手部精细动作的意义及测量
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精 细手 技能是个 体需 要凭借 手及 手指 等部位 的小 肌 肉
或小肌 肉群 运动 ， 在 感知 觉 、 注意 等多 个方 面 的心理 活动 的 配合下完成 特定 任务 的能 力 Ｊ 。在精 细动 作里最 典 型 的就 息处 理和整合 Ｊ 。因此 ， 精细动作 的发展在一 定程度上促 进 了脑 的其 他智 能的发育 ， 使人类能够更 好地认识 自我 以及认
巧地 运用双手制作或 操作 物体 的能 力 。包括 两个 方 面的
内容 ： （ １ ） 要能够对 自己的整个身体有很强 的控制力 ， 并 能恰 如其分的表达 自己的思想 和情 感 ； （ ２ ） 能够利 用手 或者是 手
指这些精小的肌 肉或小臂 、 大臂等大肌 肉来完成对 某些物体
熟 练的操 作能力 。这 两者 最根 本 的不 同就 是操 作对 象 的不
１ ． １ 在婴 幼儿成长发展 中的意 义 目前 ， 手 部精 细动 作在 婴幼儿成长发展 中的研究 主要 集 中在婴 幼儿 智力 的发展 和 认知能力的发展两个方 面 ， 其 中以婴幼儿认知 能力 的发 展为
主。
智力是 一种 能够 在遇到 困难 的时候解 决 问题 或者是 创 造出某种 价值产 品 的能力 ， 由 ８对独立 存在 的部分构 成 ， 包 括言语智 能 、 数学 逻辑智 能 、 视觉空 间智能 、 身体运动 智能 、 人际交往智能 、 自我认识 智 能 、 音 乐智 能 、 自然 智 能。其 中， 身体 运动智能是指善于运用整个 身体来表 达思想 和情 感 ， 灵
进行 研究 ， 发现儿童语文成绩 和其筷 子使用技 能的精确性 联
系较 为密切。在一项九洞仪测试 中， 弱智儿童 比正常儿 童所 通过 的孔 洞要 少并 且时间相对较长 ， 并 随着孔 直径 的减 少成 功率 急剧下降 ， 可见弱智儿童 与正 常儿 童在精 细动作上存 在 较大差异 。针对脑 瘫患 儿精 细 动作 的研究 发 现 ， 对 １岁 以内脑瘫 合并 精细动作 发育落 后 的患儿 进行早 期干 预可 以
１ 手 部 精 细 动 作 的 意 义
研究 发现 ， 婴幼儿早期 的精细运 动智能是人 类智能 的重 要组成部分 ， 且各 智能 之 间并 非孤 立存 在或 独立 发展 。精
细运动智 能的发展依赖 于感 觉 、 认 知等 其他智 能发育 ，同时
也是其它智能发 育 的前提 ，推 测可 能与 脑其 他 能力智 能发 育具有协调性 和融合 性 ，精细 运动 技能 的快 速发 育 可促进 包括认知在 内的脑其 他智 能发 育 ，从而 有效 扩展 人类 认识 自我 和外部环境 的广 度和 深度 。早 期精 细运动 技能 发育与 脑认知发育进程存在 时间和空间的重合 ， 早期精 细运动技能 的顺利发育和有效发展有利 于早期 脑结构 和功能成熟 ， 进而 促进认知 系统 发展 。一项 回顾 性调 查显示 ， 言语 困难 、 书写 及阅读 困难 的患儿 同时兼 有精 细动作 困难 病史并 伴有 颞 叶 活动异常 的现象 ， 证 实精细运动发育与认 知发育 的确 存在 内 在相关 。对大脑皮质 的研究 发现 ， 在精 细运 动过 程 中， 大 脑皮质除运动 区、 感 觉 区活化 外 ， 与认 知发 育密切 相关 的前 额叶也 同时被激活 。在学 习运动技 能时 ， 采 用核磁共 振发现 前额叶血流量增加 ， 在训 练熟 练后 发现前 额 叶血流 量减少 ， 运动区血流量增加 ， 表 明在精 细运动过程 中有可能通 过直接 激活大脑皮质认知部位进而促进认知发展 。 １ ． ２ 临床意义 手部精细动作 的临床 意义主要表现 在神经 生理功能障碍病症 的康复过程 中所起 的作用 。 精细动作 与儿童的认知能力发展 有紧密 的联 系 ， 很 多时 候将 精细动作作为 鉴定神 经发 育 障碍儿 童 的指 标之 一。在 智力 障碍领域 ， 针对 弱智 儿童 敲击动 作速 度 的研究发 现 ， 智 力的残疾 程度与弱智儿童的动作反应 速度存在相关 ， 由于弱 智儿 童的神经发展过程 中灵活性较差 ， 不 同残 疾程度 的儿 童 在简单的敲击动作 上存在 明显 差异 。随着年 龄增长 生理 功
