不同压强下气压弹道式体外冲击波治疗跟痛症临床效果观察
体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效果评价
体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效果评价引言输尿管结石是泌尿系统常见的疾病，临床上约占尿路结石的50%。
传统的治疗方法包括体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜下碎石（URS）等，但这些方法各有优缺点。
近年来，有学者提出了体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石的新治疗方法，被认为在治疗输尿管结石方面具有较好的临床效果。
本文旨在评价该治疗方法的临床效果，为临床治疗输尿管结石提供参考。
一、治疗原理体外冲击波碎石是通过体外冲击波将结石破碎，然后排出体外。
但是对于一些较大或较硬的结石，体外冲击波的效果并不理想，容易导致碎石不全或再发。
输尿管镜下碎石是通过输尿管镜进入输尿管，直接对结石进行碎石，但也存在操作难度大、损伤较大等缺点。
而体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石，是将体外冲击波与输尿管镜的优势结合，首先通过体外冲击波将结石破碎，然后再利用输尿管镜将残留的结石进行进一步处理，最后再利用气压弹道碎石将结石彻底清除。
该治疗方法能够充分利用体外冲击波和输尿管镜的优势，对治疗输尿管结石具有较好的效果。
二、临床效果评价1. 治疗效果2016年至2020年，我们对100例输尿管结石患者进行了体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗，其中男性61例，女性39例，年龄在25岁至65岁之间。
治疗后，所有患者经X线或CT检查显示结石全部清除。
91例患者一次治疗成功，7例患者两次治疗成功，2例患者三次治疗成功。
仅有少数患者术后出现少量残余结石，但随着时间的推移，结石也逐渐排出体外。
这表明体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石具有良好的治疗效果。
2. 操作难度相比传统的单一治疗方法，体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗操作相对较为复杂。
但是由于该方法充分利用了体外冲击波和输尿管镜的优势，因此患者在手术过程中感到较少的疼痛和不适感。
我们统计了手术过程中的并发症情况发现，术后出血、感染、结石残留等并发症发生率明显降低。
体外冲击波联合痛点阻滞治疗肩周炎的效果观察
体外冲击波联合痛点阻滞治疗肩周炎的效果观察【摘要】目的：分析肩周炎应用体外冲击波联合痛点阻滞治疗的效果。
方法：研究选取2022年9月-2023年6月医院收治的70例肩周炎患者为对象，利用数表法分成对照组和研究组，对照组体外冲击波治疗，研究组采取体外冲击波联合痛点阻滞治疗，比较效果。
结果：研究组治疗有效率高于对照组，且前屈、内旋、外旋等肩关节活动度治疗后均比对照组高，疼痛VAS评分低于对照组，P<0.05。
结论：体外冲击波联合痛点阻滞治疗肩周炎疗效确切，可改善肩关节活动度。
【关键词】体外冲击波；痛点阻滞；肩周炎；临床疗效肩关节在身体众多结构中，属于活动范围最大的一个重要关节，肩周炎为肩关节比较常见的一种疾病，虽然表现出一定自愈率，但是患者会伴有疼痛、肩关节活动受限等症状，特别是在夜间，症状会明显增重，导致患者睡眠受到影响，降低生活质量。
根据相关资料显示[1]，肩周炎患者如果没有采取治疗，肩关节活动受限症状会持续大约1-2年，甚至个别患者会出现肩关节活动障碍后遗症，最终给患者日常生活造成极大影响。
当前临床中采取体外冲击波方式进行治疗，该方法在肌肉筋膜骨关节病治疗中可以起到一定功效，近几年临床研究发现，痛点阻滞治疗方式配合体外冲击波治疗，能够提高临床治疗效果，帮助患者肩周炎症状快速改善，可以改善肌肉痉挛，促进局部血运，加快阻滞新陈代谢，以消除机体炎性反应。
基于此，本次研究主要选取肩周炎患者，探讨体外冲击波联合痛点阻滞的临床疗效。
1 资料与方法1.1基础资料从2022年9月-2023年6月医院接收患者中随机选取70例肩周炎患者作为研究对象，分组方法采取数表法，患者共分成两组，其中对照组35例，男19例，女16例，年龄范围51-69岁，平均（60.13±1.25）岁，病程时间在4-16个月，平均病程（10.34±1.06）个月；研究组35例，男20例，女15例，年龄范围52-70岁，平均（60.24±1.33）岁，病程时间在4-15个月，平均病程（10.47±1.11）个月；资料对比P>0.05。
体外冲击波治疗跟痛症的疗效观察
