尿毒症透析后还能活多久_尿毒症患者的生存时间（2）
尿毒症换肾后能活多少年
【一切以安全卫生部门严格要求为标准】(新农合、医保定点)★★ "患尿毒症很久了,一直在其它医院治疗的,效果一直不咋地,而且医院的服务也不好,后来到之后,才治疗了一个疗程就已经有明显的效果了,现在有了治疗下去的信心,这边环境真好,医生也很热情."史小姐在治疗了一个疗程后,对护士说着.山东济宁的史小姐现年29岁,患慢性肾脏疾病3年,现病情加重恶化为尿毒症,于当地医院接受透析治疗,一周两次.在当地医院的身体检查:血清检验结果:二氧化碳结合力11.3mmol/L,葡萄糖7.87mmol/L,尿素氮31.75mmol/L,尿酸604.0umol/L,磷 3.36mmol/L;史小姐于当地医院接受透析治疗后,病情不见好转,遂到接受治疗.经一系列检查被诊断为尿毒症.于是专家以"HTR血液光氧活肾疗法"为基础制定了适合连小姐的治疗方案,治疗一个月后,史小姐各项检验结果恢复正常,尿量也在正常范围,肾功能恢复正常,连续治疗三个月患者痊愈出院.尿毒症换肾能活多长时间?尿毒症换肾是终末期病情加重时常用的方法.尿毒症患者的肾脏受损程度、残存肾单位、身体素质、抗病能力、对药物的敏感度等各有差异,所以尿毒症患者的存活时间也长短不一.对于尿毒症换肾后存活时间更是不一样的.一般换肾后一年存活率为85%,五年的存活率为60%,10年成活率仅为1%.随着现代医学的发展,换肾后的一般寿命在10年左右,并且换过的肾脏仍然存在再次受损的危险.而且换肾手术费用高,换肾后排异反应难以避免,所以患者要不断服用抗排斥药物,患者需终身服用抗排斥药,排斥反应是换肾患者随时可能面临的问题.的HTR血液光氧活肾疗法治疗尿毒症,逐渐减少患者透析次数,直至患者康复,实现不换肾就能治好尿毒症.一切都是安全卫生部门严格的标准的,在设备和服务上都是很先进的,集疾病治疗、预防体检、康复、科研、生活等多功能于一体,致力于为肾病患者提供全方位、高品质的医疗服务,是高层次、高标准的中医中药研究开发于一体的大型医疗集团.专业肾病医院都是以资源为基础的,都引进国内很先进的科技的,使临床科研工作取得了长足的进步.医院以精湛的技术、优质的服务践行着"服务百分百"的宗旨,受到了当地政府和人民群众的高度赞扬.HTR血液光氧活肾疗法科学治愈尿毒症第一步血液光氧化第二步清除免疫复合物.第三步激活肾脏功能"肾乃先天之本",从血液流变学角度进行的研究可以证明,肾病的发生主要是患者血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性明显增加从而导致肾细胞缺血或坏死形成肾病.根据这一原因,HTR血液光氧活肾治疗体系对症下药,通过中西医相结合,修复坏死肾细胞,从而达到治疗的目的.有效改善肾脏微循环、调节机体免疫、恢复受损肾功能,逆转病变肾组织,活化损伤肾单位,配合先进诊疗仪器治疗,使萎缩的肾脏组织和肾功能逐渐恢复正常尿毒症换肾能活多长时间请患者认真阅读以上文章,相信能够解答您一直以来的疑问吧.权威专家提醒大家:肾病危及生命,长期患有尿毒症会引发其他的身体疾病.希望对大家有所帮助,。
尿毒症能活多久
尿毒症能活多久?尿毒症是如今常见高发的医学界难题，因其诊疗棘手，难以控制病情发展，而被医学界称为继癌症之后的又一疑难疾病。
“尿毒症能活多久?”也成了很多患者急迫想要了解的一大热点话题，那么，关于这个问题我们也特地的咨询了黄安兰教授，下面我们就一起来看下黄安兰是怎么说的。
尿毒症本身就是各种肾病恶化到晚期的一种表现，这时，肾小球损伤超过95%，患者病情发展到最严重阶段，血肌酐很快发展到1300umol以上，尿量极少甚至无尿，因此，在诊疗上也就相对棘手。
但是患者们不能因此而产生绝望的心态，毕竟尿毒症能活多久不是一概而论的，每个患者的具体情况不同，能活多久，生活质量如何也是要具体情况具体分析的。
一般来说，患者治疗得越早，就越容易取得权威的疗效。
尿毒症作为慢性肾病最严重的阶段，也是如此。
一般情况下，尿毒症早期，肾脏受损程度还没有达到顶点，各种严重的并发症也很少或者没有。
因此，如果在尿毒症早期抓紧时间采取正规系统的治疗手段，患者的病情是可以实现最大限度地逆转的。
从而达到延长患者生命的目的。
