心理障碍分类
心理障碍分类与诊断
心理障碍的分类和诊断标准，与精神病学的分类与诊断体系一致。精神障碍的分类，一般遵循病因病理学分类和症状学分类兼顾的原则。
1、《精神障碍诊断和统计手册》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM）（APA，1994）
2、《国际疾病及相关问题的统计分类标准》（International Statistical Classification of Diseases and Related Problems, ICD)(世界卫生组织，1993）
3、《中国精神障碍分类与诊断标准》（Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders,CCMD)（中华医学会精神科分会，2001）
精神障碍诊断标准
1、将不同疾病的症状表现按照照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条目。症状标准；严重程度标准；
?病程标准；排除标准
2、等级诊断法精神障碍等级诊断原则是否为异常？
器质性→“功能性”→精神病性(重性)→非精神病性(轻性)→有肯定诊断和排除诊断的依据
1、精神障碍的多轴诊断（DSM-IV）轴I：临床障碍（临床综合征）
轴II：人格障碍和发育障碍（精神发育迟滞）
轴III：躯体疾病状
轴IV：心理社会和环境问题
轴V：全面功能评估（社会功能的大体评估）
4、精神障碍分类和诊断的优点
诊断体系为心理或行为异常提供了有益的框架，使异常标准有了相对健全的的衡量体系。
5、精神障碍分类和诊断的不足
（1）许多病人的症状仍难以按照诊断体系确认:符合诊断体系的部分症状;症状难对应于分类体系中的任何一种障碍;焦虑和抑郁的共病.
（2）诊断只是一个人的某些行为模式和社会功能的变异情况的标签。（3）诊断标准的信度存在差异。
智力测验
1、韦氏智力量表（Wechsler Intelligence Scale）:
WISC6岁半-16岁,韦氏儿童智力量表；WAIS>16岁，韦氏成人智力量表；WPPSI3岁10月-6岁10月，韦氏幼儿。
2、瑞文渐进测验
英国心理学家瑞文，1938年，非文字智力测验
标准型SMP8年级-成人5个系列，黑白
彩色型CPM 5.5-11岁或弱智成人3系列彩色
高级型AMP智力水平较高者
3、智力测试的心理学问题
A智力的发展变化：儿童迅速、青春缓慢、中年稳定、老年下降
B智力的差异及原因：个别差异：常态分布，“倒钟”型；
团体差异：性别差异、职业差异、种族差异
人格测验
1、人格测验种类（1）自陈量表（客观化测验）：测量一个人在一定情境下经常表现出来的典型行为与情感反应。
（2）投射测验:主要探讨个体内在隐蔽的行为或潜意识的、深层的态度、冲动与动机.
A明尼苏达多项人格调查表（MMPI）:临床分量表10个
B卡特尔16种人格因素测验（16PF）：卡特尔编制而成，共有5种C艾森克人格问卷（EPQ）:由英国伦敦大学艾森克编制，1952年正式发表，简称EPQ。有儿童（7-15）和成人（16岁以上）两个问卷。有四个分量表E（内外向）、N（神经质）、P（精神质）、L（掩饰性），前三个是人格维度，L是效度量表。
D罗夏测验:瑞士精神病学家罗夏于1921年首创。共10张墨迹图，5张黑白，2张黑白附有红色，3张彩色。
E主题统觉测验（TAT）:由美国哈佛大学默里和摩尔根于1935年编成。共有29张图片和1张空白卡片，图片都是些含义隐晦的情景。
心理评定量表
一、评定量表的基本原理：把等级评定的方法规范化，应用于精神症状或其他医学心理，就是心理评定量表。
二、评定量表的分类：诊断量表、症状量表（内容）；
自评量表、他评量表（方式）；
抑郁量表、焦虑量表、躁狂量表（病种）；
心理咨询中主要用自评量表
常用的自评量表：90项症状清单（SCL-90）；抑郁自评量表（SDS）；
焦虑自评量表（SAS）；症状自评量表（SCL-90)共90各项目，包括较广泛的精神症状，感觉、情感、思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及。
四、常见的评定误差：参照标准不一；信息来源问题；严格误差；
宽容误差；趋中误差；逻辑误差；“光环”效应；期待效应五、如何减少评定误差：训练有素；适用对象；评定等级的注释；
等级不过细；一致性检验：一致性越高，评定结果越可靠
精神病学习题集-精神障碍的分类与诊断标准
精神病学习题集-精神障碍的分类与诊断标准 一、目的及要求 1．掌握精神障碍分类和诊断标准的基本概念。 2．了解精神障碍分类和诊断标准制定的意义。 3．了解国际精神障碍分类系统及美国现行的精神障碍分类系统。 4．了解我国目前所用的精神障碍分类与诊断标准（CCMD－3）。 二、各节应了解和掌握的主要内容 第一节基本概念 1．掌握精神障碍分类和诊断标准的基本概念。 2．了解精神障碍分类和诊断标准制定的意义，熟悉诊断标准中的主要指标。 第二节常用的精神障碍分类系统 1．了解国际精神障碍分类系统。 2．了解美国现行的精神障碍分类系统。 3．了解我国目前所用的精神障碍分类与诊断标准（CCMD－3）。了解CCMD-3的主要分类类别。 三、练习题 （一）选择题 【A型题】 1．关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪项不对 A．提高诊断一致性 B．便于医师或研究者之间的相互交流 C．能为不同理论学派的医师和研究者所接受 D．便于科研的病例选择
