医疗核心制度
14项医疗核心制度
14项医疗核心制度医疗核心制度是指医疗服务体系中的基本规则和重要机制，是保障人民群众健康的重要保障体系。
下面就概括介绍医疗核心制度的14项内容。
1. 基本医疗保险制度：建立全民基本医疗保险制度，实现人人享有医疗保障的目标。
通过筹集医保基金，提供医疗费用的支付和报销，保障人民群众的基本医疗需求。
2. 医疗卫生法律法规制度：建立医疗卫生法律法规体系，明确医疗服务的法律责任和权益保障。
规范医疗行为、提高医疗质量。
3. 医疗服务质量评价体系：建立医疗服务质量评价指标体系和评价机制，对医疗机构和医务人员的服务质量进行评估。
通过评价结果，鼓励医疗机构提高服务质量。
4. 创新药品研发和临床试验制度：完善药品研发和临床试验的管理制度，加快创新药品的研发和推广。
通过优化审批流程，提高药品研发的效率和成功率。
5. 医务人员培训和继续教育制度：建立医务人员培训和继续教育制度，促进医务人员的专业能力提升。
增加继续教育的机会，提高医务人员的知识水平和技术能力。
6. 医疗保健与健康教育制度：加强医疗保健和健康教育，提高人民群众的健康素养。
通过科学的健康教育，引导人们养成良好的生活习惯和健康行为。
7. 医疗资源配置和调控制度：优化医疗资源的配置，提高服务效率和公平性。
合理安排医疗资源的分布，保证群众能够及时获得优质的医疗服务。
8. 医疗费用监管和控制制度：建立医疗费用监管和控制机制，控制医疗费用的快速增长。
通过规范医疗费用的定价和管理，降低患者的负担。
9. 医疗纠纷处理和调解制度：建立健全医疗纠纷处理和调解机制，及时解决医患纠纷。
通过及时调解和解决纠纷，维护患者和医务人员的合法权益。
10. 健康档案和信息管理制度：建立健康档案和信息管理制度，提高医疗信息的有效利用。
通过数字化管理医疗信息，提高医疗服务的科学性和精确性。
11. 医疗科技创新和应用制度：推动医疗科技的创新和应用，提高医疗服务的水平。
通过支持医疗科技的发展，提高医疗诊疗的准确性和效果。
医疗核心制度十八条
医疗核心制度十八条1. 患者安全制度：确保所有医疗活动以患者安全为最高准则，定期进行风险评估和安全培训。
2. 医疗质量管理制度：建立完善的医疗质量控制体系，持续改进医疗服务质量。
3. 医疗事故报告制度：建立医疗事故和不良事件的报告、分析和改进机制。
4. 医疗伦理审查制度：确保所有医疗活动符合伦理标准，设立伦理委员会进行监督。
5. 医疗信息管理制度：保护患者隐私，确保医疗信息的安全、准确和及时更新。
6. 医疗废物处理制度：规范医疗废物的分类、收集、储存、运输和处理。
7. 医疗设备管理制度：确保医疗设备的正常运行和定期维护。
8. 药品管理制度：规范药品的采购、储存、分发和使用，确保药品安全有效。
9. 医疗人员培训制度：定期对医疗人员进行专业技能和职业道德培训。
10. 医疗人员资质审核制度：对医疗人员的资质进行严格审核，确保医疗人员具备相应的专业能力。
11. 医疗人员考核制度：建立医疗人员绩效考核体系，激励医疗人员提高服务质量。
12. 患者满意度调查制度：定期开展患者满意度调查，收集患者意见，不断改进服务。
13. 医疗纠纷处理制度：建立医疗纠纷的预防、处理和调解机制。
14. 医疗紧急事件应对制度：制定医疗紧急事件的应急预案，提高应对能力。
15. 医疗科研管理制度：鼓励和支持医疗科研活动，促进医学发展。
16. 医疗合作与交流制度：加强与其他医疗机构的合作与交流，共享医疗资源。
17. 医疗健康教育制度：开展医疗健康教育，提高公众的健康意识和自我保健能力。
18. 医疗持续改进制度：建立持续改进机制，不断优化医疗服务流程，提高医疗服务效率。
以上是医疗核心制度十八条的简要框架，具体内容需要根据实际情况和相关法律法规进行详细制定和完善。
18项医疗核心制度(最新)
18项医疗核心制度(最新) 18项医疗核心制度(最新)一、医院管理制度1. 招募与培训制度2. 人员编制与管理制度3. 绩效考核与激励制度4. 患者投诉处理制度5. 质量管理与监控制度6. 资产管理与维护制度二、医务人员管理制度1. 招聘与聘任制度2. 职称评定制度3. 工时管理制度4. 岗位职责与权限制度5. 医疗纪律与执业规范制度6. 落实医疗质量安全标准制度三、医疗质量管理制度1. 医疗工作质量评估制度2. 医疗巡查与监督制度3. 医疗事故报告与处理制度4. 医疗纠纷处理制度5. 医疗质量投诉处理制度四、医院安全管理制度1. 医疗安全风险评估制度2. 医院安全工作责任制度3. 医院安全检查与巡视制度4. 院内暴力事件处理制度5. 职业暴露与突发事件应急管理制度五、医疗信息管理制度1. 医疗信息采集与统计制度2. 医疗信息交流与共享制度3. 医疗信息安全与保密制度4. 医疗信息技术应用与维护制度六、药品管理制度1. 药品采购与供应管理制度2. 药品储存与保管制度3. 药品配送与使用管理制度4. 临床用药管理制度5. 不合格药品处理制度七、医疗设备管理制度1. 医疗设备购置与验收制度2. 医疗设备维护与保养制度3. 医疗设备事故报告与处理制度4. 医疗设备质量评估制度八、病案管理制度1. 病案记录与归档制度2. 病案质量核查与评估制度3. 病案保密与保管制度4. 病案统计与分析制度九、护理管理制度1. 护理质量管理制度2. 护理岗位责任制度3. 护理过程管理制度4. 护理安全风险评估制度十、门急诊服务管理制度1. 预约与挂号管理制度2. 门急诊疾病诊疗管理制度3. 门急诊患者信息管理制度4. 