乳腺癌化疗诱发糖尿病的风险因素与护理措施研究

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糖尿病术后护理问题及措施

糖尿病术后护理问题及措施
严格控制血糖水平
术后密切监测血糖,确保血糖 稳定在正常范围内,以减少心
血管系统并发症的风险。
合理调整饮食
根据患者病情和营养需求,制 定个性化的饮食计划,避免高 糖、高脂肪食物。
适当运动锻炼
鼓励患者进行适当的床上或床 旁运动,以促进血液循环,降 低心血管疾病的发生率。
药物治疗与护理
遵医嘱给予患者心血管药物, 并密切观察药物疗效及不良反
适应症
手术适用于经严格饮食控制和药物治 疗无效的2型糖尿病患者,尤其是肥胖 型患者。同时,对于1型糖尿病患者, 部分手术可用于治疗其并发症。
术后生理变化与风险
生理变化
手术后患者可能出现血糖波动、胰岛素抵抗、营养吸收障碍等生理变化。
风险
术后感染、出血、吻合口瘘等并发症风险增加。同时,长期并发症如营养不良 、骨质疏松等也需关注。
根据患者病情和康复需求,制定个性化的康 复锻炼计划,并指导患者正确进行锻炼,以 促进神经功能恢复。
06
康复训练与心理支持
早期康复训练计划制定
01
02
03

评估患者身体状况
了解患者手术情况、伤口 愈合程度以及并发症风险 ,为制定个性化康复计划 提供依据。
设定康复目标
根据评估结果,设定短期 和长期的康复目标,如恢 复肌肉力量、改善关节活 动度等。
胰岛素治疗与调整
胰岛素治疗
对于血糖控制不佳的患者,采用胰岛 素治疗,根据患者病情和血糖水平选 择合适的胰岛素类型和剂量。
胰岛素调整
在治疗过程中,根据患者的血糖监测 结果和病情变化,及时调整胰岛素用 量,确保患者血糖稳定控制在目标范 围内。同时,注意防范低血糖等不良 反应的发生。
03
伤口感染预防与处理

糖尿病护理诊断及护理措施

糖尿病护理诊断及护理措施

糖尿病护理诊断及护理措施
糖尿病护理诊断:
1. 血糖水平不稳定,易出现高血糖或低血糖
2. 出现神经病变或神经病症状
3. 出现糖尿病并发症,如心血管疾病、肾病等
护理措施:
1. 监控血糖水平,合理调节饮食和药物使用
2. 进行足部护理,预防和治疗足部糖尿病并发症
3. 进行定期的视力检查,预防糖尿病性视网膜病变
4. 进行定期的心血管健康检查,预防并控制心血管并发症
5. 提供心理支持与心理疏导,帮助患者调节情绪,保持生活乐观态度。

6. 鼓励患者进行适量的有氧运动,控制体重,提高胰岛素敏感性
7. 教育患者及家属关于糖尿病的知识,包括饮食控制、药物使用、并发症预防等
8. 提供营养支持,制定合理的饮食计划,控制热量摄入,避免高糖高脂食物
9. 管理并控制糖尿病并发症,如神经病变、肾病等,采取相应的管理措施
10. 加强患者的自我管理能力,鼓励他们参与疾病管理,遵循医嘱定期复诊和检查。