E．便于建立有中国特色的精神医学模式 2．有关等级诊断叙述，以下哪项不对 A．按疾病症状严重性成金字塔排列 B．如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断 C．器质性精神障碍位于最顶端 D．如果既满足滥用，又满足依赖的标准，应诊断依赖 E．如果情感障碍与人格障碍并存，应首先诊断情感障碍 3．有关多轴诊断，错误的论述是 A．采用不同层面或纬度来进行诊断的一种诊断方式 B．由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出 C．可减少由于持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量 D．在DSM系统是五轴诊断，但以轴Ⅰ和Ⅱ为主 E．CCMD-3也是五轴诊断 4．对神经症的分类，下列叙述正确的是 A．同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一样，CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别B．DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别 C．在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改D．在DSM和ICD中，仍然保留了癔症这一疾病类别 E．CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称 5．首次取消了精神病与神经症的严格划分，取消了神经衰弱的诊断类别，肢解了神经症的诊断标准是 A．DSM-Ⅲ B．RDC C．DSM-Ⅳ D．ICD E．CCMD-3 6．关于对精神疾病进行分类的意义，下列说法正确的是 A．有利于彼此间进行交流 B．有利于对精神障碍进行合理的治疗和预防 C．有利于认识疾病的规律，预测疾病的转归
精神病学案例分析
精神病学案例分析 病案(一) 病人男性，20岁，因坚信有人要迫害自己，三次自杀未遂，而被家人送到医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”，为此受到同事议论，生闷气少语，后来又因为和女朋友闹意见，以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话，怀疑别人对他不怀好意，路人故意冲他吐唾沫、吐痰等。有自言自语，自笑，追逐异性等行为，才引起家人注意。入院前有自言自语、自笑，思维内容离奇，病人自 语:“我要死了，同志们再见，拜上帝，微波控制我”，“XX，咱们结婚吧。”对异 性不礼貌。 病人病前性格敏感多疑，胆小害羞怕事。追溯其家族史中，外祖母曾患精神病多年，后在发病时意外死亡。 病人入院后检查躯体、神经系统检查无阳性体征发现。 精神检查:接触被动，自言自语、自笑，问他笑什么，他说:我才没傻笑呢，神经病～在医生提问下谈出以下体验:近半年来常听到不熟悉的人的语声，有男有女，有时命令他:“去跳楼～”或者:“快去死吧。”入院后，声音仍然命令 他:“躺在床上～”有时议论他，说他“无能。”偶尔感到脑内有声音，声音与他的思想一致，在家中曾多次闻到到死尸气味，有时感到自己的身体一会儿变大，一会儿变小。病人坚信外界有某种“微波”在控制他的思维和行为。喊女朋友的名字，自笑，认为我笑是仪器控制的结果。交谈时，情感与外界环境不配合，常闭眼无声的发笑。病人生活自理差，洗漱、更衣需督促，对今后无打算。记忆、智能未见明显缺陷。否认有病。 1、患者存在哪些精神症状,
2、诊断是什么,与哪些疾病鉴别, 3、治疗原则是什么, 4、诊断是什么,与哪些疾病鉴别, 1、感知觉障碍:命令性幻听、评论性幻听、幻嗅、感知综合障碍思维障碍:思维散漫、被害妄想、关系妄想、被控制感、思维化声情感障碍:情感不协调意志和行为障碍:意志减退、行为异常(有自杀行为，对异性不礼貌) 2、精神分裂症(偏执型)。 1) 与心境障碍鉴别患者有三次自杀，但不是因为情绪低落，而是在幻听 和妄想的支配下自杀，整个病史中没有明显的情绪障碍，因此可以排除 心境障碍。 2) 与心因性精神障碍鉴别患者发病前有因被单位评为“先进个人”，为此 受到同事议论，生闷气少语，后来又因为和女朋友闹意见等诱因，但发 病的症状与这些事相关性不大，症状荒谬离奇，因此可以排除心因性精 神障碍。 3、精神分裂症药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程。(2分) 一旦明确诊断应及早开始用药。治疗应从低剂量开始，逐渐加量。(1分)原则上单一用药，对于出现抑郁情绪、躁狂状态、睡眠障碍的患者可酌情选用抗抑郁剂、心境稳定剂、镇静催眠药，有锥外系反应可合用安坦。(1分) 病案(二) 张某，中年女性。自述两年前她进入股市，是偷偷地动用了家里的一些积蓄，背着丈夫在炒股。开始也赢了一些，觉得很容易。所有就一下子投入了家庭的全部积蓄5万元。6个月前股市很差，输了2万多。她觉得对不起丈夫。逐渐出现心境不好，情绪很低落，开心不起来。对生活提不起兴趣，不想看电视，也很少看报。以前很喜欢听音乐，但现在也没兴趣了。怕与人交往，基本上很少和亲朋好友
心理问题的类型
心理问题的类型 世界各国都有自己对精神疾病的分类标准。在我国，初步把心理问题分为心理不适和心理失调、心理障碍、精神病、心身疾病、大脑疾患与躯体缺陷的心理问题等。 一、一般性心理问题 心理不适和心理失调是较为普遍的，我们成年人都会时有体验。例如，一段时间脾气暴躁、一段时间心情闷闷不乐、一段时间心理不安、一段时间控制不住自己情绪等等。 二、心理障碍 心理障碍可以包括5个方面：神经症、人格障碍、性心理障碍与性心理变态、行为障碍、酒精和药物依赖。 1、神经症包括神经衰弱、疑病症、强迫性神经症、抑郁性神经症、焦虑性神经症、瘴病性神经症等。 2、人格障碍包括偏执性人格障碍、依赖性人格障碍、分裂性人格障碍、攻击性人格障碍、双重人格障碍、反社会性人格障碍和表演型人格障碍等。 3、性心理障碍与性心理变态 性心理障碍包括阳萎、早泄、性厌恶、性高潮缺乏等心理问题。 性心理变态包括同性恋、露阴癖、窥阴癖、施虐癖、受虐癖、摩擦癖、恋物癖、异装癖、恋尸癖等等。 4、行为障碍 它包括自杀行为、攻击行为等。
5、药物与酒精依赖等。 三、精神病 精神病包括精神分裂症、偏执性精神病与情感性精神病。 精神分裂症包括单纯性精神分裂症、青春期精神分裂症、紧张性精神分裂症、残留性精神分裂症等。 四、心身疾病 常见心身疾病包括原发性高血压、冠心病、消化性溃疡、支气管哮喘、糖尿病、偏头疼、荨麻疹、神经性皮炎、月经失调等等。五、大脑疾患及躯体缺陷的心理障碍 它包括颅内感染所致的心理障碍，躯体感染所致的心理障碍，脑血管硬化所致的心理障碍，颅脑外伤所致的心理障碍，颅内肿瘤所致的心理障碍，发音不全所致的心理障碍等。
生心理障碍分析及对策