所谓尿毒症，就是肾脏的肾单位、肾脏功能细胞严重受损，大部分都已经凋亡，被异常增生的细胞外基质所取代。
肾脏已经远远无法完成正常时候的排毒工作，本来应该随尿液排出的各种毒素潴留在体内，对人体各个组织器官造成毒害，影响它们的功能。
从中我们可以看出，如果一种疗法或者药物可以保存住患者残存的肾单位、肾脏功能细胞，最大限度地提高它们的代偿能力和增殖能力，当然也就可以最大限度地恢复患者的肾功能，增加各种毒素从肾脏的排出，减少各种毒素在体内的潴留，避免严重并发症的出现，从而实现患者长期带病生存、生活质量提高的目的。
透析是使用机器代替肾脏排毒，可以暂时减少患者体内潴留的毒素，延缓各种严重并发症的到来，但这种方法并不能保存住患者残存的肾单位、肾脏功能细胞，也不能提高它们的代偿能力和增殖能力，这些残存的肾单位、肾脏功能细胞依然在持续地凋亡、消失，患者肾脏仅存的一点儿排毒功能也会慢慢消亡。
肾病什么程度用透析
肾病什么程度用透析肾内科的医生们经常会遇到一些病人，他们平时看起来没有任何异常，但到了医院就会被确诊为肾衰竭，甚至是尿毒症。
他也有过大量的蛋白尿，但在自己的治疗下，他的肾脏功能已经趋于稳定。
都是慢性肾炎，但病情发展不同。
慢性肾炎和肾衰究竟有多大差距？哪些条件下得了慢性肾炎才需要透析？很多慢性肾脏疾病的病人，都不知道自己的肾脏在什么时候才需要进行透析，这就导致了他们的病情恶化。
因此，在日常生活中一定要按照医生的吩咐去做检查。
1出现如下情况需要进行透析恶心，呕吐以及严重浮肿和心力衰竭等都是尿毒症代表性临床症状；血肌酐大于707.2微摩尔/升或肾小球滤过率小于15米/分钟；相关研究数据显示，我国成人患上慢性肾病几率为10.8%，其中有40%至60%慢性病患者有可能在5至20年中，或者是更长时间中逐渐发展成尿毒症。
所谓尿毒症就指由于各种肾病导致肾功能逐渐、不可逆转地下降，直至完全丧失功能。
该病是终末期肾病，而代替治疗则是其唯一治疗方式，其中包括血液透析以及腹膜透析和肾移植三种。
在这些偏远的地方，特别是一些资源贫瘠的乡村，终末期肾脏病的病人很多。
因为他们住的地方并不靠近医院，所以就算他们能够及时地得到治疗，也会因为设备和人员的匮乏，无法进行有效疾病宣传，导致很多病人对疾病的认知出现偏差，从而影响到透析的效果。
那么具体什么情况，慢性肾炎才需要进行透析呢？迄今为止，我国约有一百万的终末期肾脏疾病病人需要进行透析。
但实际上只有半数的人接受了透析。
对于终末期肾病的病人而言，因为供体来源的缺乏，导致了肾脏移植可能性大幅度降低，所以病人已经衰竭的肾脏功能，只能靠腹膜透析和血液透析实现。
2透析后究竟还能活多久呢？需要根据病人的体质和恢复情况来确定。
透析的时间比较长，应该持续进行。
若长期进行血透，若能得到良好的控制，则可逐渐缓解，并可维持数年之久。
如果风险比较大，就需要积极地配合治疗，同时还要注意合理的饮食。
透析替代疗法可以帮助体内排除毒素，减少对机体的损害，但是只能起到人工肾的作用，如果长期不使用人体器官，就会失去作用，若单纯依靠透析，就会导致剩余的肾脏功能完全丧失，需要根据病人的具体情况开展治疗。
尿毒症患者透析治疗方法？
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生活常识分享尿毒症患者透析治疗方法？
导语：尿毒症这种疾病对人的身体危害是非常大的，现在对于尿毒症的治疗一般采用透析的方法，做透析治疗的时候存在一定的副作用，所以这就要求患者
尿毒症这种疾病对人的身体危害是非常大的，现在对于尿毒症的治疗一般采用透析的方法，做透析治疗的时候存在一定的副作用，所以这就要求患者在平时的时候一定要了解一些关于透析治疗尿毒症的一些注意事项，下面小编就为大家详细的讲解一下关于尿毒症透析的注意事项有哪些？希望对你有所帮助。
透析疗法是尿毒症紧急抢救时的一种重要方法，应用于尿毒症的临床治疗过程中。
但透析疗法不能作为单纯的治疗手段，否则会导致肾功能的完全衰竭。
透析分为血液透析和腹膜透析两种。
严厉来说两种透析方法都无绝对禁忌症，临床一般从患者病情、经济条件等各个方面综合考虑而选择的治疗尿毒症的方式。
透析的注意事项有
1、尿毒症患者透析后要适当的运动，尽量保持充足的休息和睡眠；
2、预防感染，在日常生活中养成良好的卫生习惯；防止各种病菌的感染；
