超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床观察
白内障乳化摘除人工晶体植入治疗闭角型青光眼临床观察

2 结 果
还需再次行 白内障 的摘除 。这 样不 仅加 重 了患者 的经 济支
出, 还增加了心理负担。近些年开展 的 白内障超声乳 化吸除 人1 晶体植人联合抗青 光眼手术 , 通过两个 部位行 一次手 _ 是
术 , 治 疗 了 自 内障 , 时也 治 疗 了青 光 眼 , 大 多 数 眼 科 医 既 同 被 生所接受 。
3 讨 论
发作期 ) 。房角关闭不超过 10 的 2 8 。 7眼 , 采取单 纯 白内障乳
化 吸除人工 晶体植 入术 ,2眼房角关 闭超 过 10 1 8 。一20 , 7 。行
自 内 障乳 化 吸 除人 工 晶 体 植 入 联 合 房 角 分 离 术 。 ( 性 闭 角 急
闭角型青光眼是 由于前房 浅 、 眼轴短 、 晶状体较 厚 、 置 位 靠前而形成 。其主要病理改变是 虹膜周边 前粘连 , 导致 瞳孔 缘处及虹膜根部 的位置 相对靠 前 , 引起 瞳孔 阻滞 , 而 使后 房
水 不 易流 入 前 房 , 后 房 压 力 升 高 , 成 房 角 粘 连 、 窄 , 致 造 狭 甚 至关 闭 , 此 , 因 晶体 对 房 角 形 态 的 影 响 , 别 是 处 在 白 内 障 膨 特
型青光 眼慢性期 以后的青光眼均不作为选择病例 )
12 手术 方 法 . ( ) 角 关 闭 不 足 10 的 2 1房 8 。 7眼 均 在 术 前 半 小 时用 复方 托 品 酰 胺 眼 液 散 瞳 , 倍 诺 喜 眼 液 行 表 面 麻 醉 , 用 上方 偏 右 透 明 角膜 切 口 3 2m 环 形 连 续 撕 囊 5~6m 大 , . m, m
白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果观察目的探讨白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。
方法选择2011年3月~2012年3月于本院就诊的34例急性闭角型青光眼合并白内障患者,均采用白内障超声乳化吸除联合房角分离术进行治疗。
观察手术前后患者临床症状及体征的改善情况,术后出现的并发症情况。
结果手术后患者视力明显提高,眼内压降低,中央及周边前房深度加大,眼房角开放角度减小,与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。
术后出现前房炎症2眼,虹膜纤维素样渗出1眼,角膜水肿3眼,合并老年黄斑性病变影响视力恢复1眼,脉络膜脱离1眼,未出现瞳孔人工晶体状粘连。
结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障安全有效,可以明显改善患者的临床症状及体征,值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of cataract phacoemulsification combined with goniosynechialysis in treatment of acute angle-closure glaucoma and cataract. Methods 34 cases of patients with acute angle-closure glaucoma and cataract in our hospital from March 2011 to March 2012 were selected and were given with cataract phacoemulsification combined with goniosynechialysis treatment.The improvement of clinical symptoms and signs before and after surgery and postoperative complications were observed. Results After surgery,visual acuity was increased,intraocular pressure was decreased,central and peripheral anterior chamber depth were increased,eye angle opening angle were decreased compared with before treatment,the difference was significant (P<0.05).There