门急诊医疗卫生废弃物管理制度十一、住院服务管理制度1. 住院费用预交与管理制度2. 住院患者医疗护理管理制度3. 住院医疗巡回与查房制度4. 住院病人出院与转院管理制度十二、手术室管理制度1. 手术前准备与术前讨论制度2. 手术室手术操作规范制度3. 手术室无菌操作与消毒管理制度十三、急诊抢救管理制度1. 急诊抢救知识与技能培训制度2. 急诊抢救设备与药品配备制度3. 急诊抢救工作协调与沟通制度十四、感染管理制度1. 医院感染风险评估与控制制度2. 医院感染预防与控制制度3. 医院感染监测与报告制度十五、放射诊疗管理制度1. 放射诊疗设备使用与检修制度2. 放射诊疗剂量监测与记录制度3. 放射诊疗工作人员辐射防护制度十六、临床路径管理制度1. 临床路径制定与评价制度2. 临床路径协作与实施制度3. 临床路径效果监测与改进制度十七、医患权益保护制度1. 医患沟通与知情同意制度2. 医疗纠纷调解与赔偿制度3. 医务人员权益保护制度十八、信息安全管理制度1. 信息系统安全保护制度2. 信息系统日常维护与管理制度3. 信息系统故障与灾备处理制度附件：1. 医院管理制度范本2. 医务人员管理制度范本3. 医疗质量管理制度范本4. 医院安全管理制度范本5. 医疗信息管理制度范本6. 药品管理制度范本7. 医疗设备管理制度范本8. 病案管理制度范本9. 护理管理制度范本10. 门急诊服务管理制度范本11. 住院服务管理制度范本12. 手术室管理制度范本13. 急诊抢救管理制度范本14. 感染管理制度范本15. 放射诊疗管理制度范本16. 临床路径管理制度范本17. 医患权益保护制度范本18. 信息安全管理制度范本法律名词及注释：1. 医疗机构职业人员行为规范：指医疗机构内所有从事医疗服务工作的人员在职业行为中应遵守的规范和道德准则。
十八项医疗核心制度全文
十八项医疗核心制度全文医疗是人们生活中不可或缺的一部分，而医疗核心制度对于卫生健康领域的发展至关重要。
为了提高医疗服务质量，加强管理，保障患者权益，我国现行医疗体制逐渐完善，积极推行了十八项医疗核心制度。
下面将对这十八项医疗核心制度进行全文介绍。
一、医疗服务定价制度医疗服务定价制度是医疗体制改革的基础，它通过制定合理的医疗服务价格，确保医疗服务的公平性，为患者提供合理的医疗费用。
二、医疗保障制度医疗保障制度是保障人民健康权益的重要制度，包括基本医疗保险、大病保险、医疗救助等，旨在为患者提供经济支持，减轻医疗费用负担。
三、医疗质量管理制度医疗质量管理制度通过建立医疗质量评价体系、推行医疗质量监测和评价，提高医疗服务质量，保障患者的安全和权益。
四、医疗服务规范制度医疗服务规范制度是规范医疗服务行为的重要制度，包括医疗机构规范化建设、医疗人员执业行为规范等，旨在提高医疗服务质量和安全水平。
五、医疗纠纷处理制度医疗纠纷处理制度是保护患者权益的重要举措，包括建立医疗纠纷调解机构、加强医患沟通等，旨在及时有效地解决医疗纠纷，维护医患关系的稳定。
六、医疗信息化建设制度医疗信息化建设制度通过推行电子病历、电子处方等技术手段，提高医疗服务效率和患者就诊体验，实现医疗信息的共享和管理。
七、医疗科研与创新制度医疗科研与创新制度是推动医疗技术进步的重要制度，包括医疗科研项目管理、医学伦理审查等，为医疗技术创新提供保障和支持。
八、医患沟通机制医患沟通机制是改善医患关系的重要手段，通过加强医患沟通能力培训、建立医患沟通平台等，增进医患之间的理解和信任，提高医疗服务质量。
九、医疗安全管理制度医疗安全管理制度通过建立医疗安全管理体系、加强医疗事故报告和处理，确保医疗过程中的安全，预防和减少医疗事故的发生。
十、药品供应保障制度药品供应保障制度是保障药品质量和供应的重要制度，包括药品采购管理、药品流通监管等，为患者提供安全有效的药品。
医疗的十八项核心制度
医疗的十八项核心制度一、医疗保障体系1. 全民医疗保险制度•建立全民医疗保险制度，保障人民基本医疗需求。
•包括城乡居民基本医疗保险、职工基本医疗保险等多种保险形式。
2. 医疗救助制度•建立医疗救助制度，为经济困难群体提供医疗救助。
•政府通过财政补助、社会捐赠等方式提供救助资金。
3. 医疗费用控制机制•建立医疗费用控制机制，合理控制医疗费用水平。
•通过定价、医保支付、医疗服务价格谈判等手段控制医疗费用。
4. 药品供应保障制度•建立药品供应保障制度，保证人民获得合理有效的药品。
•加强药品质量监管，优化药品采购和配送机制。
二、医疗服务体系1. 基层医疗服务体系建设•加强基层医疗服务体系建设，提升基层医疗机构的服务能力。
•建立健全家庭医生签约服务制度，提供连续、全程、一体化的健康管理服务。
2. 医疗技术服务能力提升•加强医疗技术服务能力提升，推动医疗技术的创新和应用。
•加强医疗技术人员培训，提高医疗技术服务水平。
3. 医疗服务质量监管•建立医疗服务质量监管制度，加强医疗机构的质量管理和评估。
•加强医疗纠纷调解机制，保障患者的合法权益。
4. 医疗服务信息化建设•推动医疗服务信息化建设，提高医疗服务的效率和质量。
•建立电子病历、远程医疗等信息化应用系统，实现医疗资源的共享和互联互通。
三、医疗人才培养体系1. 医学教育改革•推动医学教育改革，优化医学人才培养模式。
•加强基础医学和临床医学教育，培养高素质的医学人才。
2. 医师队伍建设•加强医师队伍建设，提高医师的综合素质和专业水平。
•加强医师培训和继续教育，提高医师的业务能力。
3. 护理人员培养与管理•加强护理人员培养与管理，提高护理服务质量。