11. 观察并监测患者的药物治疗情况,包括胰岛素或口服药物的使用方法和时间。

12. 协助患者建立健康的生活方式,包括定期作息时间、充足睡眠和减压方法。

13. 定期进行血压监测,保持血压在稳定的范围内,预防心血
管并发症的发生。

14. 鼓励患者参加糖尿病教育课程,学习如何管理糖尿病、监测血糖和预防并发症。

15. 建立个性化的护理计划,根据患者的情况和需求制定针对性的护理措施,加强关怀和支持。

糖尿病护理诊断及问题措施

糖尿病护理诊断及问题措施

糖尿病护理诊断及问题措施糖尿病护理诊断及问题措施如下:诊断:1. 不稳定的血糖控制2. 饮食不当3. 锻炼不足4. 胰岛素或药物不规律使用5. 不良的生活习惯,如吸烟和饮酒问题措施:1. 确保规律监测血糖水平,以便调整药物和饮食2. 提供营养师指导,制定合理的饮食计划3. 激励和指导患者进行适当的锻炼,如散步或有氧运动4. 教育患者遵循医生开具的用药方案,避免漏服或过量用药5. 建立健康生活方式,包括戒烟和限制酒精摄入以上问题措施旨在帮助患者控制糖尿病,减少并发症的风险,并提高生活质量。

在糖尿病护理中,重要的一点是管理血糖水平。

通过确保患者进行规律的血糖监测,可以及时发现血糖偏高或偏低的情况,并采取合适的措施进行调整。

此外,营养师的参与也非常关键,他们可以根据患者的个体情况和喜好制定符合营养需求的饮食计划,同时提供烹饪技巧和食物替代选择,使患者更容易坚持健康饮食。

在饮食方面,减少高糖高脂肪食物的摄入,增加蔬菜水果和全谷类的摄入可以有效控制血糖。

此外,控制饮食量,避免过度进食也是非常关键的。

在锻炼方面,医护人员需与患者一起制定合适的锻炼计划,例如每天散步30分钟或是进行适量的有氧运动。

锻炼可以帮助提高胰岛素敏感性,促进血糖的调节,同时也有助于控制体重。

此外,医护人员需要鼓励患者养成健康的生活方式,如戒烟限酒,保持健康的睡眠习惯,以及有效应对压力。

总之,糖尿病护理诊断及问题措施的关键是通过综合治疗计划,帮助患者调整生活方式,达到理想的血糖控制水平。

医护人员的角色是至关重要的,他们需要提供信息,指导和支持,帮助患者更好地管理糖尿病,以降低并发症风险,改善患者的生活质量。

乳腺癌化疗期护理

乳腺癌化疗期护理

乳腺癌化疗期护理关于乳腺癌有数据显示,2020年全球女性新发癌症923万例,其中乳腺癌新发226万例,远远超过女性其他癌症类型。

从数据从数据上看,乳腺癌仍然是严重威胁女性患者生命安全的主要癌症类型。

而2020年中国新发乳腺癌42万例,在全球发病中高居第1位。

比起两年前的数据,2020年中国乳腺癌年度新发癌症42万例。

而我国乳腺癌的高发与多种风险因素均有关连,包括饮食比例中高脂肪高蛋白摄入增加,推迟生育、生育哺乳次数减少,心理压力增大以及缺乏运动等等都导致我国女性发生乳腺癌的可能性大大增加。

虽然越来越多的女性对乳腺癌有了筛查意识以及自检的基本技能和基本技能和习惯,尽可能的实现早期阶段发现与治疗。

但是面对我国高发的乳腺癌人群,在确诊疾病之后开展积极有效的临床治疗,对于延长女性患者的生存期有着非常重要的意义。

对于乳腺癌化疗患者,辅助化疗是乳腺癌综合治疗中非常重要的一种手段,通过合适的术后辅助化疗方案,能够帮助女性患者控制癌细胞转移,以达到显著降低乳腺癌患者复发风险的目的。

目前临床上针对乳腺癌患者的化疗主要药物包括阿霉素类,紫杉醇类等。

对于接受化疗治疗的乳腺癌患者而言,由于治疗期间会出现比较严重的毒性反应,包括出现身体衰弱,免疫功能下降,骨髓抑制、消化障碍、炎症反应、心脏毒性、肾脏毒性、静脉炎、神经系统毒性、肝脏毒性、膀胱炎、口腔溃疡、脱发等等。