中学生心理障碍分析及对策 在当今的中学生活中，中学生们常面对考试低分、同学矛盾、他人议论、老师批评、家长斥责以及其他种种不利情况，往往使得情绪激动：有的大哭大闹，有的发尽脾气，有的离气出走甚至自杀。这都是心理障碍的表现。 一、中学生心理障碍的特征 1 、缺乏内动力。 初中生一般还不能形成比较稳定的学习目的，大多学生一般都把学习成绩与个人荣誉和教师评价态度相联系，与升重点高中相联系，很少有人把学习与发展和社会需要相联系，因此他们的学习一般都是被动的。再加上目前的应试教育体制，使学生的学习压力太大，频繁的考试使学生疲于应付。结果一些学习成绩差的学生，在压力影响下，学习成绩越来越差，便会出现不爱学习，频繁违纪的现象。 2 、缺乏自制力。 青年初期阶段的中学生最大的特点是缺少自制能力，在家长、社会及学校的压力下，他们紧张的学习，心理上的压力始终处于紧张状态。家庭和学校对学生的管理目标几乎都是学习成绩，而对学生的思想和人格发展要求不那么重视，所以学生只要一有机会就会对去体验各类社会生活，这就与家长、学校的教育要求发生了冲突。虽然大多数学生能够接受家长和学校的要求，但却有许多学生对来自家长和学校的约束产生了抗拒心理。这种心理上的逆反情绪会使个人的自我调解能力严重失控制，使一些学生放弃学习而贪玩、把主要精力用于交友、寻求新的文化生活刺激等等。其中很多学生不仅是高考和中考的落榜，同时还有一些人被社会和历史淘汰。 3 、缺乏自信心。 在学习中经常会出现学习成绩下降的情况，但很多学生不能正确地分析自己学习成绩下降的原因。另外一些教师不能正确对待学习成绩差的学生，使学习成绩差的学生经常处于一种心理上的压抑状态，长此以往，使这些学生产生了严重的自卑感。他们严重怀疑自己的学习能力，有的会自暴自弃，放松学习，任其落后。这种自信不足而产生的自卑心理严重时可以使一部分学生完全放弃努力。 4 、缺乏学习方法。 初中阶段的学习内容多，科目多，传统的教学方式是让学生死记硬背，这种教学方式与目前仍然占统治地位的应试教育有直接关系。这种学习方法不能使学生产生内动力，也不能使学生体验到学习的乐趣。由于频繁考试，尽管一些学生很努力，有时成绩并不理想，这其实是学习方法不佳的必然结果。所以教师应该指导学生学会分析自己的学习方法的优劣，寻找正确的学习方法以改进自己的学习。 5 、缺乏考试经验。 考试焦虑是许多学生在考试前出现的一种心神不安、学习效率下降的一种心理表现。这种心理的出现一般与考试中的紧张气氛和学生自我适应能力较差有关。同时也与部分学生的考试成绩不如平时学习水平有关。所以解决考试焦虑也是心理调节的重要方面。 二、解决中学生心理障碍的主要策略 1、营造积极的课堂心理气氛，是提高中学生心理素质的先导 课堂心理气氛指班集体在课堂上的情感活动状态，是课堂教学过程能否顺利进行所依赖的群体情绪状态。积极、主动、活泼的课堂心理气氛能使中学生大脑皮层处于兴奋状态，能引起学生兴趣，从而更好地接受新知识，并在新知识的基础上联想、综合、分析、推理，进行创造性学习。积极和谐的课堂心理气氛的形成，要靠教师的精心组织和主动创造，教师是积极的课堂心理气氛的创造者和维护者。一方面教师应以自己的积极情感感染学
心理咨询案例分析题整理
中小学生常见的心理问题及辅导措施 1.学习问题和障碍：学习障碍、学业不良、厌学情绪、学业倦怠、学习习惯不良等。 2.情绪问题和障碍：考试焦虑、抑郁、暴躁情绪、孤独、 孤独症、儿童恐怖症。 3.交往问题：师生关系、同学关系、亲子关系 4.个性问题和障碍（人格缺陷、人格障碍）：自我同一性混乱（自卑、自负等 ）、压弹力差、依赖、逆反心理等。 5.行为问题和障碍：网络成瘾、儿童多动症等。 6 7 性心理方面 8、神经症（不是重要考点）（参考《心咨》三级）：恐怖症、焦虑症、神经衰落、疑病性神经症、强迫症。 9、精神病： 一、学习问题和障碍 5％－10％） （1）什么是学习障碍 （定义） 儿童学习障碍是指智力正常的儿童，在获得或运用听、说、读、写、推理和计算能力的一个或多个方面未能达到其适当的年龄和能力水平，出现明显困难，从而导致学习落后、学习成绩不理想的状态。 即学习技能缺乏，如阅读困难、计算困难等。（能力问题，多与先天有关。无智商问题。）学习上非常努力和勤奋，投入了大量的时间和精力，可是学习成绩不理想。 案例：爱说不爱写的张某 张某今年九岁6个月，上小学三年级，他的父亲为大学教师,母亲是会计, 家长说，张某幼儿园时表现正常，经常上台表演节目，老师都说他聪明漂亮，将来一定错不了。可谁知一上学就出现了严重的问题，第一天上学把数字都写反了，拼音记不住，写字特别吃力，计算则经常看错数字，加减号经常搞混。有时考试时也是全 青春期偏执型精神分裂症：（1）幻觉；（2）妄想
班最后写完的，更多的时候是写不完，每天晚上写作业都要磨蹭到半夜，第二天不能按时起床。起初家长以为是智力问题，可生活中孩子做什么都行，口算为班上前三名，课堂上有些难题，别人回答不上来，他偶尔能给人以惊喜。 测评时发现，该生视－动统合能力为七岁三个月；听觉记忆和听觉广度正常；感觉动作能力落后两岁左右，不会跳绳和拍球。他的智商为105，属于正常。他较为好动，但缺少运动技巧，手眼配合较差，老师让他接球，他接不到，直到球落在头上，才有伸手动作。眼睛的追踪能力落后，如果让他双眼盯住移动的物体，他的头必须一起移动，不会做眼睛的运动，眼睛肌肉调节能力低下。做手工和画画儿是他最差的项目，视－动统合测验中，画的线条不直，间距误差很大。特别简单的几何图形都画不好。 (2)儿童学习障碍常见类型（表现） 书写障碍 阅读障碍 读写障碍（最常见） 数学障碍 A、书写障碍 书写障碍是指在写字和书面表达方面出现困难。写字方面包括空间知觉、视动协调和肌肉控制的能力，书写的表达包括词汇，语句和文章的书写。 书写困难的主要表现 1、字反写，多一撇少一划，经常把字写错 2、写得很慢，很吃力 3、字不匀称 4、笔顺问题 B、阅读障碍 阅读障碍包括认字和理解方面的困难。 阅读障碍主要表现： 1．记不住字 2．朗读时增字减字 3 、阅读速度特别慢逐字逐句地读 4、无法理解文字符号 C、读写障碍 读写障碍是一种最常见的特殊学习困难，泛指在阅读、书写或拼字方面的障碍。 小学：语言发展的指针(表现) ·阅读和写字方面有显著的困难 ·未能顺序排列数字 ·辨认外形相似的字词时出现困难 ·写字经常写出方格以外
