病案管理委员会会议记录
病案管理制度(通用3篇)
病案管理制度（通用3篇）病案管理制度篇一病案室规章制度1、在医教管理处领导下工作。
2、工作人员必需坚守岗位，不得随意脱岗，管好病案，防止丢失。
3、严格遵守病案借阅制度，热情接待外来查访人员。
不许利用工作之便随意为他人私拿病案。
4、对按规定外借的病案，应定期催还、归档，保管好病案信息资料。
5、对疾病编码要认真仔细，遇到模糊的疾病分类，应阅读病程记录或与临床医生联系，保证疾病码准确，减少误差。
6、定期检查上架的病案，对插错、漏档、破损的病案及时纠正和修复。
7、严格执行各项规章制度，保守病案的一切秘密，不得随意泄漏。
8、保持病案架清洁、整齐，做到室内通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀、火灾。
9、加强业务知识学习，提高病案管理质量。
病案借阅复印制度1、本院工作人员因医疗、教学、科研等需要借阅病历，填好借阅卡，由科主任签名，请在二周内归还。
2、借阅再次入院病人的病历，需携带本次入院病历的首页，填好借阅卡，科主任签名，限在一周内归还。
3、实习生因教学检查需借用病历，应提供准确住院号，由医教科签字。
不得反复抽调、翻阅，限在一周内归还。
4、病历质量检查发现书写错误或书写不完整，需修正或补填的，应在病案室内完成，不得拿出室外。
5、公安、司法部门因办理案件需查阅或复印病历，必须凭单位介绍信、本人身份证，经医教科同意签字后，在病案室内查阅、复印病历。
6、申请复印者为保险机构的，应提供承办人员的有效身份证明，保险合同复印件，患者同意的法定证明材料；患者死亡的，应提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，及患者近亲属同意的法定材料，由医教科同意签字后方可复印。
7、患者复印病历，需出示本人有效身份证；病人家属复印病历，应出示患者、家属的有效身份证及相互间关系的法定证明。
填写好病历复印申请单，由医教科签字后方可复印。
8、为死亡患者复印病历，需提供患者死亡证明、近亲属的有效身份证以及患者与近亲属之间关系的法定证明。
9、工作人员不得私自将病案借出院外，一经发现将予以相应处罚。
病案管理委员会工作制度
病案管理委员会工作制度
1. 为加强我院病案管理，提高病案质量，维护医患双方的合法权益，成立病案管理委员会。
2. 病案管理委员会由分管副院长及质量控制中心、医务科、护理部、门诊服务中心、感控科、信息科等部门负责人及临床医疗护理专家等人员组成，分管医疗质量的副院长任主任委员，质量控制中心、医务科、护理部负责人任副主任委员，质量控制中心指派专人任秘书。
3. 质量控制中心为病案管理委员会常务机构，负责病案管理的日常工作。
4. 质量控制中心、医务科、护理部、门诊服务中心每月对本职责范围内的病案质量进行检查，所查情况及时向病案管理委员会和医疗质量管理委员会报告。
5. 病案管理委员会定期或不定期召开会议，原则上每季度召开一次，特殊情况可提前或推迟，但每年不得少于四次。
6. 病案管理委员会会议由秘书记录，并形成会议纪要存档，对于重大问题应形成专题报告送院长或相关部门处理。
医院病案管理委员会工作制度与职责
医院病案管理委员会工作制度与职责（一）工作制度
1、病案委员会在院长或业务副院长的领导下开展工作。
2、病案委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况，指导各级医师写好、用好、管好病历。
3、病案委员会每半年至少召开一次会议，讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题，形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定，会议要有记录。
4、有关病案及管理的重大问题，质控科、病案室可随时提请委员会主任召开委员会议。
5、质控科、病案室定期向委员会作工作报告。
（二）工作职责
1、审核制订医院病案管理工作的总体规划。
包括：病案编号系统，病案排列方式与方法的确定，疾病分类方法的选定，病案管理工作必须实现的计划目标等。