而这不仅极大程度的增加患者的心理痛苦,也直接影响到化疗的正常进行。

面对这种情况加强乳腺癌化疗期的护理干预非常重要。

第1点,饮食调理,临床已有数据显示饮食治疗对于患者也有着非常重要的意义。

在乳腺癌化疗期间患者的饮食营养一定要做到充足,通过适当增加蛋白质糖分摄入,减少高脂肪,高胆固醇类食物,还可多吃富含抗癌成分的食物,包括卷心菜,大白菜,甘蓝等等阻止体内致癌物诱导肿瘤细胞的作用,还可适当进食新鲜的蔬菜与水果,另外合理安排饮食与化疗的时间。

第2点,心理护理,由于乳腺癌患者在疾病确诊后就非常容易出现情绪状态上的异常,表现为烦躁,恐惧,自卑等等。

多西他赛用于合并有糖尿病的乳腺癌患者化疗的安全性分析

多西他赛用于合并有糖尿病的乳腺癌患者化疗的安全性分析

多西他赛用于合并有糖尿病的乳腺癌患者化疗的安全性分析王媛【期刊名称】《糖尿病新世界》【年(卷),期】2016(019)002【摘要】目的分析多西他赛用于乳腺癌合并糖尿病患者化疗的安全性. 方法选取该院收诊的乳腺癌合并糖尿病患者42例,给予多西他赛进行静脉滴注治疗,在治疗过程中,不给予粒细胞集落刺激因子,分析化疗的安全性. 结果该组42例患者,CR 4例,PR 14例,NC 18例,PD 6例,RR 42.86%,CBR 85.71%.治疗前、治疗后的Karnofsky评分比较,差异无统计学意义(P>0.05). 可以评价不良反应的患者有40例,粒细胞减少、白细胞减少、脱发、呕吐、腹泻、血小板减少III、IV度不良反应发生率分别为57.50%、45.00%、5.00%、5.00%、2.50%、2.50%. 结论多西他赛是一种乳腺癌治疗效果较好的化疗药物,在严密的观测以及合理的降糖药物使用下,对合并糖尿病的乳腺癌患者是安全的.【总页数】3页(P37-39)【作者】王媛【作者单位】威海市立医院肿瘤科,山东威海 264200【正文语种】中文【中图分类】R59【相关文献】1.多西他赛用于合并有糖尿病的乳腺癌患者化疗的安全性观察 [J], 陈心华;刘健;洪熠;李重颖;李娜妮;陈桂芬2.多西他赛用于合并有糖尿病的乳腺癌患者化疗的安全性探讨 [J], 黄山齐3.多西他赛联合吡柔比星用于乳腺癌保乳术后辅助化疗疗效及安全性分析 [J], 徐璐;陈峙霖4.多西他赛在乳腺癌合并糖尿病患者化疗中的应用效果及安全性分析 [J], 蔡友鹏5.六味地黄汤联合多西他赛和卡培他滨及曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌患者的效果及安全性分析 [J], 木拉提·木塔力甫因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

乳腺癌化疗患者输液港并发血栓的危险因素及对策

乳腺癌化疗患者输液港并发血栓的危险因素及对策

医院管理论坛 | 2020年10月 第37卷 第10期 |35医疗管理乳腺癌化疗患者输液港并发血栓的危险因素及对策Risk Factors and Countermeasures of Thrombosis in Patients with Breast Cancer Chemotherapy□ 娄幼幼 LOU You-you 林娇 LIN Jiao-jiao 王玉玲 WANG Yu-lingAbstract目的 探讨乳腺癌化疗患者输液港并发血栓的危险因素及其预防对策。

方法 选取541例经输液港输液的乳腺癌化疗患者,根据是否发生输液港相关性血栓分为血栓组和无血栓组,比较两组间的单因素分布差异性,采用逐步logistic 回归法筛选影响血栓形成的相关危险因素。

结果 541例乳腺癌化疗患者输液港并发血栓的发生率为30.87%(167例);多因素分析果显示,影响输液港并发血栓的危险因素包括年龄(OR=3.515)、静脉血栓史(OR=4.112)、肿瘤分期(OR=2.617)、化疗前D-二聚体(OR=3.959)、化疗时间(OR=4.874)等,使用抗凝药物(OR=0.359)为保护因素。

