隐蔽工程验收记录

隐蔽工程验收记录 表C5-1 资料编号 01-03-C5-XXX

工程名称 龙里县朵花老街本侧停车库及停车场 隐检项目 土钉成孔 隐检日期 年 月 日 隐检部位 隐检依据：施工图图号 基坑挖槽平面图一结0及土钉墙施工方案 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。

主要材料名称及规格/型号： 止水钢板 σ=3mm

隐检内容： —H剖面（○1/○A～○H轴线）开挖深度到，成孔标高；土钉成孔水平间距，孔距偏差均在±100mm以内；土钉成孔深度为7m，偏差均在±50mm以内；成孔直径为110mm，偏差均在±5mm以内；成孔倾角为8?，成孔倾角偏差均在±5%以内。

—A剖面（○1～○7/○A轴线）开挖深度到，成孔标高；土钉成孔水平间距，孔距偏差均在±100mm以内；土钉成孔深度为6m，偏差均在±50mm以内；成孔直径为110mm，偏差均在±5mm以内；成孔倾角为8?，成孔倾角偏差均在±5%以内。

影像资料的部位、数量： 申报人：

检查意见： 经检查，现场情况与隐检内容相符，符合规定，满足设计要求，检查通过，允许进入下一道工序施工。

检查结论： □√同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 复查结论： 复查人： 复查日期： 签 字 栏

施工单位 中铁二十四局 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长

监理（建设） 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师

隐蔽工程验收记录 表C5-1 资料编号 01-03-C5-XXX

工程名称 隐检项目 喷射混凝土面层 隐检日期 年 月 日 隐检部位 隐检依据：施工图图号 基坑挖槽平面图及土钉墙施工方案 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。

主要材料名称及规格/型号： 普通硅酸盐水泥P·、砂、碎石

隐检内容： —H剖面（○1/○A～○H轴线）土钉墙坡面平整度偏差均在±20mm以内，坡面虚土全部清除干净；喷射混凝土控制标志埋设完毕；喷射混凝土强度等级为C20（水泥：砂：石配比1：2：2），喷射厚度为100mm；土钉墙墙面坡度1：0：1。

—A剖面（○1～○7/○A轴线）土钉墙坡面平整度偏差均在±20mm以内，坡面虚土全部清除干净；喷射混凝土控制标志埋设完毕；喷射混凝土强度等级为C20（水泥：砂：石配比1：2：2），喷射厚度为100mm；土钉墙墙面坡度1：0：1。 影像资料的部位、数量： 申报人：

检查意见： 经检查，现场情况与隐检内容相符，符合规定，满足设计要求，检查通过，允许进入下一道工序施工。

检查结论： □√同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 复查结论：

复查人： 复查日期： 签 字 栏

施工单位 中铁二十四局 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长

监理（建设） 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师

隐蔽工程验收记录 表C5-1 资料编号 01-03-C5-XXX

工程名称 隐检项目 第一层卷材防水 隐检日期 年 月 日 隐检部位 隐检依据：施工图图号 结施1、结施3 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。

主要材料名称及规格/型号： 弹性体改性沥青防水卷材（聚酯胎）Ⅰ型 3mm XX牌

隐检内容： 基础底板Ⅰ段○ ～○8/○B～○H轴卷材防水第一层做法及搭接密封处理： 1.防水卷材有出厂合格证、检测报告、产品性能和使用说明书、复试报告（试验编号：XX），合格。所选用的胶粘剂、密封材料等配套材料，与铺贴的卷材材性相容。

2.采用热熔法铺贴卷材，卷材铺贴方向从西向东。 3.在阴角、阳角处做卷材附加层，长度500mm（平面与立面各250mm），在距离○7轴以东2000mm处后浇带（800mm宽）增加长度为2800mm卷材防水层、两边各1000mm。

4.