2、审查和修改适合本院病案管理的一切规章制度。
3、督促检查病案管理制度的执行情况。
4、拟定审核医疗业务系统各种表格的内容和形式。
5、提出审核有关改革病案管理工作的建议。
6、组织各种形式的病案质量检查，评议病案书写质量和病案管理质量。
7、负责有关病案管理工作方面的业务咨询和技术指导。
8、处理病案工作中的各种争议，包括治疗结果级别的确定，诊断符合程度级别的确定，病案记录质量级别的确定，以及在病案工作中与医务人员或科室之间发生的其他各种争议。
9、定期召开病案管理委员会会议，有会议记录。
(完整版)医疗质量管理委员会会议纪要
密级：一般会议纪要医疗质量管理委员会【2013】01号医疗质量管理委员会签发：苏金耀医疗质量管理委员会会议纪要时间：2013年10月30日（星期三）地点：十楼会议室议题：①已经做的工作②存在的主要问题③下一阶段医疗质量管理工作的重点主持人：李国庆参会人员：郭松、周民伟、胡玉宽、李向莉、周正、万玲、陈会、涂元翠、金晶、陈晓琼、王玲玲、刘前程记录人：黄虹芝会议内容：一、调整委员会名单见附件一二、讨论并通过委员会工作制度和职责见附件二三、讨论并通过下一阶段医疗质量管理实施方案，见附件三四、讨论并通过医院现阶段医疗质量控制主要指标，见附件四五、通报前一段医疗质量管理工作中取得的成绩和努力方向。
六、通报部分归档病例检查结果一、已经做的工作：1、医务科在科室建设、在职培训、医疗安全等方面做了大量工作。
2、护理部在医疗管理方面成立三个质量管理小组，分别对护理品质、健康教育、科教管理、行政事务、成本核算等进行系统管理。
3、药剂科定期进行处方评价。
4、影像科开展科内集体读片。
5、检验科开展室内质控。
6、麻醉科落实术前、术后访视和风险评估，7、疼痛科修订部分骨病诊疗常规。
8、院感办定期进行院感督查、重点部位和科室检测。
9、病案室对全部归档病例进行了整理和审阅。
等等。
前期，医院各科室和各主管部门在医疗管理方面都做了大量工作。
二、存在的主要问题：根据我院的实际情况。
医疗质量管理的各项标准还不完善。
有些科室医疗质量管理工作还不系统、规范，有些制度还需在实际工作中不断修订、完善，包括医疗质量管理奖惩办法等。
三、下一阶段医疗质量管理工作的重点：1、完善和统一医院医疗质量评价的各项标准。
2、建立和完善院科两级管理组织，落实院科两级医疗质量管理制度和责任。
各科室质控小组名单一周内报给各主管部门。
3、病历质量实行科主任和责任人负责制。
现病例由医务科、护理部定期组织检查；归档病例由病案室组织相关专家定期不定期进行审查，评议，至少每月一次。
病案管理委员会工作制度
病案管理委员会工作制度
病案管理委员会是医疗机构内设的负责病案管理工作的机构。
其职责包括规范病案记录、审核病案质量、提高病案管理水平等。
以下是病案管理委员会的工作制度内容：
1. 组成及职责：病案管理委员会由医疗机构内相关部门的主管或主要负责人组成，负责制定和完善病案管理相关工作制度，监督和组织病案质量监测和评估工作，提出改进措施等。
2. 会议制度：病案管理委员会定期召开会议，会议由主任或副主任主持，审议并决定病案管理中的重大事项、工作计划和改进措施，并对病案管理工作进行和分析。
3. 病案记录规范：病案管理委员会制定和完善病案记录规范，包括病案首页、入院记录、出院记录等各类病案记录的规范要求和填写内容，确保病案记录的完整、准确和合规性。
4. 病案质量审核：病案管理委员会负责组织病案质量审核工作，对病案质量进行审核和评估，发现问题并提出改进要求。
审核内容
包括病案记录的完整性、准确性、合规性以及医疗行为的合理性等。
5. 病案管理培训：病案管理委员会负责组织病案管理培训，提
高医务人员病案管理的专业水平。
培训内容包括病案记录的规范要求、病案质量审核标准和方法、病案管理的法律法规等。
6. 病案管理信息化：病案管理委员会推动病案管理信息化建设，在医疗机构内建立病案管理系统，提高病案管理的效率和质量。
以上是病案管理委员会的工作制度的基本内容，具体的工作制
度还应包括其他方面的规定，如病案管理的流程、责任分工、考核
评价等。
如何写会议记录
如何写会议记录如何写会议记录范文（精选11篇）会议记录是指在会议过程中，由记录人员把会议的组织情况和具体内容记录下来，就形成了会议记录。