结论 乳腺癌化疗患者输液港并发血栓的发生率高达30%以上,应加强其高危因素的筛查和管理,尽早采取预防措施,降低输液港相关性血栓的发生率。

Objective To explore the risk factors and preventive measures of thrombosis in breast cancer patients undergoing chemotherapy. Methods A total of 541 breast cancer patients undergoing chemotherapy through the port of infusion were selected and divided into the thrombosis group and the non-thrombosis group according to whether the port-related thrombosis occurred. The differences in single factor distribution between the two groups were compared. The stepwise logistic regression method was used to screen the related risk factors affecting thrombosis. Results The incidence rate ofthrombosis of 541 breast cancer chemotherapy patients with infusion port was 30.87% (167 cases). Multiple-factor analysis showed that the risk factors affecting infusion port complicated by thrombosis included age (OR=3.515), history of venous thrombosis (OR= 4.112), tumor staging (OR=2.617), D-dimer before chemotherapy (OR=3.959), chemotherapy time (OR=4.874), etc. The use of anticoagulant drugs (OR=0.359) is a protective factor. Conclusion The incidence of thrombosis in the infusion port in breast cancer chemotherapy patients is as high as 30%. The screening and management of high-risk factorsshould be strengthened, and preventive measures should be taken as soon as possible to reduce the incidence of infusion port-related thrombosis.关键词 Key words:乳腺癌 Breast cancer ;输液港 Infusion port ;血栓 Thrombosis ;危险因素 Risk factor作者单位:台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院Taizhou Enze Medical Center (Group) Taizhou Hospital Email:*******************中图分类号:R197.3;文献标识码:A DOI: 10.3969/j.issn.1671-9069.2020.10.010乳腺癌是女性较为常见的恶性肿瘤,其术后一般都需要接受6个月左右的辅助化疗,而多数乳腺癌患者手术患侧的上肢静脉不适合穿刺进行输液。

