声带麻痹的症状 这五点最典型
成人声带麻痹48例病因分析
等的呛咳与 误吸 ， 伴呼吸窘迫 ４例 。声带 固定情况 ： 止 中位 ３ ， 旁 ０例 中间位 １ ， ２例 正 中位 ３例 ， 为外 展位。全部 患者 在 ３例 采用 问接 喉 镜或 纤 维喉 镜 时 ， 发… 音 其
时 单 侧 声 带 或 双 侧 声 带 均 固 定 不 动 。本 组 病 例将 由 于 喉 部 肿 瘤 以 及 喉 结 核 直 接 侵 犯 声 带 造 成 的声 带 固定 患 者 予 以排 除 。
２０ ０ ６年 １ ２月 ～２ １ ０ １年 ６月收 洽 卢
带麻痹 患者 ４ ８例 ， ２ 男 ７例 ， ２ 例 ， 女 ｌ 年
性病变导致 的声带麻痹病例人数居 首位 ，
尤其是食管 癌及肺 癌病 例更 多 ， １ 共 ４例 （ ９ ） 因此 临 床 上 遇 到 声 带 麻 痹 患 者 ， ２％ ， 首 先 要 排 除 是 否 存 在 颈 胸 部 肿 瘤 。肺 部
检查 ： 全面的身体 检查 ； 耳鼻 喉科 的 ① ②
中 国社 区 医师 ． 医学专业 ２ １ ０ ２年第 １ ３期 （ ４ 总第３ ０ 、 ０ 第１ 卷 １期 ２ １论Fra bibliotek著 ・临
床
论
坛
ｊ ２６．
专项 检查 ； Ｔ ，４激 素 、 吸 入 与 扫 描 ３ Ｆ 碘
摄片； ④摄胸部 的 ｘ线片 ； ⑤进 行 ｍ清 学 检查 ； ⑥实施 ｓ 糖耐受量试验 ； 做颅 底 ｈ Ｃ Ｔ断层扫捕 ； 做 内镜检 壹 ； ⑨摄 食管乔
术导致声带麻痹 ， ７例 因创 伤导致声 带 有 麻 痹 ， ５例 因感 染导 致声 带麻 痹 ， ６ 有 有 例 为不明原 因导致声带麻痹 ， ２例 为脑 有 血管导致声带麻痹。结论 ： 导致声带麻 痹
手术后声带麻痹护理
05
生活护理： 注意饮食、 作息等生活 习惯，避免 刺激声带
术后饮食护理
01
术后饮食以清淡、易消化 为主，避免刺激性食物
03
避免吸烟、饮酒，以免 刺激声带
05
保持良好的饮食习惯， 避免暴饮暴食
02
多喝水，保持口腔湿润， 预防感染
04
适量摄入蛋白质，有助 于声带修复
术后呼吸训练
01
深呼吸训练：深 呼吸有助于增强 肺部功能，促进
声带恢复
02
咳嗽训练：咳嗽 有助于清除呼吸 道分泌物，预防
感染
03
发声训练：进行 发声训练，帮助
声带恢复功能
04
吞咽训练：吞咽 训练有助于预防 误吸和肺炎，促
进声带恢复
术后心理护理
定期进行心理评 估，及时发现并 5
解决心理问题 保持良好的作息 规律，保证充足 4
的休息和睡眠
保持乐观心态， 1 避免焦虑和抑
声带麻痹症状
01
声音嘶哑
02
发音困难
03
呼吸困难
04
吞咽困难
05
咳嗽反射减弱
06
喉部感觉异常
声带麻痹治疗
01
药物治疗： 使用激素、 抗炎药等 药物进行 治疗
02
手术治疗： 针对病因进 行手术治疗， 如肿瘤切除、 神经修复等
03
康复治疗： 进行声带功 能训练，如 发音训练、 呼吸训练等
04
心理治疗： 针对患者心 理问题进行 疏导，减轻 心理压力
04
定期进行声 带检查，及 时发现并治 疗声带麻痹
避免刺激性食物
01
避免辛辣食物
02
避免油腻食物
03
喉症状学
喉症状学喉症状学2011年03月13日喉位于下呼吸道的上端，喉咽的前上方，为发声及呼吸的重要器官，并在吞咽过程中起重要作用，喉部疾病所表现出的症状多与其功能有关，常见者有喉痛、声嘶、喉鸣、呼吸困难、咯血、吞咽困难等。
一、喉痛喉痛（Pain of the larynx）因喉部病变的进程、范围、性质及个人的耐受程度而异。
1. 急性炎症：疼痛通常放射至耳部，喉部触痛明显。
其中急性会厌炎及会厌脓肿发病急、疼痛较为剧烈、吞咽时加重。
喉软骨膜炎及喉关节炎的疼痛相对较轻。
2. 慢性炎症：喉部感微痛不适，伴异物感及干燥感。
3. 喉结核：浸润溃疡期喉部疼痛剧烈，尤其当会厌、杓状软骨、杓会皱襞受侵时可伴有吞咽疼痛、吞咽困难，从而影响进食。