以下是店铺为大家整理的如何写会议记录范文，供大家参考。
如何写会议记录篇1时间：12月4日下午7：30地点：图书馆门口参与人员：吴x，钟x，李x，莫x。
会议过程：根据自己的学习特点和学习类型确定个人的有效学习方法。
小吴：学习时间偏爱是属于晚上型，晚上头脑清醒，反应敏捷，记忆和思维效率高。
我是属于视觉型的，通过学习的感知觉通道调查我是视觉型，善于通过接受视觉刺激而学习，喜欢通过图片、图表、录像、影片等各种视觉刺激手段接受信息、表达信息.我通过观察所获得的信息和知识，往往比从交谈、聆听或是实际习作中所获得的还要多。
在学习上，我通过自己动手涂写获取知识，要比阅读文字或聆听语言更有效。
喜欢阅读，而且能够比较容易地从书本上吸收知识，因而在复述或书面测试中容易取得好成绩。
我一般都很自信，而且具有很强的自制力，学习有自主性和计划性，有时还具有创造性。
喜欢提问题，自己找问题，分析问题。
也喜欢和别人讨论，交流心得。
学习方法：平时读一些课外读物，让引人入胜的书籍来帮助培养我“坐得住”的'习惯，并让自己坚信自己是坐得住的，改进自己对学习科目的兴趣和思维方法。
在课前对科目进行预习，课后复习，并适当做一些练习。
在学习中分配文理分科学习，并且学习了一段时间后就休息一会。
喜欢去图书馆看书，喜欢上网找资料，自学。
小钟：我是属于视觉型的学习时间偏好是属于清晨型(又称为百灵鸟型)：这类学习者在清晨时头脑清醒，反应敏捷，记忆和思维效率高。
学习者偏爱哪一时间进行学习，受许多因素的制约，其中有些因素如生活习惯等是可以调节的。
了解自己的时间偏爱后，每一个人均应合理科学地安排作息制度和最佳学习时间，提高学习的效率。
大多数时间通常是抽象而随机的思维!抽象而随机的思维者考虑问题很少从现实出发的，往往是冲动和激情引发他们的思考，他们的思维跳跃性很强，往往不按常规出牌。
医院病案管理委员会职责及制度
医院病案管理委员会职责及制度病案管理是医疗机构中非常重要的一项工作，它直接关系到医疗质量和医疗安全。
而在医院中，病案管理委员会扮演着极其重要的角色。
本文将介绍医院病案管理委员会的职责以及制度。
一、病案管理委员会的职责病案管理委员会是医院内设的专门机构，负责协调、监督和管理医院的病案及相关工作。
其职责主要包括以下几个方面：1. 病案质量管理：病案管理委员会负责对医院病案质量进行监督和评估，确保病案记录的完整准确。
他们会制定相关的规章制度，规定病案书写标准和要求，以确保病案的内容和格式符合法律和规定的要求。
2. 诊断和编码监督：委员会负责监督医院诊断和编码工作的规范和准确性。
他们会制定疾病诊断的标准和编码规范，以确保医生对疾病的诊断和编码工作的准确和统一。
3. 医疗质量评估：研究、制定、实施医院的医疗质量评估方案，并对医院的医疗质量进行评估和监控。
他们会定期举行会议，对医院的医疗质量进行全面的评估和改进。
4. 病案统计与分析：负责对医院的病案数据进行统计和分析，为医院决策提供科学的依据。
他们会收集、整理、分析和报告病案的相关信息，以帮助医院科学管理并优化医疗资源的分配。
5. 保密工作：监督和管理医院病案的保密工作。
他们会建立健全的病案保密制度，确保医院的病案资料得到妥善的保护，防止泄露和滥用。
二、病案管理委员会的制度为了确保病案管理工作的规范和高效，医院中的病案管理委员会需要建立一套完善的制度。
以下是一些可以采取的制度措施：1. 委员会设置：医院应根据自身情况设立病案管理委员会，委员会成员由医院相关部门的负责人、医生、护士和病案管理员等组成。
委员会成员的选拔应该坚持公平、公正、透明的原则。
2. 委员会职责：委员会成员应明确各自的职责和权限，并遵守相关的规章制度。
他们应积极参与病案管理工作，提出宝贵意见和建议。
3. 会议制度：病案管理委员会应定期召开会议，解决委员会工作中的具体问题。
会议的召开应提前通知，确保有足够的时间为讨论和研究。
质量会议记录
质量会议记录质量会议记录1时间：20xx年4月6日16：00 地点：五楼会议室主持人：房青梅参加人：全体人员主要内容：为了进一步加强护理安全管理工作，持续提高护理服务水平，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了护理安全工作监管，定期召开相关护理质量安全管理委员会会议。