武警医学
２ ０ １ ３年 ７月
第２ ４卷
第 ７期
Ｍｅ ｄ Ｊ Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｐ ＡＰ Ｆ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ． ７ ， Ｊ ｕ ｌ ｙ ， ２ ０ １ ３
６ ３９
手 部ห้องสมุดไป่ตู้精细 动 作 的 意义 及 测 量
刘 平 平 综述 王 进 礼 审校 【 关键词 】 手部精细动作 ； 心理活动 ； 测量 【 中国图书分类号 】 Ｒ ３ ９ ５
同， 前者 的操作对 象是 自己的身体 ， 后 者 的操作 对象则 是 身
体之外 的某物体 Ｊ 。 由于正常大运动发育个 体差异 较大 ， 早
期大运 动发育较快者并不能代表 以后智力发 展 良好 ， 但精 细
运 动很 少出现迟延情 况 ， 因此 ， 精细运 动对 未来 智力水 平更 具有 预测 力 ］ 。在多元智力理论视角下 ， 智力 与精 细动作 的
能的成熟 ， 虽然相较 于 自身动 作速度 会有 所提 高 ， 但 仍落 后
于同龄人 Ｊ 。李蓓蕾 等 就筷子使 用技 能与 学业成 绩关 系
关 系研究 有了新的进展 。多元智力 理论认 为 ， 婴幼 儿早期精
细运 动智 能是人类智能 的重要组成 部分 ， 是其他 活动发展 的
直接前 提 ， 也 是 心 理 发 展 的 外 部 表 现 。儿 童 早 期 在 通 过 对 抓
识世 界。
是手指 、 手腕和手臂动作 ， 如手指按压 按钮 、 手指配合 抓取物
体、 操 作工具等 ， 都属 于精 细动作 或小 肌 肉动作 。精 细动 作 的适应性技能属 于个体早期 的外显智 能 ， 是人类最 重要 的 基本能力之一 ， 并且也是个体进 行实践活 动的必要 手段 。笔 者主要对手部精 细动作 的意义及测量方 法进行 了综述 ， 以期 为进一步 的研究 提供 线索 。
或小肌 肉群 运动 ， 在 感知 觉 、 注意 等多 个方 面 的心理 活动 的 配合下完成 特定 任务 的能 力 Ｊ 。在精 细动 作里最 典 型 的就 息处 理和整合 Ｊ 。因此 ， 精细动作 的发展在一 定程度上促 进 了脑 的其 他智 能的发育 ， 使人类能够更 好地认识 自我 以及认
巧地 运用双手制作或 操作 物体 的能 力 。包括 两个 方 面的
内容 ： （ １ ） 要能够对 自己的整个身体有很强 的控制力 ， 并 能恰 如其分的表达 自己的思想 和情 感 ； （ ２ ） 能够利 用手 或者是 手
指这些精小的肌 肉或小臂 、 大臂等大肌 肉来完成对 某些物体
熟 练的操 作能力 。这 两者 最根 本 的不 同就 是操 作对 象 的不
１ ． １ 在婴 幼儿成长发展 中的意 义 目前 ， 手 部精 细动 作在 婴幼儿成长发展 中的研究 主要 集 中在婴 幼儿 智力 的发展 和 认知能力的发展两个方 面 ， 其 中以婴幼儿认知 能力 的发 展为
主。
智力是 一种 能够 在遇到 困难 的时候解 决 问题 或者是 创 造出某种 价值产 品 的能力 ， 由 ８对独立 存在 的部分构 成 ， 包 括言语智 能 、 数学 逻辑智 能 、 视觉空 间智能 、 身体运动 智能 、 人际交往智能 、 自我认识 智 能 、 音 乐智 能 、 自然 智 能。其 中， 身体 运动智能是指善于运用整个 身体来表 达思想 和情 感 ， 灵
进行 研究 ， 发现儿童语文成绩 和其筷 子使用技 能的精确性 联
系较 为密切。在一项九洞仪测试 中， 弱智儿童 比正常儿 童所 通过 的孔 洞要 少并 且时间相对较长 ， 并 随着孔 直径 的减 少成 功率 急剧下降 ， 可见弱智儿童 与正 常儿 童在精 细动作上存 在 较大差异 。针对脑 瘫患 儿精 细 动作 的研究 发 现 ， 对 １岁 以内脑瘫 合并 精细动作 发育落 后 的患儿 进行早 期干 预可 以