•推动护理人员职称评定制度，激励护理人员的专业发展。
4. 医疗人才流动机制•建立医疗人才流动机制，促进医疗人才的合理流动。
•加强医疗人才的引进和培养，解决医疗资源不均衡的问题。
四、医疗科技创新体系1. 科研创新支持政策•制定科研创新支持政策，鼓励医疗科技创新。
十八项医疗核心制度
十八项医疗核心制度
是指中国国家卫生健康委员会于2016年发布的一项重要政策，旨在构建健全的医疗卫生体系，保障人民健康权益。
该制度包括以下十八项措施：
1. 建立并完善基本医疗保险制度，提高医疗保障水平。
2. 推进城乡居民基本医疗保险全覆盖。
3. 提高基本医保和大病保险报销比例。
4. 实施临时救助政策，保障困难人群基本医疗保障。
5. 加强医疗价格管理，推进公立医院综合改革，合理确定医疗服务价格。
6. 制定和完善医疗服务价格政策，逐步取消挂号费、门诊费。
7. 优化医疗服务结构，推动医生多点执业，提高医生收入水平。
8. 完善药品供应保障制度，降低药品价格。
9. 推广和应用国家基本药物制度，提高药物供应保障水平。
10. 加强质量管理，提高医疗服务质量和安全水平。
11. 支持和鼓励社会办医，推动医疗资源共享。
12. 加强医疗卫生人才培养和队伍建设。
13. 加强基层医疗卫生机构建设，提高基层医疗服务水平。
14. 强化卫生监督和执法力度，严厉打击医疗违法行为。
15. 加强公立医院综合改革，推进医疗服务能力提升。
16. 实施医疗联合体、医养结合等新模式，提高服务质量。
17. 推进医药协同创新，促进新药研发和应用。
18. 完善医疗保障制度，提高居民医疗保障水平。
以上措施旨在优化医疗资源配置，提高医疗服务质量，减轻居民医疗负担，促进医疗卫生事业的健康发展。
十八项医疗核心制度的重要性与意义
十八项医疗核心制度的重要性与意义医疗核心制度是指医疗服务中的一系列重要制度，是现代医疗体系中的基础。
这些制度包括医生执业注册制度、医疗质量管理制度、医疗费用管理制度、临床路径管理制度等等。
这些制度的建立与实施，对于保障医疗服务的质量、效率和公平性具有重要意义。
下面将从十八项医疗核心制度的重要性和意义两方面进行分析。
一、十八项医疗核心制度的重要性1. 保障医疗服务的质量医疗核心制度的重要性之一就是可以保障医疗服务的质量。
例如，医生执业注册制度要求医生具备一定的专业知识和技能，以保证医生的专业水平；医疗质量管理制度通过制定一系列规范和标准，对医疗过程进行监管和评估，可以推动医疗机构提高医疗质量。
2. 提高医疗服务的效率医疗核心制度还可以提高医疗服务的效率。
比如，医疗费用管理制度通过建立合理的医疗费用报销制度和医保支付机制，可以控制医疗费用的增长，保证医保基金的可持续发展；临床路径管理制度规定了一系列诊疗流程和治疗方案，可以优化医疗资源的利用，提高治疗效果。
3. 促进医疗服务的公平性医疗核心制度的建立和实施还可以促进医疗服务的公平性。
例如，医疗保险制度可以让更多的人享受到医疗保障，缩小城乡、区域之间的医疗服务差距；医疗资源配置制度可以合理分配医疗资源，减少资源的浪费，提高资源的利用效率。
二、十八项医疗核心制度的意义1. 提高人民群众的健康水平医疗核心制度的建立和实施可以提高人民群众的健康水平。
通过保障医疗服务的质量和效果，可以提高医疗技术的水平，提升人民群众的医疗服务体验，减少疾病发生和死亡率。
2. 推动医疗体系的改革与创新医疗核心制度的建立对于推动医疗体系的改革与创新具有重要意义。
通过制度的建立和完善，可以推动医疗机构提高服务质量，创新医疗技术和管理模式，促进医药卫生事业的发展。
3. 维护医疗秩序与社会稳定医疗核心制度的建立和实施还可以维护医疗秩序与社会稳定。
通过规范医疗行为和管理，加强医疗事故的处理和赔偿，可以提高医疗行业的整体水平，减少医疗纠纷的发生，维护社会秩序和稳定。
十八项医疗核心制度(通用版)
十八项医疗核心制度（通用版）医疗行业是社会保障体系的重要组成部分，为了提高公众的就医体验，保障医疗服务的可及性和公平性，制定一系列医疗核心制度已成为当务之急。
下面将就十八项医疗核心制度进行探讨，以期促进医疗行业的发展。
一、医疗质量评价制度医院和医生的医疗质量是患者选择就医的重要指标。
建立医疗质量评价制度，对医疗机构和医生的绩效进行评估，可以提高医疗服务的质量。
二、医疗机构分级管理制度通过医疗机构分级管理制度，可以对各级医疗机构进行分类管理，合理配置医疗资源，提高医疗服务的效率。
三、医生职称评定制度医生职称评定制度是对医生技术水平和专业能力的评估标准，合理的职称评定制度可以激励医生提高自身素质，并优化医疗队伍的结构。
四、医疗费用透明制度建立医疗费用透明制度，公开医疗费用的收费标准和项目清单，有利于减少医疗费用过高和乱收费的现象，保障患者的合法权益。
五、医疗保险制度医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，通过合理的医保政策，可以实现全民医保，保障人民的基本医疗需求。
六、医患沟通机制建立良好的医患沟通机制，可以改善患者和医生之间的关系，减少医疗纠纷的发生，提高医疗服务的满意度。
七、医疗技术评估制度医疗技术的发展日新月异，医疗技术评估制度的建立可以对新技术进行评估，促进优质医疗技术的快速应用。
八、医疗队伍管理制度医疗队伍管理制度是规范医生行为和保障医患关系的重要手段，通过建立医疗队伍管理制度，可以提高医生诊疗水平和职业道德。
