2.注射泵上药物应注明用药名称及剂量,并签名。 换泵或换药时应更换标签,并详细交班.
3.应备好应急电源,以免断电.
4.若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调好用量 后再打开.
16
四.使用注射泵的注意事项
❖ 2.微量注射泵的适应症与禁忌症？ 【适应症】
适用与给药非常精确、总 量很小且给药速度缓慢或长时间 流速均匀的情况，主要用于胰腺 炎、糖尿病、高血压、休克、肝 移植、肿瘤的化疗等病人。 【禁忌症】
目前尚无严格的禁忌症。
一、概述
3
2021/6/10
❖ 2.微量注射泵常用的药物？
(一)多巴胺 (二)多巴酚丁胺 （三）硝普钠（SPN) 避光使用 （四）硝酸甘油 (五）肾上腺素 （六）异丙肾上腺素 （七）去氧肾上腺素 （八）去甲肾上腺素 （九）胰岛素 电解质 阿托品等
Logo
量虽小作用大
---微量注射泵操作技术
一、概述
2021/6/10
微量注射泵 的特点
❖ 1.什么是微量注射泵？
微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力 仪器，能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、 均匀、持续的泵入患者体内，使药物在体内能保 持有效血药浓度以抢救危重病人。
一、概述
2021/6/10
用一种简单系数进行药物计 量与泵速换算
1、使用50ml容量注射器，计算公式：配置药物总剂 量=患者体重（Kg）*系数（K）；
2、将常用药物如血管活性药物按给药的剂量分三类， 一类：多巴胺、多巴酚丁胺，二类：硝普钠、硝酸 甘油、立其丁，三类:肾上腺素、去甲肾上腺素、异 丙肾上腺素，常数（K）：一类为3，二类为0.3， 三类为0.03.
1.使用微量泵者多为危重病人,应用期间不能随意 中断药液,在注射器内药物尚未用完时提前配 好备用,更换药液时动作迅速.
2.注射泵上药物应注明用药名称及剂量,并签名。 换泵或换药时应更换标签,并详细交班.
3.应备好应急电源,以免断电.
4.若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调好用量 后再打开.
16
四.使用注射泵的注意事项
❖ 2.微量注射泵的适应症与禁忌症？ 【适应症】
适用与给药非常精确、总 量很小且给药速度缓慢或长时间 流速均匀的情况，主要用于胰腺 炎、糖尿病、高血压、休克、肝 移植、肿瘤的化疗等病人。 【禁忌症】
目前尚无严格的禁忌症。
一、概述
3
2021/6/10
❖ 2.微量注射泵常用的药物？
(一)多巴胺 (二)多巴酚丁胺 （三）硝普钠（SPN) 避光使用 （四）硝酸甘油 (五）肾上腺素 （六）异丙肾上腺素 （七）去氧肾上腺素 （八）去甲肾上腺素 （九）胰岛素 电解质 阿托品等
Logo
量虽小作用大
---微量注射泵操作技术
一、概述
2021/6/10
微量注射泵 的特点
❖ 1.什么是微量注射泵？
微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力 仪器，能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、 均匀、持续的泵入患者体内，使药物在体内能保 持有效血药浓度以抢救危重病人。
微量泵泵入药物的计算及临床应用ppt课件
......