一般心理问题的诊断标准-(1)
一、一般心理问题的诊断标准： （1）有因：一般心理问题由现实因素激发。 （2）有时：一般心理问题不间断持续一个月，间断持续二个月。 （3）有度：一般心理问题情绪反应在理智控制之下，不严重破坏社会功能，不泛化。 二、严重心理问题： （1）有因：严重心理问题由现实的刺激（强烈、对个体威胁较大）激发。 （2）有时：严重心理问题间断或不间断持续两个月以上，半年以下。 （3）有度：严重心理问题痛苦难以自行解脱，社会功能受到一定影响，反应对象被泛化。 三、神经症的诊断标准：许又新三标准 四、神经病的诊断标准：郭念峰的病与非病三原则 （1）主观世界与客观世界的统一性原则。 （2）心理活动的内在协调性原则。 （3）人格稳定性原则。 五、出现心理问题的原因：生物学因素、社会学因素、心理因素 六、如何建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。 七、商定咨询方案主要包括哪些内容：1、咨询目标。2、双方各自特定的责任、权利、义务。 3、咨询次数与时间安排。 4、咨询的具体方法、过程和原理。 5、咨询的效果及评价手段。 6、咨询的费用。 7、其他问题及有关说明。 八、系统脱敏法的原理：沃尔普的电击猫实验。原理是交互抑制，让一个原可引起微焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。 九、使用面质技术的注意事项：1、以事实根据为前提。2、避免个人发泄。3、避免无情攻击。 4、要以良好的咨询关系为基础。 5、可用尝试性面质。 十、求助者中心疗法对人性的看法：1、人有自我实现的倾向。2、人拥有有机体的评价过程。 3、人是可以信任的。 十一、求助者中心疗法坦诚交流（促进设身处地理解的技术/坦诚交流/无条件积极关注）的技术包括哪些（艾根，二册，101页）：1、不固定角色。2、自发性。3、无防御反应。4、一致性。5、自我的交流。 十二、求助者中心疗法的七个阶段：第一阶段：求助者对个人经验持僵化和疏远态度，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。第二阶段：求助者开始“有所动”阶段。第三阶段：求助者能够较为流畅的、自由的表达客观的自我。第四阶段：求助者能够更加自由的表达个人感情，但在表
小学生课堂发言的心理障碍分析及对策
导致农村小学学生课堂发言的心理障碍的原因 一、课题的提出： 随着2001 年《基础教育课程改革纲要试行》的颁布，新课程改革拉开了帷幕，新课程理念倡导教学过程中要与学生积极互动，引导学生主动地、富有个性的学习。在日常的课堂教学中，很多学生羞于表达自己的观点和看法。制定解决农村小学学生的课堂发言的心理障碍的对策，才能真正实现学生在课堂学习中的主体地位，符合新课程理念下教学模式变革的要求。课堂为什么会如此沉寂？是什么造成不敢发言？寻找学生发言的心理障碍的原因，制定相应的解决对策以激发学生课堂发言的热情是实现“课堂焕发出生命活力”的有效保障。 二、课题研究的过程： 在课堂上农村小学学生的发言不仅仅需要自由的空间和自信的心理，更加需要增加其自主性和自觉性。采用多种多样的灵活教学方法是激励学生自主发言的有效手段。多一些向课外延伸的实践案例，少一些呆板的题型讲解，立足课堂与知识，多方协作。 在成功教育理论、最近发展区理论以及自我效能感理论的指导下，遵从发现问题、分析问题、解决问题的思路，确定三个研究内容： 1.调查农村地区小学学生课堂发言的基本现状。 2.分析导致农村小学学生课堂发言的心理障碍的原因。 3.提出解决农村地区小学学生课堂发言心理障碍的对策。 三、课题研究的创新设想: 通过农村小学生课堂发言的心理障碍的实践与研究，调查农村地区小学学生课堂发言的基本现状。分析导致农村小学学生课堂发言的心理障碍的原因。提出解决农村地区小学学生课堂发言心理障碍的对策。在调查研究（访谈以及现场观察）的基础上，构建出农村小学学生课堂发言心理障碍的对策。 四、课题研究的成果与成效： 语言是思维的外壳，引导学生运用语言，展示自己的思维过程，想要农村小学学生在课堂上主动积极举手发言，就要针对造成学生课堂不发言的心理障碍采取相关的对策。 1.帮助学生消除心理障碍，树立自信 很多农村小学学生上课不敢举手回答问题是因为存在心理障碍，缺乏自信，怕回答错了挨老师批评，被同学嘲笑，因此我们要想办法帮学生消除心理障碍，树立信心。 （1）营造宽松的学习氛围，消除心理障碍。教师要帮学生创造和谐愉悦的学习环境，帮助引导学生克服心里顾虑，用笑容、尊重、鼓励、表扬来来激励学生，真正克服发言时的心理障碍。 （2）鼓励学生“错”，树立自信。我们要鼓励学生“错”，不要怕学生说错。这样学生慢慢地就消除了心里障碍，发言的积极性越来越高。 2.学习发言技巧与方法，培养发言能力 （1）多听：多听别人发言，学习发言方法与技巧。在一个班中，多向发言能力较强的同学学习，多听他们是怎样发言的，慢慢地自己也会了。
有关小学生学习心理障碍的类型表现
分析出小学生“学习心理障碍”的八种类型及其主要表现 一、缺乏同理心 二、不能正向选择和关注 三、缺乏尊重和温情 四、缺乏具体性 五、逃避即刻性 六.充满对立性 七.缺乏一致性、真实性与可靠性 八.宾格被控 1、闭锁心理 此类心理表现为从不轻易向人表露自己的内心世界，独来独往，更不愿意向教师说出心里话。即使努力改善其情境，仍然情绪低落，闷闷不乐，对周围的人和事物不感兴趣，导致学习活动经常受阻，注意力难以集中，行为孤僻，沉默寡言，人际关系一般较差，也无知己。闭锁心理表现为对外界评价过于敏感，回避失败的意识较强，封闭内心世界，压抑情绪体验，孤独感强，行为表现为胆怯、退缩。如有的学生上课不敢发言，偶尔被教师叫起来便面红耳赤，一句话也说不出来。另外，在升学竞争压力下同学之间互相戒备，学习情况彼此保密。闭锁心理阻断了学生和他人的交流，从而妨碍了学生智力和潜能的发展，还可能导致变态人格。 2、自卑心理 自卑心理表现为在学习上缺乏自信，遇到困难时感到无能为力，对成功不抱希望，伴随有沮丧、悲观、不安等消极情绪体验，自卑心理在学习成绩差的学生中表现较明显。这类学生自身成绩不太好，或者说能力不强，总觉得自己不如人，怕与老师、同学说话，即使说话时也很勉强，显得局促不安，要么抓耳挠腮，要么满脸通红，要么手足无措。