传染病的危害及控制对策

传染病的危害及控制对策人类在进人21世纪的今天所面临的威胁有很多种，如自然环境及气候的逐渐恶化，各种疫病的流行等。

不论环境还是气候的变化对人类社会的影响都是逐渐形成的，是一种循序渐进的积累过程，其危害往往不具突发性，除非像地震和洪涝灾害发生地比较突然。

相反，传染性疾病的发生既有渐进性又有突发性，而其危害往往比较明显。

此外，与其它自然灾害的一个重要不同点就是传染病的流行与危害具有不可预测性。

传染病一直被认为是威胁人类生存与健康、阻碍社会及经济发展的最主要危害之一。

将传染病的危害控制在最低程度是一个社会经济可持续性发展的重要保证，也是体现社会综合实力的重要指标。

总之，一个强大的民族首先必须是一个健康的民族。

作为正在实现经济腾飞的中华民族更应加深对传染病的预防意识，提高预防措施的科学性和执行力度。

传染病是由病原体引起的，能在人与人、动物与动物以及人与动物之间相互传染的多种疾病的总称。

其中可由动物传染给人并能在人与人之间传播的疾病又叫人畜共患病。

引起传染病的病原微生物有很多种，包括病毒、立克次氏体、支原体、细菌、真菌、寄生虫等，其中可引发人畜共患病的病原有200多种。

一、传染病对人类的危害（一）传染病是直接危害人类健康与生存的重要疾病不论是从全球范围内还是从一个国家范围内讲，传染病都是直接危害人类健康的主要疾病。

而在经济发展中国家和贫困国家，传染病则是危害性第一的疾病。

据世界卫生组织（WHO）最新报道，世界上每时每刻都有140万人因传染病感染而处在医疗监护状态，每天因传染病而死亡的儿童数量达4384人。

据WHO 报道，仅感染性痢疾、、艾滋病、疟疾、麻疹、肺炎、结核这6种主要的传染病的临床病例每年就将近60亿人次，其中年死亡人数竞达1200多万。

在发展中国家，尤其是在非洲国家，只有80%的儿童能够存活到15岁。

死亡儿童中的60%是由于传染病造成的。

那些存活下来的儿童，只有50%能够活到60岁，其中因传染病感染所造成的死亡人数占三分之二左右。

在非洲的很多国家，人的平均寿命至今还没有达到50岁，主要是由儿童的夭折造成的。

在东南亚国家，在15岁至60岁之间死亡的人群中，有三分之二的人是由艾滋病和其它传染病所造成的。

在拉丁美洲和欧洲，由传染病所导致的死亡人数所占的比例也在10—15%之间。

我国也是传染病流行的重灾区，目前艾滋病病毒的感染人数超过百万，而且还在不断增加。

我国乙肝病毒的携带人数在1亿人以上。

我国的结核病人为450万，总感染人数居世界第二位，且每年以145万的新感染人数递增，每年因结核死亡的人数多达13万，大大超过其他传染病死亡人数的总和。

血吸虫病是我国危害最为严重的寄生虫病，尽管其感染人数已从建国初期的1000多万减少到80多万，但近年来长江以南地区的血吸虫感染人数正在以每年20%以上的速度增加。

上述疾病都是国际社会十分关注的几类危害最为严重的疾病，其影响比较明显也易于统计。

然而在我国及其它发展中国家还有很多其它的传染病如流行性感冒、各种慢性病毒性肝炎、各种肠道寄生虫病、真菌病及细菌感染，尽管这些疫病不能引起突发性的大流行，但它们的持续性危害却是不容忽视的。

据报道，有16%的肿瘤与微生物的直接或间接作用有关，如人的乳头瘤病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、EB病毒、血吸虫等都是导致被感染器官或寄生器官发生肿瘤的重要病原。