九、医学教育与培训制度医学教育和培训制度是培养医学人才的基础，对医学教育和培训进行规范，可以提升医学生和医生的专业素养。
十、医用耗材采购制度医用耗材采购制度是对医疗器械和药品进行规范统一采购的手段，通过建立医用耗材采购制度，可以降低医疗费用，提高医疗资源的利用效率。
十一、药品流通监管制度药品流通监管制度是保证药品安全和监督药品流通的手段，加强药品流通监管制度的建设，可以确保患者用药的安全性和有效性。
医疗核心制度——会诊制度
医疗核心制度——会诊制度因患者所患疾病超出本科室医师的诊疗范围或处置能力，为了避免误诊、误治等情况的发生，给患者提供正确的诊断和有效的治疗，采取由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊断意见或提供治疗方案的活动，这种会诊活动能够有效提高医疗质量，减少医疗纠纷，为了规范会诊行为，我院制定了医疗核心制度的会诊制度。
会诊的分类：会诊分为急会诊、普通会诊（院内多科室会诊）、院外会诊。
1.急会诊1.1当患者所患疾病超出了本科室诊疗范围和处置能力时，且可能随时危及生命，需要院内其他科室医师立刻协助诊疗、参与抢救，此种情形可以发出急会诊申请，并要求受邀科室10分钟内到达。
1.2急会诊的请求医师和受邀医师不受资质限制，但应首选在岗的最高资质医师。
2.普通会诊（院内多科室会诊）2.1凡与疑难病例，不能确诊者或者治疗无效者，应采用院内多科室会诊。
多科室会诊应当在会诊申请发出后24小时内完成。
2.2多科室会诊应由主管医师填写会诊申请单，科主任同意并签字后，并向医务处提交会诊申请单，由医务处负责安排其他科室具有主治医师以上资质的医师参与会诊。
每次会诊专家3人，由患者主管医师陪同并提供患者相关资料。
2.3受邀会诊医师须按约定时间到现场，认真询问患者病史，进行相应检查，提出诊断意见和治疗方案，由主管医师填写会诊记录单。
2.4会诊结束后，由主管医师将会诊结果告知患者或家属，主管医师应当在病历中将会诊意见或建议的执行情况进行记录，对未执行的会诊意见或建议应在病程记录中注明理由。
3.院外会诊3.1如果因院内诊疗能力所限，需要院外会诊，必须有科主任签字同意，到医务处备案，由医务处负责联系。
会诊完成情况需视情况而定3.2主管医师填写会诊申请单并注明会诊目的与要求，科主任同意并签名后送交医务处，由医务处负责与有关单位联系。
会诊医师来院后，应由科主任陪同，由主管医师介绍病情，答复提问，并填写会诊记录单。
3.3封闭病房无陪护患者去外院诊疗，应有本科室医护人员陪同前往，必要时携带病历，并及时通知患者的监护人。
医疗的十八项核心制度
医疗的十八项核心制度目录：一、首诊负责制度、二三级查房制度、三会诊制度、四分级护理制度、五、值班和交接班制度、六、疑难病例讨论制度、七、急危重患者抢救制度、八、术前讨论制度、九、死亡病例讨论制度、十、查对制度、十一、手术安全核查制度、十二、手术分级管理制度、十三、新技术和新项目准入制度、十四、危急值报告制度、十五、病历管理制度、十六、抗菌药物分级管理制度、十七、临床用血审核制度、十八、信息安全管理制度。
制度全文：一、首诊负责制度（一）定义指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。
医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。
（二）基本要求1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。
2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。
3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。
4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。
二、三级查房制度（一）定义指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
（二）基本要求1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。
2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。
4.医疗机构应当严格明确查房周期。
工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。
术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
5.医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。
三、会诊制度（一）定义会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。
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首诊负责制度 一、第义接诊的医师或科室为首诊医 师和首诊科室，首诊医师对患者的检査、诊 断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