3、患者应该养成按时排便习惯、不要便秘，必要时可以服用软便剂；
4、自我观察有无内外出血情形、大小便颜色、皮肤上有无出现出血点、瘀斑等；
5、保持身心愉快；居家生活中若有任何紧急情况及不舒服发生，应立即到门诊、急诊检查，或与洗肾中心联络。
注意事项：。
尿毒症晚期还能活多久
尿毒症晚期还能活多久尿毒症是一种严重的肾脏疾病，晚期尿毒症是最严重的阶段。
患者的肾功能已经丧失，身体无法排除废物和毒素，导致身体各个系统功能的严重衰竭。
对于尿毒症晚期患者来说，面对生命的挑战成为了常态。
而一个令人关心的问题是：尿毒症晚期患者还能活多久？尿毒症晚期患者预后的时间是由多个因素决定的，包括个人情况、治疗方法、遵医嘱程度以及所处的环境等等。
因此，不能简单地给出一个确切的时间范围，每个患者的生命预期是不同的。
首先，尿毒症晚期患者的个人情况对预后时间有着重要影响。
包括年龄、性别、基础健康状况以及是否存在其他并发症等等因素都会对生命预期产生影响。
年轻人相对于老年人，通常有更好的恢复能力和预后，而一些合并其他疾病的患者的预后往往更差。
其次，治疗方法对尿毒症晚期患者的生命预期也有重要影响。
透析和肾移植是两种常见的治疗手段。
透析通过机器来代替肾脏的排毒功能，可以延长患者的生命，但同时也伴随着一系列的副作用和生活负担。
肾移植是目前治疗尿毒症最有效的方法，但是由于供体的有限和匹配问题，许多患者可能需要长时间等待，而等待期间生命预期可能进一步下降。
同时，患者对医生的合作程度和遵医嘱的情况也会对生命预期产生重要影响。
尿毒症晚期患者需要密切遵循医嘱，包括饮食的调整、药物的使用以及定期透析等等。
如果患者能够积极配合治疗，并且保持良好的生活习惯，生命预期自然会相对更长。
此外，患者所处的环境和社会支持也会对生命预期产生一定的影响。
一个良好的支持系统和照顾环境对于尿毒症晚期患者的生活质量和生命预期都是至关重要的。
尿毒症晚期患者通常需要周密的照顾和关注，而有一个爱与关心的家庭和社会网络，会给他们带来更多的支持和希望。
综上所述，尿毒症晚期患者的生命预期是多种因素共同作用的结果，没有一个统一的答案。
一些病例报告显示，经过适当治疗和合理的生活方式，尿毒症晚期患者的生命预期可以延长至数年甚至更长。
但是，我们也必须认识到尿毒症晚期是一种严重的疾病，生命预期往往比较有限。
尿毒症患者透析后肾功能正常了？
错误发生 于想当然， 高科技是 避免想当 然的理想 工具。
*案例经过
患者透析前后的肾功能结果比较 项目 透析前 透析后 单位
尿素
肌酐 尿酸
19.39
1210.1 514.1
1.93
131.2 73.8
mmol/L
μmol/L μmol/L
患者，女性，60岁，因尿毒症每周 2次常规透析，持续6个月。每次透 析前后都要检测肾功能，一方面观 察透析前肌酐升高了多少，决定是 否需要改变透析的策略；另一方面 观察透析之后的肌酐变化，通知患 者这次透析后肌酐下降了多少。
难道说这名患者经过几次透析后肾功能 恢复正常了？
1.这种情况确实是有的，有的因为药物中毒
等原因造成的急性的肾衰竭经过几次透析后， 肾功能确实可以恢复过来。
2.这位患者是尿毒症，已经透析了6个月，不
太可能好转。
3.今天所有患者透析后的结果均有类似的情
况，不可能所有的患者的肾功能恢复了。
*室内质控在控 *患者结果分布均匀 *原始标本没有Hale Waihona Puke 凝的现象*检验的差错排除了
*随着透析机泵的转动，患者鲜红的血
液缓缓地流进透析仪，经过一个反渗柱， 几经周折血液清除毒素后又回到患者体 内。
口采集了血液。仪器上有两个出口，一 个是患者血液进入透析机的入口处，另 一个是在出口处，即血液被透析之前的 采血口和被透析之后的采血口。
*护士采集血样直接从透析机上的采血
*无论检验患者透析前透析后的结果均
应从入口处采血，出口处只是验证仪器 的透析效能的，而不是用来评估患者透 前透后的。
*案例经过
患者透析前后的肾功能结果比较 项目 尿素 肌酐 尿酸 透析前
入口处
得了尿毒症还能活多久这里的答案让人安慰
智汇大家诊疗-204 - Family life guide雷兰 （资阳市雁江区中医医院）文尿毒症在目前临床上属于一种周末期的肾脏病症，尿毒症所指的并不是说是一种单纯的疾病，而是很多肾脏疾病发展到晚期都会表现出来尿毒症的相关症状，最终会导致患者丧命，所以尿毒症对于很多普通人来说被认为是一种像癌症一样可怕的疾病。