此外，微生物感染还能导致人的遗传因素的改变，即微生物对人的遗传进化起到反向选择的作用。

一个最明显的例证就是，因恶性疟疾长期危害而导致非洲患镰刀性贫血症的人数增加。

镰刀性贫血症是一种与基因突变有关的遗传性疾病，其编码血红蛋白的基因发生突变，使血红蛋白的结构发生改变。

导致运氧功能降低。

临床上患有这种病的人被称作镰刀状贫血症患者。

由于恶性疟原虫不能有效地利用这种发生变异的血红蛋白，因而镰刀状贫血症患者对恶性疟原虫的感染具有抵抗力。

每年由于疟疾感染而死亡的人数达百万以上，从而导致具有正常血红蛋白的人数减少，而镰刀状贫血症患者数量相对增加。

如果疟疾的危害得不到遏制，它还会继续造成具有正常血红蛋白基因的人的大量死亡，并且将使人类的健康遗传向灾难性的方向发展。

（二）传染病是制约社会经济发展的重要因素之一由于传染病多流行于经济落后和不发达的国家，因而被认为是与贫穷有关的疾病。

在这些国家传染病的危害远远超过了任何一种自然灾害和战争。

例如，在非洲，1998年由于战争而死亡的人数为30多万人，而当年仅艾滋病就夺去了200万非洲人的性命。

疾病流行与经济落后及知识贫乏是紧密相连的。

可以说贫穷不利于传染病的预防和控制，而且传染病的流行会使一个社会更加贫穷。

相反，经济繁荣有利于知识的传播及传染病的控制。

在贫穷国家较严重的10类疾病（艾滋病、下呼吸道感染、心脏病、痢疾性传染病、脑血管病、儿童性疾病、疟疾、结核、慢性肺功能疾病、麻疹）中有7类就是传染病．而经济发达国家较严重的10类疾病（心脏病、脑血管病、慢性肺功能疾病、下呼吸道感染、肺癌、交通事故、胃癌、高度紧张性心脏病、结核）中传染病只占两类。

世界上每年因传染病而死亡的人数达120多万人，其结果不但导致劳动力的大量损失，而且还消耗了大量的家庭及社会资源。

传染病给经济发展所造成的巨大损失已是国际社会的共识。

21世纪初在哥本哈根召开的一次世界经济论坛会议上，来自世界各国的经济巨头们的共同观点就是，发展中国家广泛流行的传染病是阻碍世界经济发展的巨大障碍，人类社会要实现可持续性的经济繁荣，各种传染病的流行必须首先得到控制。

目前，在非洲仅疟疾就使该地区的年经济增长减慢13%。

而艾滋病的影响竟达8%，且这种影响还在以每年1%的速度递增。

如果艾滋病的感染和扩增速度得不到遏制，那么它对非洲大陆经济发展的负面影响可达17%。

在非洲，所有疾病造成的经济损失中70%是由传染病所引起。

即使在经济很发达的欧洲，传染病的影响也达到了20%。

例如。

英国仅在1990—1998年间由于疯牛病所造成的损失就达90亿美元；南美的秘鲁，受霍乱影响其1991年出口损失为77亿美元；在印度，1995年因瘟疫所造成的损失达20f乙美元；为阻止禽流感的蔓延，1999年我国香港特别行政区捕杀鸡所造成的损失为2200万美元。