糖尿病护理问题与措施

糖尿病护理问题与措施糖尿病是一种慢性疾病,需要患者长期进行护理和管理。

以下是一些常见的糖尿病护理问题以及相应的措施:问题一:血糖控制不佳措施:患者需严格遵循医生制定的饮食和运动计划,定期监测血糖水平,按时服药或注射胰岛素。

问题二:发生低血糖措施:患者需要随身携带含糖食品,随时应对低血糖的发生。

家人和同事也需要了解如何帮助患者应对低血糖。

问题三:出现眼部、肾脏、神经等并发症措施:定期进行眼部、肾功能和神经系统的检查,保持良好的血糖控制和血压控制。

问题四:不良生活习惯措施:鼓励患者戒烟限酒,保持健康饮食和适量运动,保持良好的心理状态。

问题五:缺乏自我管理能力措施:医生和护士需对患者进行教育和指导,帮助患者建立自我管理的意识和能力。

以上措施仅供参考,具体护理问题和措施还需根据患者的个体情况进行调整和制定。

问题六:足部溃疡措施:患者需要定期检查脚部,保持足部卫生,并注意穿合适的鞋袜以及避免长时间站立。

对于已经出现溃疡的患者,需要及时就医并进行专业的足部护理。

问题七:心理压力措施:帮助患者理解和接受疾病,建立积极的生活态度。

可通过心理咨询、支持小组等途径帮助患者缓解心理压力。

问题八:遵医嘱问题措施:医护人员应密切关注患者对治疗方案的理解和执行情况,及时纠正并指导患者正确服药、正确注射胰岛素等。

总之,对于糖尿病患者的护理,需要进行全面、持续的管理和教育,包括生活方式干预、药物治疗和并发症的预防。

只有患者和医护人员共同努力,才能保证糖尿病的有效控制和管理。

问题九:营养不良措施:建议患者就医咨询注册营养师,制定良好的饮食计划,确保摄入足够的营养物质,控制饮食中糖分和碳水化合物的摄入。

问题十:缺乏运动措施:鼓励患者进行适量的有氧运动,例如散步、游泳或骑自行车等,以帮助控制血糖水平,提高心肺功能和身体代谢。

问题十一:药物不良反应措施:患者需定期就医咨询医生,确保使用药物的安全性,并及时报告任何不良反应。

问题十二:缺乏社会支持措施:建议患者加入糖尿病患者支持小组或寻求社会支持机构的帮助,与其他患者分享经验,减轻心理负担。

乳腺癌患者的护理措施有哪些?

乳腺癌患者的护理措施有哪些?乳腺癌是临床中较为常见的恶性肿瘤之一,在近年来发病率呈现出逐年上涨的趋势,对患者健康与身心造成了严重的影响。

在当前我国大多数医院中对乳腺癌的相关治疗方式为手术切除治疗,但在长期对患者的治疗中发现,患者经手术治疗后,依旧伴有较大的不良反应,对患者术后康复具有较大的影响。

因此,在对患者实施手术治疗中,需要给予患者有效的护理措施进行干。

那么在临床中对乳腺癌患者都有哪些措施进行护理干预呢?下面我们进行简单的报道。

1什么是乳腺癌呢?顾名思义,所谓的乳腺癌就是发生在乳腺的一种恶性肿瘤,这种疾病主要受到多种基因、不同条件环境、多因素所导致的一种乳腺组织增殖失控的恶性肿瘤,该病在男性与女性均可发生,且女性患者约占总人数中的99%。

由于乳腺癌并不是维持人体生命活动的主要器官,因而该病对患者而言并不致命。

研究中发现,因乳腺癌细胞丧失了正常细胞的相关特性,再加上细胞之间链接松散,易出现脱落的等现象。

一旦细胞发生脱落,游离癌细胞可岁血液或淋巴向全身散播,从而导致癌细胞转移,对患者生命造成了危及。

就大体结构上来说,乳腺结构可将其分为表皮、乳腺下腺体、周围显微组织等。

乳腺恶性肿瘤就是乳腺腺体或在收集乳汁的一些乳腺导管出现较多恶性肿瘤。

乳腺癌是女性中常见肿瘤之一,早期多表现为乳房肿块、乳头、乳晕改变等,晚期癌细胞可发生远处转移,从而对患者健康造成严重的影响。

2乳腺癌是由于什么因素所导致的呢?2.1 遗传因素家族遗传是女性乳腺癌的重要危险因素,作为第一级的家族乳腺癌史患者,患者乳腺癌的发病率是正常群体的2倍左右。

2.2 婚育状况当女性到达了一定的年龄后不婚、不育,或者只婚不育或30岁后再生育的女性患乳腺癌的概率会高于普通女性。

针对未绝经的女性而言,婚育对30岁以下的女性乳腺具有较好的保护作用。

2.3 激素摄入临床研究中指出,乳腺癌的发生主要与患者内分泌紊乱具有密切的关联,同时,对于女性朋友而言,雌激素是一种较为重要的激素,雌激素的缺乏会引起较多不适感,但过量对雌激素的摄入则会加大乳腺癌的发生概率。

糖尿病的预防及护理措施有哪些

糖尿病的预防及护理措施有哪些近些年来,随着人们生活质量的提升,饮食习惯发生明显变化,糖尿病的发病率也在逐年剧增。

糖尿病是一种临床上十分常见的病症,属于内分泌代谢性病症的一种,多发于中老年群体,高血糖是其主要表现,对患者的健康造成严重的威胁。

为了降低糖尿病的发病率,采取有效的预防措施十分必要,同时对于糖尿病患者,需要采取有效的护理措施,控制患者病情,纠正血糖。

本文对糖尿病的预防及护理措施展开分析。

1.什么是糖尿病?糖尿病是一种十分长线的终身代谢性疾病,该疾病的主要表现是高血糖水平及胰岛素供给不足,随着病情的发展,人体其他组织、器官均可能受到波及,如血管、心脏、肾、眼等。