很多的患者在听说自己患有了尿毒症之后，都十分担心自己的生命安全，尤其是尿毒症进入晚期的患者，在日常的生活和治疗中都表现出十分不配合的状况，甚至还有部分患者早早地就将遗嘱利好等待死亡的降临，这种现象是不可取的，我们在面对尿毒症时需要患者合理认识这种疾病，并且按照医生的要求进行治疗，那么在临床上尿毒症是完全可以治愈的，那么很多患者都想知道一个具体的说法，在患有了尿毒症之后，人到底还有多少能够存活的时间？得了尿毒症到底还能活多久，涉及到的因素较为复杂，而具体到底能活多久，也受到多个方面的影响。
第1个因素就是患者肾功能具体的损伤程度。
肾脏对于人体来说是一个十分重要的器官，而肾脏的主要功能就是排除体内的毒素，想要知道患者到底，肾脏被伤害到何种程度，可以通过自己的排泄状况来进行认知。
如果患者并没有接受透析治疗，患者可以自行对小便的颜色和性质进行观察，确认自己的小便是否存在浑浊的状况，而通过这方面也能够了解肾脏的排毒功能，同时也能了解肾脏的受损状况到底是怎样的。
这里所说的是患者能够在家中自行进行的一系列判断标准，如果发现自己的小便正常，并且颜色也是普通的，黄色或者白色，没有出现带血或者浑浊的状况，较为清澈透明，那说明患者的肾脏损伤程度并不严重，只要积极配合医务工作者的进一步治疗，就能够保持自己的康复，但如果自己的小便颜色偏黄甚至出现血尿的情况，就需要引起高度重视，一定要按照医嘱来接受进一步的治疗，或者血液透析，这样才能使肾脏的功能得到恢复。
从专业的角度进行分析，可以通过对肾脏进行肾脏的纤维化检查了解肾脏细胞的具体残存状况，通过这种方式才能够更好地对预后进行判断，这也会在一定程度上直接影响患者的生命长度，这也是医务人员需要关注的一个重要问题。
尿毒症病人维持性血液透析5年以上存活因素的相关分析
表 ２ 年 以上 Ｍ Ｄ两组 患者各项数据 比较 Ｉ ５ Ｈ ｉ±ｓ 】 与死亡组 比较 Ｐ＜ ． ００ １
注： 上述项 目为每次透析前平均值 ， 与死亡组 比较 Ｐ＜ ． ； ０ ０ 存活组治疗前后比较 Ｐ＜ ．１ １ ００ 表 ３ ３例 ５ ５ 年以上 Ｍ Ｄ患者并发症情况分析Ｉ 。 Ｈ ％】 ｎ
５ ， —３ 周 。酌情应用降血压药 、 ｈ２ 次／ 活性维生 素 Ｄ 促红 细 、 胞生成素 、 铁剂 、 叶酸等 。各实验和临床数 据均来 自于患 者 的血 透记 录。其 中存 活组 患者治疗后 数据均 于 ２Ｏ Ｏ６年 １ ０ 月收集 ， 治疗后血 压是 ２Ｏ Ｏ６年 １ ０月份 每次透 析前 的平均 值 。死亡组 患者 治疗 后数 据则 根据 死 亡前最 近 的一 次检 验， 血压则取 自于患者死亡前 １ 个月透析前的平均值 。
行 总结 、 析 ， 道 如 下 。 分 报 １ 资 料 与 方 法
１３ 统计学处理 ．
２ 结 果
均数 ±标准差 （ ±ｓ表示 ， ） 两组 比较采用 ｔ 检验 。
Ⅷ ｛ ５年 以上 组 患 者一 般 资 料 见 表 １ Ｍ Ｄ５年 以 上 Ｉ ） 。 Ｈ
组存活组与死亡组有关检测指标对 比见表 ２ 。两组 Ｍ Ｄ患 Ｈ 者存在的并发症见 表 ３ 。死亡原 因分析 ： 心力衰竭 ６例 ， 心 律失常 １ ， ８ ８％； 例 占３ ．９ 脑血管意外 ５ ， ７ ７ ％； 例 占２ ．８ 胃癌 、 胆囊 恶性肿瘤 、 癌， 胱癌 各 １ ， ２ ．２ 多 脏器 功 肺 膀 例 占 ２２ ％； 能衰竭 ２ ， 例 高钾血症 １ ， 例 肺部感 染 １ 例。
尿毒症晚期患者是否一定要做透析
尿毒症晚期患者是否一定要做透析：尿毒症晚期意味着患者的肾脏受到很大的伤害，并且随时可能都有会生命危险，而透析是晚期尿毒症患者都会选择的一种维持生命的方式。
那么肾透析能治好尿毒症吗?对于尿毒症晚期患者来说，除了透析，就没有别的选择了吗?下面由长沙普济肾病医院为大家详细介绍。
肾透析的弊端：
一、透析治疗是一种价格昂贵的治疗手段，过早透析需要花费大量的金钱，给普通的患者家庭带来了很大的经济负担。
二、透析本身也可能带来一些相关的并发症，比如贫血、心律不齐、全身痉挛乃至心脏病等病症。