提高给药的流速和容量控制精度(如<±5%) 扩大给药流速范围（如0.1ml/h~2000ml/h）
2021/3/26
临床常用微量泵入药物
（一）血管活性药物 （二）镇静药 （三）其他
2021/3/26
（一）血管活性药物
调控机制
血管活性药
血管调控
神经调控
一氧化氮
2021/3/26
血管活性药物调控机制
适应症 用于高血压急症 急性心力衰竭
压。
是一种快速有效的静
脉及动脉血管扩张药。
2021/3/26
硝普钠配置方法
硝普钠50mg+5%GS50ml 配置成1mg/ml
1ml/h相当于16.7 ㎍/min 0.6ml相当于10 ㎍/min
常用剂量为0.1～5μg/kg·min 60kg患者，可用到200-300ug/min，相当于12-18ml/h
中等剂量（5-10ug/kg.min）
β1
强心 收缩压升高
治大疗剂休量克时（，一>1般0u起g始/k剂g.量m为in5）-10ug/kg.mαin，
收缩压 舒张压均升高
逐渐增加至血压、尿量和其他器官灌注参数改善。
感染性休克常用剂量为5-20ug/kg.min。
2021/3/26
常规配制方法
• 使用50ml容量注射器，计算公式：配置药物总剂量=患者体 重(kg)×系数(k)，系数(k)：一类为3，二类为0.3，三类为0.03。
2021/3/26
异丙肾上腺素
β受体激动剂，对β1和β2受体均有较强的 激动作用 主要用于：1支气管哮喘 2心脏聚停 3房室传导阻滞 4抗休克
2021/3/26
异丙肾上腺素配制方法
提高给药的流速和容量控制精度(如<±5%) 扩大给药流速范围（如0.1ml/h~2000ml/h）
2021/3/26
临床常用微量泵入药物
（一）血管活性药物 （二）镇静药 （三）其他
2021/3/26
（一）血管活性药物
调控机制
血管活性药
血管调控
神经调控
一氧化氮
2021/3/26
血管活性药物调控机制
适应症 用于高血压急症 急性心力衰竭
压。
是一种快速有效的静
脉及动脉血管扩张药。
2021/3/26
硝普钠配置方法
硝普钠50mg+5%GS50ml 配置成1mg/ml
1ml/h相当于16.7 ㎍/min 0.6ml相当于10 ㎍/min
常用剂量为0.1～5μg/kg·min 60kg患者，可用到200-300ug/min，相当于12-18ml/h
中等剂量（5-10ug/kg.min）
β1
强心 收缩压升高
治大疗剂休量克时（，一>1般0u起g始/k剂g.量m为in5）-10ug/kg.mαin，
收缩压 舒张压均升高
逐渐增加至血压、尿量和其他器官灌注参数改善。
感染性休克常用剂量为5-20ug/kg.min。
2021/3/26
常规配制方法
• 使用50ml容量注射器，计算公式：配置药物总剂量=患者体 重(kg)×系数(k)，系数(k)：一类为3，二类为0.3，三类为0.03。
2021/3/26
异丙肾上腺素
β受体激动剂，对β1和β2受体均有较强的 激动作用 主要用于：1支气管哮喘 2心脏聚停 3房室传导阻滞 4抗休克
2021/3/26
异丙肾上腺素配制方法
微量泵学习课件
1）环境温度范围：-40～55℃， 2）相对湿度范围：≤95% 外形尺寸：单道 290(L)×130(H)×130(D)mm
双道 338(L)×166(H)×139(D)mm 四道 396(L)×206(H)×119(D)mm 重量：单道-2.1 kg；双道-3.4 kg；四道-6.0kg 注射器：浙江玉升医疗器械有限公司生产的50ml、20ml玉升牌 一次性使用注射器（可配该公司生产的1.5m注射泵延长 管）。
13.内置电池在使用时，应用完后充电，不然电池会因 为效应降低而使用寿命。
14.接上交流电源，泵内置电池及自动充电，充电时不 要间断，应为连续15小时以上。
四、微量注射泵的基本操作规范
（一）操作准备
❖1.护士自身准备： 衣帽整洁、洗手、戴口罩
❖2.用物准备
基础治疗盘、微量注射泵、适配注射器 内装配好的药液、延长管、头皮针、留置针、 5ml注射器（内备NS）、3M敷贴、肝素帽、 治疗巾、治疗单、扣取纸、笔
9.无明显原因而出现血压、心率较大变化时， 应观察 注射泵连接管、血管是否通畅，将微量泵延长管部分 与正压接头处脱开， 观察连接管、血管是否通畅，切 勿在延长管部分折叠向血管内挤压，尤其应用硝普钠 时，以免造成患者血压突然下降。
微量注射泵使用中的常见护理对策
❖1.药物外渗 重新注射
❖2.静脉炎和静脉硬化 敷
输出量要计入总量——STOP状态下，同时按住 快进键（FAST）和总量查询键（∑），这时LED显 示动态累计泵输出量（总累计量在99.9ml以下时， 以0.1ml为单位动态递增，总累计量已达99.9ml后， 以1ml为单位递增）。
7.总量查询
任何状态下按总量查询键都可查看已输入病人体内的 药液量。
6.快速推注
双道 338(L)×166(H)×139(D)mm 四道 396(L)×206(H)×119(D)mm 重量：单道-2.1 kg；双道-3.4 kg；四道-6.0kg 注射器：浙江玉升医疗器械有限公司生产的50ml、20ml玉升牌 一次性使用注射器（可配该公司生产的1.5m注射泵延长 管）。