糖尿病的类型主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中2型糖尿病最为常见,占糖尿病患者的90%以上。

其中1型糖尿病多发于儿童和青少年群体,但是其他任何年龄段也具有一定的发病风险,导致其发病的主要原因为胰岛β细胞受到细胞介导的破坏,自身难以合成与分泌胰岛素,发病时血清中存在多种自身抗体;2型糖尿病多发于中老年群体,起病较为缓慢,难以及时发现,多数患者在健康体检或其他疾病检查的过程中发现。

多饮、多尿、多食和消瘦是糖尿病患者的主要症状,严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多发于1型糖尿病,发生酮症与酮症酸中毒时这一症状更为明显。

另外疲乏、浑身无力、肥胖也是糖尿病的主要症状表现,多见于2型糖尿病。

2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊治,体重会逐渐下降。

1.导致糖尿病的原因首先,遗传因素。

虽然目前尚未明确糖尿病的具体致病基因,但是从统计学的角度进行深入研究,已经能够证实糖尿病的发病率深受遗传因素的影响。

其次,年龄与其他疾病导致。

2型糖尿病多发于中老年群体,随着年龄的增加,胰岛β细胞功能衰退,进而引发糖尿病。

其他疾病也可能导致糖尿病,如多囊卵巢综合征等。

最后,环境因素。

环境因素是导致糖尿病的主要因素,如饮食不规律,运动较少,经常熬夜、生活作息不规律等均会导致糖尿病发生风险增加,其中暴饮暴食、久坐不动以及超重肥胖极易引发糖尿病。

糖尿病病人的护理问题及护理措施及护理目标,护理计划

糖尿病病人的护理问题及护理措施及护理目标,护理计划糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的管理和护理。

以下是针对糖尿病患者的护理问题、护理措施和护理目标以及护理计划的一些建议:护理问题:1. 血糖控制问题:糖尿病患者可能遇到血糖控制不稳定的问题,包括高血糖或低血糖。

2. 饮食和营养问题:病人可能需要指导和支持来管理饮食,确保摄入足够的营养,并控制碳水化合物和糖分的摄入。

3. 药物管理问题:病人需要合理使用口服药物或胰岛素,并掌握正确的用药方式和时间。

4. 运动管理问题:病人需要适度的运动来控制血糖水平,但在运动过程中也需要防止低血糖发生。

5. 心理和情绪问题:糖尿病患者可能面临情绪压力和心理困扰,需要支持和心理健康的关注。

6. 糖尿病并发症:糖尿病可能导致一系列并发症,如神经病变、视网膜病变和足部溃疡等,需要预防和监测。

护理措施和护理目标:1. 血糖控制:-监测血糖水平,并根据医嘱调整药物剂量和饮食控制。

-提供血糖自测和监测教育,帮助患者掌握血糖管理技巧。

-促进患者参与制定个性化的血糖控制目标,并提供支持和鼓励。

2. 饮食和营养:-提供个性化的饮食指导,包括合理的饮食规划和食物选择。

-教育患者关于饮食中碳水化合物、脂肪和蛋白质的理解,并帮助他们制定适合自己的饮食计划。

-监测饮食营养摄入,确保患者获得足够的营养和维持健康的体重。

3. 药物管理:-提供药物管理指导,包括药物的正确用法、剂量和时间,以及可能的副作用和注意事项。

-帮助患者建立用药提醒系统,确保按时服药。

-监测药物疗效和不良反应,及时与医生沟通调整治疗方案。

4. 运动管理:-与患者一起制定适合其身体状况的运动计划,并提供运动指导。

-监测运动对血糖水平的影响,并帮助患者预防低血糖事件。

-鼓励患者坚持适度的有氧运动和力量训练。

5. 心理和情绪支持:-提供心理支持和教育,帮助患者应对糖尿病的心理压力和情绪困扰。

-引导患者寻求社会支持和参与支持小组活动。

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乳腺癌化疗诱发糖尿病的风险因素与护理措
施研究
作者:丁秀荣 郑威 刘井艳 张卓
来源:《糖尿病新世界》2016年第05期