而且如果推迟透析开始的时间，则患者可能因尿毒症的各种致命并发症而危及生命。
尿毒症晚期的治疗
由于透析具有一定的依赖性，许多尿毒症患者不得不因此而上瘾，只要一不透析浑身都难受，但是这样也形成了一种恶性循环，一般的患者在透析2.3年之后往往就会发现透析带来的一些症状。
尤其是对于上了年纪的患者来说能够维持的更短，所以尿毒症患者在选择治疗方式的时候一定要选择合适的治疗方式。
现在中医在治疗肾病的方面也有显著成效，患者朋友可以考虑。
透析后,肾功能会丧失吗
透析后,肾功能会丧失吗透析是治疗尿毒症的一项必要的治疗措施，处于肾脏疾病终末期的患者肾功能仅剩不足10%，被称为残余肾功能。
透析后肾功能是否会完全丧失是很多尿毒症透析患者及其家属十分关心的一个问题，尿毒症透析患者的肾脏在进行透析之后仍旧有用，但是若是护理不当、或是受到疾病影响，可能会导致肾功能降低甚至消失。
一、透析是怎么回事？透析是将体内无法排出的毒素、电介质以及多余的水分排出的一种有效方法，针对的是患有肾脏疾病的患者，此时患者处于肾脏疾病的终末期，需要进行透析来维持身体正常的代谢。
透析主要分为血液透析和腹膜透析两种，二者均能够将体内过多的水分清除，纠正电解质紊乱和酸碱平衡异常的情况，大部分患有慢性肾功能衰竭疾病的患者最后都需要进行定期的透析来维持生命。
当患者的血钾急性超过6.5mmol/L，或是突发少尿甚至无尿，经过保守治疗无法纠正酸中毒情况时，就需要进行急性肾脏透析，这样的情况下通常是以血液透析为主。
血液透析运用机器过滤患者的血液，将废弃物质去掉，再将过滤毒素的血液流回到人体内，这又被称为人工肾。
通常情况下，只有终末期患者才有需要做血液透析，例如尿毒症患者。
患者的肾功能出现了衰竭，无法将体内毒素正常的排出体外，因此需要进行透析治疗，帮助身体排毒，腹膜透析的原理相同。
透析不仅能够治疗尿毒症，在毒蛇咬伤以及药物中毒等情况下，同样需要患者接受透析治疗，但是针对此类患者，当其肾功能恢复正常之后，就不需要再进行透析治疗，而患有肾脏疾病的患者则需要一直接受透析治疗。
二者相比，腹膜透析不如血液透析的透析效果更充分，可增加腹腔感染的风险，但是却能够相对起到保护残余肾功能的作用。
而血液透析容易改变血流动力学，但是治疗过程方便，只需要提前建立血管通路即可进行血液透析，具体采取怎样的透析方式，需要由医生结合患者的病情分析，决定具体的透析方案。
二、尿毒症患者透析后肾脏还有功能吗？有些尿毒症患者认为，通过透析机进行疾病的治疗，就不用再管肾脏功能，其实这是一种错误的认知观念，因为尿毒症透析患者依靠透析机排出的肌酐占60%，仍旧还有40%肌酐是需要肾脏功能将其排除，也就是说残余肾功能并没有完全丧失，可以将一些尿量排除，减少并发症，还能够使患者生活的更舒服。
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尿毒症透析后还能活多久_尿毒症患者的生存时间(2)尿毒症的临床表现水、电解质、酸碱代谢紊乱以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。
(1) 代谢性酸中毒慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。
轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3<15 mmol/L，则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。
(2) 水钠代谢紊乱，主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。
肾功能不全时，肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。
尿毒症的患者如不适当地限制水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔)，此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。
另一方面，当患者尿量不少，而又过度限制水分，或并发呕吐、腹泻等消化道症状时，又容易导致脱水。