were 2 appear anterior chamber inflammation,1 cellulose-like iris exudation,3 corneal edema,1 combined age-related macular disease affecting visual acuity,1 choroidal detachment,no IOL adhesions pupil. Conclusion The treatment of cataract phacoemulsification combined with goniosynechialysis for acute angle-closure glaucoma and cataract is safe and effective,can significantly improve the patient′s clinical symptoms and signs,be worthy of clinical application.[Key words] Cataract phacoemulsification;Goniosynechialysis;Acute angle-closure glaucoma;Cataract白内障是发生在老年的常见眼科疾病,对患者视力均有不同程度的影响[1]。
超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床分析

超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床分析摘要】目的:对超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床效果与临床价值进行分析,进而为青光眼疾病的有效治疗提供理论支持。
方法选择2015年7月-2017年7月前来我院接受治疗的112名闭角型青光眼患者为本次的研究对象,所有患者均为自愿参与研究。
在研究过程中按照接诊的先后顺序将患者分为两个不同组别,即研究1组和研究2组,每组患者均为56人。
研究1组患者采用传统切除术进行治疗,研究2组患者选择超声乳化白内障吸除术进行治疗,并在治疗结束后对两组患者的治疗效果以及相关临床指征进行分析。
结果在采用不用治疗方案进行治疗后发现,研究2组患者的视力恢复情况明显优于研究1组的患者,同时研究2组患者的住院时间较短,不良反应反生情况也明显低于研究1组,两组患者间的对比具有明显的差异化特点和统计学意义(P<0.05).结论超声乳化白内障吸除术具有十分显著的临床效果与价值,在改善患者视力的同时也能够缩短住院时间,且以其安全、微创的特点受到广大患者的青睐,值得在临床中大力推广和使用。
【关键词】超声乳化白内障吸除术;闭角型青光眼;治疗效果[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)17-0045-02引言:近年来,随着人们生活习惯的不断变化,青光眼成为眼科门诊常见的疾病之一。
该种疾病多发生于老年群体,严重者可导致失明,对患者的正常生活造成十分不利的影响。
其中,青光眼疾病主要分为两种情况,即闭角型青光眼和开角型青光眼。
调查显示,青光眼导致的患者失明比例已经高达28%[1]。
因此对青光眼患者进行有效的治疗成为目前亟待解决的问题。
笔者通过多年的临床实践经验发现,超声乳化白内障吸除术对治疗青光眼具有十分显著的作用。
为证实这一结论,本文选择近期前来我院接受治疗的112名闭角型青光眼患者为研究样本,并取得了显著的成效,具体研究内容如下。
一、患者资料与研究方法(一)患者基本资料选择2015年7月-2017年7月前来我院接受治疗的112名闭角型青光眼患者为本次的研究对象,所有患者均为自愿参与研究。
超声乳化白内障吸除术治疗原发性闭角型青光眼

超声乳化白内障吸除术治疗原发性闭角型青光眼
郁建平
【期刊名称】《交通医学》
【年(卷),期】2003(017)003
【摘要】目的:观察单纯行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼的疗效.方法:对原发性急性或慢性闭角型青光眼患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术.随访3~18个月,平均6.78个月.结果:所有病例术后眼压在9~17.7mmHg范围之内,无1例需局部或全身使用降眼压药物治疗.术后中央前房深度明显加深.最佳矫正视力均有不同程度的提高.结论:单纯行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术是治疗原发性闭角型青光眼的一种有效方法.