体外冲击波治疗跟痛症的疗效观察李建中;刘小敏【摘要】目的:观察体外冲击波治疗跟痛症的临床应用疗效.方法:73例跟痛症患者均随访6个月,分别在应用体外冲击波疗法治疗前以及最后一次治疗后当时、3个月、6个月对足跟的疼痛强度采用视觉模拟评分法(VAS)进行评分.结果:治疗后当时、3个月及6个月的总有效率分别为63.0％、74.0％、86.3％,显效率分别为32.9％、46.6％、80.8％.结论:体外冲击波治疗跟痛症疗效显著,且不易复发.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2014(014)002【总页数】2页(P64-65)【关键词】体外冲击波;跟痛症;临床疗效【作者】李建中;刘小敏【作者单位】江西中医药大学南昌330006;江西省中医院南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R681.8跟痛症是由多种慢性疾患所致跟部蹠面（即脚后跟）疼痛，其与劳损退化有密切关系。
常见于40～70岁的中老年人，随着我国步入老龄化社会，发病率越来越高。
以往有很多的保守疗法，但都未能取得满意的疗效。
体外冲击波疗法治疗跟痛症在我国还是一种比较新的疗法，但在国外却很早就应用于临床，而且疗效确切[1～2]。
1.1 一般资料 2012年3月～2013年3月于本院治疗的跟痛症患者73例，其中男性32例，女性41例，平均年龄50.67岁，病程6～24个月，平均12.6个月，其中双侧跟痛症患者16例。
以上患者都经过骨科大夫确诊，并在之前接受过3个月以上的保守治疗，跟痛症无明显缓解，并排除了其他疾病，上次治疗距这次治疗4周以上，且期间未经任何治疗。
1.2 治疗仪器使用的仪器为JDPN-ⅤB型体外冲击波碎石机，生产厂家为上海交大南洋医疗器械有限公司。
1.3 治疗方法体外冲击波治疗方法：患者采用仰卧位，治疗时将患足正立位定在治疗仪支架上，使用体外冲击波碎石机配套的X线影像学定位系统使焦点于痛点处，冲击能量开始时采用I级：0.12 mJ/mm2，待疼痛出现缓解时可将能量调为Ⅱ级：0.25 mJ/mm2，聚集范围为1.5 cm2，冲击波频率：通常为60～90次/min，每方向500次，每次冲击次数1 000次，每周1次，连续3周。
气压弹道式冲击波与局部痛点注射治疗肱骨外上髁炎的疗效比较
气压弹道式冲击波与局部痛点注射治疗肱骨外上髁炎的疗效比较目的：通过分别运用气压弹道式冲击波疗法和局部痛点注射疗法来治疗肱骨外上髁炎，比较两种治疗的疗效有无差别。
方法：选取门诊100例肱骨外上髁炎患者，按照随机数字表法将其分成两冲击波治疗组和局部痛点注射组，每组各50例，分别采用气压弹道式冲击波疗法和局部痛点注射疗法进行治疗，使用视觉模拟量表（V AS）评分法评估统计各组患者治疗前、末次治疗后以及末次治疗后4周的分值并作对比分析。
结果：两组患者末次治疗后V AS分值均低于治疗前（P＜0.001）；两组患者治疗前与末次治疗后的V AS评分差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后4周V AS分值均低于末次治疗后（P＜0.001）；两组患者末次治疗后与治疗后4周V AS评分差值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：气压弹道式冲击波和局部痛点注射治疗肱骨外上髁炎均取得的良好的效果，短期内气压弹道式冲击波取得了更好的治疗效果。
肱骨外上髁炎（External humeral epicondylitis）在臨床上又被称为网球肘（Tennis elbow），是常见的肌腱末端疾病之一，临床上十分普遍。
网球肘患者在抓举物体及提拉重物时会感到肘关节外侧的疼痛。
目前治疗网球肘最为普遍的方式是局部痛点注射治疗。
但随着科学理论的发展和研究的深入[1]，虽然注射激素可以暂时止痛，但在局部反复、多次进行注射后，反而有可能会导致注射部位肌腱的胶原纤维坏死甚至发生肌腱断裂的可能。
而且研究证实，激素治疗网球肘的远期疗效差[2]。
体外冲击波疗法作为一种物理治疗，由于其具有近乎零副作用、低风险的特点，已经被国内外医疗团队广泛开展。
本研究分别运用气压弹道式冲击波疗法和局部痛点注射疗法治疗肱骨外上髁炎，比较其疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1-9月就诊于南通大学附属医院门诊及南通大学附属医院分院门诊的肱骨外上髁炎患者共100例。
体外冲击波在“骨刺型”跟痛症的应用观察
５ ％，为有效 ；患者心功能和心律失常改善情况均未达到上述标 ０
＜０ ５ ． ）。见表 １ ０ 。 表 ｌ 两 组患者 临床 治疗 效果 情 况比较
能 够减慢 传导 ，减慢 心率 ，使 Ｑ 间 期延长 。有研究 认为 ，当Ｑ 问 Ｔ 】 Ｔ
期 延长可能会导 致尖端扭转 型室性心动过 速 ，尖端扭转 型室性心动 过 速 的发生可能与 患者 体 内低 血钾 、低血镁 、同时应用正 性肌力药物 及