临床上以容量负荷过多较为常见，因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物)，诊疗过程中应避免过多补液，以防发生心衰肺水肿。
(3) 钾代谢紊乱：当GFR降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。
严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/L)有一定危险，需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)。
有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素，也可出现低钾血症。
临床较多见的是高钾血症，因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入，并应定期复查血钾。
(4) 钙磷代谢紊乱，主要表现为磷过多和钙缺乏。
慢性肾衰时肾脏生成1，25-(OH)2D3减少，使肠道对钙的吸收减少;靶器官对1，25-(OH)2D3产生抵抗，使肾小管重吸收钙减少，此外，高磷血症可使钙磷乘积升高，促使磷酸钙盐沉积，引起异位钙化、血钙降低。
食物中含有丰富的磷，血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。
当肾小球滤过率下降，尿磷排出减少时，血磷浓度逐渐升高，高血磷进一步抑制1，25-(OH)2D3的合成，加重低钙血症。
甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。
导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。
蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱CRF病人蛋白质代谢紊乱一般表现为蛋白质代谢产物蓄积(氮质血症)，包括尿素、胍类化合物、肌酐、胺类、吲哚、酚类及中分子物质等。
尿素经肾脏排泄，尿毒症时体内尿素蓄积，可能与乏力、厌食、呕吐、注意力不集中、体温降低、出血倾向等表现有关;胍类化合物正常情况下精氨酸主要在肝脏代谢为尿素、胍乙酸和肌酐，尿毒症时尿素、肌酐蓄积，而精氨酸可通过其他途径分解为甲基胍和胍基精氨酸。
其中甲基胍是毒性最大的小分子物质，体内蓄积可达正常值的70～80倍，与体重减轻、红细胞寿命缩短、呕吐、腹泻、嗜睡等众多临床症状相关。
胺类脂肪族胺可引起肌阵挛、扑翼样震颤和溶血;多胺(精胺、尸胺、腐胺)可引起厌食、恶心、呕吐和蛋白尿，并能促进红细胞溶解，抑制促红细胞生成素的生成，促进肾衰时肺水肿、腹水和脑水肿的发生。
糖代谢异常主要表现为糖耐量减低和低血糖两种情况，前者多见，后者少见。
高脂血症相当常见，其中多数病人表现为轻到中度高甘油三酯血症，少数病人表现为轻度高胆固醇血症，或二者兼有。
维生素代谢紊乱相当常见，如血清维生素A水平增高、维生素B6及叶酸缺乏等。
心血管系统表现心血管病变是CKD患者的主要并发症之一和最常见的死因。
尤其是进入终末期肾病阶段(即尿毒症阶段)，心血管疾病死亡率进一步增高(占尿毒症死因的45%-60%)。
近期研究发现，尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病比普通人群约高15-20倍。
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等，由于尿素(可能还有尿酸)的刺激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛，体检时闻及心包摩擦音。
严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
血管钙化和动脉粥样硬化等在心血管病变中亦起着重要作用。
呼吸系统症状患者呼出的气体有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故;体液过多时可出现气短、气促;酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性 Kussmaul呼吸(呼吸深大)。