[摘要] 目的 分析乳腺癌化疗诱发糖尿病的风险因素,并探讨乳腺癌化疗诱发糖尿病的患
者的护理措施。方法 对2015年1—12月之间在该院进行化疗的217例乳腺癌患者进行回顾性
分析,统计患者的化疗后并发乳腺癌的几率,分析乳腺癌患者化疗后并发糖尿病的风险因素并
探讨其护理措施。结果 217例研究对象化疗后有血糖升高症状的患者113例,确诊为糖尿病的
患者有31例,其中有19例具有糖尿病家族史,23例由于化疗反应较饮食不规律。结论 乳腺
癌化疗可导致患者的血糖升高,其中糖尿病家族史、化疗反应等可增加乳腺癌患者化疗后并发
糖尿病的风险。

[关键词] 乳腺癌;化疗;糖尿病
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)03(a)-0165-02
Breast Cancer Chemotherapy Induced Diabetes Risk Factors and Nursing Measures
DING Xiu-rong,ZHENG Wei,LIU Jing-yan,ZHANG Zhuo
Tumor Hospital of Jilin Province,Changchun,Jilin Province, 130012 China
[Abstract] Objective Analyze risk factors for breast cancer chemotherapy induced diabetes, and
breast cancer patients with chemotherapy induced diabetes care measures. Methods 2015 January to
December, in our hospital between chemotherapy of 217 cases of breast cancer patients were
retrospectively analyzed, statistics patients complicated with breast cancer after chemotherapy,
analysis of risk factors for breast cancer patients complicated with diabetes after chemotherapy and its
nursing measures. Results 217 cases of study object after chemotherapy, 113 patients with
symptoms of high blood, 31 cases of patients diagnosed with diabetes, including 19 cases with a
family history of diabetes, 23 cases with chemotherapy response is eating disorders. Conclusion For
patients with breast cancer chemotherapy can lead to elevated blood sugar, including family history
of diabetes, chemotherapy reaction after chemotherapy can improve the breast cancer patients
complicated with diabetes risk.

[Key words] Breast cancer;Chemotherapy;Diabetes
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来,其发病率有逐年升高的趋势,尽管乳腺癌的
发病率较高,但是早期诊断并采用手术治疗后辅以化学治疗,患者的10年存活率较高。随着
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人们对女性的关爱以及乳腺癌的发病率的增加,乳腺癌高危年龄段女性对自身乳腺健康的关注
度也随之增加,大多数乳腺癌患者能够在疾病的早期进行诊断并治疗,使患者的生活质量以及
存活率均有所增加[1]。术后辅以化学治疗是避免乳腺癌复发或转移的有效措施,化学疗法是
使用化学药物干扰患者肿瘤细胞的增值与生长,进而延缓或阻遏肿瘤的发展,但是,化学药物
在对患者的肿瘤细胞的增值与生长进行干扰的时候,也会对机体内健康的组织与细胞与细胞的
生长与繁殖进行干扰,从而引起机体的一系列不适反应,机体在化治疗期间也会对化疗药物的
刺激产生不同程度的应激反应,其中血糖升高则是患者的应激反应的一种表现[2]。乳腺癌患
者在化疗期间出现血糖升高的饿症状比较常见,有些患者的血糖升高症状是不可逆的,最终导
致糖尿病的发生。该研究通过对以往病例进行回顾性分析,总结乳腺癌化疗诱发糖尿病的风险
因素,现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
该组研究对象217例,年龄在23~71岁,平均年龄(43.46±5.39)岁,均为乳腺癌经过手
术治疗的患者,且术后病理检查确诊为乳腺癌患者,其中,浸润性小叶癌23例,浸润性导管
癌147例,未分化癌6例,其他41例。该研究所入选饿病例排除术前已有糖尿病史的患者,
排除有胰腺病史的患者,排除心、肾等器官功能障碍的患者,排除具有精神障碍性疾病不能配
合治疗的患者。