１ 手 部 精 细 动 作 的 意 义
研究 发现 ， 婴幼儿早期 的精细运 动智能是人 类智能 的重 要组成部分 ， 且各 智能 之 间并 非孤 立存 在或 独立 发展 。精
细运动智 能的发展依赖 于感 觉 、 认 知等 其他智 能发育 ，同时
也是其它智能发 育 的前提 ，推 测可 能与 脑其 他 能力智 能发 育具有协调性 和融合 性 ，精细 运动 技能 的快 速发 育 可促进 包括认知在 内的脑其 他智 能发 育 ，从而 有效 扩展 人类 认识 自我 和外部环境 的广 度和 深度 。早 期精 细运动 技能 发育与 脑认知发育进程存在 时间和空间的重合 ， 早期精 细运动技能 的顺利发育和有效发展有利 于早期 脑结构 和功能成熟 ， 进而 促进认知 系统 发展 。一项 回顾 性调 查显示 ， 言语 困难 、 书写 及阅读 困难 的患儿 同时兼 有精 细动作 困难 病史并 伴有 颞 叶 活动异常 的现象 ， 证 实精细运动发育与认 知发育 的确 存在 内 在相关 。对大脑皮质 的研究 发现 ， 在精 细运 动过 程 中， 大 脑皮质除运动 区、 感 觉 区活化 外 ， 与认 知发 育密切 相关 的前 额叶也 同时被激活 。在学 习运动技 能时 ， 采 用核磁共 振发现 前额叶血流量增加 ， 在训 练熟 练后 发现前 额 叶血流 量减少 ， 运动区血流量增加 ， 表 明在精 细运动过程 中有可能通 过直接 激活大脑皮质认知部位进而促进认知发展 。 １ ． ２ 临床意义 手部精细动作 的临床 意义主要表现 在神经 生理功能障碍病症 的康复过程 中所起 的作用 。 精细动作 与儿童的认知能力发展 有紧密 的联 系 ， 很 多时 候将 精细动作作为 鉴定神 经发 育 障碍儿 童 的指 标之 一。在 智力 障碍领域 ， 针对 弱智 儿童 敲击动 作速 度 的研究发 现 ， 智 力的残疾 程度与弱智儿童的动作反应 速度存在相关 ， 由于弱 智儿 童的神经发展过程 中灵活性较差 ， 不 同残 疾程度 的儿 童 在简单的敲击动作 上存在 明显 差异 。随着年 龄增长 生理 功
武警医学
２ ０ １ ３年 ７月
第２ ４卷
第 ７期
Ｍｅ ｄ Ｊ Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｐ ＡＰ Ｆ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ． ７ ， Ｊ ｕ ｌ ｙ ， ２ ０ １ ３
６ ３９
手 部ห้องสมุดไป่ตู้精细 动 作 的 意义 及 测 量
刘 平 平 综述 王 进 礼 审校 【 关键词 】 手部精细动作 ； 心理活动 ； 测量 【 中国图书分类号 】 Ｒ ３ ９ ５
同， 前者 的操作对 象是 自己的身体 ， 后 者 的操作 对象则 是 身
体之外 的某物体 Ｊ 。 由于正常大运动发育个 体差异 较大 ， 早
期大运 动发育较快者并不能代表 以后智力发 展 良好 ， 但精 细
运 动很 少出现迟延情 况 ， 因此 ， 精细运 动对 未来 智力水 平更 具有 预测 力 ］ 。在多元智力理论视角下 ， 智力 与精 细动作 的
能的成熟 ， 虽然相较 于 自身动 作速度 会有 所提 高 ， 但 仍落 后
于同龄人 Ｊ 。李蓓蕾 等 就筷子使 用技 能与 学业成 绩关 系
关 系研究 有了新的进展 。多元智力 理论认 为 ， 婴幼 儿早期精
细运 动智 能是人类智能 的重要组成 部分 ， 是其他 活动发展 的
直接前 提 ， 也 是 心 理 发 展 的 外 部 表 现 。儿 童 早 期 在 通 过 对 抓
识世 界。
是手指 、 手腕和手臂动作 ， 如手指按压 按钮 、 手指配合 抓取物
体、 操 作工具等 ， 都属 于精 细动作 或小 肌 肉动作 。精 细动 作 的适应性技能属 于个体早期 的外显智 能 ， 是人类最 重要 的 基本能力之一 ， 并且也是个体进 行实践活 动的必要 手段 。笔 者主要对手部精 细动作 的意义及测量方 法进行 了综述 ， 以期 为进一步 的研究 提供 线索 。