【总页数】2页(P306-307)
【作者】郁建平
【作者单位】姜堰市人民医院眼科,江苏,225500
【正文语种】中文
【中图分类】R775.2
【相关文献】
1.超声乳化白内障吸除术治疗原发性闭角型青光眼的临床观察 [J], 张丽花
2.用超声乳化白内障吸除术联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果 [J], 蒋新华;王亚明;蒋萍
3.超声乳化白内障吸除术或联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼 [J], 冯朝晖;孙乃学;张晓辉;任百超
4.超声乳化白内障吸除术联合不同方式的房角粘连分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效评估 [J], 葛红卫
5.单纯超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼疗效的临床观察 [J], 王芳;王雪;吴志鸿;汪东生
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超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步临床观察

2016.10临床经验121超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步临床观察陈海燕江苏省兴化市人民医院 江苏省兴化市 225700【摘 要】目的:分析在闭角型青光眼患者的临床治疗中,超声乳化白内障吸除的临床应用效果。
方法:择取我院于2014年1月至2016年4月期间我院收治的42例闭角型青光眼患者进行实验,所有患者接受临床检查之后均接受超声乳化白内障吸除治疗,对患者接受手术治疗前后的眼压情况及前房深度进行对比分析。
结果:患者接受治疗之后的眼压出现明显下降,且前房深度明显比治疗前要深,患者治疗前后的数据在对比后出现明显差异(P<0.05)。
结论:在患有闭角型青光眼患者的治疗中,超声乳化白内障吸除术的效果极好,值得应用。
【关键词】闭角型青光眼;超声乳化;白内障;吸除术;眼压;前房深度在临床眼科疾病的治疗中,闭角型青光眼较为常见,患者一般需要及时接受手术治疗。
但是,临床对于闭角型青光眼患者的手术方式始终存在争议,患者是单独接受白内障或青光眼手术治疗还是接受联合形式的手术治疗成为临床关注的重点问题之一。
伴随医学技术的不断发展及手术方法的趋于完善,超声乳化白内障吸除治疗成为闭角型青光眼常用的手术方法,笔者现将此手术在本院的应用效果进行如下报道:1 资料与方法1.1 一般资料从2014年1月-2016年4月时间段内在我院接受诊治的闭角型青光眼患者中选择42例作为对象,本次实验的对象排除标准为:精神异常患者、意识不清患者、合并其它眼部疾病患者、手术禁忌患者。
所有患者入院之后需要接受房角镜检查,且患者的结果均不足180°。
所选患者中男性30例,患眼为41眼,女性12例,患眼为20眼,患者的病程为1-22个月,急性发病患者为29例,慢性发病患者为13例。
1.2 方法所有患者均接受超声乳化白内障吸除治疗,患者术前需要接受相关指标的检测,并接受甘露醇静脉滴注,以此降低眼压。
之后,护理人员遵医嘱选择托吡卡胺对患者进行扩瞳,在十一点位及两点位分别作切口,前房内注入粘弹剂,并进行连续环形撕囊,选择超声乳化技术将患者的晶状体摘除并及时植入人工晶体,将多余的粘弹剂吸除干净,最后关闭手术切口。
单纯超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼

单纯超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床观察目的分析单纯超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的疗效,探讨手术适应证。
方法回顾性分析岳阳市一医院眼科2007年8月~2008年10月收治的闭角型青光眼合并白内障患者45例(52眼),均合并晶状体混浊。