体液过多、心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液;由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管渗透性增加、肺充血可引起“尿毒症肺水肿”，此时肺部x线检查可出现“蝴蝶翼”征，及时利尿或透析上述症状可迅速改善;纤维素性胸膜炎是尿素刺激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。
胃肠道症状尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。
这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨刺激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。
此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。
消化道出血也较常见，其发生率比正常人明显增高，多是由于胃粘膜糜烂或消化性溃疡。
血液系统表现CRF病人血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。
大多数患者一般均有轻、中度贫血，其原因主要由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血;如同时伴有缺铁、营养不良、出血等因素，可加重贫血程度。
晚期CRF病人出现血小板功能异常，有出血倾向，如皮下或粘膜出血点、瘀斑、胃肠道出血、脑出血等。
神经肌肉系统症状早期症状可有失眠、注意力不集中、记忆力减退等。
尿毒症时可有反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等。
周围神经病变也很常见，感觉神经障碍更为显著，最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失，也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失，并可有神经肌肉兴奋性增加，如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征等。
这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。
初次透析患者可能发生透析失衡综合征，出现恶心、呕吐、头痛、惊厥等，主要由于血透后细胞内外液渗透压失衡和脑水肿、颅内压增高所致。
骨骼病变肾性骨营养不良(即肾性骨病)相当常见，包括纤维囊性骨炎(高周转性骨病)、骨生成不良(adynamic bone disease)、骨软化症(低周转性骨病)及骨质疏松症。
在透析前患者中骨骼X线发现异常者约35%，但出现骨痛、行走不便和自发性骨折相当少见(少于10%)。
而骨活体组织检查(骨活检)约90%可发现异常，故早期诊断要靠骨活检。
纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起，易发生骨盐溶化、肋骨骨折。
X线检查可见骨骼囊样缺损(如指骨、肋骨)及骨质疏松(如脊柱、骨盆、股骨等)的表现。
骨生成不良的发生，主要与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关，因而不足以维持骨的再生;透析患者如长期过量应用活性维生素D、钙剂等药或透析液钙含量偏高，则可能使血PTH浓度相对偏低。
尿毒症的诊断鉴别诊断尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。
慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。
尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。
