舒适护理在闭合性肾损伤非手术治疗患者的应用

染 。 躯体护理 。对痰多 的患者 以拍背 等方法促 进痰 液排 除 ，
［ ６ ］ 芮海 杰 ， 李 向振 ． 颈 动脉加压灌注 尿激酶治疗进展型 缺血型脑 卒中 １ ０ ０例疗 效观 察． 现代 中西 医结 合杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ６ （ ２ ６ ） ：
４ ５ ６ － ４ ５ ７．
齐 齐 哈 尔 医学 院 学报 ２ ０ １ ３年第 ３ ４卷 第 ４期
Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆＯ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４， Ｎ ｏ ． ４
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５８ｌ ・
１ １ ０ ８ — １ １ １ １ ．
而且通过护理干预后 ， 观察组患者的偏瘫 、 失语 、 吞 咽困难 、 大
小便失禁发生率 明显低 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。护理 干预措施 主要包括心理 护理 、 饮 食护 理 、 躯体 护理 、 用药 指 导 、 症状 护 理、 健康 指导。具体如下 ：
［ ７］ 高贵留， 徐潮 ， 张彩玉 ， 等． 超声引导 下颈动脉穿刺加 压滴注尿 激酶治疗急性脑梗死 ． 山东医药 ， ２ ０ ０ ９， ４ ９ （ ２ ７ ） ： ２ ５ ． ２ ７ ． ［ ８］ 赵新 民 ， 张欣 ， 靳彦华 ， 等． 颈动脉加 压灌 注 ＋动脉给 氧技术治 疗脑梗 死后 遗症 的临床 观 察． 中 国医 药导 刊 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ０（ ５） ：
９ ５ ． ４ ５ ％， 明显高于对照组 的 ７ ７ ． ２ ７ ％， 差异 显著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
抗栓 酶治疗脑血栓 的临床 效果 ， 而且 提高 了患 者预后 的生活
质量 ， 值得临床推广应用 。
参 考 文 献
［ １ ］ 张江 ， 王大力 ， 彭延 波， 等． 脑卒 中常用量表对急性脑 梗死患者 死亡预测的价值． 中华 老年 心脑 血管 病 杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ３（ １ ２ ） ：
［ ５ ］ 李育 臣． 实用 颈 动 脉灌 注治 疗法 ． 北京： 科学 出版社 ， ２ ０ ０ ２ ：
ｌ ７ ７．
半流质食物 。加强患者 的安全 防护措施 ， 避免外伤 ， 为患者进 行肢体功能 的主 动与被 动 锻炼 ， 提 高患 者预 后 的生活 质 量。
观察用药后 的不 良反应 与副作用 ， 并详细记 录， 做好 血象与血 压检查 ， 对高血压患者进行 平稳降压 ， 常规运用抗 生素预防感
心理护理 。针 对患 者焦 虑 、 抑 郁等 情 绪 ， 多 给予 患 者关
心、 安慰 ， 并加人家属与 亲友探视 ， 出示 以往 治愈病 例等 方法
稳定患者 的情绪 。提高治愈信心 。 饮食护理 。指导患者按 时定 量用餐 ， 而且 为 患者制 定食 完全障碍者给予
不及时或治疗方法不 当会直 接威 胁到生命 。颈动脉加压滴注
复方抗栓酶是 治疗脑梗 死有 效且 简单易行 的治疗 方法 ， 在 临 床上运用广泛 。本研究 选择 我院收 住的急 性脑梗 死患者 ８ ８例 ， 随机分为观察 组与 对照组 ， 对 观察 组实施 全 面有 效 的
护理干预措施 ， 观察脑梗 死患者 的治疗 情况 。通 过有效 护理 干预后 ， 观察 组的治疗情况 明显优于对照组 ， 观察组总有效率
［ ２］ 李秀亭． 颈 动 脉加 压输 液 治疗 脑 梗 死 病 人 的 护 理 护 理 ． 实 践 与 研究 ， ２ ０ ０ ６， ３ （ １ ）： １ ６ — １ ８ ． ［ ３］ 朱福 ， 陆铭 ， 胡 春燕 ， 等． 颈动脉注射 尿激酶治疗缺血性 脑梗死 疗效研 究． 中国全科 医学 ， ２ ０ ０ ２， ５ （ １ ） ： ２ ２ ＿ ２ ３ ． ［ ４］ 李晓芸． 脑梗死介入溶栓患者 临床 护理路径 的应用． 国际护理 学杂志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ０ （ １ ２ ） ： １ ８ ２ ８ — １ ８ ３ ０ ．
随着准备好抢救设备与物 品， 观察是否 出现潮式呼吸 、 双 吸气 呼吸等病情加重情况 ， 及时报告给主治医生并参与抢救 。 健康指导 。患者基本上康复后 以电教或讲解 的形式 向患
讨论
脑梗 死是脑血管 疾病 中较危重 的情况 ， 如 果治疗
者与家属 宣传脑出血疾病 的预防措施 ， 严重 危害 ， 以及 医护人 员未到时的基本抢救措施 ， 抢 救时的注意事项等 内容 ， 增强 自 我保健与保护 意识 ， 提 高 自救能 力 ， 降低 脑 出血患 者 的死亡 率， 提高健康水平 。 总之 ， 全面有效 的护 理干 预提高 了颈动脉加 压滴 注复方
６ ８ ９ ８ ９．
适当通过吸痰器吸 出， 高热者行物理降温 ， 用氧患者观察氧气 的浓度 ， 注意安全 。轻 翻身 ， 对患者进行皮 肤按 摩 ， 预防褥疮 。 在接受高压氧治疗 时避免携带易燃物 品 ， 注意保暖 ， 在加压时 采取有效措施缓解不适症状 ， 观察氧 中毒症状 。
２ ． 并 发症情况 对 比： 通过 护理干 预后 ， 观察组 的偏 瘫 、 失 语、 吞咽 困难 、 大小 便失禁发 生率 明显较对 照组减 轻 ， 并发 症 发生率组 间差异均具有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。详见表 ２ 。 表 ２ 两组病例并发症情况对 比 ｎ （ ％）
一
用药指 导。严格注 意无菌操 作 ， 正确摸 到颈动 脉后 争取
次性穿刺成功 ， 并 以胶 布 固定 ， 以防枕头离 开颈动 脉 ， 滴 注
速度 以 ３ Ｏ～４ ０滴／ ｍ ｉ ｎ为宜 ， 拔针后 按压力度 要适 中 ， 避 免出
血的情况与血液循环 障碍出现。对体 温高于 ３ ７ ． ２℃ ， 血 压高 于１ ８ ０ ｍｍ Ｈ ｇ ， 频 繁咳嗽患者不宜进行注射 。 症状护理 。严密监测 患者 的生 命体征 与肢体 活 动情况 ，