今天，我们召开今年一季度年护理质量安全管理委员会会议。
议程：1、各位护士长结合《四川护理质量控制评价标准》执行情况，简要汇报一下20xx年一季度的护理工作，针对科室在护理质量及安全方面以及电子病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。
2、总护士长通报一季度护理质量检查情况，主要从身份识别与患者沟通、用药安全、分级护理、急救药品物品管理、护理不良事件等方面进行分析总结、分析提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。
3、护理质量及安全管理委员会成员相继发言，总护士长总结：刚才，各位护士长对本科室一季度的护理质量及安全工作作了很好的发言，护理部对一季度的护理质量安全管理工作作了总结。
在大家的共同努力下，20xx年一季度共接受护理投诉0起，护理安全管理工作有所提高，至今没有重大护理纠纷，也没有经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。
护理质量安全管理与持续改进是护理管理的永恒主题，今年，我们在质量安全常规管理的基础上，结合优质护理评价细则（20xx版）加强了护理重点环节管理，强化了“三基”培训与考核，注重新护士的护理技术的培训，加大了护理核心制度的落实进一步加强护患沟通和护理告知工作，进一步加强护理安全管理工作，确保护理安全，为患者创建了安静、整洁、舒适的'治疗环境。
并对20xx年二季度各科室关于护理质量安全的相关工作做了布署：一、护士长在具体工作中一定要树立法律法规意识，要熟练掌握医院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将护理质量安全工作做到位，为患者创造良好治疗环境；二、强化制度落实，认真执行各项护理核心制度，尤其是查制度、分级护理制度、交接班制度的落实，巩固基础护理质量；三、继续深入开展优质护理工作，以病人为中心，认真落实岗位职责，执行各项护理操作流程，做好告知四、将护理质控工作常态化，护理部定期对全院护理质量进行质控检查，查找护理安全隐患、加强安全意识、提高护理质量；五、加强对全院护理人员的业务培训，提高护理人员整体素质；六、质量就是稳定，管理就是沟通，希望护士长在工作中要注重沟通，医护沟通、护患沟通、后勤部门沟通。
病案管理制度(7篇)
病案管理制度（7篇）病案管理制度（精选7篇）病案管理制度篇1医院病案管理是医院医疗质量管理的重要组成部门。
客观、真实、完整的病案资料不仅是高质量医疗活动的体现，同时也是科学研究的重要资料来源和处理医疗纠纷的主要法律依据。
为了使我院的病案管理更加规范化、科学化和制度化，以保障医疗、护理质量达二级甲状医院水平，医院成立病案管理委员会，根据《医疗机构病历管理规定》的要求特制定其工作制度如下：1、病案管理委员会的组成（1）医院病案管理委员会由分管院长，相关职能科室（医务科、护理部、质控科等）负责人以及部分临床医技科室主任和老专家共同组成，由分管院长任主任委员，下设病案质量评审组，负责病案质量评审。
（2）病案管理委员会的组成人员由医院办公会讨论通过，并根据医院的干部人事变动情况及时进行调整。
（3）病案管理委员会向医院办公会负责，医务科为其日常具体办事机构，主要负责病案的书写质量管理，承担归档病案的编号、归档、借阅、保管等责任，并依法提供复印服务。
2、病案管理委员会职能病案管理委员会是全院病案管理的最高管理机构，其主要职能如下：（1）根据和其它规定，制定全院病案书写和病案管理制度，并监督其实施与落实新的《病历书写基本规范（试行）》；（2）按照上级主管部门的统一要求与标准，制定并不断完善我院病案质量评分标准以及评判细则。
（3）委托或责成有关职能部门定期或不定期组织对医院现住院病人病案、归档病案以及门诊病历的质量检查；（4）制定病案质量有关知识的学习和培训制度，强化职工的质量意识，确保甲级病案率在90%以上，杜绝丙级病案；（5）完善病案管理的管理网络。