以至于遇事不能果断决定，对是非、正误不能及时抉择，常常犹豫再三也不能下定决心、采取行动。当然，这在一部分各方面都不错的学生身上同样也存在。 3、依赖心理 这类学生表现为依赖性强，习惯于求助他人，不能独立思考和解决问题，甚至抄袭作业，考试作弊，一旦离开教师的辅助或别人的帮助，便会产生无所适从的消极情绪。在家里，由于父母“望子成龙”、“望女成凤”心切，自愿当孩子的家庭“助教”，许多应该由孩子独立完成的内容都由家长包办代替了，多年“保姆式”的教育使孩子产生了较强的依赖心理，结果出现了教育的负效应。 4、懒散心理 这类学生精神松懈，行动散漫。有的课堂上无精打采，或歪头，或趴在桌子上，不动脑筋，作业拖拉；有的学习缺乏热情和主动精神，推一推，动一动，应付差事；有的千方百计摆脱纪律的约束，借种种理由逃避集体活动，对老师撒谎，编造不完成作业的理由；有的在老师面前积极勤快，老师一走，他便自由散漫，外勤内懒。 5、逆反心理 逆反心理表现为对教学要求怀有对立和排斥情绪，以抵抗外界压力来满足自尊，导致抗拒的行为倾向。如有的学生受到教师的批评，便产生“你越让我学我越不学”的抵触情绪。
心理治疗学不同心理障碍的诊断与治疗分类模拟题29含答案
心理治疗学不同心理障碍的诊断与治疗分类模拟题29 A1/A2型题 1. 回避型人格和分裂型人格之间的最主要区别是 A.回避型人格者恐惧被人拒绝，而分裂型人格者对被人拒绝无所谓 B.回避型人格者坚信自己社交无能，而分裂型人格者坚信自己社交能力充足 C.回避型人格者自觉有吸引力，而分裂型人格者自觉缺乏吸引力 D.回避型人格者渴望与他人建立关系，而分裂型人格者对他人基本没兴趣 E.回避型人格者在交往时经常感到焦虑，而分裂型人格者不存在焦虑 答案：D [解答] 回避型人格和分裂型人格之间的最主要区别是：回避型人格者渴望与他人建立关系，但受到怕被拒绝的想法所阻碍，而分裂型人格者对他人基本没兴趣。正确答案为D。 2. 依赖型人格的特征包括 A.强烈需要保证 B.不寻求经常接触 C.对医生的帮助表现得无所谓 D.常主动结束治疗 E.以上都不对 答案：A [解答] 依赖型人格的特征包括：对保证有强烈的需要，不能使其打消疑虑，有寻求经常接触的倾向，对医生的帮助过分地表示感谢，因而使得医生自我感觉良好并诱发医生的虚荣心和同情心，回避作出决定或持续存在难以作出决策的问题，在治疗过程中难以取得进步，并有出现更多问题的倾向，不打算结束治疗或结束与医生的接触。正确答案为A。
3. 依赖型人格的治疗要注意 A.使患者相信治疗是周密安排过的 B.训练和鼓励作出决定 C.布置家庭作业 D.设置限制和规则 E.以上都是 答案：E [解答] 依赖型人格的治疗要注意：使患者相信治疗是周密安排过的，设置限制和规则，训练和鼓励作出决定，布置家庭作业，促进对外界的兴趣，培养内省力，限制不必要的保证，利用患者的行为对治疗的影响。正确答案为E。 4. 强迫型人格的特点有 A.过度专注于细节、规则等 B.追求完美 C.过于小心谨慎 D.过度自我怀疑 E.以上都是 答案：E [解答] 强迫型人格的特点有：过度自我怀疑，过度专注于细节、规则、清单、组织和时间表，追求完美，过于小心谨慎，严格并固执地要求别人按计划行事，有工作狂的倾向，全身心投入工作，以至于忽视了业余兴趣和人际交往。正确答案为E。 5. 躁狂发作的典型临床表现为 A.情感高涨、慷慨大方、精力充沛 B.情感易激惹、自我感觉良好、精力充沛 C.情感高涨、自高自大、社会活动增多
中科院官方题库-心理健康与心理障碍
【4】中科院官方题库-心理健康与心理障碍 【单项选择题】 1. 变态心理学侧重说明异常心理的： A. 诊断 B. 咨询 C. 治疗 D. 特点【答案】D 2. 精神分析理论认为本我的活动原则是： A. 现实原则 B. 道德原则 C. 快乐原则 D. 社会原则【答案】C 3. 弗洛伊德认为，神经症和精神病的重要起因是： A. 防御机制 B. 动机冲突 C. 性的冲突 D. 克制能力【答案】C 4. 弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做： A. 防御机制 B. 本能动力 C. 心理异常 D. 快乐原则【答案】A 5. 精神分析理论认为，在人的成长过程中，未来心理健康的充分必要条件是： A. 合理使用不同形式的“心理防御机制” B. 力比多的驱动 C. 顺利地度过“性心理”发展的每个阶段 D. 潜意识的结构【答案】C 6. 在人本主义看来，“存在焦虑”是： A. 存在与责任的冲突 B. 存在与潜能的冲突 C. 潜能与本能的矛盾 D. 本能与社会的矛盾【答案】A 7. 根据统计学标准，心理异常是： A. 由个体行为偏离平均值的程度决定的 B. 事件不确定性的函数 C. 由个体主观上的不适体验程度决定的 D. 心理不稳定性的函数【答案】A 8. 区分心理正常的心理学原则中，人格相对稳定性原则认为： A. 无明显原因的人格改变提示异常 B. 心理过程通过人格表现出来 C. 人格在各种条件下都应是稳定的 D. 人格是各种心理过程的总和【答案】A 9. 病理性错觉的特点是： A. 能够进行自我校正 B. 属于感知综合障碍 C. 不能接受现实检验 D. 属于思维形式障碍【答案】C 10. 感觉减退多见于： A. 抑郁状态 B. 感染后虚弱状态 C. 睡眠障碍 D. 精神运动性抑制【答案】A 11. 无对象性的知觉是： A. 幻觉 B. 错觉 C. 妄想 D. 谵妄【答案】A 12. 体内有性质明确、部位具体的异常知觉，属于： A. 内感性不适 B. 非真实感 C. 内脏性幻觉 D. 被洞悉感【答案】C 13. 产生于主观空间内的幻觉是： A. 真性幻觉 B. 假性幻觉 C. 主观幻觉 D. 脑内幻觉【答案】B 14. 思维鸣响属于： A. 思维障碍 B. 注意障碍 C. 情感障碍 D. 感知障碍【答案】D 15. 兴奋性思维联想障碍的一种常见形式是： A. 思维奔逸 B. 思维散漫 C. 被洞悉感 D. 妄想心境【答案】A 16. 抑制性思维联想障碍的一种常见形式是： A. 思维迟缓 B. 思维云集 C. 被洞悉感 D. 妄想心境【答案】A 17. 违背本人意愿地在脑海中涌现出大量观念，这种症状可能是： A. 破裂性思维 B. 强迫观念 C. 强制性思维 D. 超价观念【答案】C 18. 把与自己本无关系的事情认为有关，这种临床表现最可能出现于： A. 被害妄想 B. 钟情妄想 C. 关系妄想 D. 夸大妄想【答案】C 19. 有嫉妒妄想的人可表现为： A. 坚信配偶不忠 B. 见到他人强于自己而生气 C. 痴迷某种观念 D. 想象他人强于自己而生气【答案】A 20. 如果出现注意范围缩小、主动注意减弱，这可能是： A. 注意减弱 B. 自知力不完整 C. 注意狭窄 D. 内心被披露感【答案】C
CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准第3版
目录 Contents 序Preface 致谢Acknowledgements 引言Introduction ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．CCMD-3分类List of categories ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．CCMD-3精神障碍的诊断标准 Doagmpstoc criteria of mental disorders ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 0 器质性精神障碍 Organic mental disorders ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 1 精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 Mental disorders due psychoactive substances or non-addictive substances ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 2 精神分裂症（分裂症）和其他精神病性障碍 Schizophrenia and other psychotic disorders ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 3 心境障碍（情感性精神障碍） Mood (affective) disorders ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 4 癔症、应激相关障碍、神经 Hysteria, Stress-related disorders, Neurosis ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 5 心理因素相关生理障碍 Physiological disorders rdlated to psychological factors ．．．．．．．．．．．．．． 6人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍 Personality disorders, Habit and impulse disorders, Psychosexual disorders ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障 Mental retardation, and disorders of psychological development with onset usuallyOccurring in childhood and adolescence ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 8童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍 Hyperkinetic, Conduct, and Emotional disorders with onset usually occurring in childhood and adolescence ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9其他精神障碍和心理卫生情况
当代中学生常见的十一种“心理障碍”
当代中学生常见的十一种“心理障碍” 心理障碍，是指人的心理活动所出现的偏离现象，而导致不正常的心理状态与行为。当前我国中学生存在以下10多种主要心理障碍，其外在表现情况分别是： 1、逍遥型。表现为甘居中游，缺乏上进心，特别是“中等生”对待学习的态度差，“60分万岁”成了他们所推崇的“名言”。 2、焦虑——苦恼型。表现为因学习困难而焦急忧虑，若不能消除或持续出现必引起极度苦恼，进而丧失学习信心。 3、抑郁型。表现为沉默寡言，常常愁眉苦脸，忧心忡忡，对生活缺乏热情，对任何事情都不感兴趣。 4、恐惧型。表现为惧怕受挫折受伤害，见到责备的目光则呆若木鸡，严重的甚至会怕见强光、怕听声响等等。 5、逞能型。表现为爱显耀自我，好表现自己，追求独特性，企望“以奇制胜”，往往热衷于某一方面而忽略其它方面，甚至有“逆反”表现。 6、怯懦型。表现为稍遇急事，手足无措，异常紧张。在公共场所畏首畏尾，怕在人前行动做事，唯恐别人伤害自己。 7、神经过敏型。表现为为人处事异常敏感，往往喜怒无常，一些小刺激也会令其大吵大闹，过分关心人际关系。 8、怀疑——依赖型。表现为怀疑自己的学习能力，依赖他人为自己作出决断或指正方向，不时地求人帮助，处事缺乏把握，优柔寡断，难以独立。 9、狭隘型。表现为对人对事斤斤计较，常为细小得失耗费大量精力，并为之烦恼苦闷，（励志一生 https://https://www.360docs.net/doc/c3118144.html,）甚至耿耿于怀，不能自解。遇事好猜疑，承受不了任何刺激，稍不顺心则闷闷不乐。 10、无动于衷型。表现为对一切都满不在乎，凡事不介入、不参与。 11、虚狂型。表现为情绪极不稳定，一触即发，性情暴躁，有时为人处事达到忘乎所以的地步。 推荐阅读：[高三心理减压，保持良好情绪] [培养孩子健康心理“十不要”] 分页：123 第1页共1页