13.内置电池在使用时，应用完后充电，不然电池会因 为效应降低而使用寿命。
14.接上交流电源，泵内置电池及自动充电，充电时不 要间断，应为连续15小时以上。
四、微量注射泵的基本操作规范
（一）操作准备
❖1.护士自身准备： 衣帽整洁、洗手、戴口罩
❖2.用物准备
基础治疗盘、微量注射泵、适配注射器 内装配好的药液、延长管、头皮针、留置针、 5ml注射器（内备NS）、3M敷贴、肝素帽、 治疗巾、治疗单、扣取纸、笔
9.无明显原因而出现血压、心率较大变化时， 应观察 注射泵连接管、血管是否通畅，将微量泵延长管部分 与正压接头处脱开， 观察连接管、血管是否通畅，切 勿在延长管部分折叠向血管内挤压，尤其应用硝普钠 时，以免造成患者血压突然下降。
微量注射泵使用中的常见护理对策
❖1.药物外渗 重新注射
❖2.静脉炎和静脉硬化 敷
输出量要计入总量——STOP状态下，同时按住 快进键（FAST）和总量查询键（∑），这时LED显 示动态累计泵输出量（总累计量在99.9ml以下时， 以0.1ml为单位动态递增，总累计量已达99.9ml后， 以1ml为单位递增）。
7.总量查询
任何状态下按总量查询键都可查看已输入病人体内的 药液量。
6.快速推注
微量注射泵的使用技术ppt课件
池充电指示灯点亮
•
3
精选ppt
32
开启电源
• 用手指按下 电源开关键， 保持1.5秒后 开启电源
电源开关键
精选ppt
33
安装已装液注射器
• 将注射器夹向上完全 提起，在提起状态下 将注射器夹向左转动 90度角度
特别注意：注射器夹 未完全提起时请勿转 动！否则将损害注射 器夹或微量注射泵操 作界面。
• 4.若中途需调节药液泵入速度，应先暂
停，调好速度后再精选运ppt 行。
52
故障分析与排除
故障现象
速率不准
开机不久 电池欠压报警
开始输液 有回许血
原因分析
排除方法
注射器圈边没有紧靠注射器座
重新正确装夹
泵前一次用电池工作后没有充电 没有正确使用内置电池， 电池产生记忆损坏
针头插入静脉前 没有按快进键消除机构间隙
精选ppt
16
3.1 操作前的准备工作
（1）仪表准备 （2）医嘱准备 （3）操作前评估 （4）手部准备 （5）用物准备
精选ppt
17
（1）仪表准备
着装整洁， 仪表端庄
精选ppt
18
（2）医嘱准备
• 护士执行 医嘱应及 时、准确。
精选ppt
19
检查微量注射泵性能是否正常
精选ppt
20
（3）操作前评估
• （3）观察用药效果及副作用，在治疗过程 中若出现不良反应应及时通知医生。
精选ppt
48
4.输液完毕后用物处置
1
3
精选ppt
49
洗手（手消液） 记录（在护理记录单上记录使用微量泵 输液的日期、时间、药物名称、液体量、
速度以及患者的反应等，并签全名）
微量泵泵入药物的计算及临床应用
避光注射器及管路，24小时更换。
2020/7/9
Hale Waihona Puke 盐酸乌拉地尔•作用：具有外周和中枢双重降压作用。 •特点：作用强、起效快、维持时间短， 安 全性高，不损伤肝肾功能，不减少心、脑、肾的 血 供。
2020/7/9
乌拉地尔配置方法
乌拉地尔25mg*2+5%GS(NS) 至50ml配置成1mg/ml
1ml/h相当于16.7 ㎍/min 0.6ml/h相当于10 ㎍/min
右美托咪定
右美托咪定：200ug/2ml
作用：激动中枢α2肾上腺素能受体亚型产生镇静、镇痛作用。
副作用：窦性停搏、心动过缓、低血压等
右美托咪定药液配制：200ug+48mlNS（4ug/ml）
负荷剂量： 1.0 g/kg，10 min 输注完成
维持剂量：0.2 ~ 0.7 g/kg/hr
起效时间：5 ~ 10 min
2020/7/9
去甲肾上腺素
•主要激动α受体，对β受体激动作用很弱 •主要功能:
1.提高血压，维持大脑与冠脉的灌注 2.应激性溃疡等上消化道出血的辅助治疗
•感染性休克的常用剂量:0.03-1.5μg/kg/min。但
剂量超过1.0μg/kg/min，可由于对β1受体的兴奋
加强而增加心肌做功与氧耗。
2: 1mg/ml*10+NS40ml 浓度 0.2mg/ml 1ml/h=3.3ug/min
有报道最大剂量可达10.0 ug/kg/min
2020/7/9
肾上腺素注意事项
注意事项： 遇氧化剂,碱,光线及热均变色分解不能使用。 不良反应：治疗时通常可见心悸、面色苍白、
出汗等。停药或休息后这些症状可消失。
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2019/11/26
异丙肾上腺素
β 受体激动剂，对β 1和β 2受体均有较强的激动作用 主要用于：1支气管哮喘
2心脏聚停 3房室传导阻滞 4抗休克
2019/11/26
异丙肾上腺素配制方法
异丙肾上腺素 1mg/2ml
1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)
......