4. 恶性肿瘤：肿瘤晚期或癌瘤溃烂合并感染时可出现疼痛。
随病程的进展，当肿瘤向喉咽部发展时，疼痛可放射至同侧耳部，并可引起吞咽痛。
5. 外伤：喉部创伤、呼吸道烧伤、腐蚀伤、放射线损伤及喉部异物刺激等常常因喉软骨膜炎而导致喉部疼痛。
二、声嘶声带非周期性的振动在临床上表现为声音嘶哑（Hoarseness），为最经常出现的嗓音问题。
可由于不同原因引起声带增厚及僵硬程度增加，关闭相声门裂隙增大所致。
因病变的不同而出现相应的粗糙声、气息声、耳语声甚至完全失声。
引起声音嘶哑常见的原因如下：1．先天性发音障碍：喉蹼、声带发育不良（声带沟）、杓状软骨移位等引起的声音嘶哑出生后即出现。
2. 炎症：急性炎症发病急，轻者声音粗糙、发音费力，严重者由于喉部分泌物较多且粘稠，声带充血肿胀，声门闭合不良，声音嘶哑明显，可出现失声，并伴有全身不适的症状。
喉白喉时粘膜肿胀，伴白膜形成，发音嘶哑无力。
慢性炎症缓慢发病，初为间断性，用声过度后声嘶加重，后逐渐发展成为持续性声音嘶哑。
由于特有的反流性咽喉炎所引起的发音障碍，除声音嘶哑外还常常伴有咽部异物感，较多粘痰，经常咽痛。
3. 发音滥用：用声不当所致慢性机械性损伤、声带磨损、上皮增厚。
声带麻痹的常见原因不包括
声带麻痹的常见原因不包括
声带麻痹的常见原因不包括使用过度。
通常导致声带麻痹的原因包括:
1.病毒感染
各种呼吸道病毒感染可能引起声带麻痹,如流感病毒、麻疹病毒等。
病毒感染导致喉头神经麻痹是声带麻痹的主要原因之一。
2.手术损伤
颈部手术如甲状腺切除术等,可能意外损伤返神经,导致声带麻痹。
3.肿瘤压迫
颈部肿瘤可压迫脑神经,影响喉头神经,从而引起声带运动障碍。
4.外伤
颈部受伤可能导致喉头神经受损,继发声带麻痹。
5.中风
脑血管意外可能导致脑神经中枢损伤,影响控制声带运动的神经中枢,从而引起声带麻痹。
使用过度不能视为声带麻痹的直接原因,与声带麻痹的产生机理不同。
正确使用和保护声带反而可以降低声带疾病风险。
48例声带麻痹患者病因及治疗分析
参 考 文 献
［１３ 李树春 ，李 晓捷 ．儿童康 复 医学 ［Ｍ］．北京 ：人 民卫生 出版 社 ，
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［２］ 孔 峰，李靖 婕 ，逯成音 ，等 ．脑干听觉诱 发电位在ｄ，Ｊｈ颅内压增 高 诊 断中的意义［刀．中国医药指南杂志 ，２００６，４（７）：９９９—１０００．
Ｉｓ］ 陈文敏 ．中枢协调障碍患儿 ＥＥＧ与 ＢＡＥＰ分析 ［刀．现代 电生理 学 杂 志 ，２００７，１４（３）：２３．
【摘 要】 目 的 探 讨 声 带 麻 痹 的病 因 及 有 效 的 治 疗 方 法 。方 法 回顾 分 析 ４８例 声 带 麻 痹 病 例 ，总 结 病 因 及 有 效 治 疗 方 法 。 结 果 肿 瘤 、手 术 、气 管 插 管 、感染 是 引 起 声 带 麻 痹 的 常 见 原 因 ，根 据 病 因 及 症 状 ，消 除 原 发 病 ，给 予 抗 炎 、激 素 、营养 神 经 等 对 症 处 理是治疗声带麻痹 的有效措施 。结论 尽早 明确声带麻痹 的病 因 ．积极给予合 理治疗是提高疗效 的关键 。
１ 资料 与 方法 １．１ 临床 资料 经 间接喉 镜 、动态 喉镜 或 电子 喉镜 检 查确 诊 的声带 麻痹 患者 ４８例 ，男 ２６例 ，女 ２２例 ；年 龄 １８￣７５岁 ，平 均 ４５．６岁 。左 侧 声 带 麻 痹 ３Ｏ例 ，右侧 声带麻 痹 １５例 ，双 侧 声 带 麻 痹 ３例 。患 者 均 有声 嘶 ， 其 中 ４Ｏ例 伴 不 同 程度 呛 咳 、误 吸 ，８例 伴 呼 吸 困难 。 间接 喉 镜 、电子 喉镜 检查 发 现 ，声 带 处 于 旁 正 中 位 ２１ 例 ，中间位 １４例 ，正 中位 ８例 ，外 展位 ５例 。 １．２ 病 因诊 断 根 据 病 史 、症 状 、体 征 、手 术 史 、病 理 切 片结 果 、各 种实 验 室检 查 及 ＣＴ、磁 共 振 等 影像 学 检 查 ，综 合分 析声 带麻痹 的 原 因。 １．３ 治 疗 方 法 ｌ５例 由颈 、胸 部 肿 瘤 引 起 的声 带 麻 痹 的行 原发 肿瘤 切除术 ；１２例手 术 引 起 的 给予 营养 神 经 ，消 除水肿 等 ；８例 气 管插 管 引起 的 行杓 状软 骨 拨 动