二、首诊医师必须详细询问病史，进行 体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真 记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或 提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在 对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关 科室医师会诊。
三、首诊医师下班前，应将患者移交接 班医师，把患者的病情及需注意的事项交待 清楚，并认真做好交接班记录。
四、对急、危、重患者，首诊医师应采 取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业 疾病或多科疾病，应报告科主任及医院主管部门及时组织会诊。危重症患者如需检查、?住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送：如接诊条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
五、首诊医师在处理患者，特别是急、?危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科?室、任何个人不得以任何理由椎读或拒绝。 三级医师查房制度 一、 建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师、科主任）主治医师和住院医师三级医师查房制度。 二、 主任医师（副主任医师、科主任）或主治医师査房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师、科主任）査房每周2次。主治医师査房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚査房。 三、 对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师、科主任）临时检査患者。 四、 对新入院忠者，住院医师应在入院?8小时内再次查看患者，主治医师应在48小时内査看患者并提出处理意见，主任医师(副主任医师、科主任）应在72小时内査看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 五、査房前耍做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检査化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检査，提出诊治意见，并做出明确的指不。 六、査房内容： ?1：住院医师査房，要求对所管患者进行系统査房。要求重点巡视急危重、疑难、?待诊断、新入院、手术后的患者：检査化验报告单，分析检査结果，提出进一步检査或治疗意见；核査当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检査的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。 ?2：主治医师查房，要求对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行?重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见：倾听患者的陈述；检査病历；了解患者?病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核査医嘱执行情况及治疗效果。 ?3.?主任医师（副主任医师、科主任）査房，要解决疑难病例及问题；审查对新入?院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医?疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。 疑难病例讨论制度 一、 凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
二、会诊由科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
三、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。
四、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发目、讨论意见等，确定性或结论性意见?记录于病程记录中。? 会诊制度 一、医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。 二、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在10分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到钟）。
三、科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
四、科间会诊：患者病情超出本专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。