提高给药的流速和容量控制2精01度9/1(1如/26
临床常用微量泵入药物
（一）血管活性药物 （二）镇静药 （三）其他
2019/11/26
（一）血管活性药物
调控机制
2019/11/26
血管活性药物调控机制
血管调控主要作用于血管系统的肾上腺素能受体而发挥作用
2019/11/26
感染性休克常用剂量为5-20ug/kg.min。
收缩压 舒张压均升
2019/11/26
常规配制方法
• 使用50ml容量注射器，计算公式：配置药物总剂量=患者体
重(kg)×系数(k)，系数(k)：一类为3，二类为0.3，三类为0.03
。
k=3，1ml/h相当于1㎍/kg·min
k=0.3，1ml/h相当于0.1㎍/kg·min
•感染性休克的常用剂量:0.03-1.5μ g/kg/min。但
剂量超过1.0μ g/kg/min，可由于对β 1受体的兴奋
加强而增加心肌做功与氧耗。
2019/11/26
去甲肾上腺素常用配制方法
去甲肾上腺素 2mg/1ml（用于休克低血压）
12mg:（2mg/1ml)*6+NS44ml 50ml(至50ml)
2019/11/26
肾上腺素注意事项
注意事项： 遇氧化剂,碱,光线及热均变色分解不能使用。 不良反应：治疗时通常可见心悸、面色苍白、
出汗等。停药或休息后这些症状可消失。
2019/11/26
去甲肾上腺素
•主要激动α 受体，对β 受体激动作用很弱 •主要功能:
1.提高血压，维持大脑与冠脉的灌注 2.应激性溃疡等上消化道出血的辅助治疗
血管活性药物调控机制
2019/11/26
血管活性药物
血管收缩药 血管扩张剂
2019/11/26
血管收缩药
多巴胺 肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素
2019/11/26
多巴胺适应症
适应症： 用于心肌梗死、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、心脏
手术后、休克综合征。 尤其适用于有效血容量已经补足的伴有心肌收缩力减
常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min
2019/11/26
肾上腺素的配置方法
1：1mg/ml*10+NS10ml 浓度0·5mg/ml 1ml/h=8.3ug/min
2: 1mg/ml*10+NS40ml 浓度 0.2mg/ml 1ml/h=3.3ug/min
有报道最大剂量可达10.0 ug/kg/min
1ml/h(4ug/min) 有效剂量为4-10ug/min
2019/11/26
去甲肾上腺素注意事项
注意事项
1. 不宜与偏硷性药物配伍 2. 避光储存 3.用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。 4.持久或大量使用时，可使回心血量减少，外周血管阻力增高，心排量 减少，后果很严重，应立即停药。适当补充液体及电解质。
不良反应：心动过速、头痛、高血压、甚至
心律失常。
2019/11/26
肾上腺素
作用: 兼有α 受体 和β 受体激动
主要功能： 心脏骤停 过敏性休克 急性支气管哮喘
2019/11/26
肾上腺素的配置方法
肾上腺素：1mg/ml
公斤体重*0.3（肾上腺素的量） +0.9%NS 50ml(至50ml) 1ml/h相当于0.1㎍/kg·min
3mg+NS44ml /iv泵入 1ml/h(1ug/min)
起始剂量为2ug/min，可逐渐增至10ug/min
2019/11/26
硝酸甘油 硝普钠 乌拉地尔
血管扩张剂
2019/11/26
硝酸甘油
药理作用： 扩张小静脉减少回心血量，降低心脏前负荷；
60mg+5%GS/0.9%NS500ml ivdrip
1ml/h(2ug/min)
假如患者体重为60kg,则60ml/h，相当于2ug/kg/min 若要达到10ug/kg/min，则静点速度需达到300ml/h
2019/11/26
多巴胺注意事项