精神障碍的分类和诊断标准
精神障碍得分类与诊断标准 精神障碍分类与诊断标准得制定，就是精神病学领域近20年所取得得重大进展之一,它一方面促进了学派间得相互沟通,改善了诊断不一致得问题，有利于临床实践，另一方面在探讨各种精神障碍得病理生理及病理心理机制、心理因素对各种躯体疾病得影响以及新药研制、 临床评估与合理用药等方面,也发挥着重要作用。?第一节基本概念 一、精神障碍分类得目得 疾病分类学得目得就是把种类繁多得不同疾病按各自得特点与从属关系,划分为类、种、型,以便归成系统。精神障碍得分类就是将纷繁复杂得精神现象，根据拟定得标准加以分门别类得过程.其意义在于：促进相互交流、合理得治疗与预防及预测疾病得转归。?二、精神障碍分类得基轴?分类就就是按某种规则将事物纳入一种类目系统得方法.疾病分类得基轴有多种，对疾病按病因、病理改变进行诊断与分类,就是医学各科所遵循得基本原则.但在精神医学实践工作中,只有1０％左右得精神障碍病例得病因、病理改变比较明确,而9０％左右得病例则病因不明。因此精神障碍得诊断与分类，无法全部贯彻病因学分类得原则。目前精神障碍分类得基轴主要就是依据症状表现。但必须指出,这种诊断只能反映疾病当时得状态,若主要症状改变，诊断可能随之改变，而且病因不同但症状相似得不同疾病会得出相同得诊断,但症状学分类有利于目前得对症治疗。?三、精神障碍得诊断标准 由于大部分精神障碍缺乏客观得诊断指标,不同得医师对同一疾病得理解与认识又有差异，导致临床医师对同一病人得诊断一致性差；而诊断不一致使研究结果无法比较与难以解释，这一直就是困扰功能性精神病研究得重要因素之一。因此,制定统一得精神障碍诊断标准意义重大。 诊断标准就是将疾病得症状按照不同得组合,以条理化形式列出得一种标准化条目.诊断标准包括内涵标准与排除标准两个主要部分.内涵标准又包括症状学、病情严重程度、功能损害、病期、特定亚型、病因学等指标,其中症状学指标就是最基本得，又分必备症状与伴随症状。下面以我国目前得精神分裂症得诊断标准为例,说明各种标准得意义. （一) 症状标准：至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另有规定；?1.反复出现得言语性幻听; 2.明显得思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏；?3。思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维；?４．被动、被控制或被洞悉体验；?５.原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境）或其它荒谬得妄想；?６。思维逻辑倒错、病理性象征性思维，或语词新作；7。情感倒错,或明显得情感淡漠;?8．紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为；?9.明显得意志减退或缺乏.?（二）严重程度标准:自知力障碍，并有社会功能严重受损,或无法进行有效交谈。（三）病程标准:?1.符合症状标准与严重程度标准至少已持续1个月，单纯型另有规定。 2.若同时符合精神分裂症与心境障碍得症状标准，当情感症状减轻到不能满足心境障碍得症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症得症状标准至少2周以上，方可诊断为精神分裂症。?（四）排除标准：排除器质性精神障碍及精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解得精神分裂症病人，若又罹患前述两类疾病,应并列诊断。 四、多轴诊断 所谓多轴诊断就是指采用不同层面或维度来进行疾病诊断得一种诊断方式。1975年Rｕｔｔer首先提出儿童精神障碍得多轴诊断,Otteｓsen提出四轴诊断，即症状学、严重程度、病程、病因(躯体得、心理得、多种因素、原因未明）诊断精神障碍.在DSM系统中，从DSＭ－IIＩ开始使用多轴诊断，目前使用得DSM－ＩV共有５个轴，分别为：?轴I：临床障
电力安全生产工作中的心理障碍分析
电力安全生产工作中的心理障碍分析 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
电力安全生产工作中的心理障碍分析根据近年来电网企业在安全生产工作不容乐观的实际工作情形，我们针对电网企业事故与事件的大致的共同特点：麻痹、大意、不负责任、安全意识淡薄、未严格执行“两票三制”、存在侥幸心理的共同特点，综观各起事故事件进行了如下三则材料的调查： 调查一：XX公司在执行倒闸操作中由于没有仔细检查工作票，致使带电合接地刀闸，造成了供电网络X小时的停电误操作事故。 调查二：XX公司因用户报XX线路有故障，需要进行故障抢修，经班组故障抢修人员检查后，找到了故障点，但未经任何许可，私自进行故障抢修，由于当时故障抢修的那条线路有另一班组正在工作中，所以线路处在停运状态。他们还有一点安全意识，在工作前装设了接地线，工作的班组工作完毕后告诉调度可以恢复供电，在调度命令恢复供电时，送电失败。由于装设了接地线，幸免未造成更大的伤害。 调查三：XX公司在进行每年度的线路清障当中，由于执行“两票三制”不到位，在心中没有把握的情况下进行竹子清障时，未实际认真地考察工作现场，准确地进行危险点分析，从而使35kV线路被迫停运X小时的发生。 依据三则调查材料，我们就其安全生产工作中责任者的心理障碍进行如下分析：