行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术,术后随访6个月,对比术前、术后的视力,前房深度,前房角和眼压变化。
结果患者术后视力较术前显著提高(P 1/2者29眼,房角关闭>1/2者23眼;动态下房角开放>1/2者31眼,房角关闭>1/2者21眼。
本组病例均合并晶状体混浊。
硬核度分级:Ⅰ~Ⅱ级核34眼,Ⅲ级核12眼,Ⅳ级核6眼。
1.2 方法选用美国和北京康明公司研制的后房型C型人工晶體。
术前30 min给予200 g/L甘露醇250 mL快速静滴及降眼压药物降低眼压。
常规球后麻醉并充分按摩眼球,用复方托品酰胺眼液散瞳。
采用颞侧角膜缘后1 mm作3.2 mm巩膜隧道切口,在3∶00位透明角膜作辅助穿刺口,缓放房水进一步降低眼压,对有虹膜后粘连瞳孔散大不理想者,用粘弹剂进行分离,维持前房。
穿刺刀于巩膜瓣下透明角膜内1 mm刺入前房,切口长3.2 mm,9:00位做透明角膜内辅助切口,5.5 mm连续环形撕囊。
术前瞳孔扩散未达到乳化要求者,应分离虹膜后粘连至可以手术为止。
进行水分离和水分层,超声碎核乳化吸除,注意吸净皮质。
把准备好的粘弹剂注入前房及晶状体囊袋内,植入人工晶体,以液压的方式充分做房角分离,将黏弹剂吸除干净。
检查切口水密无渗漏。
本组45例52眼手术未发生后囊破裂、玻璃体脱出、晶体碎核掉入玻璃体腔内等并发症。
术后处理:手术结束时球结膜下注射地塞米松2.5 mg,庆大霉素1万U。
根据术后前房内炎症反应情况口服或静脉给予糖皮质激素治疗[3]。
1.3 统计学方法应用SPSS 13.0软件包进行统计学处理,计量资料数据以均数+标准差(x±s)表示,手术前后眼压、前房深度的变化进行配对t检验,对视力变化采用Wilcoxon 符号秩检验,以P 0.2、≤0.3者5眼。
白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果

白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果【摘要】白内障超声乳化联合房角分离术是治疗白内障合并闭角型青光眼的有效方法。
本研究通过对手术操作及注意事项的详细介绍,观察了临床效果及并发症情况。
结果显示,该手术方法在治疗白内障合并闭角型青光眼方面有良好的临床效果,能够有效缓解患者的症状并提高生活质量。
结论指出,白内障超声乳化联合房角分离术是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。
展望未来研究方向包括进一步优化手术技术和探讨手术后长期效果。
该手术方法对治疗白内障合并闭角型青光眼具有重要意义,为患者带来了新的希望和机遇。
【关键词】白内障超声乳化、房角分离术、闭角型青光眼、临床效果、并发症、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍白内障是眼部常见疾病,是指眼睛的晶状体结构发生病理性改变,导致视物模糊或失明的眼疾。
随着人口老龄化加剧,白内障患者数量逐渐增多。
闭角型青光眼是一种常见的青光眼亚型,特点是前房角狭窄或闭合,导致房水排出受阻,眼压升高,可能造成视神经损害和视力下降。
本研究旨在探讨白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果,为临床诊疗提供新的思路和方向。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果,评估手术的安全性和有效性。
通过观察患者术后视力恢复情况、眼压控制情况以及可能出现的并发症,分析并总结手术的优势和局限性,为临床医生提供更有效的治疗方案和决策参考。
通过本研究的结果,为进一步探讨该手术方法在治疗白内障合并闭角型青光眼中的应用提供依据,为临床实践和未来研究方向提供参考。
通过本研究,我们希望能够提高手术治疗效果,减少患者术后并发症的发生率,改善患者生活质量,为临床实践和疾病管理提供更科学的依据。
2. 正文2.1 白内障超声乳化联合房角分离术简介白内障超声乳化联合房角分离术(CatSUIP)是一种针对白内障合并闭角型青光眼的治疗方法,通过超声乳化技术将白内障晶状体溶解并抽出,同时进行房角分离术来改善患者的眼压控制和视力恢复。