声带麻痹的护理查房
指导患者进行 正确的声音保 护和训练
避免长时间说 话或大声喊叫
保持室内空气 湿润，避免干 燥
练习正确的呼 吸方法，如深 呼吸等
适当进行声音 训练，如唱歌 等
声带麻痹的护理查房
提醒患者注意保持口腔卫生和饮食健康 每天刷牙两次，使用软毛牙刷和适量牙膏，避免刺激口腔 饭后漱口，保持口腔清洁 饮食要清淡、易消化，避免辛辣、刺激性食物，多吃水果和蔬菜 避免吸烟、饮酒等不良习惯，以免刺激喉咙和声带
PART FOUR
护理措施
提供合适的氧气和通气设备
确保患者可以顺畅地呼吸
监测患者的呼吸情况，及时调整氧 气和通气设备的参数
添加标题
添加标题
准备充足的氧气和通气设备
添加标题
添加标题
告知患者及家属如何正确使用氧气 和通气设备
保持呼吸道通畅和湿润
保持室内空气湿度
使用加湿器
定期清理呼吸道分泌物
吸痰护理
注意事项：关注 患者的病情变化， 及时调整治疗方 案，预防并发症 的发生
效果评估：根据 患者的治疗效果 及康复情况，对 治疗方案进行评 估和调整
PART THREE
护理诊断
呼吸困难
定义：指患者 感到空气不足、
呼吸费力
原因：可能与 喉部、气管、 大支气管的病
变有关
护理措施：保 持呼吸道通畅， 吸氧，使用呼
方法，如使用呼吸练习、调整饮食等，帮助他们更好 地适应疾病带来的困扰。
02 建 立 信 任 ： 与 患 者 建 立 良 好 的 信 任 关 系 ， 让 他 们 感 受
到关心和支持。
04 疾 病 认 知 ： 向 患 者 介 绍 声 带 麻 痹 的 相 关 知 识 ， 帮 助 他
们了解疾病的原因、治疗方法和注意事项，提高他们 的疾病认知水平。
小儿麻痹症的症状有哪些
小儿麻痹症的症状有哪些小儿麻痹症是脊髓灰质炎后遗症的一个俗称，这个病是由于感染了脊髓灰质炎病毒导致，儿童的脊髓前角的运动细胞受到病毒的侵犯，引起细胞坏死，出现下肢迟缓性或者上肢迟缓性的瘫痪，表现为明显的肌肉无力，严重危害儿童的健康，属于急性传染性疾病。
小儿麻痹症很多是在小儿时期出现的，患者多为1～6岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生分布不规则和轻重不等的弛缓性瘫痪，患者难以正常独立生活。
小儿麻痹症这个病本身是可以通过打预防针预防的，国内以前是口服糖丸，最近这些年改成了先注射灭活疫苗接种，然后再换成糖丸进行，以达到预防的目的。
小儿麻痹症一般是不会遗传的，孩子由于脊髓前角运动神经元受损，导致其有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩，同时皮下脂肪，肌腱及骨骼也萎缩，使整个机体变细。
现阶段，小儿麻痹症最常见的是出现马蹄畸形、膝关节的屈曲畸形，该病本身对儿童的肌肉、神经等方面的的影响是没有办法逆转的，一旦发病将无法恢复，并且儿童因为肌肉无力通常难以独立行走，但其引起的关节功能和行走功能的障碍可以通过一些支具或者骨科手术进行干预治疗，尽可能帮助儿童达到最佳的恢复状态。
以实际为例，当前最常见的马蹄畸形患儿走路时需要用手扶腿，此时可以通过膝关节的截骨手术，髁上截骨纠正手扶膝的姿态，辅助其行走。
所以很多后遗症对关节功能肢体功能方面的影响是可以通过手术进行治疗的，但是该病对神经和肌肉本身造成的影响不可逆。
二、小儿麻痹的症状小儿麻痹症存在潜伏期，通常为两周，并按症状在临床上可以分为多种类型，可分为隐性感染、顿挫型、无瘫痪型以及瘫痪型四种，不同的类型呈现出症状存在一定的差异。