注意事项：
外渗处理;酚妥拉明(为α1、α2受体拮抗药， 具有血管舒张作用)5-10mg+NS10ml溶液 局部浸润，外渗12小时内有效。
微量泵泵入药物计 算和临床应用
前言
微量泵是一种能将少量 药液精确、均匀、持续 地泵入体内，维持体内 一定药物浓度、调节迅 速、方便的新型医疗仪 器。
2019/11/26
前言
微量泵适应症及用途： 1.ICU或CCU患者血管活性药物的输注 2.维持注射镇痛镇静药物 3.早产儿、新生儿的生理维持输液、输血等 4.在血液透析或体外循环时注射抗凝剂 5.注射化疗药物 6.注射催产素等
该计算方法与药物自身浓度无关，适用于所有泵入 药物，前提是泵入总量为50ml,药物单位是mg/ml。
常数=3
2019/11/26
多巴胺常规配制方法
多巴胺:20mg/2ml 公斤体重*3（多巴胺的量）+0.9%NS 50ml(至50ml) 1ml/h相当于1㎍/kg·min
2019/11/26
多巴胺其他配制方法
k=0.03，1ml/h相当于0.01㎍/kg·min
•
将上述公式计算的药物总剂量加生理盐水或葡萄糖稀释至 2019/11/26
常数3的计算方法
1㎍/(㎏·min) = 1ml/h
1000㎍×1ml×体重×常数 60min×体重×50ml
㎍/(㎏·min) =
1000 ㎍ × 1ml×50kg×3 60min×50kg ×50ml
弱，尿量减少的患者。 可防止肾脏和肠系膜这两个器官由于缺血所致的休巴胺
受体 临床作用
小剂量 （2-5ug/kg.min） 多巴胺
扩张肾血管 利尿
中等剂量（5-10ug/kg.min）
β1
强心 收缩压升高
治大疗剂休量克时（，>一1般0起ug始/剂kg量.m为i5n-1）0ug/kg.minα， 逐高渐增加至血压、尿量和其他器官灌注参数改善。
异丙肾上腺素
β 受体激动剂，对β 1和β 2受体均有较强的激动作用 主要用于：1支气管哮喘
2心脏聚停 3房室传导阻滞 4抗休克
2019/11/26
异丙肾上腺素配制方法
异丙肾上腺素 1mg/2ml
1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)
......
提高给药的流速和容量控制2精01度9/1(1如/26
临床常用微量泵入药物
（一）血管活性药物 （二）镇静药 （三）其他
2019/11/26
（一）血管活性药物
调控机制
2019/11/26
血管活性药物调控机制
血管调控主要作用于血管系统的肾上腺素能受体而发挥作用
2019/11/26
感染性休克常用剂量为5-20ug/kg.min。
收缩压 舒张压均升
2019/11/26
常规配制方法
• 使用50ml容量注射器，计算公式：配置药物总剂量=患者体
重(kg)×系数(k)，系数(k)：一类为3，二类为0.3，三类为0.03
。
k=3，1ml/h相当于1㎍/kg·min
k=0.3，1ml/h相当于0.1㎍/kg·min
•感染性休克的常用剂量:0.03-1.5μ g/kg/min。但
剂量超过1.0μ g/kg/min，可由于对β 1受体的兴奋
加强而增加心肌做功与氧耗。
2019/11/26
去甲肾上腺素常用配制方法
去甲肾上腺素 2mg/1ml（用于休克低血压）
12mg:（2mg/1ml)*6+NS44ml 50ml(至50ml)
2019/11/26
肾上腺素注意事项
注意事项： 遇氧化剂,碱,光线及热均变色分解不能使用。 不良反应：治疗时通常可见心悸、面色苍白、
出汗等。停药或休息后这些症状可消失。
2019/11/26
去甲肾上腺素
•主要激动α 受体，对β 受体激动作用很弱 •主要功能:
1.提高血压，维持大脑与冠脉的灌注 2.应激性溃疡等上消化道出血的辅助治疗
血管活性药物调控机制
2019/11/26
血管活性药物
血管收缩药 血管扩张剂
2019/11/26
血管收缩药
多巴胺 肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素
2019/11/26