在慢性肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，只在检查中可见到肌酐清除率下降。
这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下，肾功能突然恶化，并出现尿毒症症状(即前文所述各个系统的临床表现)，临床上称为可逆性尿毒症，但一俟应激因素去除，肾功能常可恢复到代偿期。
若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时，即使没有应激因素，尿毒症状也会逐渐表现出来。
上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来，在不同的患者，其尿毒症症状可能不尽相同，各系统症状发生的时间先后也不尽相同。
辅助检查1.血常规检查尿毒症时，血红蛋白一般在80g/L下，多数仅有40～60g/L，为正细胞正色素性贫血，当患者合并慢性失血、营养不良时，也可表现为小细胞低色素性贫血。
白细胞改变较少，酸中毒和感染时可使白细胞数增高。
血小板数偏低或正常，但功能降低，红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。
2.尿常规检查尿毒症病人的尿改变，随原发病不同而有较大的差异。
其共同点是：①尿渗透压降低，多数晨尿在450mOsm/kg以下，比重较低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间。
作浓缩稀释试验时，夜尿量大于日尿量，各次尿比重均不超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008。
②尿量减少，多在1000ml/天以下，到晚期肌酐清除率降至1.0～2.0ml/秒以下时，则可无尿。
③尿蛋白为+～+++，晚期因肾小球绝大部分已毁坏，尿蛋白反而减少。
④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型，对诊断有意义。
3.肾功能检查在肾功能不全代偿期，肾肌酐清除率虽下降，但血肌酐不升高;在氮质血症期，血肌酐虽已升高，但病人无尿毒症临床症状，亦无代谢性酸中毒;在尿毒症期，当肾肌酐清除率<25ml/min时，血肌酐会明显升高，并伴有代谢性酸中毒。
4.血生化检查血浆蛋白降低，总蛋白量常在60g/L以下，其中白蛋白的减少常较明显，多低于30g/L。
血钙偏低，常在2mmol/L左右，血磷多高于1.7mmol/L。
血钾、血钠随病情而定。
5.其他检查(1)X线检查：尿毒症病人可作腹部X线平片检查，目的是观察肾脏的大小和形态，有无泌尿系统内结石。
腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。
严重肾功能不全时，因肾脏排泄造影剂的功能差，注射造影剂后多不显影，故一般不宜作造影检查。
(2)放射性核素肾图、肾扫描检查，对了解两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能，均有帮助。
(3)肾超声、CT，对确定肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。
通常情况下，尿毒症患者双肾萎缩，皮质变薄。
但糖尿病、狼疮、血管炎等继发性病因导致的尿毒症患者双肾可以无明显缩小，但B超下皮质回声增强。
肾脏超声检查，具有经济、方便、无创、快捷等优点，能判断肾脏的大小、皮质回声等，临床上得到广泛应用。
尿毒症疾病治疗慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。
经常会有些患者，已经进入尿毒症期了，但却一直拖延，不愿意接受透析治疗，总担心透析副作用、费用等等。
很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈”尿毒症，摆脱透析。
其实透析就是代替肾脏工作，当患者进入尿毒症期时，患者肾脏应该损坏了超过90%以上，如果这时一直拖延而不采取替代治疗，那么毒素存留体内，对身体其它的脏器也会带来不可逆的损害，如心脏、消化系统、骨骼、血液系统等。