由于人与人之间个体心理及能力的差异表现出了多种多样，导致了安全生产工作中的生产工作者的素质有高低之分，而安全生产工作者要把“一切事故都可以预防”的理念达到预期效果，这就决定了生产工作者能否从实际的安全生产工作出发。针对各自所具有的心理想法和不同的个性特点，采取不同的预防措施。我们只有把握好在安全生产工作中的生产工作者的心理障碍分析，采取安全的危险点分析防范措施，才能达到南网公司所要求的“一切事故都可以预防”的理念目的，这样才有利于在安全生产工作中更好的发现人才、培养人才和利用人才。我们只有应用生产工作者心理的个性差异（也就是心理鉴定和个性评价）的方法，对安全生产工作者的个性特点进行全面的考察和评价，才能进一步提出具体在安全生产工作中的防范措施及相关内容。 综上三则材料的调查与分析，我们总结了三种类型的心理障碍及防范措施。 一、知识结构偏低，对调度术语不理解型的心理特点及具体的防范措施。 1.心理特点：“反正这里山高黄帝远，上面的领导不会来到这里检查，没事，只要按程序写好工作票，操作完就行了”的心理，又加上安全意识与责任心不强，这些边远电站的工作人员主要的还是在于他们所处的地理环境影响，在心理消极的状况下学习，经验匮乏，训练不足，模拟操作的次数也比较少，学习的失败和生活中的困难，便使得他们回避困难，对自己缺乏了自信和学习的动力。应用调查分析法为主，观察法和谈心法为辅的方式，可以把知识结构偏低，对调度术语不理解型的
中学生心理障碍分析及措施
中学生心理障碍分析及措施 目前，不健康心理在中学生中存在的比重较为严重，这给学校实施素质教育带来极大的负面影响。特别是在落后偏远山区的学校影响尤为突出。很多学生的心理障碍一般都表现在性格、情绪、行为等方面的偏差以及群体适应的偏差。近年来，在中学在校生中，出现心理障碍而导致心理和行为上的失误，甚至出轨现象都时有发生，即影响学生的读书学习，更影响学生的身心健康和全面发展。因此，全面把握学生心理健康状况，有针对性地开展心理健康教育，纠正学生心理障碍，提高学生心理健康水平，也成为学校管理和学校教育中的重要课题。 一、中学生心理障碍的现状分析 青少年心理障碍的现状在农村中学生中较为突出，主要来自家庭、学校和社会的不利因素的影响。就我校的情况而言，主要有以下几种现状： 1、来源于家庭教育不当而产生的不良影响。家庭是子女的第一任教师，家长的品德修养，文化水平，为人处事，家庭环境等都对学生的品德和心理有着直接的影响。有相当部分的家庭条件不利于学生的心理健康发展。表现在家长对子女经常训斥，动不动就打又骂，使孩子见到父母就产生畏惧，双方缺乏感情交流。这样，在孩子遇到困难时得不到帮助，受到挫折时得不到鼓励。久而久之，便产生“压抑感”和“委屈感”，“父母残缺”、“双亲离异”家庭长大的孩子往往都有很强的“自卑感”。特别是父母感情不合、冷战和热战不断的家庭严重摧残孩子的心灵，使之产生情绪不稳定，性格暴躁，逆返心强。
2、隔代管教问题突出。随着改革开放的深入发展，打工浪潮涌向全国。许多年轻家长在孩子很小的时候就外出打工，有的是长年在外，有的是只生不育，把子女全部托付给祖父母和外祖父母。造成教育不足，呵护、溺爱有如，孩子无人管教的现象。在这种环境中长大的孩子一般都有“放纵感”。 3、学校对心理健康教育还没有足够重视。由于种种现实和实际的原因，使我们学校的教育方法和手段还存在着一定弊端。在素质教育的今天，上级的考试指挥棒还是举得很高，片面追求升学率，重智育，轻德育、体育；重课内教育，忽视课外活动；重尖子生,轻视双差生。加之学校设施差，学生活动内容方式单一，导致部分学生对学习深感枯燥无味，心理紧张，信心不足。而一些教师又忽视学生心理特点，在教育过程中采用的方法简单粗暴，严重挫伤学生的自尊心，使不少学生产生了孤独、逃避和厌学心理。 4、社会负面影响对学生心理和心灵的吞食。在利益的驱使下，一些不法商人把不健康的娱乐消费指向学生，黄、赌、毒等社会毒瘤腐蚀了一些中学生的身心健康。色情、暴力等方面的影视内容侵入，加之社会上日益加剧的竞争压力和多元化的舆论导向，难免对中学生造成不良刺激。由于中学生的年幼无知，缺乏辨别力，一味赶时髦模仿，如早恋，所谓追星也造成部分学生的非正常心理。 二、学生心理障碍对学校教育教学的影响 在学生身上存在的心理疾病，不管它是何成因，他对学校的教育教学工作的负面影响是不可忽视的。它不仅伤害了心理健康，影响学生的正常成长，而会使学生心理障碍迷失了前途，走
04第四章精神障碍的分类与诊断标准
精神障碍的分类与诊断标准 一、目的及要求 1．掌握精神障碍分类和诊断标准的基本概念。 2．了解精神障碍分类和诊断标准制定的意义。 3．了解国际精神障碍分类系统及美国现行的精神障碍分类系统。 4．了解我国目前所用的精神障碍分类与诊断标准（CCMD－3）。 二、各节应了解和掌握的主要内容 第一节基本概念 掌握精神障碍分类和诊断标准的基本概念。 2．了解精神障碍分类和诊断标准制定的意义，熟悉诊断标准中的主要指标。 常用的精神障碍分类系统 了解国际精神障碍分类系统。 了解美国现行的精神障碍分类系统。 3．了解我国目前所用的精神障碍分类与诊断标准（CCMD－3）。了解CCMD-3的主要分类类别。 三、练习题 （一）选择题 【A型题】 1．关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪项不对 A．提高诊断一致性 B．便于医师或研究者之间的相互交流 C．能为不同理论学派的医师和研究者所接受 D．便于科研的病例选择 E．便于建立有中国特色的精神医学模式 2．有关等级诊断叙述，以下哪项不对 A．按疾病症状严重性成金字塔排列 B．如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断 C．器质性精神障碍位于最顶端 D．如果既满足滥用，又满足依赖的标准，应诊断依赖 E．如果情感障碍与人格障碍并存，应首先诊断情感障碍 3．有关多轴诊断，错误的论述是 A．采用不同层面或纬度来进行诊断的一种诊断方式 B．由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出 C．可减少由于持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量 D．在DSM系统是五轴诊断，但以轴Ⅰ和Ⅱ为主 E．CCMD-3也是五轴诊断 4．对神经症的分类，下列叙述正确的是 A．同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一样，CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别 B．DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别 C．在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改 D．在DSM和ICD中，仍然保留了癔症这一疾病类别