手术物品清点PPT课件

指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组织 的纺织物品。包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫 脑棉片、棉签等
指无菌区域内所需要清点的各种物品。包括一切可能遗留在手术切口 内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等
手术物品清点时机
第一次清点
第二次清点
第三次清点
第四次清点
即手术开始前
即关闭体腔前
即关闭体腔后
即缝合皮肤后
手术物品清点时机
增加清点次数时机
如术中需交班、手术切口涉及两个及以上 部位或腔隙。关闭每个部位或者腔隙时均 应清点，如关闭膈肌、子宫、心包、后腹 膜等
不同类型手术需清点的物品
01
体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。如手术器械、 缝针、手术敷料及杂项物品等
02
浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、 缝针、刀片、针头等杂项物品
第三章 清点意外情况的处理
清点意外情况的处理
1、物品数目及完整性清点有误时，立即报告手术医生共 同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采取 相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内
2、若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回 护士应确认其完整性，并放于指定位置，妥善保存， 以备清点时核查
清点意外情况的处理
手术物品清点
目录 1
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物品清点要求和原则 手术敷料清点
清点意外情况的处理
目的
为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范， 以防止手术物品遗留，保障手术患者的安全
第一章 物品清点要求和原则
名词术语
杂项物品
手术敷料
手术器械
手术 清点 物品
包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品
指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术 工具或器械。如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等
逐项即刻记录原则
每清点一项物品， 巡回护士应即刻将 物品的名称和数目 准确记录于物品清
点记录单上
原位清点原则
第一次清点及术中 追加需清点的无菌 物品时，洗手护士 应与巡回护士即刻 清点，无误后方可
使用
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第二章 手术敷料清点
手术敷料清点
1、手术切口内应使 用带显影标记的敷料
2、清点纱布、纱条、 纱垫时应展开，并 检查完整性及显影 标记
03
经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝 针，并检查器械的完整性
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手术物品清点原则
双人逐项清点原则
清点物品时洗手护 士与巡回护士应遵 循一定的规律，共 同按顺序逐步清点。 没有洗手护士时由 巡回护士与手术医
生负责清点
同步唱点原则
洗手护士与巡回护 士应同时清晰说出 清点物品的名称、
数目及完整性ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3、如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及
护士长，X线辅助确认物品不在患者体内，需主刀医生，
巡回护士和洗手护士签字、存档，按清点意外处理流 程报告，填写清点意外报告表，并向上级领导汇报
感谢您的聆听
3、手术中所使用的敷料应保 留其原始规格，不得切割或 做其他任何改型。特殊情况 必须剪开时，应及时准确记 录
4、体腔或深部组织 手术中使用有带子的 敷料时，带子应暴露 在切口外面
5、当切口内需要填充治疗性敷 料并带离手术室时，主刀医生、 洗手护士、巡回护士应共同确 认置入敷料的名称和数目，并 记录在病历中