五、全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。全院会诊由科室主任提出，报医务科同意或由医务科指定并决定会诊日期。会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员医务科，由其通知有关科室人员参加。会诊时由医务科或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医务科原则上应该參加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论，原则一年举行>=2次，由医务科主持，参加人员为医院医疗质量控制与管理?委员会成员和相关科室人员。
六、院外会诊。邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师?外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。
危重患者抢救制度 (一) 制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
（二）对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医政（务）科或院领导参加组织。
（三）主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。
（四）在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
（五）抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。 手术分级管理制度
（一）手术分类 根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类： 1、一类手术：手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。 2、二类手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术； 3、三类手术：手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术； 4、四类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。 （二）手术医师分级 所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。 1、住院医师 2、主治医师 3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。（2）高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。 4、主任医师 （三）各级医师手术范围 1、住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握四类手术。 2、主治医师：熟练掌握三、四类手术，并在上级医师指导下，逐步开展二类手术。 3、低年资副主任医师：熟练掌握二、三、四类手术，在上级医师参与指导下，逐步开展一类手术。 4、高年资副主任医师：熟练完成二、三、四类手术，在主任医师指导下，开展一类手术。亦可根据实际情况单独完成部分一类手术、开展新的手术。 5、主任医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。 （四）手术审批权限 1、正常手术：原则上经科室术前讨论，由科主任或科主任授权的科副主任审批。 2、特殊手术：凡属下列之一的可视作特殊手术，须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医政（务）科备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。但在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，主管医师应当机立断，争分夺秒，积极抢救，并及时向上级医师和总值班汇报，不得延误抢救时机。 （1）手术可能导致毁容或致残的； （2）同一患者因并发症需再次手术的； （3）高风险手术； （4）本单位新开展的手术； （5）无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术； （6）被手术者系外宾，华侨，港、澳、台同胞，特殊人士等； （7）外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。 术前讨论制度
（一） 对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。 （二） 术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。 （三） 讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）；麻醉方式的选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。讨论情况记入病历。 （四） 对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。