影像资料的部位、数量： 申报人：

检查意见： 经检查：防水卷材规格、厚度符合设计要求；卷材第一层铺设方式、搭接密封处理等符合施工质量验收规范规定，铺贴后的卷材平整顺直，搭接尺寸正确，无扭曲、空鼓、皱折损伤。

检查结论： □√同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 复查结论：

复查人： 复查日期： 签 施工单位 中铁二十四局 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 字 栏 南昌公司 监理（建设） 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师

隐蔽工程验收记录 表C5-1 资料编号 01-03-C5-XXX

工程名称 隐检项目 施工缝 隐检日期 年 月 日 隐检部位 隐检依据：施工图图号 结施-4、结施-7 ， 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 50×100mm木方、BW止水条

隐检内容： 1

影像资料的部位、数量： 申报人： 检查意见： 经检查，施工缝的留置方法、位置以及接槎的处理均符合要求。

检查结论： □√同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 复查结论：

复查人： 复查日期： 签 字 栏

施工单位 中铁二十四局 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长

监理（建设） 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师

隐蔽工程验收记录 表C5-1 资料编号 01-03-C5-XXX

工程名称 隐检项目 抹灰工程 隐检日期 年 月 日 隐检部位 隐检依据：施工图图号 建施-1、建施-6 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。

主要材料名称及规格/型号： 水泥砂浆、钢板网 隐检内容： 1.

影像资料的部位、数量： 申报人：

检查意见： 经检查，抹灰基层清理干净，易产生裂缝处有加强措施，以上项目符合施工质量验收规范及设计要求，同意进行下道工序。

检查结论： □√同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 复查结论：

复查人： 复查日期： 签 字 栏

施工单位 中铁二十四局 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长

监理（建设） 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师 单位 隐蔽工程验收记录 表C5-1 资料编号 01-03-C5-XXX

工程名称 隐检项目 地面工程（防水隔离层） 隐检日期 年 月 日 隐检部位 隐检依据：施工图图号 建施-1、建施-7 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。

主要材料名称及规格/型号： 单组分聚氨酯防水涂料 Ⅱ类

隐检内容： 1.

影像资料的部位、数量： 申报人：

检查意见： 经检查，符合设计要求和质量验收规范的规定。可进行下道工序施工。 检查结论： □√同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 复查结论： 复查人： 复查日期： 签 字 栏 施工单位 中铁二十四局 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长 监理（建设） 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师

隐蔽工程验收记录 表C5-1 资料编号 01-03-C5-XXX

工程名称 隐检项目 铝合金窗安装 隐检日期 年 月 日 隐检部位 隐检依据：施工图图号 建施-1、建施-12、建施-13 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。

主要材料名称及规格/型号： 镀锌钢管：60×60××25×3；膨胀螺栓：M10×100；镀锌角钢角码：70×70×6；连接解码：50×5；不锈钢螺栓：M8×110；垫片：50×50×4 隐检内容： —H剖面（○1/○A～○H轴线）开挖深度到，成孔标高；土钉成孔水平间距，孔距偏差均在±100mm以内；土钉成孔深度为7m，偏差均在±50mm以内；成孔直径为110mm，偏差均在±5mm以内；成孔倾角为8?，成孔倾角偏差均在±5%以内。

—A剖面（○1～○7/○A轴线）开挖深度到，成孔标高；土钉成孔水平间距，孔距偏差均在±100mm以内；土钉成孔深度为6m，偏差均在±50mm以内；成孔直径为110mm，偏差均在±5mm以内；成孔倾角为8?，成孔倾角偏差均在±5%以内。

影像资料的部位、数量： 申报人：

检查意见： 经检查，材料规格、数量等符合设计要求，各项施工工艺、安装等均符合设计与质量验收规范的规定，同意进行下道工艺。

检查结论： □√同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 复查结论：

复查人： 复查日期： 签 字 栏

施工单位 中铁二十四局 南昌公司 专业技术负责人 专业质检员 专业工长

监理（建设） 单位 贵州广天建设管理咨询有限公司 专业工程师