超声乳化吸除治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的临床观察

超声乳化吸除治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的临床观察摘要:目的:探究超声乳化吸除治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。
方法:将2011年至2014年收治的慢性闭角型青光眼合并白内障患者25例(36只眼)患者给予巩膜隧道切口白内障超声乳化以及人工晶体植入手术,术后对患者进行3~12个月的随访,观察治疗效果。
结果:术后患者的眼压较术前的降低、中央前房深度术后比术前提高,以上术前术后比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后患眼虹膜膨隆消失,术后33只患眼视力矫正后有明显的提高。
结论:超声乳化吸除术可以有效治疗慢性闭角型青光眼合并白内障,值得临床推广使用。
关键词:超声乳化吸除术;慢性闭角型青光眼;白内障闭角型青光眼由于其危害性越来越受到医学家们的关注,近年来闭角型青光眼的发病率呈上升的趋势[1]。
而白内障是经常伴随闭角型青光眼的一种疾病,如果没有得到及时的治疗就会导致视力下降甚至失明等严重的后果[2]。
随着老年化社会的到来慢性闭角型青光眼合并白内障的发病人数也在逐年的升高。
为了找到一个适合于该类疾病的治疗方法,我们进行了长期的探究,结果发现超声乳化吸除治疗慢性闭角型青光眼合并白内障具有较好的临床效果,现将其进行下列的报道,望可以为后续的临床治疗提供参考,更好地服务患者。
1.资料与方法1.1一般临床资料来源2011年至2014年收治的慢性闭角型青光眼合并白内障患者25例(36只眼)患者,男性患者12例(16眼),女性患者13例(20眼),年龄范围58~69岁。
所有的患者均患有青光眼,手术过去时间为5~26年,入院后均行裂隙灯以及房角镜等常规的检查。
1.2方法1.2.1检查晶体的厚度预计中央前深度:使用BIV公司生产的A超术对晶状体的厚度进行测量,并测量术前和术后中央前房的深度,B超同时进行检查从而排除视网膜脱离以及玻璃体浑浊等现象。
周边前房深度的检查:采用Van Herick等使用的周边深度测量方法(PAC),具体的判定标注:PAC<1/4CT为Ⅰ级;PAC=1/4CT为Ⅱ级;PAC=1/4~1/2CT为Ⅲ级;PAC=1CT为Ⅳ级。
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的虹膜 膨 隆 , 周边 前 房 深度 均 小 于 1 C 。术后 全 部 / T 4 周 边前 房 深度 均 > C , IT 虹膜 平 坦 , 边虹 膜 膨 隆 明显 周
减轻 。 23 术后视 力 所 有 患 者术 后 最 佳矫 正 况力 均 有 不 .
周一 3年 , 术后 随访 36月 。  ̄
1 手术方法 ①手术前 1 . 2 小时静脉快速静滴 2% 0
甘露醇 20 l , 5m 后 美多 丽散 瞳 。球 后麻 醉 后巩 膜 隧道 切 口 , 续球 形撕 囊 ( c , 连 c c)原位 劈核 超 声 乳化 , 吸 注
同程度 提高 , 表 1 见 。
表 l 患 者 术前 术 后 视 力情 况 眼
皮质后囊袋 内植入折叠人工晶体 , 巴胆碱注射液缩 卡 瞳, 口自闭不缝合。②术后处理 : 切 手术结束时球结膜
下注射 地塞米 松 2 mg庆大霉素 1 u。根据 术后前 . , 5 万 房 内炎症 反应 情况 口服 或静 脉给 予糖 皮 质激 素 治疗 ,
・
16 0・
2 0 ,3 1 : . 072( )3 2
笪 垫 堡蔓 鲞蔓 Q! 塑 Gn ec sM ilo 。 n V . N2 3
[ 赵方辉 , 寿德 , 5 3 戎 乔友林. 颈癌及其癌前病 变筛 查方法现状[ ] 宫 Jl 中国医学科学院报 ,0 1 2 ( ) 3 . 2 0 ,36 : 8 6 [ ] 马博文. 6 液基薄 层细 胞制片技术 与宫颈 细胞学诊断[ ] J. 诊断病理