多巴胺适应症
适应症： 用于心肌梗死、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、心脏
手术后、休克综合征。 尤其适用于有效血容量已经补足的伴有心肌收缩力减
常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min
2019/11/26
肾上腺素的配置方法
1：1mg/ml*10+NS10ml 浓度0·5mg/ml 1ml/h=8.3ug/min
2: 1mg/ml*10+NS40ml 浓度 0.2mg/ml 1ml/h=3.3ug/min
有报道最大剂量可达10.0 ug/kg/min
1ml/h(4ug/min) 有效剂量为4-10ug/min
2019/11/26
去甲肾上腺素注意事项
注意事项
1. 不宜与偏硷性药物配伍 2. 避光储存 3.用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。 4.持久或大量使用时，可使回心血量减少，外周血管阻力增高，心排量 减少，后果很严重，应立即停药。适当补充液体及电解质。
不良反应：心动过速、头痛、高血压、甚至
心律失常。
2019/11/26
肾上腺素
作用: 兼有α 受体 和β 受体激动
主要功能： 心脏骤停 过敏性休克 急性支气管哮喘
2019/11/26
肾上腺素的配置方法
肾上腺素：1mg/ml
公斤体重*0.3（肾上腺素的量） +0.9%NS 50ml(至50ml) 1ml/h相当于0.1㎍/kg·min
3mg+NS44ml /iv泵入 1ml/h(1ug/min)
起始剂量为2ug/min，可逐渐增至10ug/min
2019/11/26
硝酸甘油 硝普钠 乌拉地尔
血管扩张剂
2019/11/26
硝酸甘油
药理作用： 扩张小静脉减少回心血量，降低心脏前负荷；
60mg+5%GS/0.9%NS500ml ivdrip
1ml/h(2ug/min)
假如患者体重为60kg,则60ml/h，相当于2ug/kg/min 若要达到10ug/kg/min，则静点速度需达到300ml/h
2019/11/26
多巴胺注意事项
注意事项：
外渗处理;酚妥拉明(为α1、α2受体拮抗药， 具有血管舒张作用)5-10mg+NS10ml溶液 局部浸润，外渗12小时内有效。
微量泵泵入药物计 算和临床应用
前言
微量泵是一种能将少量 药液精确、均匀、持续 地泵入体内，维持体内 一定药物浓度、调节迅 速、方便的新型医疗仪 器。
2019/11/26
前言
微量泵适应症及用途： 1.ICU或CCU患者血管活性药物的输注 2.维持注射镇痛镇静药物 3.早产儿、新生儿的生理维持输液、输血等 4.在血液透析或体外循环时注射抗凝剂 5.注射化疗药物 6.注射催产素等
该计算方法与药物自身浓度无关，适用于所有泵入 药物，前提是泵入总量为50ml,药物单位是mg/ml。
常数=3
2019/11/26
多巴胺常规配制方法
多巴胺:20mg/2ml 公斤体重*3（多巴胺的量）+0.9%NS 50ml(至50ml) 1ml/h相当于1㎍/kg·min
2019/11/26
多巴胺其他配制方法
k=0.03，1ml/h相当于0.01㎍/kg·min
•
将上述公式计算的药物总剂量加生理盐水或葡萄糖稀释至 2019/11/26
常数3的计算方法
1㎍/(㎏·min) = 1ml/h
1000㎍×1ml×体重×常数 60min×体重×50ml
㎍/(㎏·min) =
1000 ㎍ × 1ml×50kg×3 60min×50kg ×50ml
弱，尿量减少的患者。 可防止肾脏和肠系膜这两个器官由于缺血所致的休巴胺
受体 临床作用
小剂量 （2-5ug/kg.min） 多巴胺
扩张肾血管 利尿
中等剂量（5-10ug/kg.min）
β1
强心 收缩压升高
治大疗剂休量克时（，>一1般0起ug始/剂kg量.m为i5n-1）0ug/kg.minα， 逐高渐增加至血压、尿量和其他器官灌注参数改善。