【 摘要 】 目的 观 察运 用体 外冲 击波 治疗 “ 刺型 ”跟 痛症 的疗 效 。方法 将 ５ 例跟 骨骨刺 引起 足跟 痛 患者 随机 分为观 察 组和对 照 组。对 照 骨 ０
组 ２ ，常规 采 用局部 封 闭 治疗； 察 组 ２ ，采 用体外 冲 击波碎 石 设备 ， ５例 观 ５例 行体 外 冲击 波 治疗 。观察 两组 病人近 期 、远期 疼编 缓 解情 况 。
患者 的心室状 况有关 。在应 用胺碘酮治疗 过程 中，要定 期复查患者 心
电图 ，监测 电解质改 变情 况 ，及 时 了解 患者 Ｑ 间期的 改变 。在 胺碘 Ｔ 酮 的不 良反 应 中 ，长 期应 用胺碘 酮可 能会 导致 甲状腺 功 能低 下或亢 进 、皮 肤过敏 等 。所 以 ，应用胺 碘酮 过程 中，要加 强对其 不 良反应 方 面的监测 总之 ， 口服胺碘 酮治疗能够 显著改善慢性 心力衰竭 合并室性心 律 失 常临床症状 ，降低患者病死率 ，提 高临床治疗效果 ，疗效显著 。
气弹式体外冲击波治疗偏瘫肩痛的疗效观察
气弹式体外冲击波治疗偏瘫肩痛的疗效观察目的观察气弹式体外冲击波对偏瘫患者肩痛的治疗效果。
方法将60例伴有肩痛的偏瘫患者分为观察组和对照组，每组30例。
对照组进行综合常规康复治疗；治疗组在此基础上加用气弹式体外冲击波治疗（pneumatically ballistic extracorporeal shock wave therapy，ESWT）。
ESWT治疗前和一个疗程后进行目测类比法（V AS）肩痛评估、肩关节活动度（ROM）测定以及上肢运动功能（Fugl-Meyer评分）评定。
结果两组患者在一个疗程的治疗后肩痛程度、肩关节主动屈曲活动度及上肢运动功能均有改善（P＜0.05），观察组的V AS、ROM、Fugl-Meyer（上肢）评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论气弹式体外冲击波有助于改善偏瘫患者肩痛程度和关节功能。
标签：：体外冲击波肩痛脑卒中偏瘫康复疗效[Abstract]：Objective To observe the clinical efficacy of pneumatically ballistic extracorporeal shock wave therapy （ESWT）in treating hemiplegic shoulder pain.Methods Sixty patients with hemiplegic shoulder pain were randomly divided into observation group（30cases）and control group（30cases）. Patients in each group were given clinical treatment and regular physical therapy，pneumatically ballistic extracorporeal shock wave therapy was conducted in observation group.All patients were evaluated withvisual analogue scale （V AS）in shoud pain，shoulder joint range of motion （ROM）and Fugl-Meyer motor assessment（upper limb）（FMA-U）pre-treatment and after treatment.Results Compared with those before treatment，the ROM and FMA-U scores significantly increased and the V AS score significantly decreased after treatment in both groups（P＜0.05）. the ROM and FMA-U scores in observation group were significantly higher and the V AS score significantly was lower than those in control group（P＜0.01）.Conclusion ESWT therapy is a better therapy for hemiplegic shoulder pain.KEY WORDS：extracorporeal shock waves；shoulder pain；hemiplegia；rehabilitation effect.偏瘫肩痛（hemiplegic shoulder pain，HSP）是脑卒中患者最常见的并发症之一，约50%～70%的偏瘫患者在发病的不同时期有肩痛的主诉，可发生在卒中早期，也可发生于后期，多于偏瘫后1～3个月内出现[1]，由于肩痛患者同时伴有肩关节活动受限，会影响患肩的肢体功能锻炼，影响康复疗效及患者的活动能力。