1.2 研究方法
对2015年1—12月之间在该院进行化疗的217例乳腺癌患者进行回顾性分析,统计患者
的化疗后并发乳腺癌的几率,分析乳腺癌患者化疗后并发糖尿病的风险因素并探讨其护理措
施。

1.3 统计方法
该研究所得到的数据使用统计学数据分析软件SPSS18.0进行数据分析,并采用差方评价
的方式分析所得到的结果进行评价,评价结果以P

2 结果
217例研究对象化疗后有血糖升高症状的患者113例,血糖水平在7.3~10.9 mmol/L之
间,平均(8.4±1.7)mmol/L。确诊为糖尿病的患者有31例,其中有19例具有糖尿病家族
史,23例因化疗反应较重而饮食不规律。

3 讨论
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乳腺癌患者患病之后,由于肿瘤细胞的增殖与生长需需要大量的能量的与氧,为了满足机
体的这种需求患者机体的能量代谢、脂肪代谢以及蛋白质代谢均会受到较大的影响,进而导致
患者的出现营养不良甚至恶病质的的症状,严重影响患者的生存质量,缩短患者的生存期
[3]。机体正常的组织会进行有氧氧化糖酵解,来为机体的其他的生化反应来提供能量,进而
促进机体新陈代谢的发生,癌细胞的增殖、生长与扩散也离不开有氧氧化糖酵解来产生能量,
癌组织通常生长比较迅速,对能量的要求较高,所以肿瘤病人可能会出现对葡萄糖耐受不佳的
现象,机体的通过代偿表现为血糖升高以及血糖清除率延迟的症状,这与患者周机体围组织对
胰岛素的敏感性下降以及胰岛素对糖的分解反应减弱具有一定的相关性。而患者在化疗治疗的
过程中,化疗药物与辅助化疗的药物均会导致患者的血糖代谢异常,机体对化疗药物产生的应
激反应也会导致患者的血糖水平升高。同时,胃肠道反应是化疗常见的反应之一,胃肠道反应
比较严重的患者必然会因影响患者糖的摄入,进而导致患者加速糖原分解来代偿糖摄入的不
足,使患者的血糖水平偏高。此外,遗传因素在糖尿病的发病过程中的作用现已被证实,具有
糖尿病家族病史的乳腺癌的患者在化疗期间出现血糖水平增高的临床症状的时候,极易导致患
者出现不可逆性的糖尿病[4]。因此,在对乳腺癌的患者进行化学治疗的时候要严密监测患者
的血糖水平,并根据患者的血糖水平对患者的饮食以及运动进行调节,嘱患者进食高维生素、
高纤维、适当的蛋白质、低脂、低糖饮食,特别是对有糖尿病家族史的患者以及化疗反应特别
严重的患者,必要时使用胰岛素控制患者的血糖水平,并根据对患者的血糖监测水平对患者胰
岛素的用量进行调节,以使患者的血糖水平维持在正常范围之内。

综上所述,乳腺癌患者辅以化疗会干扰患者机体内的糖代谢,使患者的血糖水平升高,且
具有糖尿病家族病史的患者以及化疗反应较为严重的患者会导致患者的血糖代谢失衡加重,在
对乳腺癌患者进行化疗的时候要严密监测患者的血糖水平,必要时可采用降糖药物或是胰岛素
降低患者的血糖水平,并根据患者的血糖检测结果调整患者的饮食以及运动,降低乳腺癌患者
化疗诱发糖尿病的几率,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。

[参考文献]
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(收稿日期:2016-01-09)
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