3、病案管理委员会会议制度（1）围绕医院年度工作计划，制定病案管理委员会的年度工作计划，包括工作目标，阶段检查安排以及工作效果的评价等；（2）每年召开例会1—2次，其会议内容除制定工作计划以外，还应包括如下内容：a。
对前一年度的病案管理工作进行总结，对照计划检查其落实情况；b。
医院病案管理委员会职责和工作制度
医院病案管理委员会职责和工作制度一、医院病案管理委员会职责医院病案管理委员会是在医院领导的领导下，负责医院病案管理工作的组织协调和监督指导的专门机构。
其主要职责如下：1. 贯彻执行国家、地方有关病案管理的法律法规和政策，制定和完善医院病案管理制度，并监督实施。
2. 研究解决医院病案管理中的重大问题，提出改进措施和建议。
3. 负责医院病案的质量控制和评价，对病案质量进行检查、评估和反馈，提出改进措施。
4. 负责医院病案管理的培训和教育工作，提高医院病案管理人员的业务水平和服务能力。
5. 组织医院病案的评审和鉴定，对病案进行定期评审和专项评审，提高病案质量。
6. 负责医院病案信息的管理和利用，开展病案信息分析和统计工作，为临床医疗、科研教学和管理决策提供依据。
7. 建立病案管理激励和约束机制，对病案管理成绩突出的部门和个人给予表彰和奖励，对病案管理不善的部门和个人进行问责。
8. 加强与上级卫生行政部门、同行之间的交流与合作，推广病案管理先进经验和技术。
9. 完成医院领导交办的其他工作任务。
二、医院病案管理委员会工作制度为了确保医院病案管理委员会工作的规范化、制度化，提高病案管理水平，制定以下工作制度：1. 会议制度（1）医院病案管理委员会定期召开会议，研究解决病案管理中的重大问题，部署相关工作。
（2）会议内容包括：病案管理制度的修订、病案质量控制、病案评审、病案信息管理、培训教育等。
（3）会议出席人员为医院病案管理委员会全体成员，必要时可邀请相关部门负责人和相关专家参加。
（4）会议记录应详细记载会议议题、讨论意见和决定事项，并归档保存。
2. 工作制度（1）医院病案管理委员会成员应认真履行职责，积极参与病案管理工作。
（2）医院病案管理委员会应定期对病案管理情况进行检查和评估，对存在的问题提出整改措施。
（3）医院病案管理委员会应加强对病案管理人员的培训和教育，提高病案管理人员的业务水平。
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病案管理委员会会议记录
2015年（一）
会议时间：2015年07月14日
会议地点：小会议室
参加人员：
会议内容：
为了进一步发挥病案管理委员会的作用，加强医院病
案管理，提高我院病历书写质量，防范医疗纠纷及医疗事故
的发生，我院病案管理委员会于7月14日召开病案管理委
员会会议，会议由业务院长陈书丹主持。
一、根据2015年前几个月的病历质量抽查结果，反馈病历
书写存在的问题：
1、病历首页填写不规范，有的病历现病史描述繁琐。
2首页填写有漏项，比如身份证号码等，个别病历现病
史描述不全。个别病历查体与诊断不相符。
3、病程记录缺医师的签字的现象，科主任查房无签字，
阶段小结记录不及时，并缺少主任签字现象，下了医嘱但是
没有报告单。
4.住院的病历要求是出院7日内归还病案室有个别科室
做不到。有些科室借阅的病历不按时归还。
二．针对以上出现的问题，安排接下来的工作计划
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1. 加强病案管理，尤其要监控好住院病历质量、为了更
好的履行病案管委会的职责，将会不定期召开病案工作会
议。
2.按照《病历书写基本规范》，《医疗机构管理规定》组织
有关人员认真学习贯彻执行。医务科定期组织学习，并组织
考核。使临床医生对书写的病历在脑中里绷紧一根弦，认识
到它的重要性。
3. 加强病历的规范性和完整性，做到字体清楚内容要填
全，各临床科室主任、护士长要有责任心对每份住院病历在
交病案室之前一定要检查。
4.认真学习病案管理委员会的制度和职责。认真贯彻执行
和落实。
5.加强住院病历归病案室后，监督它的整洁性以及首页的
完整性。对借阅的病历及时催交。
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