隐性感染属于无症状型症状，该类型的患者较多，据相关的不完全统计，现阶段的隐性感染占全部感染者的90～95%，感染后无症状出现，病毒繁殖只停留在消化道中，不产生病毒血症，不浸入中枢神经系统，但从患者的咽部和粪便中可分离出病毒体，同时其体内可查到特异性中和抗体。
功能性失声
功能性失声功能性失声是指由于声带肌肉功能障碍导致的一种声音产生障碍的疾病。
在日常生活中，声音对我们来说至关重要，它不仅是我们与他人沟通的重要工具，也是表达情感的方式之一。
然而，当一个人遭遇功能性失声的问题时，他将无法正常发声，这对他的生活和工作产生了很大的困扰。
功能性失声的症状包括声音嘶哑、喃喃自语、无法发出声音、发音不正确等等。
这些症状都会对患者的社交生活和工作产生很大的影响。
患者常常会感到自卑和尴尬，因为他们无法像正常人一样与他人交流。
在工作中，他们可能无法有效地传达信息或进行演讲。
功能性失声的原因是多种多样的，可能是由于声带肌肉疲劳、使用不正常发声技巧或其他身体问题而导致的。
出现这些问题可能是由于患者喉部肌肉紧张，或是由于其他与身体健康有关的原因。
因此，患者需要接受医生的诊断和治疗，以找出根本原因。
针对功能性失声的治疗方法也有很多种。
首先，语音治疗是一种常见的治疗方法。
通过一系列的声带训练和发声技巧，患者可以逐渐恢复正常的发声功能。
然后，言语治疗也是一种常见的治疗方法。
通过学习正确的发音和语调，患者可以改善他们的说话能力。
除了治疗，患者还可以采取一些自我管理的方法来应对功能性失声。
首先，他们可以避免嗓子干燥、过度用力说话或大声说话。
然后，他们可以尝试使用微笑和手势来表达自己的意思，以减轻对语音的依赖。
最后，他们也可以寻求社会支持，加入语音康复团体或咨询语音治疗师。
对于功能性失声的患者来说，提前预防也是非常重要的。
首先，保持良好的声音习惯是预防功能性失声的关键。
要注意说话时的姿势和呼吸方式，避免在嗓子干燥或疲劳时继续说话。
然后，定期进行声带保健，保持嗓音的良好状态。
最后，避免过度使用声音，给声带适当的休息时间。
总的来说，功能性失声是一种影响患者生活和工作的疾病。
但通过正确的治疗和管理方法，患者可以逐渐恢复正常的发声功能，并改善他们的日常生活。
因此，如果有人遭遇功能性失声的问题，他们应该及时就医，并采取适当的措施来处理这个问题。
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声带麻痹的症状 这五点最典型
导语：
目前，人们在平时如果发现自己有声带麻痹症的话，其对于该
症的日常表现，就需要提前进行了解。那么，声带麻痹的症状有哪些
呢？ (一)单侧不
目前，人们在平时如果发现自己有声带麻痹症的话，其对于该症的
日常表现，就需要提前进行了解。那么，声带麻痹的症状有哪些呢？
(一)单侧不完全麻痹：
主要为声带外展障碍，症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近
中线位，吸气时不能外展，发音时声带可闭合。
(二)单侧完全性麻痹：
患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位，杓状
软骨前倾，患侧声带较健侧低，发音时声带不能闭合，发音嘶哑无力。
(三)双侧不完全性麻痹：
少见，多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互
近于中线，声门呈小裂隙状，患者平静时可无症状，但在体力活动时
常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染，可出现严重呼吸困难。
(四)双侧完全性麻痹：
两侧声带居旁中位，既不能闭合，也不能外展，发音嘶哑无力，一
般呼吸正常，但食物、唾液易误吸入下呼吸道，引起呛咳。
(五)双侧声带内收性麻痹：
多见于功能性失音，发音时声带不能内收，但咳嗽有声。