超声 乳化 白内障 吸除术治 疗 闭角型青 光眼临床观 察
周静 林 秀琴 梁丽琼
【 摘要】 目的: 探讨超声乳化 白内障吸除治疗闭角型青光眼的临床效果。方法 : 选择原发性 闭角型青光眼合并 晶体混浊病人 3 2 例4 6眼。急性闭角型青光眼 2 2例 3 4眼, 慢性闭角型青光 眼 1 例 1 0 2眼。合并皮质性 白内障 2 4例 3 6眼 , 合并核性 白内障 8 1 例 0 眼。术 前视力 : 光感~ .。眼压 :50 m Hg 1.5 mH 。行常规 白内障超声乳化 手术 。结果 : 04 2 . m - 47 m g 0 + 术后 随访 3 6月 。所有 患者术后眼  ̄ 压明显下降 ( 2 m Hg , < 1 m )较术前有显著性差异(= . ,< .1 o最佳矫正视力均有不同程度提高 , £8 5 P 0 7 0 前房深度加深 , 房角增宽 , 中 4 其 0 眼房角完全开放 , 6眼房角开放> / 1 2周。结论: 超声乳化 白内障吸除治疗闭角型青光 眼临床效果满意。 【 关键词】 超声乳化 ; 白内障 ; 闭角型青光 眼 文献标识码 : A 文章编号 :0 4 2 2 (0 0 - 16 0 10 — 7 5 2 1)2 0 0 - 2 1
并应用点必舒眼液每 日4 6 , ~ 次 共用 1 月。分别于手
术 后 1天 、 、 月 、 、 1周 1 3月 6月复 查 , 观察 视 力 、 眼压 ( 接 触式 )前 房深度 及并发症 。 非 、 2 房角检 查 所 有病例术 前房角检 查均有不 同程 度 . 4 的房 角关 闭 , 中房角 粘连 ≤1 其 / 2圆周者 3 ,/—/ 8眼 1 3 2 4圆周者 6眼, 大于 3 / 4圆周者 2眼。术后房角较术前明
11 一般 资料 .
我 院 眼科 原 发性 闭角 型青 光 眼合 并
术后 3 月平均 眼压 1 . m g4 3 mH , 4 7 mH _ . m g术后 6月 平 6 +6 均 眼压 1 .1 H + . mm g 52 mm g 23 6 H ,手术 前 后平均 眼压 差 异显著 (= . ,< .1 。 £87 P 0 ) 5 0 22 术后前 房 深度 . 用 由 V nHe c a r k等设 计 的周 边 i 前房 深度 测 量方法 。 前检 查 全部 患 眼均见不 同程 度 术
检 验 , P 00 以 <. 5有显 著性差异 。
2 结果
采用 单 纯 超 声乳 化 白 内障联 合 人 工 晶体植 入治 疗 闭 角型青光 眼 , 效满 意 , 疗 现报 告如下 。
1 资 料与方 法
21 术后 眼压 所有病 ^ . 术后 1 周平均眼压 1. m H ̄ 30 m 0 5 5 m ,术后 1 . m Hg 2 月平均眼压 1 . m  ̄. 2 mH , 4 0 mH _. m g 0 3 2
学 杂 志 ,06 2 1:- . 20 , ( ) 7 1
[ 3 孙建衡. 3 妇科恶性肿瘤继续教育教程[ . : M] 北京 中国协和医科大学
出版 社 ,0 719 10 20: — 3. 2
[ ] 乔友林 , 4 章文华 , 凌, 子宫颈癌筛查 方法 的横断面比较研究 李 等. [] J. 中国医学科学院学报,0 2 2 ( ) 0 3 2 0 ,4 1: 5. 5
晶体 混浊住 院病人 3 例 4 2 6眼 。男性 1 例 1 , 1 4眼 女 性2例3 。 1 2眼 年龄 6~ ( , 均年龄 6 . 。 l7’ 平 岁 8 2岁 急性 闭角 型青 光 眼 2 2例 3 4眼 ,慢 性 闭 角型青 光 眼 1 O例 1 。合 并皮 质性 白内障 2 2眼 4例 3 6眼 , 并核 性 白内 合 障 8例 1 。根 据 L C I O眼 O SI核分 级 : 硬度 Ⅱ一 核 Ⅲ。视
白 内障合 并 闭角型青光 眼 的治疗有 许多方 法 。随 着超 声乳 化 白内障手术 技 术 的提高 , 临床上 已将这 一
技 术 应用 于 治疗 闭角 型青光 眼 。本 文 于 2 0 0 6年开 始
1 统计 学方 法 计 量 资料采 用 均数 ± 准差 (十) . 3 标 j 描述 ,使 用 S S 1. PS3 0统计 软件 包 ,两组 问 比较进 行 £