到目前为止，世界各地为了控制禽流感的蔓延上千万只家禽被屠宰，其直接经济损失大得无法统计。

口蹄疫在世界很多地方呈流行性，包括非洲、亚洲的许多国家以及南美的一些国家。

1999年我国台湾省口蹄疫大爆发的余波未平，2000年春天与我国相邻的日本、韩国、蒙古和俄罗斯又相继爆发了口蹄疫，给正处于复苏之中的亚洲经济以沉重打击。

据报告，韩国仅在一个口蹄疫疫点周围20公里的区域内，，就扑杀了万头牲畜，政府为扑灭这次疫情耗费了数亿美元。

我国台湾省口蹄疫大流行造成的直接和间接经济损失达45亿美元。

此外，国际上由于口蹄疫流行而引发的经济、政治纠纷或制裁也不胜枚举。

口蹄疫对畜牧业生产造成了极大的危害，对动物产品的国际贸易也造成了巨大的损失。

为了控制尼帕（Nipah）病毒的传播，马来西亚1999年因屠杀猪所造成的经济损失达5亿多美元。

然而．由各种传染病所造成的间接损失有时会更严重。

这主要表现在家庭的经济损失方面。

据统计，治疗每一个肺结核人的费用要消耗该病人三分之一的年收入；对于重症病人，其损失还要加上家庭护理人员及大量的医疗费用等。

（三）生物武器威胁人类的生存安全2001年“911”后生物恐怖和生物武器开始成为世界各国关注的一个重要问题。

我国是生物武器受害国，日本侵略者在我们的土地上在我们的同胞身上惨无人道地使用了大量的生物武器。

这些生物武器给中华民族所造成的创伤永难愈合。

作为一个文明高尚的民族，我们虽然不会制造和使用生物武器，但防人之心不可无。

现代生物科学技术不但可以很容易地改变一个病原微生物的毒力及在自然界中的存活能力，还可以制造出新的微生物。

最近，两个实验室分别成功地复制出了天花病毒和流感病毒。

可想而知，如果这样的病毒被释放到社会上去，其后果将是不可设想的。

为了预防这种惨剧的发生，国际社会有着共同的责任。

我国在这方面应该做好三个方面的工作：①加强对生物研究的安全管理：任何一个实验室的研究内容必须与该实验室的设备安全等级相符，绝对禁止不符合生物安全条件的研究结构从事危险微生物的研究。

2004年发生的SARS感染病例几乎都与实验室操作者有关。

②各研究机构应该详细注册和掌握该单位的病原微生物的种类及保存方式和位置。

对于毒力较强的病原微生物要有严格的管理措施。

避免无关人员对强毒微生物的接触以减少病原从实验室向外界扩散的可能性。

③建立和贮备烈性传染病病原的信息资料库，并完善其快速检测方法和预防方法。

前两种措施主要是预防事故性传染病及病原微生物的丢失；后一种是为做好应付可能事件的准备。

不论是事故性传染事件还是生物恐怖事件，对病原体快速准确的鉴定是对突发事件做出准确反应并将危害控制在最小范围内的重要保证。

组建具有处理恶性传染病突发流行的专业队伍和实验机构是十分需要的。

2003年以后，全国各地建立了不少的生物安全P3级实验室，而从国家防疫的战略角度考虑，我国应该建立更多的能够发挥具体作用的生物安全P4级实验室。

这样的机构和队伍不但是应对突发传染病的战略储备，同时对一般性传染病的预防也必将会发挥很大的作用。

二、传染病危害性加重的诱因（一）生态环境的变化有利于传染病的流行随着现代工业的不断发展及世界人口的不断增长，大气层中二氧化碳及其它工业废气的排放量在不断地增加，其结果导致地球表面温度的升高。

这样一来，适合各种病原体存活的环境不断扩大，使生态环境的变化朝着更有利于传染病流行的方向发展。

例如，原来只有非洲及其它热带地区比较适合媒介蚊虫的繁殖及疟原虫的传播，而现在这样的环境不断扩大，包括欧洲、亚洲的很多地区理论上都将有疟疾传播流行的可能性。

另外，随着自然环境的不断被破坏，洪涝、台风等恶性自然灾害的发生次数在明显增加。

几乎每次洪涝之后都导致不同程度的传染病的流行。

尤其是像大肠杆菌病、霍乱及一些病毒性痢疾等肠道类传染病都是洪水爆发之后的必发疾病。

随着世界人口数量的不断增长，人类所需的居住范围也在随之增大。

所有这些因素对自然环境造成的不利影响是巨大的，而且其结果是不可逆转的。

由于人类活动范围的扩大而导致传染病发生的例子非常多。

虽然学术界对艾滋病病毒的来源还存在争议，艾滋病病毒的基因序列与猴体内病毒的高度同源性说明它是从猴的病毒演变而来，这与非洲人较原始的生活方式有着明显的联系。

埃博拉（Ebola）病毒是目前致病力最强的一种经动物传染给人并可在人与人之间迅速扩散的病毒之一，其致死率达90%以上．医学界对这种病毒的感染还几乎处于束手无策的状态。

尽管预防该病毒的疫苗在黑猩猩体上表现出一定的保护作用，但可想而知，这种疫苗的临床保护性试验是十分难操作的。