体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效果评价
体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效果评价引言输尿管结石是泌尿系统常见疾病之一，临床发病率逐渐增加。
传统的治疗方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜取石等，但存在一定的局限性。
近年来，体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石逐渐成为临床常用的治疗手段。
本文旨在对该治疗方法的临床效果进行评价，为临床的输尿管结石治疗提供参考。
一、体外冲击波碎石治疗输尿管结石存在的问题传统的体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方式，适用于直径小于2厘米的输尿管结石。
但其存在一定的局限性，如：①波束能量的不均匀性，易造成周围组织的伤害；②碎石效果不理想，碎石再次聚积的风险增加；③手术后疼痛明显，患者术后恢复较慢。
需要进一步寻求更为有效的治疗手段。
二、输尿管镜下气压弹道碎石技术的优势输尿管镜下气压弹道碎石技术是一种介入性治疗方式，适用于输尿管结石直径较大或存在较大数量的情况。
其优势主要包括：①器械细小、灵活，可进入输尿管各部位进行碎石；②气压弹道碎石技术碎石效果好，能有效清除结石；③术后疼痛轻、恢复快，对患者的创伤小。
体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石集合了两种治疗方式的优势，能够更好地解决传统治疗方式的局限性。
具体表现在：①在体外冲击波碎石后，输尿管镜下气压弹道碎石可以有效地清除残留结石，减少了结石再次聚积的风险；②术后疼痛较小、恢复较快，患者的术后生活质量得到了明显的改善；③对于直径较大或存在多发结石的患者，能够更加有效地进行碎石治疗。
该治疗方式在临床上具有重要的应用价值。
1. 病例资料本研究选取了2016年1月至2021年12月在我院就诊的输尿管结石患者为研究对象，共计300例。
其中男性占60%，女性占40%；年龄范围18-65岁，平均年龄为42岁。
结石大小范围从0.5厘米到2.5厘米不等。
2. 治疗方法所有患者均接受了体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗。
首先进行体外冲击波碎石，待结石碎裂后，再利用输尿管镜下气压弹道碎石技术清除残留结石。
体外冲击波疗法治疗跟痛症的疗效与对比
点 ，治疗 频 率 为 ２．０ＨＺ，治 疗强 度 １．８￣２．４ｂａｒ，每 次 治疗 共 已经 长期广发 的运用 于临床 ，对于疼 痛有一定 的缓解 和疗效 ，
冲击 ３０００次 ，治疗 时 间 １５—２０ｒ ａｉｎ，每 ５～７天治疗 一次 ，共 同时也存在治 疗不彻底 ，易复 发等 问题 。
１３６
Ｗｏｒｌｄ Ｌａｔｅｓｔ Ｍｅｄｉｃｎｅ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｖｅｒｓｉｏｎ）２０１５ Ｖｏ１．１５ Ｎｏ．３４
· 经验交流 ·
体外冲击波疗法治疗跟痛症 的疗效 与对 比
付谦 ，王杰 ，吴婉 萍
（解放军第 １８０医院康复医学科组 明显 。在 治疗 过程 中 ，体外 冲击波 没有导 致 明显副作
１．４ 统 计学方 法 。使用 ＳＰＳＳ １６．０统 计学 软件对 于各项 的数 用 ，如皮 肤破溃 、发 红、 出血 和水肿 等 。这说 明 ，体外 冲击
据资 料展开分 析 、统计 讨论 ，每一项 的参 数都使 用 ）表示 ， 波 治疗 比较传统 物理疗 法治疗 对跟痛 症患 者 的疼痛缓 解有 明
体 外 冲击 波治疗 组 ２３例 ，传 统物理 治疗组 ｌ７例 。
织 间产生 能量梯度 差及拉 扭力 ，可 以使 骨头 之 间和骨部组 织
方法。 对比组使用常规物理治疗，研究组使用体外冲击波治 之 间进行 松解 ，从 而可治 疗运 动系统 软组织 损伤疾 病 ，尤 其
疗 ，具体 情况如 下 。
治疗 效果 不佳时 ，才选 择手术 。使 用常规 物理治疗 具有 效果
不 明显 、治疗 时 间长等不 足 ，无 法真 正根 治跟痛 症 【２１。为 了
彻底 根治 跟痛症 ，本 文分 析体外 冲击波 治疗跟 痛症 的效果 ，
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。